JP6055404B2 - 組織因子に対するヒト抗体薬物結合体 - Google Patents
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Description
組織因子(TF)は、トロンボプラスチン、第III因子、またはCD142とも呼ばれ、内皮下組織、血小板、および白血球に存在するタンパク質であり、酵素前駆体プロトロンビンからトロンビンへの形成開始に必要である。トロンビン形成は最終的には血液凝固につながる。組織因子は細胞が血液凝固カスケードを開始するのを可能にし、凝固第VII因子(FVII)、セリンプロテアーゼに対する高親和性受容体として機能する。結果として生じた複合体は、特定の限られたタンパク質分解による凝固プロテアーゼカスケードの開始を担う触媒事象をもたらす。非機能性前駆体として循環する、これらのプロテアーゼカスケードの他の補因子とは異なり、この因子は、細胞表面上に発現されると完全に機能する強力な開始因子である。
[本発明1001]
組織因子に結合し、かつ以下:
(i)SEQ ID NO:6に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:7に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:8に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:46に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:47に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:48に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、
(ii)SEQ ID NO:34に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:35に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:36に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:74に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:75に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:76に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(iii)SEQ ID NO:38に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:39に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:40に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:78に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:79に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:80に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(iv)SEQ ID NO:2に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:3に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:4に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:42に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:43に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:44に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(v)好ましくは最大で1個、2個、もしくは3個のアミノ酸修飾、より好ましくはアミノ酸置換、例えば保存的アミノ酸置換を該配列中に有する、前記のいずれかの抗体の変種
を含む抗体を含む、抗体薬物結合体であって、該抗体が、リンカーを介して、アウリスタチンまたはその機能ペプチド類似体もしくは誘導体と結合体化されている、抗体薬物結合体。
[本発明1002]
前記抗体が、
(i)SEQ ID NO:5のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:45のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(ii)SEQ ID NO:33のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:73のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(iii)SEQ ID NO:37のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:77のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(iv)SEQ ID NO:1のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:41のアミノ酸配列を含むVL領域
を含む、本発明1001の抗体薬物結合体。
[本発明1003]
前記抗体が完全長抗体である、本発明1001または1002の抗体薬物結合体。
[本発明1004]
前記抗体が完全ヒトモノクローナルIgG1抗体、例えばIgG1,κである、前記本発明のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1005]
アウリスタチンが、モノメチルアウリスタチンE(MMAE):
であり、波線がリンカーの結合部位を示す、前記本発明のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1006]
アウリスタチンが、モノメチルアウリスタチンF(MMAF):
であり、波線がリンカーの結合部位を示す、本発明1001〜1004のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1007]
リンカーが、抗TF抗体の(部分的)還元によって得られる抗TF抗体のスルフヒドリル残基に結合される、前記本発明のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1008]
リンカー-アウリスタチンが、vcMMAFまたはvcMMAE:
であり、式中、pが1〜8の数字を示し、Sが抗TF抗体のスルフヒドリル残基を示し、かつAbが抗TF抗体を示す、本発明1001〜1005または1007のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1009]
リンカー-アウリスタチンが、本発明1008において定義されたvcMMAEである、本発明1008の抗体薬物結合体。
[本発明1010]
リンカー-結合体が、mcMMAF:
であり、式中、pが1〜8の数字を示し、Sが抗TF抗体のスルフヒドリル残基を示し、かつAbが抗TF抗体を示す、本発明1001〜1004または1006〜1007のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1011]
本発明1001〜1010のいずれかの抗体薬物結合体と、薬学的に許容される担体とを含む、薬学的組成物。
[本発明1012]
医薬として使用するための、本発明1001〜1010のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1013]
癌の治療において使用するための、本発明1001〜1010のいずれかの抗体薬物結合体。
[本発明1014]
癌が、中枢神経系腫瘍、頭頚部癌、肺癌、例えばNSCLC、乳癌、具体的にはトリプルネガティブ乳癌、食道癌、胃癌(gastric cancer)または胃癌(stomach cancer)、肝臓癌および胆道癌、膵臓癌、結腸直腸癌、膀胱癌、腎臓癌、前立腺癌、子宮内膜癌、卵巣癌、悪性黒色腫、肉腫、原発不明の腫瘍、骨髄癌、急性リンパ芽球性白血病、AML、慢性リンパ芽球性白血病、および非ホジキンリンパ腫、皮膚癌、神経膠腫、脳癌、子宮癌、ならびに直腸癌からなる群より選択される、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1015]
使用が、膵臓癌を治療するためのものである、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1016]
使用が、結腸直腸癌を治療するためのものである、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1017]
使用が、卵巣癌を治療するためのものである、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1018]
使用が、乳癌を治療するためのものである、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1019]
使用が、前立腺癌を治療するためのものである、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1020]
使用が、膀胱癌を治療するためのものである、本発明1013の抗体薬物結合体。
[本発明1021]
医薬が、化学療法剤などの1種類または複数種のさらなる治療剤と組み合わせて癌を治療するためのものである、本発明1012の抗体薬物結合体。
[本発明1022]
癌を治療するための医薬を製造するための、本発明1001〜1010のいずれかの抗体薬物結合体の使用。
[本発明1023]
本発明1014〜1020のいずれかのさらなる特徴を含む、本発明1021の使用。
[本発明1024]
組織因子を発現する腫瘍細胞の細胞死を誘導する、または組織因子を発現する腫瘍細胞の成長および/もしくは増殖を阻害するための方法であって、それを必要とする個体に、本発明1001〜1010のいずれかの抗体薬物結合体の有効量を投与する工程を含む、方法。
[本発明1025]
本発明1001〜1010のいずれかの抗体薬物結合体の有効量を、それを必要とする個体に投与することによって、本発明1014〜1020のいずれかの疾患のいずれかを治療する方法。
[本発明1026]
抗体薬物結合体が、化学療法剤などの1種類または複数種のさらなる治療剤と組み合わせて投与される、本発明1025の方法。
定義
「組織因子」、「TF」、「CD142」、「組織因子抗原」、「TF抗原」、および「CD142抗原」という用語は本明細書において同義に用いられ、特に定めのない限り、細胞によって天然に発現されたヒト組織因子、または組織因子遺伝子でトランスフェクトされた細胞上に発現されたヒト組織因子の任意の変異体、アイソフォーム、および種ホモログを含む。組織因子は、実施例1で用いられる配列GenbankアクセッションNP_001984であってもよい。
本発明は抗TF抗体薬物結合体を提供する。
(i)SEQ ID NO:6に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:7に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:8に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:46に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:47に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:48に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(ii)SEQ ID NO:34に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:35に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:36に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:74に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:75に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:76に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(iii)SEQ ID NO:38に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:39に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:40に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:78に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:79に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:80に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(iv)SEQ ID NO:2に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:3に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:4に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:42に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:43に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:44に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(v)好ましくは最大で1個、2個、もしくは3個のアミノ酸修飾、より好ましくはアミノ酸置換、例えば保存的アミノ酸置換を前記配列中に有する、前記のいずれかの抗体の変種
を含み、該抗体は、リンカーを介して、アウリスタチンまたはその機能ペプチド類似体もしくは誘導体と結合体化されている。
(i)SEQ ID NO:5のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:45のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(ii)SEQ ID NO:33のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:73のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(iii)SEQ ID NO:37のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:77のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(iv)SEQ ID NO:1のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:41のアミノ酸配列を含むVL領域。
であり、式中、pは1〜8の数字を示し、例えばpは3〜5でもよく、Sは抗TF抗体のスルフヒドリル残基を示し、Abは抗TF抗体を示す。1つの態様において、リンカー-アウリスタチンはvcMMAEである。
であり、式中、pは1〜8の数字を示し、例えばpは3〜5でもよく、Sは抗TF抗体のスルフヒドリル残基を示し、Abは抗TF抗体を示す。
SEQ ID NO:33の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:73の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:1の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:41の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:5の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:45の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:9の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:49の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:13の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:53の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:17の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:57の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:21の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:61の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:25の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:65の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:29の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:69の配列を含むVL領域とを含む抗体、または
SEQ ID NO:37の配列を含むVH領域とSEQ ID NO:77の配列を含むVL領域とを含む抗体。
a)SEQ ID NO:34、35、および36のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:74、75、および76のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
b)SEQ ID NO:2、3、および4のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:42、43、および44のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
c)SEQ ID NO:6、7、および8のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:46、47、および48のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
d)SEQ ID NO:10、11、および12のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:50、51、および52のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
e)SEQ ID NO:14、15、および16のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:54、55、および56のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
f)SEQ ID NO:18、19、および20のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:58、59、および60のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
g)SEQ ID NO:22、23、および24のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:62、63、および64のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
h)SEQ ID NO:26、27、および28のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:66、67、および68のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
i)SEQ ID NO:30、31、および32のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:70、71、および72のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
j)SEQ ID NO:38、39、および40のCDR1、2、および3配列を含むVH領域ならびにSEQ ID NO:78、79、および80のCDR1、2、および3配列を含むVL領域、または
k)好ましくは最大で1個、2個、もしくは3個のアミノ酸修飾、より好ましくはアミノ酸置換、例えば保存的アミノ酸置換を前記配列中に有する、前記のいずれかの抗体の変種。
a)SEQ ID NO:33、1、5、9、13、17、21、25、37、および29からなる群より選択されるVH領域配列と少なくとも80%の同一性、例えば少なくとも90%、少なくとも95%、もしくは少なくとも98%、または100%の同一性、あるいは
b)SEQ ID NO:33、1、5、9、13、17、21、25、37、および29からなる群より選択されるVH領域配列と比較して、最大で20個、例えば15個、または10個、または5個、4個、3個、2個、もしくは1個のアミノ酸修飾、より好ましくはアミノ酸置換、例えば保存的アミノ酸置換
を有するVHを含む。
a)SEQ ID NO:73、41、45、49、53、57、61、65、77、および69からなる群より選択されるVL領域配列と少なくとも80%の同一性、例えば少なくとも90%、少なくとも95%、もしくは少なくとも98%、または100%の同一性、あるいは
b)SEQ ID NO:73、41、45、49、53、57、61、65、77、および69からなる群より選択されるVH領域配列と比較して、最大で20個、例えば15個、または10個、または5個、4個、3個、2個、もしくは1個のアミノ酸修飾、より好ましくはアミノ酸置換、例えば保存的アミノ酸置換
を有するVLを含む。
a)SEQ ID NO:33の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:73の配列を含むVL領域、または
b)SEQ ID NO:1の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:41の配列を含むVL領域、または
c)SEQ ID NO:5の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:45の配列を含むVL領域、または
d)SEQ ID NO:9の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:49の配列を含むVL領域、または
e)SEQ ID NO:13の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:53の配列を含むVL領域、または
f)SEQ ID NO:17の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:57の配列を含むVL領域、または
g)SEQ ID NO:21の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:61の配列を含むVL領域、または
h)SEQ ID NO:25の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:65の配列を含むVL領域、または
i)SEQ ID NO:29の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:69の配列を含むVL領域、または
j)SEQ ID NO:37の配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:77の配列を含むVL領域。
本発明は、このように抗体および薬物の両方を含む抗TF抗体薬物結合体に関する。特に、抗体および薬物はリンカーを介して互いに結合体化されてもよい。
本発明は、抗TF抗体薬物結合体を提供する。
a)本明細書において前述された本発明のハイブリドーマまたは宿主細胞を培養する工程、および
b)培地から本発明の抗体を精製する工程、および任意で
c)抗TF抗体をADCに形質転換する工程。
抗TF抗体薬物結合体の精製の際、それらは既知の薬学的担体または賦形剤を用いて薬学的組成物に製剤化されてもよい。
・膵臓癌を治療するためには、本発明による抗TF抗体薬物結合体と、代謝拮抗剤、例えば5-フルオロウラシルおよび/またはゲムシタビンとの併用、可能性があれば、90Y-hPAM4、ARC-100、ARQ-197、AZD-6244、バルドキソロン(bardoxolone)メチル、シクスツムマブ(cixutumumab)、(IMC-A12)、フォリチキソリン(folitixorin)カルシウム、GVAX、イピリムマブ、KRX-0601、メルバロン、MGCD-0103、MORAb-009、PX-12、Rh-Apo2L、TLN-4601、トラベデルセン(trabedersen)、ボロシキシマブ(volociximab)(M200)、WX-671、ペメトレキセド、ルビテカン(rubitecan)、イクサベピロン、OCX-0191Vion、216586-46-8、ラパチニブ、マツズマブ、イマチニブ、ソラフィニブ(sorafinib)、トラスツズマブ、エキサベピロン(exabepilone)、エルロチニブ、アバスチン、およびセツキシマブより選択される1種類または複数の種類の化合物との併用。
・結腸直腸癌を治療するためには、本発明による抗TF抗体薬物結合体と、ゲムシタビン、ベバシズマブ、FOLFOX、FOLFIRI、XELOX、IFL、オキサリプラチン、イリノテカン、5-FU/LV、カペシタビン、UFT、EGFR標的剤、例えばセツキシマブ、パニツムマブ、ニモツズマブ(nimotuzumab)、ザルツムマブ;VEGF阻害剤、またはチロシンキナーゼ阻害剤、例えばスニチニブより選択される1種類または複数の種類の化合物との併用。
・乳癌を治療するためには、本発明による抗TF抗体薬物結合体と、代謝拮抗物質、アントラサイクリン、タキサン、アルキル化剤、エポシロン、抗ホルモン(フェマーラ(femar)、タモキシフェンなど)、ErbB2(Her2/neu)阻害剤(例えば、ハーセプチンおよび類似の薬剤)、CAF/FAC(シクロホスファミド(cyclofosfamide)、ドキソルビシン(doxorubicine)、5FU)、AC(cyclo、doxo)、CMF(cyclo、メトトレキセート、5FU)、ドセタキセル+カペシタビン、GT(パクリタキセル、ゲムシタビン)、FEC(cyclo、epi、5FU)とハーセプチン(herceptine)との併用:パクリタキセル+/-カルボプラチン、ビノレルビン、ドセタキセル、CTとラパチニブとの併用;カペシタビンより選択される1種類または複数の種類の化合物との併用。
・膀胱を治療するためには、本発明による抗TF抗体薬物結合体と、代謝拮抗物質(ゲムシタビン、アリムタ、メトトレキセート)、白金類似体(シスプラチン、カルボプラチン)、EGFr阻害剤(例えば、セツキシマブまたはザルツムマブ)、VEGF阻害剤(例えばAvastin)、ドキソルビシン、チロシンキナーゼ阻害剤、例えばゲフィチニブ、トラスツズマブ、有糸分裂阻害剤、例えばタキサン、例えばパクリタキセル、およびビンカアルカロイド、例えばビンブラスチンより選択される1種類または複数の種類の化合物との併用。
・前立腺癌を治療するためには、本発明による抗TF抗体薬物結合体と、ホルモン/抗ホルモン療法;例えば抗アンドロゲン、黄体形成ホルモン放出ホルモン(LHRH)アゴニスト、および化学療法剤、例えばタキサン、ミトキサントロン、エストラムスチン、5FU、ビンブラスチン、イクサベピロンより選択される1種類または複数の種類の化合物との併用。
・卵巣癌を治療するためには、本発明による抗TF抗体薬物結合体と、有糸分裂阻害剤、例えばタキサンおよびビンカアルカロイド、カエリクス(caelyx)、トポテカンより選択される1種類または複数の種類の化合物との併用。
本発明の抗TF抗体は診断目的でも使用することができる。本明細書に記載の抗TF抗体は、1つの態様において、薬物の代わりに検出薬剤または標識と結合体することができ、そのために診断目的に適している。1つの態様において、抗TF抗体または検出薬剤と結合体化された抗TF抗体の診断用途は、本発明の他の方法の1つ、特に、本発明の抗TF抗体薬物結合体の薬学的用途と組み合わせて使用することができる。検出薬剤と結合体化された抗TF抗体は、場合によっては、抗TF抗体とTFとの結合の直接検出を可能にすることがある。「検出薬剤」または「標識」の例が以下に示され、下記における「抗TF抗体」への言及は、「検出薬剤または標識と結合体化された抗TF抗体」への言及も含む。「診断用途」という用語は、例えば、治療のための患者の選択に関連した血漿中、尿中のTFレベルもしくは生検材料中のTF発現レベルの測定、または前記のような治療の効力の測定、ならびに例えば、前記のような治療のための患者の選択のための、例えば放射標識された抗TF抗体の使用も含む。従って、さらなる局面において、本発明は、本明細書において定義された抗TF抗体を含む診断用組成物に関する。診断用組成物は、特定の態様において、本発明の抗TF抗体薬物結合体と併用されてもよい。
試料と、本発明の抗TF抗体または本発明の二重特異性分子とを、抗体とTFとの複合体が形成する条件下で接触させる工程;および
複合体が形成したかどうか分析する工程。
本発明の抗TF抗体または本発明の二重特異性分子、および
キットを使用するための説明書
を含む、試料中のTF抗原、すなわちTFを発現する細胞の存在を検出するためのキットに関する。前記キットは、特に本発明の検出薬剤または造影剤と結合体化された抗TF抗体も含む。
組織因子(TF)の発現構築物
HEK細胞、NS0細胞、またはCHO細胞においてTFまたはその細胞外ドメインを発現させるために、完全にコドン最適化された構築物を作製した。これらの構築物によってコードされるタンパク質は、TFについてのGenBankアクセッションNP_001984と同一である。この構築物は、クローニングに適した制限部位および最適Kozak配列(Kozak, 1987)を含んだ。この構築物を、哺乳動物発現ベクターpEE13.4(Lonza Biologics)(Bebbington, Renner et al. 1992)にクローニングして、pEE13.4TFを得た。PCRを用いて、6個のHis残基を含むC末端Hisタグを付加して、合成構築物からTF細胞外ドメイン(ECD)(アミノ酸1〜251)をコードする部分(TFECDHis)を増幅した。この構築物をpEE13.4にクローニングし、構築物が正しいことを確認するために全配列決定した。
HEK-293F細胞における一過性発現
Freestyle(商標)293-F(懸濁増殖およびFreestyle合成培地に順応させたHEK-293サブクローン(HEK-293F))細胞をInvitrogenから入手し、293fectin(Invitrogen)を使用し、製造業者の説明書に従って、適切なプラスミドDNAでトランスフェクトした。抗体発現の場合には、実施例10に記載されているように、適切な重鎖ベクターおよび軽鎖ベクターを同時発現させた。
NS0細胞における準安定発現
pEE13.4TFをNS0細胞において安定にトランスフェクトし、グルタミンの非存在下および7.5μMのメチルスルホキシミン(MSX)の存在下での増殖に関して、安定なクローンを選択した。選択圧を維持しながら、1プールのクローンを懸濁培養で増殖させた。FACS分析によって、複数のプールをTF発現について試験し、さらなる使用のために確保した。
CHO細胞における安定発現
pEE13.4TFをCHO-K1SV(Lonza Biologics)細胞において安定にトランスフェクトし、グルタミンの非存在下でおよび50μM MSXの存在下での増殖に関して、安定なクローンを選択した。シングルクローンをつつき、増殖させ、下記のようにFACS分析によってTF発現について試験した。高発現クローンを選択し、さらなる使用のために確保した。
Hisタグ化TFの精製
HEK-293F細胞においてTFECDhisを発現させた。TFECDHisの中のhisタグを用いると、固定化金属アフィニティクロマトグラフィーにより精製を行うことができる。このプロセスでは、クロマトグラフィー樹脂上に固定されたキレート剤にCo2+カチオンが充填されている。TFECDHisを含有する上清を、バッチ形式(すなわち、溶液中)で樹脂とインキュベートする。Hisタグ化タンパク質は樹脂ビーズに強く結合するのに対して、培養上清中に存在する他のタンパク質は強く結合しない。インキュベーション後に、ビーズを上清から回収し、カラムに詰める。弱く結合しているタンパク質を除去するために、カラムを洗浄する。次いで、HisとCo2+との結合と競合するイミダゾールを含有する緩衝液を用いて、強く結合しているTFECDHisタンパク質を溶出する。脱塩カラムでの緩衝液交換によって、タンパク質から溶出剤を除去する。
トランスジェニックマウスの免疫手順
抗体042、092-A09、098、および101は以下の免疫から得られた。3匹のHCo20マウス(2匹の雄および1匹の雌、系統GG2713)、3匹のHCo17マウス(2匹の雄および1匹の雌、系統GG2714)、3匹のHCo12-BALB/cマウス(3匹の雄、系統GG2811)、3匹のHCo7(3匹の雄、系統GG2201)、ならびに3匹のHCo12マウス(3匹の雄、系統GG2198)(Medarex, San Jose, CA, USA;参照のために、前記のHuMabマウスに関する段落を参照されたい)に、5×106個の半安定(semi-stable)トランスフェクトNS0-TF細胞または20μgのTFECDHisタンパク質を交互に用いて2週間ごとに免疫した。計8回の免疫、4回の腹腔内(IP)免疫および4回の尾の付け根における皮下(SC)免疫を行った。細胞を用いた初回免疫は、完全フロイントアジュバント(CFA;Difco Laboratories, Detroit, MI, USA)に溶解して行った。他の全ての免疫については、細胞をPBSに溶解してIP注射した。TFECDHisは、不完全フロイントアジュバント(IFA;Difco Laboratories, Detroit, MI, USA)を用いて皮下注射した。血清力価が十分であると分かった時に(実施例7に記載のように、少なくとも2回の連続した隔週スクリーニング事象での抗原特異的スクリーニングアッセイにおいて、1/50以下の血清希釈が陽性であると分かった時に)、融合の4日前および3日前に、10μgのTFECDHisタンパク質を溶解したPBS 100μlを用いて静脈内(IV)に2回、マウスをさらに追加免疫した。
均一抗原特異的スクリーニングアッセイ
抗TF抗体が免疫マウスの血清中またはHuMab(ヒトモノクローナル抗体)ハイブリドーマもしくはトランスフェクトーマの培養上清中に存在するかどうかを、蛍光微量アッセイ技術(FMAT;Applied Biosystems, Foster City, CA, USA)を用いた、均一抗原特異的スクリーニングアッセイ(4クワドラント(four quadrant))によって判定した。
HuMabハイブリドーマの作製
(前記のように規定した)十分な抗原特異的力価が生じたHuMabマウスを安楽死させ、脾臓、ならびに腹大動脈および大静脈に隣接するリンパ節を集めた。脾細胞およびリンパ節細胞とマウス骨髄腫細胞株との融合は、CEEF 50 Electrofusion System(Cyto Pulse Sciences, Glen Burnie, MD, USA)を使用し、本質的に製造業者の説明書に従って電気融合によって行った。得られたHuMabハイブリドーマの選択および培養は、標準的なプロトコール(例えば、Coligan J. E., Bierer, B. E., Margulies, D. H., Shevach, E. M. and Strober, W., eds. Current Protocols in Immunology, John Wiley & Sons, Inc., 2006に記載)に基づいて行った。
精製された抗体の質量分析
6ウェルまたはHyperflaskステージからの抗体含有上清0.8mlの少量のアリコートを、Sciclone ALH 3000ワークステーション(Caliper Lifesciences, Hopkinton, USA)に搭載されているプロテインG樹脂(PhyNexus Inc., San Jose, USA)を含むPhyTipカラムを用いて精製した。PhyTtipカラムは製造業者の説明書に従って使用したが、緩衝液は、結合用緩衝液PBS(B.Braun, Medical B. V., Oss, Netherlands)および溶出用緩衝液0.1Mグリシン-HCl pH2.7(Fluka Riedel-de Haen, Buchs, Germany)と交換した。精製後に、試料を2M Tris-HCl pH9.0(Sigma-Aldrich, Zwijndrecht, Netherlands)で中和した。または、場合によっては、プロテインAアフィニティカラムクロマトグラフィーを用いて、さらに大量の培養上清を精製した。
抗TF HuMab可変ドメインの配列分析および発現ベクターへのクローニング
5×106個のハイブリドーマ細胞から抗TF HuMabの総RNAを調製し、SMART RACE cDNA Amplificationキット(Clontech)を使用し、製造業者の説明書に従って、100ngの総RNAから、5'-RACE-Complementary DNA(cDNA)を調製した。VH(重鎖可変領域)コード領域およびVL(軽鎖可変領域)コード領域をPCR増幅し、Zero Blunt PCRクローニングキット(Invitrogen)を用いて、pCR-BluntII-TOPOベクター(Invitrogen)にクローニングした。それぞれのHuMabについて、16個のVLクローンおよび8個のVHクローンを配列決定した。
抗TF HuMab 101は、 SEQ ID No:21のVH配列およびSEQ ID No:61のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 025は、SEQ ID No:25のVH配列およびSEQ ID No:65のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 109は、SEQ ID No:29のVH配列およびSEQ ID No:69のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 017-D12は、SEQ ID No:9のVH配列およびSEQ ID No:49のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 114は、SEQ ID No:1のVH配列およびSEQ ID No:41のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 042は、SEQ ID No:13のVH配列およびSEQ ID No:53のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 011は、SEQ ID No:5のVH配列および SEQ ID No:45のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 098は、SEQ ID No:33のVH配列およびSEQ ID No:73のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗TF HuMab 111は、SEQ ID No:37のVH配列およびSEQ ID No:77のVL配列を含む、完全長、完全ヒトモノクローナルIgG1,κ抗体である。
抗体の精製
培養上清を0.2μmデッドエンドフィルターで濾過し、5mlプロテインAカラム(rProtein A FF, Amersham Bioscience)にロードし、0.1Mクエン酸-NaOH、pH3を用いて溶出した。すぐに、溶出液を2M Tris-HCl、pH9で中和し、12.6mM NaH2PO4、140mM NaCl、pH7.4(B.Braun)に対して一晩、透析した。透析後、試料を0.2μmデッドエンドフィルターで濾過滅菌した。SDS-PAGEによって純度を求め、比濁分析および280nmでの吸光度によって、濃度を測定した。精製された抗体を分注し、-80℃で保管した。精製された抗体アリコートは解凍後、4℃に保った。実施例9に記載したようにハイブリドーマによって発現された抗体重鎖および軽鎖の分子量を特定するために、質量分析を行った。
ELISAにおける抗TF HuMabとTF細胞外ドメインとの結合
得られた抗TF HuMabの特異性をELISAによって評価した。ELISAプレート(Microlon;Greiner Bio-One)を+4℃で一晩、0.5μg/mLのTFECDHisを含むPBS、pH7.4でコーティングした。コーティングされたELISAプレートを空にし、2%(v/v)ニワトリ血清(Gibco, Paisley, Scotland)を含むPBSを用いて室温で1時間ブロックし、0.05%Tween 20(PBST)を含有するPBSで洗浄した。その後に、HuMabをPBSTC(2%(v/v)ニワトリ血清および0.05%(v/v)Tween-20を添加したPBS)で連続希釈し、振盪条件(300rpm)下で、RTで1時間インキュベートした。結合したHuMabは、PBSTCで1:5,000に希釈したHRP結合体化ヤギ抗ヒトIgG抗体(Jackson ImmunoResearch)を用いて検出した。これらは、RTで1時間、振盪条件下(300rpm)でインキュベートした。さらに、反応物を、ABTS(Roche Diagnostics)を用いて、RT、暗所で発色させ、15〜30分後に2%(w/v)シュウ酸を添加して反応を止め、405nmでの吸光度を測定した。HuMab-KLH (KLH(キーホールリンペットヘモシアニン)に対するヒトモノクローナル抗体)を負の対照として使用した。マウス抗ヒトTF(ERL)を正の対照として使用した(結合体としてのHRP標識抗マウスIgG)。非線形回帰(傾きが変化するS字形用量反応)を使用し、GraphPad Prism V4.03ソフトウェアを用いて、結合曲線を分析した。
抗TF HuMabと膜結合型TFとの結合
抗TF HuMabと膜結合型TFとの結合を、TFでトランスフェクトされたCHO細胞またはTF発現腫瘍細胞株MDA-MB-231、(ルシフェラーゼでトランスフェクトされた)A431、およびBx-PC3を用いたFACS分析によって判定した。
EC50値はnMで表した。MDA-MB-231、BxPC3、およびA431細胞については、30μg/mL抗体での最大MFI。S1015-TFについては、7.5μg/mL抗体での最大MFI。
FVIIaとTFとの結合の阻害
抗TF HuMabによるFVIIaと、MDA-MB-231細胞上にあるTFとの結合の阻害をFACS分析によって測定した。血清を除去するためにMDA-MB-231細胞をPBSで洗浄し、96ウェルプレート(100,000細胞/ウェル)に平板培養した。細胞を、DMEM/0.1%BSAに溶解した抗TF HuMabと15分間インキュベートした後に、DMEM/0.1%BSAに溶解した100nM FVIIaと4℃で30分間インキュベートした。細胞をPBS/0.1%BSA/0.02%アジ化ナトリウム(FACS緩衝液)で洗浄し、10μg/mLウサギ抗FVIIa(Abcam[ab7053])とインキュベートした。細胞をFACS緩衝液で洗浄し、1:50に希釈したPE標識ヤギ抗ウサギIgG(Jackson [111-116-144])とインキュベートした。細胞をFACS緩衝液で洗浄し、平均蛍光強度(MFI)をFACSCanto II(Becton Dickinson)によって測定した。GraphPad Prism(非線形回帰分析)を用いて、50%阻害を得るのに必要な抗体濃度(IC50)を計算した。
抗κ-ETA'アッセイにおける抗体によって媒介される内部移行および抗TF HuMabによる細胞死滅
抗TF HuMabが抗体-薬物結合体アプローチに適しているかどうか判定するために、κ指向性シュードモナス属エキソトキシンA(抗κ-ETA')を用いたジェネリックのインビトロ細胞ベース殺傷アッセイを使用した。このアッセイでは、切断型シュードモナス属エキソトキシンAと結合体化された高親和性抗ヒトκ軽鎖ドメインを使用した。抗κ-ETA'ドメイン抗体結合体は内部移行するとタンパク質分解され、ジスルフィド結合が還元されて、触媒ドメインと結合ドメインは分離される。触媒ドメインはKDEL保留モチーフを介してゴルジ体から小胞体に輸送され、その後にサイトゾルに移動される。サイトゾルにおいて触媒ドメインはタンパク質合成を阻害し、アポトーシスを誘導する(Kreitman RJ. BioDrugs. 2009;23(1):1-13. Recombinant Immunotoxins Containing Truncated Bacterial Toxins for the Treatment of Hematologic Malignancies)。
(MFI未処理-MFI結合Hu Mab処理)/(MFI未処理-MFIスタウロスポリン処理)
抗TF ADCの調製
HuMab-011、HuMab-098、およびHuMab-111、ならびに負の対照IgG1-b12を、HEK-293F細胞(HuMab-011、HuMab-111、およびIgG1-b12)において一過性に、または安定CHO細胞株(HuMab-098)を用いて産生させた。抗体を、プロテインAクロマトグラフィーによって標準的な手順に従って精製し、最終的に、約400mgの精製抗体が得られた。次に、抗体を、それぞれ、vcMMAEおよびmcMMAFと結合体化した。約200mgのHuMab-011、HuMab-098、またはHuMab-111を、vcMMAEまたはmcMMAFと結合体化した。文献に記載の手順に従って、薬物-リンカーvcMMAEまたはmcMMAFを、還元された抗体のシステインに対してアルキル化した(Sun et al. (2005) Bioconjugate Chem. 16: 1282-1290;McDonagh et al., (2006) Protein Eng. Design Sel. 19:299-307;Alley et at.,(2008) Bioconjugate Chem. 19:759-765)。過剰なN-アセチルシステインの添加によって反応を止めた。残存する非結合薬物を精製によって除去し、最終的な抗TF抗体薬物結合体をPBSに溶解して処方した。その後に、抗TF抗体薬物結合体の濃度を(280nmでの吸光度によって)分析し、薬物:抗体比(「DAR」)を逆相クロマトグラフィー(RP-HPLC)および疎水性相互作用クロマトグラフィー(HIC)によって分析し、非結合薬物の量を(逆相クロマトグラフィーによって)分析し、凝集の割合を(サイズ排除クロマトグラフィー、SEC-HPLCによって)分析し、エンドトキシンレベルを(LALによって)分析した。結果を以下の表6に示した。
ELISAによって判定した、抗TF ADCとTFの組換え細胞外ドメインとの結合
抗TF ADCとTFとの結合をELISA(コーティングされた組換えTF細胞外ドメイン)によって測定し、非結合抗TF HuMabの結合と比較した。ELISAプレート(Greiner BioOne)を、PBS(B. Braun Melsungen AG)に溶解した1.25μg/mL、100μL/ウェルの組換えTFECDHisで4℃でO/Nコーティングした。ELISAプレートを、0.05%Tween-20を含有するPBS(PBST)で3回洗浄し、振盪(300rpm)しながら200μL/ウェルPBSTでRTで1時間ブロックし、PBSTで3回洗浄し、空にした。その後に、PBSTで連続希釈した抗TF ADCまたは非結合抗TF HuMab 100μLを添加し、振盪しながらRTで90分間インキュベートした。ELISAプレートをPBSTで3回洗浄し、空にした。アッセイ緩衝液に溶解したHRP結合マウス抗ヒトIgG1(100μL;0.015μg/mL;Sanquin;#M1328)を添加し、振盪しながらRTで1時間インキュベートすることによって、結合した抗TF ADCおよび非結合HuMabを検出した。プレートをPBSTで3回洗浄し、空にし、ABTS溶液(50mlのABTS緩衝液[Roche]および1個のABTS錠剤[50mg;Roche])100μLとインキュベートした。RTで30分間、暗所でインキュベートした後に、100μL/ウェルのシュウ酸(2%[w/v];Riedel de Haen)と10分間、暗所でインキュベートすることによって反応を止めた。プレートをELISAリーダー(Biotek Instruments, EL808 Absorbance Microplate Reader)においてOD405nmで測定した。
インビトロ殺傷アッセイにおける抗体によって媒介される内部移行および抗TF ADCによる細胞死滅
抗TF ADCが細胞傷害を誘導する能力を判定するために、インビトロ細胞ベース殺傷アッセイを行った。
(MFI未処理-MFI抗TF ADC処理)/(MFI未処理-MFIスタウロスポリン処理)×100%
抗TF ADCを用いた、SCIDマウスの中のA431腫瘍異種移植片およびHPAF-II腫瘍異種移植片の治療的処置
SCIDマウスの中に確立された皮下(SC)A431異種移植片腫瘍およびHPAF-II異種移植片腫瘍において抗TF ADCのインビボ効力を判定した。200μL PBSに溶解した5×106個のA431(DSMZから入手)または2×106個のHPAF-II(ATCCから入手)腫瘍細胞を、雌SCIDマウスの右側腹部に皮下注射した後に、A431異種移植片については、腫瘍サイズが約200〜250mm3になった時から11日目、14日目、18日目、および21日目に、またはHPAF-II異種移植片については、腫瘍サイズが約100〜150mm3になった時から13日目、16日目、20日目、および23日目に、抗TF ADCまたは対照(IgG1-b12;ADCおよび非結合として)を4回注射した(60μg/マウス、100μLに溶解、腹腔内(IP))。腫瘍体積を少なくとも週2回測定した。腫瘍体積(mm3)をカリパス(PLEXX)測定値から0.52×(長さ)×(幅) 2として計算した。
抗TFリードクローンADCおよびIgG1-b12 ADCの安定性
MMAE結合材料およびMMAF結合材料を<-65℃および5℃で10日間、1ヶ月間、2ヶ月間、および3ヶ月間、保管した時の安定性を試験した。本実施例では、全ての中間時点について類似の結果が得られたので、3ヶ月データのみを示した。さらに、凍結融解サイクルを繰り返した時の材料の安定性を試験した。
SCIDマウスの中のHPAF-II腫瘍異種移植片の治療的処置における抗TF ADCの用量反応
SCIDマウスの中に確立したSC HPAF-II異種移植片腫瘍を異なる用量の抗TF ADCで処置することによって、抗TF ADCのインビボ効力をさらに分析した。HPAF-II腫瘍異種移植片を前記のように確立した後に、2つの異なる用量の抗TF vcMMAE ADC(6μg/マウスおよび20μg/マウス[IgG1-b12をマウス1匹あたり60μgIgG1の最終用量まで添加した]、100μLに溶解、IP)または対照非結合mAb(IgG1-b12;60μg/マウス、100μLに溶解、IP)を4回注射した。腫瘍サイズが約100〜150mm3になった時から10日目、13日目、17日目、および21日目に開始した。腫瘍体積を少なくとも週2回測定した。腫瘍体積(mm3)をカリパス(PLEXX)測定値から0.52×(長さ)×(幅) 2として計算した。
当業者であれば、本明細書に記載の本発明の特定の態様の多くの均等物を、日常的な実験以上のものを用いることなく認めるかまたは把握することができるだろう。このような均等物は、添付の特許請求の範囲に含まれることが意図される。独立クレームに開示される態様の任意の組み合わせも本発明の範囲内であることが意図される。
Claims (30)
- 組織因子に結合し、かつ以下:
(i)SEQ ID NO:6に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:7に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:8に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:46に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:47に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:48に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、
(ii)SEQ ID NO:34に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:35に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:36に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:74に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:75に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:76に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(iii)SEQ ID NO:38に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:39に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:40に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:78に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:79に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:80に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域、または
(iv)SEQ ID NO:2に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:3に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:4に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVH領域、ならびにSEQ ID NO:42に示したアミノ酸配列を有するCDR1領域、SEQ ID NO:43に示したアミノ酸配列を有するCDR2領域、およびSEQ ID NO:44に示したアミノ酸配列を有するCDR3領域を含むVL領域
を含む抗体を含む、抗体薬物結合体であって、該抗体が、リンカーを介して、アウリスタチンまたは抗癌活性を示すその機能ペプチド類似体もしくは誘導体と結合体化されている、抗体薬物結合体。 - 前記抗体が、
(i)SEQ ID NO:5のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:45のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(ii)SEQ ID NO:33のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:73のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(iii)SEQ ID NO:37のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:77のアミノ酸配列を含むVL領域、または
(iv)SEQ ID NO:1のアミノ酸配列を含むVH領域およびSEQ ID NO:41のアミノ酸配列を含むVL領域
を含む、請求項1記載の抗体薬物結合体。 - 前記抗体が完全長抗体である、請求項1または2記載の抗体薬物結合体。
- 前記抗体が完全ヒトモノクローナルIgG1抗体である、請求項1〜3のいずれか一項記載の抗体薬物結合体。
- 前記抗体がIgG1,κ抗体である、請求項4記載の抗体薬物結合体。
- リンカーが、抗TF抗体の(部分的)還元によって得られる抗TF抗体のスルフヒドリル残基に結合される、請求項1〜7のいずれか一項記載の抗体薬物結合体。
- リンカー-アウリスタチンが、請求項9において定義されたvcMMAEである、請求項9記載の抗体薬物結合体。
- 請求項1〜11のいずれか一項記載の抗体薬物結合体と、薬学的に許容される担体とを含む、薬学的組成物。
- 医薬として使用するための、請求項1〜11のいずれか一項記載の抗体薬物結合体。
- 請求項1〜11のいずれか一項記載の抗体薬物結合体を含む、癌を治療するための医薬。
- 癌が、中枢神経系腫瘍、頭頚部癌、肺癌、乳癌、食道癌、胃癌(gastric cancer)または胃癌(stomach cancer)、肝臓癌および胆道癌、膵臓癌、結腸直腸癌、膀胱癌、腎臓癌、前立腺癌、子宮内膜癌、卵巣癌、悪性黒色腫、肉腫、原発不明の腫瘍、骨髄癌、急性リンパ芽球性白血病、AML、慢性リンパ芽球性白血病、および非ホジキンリンパ腫、皮膚癌、神経膠腫、脳癌、子宮癌、ならびに直腸癌からなる群より選択される、請求項14記載の医薬。
- 肺癌がNSCLCである、請求項15記載の医薬。
- 乳癌がトリプルネガティブ乳癌である、請求項15記載の医薬。
- 膵臓癌を治療するためのものである、請求項14記載の医薬。
- 結腸直腸癌を治療するためのものである、請求項14記載の医薬。
- 卵巣癌を治療するためのものである、請求項14記載の医薬。
- 乳癌を治療するためのものである、請求項14記載の医薬。
- 前立腺癌を治療するためのものである、請求項14記載の医薬。
- 膀胱癌を治療するためのものである、請求項14記載の医薬。
- 医薬が、1種類または複数種のさらなる治療剤と組み合わせて癌を治療するためのものである、請求項13記載の抗体薬物結合体。
- 1種類または複数種のさらなる治療剤が化学療法剤である、請求項24記載の抗体薬物結合体。
- 癌を治療するための医薬を製造するための、請求項1〜11のいずれか一項記載の抗体薬物結合体の使用。
- 請求項15〜23のいずれか一項記載のさらなる特徴を含む、請求項26記載の使用。
- 請求項1〜11のいずれか一項記載の抗体薬物結合体を含む、組織因子を発現する腫瘍細胞の細胞死を誘導する、または組織因子を発現する腫瘍細胞の成長および/もしくは増殖を阻害するための医薬。
- 1種類または複数種のさらなる治療剤を組み合わせてなる、請求項14〜23のいずれか一項記載の医薬。
- 1種類または複数種のさらなる治療剤が化学療法剤である、請求項29記載の医薬。
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