TW201726617A - Ｓｉｒｔ１受體的四氫咔唑抑制劑 - Google Patents

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Abstract

本文所描述者係式I、II或III之經氘取代的四氫咔唑化合物，其係sirtuin 1(SIRT1)之抑制劑。亦為本文所描述者係包含該經氘取代的四氫咔唑化合物的醫藥組成物、及其使用方法。□

Description

SIRT1受體的四氫咔唑抑制劑 相關申請案之交互參照
本申請案主張2016年1月6日提申的美國臨時專利申請案編號62/275,444之優先權利益，該申請案之揭示內容特此以其全部內容以引用方式併入。
本文所揭示者係新穎的四氫咔唑化合物與組成物與其等作為用於治療疾患的醫藥的應用。亦提供於一位對象中抑制SirT1活性的方法以用於治療諸如杭丁頓氏症的疾患。
Selisistat(6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲醯胺)係一種sirtuin 1(SIRT1)抑制劑。Sirtuin係屬於第III類型組織蛋白去乙醯酶的演化上保留的NAD(+)依賴性乙醯基-離胺酸去乙醯酶，且於轉錄的調節、細胞週期、複製性衰老、發炎與代謝中扮演關鍵性的角色。
Selisistat目前正於神經退化性疾病(諸如杭丁頓氏症)之治療方面被研究。參見(例如)Seussmuth等人，British Journal of Clinical Pharmacology(2015),79(3),465-476。杭丁頓氏症(HD)係一種單源性、體染色體顯性神經退化性疾病，其特徵在於諸如舞蹈症、緊張不足、行為障礙、認知衰退與失智的症狀。該疾病係由在「杭丁頓基因」(「杭丁頓氏蛋白」，HTT)之N末端部分出現的編碼胺基酸麩醯胺酸的CAG(胞嘧啶、腺嘌呤、鳥糞嘌呤)三聯重複之長度之增加造成。SIRT1係少數能夠去乙醯化突變HTT的去乙醯酶之一。SIRT1之抑制會造成突變蛋白質之特定的離胺酸殘基之乙醯化增加，其會增加突變的HTT蛋白質之選擇性自體吞噬細胞性清除(autophagocytic clearance)之速率。已顯示Selisistat於細胞模型中會在突變的HTT之特定的離胺酸殘基增加乙醯化，造成突變蛋白質之自體巨噬細胞性清除(macroautophagic clearance)之速率增加，且於HD之果蠅模型中以及於基因轉殖r6/2小鼠模型中皆係神經保護性的(於該等模型中其對壽命與數個精神運動性與組織學端點顯示統計上顯著的功效)。此外，一個最近的臨床試驗證明了selisistat似乎對人類對象而言是安全的且可被良好地耐受。參見Westerberg G等人，Br J Clin Pharmacol.2015,79(3)：477-91。目前尚無用於杭丁頓氏症的疾病緩和性治療，且目前的治療係針對與該疾病聯結的症狀。Selisistat因此代表了一種有希望的用於杭丁頓氏症的治療。
Selisistat亦已於治療諸如多發性硬化症的自體免疫疾患顯示希望。SIRT1扮演表觀遺傳性調節劑，其調節數個對免疫功能很重要的轉錄因子之活性。雖然一開始被瞭解成具有主要抗發炎功能，最近聚焦於T細胞的工作已確認了作為T reg細胞功能之負向調節劑的重要促發炎作用。SIRT1藉由去乙醯化RORγt(Th17細胞之識別性轉錄因子)、增加RORγt轉錄活性、與增強Th17細胞產生與功能來促進自體免疫。T細胞專一性SIRT1刪除以及以藥理SIRT1抑制劑處理皆會壓制Th17分化且於多發性硬化症之小鼠模型中係保護性的。參見(例如)Lim等人，J Exp Med,(2015),212(5),607-617。
Selisistat亦已於治療血栓症與癌症顯示希望。參見(例如)Kumari等人，J Biol Chem(2015),290(19),12290-12299；Singh et al.,Tumor Biol(2015),36(8),6159-6171。
然而，Selisistat在所有所研究的物種(小鼠、大鼠、狗、人類)中皆為CYP450介導性氧化性代謝(包含環己基基團之羥化與氧化性去胺，接著為葡萄糖醛酸結合)的對象。試管內定外表型研究顯示CYP3A4與CYP1A2為涉及經羥化代謝物之形成的主要同功型，而CYP2D6與CYP2C19扮演次要的角色。Selisistat之排除以二相方式發生，有似乎隨著劑量增加的明顯終端血漿半生期，且暗示一或多個清除機制於較高的劑量接近飽和。此外，於研究之多劑組，所觀察到的於尿液中排泄的劑之部分隨著時間增加，與血漿累積一致。亦觀察到對象間變化(%CV)：於單劑相，在AUC(0,∞)有35-71%(平均56%)且在Cmax有23-46%(33%平均)，且於多劑相有類似的變化。女性經歷較高的藥物暴露與較高的副作用(例如頭痛與 胃腸的不適)之發生率。
因此，技術領域中仍然存在有對於具有改善的藥理特性的SIRT1抑制劑以及selisistat之衍生物的需求。
本文所提供者係經氘取代的四氫咔唑化合物，其係sirtuin 1(SIRT1)抑制劑。亦為本文所提供者係包含該經氘取代的四氫咔唑化合物的醫藥組成物與其使用方法，包含用於治療由SIRT1介導的疾患的方法，其藉由將該經氘取代的四氫咔唑化合物或包含該經氘取代的四氫咔唑化合物的醫藥組成物投予至患者。進一步為本文所提供者係合成該經氘取代的四氫咔唑化合物的方法。
在描述數個本發明之例示性具體實例之前，應瞭解本發明不被於以下描述中提出的建構或處理步驟之細節限制。本發明可以有其他具體實例且可以以各種各樣的方式實施或完成。
所有於本文引用的出版物與文獻皆明確地以其等之完整內容、以引用方式併入本文中。然而，關於在所併入的出版物或文獻兩者中找到的任何類似的或完全相同的術語，以及於本文中明確提出或定義者， 則該等於本文中明確提出的術語定義或意義應在所有方面皆加以支配。
氘動力學同位素功效
為了排除諸如治療劑的外來物質，動物之身體表現各種各樣的酵素(諸如細胞色素P450酵素(CYP)、酯酶、蛋白酶、還原酶、去氫酶與單胺氧化酶)以與此等外來物質反應，並將此等外來物質轉換成更極性的中間物或代謝物以被腎排泄。如此代謝反應頻繁地涉及將碳-氫(C-H)鍵氧化成碳-氧(C-O)或碳-碳(C-C)-鍵。所得的代謝物在生理條件下可係穩定的或不穩定的，且相較於母體化合物可具有實質上不同的藥動學、藥效學和急性與長期毒性輪廓。對於大部分藥物而言，如此氧化一般係快速的且對終導致每日投予多劑或高劑量。
活化能與反應之速率之間的關係可藉由阿瑞尼斯方程式(k=Ae-Eact/RT)定量。阿瑞尼斯方程式說明於給定溫度下，化學反應之速率指數性地取決於活化能(Eact)。
反應中的過渡狀態係反應途徑中的一個持續時間很短的狀態，於該狀態期間原本的鍵已延伸至其等之極限。按定義，反應之活化能Eact係達到該反應之過渡狀態所需的能量。一旦達到過渡狀態，分子可回復成原本的反應物或形成新的鍵而產生反應產物。催化劑會藉由降低活化能來導致過渡狀態而促進反應進程。酵素係生物催化劑之實例。
碳-氫鍵強度與鍵之基態振動能之絕對值直接成比例。此振動能取決於形成鍵的原子之質量，且隨著形成鍵的原子之一或二者之質量增加而增加。因為氘(D)具有為氕(1H)之質量的兩倍的質量，C-D鍵比 相對應C-1H鍵強。若C-1H鍵於化學反應中的速率決定步驟(即，有最高過渡狀態能量的步驟)期間被打斷，則以氘取代該氕會造成反應速率減低。此現象以氘動力學同位素效應(DKIE)為人所知。DKIE之大小可被表現成其中C-1H鍵被打斷的給定反應與其中氕被氘取代的相同反應之速率間的比例。DKIE範圍可在約1(無同位素效應)至非常大的數字，諸如50或多。以氚取代氫會造成比氘又更強的鍵且給出數字上更大的同位素效應。
氘(2H或D)係氫之穩定且非放射性的同位素，其具有大約為氕(1H)(氫之最常見的同位素)之質量的兩倍的質量。氧化氘(D2O或「重水」)與H2O看起來與嚐起來一樣，但具有不同的物理特性。
當給齧齒動物純D2O時，其可被輕易地吸收。誘發毒性所需的氘之量極高。當體內水之約0-15%被D2O置換時，動物是健康的但無法和對照(未經處理的)組一樣快地獲重。當體內水之約15-20%被D2O置換時，動物變得易激動。當體內水之約20-25%被D2O置換時，動物變得極易激動而當其等被刺激時會頻繁地抽搐。皮膚病變、在掌與口鼻部上的潰瘍、與尾巴之壞死出現。動物亦變得極具攻擊性。當體內水之約30%被D2O置換時，動物拒絕進食且變得昏迷。其等之體重急遽地下降且其等之代謝速率下降至遠低於正常，而死亡於將約30至約35%以D2O置換時發生。此效應係可逆的，除非超過先前體重之百分之三十已由於D2O而喪失。研究亦已顯示使用D2O可延遲癌症細胞之生長並增強某些抗贅生物劑之細胞毒性。
氘化醫藥以改善藥動學(PK)、藥效學(PD)、與毒性輪廓先前已於一些藥物類型中展示。例如，DKIE已被用於減少鹵乙烷之肝臟毒性，其據推測係藉由限制反應性物種(諸如三氟乙醯氯)之生產。然而， 此方法可能並非對所有藥物類型皆適用。例如，氘併入可導致代謝切換。當xenogens(其被第I期酵素隔離)於化學反應(例如氧化)前以種種構形短暫地結合與再結合時，代謝切換會發生。代謝切換因為在許多第I期酵素中尺寸相對龐大的結合口袋與許多代謝反應之雜亂性質而成為可能。代謝切換可導致不同比例的已知代謝物以及完全新的代謝物。此新的代謝輪廓可或多或少導致毒性。如此陷阱是非顯而易見的且對任何藥物類型而言皆無法立即預測。
Selisistat係一種SIRT1抑制劑。selisistat之碳-氫鍵包含天然發生的氫同位素之分配量(即1H或氕(約99.9844%)、2H或氘(約0.0156%)、與3H或氚(範圍在每1018個氕原子約0.5至67個氚原子)。氘併入之程度增加可產生可偵測的氘動力學同位素效應(DKIE)，其相較於具有天然發生的氘之含量的化合物，可影響如此selisistat之藥動學、藥理學及/或毒理學輪廓。
基於吾人之實驗室中所得的發現以及考慮到文獻，selisistat可能在人類中於其環己基基團之1、2、3和4號位置被代謝。目前的方法有預防於此等位置的代謝的潛力。其他在該分子上的位置亦可經歷轉變而導致具有目前未知的藥理學/毒理學的代謝物。限制此等代謝物之生產具有減少投予如此藥物之危險的潛力且甚至會允許增加的劑量及/或增加的效力。此等轉變之所有者皆可透過以多型性表現的酵素發生、加重患者間變化。此外，當其對象被晝夜不斷地用藥治療或用藥治療一段延長的時間時，一些疾患被最佳地治療。基於所有以上理由，具有較長半生期的藥劑可導致較大的效力且省錢。可使用各種各樣的氘化作用模式以(a)減少或排除不想 要的代謝物、(b)增加親本藥物之半生期、(c)減少達到所欲的功效所需的劑數、(d)減少達到所欲的功效所需的一劑之量、(e)增加活性代謝物之形成(若有任何會形成的話)、(f)減少有害代謝物於特定組織產生及/或(g)創造對於多藥治療而言更有效的藥物及/或較安全的藥物，無論該多藥治療是有意或無意的。氘化作用方法具有減緩selisistat之代謝與減弱患者間變化的強大潛力。
已發現新穎的化合物與醫藥組成物(其等中的某些已被發現會抑制SIRT1)以及合成與使用該等化合物的方法、包含藉由投予該等化合物來於患者中治療由SIRT1介導的疾患的方法。
本文所提供者係式I之化合物： 或其鹽、前藥或溶劑合物，其中：R1-R13獨立地係氫或氘；且R1-R13之至少一者係氘。
於一些具體實例中，於式I之化合物中R1-R6係氘。於其他具體實例中，於式I之化合物中R7係氘。於進一步的具體實例中，於式I之化合物中R1-R7係氘。
某些本文所揭示的化合物可具有有用的SIRT1抑制活性，且可被用於治療或預防其中SIRT1及/或組織蛋白乙醯化扮演積極角色的疾 患。因此，某些具體實例亦提供包含一或多種本文所揭示的化合物以及醫藥上可接受的載劑的醫藥組成物，以及製造與使用該等化合物與組成物的方法。某些具體實例提供用於抑制SIRT1的方法。其他具體實例提供用於在需要治療由SIRT1介導的疾患的患者中治療由SIRT1介導的疾患的方法，其包含將治療有效量的根據本文之揭示內容的化合物或組成物投予至該患者。亦提供者係某些本文所揭示的化合物用於製造供預防或治療可藉由抑制SIRT1及/或組織蛋白乙醯化來改善來的疾患之用的醫藥品的用途。
於某些本文之揭示內容之具體實例中，該化合物具有式II之結構： 或其鹽、前藥或溶劑合物，其中：R1-R10獨立地係氫或氘；且R1-R19之至少一者係氘。
於某些具體實例中，R1與R2係氘。
於某些具體實例中，R1、R2與R7係氘。
於某些具體實例中，R3、R4、R5與R6係氘。
於某些具體實例中，R3、R4、R5與R6係氘。
於某些具體實例中，R3、R4、R5、R6與R7係氘。
於進一步的具體實例中，R1、R2、R3、R4、R5與R6係氘。
於某些具體實例中，R1、R2、R3、R4、R5、R6與R7係氘。
於某些具體實例中，R7係氘。
亦為本文所提供者係根據以上具體實例之各者的具體實例，其中R8、R9與R10係氘。
亦為本文所提供者係根據以上具體實例之各者的具體實例，其中R1-R10中每一個未被具體指明為氘的其他取代基係氫。
於某些具體實例中，為氘的R1-R10之至少一者具有不少於約1%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R10之至少一者具有不少於約10%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R10之至少一者具有不少於約50%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R10之至少一者具有不少於約90%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R10之至少一者具有不少於約98%的氘富集度。
於某些本文之揭示內容之具體實例中，該化合物具有式III： 或其鹽、前藥或溶劑合物，其中：R1-R7獨立地係氫或氘；且R1-R7之至少一者係氘。
於某些具體實例中，R1與R2係氘。
於某些具體實例中，R1、R2與R7係氘。
於某些具體實例中，R3、R4、R5與R6係氘。
於某些具體實例中，R3、R4、R5與R6係氘。
於某些具體實例中，R3、R4、R5、R6與R7係氘。
於進一步的具體實例中，R1、R2、R3、R4、R5與R6係氘
於某些具體實例中，R1、R2、R3、R4、R5、R6與R7係氘。於某些具體實例中，R7係氘。
亦為本文所提供者係根據以上具體實例之各者的具體實例，其中R1-R7中每一個未被具體指明為氘的其他取代基係氫。
於某些具體實例中，為氘的R1-R7之至少一者具有不少於約1%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R7之至少一者具有不少於約10%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R7之至少一者具有不少於約50%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R7之至少一者具有不少於約90%的氘富集度。於某些具體實例中，為氘的R1-R7之至少一者具有不少於約98%的氘富集度。
於某些具體實例中，該化合物係： 或其鹽、前藥或溶劑合物。
於一些具體實例中，該化合物係： 或其立體異構物；或其鹽、前藥或溶劑合物。例如，該化合 物可係： 、或其混合物。
於一些具體實例中，該化合物係： 或其立體異構物；或其鹽、前藥或溶劑合物。例如，該化合 物可係
、或其混合物。
於一些具體實例中，該化合物係： 或其立體異構物；或其鹽、前藥或溶劑合物。例如，該化 合物可係 、或其混合物。
於某些具體實例中，各個由D代表的位置具有不少於約1%的氘富集度。於某些具體實例中，各個由D代表的位置具有不少於約10%的氘富集度。於某些具體實例中，各個由D代表的位置具有不少於約50% 的氘富集度。於某些具體實例中，各個由D代表的位置具有不少於約90%的氘富集度。於某些具體實例中，各個由D代表的位置具有不少於約98%的氘富集度。
如本文所揭示的化合物對於其他元素亦可包含較不普遍的同位素，包含(但不限於)對於碳的13C或14C；對於硫的33S、34S或36S；對於氮的15N；與對於氧的17O或18O。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可使一患者暴露至最大約0.000005% D2O或約0.00001% DHO，假定本文所揭示的化合物中的C-D鍵之所有者皆被代謝並以D2O或DHO的形式釋放。於某些具體實例中，被顯示會在動物中造成毒性的D2O之含量即使相較於由投予本文所揭示的經富集氘的化合物所造成的暴露之最大限制亦遠較大。因此，於某些具體實例中，本文所揭示的經富集氘的化合物不應由於在藥物代謝後的D2O或DHO之形成而造成任何另外的毒性。
於某些具體實例中，本文所揭示的經氘化的化合物保有了相對應非經富集同位素的分子之有利的方面，同時實質上增加最大耐受劑量、減少毒性、增加半生期(T1/2)、降低最小有效劑量(MED)之最大血漿濃度(Cmax)、降低有效劑量並因此減少與機制無關的毒性，及/或降低藥物-藥物交互作用之可能性。
亦提供者係一種醫藥組成物，其包含本文所揭示的化合物以及醫藥上可接受的載劑。
亦提供者係一種治療由SIRT1介導的疾患的方法，其包含將治療有效量的本文所揭示的化合物投予至需要其的患者。
於某些具體實例中，該疾患係杭丁頓氏症。
於某些具體實例中，該由SIRT1介導的疾患的治療方法進一步包含投予另外的治療劑。
於某些具體實例中，該另外的治療劑係用於治療異常不自主運動或運動障礙的藥物、抗精神病藥物、抗抑鬱劑或情緒穩定劑。
於某些具體實例中，該疾患係自體免疫疾病。
於某些具體實例中，自體免疫疾病係多發性硬化症。
於某些具體實例中，將治療有效量的本文所揭示的化合物投予至患有多發性硬化症的患者會改善惡化(亦以復發為人所知)之發生。於某些具體實例中，將治療有效量的本文所揭示的化合物投予至患有多發性硬化症的患者會改善及/或減少能力喪失之進展，如由多種臨床衡鑑手段(包含但不限於EDSS、MSFC與其個別子分數；如於BICAMS中詳細說明的認知衡鑑；以及其他本文所揭示且所屬技術領域中具有通常知識者已知的方法)所測量的。於某些具體實例中，將治療有效量的本文所揭示的化合物投予至患有多發性硬化症的患者會改善與復發緩解型和漸進型多發性硬化症聯結的CNS病變之形成與累積。於某些具體實例中，將治療有效量的本文所揭示的化合物投予至患有多發性硬化症的患者會改善腦與脊髓之萎縮症。於某些具體實例中，將治療有效量的本文所揭示的化合物投予至患有多發性硬化症的患者會改善病變之回復，如由MRI所測量的。
於某些具體實例中，該疾患係發炎性疾病。
於某些具體實例中，該治療由SIRT1介導的疾患的方法會進一步造成以下功效之至少一者： a)相較於非同位素地富集的化合物，該化合物或其代謝物在個體間的血漿含量變異減少；b)相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的平均血漿含量增加；c)相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量減少；d)相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量增加；或e)相較於非同位素地富集的化合物，於該對象之治療期間，其每劑量單位之該化合物的臨床功效改善。
於某些具體實例中，該治療由SIRT1介導的疾患的方法會進一步造成以下功效之至少兩者：a)相較於非同位素地富集的化合物，該化合物或其代謝物之在個體間的血漿含量變異減少；b)相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的平均血漿含量增加；c)相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量減少；d)相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量增加；或e)相較於非同位素地富集的化合物，於該對象之治療期間，其每劑量單位之該化合物的臨床功效改善。
於某些具體實例中，相較於相對應的非同位素地富集的化合物，該方法造成該化合物之每劑量單位的透過於該對象中之至少一種多型性表現的細胞色素P450同功型的代謝減少。
於某些具體實例中，該細胞色素P450同功型係CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、或CYP2D6。
於某些具體實例中，相較於非同位素地富集的化合物，該化合物之特徵在於其每劑量單位的該對象中至少一種細胞色素P450或單胺氧化酶同功型之抑制減少。
於某些具體實例中，該細胞色素P450或單胺氧化酶同功型係CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1、CYP2A6、CYP2A13、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C18、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP2G1、CYP2J2、CYP2R1、CYP2S1、CYP3A4、CYP3A5、CYP3A5P1、CYP3A5P2、CYP3A7、CYP4A11、CYP4B1、CYP4F2、CYP4F3、CYP4F8、CYP4F11、CYP4F12、CYP4X1、CYP4Z1、CYP5A1、CYP7A1、CYP7B1、CYP8A1、CYP8B1、CYP11A1、CYP11B1、CYP11B2、CYP17、CYP19、CYP21、CYP24、CYP26A1、CYP26B1、CYP27A1、CYP27B1、CYP39、CYP46、CYP51、MAOA、或MAOB。
於某些具體實例中，相較於相對應的非同位素地富集的化合物，該方法減少於診斷性肝膽功能端點的有害改變。
於某些具體實例中，該診斷性肝膽功能端點係丙胺酸胺基轉移酶(「ALT」)、血清麩胺酸丙酮酸轉胺酶(「SGPT」)、天門冬胺酸胺基轉移酶(「AST」、「SGOT」)、ALT/AST比例、血清醛醇縮酶、鹼性磷酸酶(「ALP」)、氨程度、膽紅素、γ-麩胺醯基轉肽酶(「GGTP」、「γ-GTP」、 「GGT」)、白胺酸胺基肽酶(「LAP」)、肝臟生檢、肝臟超音波檢查、肝臟核掃描、5'-核苷酸酶或血液蛋白質。
亦提供者係用作為醫藥品的本文所揭示的化合物。
亦提供者係用於製造醫藥品的本文所揭示的化合物，該醫藥品供預防或治療可藉由抑制SIRT1來改善的疾患之用。
用於本文，以下術語具有所指出的意義。
單數形式「一」與「該」可指複數慣詞，除非另外明確地陳述。
用於本文，術語「約」係意欲限定其所修飾的數值，將如此值表示成可在誤差範圍內變化。當未敘述特定誤差範圍(諸如於數據圖或數據表中給出的平均值之標準差)時，術語「約」應被理解成意謂會涵蓋所敘述的值以及會藉由捨進或捨去至該等數字而被包含的(考慮到有效數字)的範圍的範圍。
當揭示值之範圍與使用標記法「n1…至n2」或「n1-n2」時(其中n1與n2係數字)，則除非另加具體指明，此標記法係意欲包含該等數字本身以及在其等間的範圍。此範圍可為整數或在末端值間連續且包含末端值。
術語「氘富集度」係關於在分子中於給定位置併入氘以置換氫的百分比。例如，於給定位置1%的氘富集度意謂於給定樣本中1%的分子於該具體指明的位置包含氘。因為天然發生的氘之分配量係約0.0156%，使用未經富集的起始材料合成的化合物中於任何位置的氘富集度係約0.0156%。氘富集度可使用所屬技術領域中具有通常知識者已知的習用分析方法(包含質譜法與核磁共振光譜法)測定。
術語「係氘」當用於描述分子中之給定位置(諸如R1-R13)時或符號「D」當用於代表分子結構之圖形中的給定位置時，意謂該具體指明的位置經以氘富集至高於天然發生的氘之分配量。於一個具體實例中，於所具體指明之位置之氘富集係不少於約1%之氘，於另一個具體實例中不少於約5%，於另一個具體實例中不少於約10%，於另一個具體實例中不少於約20%，於另一個具體實例中不少於約50%，於另一個具體實例中不少於約70%，於另一個具體實例中不少於約80%，於另一個具體實例中不少於約90%，於另一個具體實例中不少於約95%，於另一個具體實例中不少於約97%，於另一個具體實例中不少於約98%、或於另一個具體實例中不少於約99%。
術語「同位素富集度」係關於分子中於給定位置併入較不普遍的元素之同位素來取代該元素之較普遍的同位素之百分比。
術語「非經富集同位素的」係關於一種分子，其中各種各樣的同位素之百分比與天然發生的百分比實質上相同。
本文所揭示的化合物中存在不對稱中心。取決於圍繞手性碳原子的取代基之組態，此等中心係藉由符號「R」或「S」表明。應瞭解本文所揭示的內容涵蓋所有立體化學異構物形式，包含非鏡像異構物、鏡像異構物、與差向異構物形式、以及d異構物與1異構物，以及其混合物。化合物之個別立體異構物可自包含手性中心之商業上可購得之起始材料合成性地製備或藉由製備鏡像異構物產物之混合物接著分離來製備，該分離係諸如轉化成非鏡像異構物之混合物接著分離或再結晶、色層分析技術、於手性色層分析管柱上直接分離鏡相異構物、或任何其他所屬技術領域中 已知之適當方法。特定立體化學之起始化合物係商業上可購得的或可以所屬技術領域中已知的技術製造或解析。此外，本文所揭示之化合物可以幾何異構物之形式存在。本文之揭示內容包含所有順式、反式、同側、反側、entgegen(E)與zusammen(Z)異構物以及其適當的混合物。此外，化合物可以互變異構物之形式存在；所有互變異構性異構物皆由本文之揭示內容提供。此外，本文所揭示之化合物可以非溶劑合形式存在以及以有醫藥上可接受的溶劑(諸如水、乙醇、及類似者)之溶劑合形式存在。一般言之，溶劑合形式被視為等同於非溶劑合形式。
術語「鍵」係關於在兩個原子或兩個部分(當由該鍵連結之原子被視為更大之次結構之部分時)間之共價連接。除非另加具體指明，一鍵可係單鍵、雙鍵或三鍵。於分子之圖形中之二原子間之虛線指出另外的鍵於該位置可係存在或不存在。
用於本文，術語「疾患」係意欲一般地與術語「疾病」與「病況」(如用於醫療狀況)同義且可與該等術語互換地使用，因為其等皆反映人類或動物身體或其部分之一之異常狀況，其損害正常功能發揮，且典型由區別性徵候與症狀顯示。
術語「治療(treat)」、「治療(treating)」與「治療(treatment)」意欲包含減輕或消除疾患或與疾患聯結之一或多種症狀；或減輕或根絕疾患本身之原因。用於本文，提及疾患之「治療」時係意欲包含預防。術語「預防(prevent)」、「預防(preventing)」與「預防(prevention)」係關於延遲或杜絕一疾患之發作；及/或其伴隨症狀、使一位對象不會得到疾患或減少一位對象得到疾患之風險之方法。
術語「治療有效量」係關於化合物之量，其當被投予時足以預防欲治療之疾患之症狀之一或多者之發展，或將其減輕至某種程度。術語「治療有效量」亦係關於化合物之量，其足以引發研究者、獸醫、醫學博士、或臨床醫師所尋求之細胞、組織、系統、動物，或者是人類之生物或醫學反應。
術語「對象」係關於動物，其包含(但不限於)靈長類動物(例如人類、猴子、黑猩猩、大猩猩、及類似者)、齧齒類動物(例如大鼠、小鼠、沙鼠、倉鼠、雪貂、及類似者)、兔類動物、豬(swine)(例如豬(pig)、迷你豬)、馬、犬、貓及類似者。術語「對象」與「患者」於本文中係可互換地使用來(例如)指哺乳類動物對象，諸如人類患者。
術語「組合治療」意謂投予二或多種治療劑以治療本文之揭示內容所描述之治療性疾患。如此投予涵蓋以實質上同時之方式共投予此等治療劑，諸如以具有固定比例之活性成分之單一膠囊或以對於各個活性成分之分開之膠囊。此外，如此投予亦涵蓋以連續方式使用治療劑之各個種類。無論於那個例子，治療攝生法於治療本文所描述之疾患方面皆會提供該藥物組合之有利功效。
術語「由SIRT1介導的疾患」係關於一種疾患，其特徵在於SIRT1之異常活性或表現，其當被抑制時，會導致其他異常生物程序之改善。由SIRT1介導的疾患可完全地或部分地由調節褪黑激素受體介導。尤其，由SIRT1介導的疾患係其中SIRT1之抑制會造成對潛在疾患之一些功效者，即SIRT1抑制劑之投予會於所治療之患者中之至少一些造成一些改善者。
抑制劑可完全地或部分地(與競爭性地或非競爭性地)抑制SIRT1及SIRT1活性，取決於該化合物之濃度。如此抑制可能取決於特定事件之發生、及/或可能僅於特殊細胞類型中表露。術語「SIRT1抑制劑」或「SIRT1之抑制」亦係關於藉由以下者改變SIRT受體之功能：減少在SIRT1與天然結合伙伴間形成複合體之可能性。於一些具體實例中，SIRT1之抑制可使用商業上可購得之SIRT1活性檢定(諸如該等於以下描述者)評估。
術語「治療上可接受的」係關於一些化合物(或鹽、前藥、互變異構物、兩性離子形式等等)，其等適合用於與患者之組織接觸而無過度毒性、刺激性、過敏反應、致免疫性、係與合理之利益/風險比例相稱，且係有效於其等所意欲之用途。
術語「醫藥上可接受的載劑」、「醫藥上可接受的賦形劑」、「生理上可接受的載劑」或「生理上可接受的賦形劑」係關於一種醫藥上可接受的材料、組成物或媒劑，諸如液體或固體填充劑、稀釋劑、賦形劑、溶劑或包膠囊材料。各個組份在與醫藥調配物之其他成分相容之意義上必須係「醫藥上可接受的」。其必須亦適合用於與人類與動物之組織或器官接觸而無過度毒性、刺激性、過敏反應、致免疫性，或者是其他問題或併發症，與合理之利益/風險比例相稱。
術語「活性成分」、「活性化合物」與「活性物質」係關於一種化合物，其被投予(單獨或與一或多種醫藥上可接受的賦形劑或載劑組合)至一位對象以用於治療、預防或改善疾患之一或多種症狀。
術語「藥物」、「治療劑」、與「化學治療劑」係關於一種化合物或其醫藥組成物，其被投予至一位對象以用於治療、預防、或改善疾 患之一或多種症狀。
術語「控制釋放性賦形劑」係關於一種賦形劑，其主要功能係修改活性物質自一種劑型釋放之持續時間或位置(相較於習用立即釋放劑型)。
術語「非控制釋放性賦形劑」係關於一種賦形劑，其主要功能不包含修改活性物質自一種劑型釋放之持續時間或位置(相較於習用立即釋放劑型)。
術語「前藥」係關於一種本文所揭示的化合物之化合物功能性衍生物且可於活體內輕易地被轉換成親本化合物。前藥往往係有用的，而此係因為於一些情況下，其等相較於親本化合物可較易於投予。例如，其等藉由口服投予可係生物可利用的，反之其親本化合物則非。前藥亦可於醫藥組成物中具有增強之溶解度(相較於親本化合物)。前藥可藉由各種各樣之機制轉換成親本藥物，該等機制包含酵素加工與代謝水解。前藥之實例可根據(例如)"Design of Prodrugs",ed.H.Bundgaard,Elsevier,1985製備。於一些具體實例中，該前藥係酯。
本文所揭示的化合物可以治療上可接受的鹽之形式存在。用於本文，術語「治療上可接受的鹽」代表由本文所揭示的化合物形成的鹽或兩性離子，其係如於本文中所定義之治療上可接受的。該等鹽可於該等化合物之最後分離與純化期間製備或藉由使適當之化合物與適合之酸或鹼反應來分開地製備。治療上可接受的鹽包含酸與鹼加成鹽。
適合用於製備醫藥上可接受的鹽之酸包含(但不限於)醋酸、2,2-二氯醋酸、醯化胺基酸、己二酸、海藻酸、抗壞血酸、L-天門冬胺 酸、苯磺酸、苯甲酸、4-乙醯胺苯甲酸、硼酸、(+)-樟腦酸、樟腦磺酸、(+)-(1S)-樟腦-10-磺酸、癸酸、己酸、辛酸、肉桂酸、檸檬酸、環己基胺磺酸(cyclamic acid)、環己烷胺磺酸(cyclohexanesulfamic acid)、十二基硫酸、乙-1,2-二磺酸、乙磺酸、2-羥基-乙磺酸、甲酸、延胡索酸、半乳糖二酸、龍膽酸、葡萄醣庚酸、D-葡萄糖酸、D-葡萄糖醛酸、L-麩胺酸、α-側氧基-戊二酸、羥乙酸、馬尿酸、氫溴酸、氫氯酸、氫碘酸、(+)-L-乳酸、(±)-DL-乳酸、乳糖酸、月桂酸、馬來酸、(-)-L-蘋果酸、丙二酸、(±)-DL-苦杏仁酸、甲磺酸、萘-2-磺酸、萘-1,5-二磺酸、1-羥基-2-萘甲酸、菸鹼酸、硝酸、油酸、乳清酸、草酸、棕櫚酸、撲酸、過氯酸、磷酸、L-焦麩胺酸、葡萄糖二酸、柳酸、4-胺基-柳酸、癸二酸、硬酯酸、琥珀酸、硫酸、單寧酸、(+)-L-酒石酸、硫氰酸、對甲苯磺酸、十一烯酸與戊酸。
適合用於製備醫藥上可接受的鹽之鹼包含(但不限於)無機鹼，諸如氫氧化鎂、氫氧化鈣、氫氧化鉀、氫氧化鋅或氫氧化鈉；以及有機鹼，諸如一級、二級、三級及四級脂肪族與芳香族胺，包含L-精胺酸、N-苯甲基-2-苯基乙胺(benethamine)、N,N′-雙(苯基甲基)乙-1,2-二胺(benzathine)、膽鹼、二甲基乙醇胺(deanol)、二乙醇胺、二乙胺、二甲胺、二丙胺、二異丙胺、2-(二乙胺基)-乙醇、乙醇胺、乙胺、乙二胺、異丙胺、N-甲基-還原葡糖胺、N,N'-二(松香-8,11,13-三烯-18-基)乙-1,2-二胺(hydrabamine)、1H-咪唑、L-離胺酸、啉、4-(2-羥基乙基)-啉、甲基胺、哌啶、哌、丙基胺、吡咯啶、1-(2-羥基乙基)-吡咯啶、吡啶、啶、喹啉、異喹啉、二級胺、三乙醇胺、三甲胺、三乙胺、N-甲基-D-還原葡糖胺、2-胺基-2-(羥基甲基)-1,3-丙二醇與三羥甲基胺基甲烷(tromethamine)。
雖然以未加工化學物質之形式投予主題揭示內容之化合物係可能的，以醫藥組成物之形式呈現其等亦係可能的。因此，本文所提供者係醫藥組成物，其包含某些本文所揭示的化合物之一或多者、或一或多種其醫藥上可接受的鹽、前藥或溶劑合物、以及一或多種其醫藥上可接受的載劑與視需要之一或多種其他治療性成分。適合之調配物係取決於所選之投予之途徑。廣為人知的技術、載劑與賦形劑之任何者皆可於適合時且如所屬技術領域中所瞭解者(例如於Remington's Pharmaceutical Sciences)使用。本文所揭示之醫藥組成物可以任何所屬技術領域中已知的方式製造，例如藉由習用之混合、溶解、造粒、造糖衣錠、水飛、乳化、包囊、包載或壓縮程序。該醫藥組成物亦可被調配成經修飾釋放劑型，包含延遲、持久、延長、持續、搏動式、控制、加速與快速、瞄準性、程控釋放與胃滯留劑型。此等劑型可根據習用方法與所屬技術領域中具有通常知識者已知的技術製備。
該組成物包含該等適用於口服、非經腸(包含皮下、皮內、肌肉內、靜脈內、動脈內、與髓內)、腹膜內、跨黏膜、跨皮、直腸與局部(包含皮部、頰部、舌下與眼內)投予，雖然最適合之途徑可取決於例如接受者之病況與疾患。該組成物可便利地以單位劑型呈現且可藉由藥學技術領域中廣為人知之方法之任一者製備。典型地，此等方法包含使主題揭示內容之化合物或其醫藥上之鹽、前藥或溶劑合物(「活性成分」)與構成一或多種輔助成分之載劑結合之步驟。一般言之，該組成物係藉由使活性成分與液體載劑或細散固體載劑或兩者均勻且緊密地結合並(若需要)將產物塑形成所欲的調配物來製備。
適合用於口服投予之本文所揭示的化合物之調配物可以以下者呈現：分開的單位，諸如膠囊、藥包或錠劑，各個包含預決定量之活性成分；粉末或顆粒；於水性液體或非水性液體中之溶液或懸浮液；或水包油液體乳液或油包水液體乳液。該活性成分亦可以食團、舐劑或糊劑呈現。
可口服使用之醫藥製劑包含錠劑、以明膠製成之推入式(push-fit)膠囊及以明膠與塑化劑(諸如甘油或山梨糖醇)製造之軟密封膠囊。錠劑可藉由壓縮或模製(視需要使用一或多種輔助成分)製作。經壓縮錠劑可藉由於適合之機械中壓縮視需要與黏合劑、惰性稀釋劑，或者是潤滑、表面活性或分散劑混合之呈自由流動形式(諸如粉末或顆粒)之活性成分來製備。經模製錠劑可藉由於適合之機械中模製以惰性液體稀釋劑濕潤之粉末化化合物之混合物來製造。該錠劑可視需要地經塗層或經刻痕且可被調配成提供其中之活性成分之緩慢或控制釋放。所有用於口服投予之調配物皆應呈適合用於如此投予之劑量。推入式膠囊可包含與諸如乳糖之填充劑；諸如澱粉之黏合劑；及/或諸如滑石或硬脂酸鎂之潤滑劑以及(視需要的)穩定劑混合之活性成分。於軟膠囊中，該活性化合物可被溶解或懸浮於適合之液體(諸如脂肪油、液體石蠟或液體聚乙二醇)中。此外，可添加穩定劑。糖衣錠核心係與適合之塗層一起提供。為了此目的，可使用經濃縮之糖溶液，其可視需要地包含阿拉伯膠、滑石、聚乙烯吡咯啶酮、carbopol凝膠、聚乙二醇，及/或二氧化鈦、漆溶液與適合的有機溶劑或溶劑混合物。可將染料或色素添加至該錠劑或糖衣錠塗層以用於識別或以表示活性化合物劑之不同組合之特性。
可調配該化合物以用於藉由注射(例如藉由推注或連續輸液)來非經腸投予。用於注射之調配物可與添加的防腐劑於單位劑型中(例如於安瓿中或於多劑容器中)呈現。該組成物可採取諸如懸浮液、於油性或水性媒劑中之溶液或乳液之形式，且可包含調配劑，諸如懸浮劑、穩定劑及/或分散劑。該調配物可於單位劑或多劑容器(例如密封之安瓿與小瓶)中呈現，且可以粉末形式或以經冷凍乾燥(凍乾)狀態儲存，其僅需要在緊接著使用前添加滅菌液體載劑，例如鹽水或滅菌無熱原水。即用注射溶液與懸浮液可自與先前描述者類似之滅菌粉末、顆粒與錠劑製備。
用於非經腸投予之調配物包含該等活性化合物之水性與非水性(油性)滅菌注射溶液，其可包含抗氧化劑、緩衝劑、抑菌劑與使該調配物與意欲之接受者之血液等張之溶質；與水性和非水性滅菌懸浮液，其可包含懸浮劑與增稠劑。適合的親脂溶劑或媒劑包含脂肪油，諸如芝麻油或合成性脂肪酸酯，諸如油酸乙酯或三酸甘油酯或脂質體。水性注射懸浮液可包含增加該懸浮液之黏滯度之物質，諸如羧基甲基纖維素鈉、山梨糖醇或右旋糖聚糖。視需要地，該懸浮液亦可包含適合之穩定劑或增加該等化合物之溶解度之劑以允許製備高度濃縮之溶液。
除了先前描述之調配物外，該等化合物亦可以積存製劑(depot preparation)之形式調配。如此長時間作用性調配物可藉由植入(例如皮下地或肌肉內地)或藉由肌肉內注射投予。因此，例如，該化合物可以適合之聚合性或疏水性材料調配(例如呈於可接受之油中之乳液)或以離子交換樹脂調配，或以微溶性衍生物之形式(例如以微溶性鹽之形式)調配。
對於頰部或舌下投予，該組成物可採取以習用方式調配之錠劑、菱形錠、糖錠或凝膠之形式。如此組成物可包含於諸如蔗糖與阿拉伯樹膠或黃蓍膠之經調味基底中之活性成分。
該等化合物亦可於直腸組成物(諸如栓劑或滯留灌腸劑，例如包含習用栓劑基底，諸如可可脂、聚乙二醇或其他甘油酯)中調配。
某些本文所揭示的化合物可局部地投予，即藉由非全身性投予。此包含外部地將本文所揭示之化合物施用至表皮或頰腔與將如此化合物滴注至耳、眼與鼻內，使得該化合物不明顯地進入血流。相反地，全身性投予係關於口服、靜脈內、腹膜內與肌肉內投予。
適合用於局部投予之調配物包含適合用於穿透皮膚至發炎之位置之液體或半液體製劑，諸如適合用於投予至眼、耳或鼻之凝膠、擦劑、洗劑、霜劑、軟膏或糊劑與滴劑。
對於藉由吸入投予，化合物可自吹入器、噴霧器加壓包裝或其他用於遞送氣溶膠噴霧之習用工具遞送。加壓包裝可包含適合之推進劑，諸如二氯二氟甲烷、三氯氟甲烷、二氯四氟乙烷、二氧化碳或其他適合之氣體。於加壓氣溶膠之實例中，其劑量單位可藉由提供閥以遞送記量之量來決定。供選擇地，對於藉由吸入或吹入投予，根據本揭示內容之化合物可採取乾燥粉末組成物(例如該化合物與諸如乳糖或澱粉之適合之粉末基底之粉末混合物)之形式。該粉末組成物可於單位劑型中呈現，於例如自其粉末可透過吸入器或吹入器之協助投予之膠囊、筒匣、明膠或罩泡包裝中。
較佳之單位劑量調配物係該等包含有效劑量(如本文以下敘 述者)或其適當之部分之活性成分。
化合物可口服投予或藉由注射投予，以0.1至500mg/kg每日之劑量。用於成年人類之劑量範圍一般係5mg至2g/日。以分開之單位提供之錠劑或其他呈現形式可便利地包含有效於如此劑量之量之一或種多化合物或呈多個其，例如包含5mg至500mg，通常係約10mg至200mg之單位。
取決於欲治療之宿主及特殊之投予之模式，可與載劑材料組合以產生單一劑型之活性成分之量可變化。
該化合物可以各種各樣的模式投予，例如口服、局部或藉由注射。被投予至患者之化合物之確切之量會係值班醫師之責任。用於任何特定患者之特別劑量程度會取決於種種因子，包含所利用之特別化合物之活性、年齡、體重、一般健康、性別、飲食、投予之時間、投予之途徑、排泄之速率、藥物組合、確切之欲治療之疾患與欲治療之疾患之嚴重性。此外，投予之途徑可依照疾患與其嚴重性而變化。
於其中該患者之病況並未改善之情況，基於醫師之判斷，化合物之投予可長期地投予，即投予延長之時段，包含於整個患者之生命之持續時間，以改善或否則控制或限制該患者之疾患之症狀。
於其中該患者狀態確實改善之情況，基於醫師之判斷，化合物之投予可連續給予或暫時停止某長度之時間(即「藥物假期」)。
一旦患者之病況之改善已發生，若需要，則投予維持劑量。隨後，投予之劑量或頻率(或兩者)可被減少(呈症狀之函數)至於其改善之疾患被保留之程度。然而，一旦有任何症狀之復發，患者在長期基礎 上可能需要間歇之治療。
本文所揭示者係治療由SIRT1介導的疾患之方法，其包含將治療有效量的本文所揭示的化合物或其醫藥上可接受的鹽、溶劑合物或前藥投予至患有或可能患有如此疾患之對象。
SirT1受體介導性疾患包含(但不限於)：諸如杭丁頓氏症之神經退化性疾病；諸如多發性硬化症之自體免疫疾患；血栓症；癌症；及/或任何可藉由投予SIRT1受體調節劑來減小、減輕、或預防之疾患。
於某些具體實例中，治療由SIRT1介導的疾患的方法包含將治療有效量的如本文所揭示之化合物，或者是其醫藥上可接受的鹽、溶劑合物或前藥投予至該對象，以相較於相對應非同位素地富集的化合物，產生以下影響：(1)該化合物或其代謝物之個體間血漿中變異程度減少；(2)該化合物的每劑量單位之平均血漿程度增加，或該化合物之至少一種代謝物的每劑量單位之平均血漿程度減少；(3)該對象中之至少一種細胞色素P450或單胺氧化酶同功型之抑制及/或代謝減少；(4)該對象中之至少一種多型性表現的細胞色素P450同功型之代謝減少；(5)至少一種統計上顯著改善之疾患控制及/或疾患根絕端點；(6)該疾患之治療期間之臨床功效改善；(7)作為主要臨床利益之異常消化或肝臟參數之復發之預防，或者是其衰退或顯露之延遲；或(8)於任何診斷性肝膽功能端點之有害改變之減少或排除非同位素地富集。
於某些具體實例中，相較於相對應非同位素地富集的化合物，於如本文所揭示的化合物(或其代謝物)之個體間血漿中變異程度被減少；本文所揭示的化合物之平均血漿程度被增加；本文所揭示的化合物 之代謝物之平均血漿程度被減少；通過本文所揭示的化合物之細胞色素P450或單胺氧化酶同功型之抑制被減少；或通過至少一種多型性表現的細胞色素P450同功型之本文所揭示的化合物之代謝被減少；達大於約5%、大於約10%、大於約20%、大於約30%、大於約40%或達大於約50%非同位素地富集。
本文所揭示的化合物(或其代謝物)之血漿程度可使用於Vachharajani等人，J.Pharm.Sci.,2003,92(4),760-772與US 8,785,492(其等特此以引用方式併入)中描述之方法測量。
哺乳類動物對象中之細胞色素P450同功型之實例包含(但不限於)CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1、CYP2A6、CYP2A13、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C18、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP2G1、CYP2J2、CYP2R1、CYP2S1、CYP3A4、CYP3A5、CYP3A5P1、CYP3A5P2、CYP3A7、CYP4A11、CYP4B1、CYP4F2、CYP4F3、CYP4F8、CYP4F11、CYP4F12、CYP4X1、CYP4Z1、CYP5A1、CYP7A1、CYP7B1、CYP8A1、CYP8B1、CYP11A1、CYP11B1、CYP11B2、CYP17、CYP19、CYP21、CYP24、CYP26A1、CYP26B1、CYP27A1、CYP27B1、CYP39、CYP46與CYP51。
哺乳類動物對象中之單胺氧化酶同功型之實例包含(但不限於)MAOA與MAOB。
細胞色素P450同功型之抑制係藉由Ko等人(British Journal of Clinical Pharmacology,2000,49,343-351)之方法測量。MAOA同功型之抑制係藉由Weyler等人(J.Biol Chem.1985,260,13199-13207)之方法測量。MAOB同功型之抑制係藉由Uebelhack等人(Pharmacopsychiatry,1998,31,187-192) 之方法測量。
哺乳類動物對象中之多型性表現的細胞色素P450同功型之實例包含(但不限於)CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19與CYP2D6。
肝臟微粒體、細胞色素P450同功型與單胺氧化酶同功型之代謝活性係藉由本文所描述之方法測量。
改善之疾患控制及/或疾患根絕端點、或改善之臨床功效之實例包含(但不限於)於以下一或多種症狀或指標之進展之降低於以下一或多種症狀或指標之降低：●杭丁頓氏症，例如a.改善之統一杭丁頓氏症評定量表(UHDRS)分數；b.改善之UHDRS之總最大舞蹈症(TMC)分數；c.改善之UHDRS之總運動分數(TMS)；d.改善之患者之改變之整體印象(PGIC)分數；e.改善之臨床之改變之整體印象(CGIC)分數；f.改善之異常不自主運動量表(AIMS)分數；g.改善之Berg平衡測試分數；h.改善之SF-36之物理功能發揮量表分數；與i.改善之吞嚥障礙調查表(SDQ)分數；●多發性硬化症，例如a.改善之擴大失能狀態量表(EDSS)分數；b.減少之至確認之失能進展之時間，如由EDSS或其子量表測量者；c.改善之多發性硬化症功能性複合(MSFC)分數； d.改善之如簡明國際多發性硬化症認知衡鑑(BICAMS)或其評估之一(即符號數字模式測試、加利福尼亞詞語學習測試、短期視覺空間記憶測試)中詳細說明之認知衡鑑；e.減少之復發之發生，例如如年化復發率及/或至首次或第二次復發之時間所測量者；f.於新、擴大、或再次出現之病變之減少、或於病變體積之減少；g.改善之病變之回復(例如如由MRI測量者)；h.減小之體重之減少；i.減小之於腦體積之減少(典型於較長之時間點，例如2年)、或於腦及/或脊髓之萎縮症之減少；j.改善之患者之改變之整體印象(PGIC)分數；與k.改善之臨床之改變之整體印象(CGIC)分數。給定疾病之其他疾患控制及/或疾患根絕端點對所屬技術領域中具有通常知識者會係已知的。
診斷性肝膽功能端點之實例包含(但不限於)丙胺酸胺基轉移酶(「ALT」)、血清麩胺酸丙酮酸轉胺酶(「SGPT」)、天門冬胺酸胺基轉移酶(「AST」或「SGOT」)、ALT/AST比例、血清醛醇縮酶、鹼性磷酸酶(「ALP」)、氨程度、膽紅素、γ-麩胺醯基轉肽酶(「GGTP」、「-GTP」、或「GGT」)、白胺酸胺基肽酶(「LAP」)、肝臟生檢、肝臟超音波檢查、肝臟核掃描、5'-核苷酸酶與血液蛋白質。肝及膽的端點係與如於"Diagnostic and Laboratory Test Reference"，第4版，Mosby,1999中給出之所陳述之正常程度比較。此等檢定由合格之實驗室根據標準方案進行。
除了有用於人類治療外，某些本文所揭示之化合物與調配物亦可有用於獸醫治療伴侶動物、野生動物與農場動物，包含哺乳類動物、齧齒類動物及類似者。最佳之動物包含馬、狗與貓。
組合治療
本文所揭示的化合物亦可與其他有用於治療由SIRT1介導的疾患、杭丁頓氏症與多發性硬化症之劑組合或與該等劑組合來使用。或者(藉由僅僅作為實例之方式)，本文所描述之化合物之一之治療有效性可透過佐劑之投予來增強(即就其本身而言該佐劑可僅僅具有最小的治療利益，但當與另一種治療劑組合時，對患者之總治療利益被增強)。
如此其他劑、佐劑、或藥物可藉由一般用於其等之途徑與以一般用於其等之量與本文所揭示的化合物同時或連續投予。當本文所揭示的化合物係與一或多種其他藥物同時使用時，可利用包含如此除了本文所揭示的化合物以外之其他藥物之醫藥組成物，但此非必須。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可與一或多種VMAT2抑制劑(囊泡單胺運輸蛋白2抑制劑)組合或共投予。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可與一或多種用於治療異常不自主運動及/或運動障礙之藥物(諸如丁苯那(tetrabenazine)、deutetrabenazine、或拉喹莫德(laquinimod))組合或共投予。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可與一或多種用於治療多發性硬化症(及其他神經發炎性/自體免疫/脫髓鞘疾病)之藥物組合或共投予。如此藥物包含：神經鞘胺醇1-磷酸酯(S1P)受體調節劑，諸如 芬戈莫德(fingolimod)；免疫調節劑，諸如特立氟胺(teriflunomide)、醋酸格拉替雷(glatiramer acetate)、米托蒽醌(mitoxantrone)與拉喹莫德；干擾素，諸如干擾素-1-β；以及相關單株抗體，諸如那他珠單抗(natalizumab)，其瞄準α4-整聯蛋白並減少T細胞傳至CNS。於某些具體實例中，該藥物係拉喹莫德，其已被顯示會造成有抗發炎性輪廓之Th1(第1型T輔助細胞，其生產促發炎性細胞介素)至Th2(第2型T輔助細胞，其生產抗發炎性細胞介素)之轉移；如此方法會補充selisistat之Th-17調節。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可與一或多種選自以下者之抗精神病藥物組合：氯丙、氟芬那辛(fluphenazine)、配非那靜、普洛陪拉辛(prochlorperazine)、硫利達井、三氟陪拉辛(trifluoperazine)、氟派醇、氟派醇癸酸酯、氟哌利多(droperidol)、匹莫靜(pimozide)、安密斯比樂(amisulpride)、阿立批挫(aripiprazole)、bifeprunox、氯氮平、美哌隆(melperone)、norclozapine、奧氮平、利培酮、paliperidone、quetapine、symbyax、丁苯那或ziprazidone。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可與一或多種選自以下者之抗抑鬱劑組合或共投予：阿米替林、丁胺苯丙酮(bupropion)、西酞普蘭、氯米帕明、達泊西汀(dapoxetine)、地昔帕明、多沙必(dothiepin)、度洛西汀(duloxetine)、右旋西酞普蘭(escitalopram)、氟西汀、氟伏沙明、伊米帕明、iofepramine、諾催泰林(nortriptyline)、帕羅西汀、普羅替林(protriptyline)、舍曲林、查諾頓(trazodone)、曲米帕明(trimipramine)或凡拉費新(venlafaxine)。
於某些具體實例中，本文所揭示的化合物可與一或多種諸如 丙戊酸、卡巴馬平或拉莫三(lamotrigine)之情緒穩定化性藥物組合或共投予。
本文所揭示的化合物亦可組合其他類型之化合物來投予，該等化合物之類型包含(但不限於)正腎上腺素再吸收抑制劑(NRI)，諸如托莫西汀(atomoxetine)；多巴胺再吸收抑制劑(DARI)，諸如派醋甲酯；血清素-正腎上腺素再吸收抑制劑(SNRI)，諸如米那普崙(milnacipran)；鎮定劑，諸如二氮平；正腎上腺素-多巴胺再吸收抑制劑(NDRI)，諸如丁胺苯丙酮；血清素-正腎上腺素-多巴胺-再吸收-抑制劑(SNDRI)，諸如凡拉費新；單胺氧化酶抑制劑，諸如希利治林(selegiline)；下視丘磷脂；內皮素轉換酵素(ECE)抑制劑，諸如磷酸阿米酮(phosphoramidon)；類鴉片，諸如妥美度(tramadol)；凝血脂素受體拮抗劑，諸如伊非曲班(ifetroban)；鉀通道開啟劑；凝血酶抑制劑，諸如水蛭素；下視丘磷脂；生長因子抑制劑，諸如PDGE活性之調節劑；血小板活化因子(PAF)拮抗劑；抗血小板劑，諸如GPIIb/IIIa封阻劑(例如阿昔單抗(abdximab)、依替巴肽(eptifibatide)、與替羅非班(tirofiban))、P2Y(AC)拮抗劑(例如科諾彼多(clopidogrel)、梯可比定(ticlopidine)與CS-747)與阿斯匹林；抗凝血劑，諸如華法林；低分子量肝素，諸如enoxaparin；因子VIIa抑制劑與因子Xa抑制劑；腎素抑制劑；中性胜肽內切酶(NEP)抑制劑；血管肽酶抑制劑(雙重NEP-ACE抑制劑)，諸如omapatrilat與gemopatrilat；HMG CoA還原酶抑制劑，諸如帕瓦斯德定(pravastatin)、樂瓦司他汀(lovastatin)、阿托伐他汀(atorvastatin)、欣瓦司他汀(simvastatin)、NK-104(又名itavastatin、nisvastatin、或nisbastatin)與ZD-4522(又名羅蘇伐他汀(rosuvastatin)、或atavastatin或 visastatin)；角鯊烯合成酶抑制劑；fibrate；膽汁酸螫合劑，諸如貴舒醇(questran)；菸鹼酸；抗動脈粥樣硬化劑，諸如ACAT抑制劑；MTP抑制劑；鈣通道封阻劑，諸如安姆洛代平苯磺酸(amlodipine besylate)；鉀通道活化劑；α-蠅蕈鹼劑；β-蠅蕈鹼劑，諸如卡維地洛(carvedilol)與美托普洛(metoprolol)；抗心律不整劑；利尿劑，諸如氯苯噻、氫氯苯噻噠、三氟甲噻(flumethiazide)、氫三氟甲噻(hydroflumethiazide)、苄三氟甲噻(bendroflumethiazide)、甲氯噻(methylchlorothiazide)、三氯噻(trichlormethiazide)、泊利噻(polythiazide)、芐噻(benzothlazide)、埃酒克林酸、替尼酸(tricrynafen)、氯薩利酮、服樂泄麥(furosenilde)、莫唑胺(musolimine)、布米他奈(bumetanide)、三氨蝶啶(triamterene)、阿米諾樂(amiloride)與螺甾內酯；血栓溶解劑，諸如組織血纖維蛋白溶酶原活化劑(tPA)、重組tPA、鏈球菌激酶、尿激酶、前尿激酶與大茴香醯基化血纖維蛋白溶酶原鏈球菌激酶活化劑複合體(APSAC)；抗糖尿病劑，諸如雙胍(例如二甲雙胍(metformin))、葡萄糖苷酶抑制劑(例如阿卡波糖(acarbose))、胰島素、格列奈類(meglitinide)(例如瑞格列奈(repaglinide))、磺醯脲(例如格胰比瑞(glimepiride)、格列本脲(glyburide)、與格力匹來(glipizide))、四氫噻唑二酮(例如曲格列酮(troglitazone)、羅格列酮(rosiglitazone)與匹格立他佐(pioglitazone))，以及PPAR-γ激動劑；礦物性皮質激素受體拮抗劑，諸如螺甾內酯與依普利酮(eplerenone)；生長激素促泌素；aP2抑制劑；磷酸二酯酶抑制劑，諸如PDE III抑制劑(例如西洛他唑(cilostazol))與PDE V抑制劑(例如習多芬、他達拉非(tadalafil)、vardenafil)；蛋白質酪胺酸激酶抑制劑；抗發炎劑；抗增生劑，諸如胺甲喋 呤、FK506(他克莫司(tacrolimus)，普樂可復(Prograf))、黴酚酸嗎啉乙酯(mycophenolate mofetil)；化學治療劑；免疫抑制劑；抗癌症劑與細胞毒性劑(例如烷基化劑，諸如氮芥、磺酸烷酯、亞硝基脲、伸乙亞胺與三氮烯)；抗代謝物，諸如葉酸拮抗劑、嘌呤類似物與吡啶類似物；抗生素，諸如蒽環類、博萊黴素、絲裂黴素、放線菌素與普卡黴素(plicamycin)；酵素，諸如L-天門冬醯胺酶；法呢基(famesyl)-蛋白質轉移酶抑制劑；激素劑，諸如糖皮質素(例如皮質酮)、雌激素/抗雌激素、雄性素/抗雄性素、助孕素、排卵激素釋放性激素拮抗劑與體抑素胜肽醋酸酯；微管干擾劑，諸如海鞘素；微管穩定劑，諸如紫杉醇、多西紫杉醇(docetaxel)與埃博黴素(epothilone)A-F；衍生自植物之產物，諸如長春花生物鹼、表鬼臼脂素(epipodophyllotoxin)與紫杉烷；拓樸異構酶抑制劑；異戊二烯-蛋白質轉移酶抑制劑；環孢素；類固醇，諸如強體松與地塞米松；細胞毒性藥物，諸如硫唑嘌呤與環磷醯胺；TNF-α抑制劑，諸如替尼达普(tenidap)；抗TNF抗體或可溶性TNF受體，諸如etanercept、雷帕黴素(rapamycin)與耐福諾邁(leflunimide)；環加氧酶-2(COX-2)抑制劑，諸如塞利克西(celecoxib)與羅非昔布(Rofecoxib)；其他劑，諸如羥基脲、甲基苄肼(procarbazine)、米托坦(mitotane)、六甲蜜胺(hexamethylmelamine)、金化合物、鉑配位複合物，諸如順鉑、賽特鉑(satraplatin)與卡鉑。
因此，於另一個方面，某些具體實例提供用於在需要治療由SIRT1介導的疾患之人類或動物對象中治療由SIRT1介導的疾患之方法，其包含將有效於在該對象中減少或預防該疾患之量之本文所揭示之化合物(與至少一種所屬技術領域中已知之另外之用於治療該疾患之劑組合)投 予至該對象。於相關的方面，某些具體實例提供治療組成物，其包含與一或多種其他劑組合之至少一種本文所揭示之化合物以用於治療由SIRT1介導的疾患。
用於製備化合物之一般合成方法
可藉由利用氘化試劑之合成技術將同位素氫併入本文所揭示的化合物中，藉此併入率係預決定的；及/或藉由交換技術為之，其中併入率係藉由平衡條件決定，且基於反應條件可係高度可變的。其中氚或氘係藉由已知的同位素含量之經氚化或氘化之試劑直接且專一地插入之合成技術可產生高氚或氘豐富度，但可被所需化學限制。另一方面，交換技術可產生較低之氚或氘併入，往往使該同位素在該分子上之許多位置到處散佈。
如本文所揭示的化合物可藉由所屬技術領域中具有通常知識者已知之方法和其例行修飾製備、及/或按照與本文之實施例章節中所描述者和其例行修飾類似之程序、及/或於US2005/0256181(其特此以其之完整內容併入)和其中引用之文獻中找到之程序和其例行修飾製備。如本文所揭示之化合物亦可如以下流程之任一者與其例行修飾所顯示地製備。
以下流程可用於實施本文之揭示內容。任何被顯示係氫之位置可視需要被氘置換。
流程I
Selisistat之經氘化衍生物可如下顯示地製備，其中各個R、 各個R'與各個R"獨立地係氫或氘，其條件為至少一個R、R'或R"係氘。
氘可藉由使用適當的經氘化的中間物與試劑根據如於流程I中顯示之合成程序合成性地併入至不同的位置。例如，為於一或多個R位置併入氘，可使用具有相對應氘取代的化合物1(例如經氘化的環己酮，諸如d10-環己酮、3,3,4,4,5,5-d6-環己酮與2,2,6,6-d4-環己酮)。為於一或多個R' 位置併入氘，可使用具有相對應氘取代之化合物2(例如經氘化的氯苯胺，諸如2,3,5,6-四氘-4-氯苯胺)。供選擇地，在R之一或多者係氫之情況下，氘可於一或多個R位置使用氘化鋰鋁或硼氘化鋰併入(流程2)。於適當時，亦可使用氘氣體。
氘可透過質子-氘平衡交換併入至各種各樣具有可交換之質子(諸如胺N-H)之位置。
本揭示內容現將參照以下實施例描述。於描述本揭示內容之數個例示性具體實例之前，應瞭解本揭示內容並不限於以下描述中提出之建構或處理步驟之細節。本揭示內容可有其他具體實例且可以各種各樣的方式實現或實施。
以下縮寫可於實施例與本文之其他處利用：
DMA=二甲基乙醯胺
DMF=二甲基甲醯胺
DMSO=二甲亞碸
DCM=二氯甲烷
DBU=1,8-二氮雙環十一-7-烯
THF=四氫呋喃
TEA=三乙胺
LDA=二異丙基醯胺鋰
IBX=2-二氧碘基苯甲酸
TosCl=4-甲苯磺醯氯
TBAC=醋酸三級丁酯
L=公升
mL=毫升
μL-微升
g=克
mg=毫克
mol=莫耳
mmol=毫莫耳
h或hr=小時
min=分鐘
Equiv=當量
H2=氫
Ar=氬
N2=氮
RT或R.T.=室溫
AT=周圍溫度
Aq.=水性
HPLC=高性能液相層析法
HPLC R,=HPLC滯留時間
LC/MS=高性能液相層析法/質譜法
MS或Mass Spec=質譜法
NMR=核磁共振
NMR光譜數據：s=單峰；d=雙峰；m=多峰；br=寬；t=三峰
mp=熔點
所有IUPAC名稱皆使用PerkinElmer®之ChemDraw產生。
實施例 實施例1-比較性：6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲醯胺(selisistat)
Selisistat係如以下製備，且亦可如於U.S.2005/0256181中揭示地製備。
步驟1：於0-5℃下、在30min之期間伴隨攪拌逐滴將Br2(4.7g，29.41mmol，1.00equiv)加至2-側氧基環己烷-1-甲酸乙酯(5g，29.38mmol，1.00equiv)於二氯甲烷(50mL)中之溶液。於0℃下攪拌所得之溶液共3h。接著藉由添加碳酸鈉(50mL)來終止反應。以醋酸乙酯(3 x 50mL)萃取所得之溶液。將有機層結合在一起並以水(3 x 30mL)及鹵水(3 x 30mL)洗滌。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮之以提供7.2g(98%)之呈黃色油之3-溴基-2-側氧基環己烷-1-甲酸乙酯。
1H NMR(400MHz,CDCl3)δ：12.10(s,1H),4.70(m,1H),4.33-4.07(m,2H),2.54-1.71(m,6H),1.37-1.17(m,3H)。
步驟2：將3-溴基-2-側氧基環己烷-1-甲酸乙酯(2g，8.03mmol，1.00equiv)(步驟1)與4-氯苯胺(2.55g，19.99mmol，2.50equiv)加至8-mL密封管中。於150℃下攪拌所得之溶液共3h。將反應混合物冷卻至20℃。以醋酸乙酯(50mL)稀釋反應。過濾出固體。以水(3 x 20mL)與鹵水(3 x 20mL)洗滌濾液。用無水硫酸鈉來乾燥有機層，並在真空下濃縮之。以醋酸乙酯/石油醚(1：9)將殘餘物施加至矽凝膠管柱上，以獲得1.45g(65%)之呈黃色固體之6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲酸乙酯。
1H NMR(400MHz,CDCl3)δ：8.48(s,1H),7.46-7.21(m,2H),7.16-7.10(m,1H),4.33-4.13(m,2H),3.86(m,1H),2.70(m,2H),2.28-2.05(m,3H),1.92-1.77(m,1H),1.37-1.20(m,3H)。
步驟3：將6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲酸乙酯(1g，3.60mmol，1.00equiv)(步驟2)與NH3(7M，於MeOH中)(15mL)加至30mL壓力槽反應器(10atm)中。於100℃下攪拌所得之溶液共15h。在真空下濃縮所得之混合物。使用以下條件藉由製備級HPLC純化粗產物：管柱，XBridge Shield RP18 OBD管柱，5μm，19*150mm；移動相，水(0.05%TFA)與ACN(31.0% ACN，於10min內上升至42.0%)；偵測器，UV 254/220nm。此造就400mg(45%)之呈白色固體之6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲醯胺。
1H NMR(400MHz,DMSO-d 6)δ：10.81(s,1H),7.44-7.36(m,2H),7.29(m,1H),7.10(s,1H),7.00(m,1H),3.66(m,1H),2.64-2.56(m,2H),2.11-1.89(m,3H),1.70(m,1H)。LC-MS：m/z=249[M+H]+。
實施例2：6-氯-1-氘-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲醯胺(d 1 -selisistat)
將碳酸鉀(1.669g，12.1mmol，3.00equiv)加至6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲醯胺(1g，4.0mmol，1.00equiv)(實施例1，selisistat)於D2O(10mL)中之溶液。於100℃下攪拌所得之溶液共15h。以水浴冷卻反應混合物。以醋酸乙酯(3 x 20mL)萃取所得之溶液。將有機層結合在一起並以水(3 x 20mL)及鹵水(3 x 20mL)洗滌。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮之。使用以下條件藉由製備級HPLC純化粗產物：管柱，XBridge Shield RP18 OBD管柱，5μm，19*150mm；移動相，水(0.05%TFA)與ACN(39.0% ACN，於7min內上升至49.0%)；偵測器，UV 254/220nm。此造就400mg(40%)之呈白色固體之6-氯-2,3,4,9-四氫(1-2H)-1H-咔唑-1-甲醯胺。
1H NMR(400MHz,DMSO-d 6)δ：10.81(s,1H),7.44-7.41(m,2H),7.29(m,1H),7.12-7.07(s,1H),7.00(m,1H),2.61-2.58(m,2H),2.05-1.98(m,3H),1.78(m,1H)。LC-MS：m/z=250[M+H]+。
實施例3 6-氯-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-2,2,3,3,4,4-d 6 -1-甲醯胺 (d 6 -selisistat)
步驟1：2-側氧基(2H8)環己烷-1-甲酸乙酯
以數部分將氫化鈉(2.45g，102.1mmol，2.20equiv)加至碳酸二乙酯(8.20g，66.90mmol，1.50equiv)於四氫呋喃(60mL)中之溶液。於65℃下攪拌所得之溶液共1h。於65℃下、於30min內伴隨攪拌逐滴將(2H10)環己-1-酮(5g，46.2mmol，1.00equiv)加至此。於65℃下攪拌所得之溶液共1.5h。冷卻反應混合物。接著藉由添加D2O終止反應。以醋酸乙酯(3 x 100mL)萃取所得之溶液。以水(3 x 100mL)及鹵水(3 x 100mL) 洗滌有機層。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮之以獲得5g(61%)之呈黃色油之2-側氧基(2H8)環己烷-1-甲酸乙酯。LC-MS：m/z=179[M+H]+。
步驟2：2-[(4-氯-2-碘苯基)胺基](2H8)環己-1-烯-1-甲酸乙酯
將AcOH(472g，7.86mol，0.20equiv)與4-氯-2-碘苯胺(11.97g，47.22mmol，1.20equiv)加至2-側氧基(2H8)環己烷-1-甲酸乙酯(7g，39.27mmol，1.00equiv)於乙醇(80mL)中之溶液。於25℃下將所得之溶液攪拌過夜。在真空下濃縮所得之混合物。以水(50mL)稀釋所得之溶液。以醋酸乙酯(3 x 50mL)萃取所得之溶液。以水(3 x 30mL)及鹵水(3 x 30mL)洗滌有機層。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮之。將殘餘物施加至以石油醚洗提之矽凝膠管柱，以獲得2.6g(16%)之呈黃色油之2-[(4-氯-2-碘苯基)胺基](2H8)環己-1-烯-1-甲酸乙酯。
步驟3：6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲酸乙酯
將Ag3PO4(1.318g，3.14mmol，1.00equiv)與Pd(PPh3)4(48.97mg，0.04mmol，0.10equiv)加至2-[(4-氯-2-碘苯基)胺基](2H8)環己-1-烯-1-甲酸乙酯(1.3g，3.14mmol，1.00equiv)於DMSO(15mL)中之溶液。於100℃下攪拌所得之溶液共6h。冷卻反應混合物。接著藉由添加D2O(50mL)來終止反應。以醋酸乙酯(50mL)稀釋所得之溶液。過濾出固體。以醋酸乙酯(3 x 50mL)萃取濾液。以水(3 x 30mL)及鹵水(3 x 30mL)洗滌有機層。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮之。以醋酸乙酯/石油醚(1：10)將殘餘物施加至矽凝膠管柱上，以提供400mg(45%)之呈棕色固體之6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲酸乙酯。LC-MS：m/z= 284[M+H]+。
步驟4：6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲酸
將NaOD(3M，於D2O中)(1.413mL，4.23mmol，3.00equiv)加至6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲酸乙酯(400mg，1.41mmol，1.00equiv)於四氫呋喃(8mL)及D2O(2mL)中之溶液。於20℃下攪拌所得之溶液共5h。使用DCl(20%，於D2O中)將溶液之pH值調整至3-4。以醋酸乙酯(3 x 30mL)萃取所得之溶液。以水(3 x 20mL)及鹵水(3 x 20mL)洗滌有機層。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮以獲得360mg(99.5%)之呈棕色固體之6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲酸。LC-MS：m/z=256[M+H]+。
步驟5：6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲醯胺
將DIEA(756mg，5.8mmol，1.50equiv)、HATU(1.78g，4.6mmol，1.20equiv)、NH4HCO3(617.2mg，7.8mmol，2.00equiv)加至6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲酸(1.0g，4.0mmol，1.00equiv)於N,N-二甲基甲醯胺(15mL)中之溶液。於25℃下將所得之溶液攪拌過夜。藉由添加D2O接著終止反應。以醋酸乙酯(3 x 20mL)萃取所得之溶液。以水(3 x 10mL)及鹵水(3 x 10mL)洗滌有機層。用無水硫酸鈉來乾燥混合物，並在真空下濃縮之。使用以下條件藉由製備級HPLC純化粗產物：管柱，XSelect CSH Prep C18 OBD管柱，5μm，19*150mm；移動相，水(0.05% TFA)與ACN(40.0% ACN，於7min內上升至40.0%)；偵測器，UV 254/220nm。此造就200mg(20%)之呈白色固體之6-氯-2,3,4,9-四氫(2,2,3,3,4,4-2H6)-1H-咔唑-1-甲醯胺。
1H NMR(400MHz,DMSO-d 6)δ：10.80(s,1H),7.40-7.38(m,2H),7.29(m,1H),7.09(s,1H),7.00(m,1H),3.65(s,1H)。LC-MS：m/z=255[M+H]+。
實施例4：6-氯-1,2,2,3,3,4,4-四氘-2,3,4,9-四氫-1H-咔唑-1-甲醯胺(d 7 -selisistat)
D7-selisistat可藉由以上方法製造。鏡相異構物之分離可如於實施例1中執行。
以下化合物(其等亦落入此揭示內容之範圍內)可一般地使用以上描述之方法組合所屬技術領域中已知的方法來製造。
本文所揭示的化合物之代謝特性之改變(相較於其等之非經富集同位素的類似物)可使用以下檢定顯示。預測尚未被製造及/或測試之以上列出之化合物亦會具有由此等檢定之一或多者顯示之改變之代謝特性。
生物活性檢定 試管內肝臟微粒體穩定性檢定
人類肝臟微粒體穩定性檢定係以2mg每mL肝臟微粒體蛋白質，以由NADP(1mM，pH 7.4)、葡萄醣-5-磷酸酯(5mM，pH 7.4)與葡萄醣-6-磷酸酯去氫酶(1單位/mL)組成之NADPH產生性系統來實施。將測試化合物製備成於DMSO中之溶液，並加至檢定混合物(1μM，培養中之最終濃度)，並於37±1℃下進行培養。藉由添加輔因子起始反應，並於添加輔因子後0、15、30、60或120min時以停止試劑(0.2mL乙腈)停 止。在96槽孔盤中離心樣本(於10℃下920 x g共10min)。藉由LC-MS/MS分析上清液部分以測定剩下之百分比，並估計測試化合物之降解半生期。結果係以下表1中呈現。
使用人類細胞色素P450酵素之試管內代謝
使用桿狀病毒表現系統(BD Biosciences，聖荷西，CA)而自相對應人類cDNA來表現細胞色素P450酵素。於37℃下，培養0.25毫升之以下反應混合物共20min：在每升100毫莫耳磷酸鉀(pH 7.4)中包含每毫升0.8毫克蛋白質、每升1.3毫莫耳NADP+、每升3.3毫莫耳葡萄醣-6-磷酸酯、0.4U/mL葡萄醣-6-磷酸酯去氫酶、每升3.3毫莫耳氯化鎂、每升0.2毫莫耳式I之化合物與相對應非同位素地富集的化合物或標準品或對照組之。於培養後，藉由添加適當之溶劑(例如乙腈、20%三氯醋酸、94%乙腈/6%冰醋酸、70%過氯酸、94%乙腈/6%冰醋酸)停止反應，並將其離心(10,000g)3min。藉由HPLC/MS/MS分析上清液。
結果係於以下表2中呈現。
單胺氧化酶A抑制與氧化性周轉
此程序係使用由Weyler,Journal of Biological Chemistry 1985,260,13199-13207(其特此以其完整內容以引用方式併入)描述之方法實施。 單胺氧化酶A活性係以分光光度測量法來測量，其係藉由監視在伴隨著4-羥基喹啉之形成之kynuramine之氧化時、於314nm之吸光度之增加。該測量係經實施於30℃下、於50mM NaPi緩衝劑(pH 7.2)中，其在總體積1mL中包含0.2% Triton X-100(單胺氧化酶檢定緩衝劑)、加上1mM kynuramine與所欲量之酵素，總體積1mL)。
單胺氧化酶B抑制與氧化性周轉
此程序係如於Uebelhack,Pharmacopsychiatry 1998,31(5),187-92(其特此以其完整內容以引用方式併入)中描述地實施。
SIRT1活性檢定
SIRT1活性可使用任何已知之技術(包含透過商業上可購得之檢定)評估。SIRT1檢定之一個實例可得自Sigma Aldrich且利用二步驟酵素性反應，其中包含經乙醯化離胺酸側鏈之受質係藉由SIRT1去乙醯化且顯像溶液切下經去乙醯化之受質並釋放高度發螢光之基團。所測量之螢光與樣本中酵素之去乙醯化活性直接成比例且與作為陰性對照組之抑制劑(例如菸鹼醯胺)以及作為陽性對照組之活化劑(例如白藜蘆醇)作比較來報導。其他基於類似之原則操作且視需要地改變受質、顯像化學、對照組等等之螢光檢定可自其他供應商獲得。
杭丁頓氏症之鼠類模型
於基因轉殖的小鼠模型中，R6/2小鼠代表了被最廣泛地利 用且最充分界定特徵之用於臨床前研究之活體內模型之一且已係種種藥理學臨床前試驗之精選模型。R6/2小鼠表現人類外顯子1片段，其編碼在人類Htt啟動子之控制下之擴展之聚麩醯胺酸重複且展現快速症狀發作及穩定之疾病進展。此模型之特徵在於(在其他外表型中)減少之存活、體重之喪失、受損之運動活性、紋狀體退化和於腦及其他組織中之Htt陽性聚合體之存在。
本文所揭示的化合物可以(例如)5和20mg/kg之劑量於4.5週齡開始投予至基因轉殖R6/2小鼠直至死亡。該等動物接著經歷一系列經標準化與疾病相關之外表型測試。預期治療會造成增加之存活；於於自主運動活性(開放空間參數)之改善，特別係於在中心走過之距離及在開放空間之平均速率兩者中偵測到之R6/2小鼠之不足之改善；以及於體重之增加。
化合物對腦病理學之功效可於動物之衛星試驗組分析，該衛星試驗組係於12週齡(治療8週)犧牲。分別藉由測量紋狀體退化和Htt聚合體負載來研究腦室體積和聚合體之EM48(Htt)陽性染色。於R6/2小鼠中之類HD之病理指標模擬該等於HD患者中見到之伴隨著腦室體積之相關增加以及腦中之EM48陽性包涵體之累積之紋狀體組織之喪失。預期相較於以媒劑治療之動物，治療會導致腦室體積減小。可於以媒劑或化合物治療之動物中使用自動化影分分析檢查腦切片中EM48陽性聚合體之包涵體之存在。預期會於經治療之動物觀察到於包涵體之數目之減少。參見(例如)Smith等人，Human Molecular Genetics,2014,Vol.23,No.11 2995-3007。 多發性硬化症之鼠類MOG-EAE模型
於10-wk-齡雌性B6 WT與SIRT1-/-小鼠誘發EAE，其係藉由以在弗氏完全佐劑中之MOG35-55胜肽皮下致免疫，接著於致免疫之第0和2日腹膜內注射百日咳毒素(Davalos等人，2012)。為檢查化合物對EAE誘發之功效，於EAE誘發後第0、1、與2日時皮下注射DMSO或化合物(例如以10mg/kg)。每日如下評分小鼠：0，無症狀；1，尾部張力之喪失；2，運動失調；3，後肢癱瘓；4，後肢和前肢癱瘓；5，瀕死。實驗係於兩個分開之小鼠群中以對基因型為盲目之方式執行。數據係以伴隨誤差槓(±SEM)之平均臨床分數呈現，且使用PRISM軟體將曼-惠特尼U檢定用於統計分析。
在石蠟切片上執行組織病理分析。以蘇木精/伊紅或luxol fast blue/過碘酸-Schiff染色切片。(例如)使用裝有乾燥之Plan-Neofluar物鏡(10×0.3NA、20×0.5NA、或40×0.75NA)之Axioplan II落射螢光顯微鏡(Carl Zeiss,Inc.)來獲得影像。如先前描述地(Adams等人，2007)由盲目觀察者使用ImageJ(National Institutes of Health)定量發炎性病灶之數目與脫髓鞘面積。
SIRT1抑制劑之人類藥動學研究
可如於Westerberg G等人，"Safety,pharmacokinetics,pharmacogenomics and QT concentration-effect modelling of the SIRT1 inhibitor selisistat in healthy volunteers," Br J Clin Pharmacol.2015,79(3)：477-91(其特此以其完整內容以引用方式併入)中揭示地於人類自願者中評估安全性、耐受 性、藥動學、等等。
所有於本文引用的出版物與文獻皆明確地以其等之完整內容以引用方式併入本文中。然而，關於在所併入的出版物或文獻兩者中找到的任何類似的或完全相同的術語以及該等於本文中明確提出或定義者，則該等於本文中明確提出的術語定義或意義應在所有方面皆支配。
基於以上描述，所屬技術領域中具有通常知識者可輕易地確定本揭示內容之必要特徵，且可不偏離其精神與範圍地作各種各樣之本揭示內容之改變與修飾以使其適用於各種各樣的用途與狀況。
於本說明書通篇中提及「一個具體實例」、「某些具體實例」、「一或多個具體實例」或「一具體實例」時，意謂聯結該具體實例描述之特定特徵、結構、材料或特性被包含於至少一個本揭示內容之具體實例中。因此，當本說明書通篇之各種各樣的位置出現諸如「於一或多個具體實例中」、「於某些具體實例中」、「於一個具體實例中」或「於一具體實例中」之用詞時，不一定係關於相同之本揭示內容之具體實例。此外，該特定特徵、結構、材料或特性可於一或多個具體實例中以任何適合的方式組合。
雖然本文中之揭示內容已藉由參照特殊具體實例之方式描述，應瞭解此等具體實例僅僅係本文之揭示內容之原則與應用之說明。對所屬技術領域中具有通常知識者而言以下者會係很明顯的：可對本文之揭示內容之方法與設備作各種各樣的修飾與變化而不會偏離本揭示內容之精神與範圍。因此，以下者係意欲的：本文之揭示內容包含落入所附申請專利範圍之範圍及其等之等同物之修飾與變化。

Claims (31)

  1. 一種具有式III之結構的化合物或其鹽、前藥或溶劑合物， 其中：R1-R7獨立地係氫或氘；R1-R7之至少一者係氘；且R1-R7之至少一者具有不少於約10%的氘富集度。
  2. 根據申請專利範圍第1項的化合物，其中R1、R2、R3、R4、R5與R6係氘。
  3. 根據申請專利範圍第1或2項的化合物，其中R7係氘。
  4. 根據前述申請專利範圍中任一項的化合物，其中R1-R7之至少一者具有不少於約50%的氘富集度。
  5. 根據前述申請專利範圍中任一項的化合物，其中R1-R7之至少一者具有不少於約90%的氘富集度。
  6. 根據前述申請專利範圍中任一項的化合物，其中R1-R7之至少一者具有不少於約98%的氘富集度。
  7. 根據前述申請專利範圍中任一項的化合物，其中該化合物係： 或其鹽、前藥或溶劑合物。
  8. 根據申請專利範圍第7項的化合物，其係： 或其鹽、前藥或溶劑合物。
  9. 根據申請專利範圍第7或8項中任一項的化合物，其中各個由D代表的位置具有不少於約10%的氘富集度。
  10. 根據申請專利範圍第9項的化合物，其中各個由D代表的位置具有不少於約50%的氘富集度。
  11. 根據申請專利範圍第10項的化合物，其中各個由D代表的位置具有不少於約90%的氘富集度。
  12. 根據申請專利範圍第11項的化合物，其中各個由D代表的位置具有不少於約98%的氘富集度。
  13. 一種醫藥組成物，其包含根據前述申請專利範圍中任一項的化合物與醫藥上可接受的載劑。
  14. 一種治療由SIRT1介導的疾患的方法，其包含將治療有效量的根據申請專利範圍第1至12項中任一項的化合物投予至需要其的患者。
  15. 根據申請專利範圍第14項的方法，其中該疾患係杭丁頓氏症。
  16. 根據申請專利範圍第14或15項的方法，其進一步包含投予另外的治療劑。
  17. 根據申請專利範圍第16項的方法，其中該另外的治療劑係用於治療異常不自主運動的藥物、用於治療運動障礙的藥物、用於治療多發性硬化症的藥物、抗精神病藥物、抗抑鬱劑或情緒穩定劑。
  18. 根據申請專利範圍第17項的方法，其中該另外的治療劑係拉喹莫德(laquinimod)。
  19. 根據申請專利範圍第14項的方法，其中該疾患係自體免疫疾病。
  20. 根據申請專利範圍第19項的方法，其中該自體免疫疾病係多發性硬化症。
  21. 根據申請專利範圍第14項的方法，其中該疾患係發炎性疾病。
  22. 根據申請專利範圍第14至21項中任一項的方法，其進一步造成至少一種以下功效：a.相較於非同位素地富集的化合物，該化合物或其代謝物在個體間的血漿含量變異減少；b.相較於非同位素地富集的化合物，每劑量單位的該化合物的平均血漿含量增加；c.相較於非同位素地富集的化合物，每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量減少；d.相較於非同位素地富集的化合物，每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量增加；或e.相較於非同位素地富集的化合物，於該對象之治療期間，其每劑量單位之 該化合物的臨床功效改善。
  23. 根據申請專利範圍第14至21項中任一項的方法，其進一步造成以下功效中的至少兩者：a.相較於非同位素地富集的化合物，該化合物或其代謝物之在個體間的血漿含量變異減少；b.相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的平均血漿含量增加；c.相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量減少；d.相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該化合物的至少一種代謝物之平均血漿含量增加；或e.相較於非同位素地富集的化合物，於該對象之治療期間，其每劑量單位之該化合物的臨床功效改善。
  24. 根據申請專利範圍第14至21項中任一項的方法，其相較於相對應的非同位素地富集的化合物，造成該化合物之每劑量單位的代謝減少，其係透過於該對象中之至少一種多型性表現的細胞色素P450同功型。
  25. 根據申請專利範圍第24項的方法，其中該細胞色素P450同功型係CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19或CYP2D6。
  26. 根據申請專利範圍第14至21項中任一項的方法，其中該化合物之特徵在於相較於非同位素地富集的化合物，其每劑量單位的該對象中至少一種細胞色素P450或單胺氧化酶同功型的抑制減少。
  27. 根據申請專利範圍第26項的方法，其中該細胞色素P450或單胺氧化 酶同功型係CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1、CYP2A6、CYP2A13、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C18、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP2G1、CYP2J2、CYP2R1、CYP2S1、CYP3A4、CYP3A5、CYP3A5P1、CYP3A5P2、CYP3A7、CYP4A11、CYP4B1、CYP4F2、CYP4F3、CYP4F8、CYP4F11、CYP4F12、CYP4X1、CYP4Z1、CYP5A1、CYP7A1、CYP7B1、CYP8A1、CYP8B1、CYP11A1、CYP11B1、CYP11B2、CYP17、CYP19、CYP21、CYP24、CYP26A1、CYP26B1、CYP27A1、CYP27B1、CYP39、CYP46、CYP51、MAOA或MAOB。
  28. 根據申請專利範圍第14至21項中任一項的方法，其相較於相對應的非同位素地富集的化合物，減少於診斷性肝膽功能端點的有害改變。
  29. 根據申請專利範圍第28項的方法，其中該診斷性肝膽功能端點係丙胺酸胺基轉移酶(「ALT」)、血清麩胺酸丙酮酸轉胺酶(「SGPT」)、天門冬胺酸胺基轉移酶(「AST」、「SGOT」)、ALT/AST比例、血清醛醇縮酶、鹼性磷酸酶(「ALP」)、氨程度、膽紅素、γ-麩胺醯基轉肽酶(「GGTP」、「γ-GTP」、「GGT」)、白胺酸胺基肽酶(「LAP」)、肝臟生檢、肝臟超音波檢查、肝臟核掃描、5'-核苷酸酶或與血液蛋白質。
  30. 一種根據申請專利範圍第1至12項中任一項的化合物，其供作為醫藥品之用。
  31. 一種根據申請專利範圍第1至12項中任一項的化合物，其供製造醫藥品之用，該醫藥品係用於治療可藉由抑制SIRT1來改善的疾患。
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