JPH03264064A - 処方箋調剤の監査システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は処方箋調剤の監査システムに関するものであ
る。

［従来の技術］ 一般に、病院薬局では、各診療科の医師から発行された
多数の処方箋を受は付け、それらの内容にしたがって、
必要な調剤作業その他各種の作業を行っている。

また、近年では、医療の高度化、専門細分化や、薬剤の
多様化にともなって、病院薬局で処理しなければならな
い調剤作業の絶対量はますます増える傾向にある一方、
患者の待ち時間を短縮することが望まれているため、必
要な調剤作業を能率よく行う手段として、錠剤を１回服
用分ずつ分包するようになった錠剤分包機や、散薬を１
回服用分ずつ分包するようになった散薬分包機、その他
種々の調剤装置が開発され、実用化されている。

ところで、これらの調剤装置を作動させるには、処方箋
の内容をそのまま調剤装置に適用してもだめで、各調剤
装置が取り扱える薬剤の種類に応じて、また、同じ調剤
装置を使用する場合でも、薬剤の特性や種々の条件に応
じて、それぞれ異なった作動情報を適用しなければなら
ない。

すなわち、処方箋に、たとえば、錠剤Ａを１日量８錠、
分４で、錠剤Ｂを１日量３錠、分３て′、錠剤Ｃを１日
量２錠、昼１回に、散薬りを１日量ｍ■、分３で、およ
び、散薬Ｅを１日量ｎ■、分３で、それぞれ患者に服用
させるように処方されていた場合を、−例として考えて
みる。

ただし、錠剤Ａ、Ｂは、互いに１包中に分包可能なもの
であり、また、錠剤Ｃは、錠剤Ａ、Ｂとは別包に分包し
なければならないものであり、さらに、散薬り、Ｅは、
互いに１包中に分包可能であるが、分包に先立って分割
マスに投入する際、両者を混合して振動フィーダにかけ
ると、互いに分離してしまって均等に分割されないもの
であるという条件を有するものとする。

この場合、錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについては、適宜の錠剤分包
機によって分包作業を実行することができるが、それに
は、１日４回分のうち１．２．３回目はそれぞれ錠剤Ａ
２錠と錠剤８１錠とをまとめて１包中に分包し、４回目
は錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、これらの各色に、１
回目から順に「朝」、「昼」、「夕」、「寝」等の文字
を印字する一方、これとは別に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ
分包して、その各色に「昼」等の文字を印字すべきとす
る作動情報を、錠剤分包機に指示しなければならない。

また、散薬り、Ｅについては、適宜の散薬分包機によっ
て分包作業を実行することができるが、それには、まず
、散薬りを１日量ｍ■×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎ■
×日数分用意し、これを分包に先立って分割マスに投入
する際、両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ごと
に分割したうえ、両者を１回分ずつまとめて１包中に分
包し、これらの各色に、「朝」、「昼」、「夕」等の文
字な順番に印字すべきとする作動情報を、散薬分包機に
指示しなければならない。

そのため、従来は、病院薬局の作業者が、医師から受は
付けた処方箋を見て、その中からたとえば錠剤分包機で
実行可能な処方、または、散薬分包機で実行可能な処方
を選び出し、それらの処方内容に、錠剤分包機で実行す
るにあたって必要な加工を施して錠剤分包機用の作動情
報を作り、または、散薬分包機で実行するにあたって必
要な加工を施して散薬分包機用の作動情報を作ったうえ
、これらの作動情報を、錠剤分包機または散薬分包機に
適用して、必要な分包作業を実行させるようにしていた
。

すなわち、従来は、処方単位（ＲＰ単位）で書かれた処
方箋の内容から、錠剤分包機または散薬分包機等の調剤
装置を作動させるのに必要な調剤単位のデータを得るた
め、作業者が、処方データ（処方単位のデータ）に必要
な加工を施して調剤データ（調剤単位のデータ）を作り
、この調剤データを調剤装置に指示して、必要な調剤作
業を実行させるようにしていた。

また、一方、調剤装置によって調剤された薬剤は、患者
に投薬するのに先立って、その薬剤が処方箋に示された
とおりのものであるか否かを確認するため、作業者が、
調剤済みの薬剤と処方箋とを照合して、監査作業を行っ
ていた。

［発明が解決しようとする課題］ しかしながら、調剤装置によって調剤された薬剤は、処
方箋に示された処方単位にしたがって調剤されているの
ではなく、調剤装置の種類や薬剤の特性、さらには調剤
データを作る作業者個々のやりかた等の種々の条件によ
って幾通りも考えられる調剤単位の中から、適宜選択さ
れた任意の調剤単位にしたがって調剤されているから、
調剤済みの薬剤を監査する際、作業者は、まず、その薬
剤がいかなる調剤単位によって調剤されているかを解明
したうえ、錠剤については錠数監査、散薬については重
量監査等を行わなければなんず、そのため、薬剤の監査
作業は、単に錠数を数えたり、重量を量ったりするだけ
では足りず、間違いをなくすには細心の注意力が必要で
あり、したがって、監査作業に時間がかかり、患者を待
たせることにつながりやすい等の問題点があった。

この発明は上記従来のもののもつ問題点を解決して、調
剤装置によって調剤された薬剤を監査する際、その薬剤
が、処方箋に示された処方単位から考えられるいかなる
調剤単位にしたがって調剤されていた場合であっても、
その薬剤の監査作業を容易かつ的確に行って、監査作業
に要する時間を短縮し、患者の待ち時間をできるだけ短
くすることのできる処方箋調剤の監査システムを提供す
ることを目的とするものである。

［課題を解決するための手段」 この発明は上記目的を達成するため、調剤装置と、前記
調剤装置に調剤データを指示する作動手段と、前記調剤
データを監査に供する監査手段とを具えたものである。

［作用］ この発明は上記手段を採用したことにより、調剤装置に
よって調剤された薬剤を監査する際、その調剤装置の調
剤データが監査に供されることとなり、そのため、処方
箋の内容をそのまま照合して監査する場合に比べて、監
査作業が容易かつ的確に行えることとなる。

［実施例］ 以下、図面に示すこの発明の実施例について説明する。

第１図はこの発明の一実施例を示し、１．１、・・・は
医師が発行する処方箋、２は各処方箋１の内容から処方
データを生成する入力手段、３は調剤装置、４は調剤装
置３で実行可能な処方データを調剤装置３の調剤データ
に変換して指示する作動手段、５は調剤装置３の調剤デ
ータを監査に供する監査手段である。

入力手段２は、作業者が、各処方箋１を見ながらその内
容を入力するのに適したキーボードその他の入力装置６
と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置７と、ＣＰＵ
その他の制御装置８と、ＲＯＭおよびＲＡＭその他の記
憶装置９とを具えている。

そして、入力手段２は、多数の処方箋１．１、・１．に
ついて、処方単位（ＲＰ単位）で書かれたそれらの内容
が入力装置６によってそのまま入力されると、これに基
づいて、制御装置８が、それらの内容を実質的に変更し
ない処方データ（処方単位のデータ）を生成して、それ
らの処方データを記憶装置９に蓄える一方、記憶装置９
に蓄えられた処方データは、適宜の通信手段を介して、
作動手段４、監査手段５その他必要な機器類の利用に供
されるようになっている。

調剤装置３は、錠剤を１回服用分ずつ分包するようにな
った錠剤分包機、または、散薬を１回服用分ずつ分包す
るようになった散薬分包機、その他適宜の調剤用機械装
置類である。

作動手段４は、調剤装置３と組み合わせて設けられるも
のであって、必要に応じて作業者が操作可能な修正キー
等の所要のキーを有するキーボードその他の入力装置１
０と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置１１と、Ｃ
Ｐ　Ｕその池の制御装置１２と、ＲＯＭおよびＲＡＭそ
の他の記憶装置１３とを具えている。

そして、作動手段４は、入力手段２の記憶装置９に蓄え
られている処方データの中に、組み合わせられた調剤装
置３で実行可能な処方データがあるとき、その実行可能
な処方データを記憶装置９から呼び出して取り込み、制
御装置１２が、その処方データを、調剤装置３に固有の
、そして取り扱う薬剤の条件に応じて、あらかじめ決め
られた調剤データに変換したうえ、記憶装置１３に蓄え
る一方、この調剤データを作動情報として調剤装置３に
指示して、調剤装置３をその調剤データにしたがって作
動させるようになっている。

すなわち、処方箋１の内容に基づいて入力手段２で生成
され、記憶装置９に蓄えられた処方データが、たとえば
、「錠剤Ａを１日量８錠、分４で、錠剤Ｂを１日量３錠
、分３で、錠剤Ｃを１日量２錠、昼１回に、散薬りを１
日量ｍｍｇ、分３で、および、散薬Ｅを１日量ｎｍｇ、
分３で、それぞれ患者に服用させる。」ことを表してい
た場き、調剤装置３（たとえば錠剤分包機３ａ）と組み
合わせられた作動手段４（４ａ＞は、その処方データの
中から錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについての処方データを取り込み
、一方、調剤袋Ｎ３（たとえば散薬分包機３ｂ）と組み
合わせられた作動手段４　（４ｂ）は、その処方データ
の中から散薬り、Ｅについての処方データを取り込む。

そして、作動手段４ａは、錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについての処
方データを、記憶装置１３にあらかじめ登録されている
薬剤条件（たとえば、「錠剤Ａ、Ｂは、互いに１包中に
分包可能なものである。ｊという条件、および、「錠剤
Ｃは、錠剤Ａ、Ｂとは別包に分包しなければならないも
のである。」という条件、その他）と照合し、これらの
条件を満たすように、「１日４回分のうち１．２．３回
目はそれぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤８１錠とをまとめて１包
中に分包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分包しなうえ、
これらの各色に、１回目から順に「朝」、「昼」、「夕
」、「寝」等の文字を印字する一方、これとは別に、錠
剤Ｃを１包２錠ずつ分包して、その各色に「昼」等の文
字を印字する。Ｊという内容の調剤データに変換して、
記憶装置１３に蓄えるようになっている。

才な、作動手段４ｂは、散薬り、Ｅについての処方デー
タを、記憶装置１３にあらかじめ登録されている薬剤条
件（たとえば、「散薬り、Ｅは、互いに１包中に分包可
能であるが、分包に先立って分割マスに投入する際、両
者を混合して振動フィーダにかけると、互いに分離して
しまって均等に分割されないものである。」という条件
、その他）と照合し、この条件を満たすように、「散薬
りを１日量ｍ■×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎ■×日数
分用意し、これを分包に先立って分割マスに投入する際
、両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ごとに分割
したうえ、両者を１回分ずつまとめて１包中に分包し、
これらの各色に、「朝ヨ、「昼」、「夕」等の文字を順
番に印字する。」という内容の調剤データに変換して、
記憶装置１３に蓄えるようになっている。

そして、作動手段４ａの記憶装置１３に蓄えられた調剤
データ、および、作動手段４ｂの記憶装置１３に蓄えら
れた調剤データは、適宜の通信手段を介して、それぞれ
、監査手段５その他必要な機器類の利用に供されるよう
になっている。

監査手段５は、必要に応じて作業者が操作可能なモード
選択キー等の所要のキーを有するキーボードその他の入
力装置１４と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置１
５と、ＣＰＵその他の制御装置１６と、ＲＯＭおよびＲ
Ａ八へその他の記憶装置１７とを具えている。

そして、監査手段５は、作動手段４（４ａ、４ｂ）の記
憶装置１３に蓄えられている調剤データの中から、調剤
作業の実行が終了した調剤データを呼び出して取り込み
、制御装置１６が、その調剤データを、作業者にわかり
やすいようあらかじめ決められた表現（調剤単位）に変
換したうえ、表示装置１５に表示するようになっている
。

また、監査手段５は、作動手段４ａ、４ｂからの実行が
終了した調剤データを表示するだけでなく、入力手段２
の記憶装置９に蓄えられているある患者の処方データの
中に、調剤装置３（錠剤分包機３ａ、散薬分包機３ｂ）
で実行可能な処方データとともに、実行不適当な処方デ
ータがあるとき、その実行不適当な処方データを記憶装
置９から呼び出して取り込み、制御装置１６が、その実
行不適当な処方データを、作業者にわかりやすいようあ
らかじめ決められた表現（調剤単位）に変換したうえ、
その患者の実行可能な処方データに基づく調剤作業の実
行が終了した調剤データの所定の表現とともに、表示装
置１５に表示するようになっている。

さらに、監査手段５は、調剤装置３で実行可能な処方デ
ータについても、必要に応じて、たとえば入力装置１４
のモード選択キーの切り換えにより、入力手段２の記憶
装置９に蓄えられている処方データを、その処方単位の
ままで表示装置１５に表示できるようになっている。

つぎに上記のものの作用について説明する。

まず、処方箋ｌに、錠剤Ａを１日量８錠、分４で、錠剤
Ｂを１日量３錠、分３で、錠剤Ｃを１日量２錠、昼１回
に、散薬りを１日量ｍｍｇ、分３で、および、散薬Ｅを
１日量ｎｍｇ、分３で、それぞれ患者に服用させるよう
に処方されていた場合、処方単位（ＲＰ単位）で書かれ
たその内容が、入力装置６によってそのまｔ入力手段２
に入力されると、これに基づいて、Ｍ御装置８が、その
内容を実質的に変更しない処方データ（処方単位のデー
タ）を生成して、その処方データを記憶装Ｗ９に蓄える
。

すると、錠剤分包機３ａと組み合わせられた作動手段４
ａは、その処方データの中から錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについて
の処方データを取り込み、この処方データと、記憶装置
１３にあらかじめ登録されている薬剤条件（たとえば、
［錠剤Ａ、Ｂは、互いに１包中に分包可能なものである
。」という条件、および、「錠剤Ｃは、錠剤Ａ、Ｂとは
別包に分包しなければならないものである。」という条
件、その他）と照合し、これらの条件を満たすように、
「１日４回分のうち１．２．３回目はそれぞれ錠剤Ａ２
錠と錠剤８１錠とをまとめてｌ包中に分包し、４回目は
錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、これらの各色に、１回
目から順に「朝」、「昼」、「夕」、「寝」等の文字を
印字する一方、これとは別に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ分
包して、その各色に「昼」等の文字を印字する。」とい
う内容の調剤データに変換して、記憶装置１３に蓄える
一方、この調剤データを作動情報として錠剤分包機３ａ
に指示して、錠剤分包機３ａをその調剤データにしたが
って作動させる。

そのため、錠剤分包機３ａは、１日４回分のうち１，２
．３回目はそれぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤８１錠とをまとめ
て１包中に分包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分包した
うえ、これらの各色に、１回目から順にｒ＠Ｊ、ｒ昼Ｊ
、「りＪ、「寝Ｊ等の文字を印字する一方、これとは別
に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ分包して、その各色に「昼」
等の文字を印字することとなる。

一方、散薬分包機３ｂと組み合わせられた作動手段４ｂ
は、記憶装置９に蓄えられた処方データの中から散薬り
、Ｈについての処方データを取り込み、この処方データ
を、記憶装置１３にあらかじめ登録されている薬剤条件
（たとえば、「散薬り、Ｅは、互いに１包中に分包可能
であるが、分包に先立って分割マスに投入する際、両者
を混合して振動フィーダにかけると、互いに分離してし
まって均等に分割されないものである。」という条件、
その他）と照合し、この条件を満たすように、「散薬り
を１日量ｍ■×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎＩＩｇ×日
数分用意し、これを分包に先立って分割マスに投入する
際、両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ごとに分
割したうえ、両者を１回分ずつまとめて１包中に分包し
、これらの各色に、「朝」、「昼」、「夕」等の文字を
順番に印字する。Ｊという内容の調剤データに変換して
、記憶装置１３に蓄える一方、この調剤データを作動情
報として散薬分包機３ｂに指示して、散薬分包機３ｂを
その調剤データにしたがって作動させる。

そのため、散薬分包機３ｂは、散薬りを１日量ｍ　ｍｇ
　ｘ日数分と、散薬Ｅを１日量ｎ　ｖ；　Ｘ日数分用意
し、これを分包に先立って分割マスに投入する際、両者
を別々に振動フィーダにかけて１回分ごとに分割したう
え、両者を１回分ずつまとめて１包中に分包し、これら
の各色に、「朝ｊ、「昼」、「り」等の文字を順番に印
字することとなる。

そして、錠剤分包！３ａによる錠ｉｆ＋ＩＡ、Ｂおよび
錠剤Ｃの調剤作業が終了すると、監査手段５は、その調
剤データを作動手段４ａの記憶装置１３から取り込み、
所定の表現（調剤単位）に変換して表示装置１５に表示
し、一方、散薬分包１１１３ｂによる散薬り、Ｅの調剤
作業が終了すると、監査手段５は、その調剤データを作
動手段４ｂの記憶装置１３から取り込み、所定の表現（
調剤単位）に変換して表示装置１５に表示する。

そのため、処方箋１に基づく調剤結果を監査する作業者
は、調剤された錠剤Ａ、Ｂおよび錠剤Ｃ１ならびに散薬
り、Ｅを、それらの調剤羊位に対応して表示される表示
装置１５の表示内容と照合しながら監査することができ
、したがって、処方箋１の内容（処方単位）と照合する
場合に比べて、容易かつ的確に監査作業を行えることと
なる。

なお、上記実施例では、入力手段２として、入力装置６
、表示装置７．制御装置８および記憶装置９を具えたも
のを例示したが、これに限定するものでなく、また、入
力装置６は、作業者が、各処方箋１を見ながらその内容
を入力するのに適したキーボードに代えて、ＯＣＲ等の
適宜の光学式文字読み取り用のスキャナを使用してもよ
く、さらに、たとえば、医師が処方箋１を作成する代わ
りに、医師またはその補助者が、入力手段２を使って、
処方内容を直接データ入力するようにしてもよく、その
場合は、必要に応じて、適宜の処方箋プリンタ等を使用
することにより、処方データに基づく処方箋をプリント
アウトすることができる。

また、上記実施例では、調剤装置３として、錠剤分包機
３ａおよび散薬分包８！３ｂを例示したが、これに限定
するものでなく、たとえば、適宜の水剤分包機、あるい
は、錠剤分包機と散薬分包機とを組み合わせた錠前散薬
分包機、その他適宜の調剤用機械装置類を１使用するこ
とができる。

また、上記実施例では、作動手段４として、入力装置ｌ
Ｏ１表示装置１１、制御装置１２および記憶装置１３を
具えたものを例示したが、これに限定するものでなく、
また、上記実施例では、作動手段４ａの記憶装置１３に
蓄えられた調剤データ、および、作動手段４ｂの記憶装
置１３に蓄えられた調剤データが、適宜の通信手段を介
して、それぞれ、監査手段５その他必要な機器類の利用
に供されるようにしたが、これに限定するものでなく、
たとえば、調剤すべきデータに代えて、調剤されたデー
タを、監査手段５等の利用に供するようにしてもよい。

さらに、上記実施例では、監査手段５として、入力装置
１４、表示装置１５、制御装置１６および記憶装置１７
を具えたものを例示したが、これに限定するものでなく
、その他この発明は上記実施例の種々の変更、修正が可
能であることはいうまでもない。

［発明の効果コ この発明は上記のように構成しなので、調剤装置によっ
て調剤された薬剤を監査する際、その薬剤が、処方箋に
示された処方単位から考えられるいかなる調剤単位にし
たがって調剤されていた場合であっても、その調剤デー
タを利用して監査することができ、そのため、処方箋の
内容をそのまｔ照合して監査する場合に比べて、監査作
業を容易かつ的確に行って、監査作業に要する時間を短
縮し、患者の待ち時間をできるだけ短くすることができ
る等のすぐれた効果を有するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の一実施例を示すブロック図である。 １・・・処方箋　　　　　　２・・・入力手段３・・・
調剤装置　　　　　３ａ・・・錠剤分包機３ｂ・・・散
薬分包機 ４．４ａ、４ｂ・・・作動手段 ５・・・監査手段　　　　　６・・・入力装置７・・・
表示袋ｆ　　　　　　８・・・制御装置９・・・記憶装
置　　　　　１０−１．入力装置１１・・・表示装置！
ｌｊ　　　　　１２．＝制御装置１３・・記憶装置ｆ　
　　　　１４・・・入力装置１５・・・表示装置　　　
　１６・・・制御装置１７・・・記憶装置

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １　調剤装置と、前記調剤装置に調剤データを指示する
   作動手段と、前記調剤データを監査に供する監査手段と
   を具えていることを特徴とする処方箋調剤の監査システ
   ム。