CZ20022298A3 - Dentální kořenový nástroj určený k preparaci kořenového kanálku zubu a způsob jeho výroby - Google Patents

Description

Vynález se týká dentálního kořenového nástroje určeného k preparaci kořenového kanálku v zubu za účelem jeho zaplnění. Je tvořen stopkou, pracovní částí s kuželem ukončeným špičkou, kde zmíněná pracovní část je v kuželové části opatřena alespoň jednou spirálovou drážkou s břitem.

Dosavadní stav techniky.

Obtížnou zubolékařskou procedurou je čištění, tvarování a plnění kořenových kanálků ošetřovaného zubu. Při ošetřování kořenového kanálku se nejprve uvolní přístup ke kořenovému kanálku vyvrtáním otvoru do ošetřovaného zubu. Poté se použijí kořenové pilníky s ISO kuželem, jimiž se odstraní materiál, přítomný v kořenovém kanálku. Dále se kořenový kanálek vytvaruje do kuželovitého tvaru tak, aby se plnicí materiál dal vsunout do kořenového kanálku a tím se kanálek utěsnil.

Obvykle jsou k čištění a tvarování zubního kanálku používány dva typy kořenových nástrojů, jimiž jsou pilník typu Ka Hedstrómův pilník. Pilník typu Kje osově zkroucen a zkosen a má pracovní část trojúhelníkového nebo čtvercového průřezu, který vytváří tři nebo čtyři spirálové řezné břity, vytvořené podél kuželové pracovní části se zaoblenou špičkou na jeho konci. Hedstrómův nástroj je vybroušený pilník, opatřený kulatou kuželovou pracovní částí s jednou, dvěma nebo třemi spirálovými řeznými drážkami, které jsou provedeny po celé délce pracovní části a sahají až ke špičce. Hlavní rozdíl v konstrukci obou zmíněných typů pilníků spočívá v tom, že pilník typu K bude řezat v obou směrech otáčení, nebo v případě, že se s ním bude pohybovat nahoru a dolů, zatímco pilníček Hedstrómova typu bude řezat pouze tehdy, když se s ním po zasunutí bude v kořenovém kanálku pohybovat nahoru.

K čištění a tvarování kořenového kanálku se používá řada kořenových pilníků, jejichž průměr se zvětšuje tak, aby mohlo dojít k postupnému zvětšení kořenového kanálku. Každý kořenový pilník ve zmíněné sadě má identický kužel i

2% délky pracovní části u všech kořenových pilníčků o standardní délce řezných drážek 16 mm v případě pilníků typu K. Uvedené sady kořenových pilníků s identickými kužely jsou k dispozici v řadě velikostí. Číslo velikosti, charakterizující kořenový pilníček, udává průměr kořenového pilníku u špičky v setinách milimetru, přičemž průměr kořenového pilníku na opačném konci je tedy o 0,32 milimetrů větší, než průměr u špičky. Úplná sada kořenových pilníků obsahuje velikosti 06, 08, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130 a 140, přičemž se většinou používají velikosti 08 až 60.

Rovněž nástroje Hedstrómova typu se dodávají v sadách, kde se jejich velikosti zvětšují, většinou s velikostí špičky od 0,10 do 1,40 milimetrů. Nejběžněji se používají nástroje o velikosti špiček 0,15 až 0,60 milimetrů.

Kořenové kanálky jsou jen zřídka rovné a při jejich tvarování vždycky hrozí nebezpečí nevratného poškození kořenů. Poškození závislé na tloušťce kořene, jeho umístění a zakřivení. Při čištění a tvarování kořenového kanálku pomocí výše popisovaných nástrojů, které jsou v současnosti dostupné, může dojít k perforaci kořene, vytvoření výstupků, nebo k dalším chybám. V krajním případě se může stát, že si taková chyba vyžádá vytržení zubu nebo chirurgickou korekci. V případě, že při tvarování kořenového kanálku dojde k následnému oslabení kořene, mohou se v budoucnu objevit obtížně řešitelné problémy. Tvarování kořenového kanálku tak, aby vznikl kuželový tvar vhodný pro ideální zaplnění, vyžaduje značnou zkušenost a obratnost stomatologa.

Technika určená k čištění a tvarování kořenového kanálku, která používá klasické sady kořenových pilníků opatřených identickými kužely, se označuje jako „postupná“. Kořenové pilníky o velikosti 08 až 60, celkem 12 nástrojů v sadě se postupně zavádí do kořenového kanálku od nejmenšího průměru kořenového pilníku, přičemž každý další kořenový pilník většího průměru kanálek zubu rozšiřuje. Každý nástroj obrábí kanálek zubu v celé zasunuté délce, čímž se nadměrně zvyšuje namáhání nástroje a tím se zvětšuje nebezpečí, že se část nástroje v kanálku zubu ukroutí.

V poslední době se při tvarování kořenových kanálků uplatňuje metoda nazývaná „Crown-Down“. Cílem této metody je vytvořit kontinuálně kuželovité se zužující preparaci, která je nejužší na konci kanálku a nejširší u korunky zubu. V tomto případě je kořenový nástroj tvořen stopkou a pracovní částí ukončenou špičkou. Zmíněné nástroje mají neidentické kužele a jejich pracovní části jsou opatřeny alespoň jednou spirálovou řeznou drážkou s břitem. Pro zajištění odolnosti ·· ·· ► » · <

proti zvýšenému namáhání je pracovní část nástroje vytvořena ze slitiny niklu a titanu. Kořenové nástroje s neidentickými kužely pro metodu „Crown-Down“ jsou dodávány v sadě. Nejčastěji se jedná o kužely 4, 6, 8, a 10 % délky pracovní části. Kořenové nástroje s kužely 6% a 8% se dodávají obvykle s průměry u špičky 0.2, 0.25 a 0.3 mm. Ostatní kořenové nástroje v této sadě mají obvykle průměr u špičky 0.3 mm. Sada kořenových nástrojů bývá doplněna nástroji s kuželem 2% délky pracovní části pro dokončení vyčištění a tvarování kanálku zubu v oblasti apexu.

Pomocí těchto kořenových nástrojů lze opracovat otevřený zubní kanálek „shora dolů“, t.j. od korunky k apexu tak, že jako první se použije nástroj s největším použitelným úhlem kužele (dle aktuální velikosti ošetřovaného kanálku) a následně nástroje s menšími úhly a průměry, tak až se postupně kanálek vyčistí a vytvaruje až k apexu.

Dalším typem kořenových nástrojů určených pro metodu „Crown-Down“ jsou nástroje s proměnným úhlem pracovní části.

Tyto nástroje umožňují často dokončit tvarování zubního kanálku pouze s jedním nástrojem vybraným ze sady kořenových nástrojů s proměnnými úhly. Toto je umožněno nástrojem s proměnným úhlem kuželu pracovní částí nástroje, který stomatolog vybírá ze sady nástrojů podle zakřivení a tvaru zubního kanálku. Nástroje mohou pracovat až do konce kanálku a tím umožní jeho tvarovaní bez použití techniky postupného tvarování, které je zdlouhavé a náročné na práci stomatologa. Nástroje s proměnnými úhly pracovních částí se vyznačují optimálně se měnící tuhostí v závislosti na zvětšujícím se průměru špiček nástrojů. Tyto nástroje, přestože se je jejich kužel zvětšuje, mají malý průměr hrotu. Takováto konstrukce umožňuje pasivnější pronikání do koncových částí zúžených kanálků. Nástroje s proměnnými úhly pracovní části lze používat, aniž by se zvětšovalo riziko perforace nebo oslabení kořene. Bezpečnosti použití těchto nástrojů se dosáhne tím, že jejich pracovní část tvoří nikl-titanová slitina, která se vyznačuje vysokou pružností a tvarovou pamětí.

Výhodou popisovaných nástrojů s proměnnými úhly pro metodu CrownDown je, že umožňují v některých případech vytvořit výsledný ideální tvar kořenového kanálku. K tomu je zapotřebí, aby nástroj s příslušným kuželem pracoval po celé délce kanálku. To také znamená, že lze dosáhnout předem definovaného tvaru jediným nástrojem po celé délce kanálku a navíc se hodně zjednoduší tvarování kanálků.

• · • ·

Podstata vynálezu.

Novou kvalitu do techniky opracování zubních kanálků přináší dentální kořenový nástroj určený k preparaci kořenového kanálku v zubu tvořený stopkou, pracovní částí s kuželem ukončeným špičkou, kde zmíněná pracovní část je v kuželové části opatřena alespoň jednou spirálovou drážkou s břitem, jehož podstata spočívá vtom, že má v odstupu od špičky břity spirálové drážky pracovní části pravidelně přerušeny spirálovitými výřezy uspořádanými v levotočivé nebo pravotočivé šroubovici pro zvýšení řezivosti nástroje.

Tyto nástroje se podstatně liší od výše popisovaných nástrojů pro čištění a tvarování zubního kanálku tím, že jejich břity jsou od určité vzdálenosti od špičky pracovní části až ke stopce přerušovány výřezy vytvořenými přebroušením břitů spirálovitých drážek v levé nebo pravé šroubovici.

Rozdělením břitů nástrojů se podstatně zvyšuje jejich řezivost a tím klesá řezný odpor na stěnách zubního kanálku. Tato vlastnost nástroje umožňuje zvýšit úběr a tím výrazně urychlit opracování zubního kanálku. Rozdělení břitů prostřednictvím výřezů je provedeno takovým způsobem, že výřezy jsou při rotaci nástroje vždy překryty břity a tak je zajištěna dokonalá hladkost stěn zubního kanálku. Výrazné proměnné stoupání 2-12 mm spirálových drážek a přerušované břity nástroje podstatně omezují možnost zaříznutí pracovní části nástroje v kanálku zubu a jeho ukroucení. Ze stejného důvodu je nutné, aby ostří u špičky nástroje mělo nižší řezivost než zbývající část pracovní části. Proto je břit u špičky nástroje nedělený. Délka neděleného břitu pracovní části je rozdílná podle úhlu nástroje a jeho průměru u špičky.

Další významnou výhodou nástroje dle tohoto vynálezu je povlak nitridu titanu na pracovní části (břitů) nástroje. Tento povlak dále zvyšuje řezivost nástroje, výrazně prodlužuje životnost břitů a tím zajišťuje nezměněné řezné podmínky při opakovaném použití nástroje.

Způsob výroby dentálního kořenového nástroje, jehož podstata spočívá v tom, že na základním polotovaru ve tvaru kruhového průřezu se nejprve vytvoří špička, poté se za postupného otáčení základního polotovaru a jeho současného posuvu a odsuvu brusného kotouče provede vybroušeni jedné spirálovité drážky s plynule proměnným stoupáním, poté se základní polotovar pootočí o úhel menší ·· · nebo rovný 90° a vybrousí se druhá spirálovitá drážka, čímž vznikne první břit, načež po dalším pootočení o stejný úhel se vybrousí třetí spirálovitá drážka, čímž se v případě tříchodé šroubovice vytvoří zbývající dva břity pracovní části nástroje a na takto vytvarovaném polotovaru se v odstupu od špičky za postupného otáčení vpravo nebo vlevo a současného posuvu polotovaru provede vybroušení výřezů přerušující všechny břity spirálovitých drážek.

Přehled obrázků na výkresch

Popisovaný nástroj podle vynálezu bude osvětlen pomocí výkresu, na kterém obr. 1 schematicky znázorňuje sadu nástrojů pro strojní použití, obr.2 schematicky znázorňuje zvětšenou pracovní část nástroje a na obr. 3 je schematicky zobrazena sada identických nástrojů v provedení s plastovými držátky pro ruční použití.

Příklady provedení vynálezu

Popisovaný kořenový nástroj s přerušovanými břity a proměnnou délkou kužele podle obr. 2 a obr. 3 zahrnuje rukojeť 7, která má ve své střední části výstupky 10 pro snadnou manipulaci s nástrojem. Jeho pracovní část 6 ve tvaru kužele, známým způsobem upevněná v rukojeti L je opatřena broušenou rotační tříchodou pravotočivou šroubovicí 4 se spirálovitými drážkami 5. Pracovní část 6 v základním polotovaru vykazuje kruhový průřez, do něhož jsou vytvořeny spirálovité drážky 5 s plynule proměnným stoupáním 2 až 12 mm a je ukončena špičkou 3j jejíž úhel je menší než 60°. Spirálovité drážky 5 s plynule proměnným stoupáním jsou ukončeny břity 1, kde povrchy mezi sousedními břity 1 mají konkávní průřez. Pro zvýšení řezivosti jsou břity 1 spirálovitých drážek 5 tříchodé pravotočivé šroubovice opatřeny výřezy 2 uspořádanými v levotočivé šroubovicí. Tyto výřezy 2 přerušují břity 1 řezných hran tak, že každý výřez 2 v břitu 1 je při rotaci nástroje v kanálku zubu vždy překrýván následným plným břitem 1 a tím je zajištěna dokonalá hladkost stěn opracovávaného kanálku.

Kořenový nástroj s břity I přerušovanými výřezy 2 a proměnným stoupáním šroubovice břitů 1, zobrazený na obr. 3, se používá při čištění a rozšiřování zubních kanálků. Nástroj je ovládán ručně, a to způsobem, že je uchopen mezi prsty za rukojeť 7 v místě jejích výstupků 10. Otáčivým pohybem břity i odebírají zubní dřeň, která je odváděna prostřednictvím konkávního povrchu spirálovitých drážek 5 pryč z kanálku zubu.

·· • · • « ·· ·· ► · · 4 » · 4 * ·

Na obr.1 je znázorněna sada kořenových nástrojů s neidentickými kužely pro strojní použití, jenž zahrnuje stopku 8 uzpůsobenou pro uchycení do násadce a pracovní část 6 s neidentickými úhly kuželů v rozsahu 4, 6, 8, 10, 12 a 14% délky pracovní části 6. Rozdílné jsou rovněž délky pracovních částí nástrojů, a to tak, že se zvětšujícím se úhlem kužele pracovní části 6 se zmenšuje její délka. Břity I jsou v odstupu od špičky 3 opatřeny broušenými výřezy 2 vytvořenými přebroušením břitů 1 spirálovitých drážek 5. Z obrázku je patrné rozložení průměrů a funkčních délek pracovních částí 6 jednotlivých nástrojů uspořádaných v sadě.

Kóta s odkazem L určuje odstup výřezů 2 od špičky 3 nástroje, kde začínají dělené břity I nástroje. Neidentické úhly kuželů pracovních částí 6 nástrojů jsou vyznačeny na strojní upínací části 9 nástroje, přičemž úhel je uveden v procentech funkční délky pracovní části 6 . Dle tohoto vynálezu jsou délky pracovních částí 6 podle jejich úhlu rozděleny tak, že pracovní části 6 nástrojů s úhly kužele 4 až 6% mají standardní (ISO) délku 16 mm, pracovní část 6 nástroje s úhlem kužele 8% má délku 12 mmm, pracovní část 6 nástroje s úhlem kužele 10% má délku 10 mm a pracovní části 6 nástrojů s úhlem kužele 12% a 14% mají délku 6 mm.

Popisovaný nástroj zobrazený na obr.1 má pracovní část 6 s břity i přerušovanými výřezy 2, na níž navazuje stopka 8 upevněná známým způsobem do upínací části 9 uzpůsobené pro uchycení v stomatologickém násadci. Takto upravené nástroje jsou určeny především ke strojnímu opracování kanálku zubu (asi 350 ot/min) s použitím hnací jednotky se sledováním kroutícího momentu nástroje a se schopností zastavit okamžitě otáčení nástroje při dosažení kritického namáhání v krutu.

Způsob výroby shora popisovaného nástroje je následující. Kořenový nástroj s břity 1 přerušovanými výřezy 2 a proměnným stoupáním je vyráběn na jednoúčelovém automatu, kde se rotačním broušením na základním polotovaru (ve tvaru tyčky kruhového průřezu vhodného průměru a délky) nejprve vybrousí špička pracovní části 6 a poté se za postupného otáčení a současného posuvu a odsuvu brusného kotouče provede vybroušení jedné spirálovité drážky 5 s plynule proměnným stoupáním a stanoveným úhlem kužele, např. 4%.

Po pootočení polotovaru o úhel menší nebo rovný 90° je vybroušena druhá identická spirálovitá drážka 5, čímž vznikne první břit I pracovní části 6 nástroje. Po dalším pootočení o stejný úhel je vybroušena třetí spirálovitá drážka 5, čímž se v

• · ♦· • 9 ♦ · • · · •4 ····

9 9999 případě tříchodé šroubovice 4 vytvoří zbývající dva břity i pracovní části nástroje 6.

Nastavením určeného odstupu L od špičky 3 pracovní části 6 se za postupného otáčení (vpravo nebo vlevo) a současného posuvu polotovaru provede vybroušení výřezů 2, přerušující všechny tři břity 1 pracovní části 6 nástroje, tak aby vytvořené výřezy 2 byly při rotaci nástroje spolehlivě překryty břity i.

Průmyslová využitelnost

Dentální kořenový nástroj určený k preparaci kořenového kanálku v zubu, jenž má v odstupu od špičky přerušované břity a proměnnou délkou kužele pracovní části typu VIZARD-CD, je určen k preparaci kořenových kanálků metodou „Crown-Down za účelem jejich zaplnění. Jedná se o nástroje s neidentickými úhly kuželů v rozsahu 4, 6, 8, 10, 12 a 14%, přičemž rozdílné jsou rovněž délky pracovních částí nástrojů .

Claims (4)

1. Dentální kořenový nástroj určený k preparaci kořenového kanálku v zubu tvořený stopkou (8), pracovní částí (6) s kuželem ukončeným špičkou (3), kde zmíněná pracovní část (6) je v kuželové části opatřena alespoň jednou spirálovou drážkou (5) s břitem (1), vyznačující se tím, že má v odstupu od špičky (3) břity (1) spirálové drážky (5) pracovní části (6) pravidelně přerušeny výřezy (2) uspořádanými v levotočivé nebo pravotočivé šroubovici pro zvýšení řezivosti nástroje.

2. Dentální kořenový nástroj podle nároků 1, vyznačující se tím, že břity (1) spirálových drážek (5) jsou potaženy vrstvou nitridu titanu pro zvýšení trvanlivosti ostří.

3. Dentální kořenový nástroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že pracovní část (6) je vytvořena z nerezové oceli nebo z nikltitanové slitiny.

4. Způsob výroby dentálního kořenového nástroje podle nároku 1, vyznačující se tím, že na základním polotovaru ve tvaru kruhového průřezu se nejprve vytvoří špička, poté se za postupného otáčení základního polotovaru a jeho současného posuvu a odsuvu brusného kotouče provede vybroušení jedné spirálovité drážky s plynule proměnným stoupáním, poté se základní polotovar pootočí o úhel menší nebo rovný 90° a vybrousí se druhá spirálovitá drážka, čímž vznikne první břit, načež se po dalším pootočení o stejný úhel vybrousí třetí spirálovitá drážka, čímž se v případě tříchodé šroubovice vytvoří zbývající dva břity pracovní části nástroje a na takto vytvarovaném polotovaru se v odstupu od špičky za postupného otáčení vpravo nebo vlevo a současného posuvu polotovaru provede vybroušení výřezů přerušující všechny břity spirálovitých drážek.