WO1999036027A1 - Vorrichtung und verfahren zur kosmetischen behandlung von orangenhaut - Google Patents

Vorrichtung und verfahren zur kosmetischen behandlung von orangenhaut Download PDF

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WO1999036027A1
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skin
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cellulite
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H9/00—Pneumatic or hydraulic massage
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    • A61H9/00—Pneumatic or hydraulic massage
    • A61H9/005—Pneumatic massage
    • A61H9/0071—Pneumatic massage by localized pressure, e.g. air streams or jets

Definitions

  • the invention relates to a device for exerting a defined pressure transdermally on subcutaneous tissue, in particular in the case of cellulite skin, and to a cosmetic method for smoothing cellulite skin.
  • subcutaneous fat in humans is dependent on genetic and hormonal factors and on the diet.
  • the action of the female gland hormone estrogen leads to an excessive expression of the subcutaneous fatty tissue in certain regions of the body, e.g. on the thighs or around the hips.
  • the individual adipose tissue cells hypertrophy. Due to the anatomical arrangement of these adipose tissue cells within bladder-like connective tissue septa directly under the skin, the increase in volume of the adipose tissue cells tightens these connective tissue septa, so that a balloon-like deformation occurs. This causes visible bulges in the skin level in addition to depression or retraction, similar to the mattress seam. This phenomenon is commonly referred to as cellulite. It represents a special form of dystrophy of the subcutaneous tissue and is found particularly in the female sex. Cellulite is therefore not a disease, but a standard variant.
  • Cosmetic creams or ointments generally only affect the dead top layer of skin, the horny layer. They lead to swelling here and can thus contribute to improving the skin surface. Treatment successes are possible if the preparations contain different-acting ingredients that can penetrate the skin completely and penetrate into the subcutaneous fatty tissue, so that the fat tissue cells are negatively influenced by hormones in their metabolism and they reduce their volume. The success of treatment therefore only lasts as long as the substance is used. Interventions of this kind are problematic because of the complex relationships in the bioorganism, provided that the active substance can influence other organs via the blood or lymphatic circulation.
  • Treatment attempts using electrical fields are based on the idea that electrolyte shifts negatively affect the metabolism of a fat cell in the subcutaneous fatty tissue and can therefore lead to cell shrinkage. This has not been scientifically proven.
  • the method also requires that the skin must be perforated with at least one electrode because of its electrical resistance. It is an invasive procedure.
  • the long-term effect of the treatment remains highly questionable, provided that the electrolyte shift in the fat cell targets metabolic processes.
  • Liposuction with fine cannulas directly subdermally is an effective means of mechanically destroying adipose tissue cells in the subcutaneous fatty tissue and conveying their contents to the body surface by means of negative pressure. Apart from a cut in the skin, a large wound area is created directly under the dermis.
  • ultrasound especially with pulse frequencies greater than 20 kHz, is not suitable for the cosmetic treatment of cellulite skin because of the increasing heat development and insufficient penetration through the skin.
  • An object of the invention is therefore a cosmetic treatment which is as effective as liposuction, but which is not invasive and is much easier to implement in terms of personnel, equipment and hygiene.
  • cysts develop, i.e. cystic cavities, which are filled with the oily cell contents of the adipose tissue cell, without containing cellular structures. Such cysts are usually palpable or palpable as a tumor in the subcutaneous fatty tissue.
  • the aim of the invention is to ensure that the changes in the subcutaneous fat cells are randomized to a limited extent, so that the formation of so-called oil cysts does not occur.
  • An object of the present invention is thus to provide a device which enables the permanent removal of hypertrophied cells from the
  • Subcutaneous fat allows for non-invasive skin injury or with which the expression of cellulite can at least be permanently reduced.
  • a device for exerting a defined pressure transdermally on subcutaneous tissue in particular in the case of cellulite skin, which is characterized in that it is set up to generate a jet pressure in the range from 1 to 20 bar, so that no mechanical contact between the device and the skin is necessary and has at least one nozzle for a fluid medium.
  • the device according to the invention it is surprisingly possible to generate a transdermal pressure which is sufficient to randomly damage subcutaneous tissue without causing undesirable damage to the skin, the connective tissue septa and the blood and lymphatic vessels in the subcutaneous fatty tissue.
  • no mechanical contact between the device and the skin is necessary for the functionality of the device according to the invention, so that further aids, such as lubricants, are not required. This further simplifies the handling of the device.
  • the device also allows a limited change in the subcutaneous tissue. As a result, the formation of oil cysts can be avoided, so that there are no cosmetically disfiguring tumors or skin thickening when the device according to the invention is used.
  • the beam width is and / or the
  • Adjustable jet pressure of the device This makes it possible to determine the transdermal pressure and thus the extent of the change in the
  • Subcutaneous tissue as desired individually to the respective needs adapt.
  • the mode of operation of the device according to the invention can be further optimized.
  • the device according to the invention is set up for any suitable fluid medium, preferably from air or water.
  • the device of the invention can also be set up for elastic and / or non-elastic particles made of different materials, such as plastic. These particles can have any shape, preferably they have rounded shapes.
  • the device is set up to generate a pulsating jet pressure.
  • the device according to the invention has means for tempering the fluid medium. These are known to the person skilled in the art and reference is hereby made to them.
  • a means for temperature control can be set up in combination with the device according to the invention or used with it. For example, it is connected upstream of the device according to the invention. However, it can also be integrated in the device.
  • the temperature control means consists of a heating coil or a unit based on a continuous-flow heater. In a preferred embodiment, this is arranged in front of the at least one nozzle and in a particularly preferred embodiment in the at least one nozzle.
  • the device is designed such that the fluid medium can preferably be temperature-controlled in a temperature range from -10 ° C to 70 ° C.
  • the materials generally known in the art such as plastics, metals, metal alloys, ceramics, glass, wood and / or ivory, can be used to manufacture the device according to the invention.
  • the part of the device facing the body region is heatable and heat-conducting. It can preferably be cooled by means known to the person skilled in the art. Reference is hereby made to these means, which are preferably integrated in the device.
  • the device according to the invention can preferably be disinfected with conventional disinfectants and is resistant to them, and can be sterilized by autoclaving.
  • the invention relates to a cosmetic method for smoothing cellulite skin, which is characterized in that regional, in particular subregional, transdermal pressure is exerted on a skin area to be treated with from 1 to 50 kg / cm 2 of skin area and this process is optionally carried out at least repeated once.
  • the pressure is preferably 10 to 30 kg / cm 2 skin area, particularly preferably 2 to 9 kg / cm 2 skin area.
  • the process according to the invention is optionally repeated at least once to many times. Surprisingly, an improvement or reduction in the level of cellulite can be observed even after the method according to the invention has been carried out once.
  • the cosmetic method according to the invention is carried out as a combination of different treatment sequences. For each individual treatment, the duration of treatment, the strength of the regional, in particular subregional, transdermal pressure and / or the area size to which the pressure is applied are adjusted such that a optimal smoothing of the cellulite skin is achieved.
  • the area size of the subregional pressure is preferably up to 10 cm 2 .
  • the cosmetic method according to the invention is preferably carried out in treatment blocks which are interrupted by regeneration intervals.
  • the duration of treatment and the amount of regional, in particular subregional, transdermal pressure used in each treatment block are particularly preferably increased in comparison to the previous treatment block, and can also be reduced step by step, if necessary.
  • the method according to the invention has the advantage that it is non-invasive and therefore easy to use without requiring a great deal of equipment and personnel.
  • any fluid medium can be used to exert pressure in the process according to the invention, preferably air or water being used as the fluid medium.
  • An advantage of using air or compressed air is the cooling of the air during decompression, which leads to cooling and thus to a reduction in the sensitivity of the treated skin area to pain. This makes it possible to further increase the pressure applied without the person being treated feeling pain.
  • Elastic and / or non-elastic particles which preferably have rounded shapes, are particularly preferably used as the fluid medium.
  • the fluid medium can also contain additional care substances, such as oils, lipids or liposomes.
  • the pressure is applied without contacting a solid surface. This has the advantage that no additional lubricants are necessary, which contributes to the simple implementation of the method according to the invention.
  • a defined pressure is exerted transdermally on the subcutaneous tissue in order to rupture it, with a molded body pressed on.
  • a molded body pressed on.
  • Shaped body with a diameter between 1 and 15 cm, particularly preferably used with a diameter between 2 and 5 cm.
  • a stainless steel tube with a diameter of 1 cm and a length of 30 cm can be placed on the skin surface to be treated.
  • the application of pressure according to the invention is carried out by moving the
  • the molded body used in the method according to the invention can additionally be provided with a measuring device for checking the pressure used, for example via a piezo effect or via a mechanical spring.
  • a measuring device for checking the pressure used for example via a piezo effect or via a mechanical spring.
  • the molded body is moved over the region of the body to be treated, with pressure values of from 1 to 50 kg per square centimeter, preferably from 10 to 30 kg per square centimeter, particularly preferably from 2 to 9 kg per square centimeter, depending on the individual nature of the skin and subcutaneous tissue be exercised.
  • Moldings with differently designed surfaces can be used in the method according to the invention.
  • This surface can be smooth or rough, preferably it has nub-like elevations and / or cool-like depressions.
  • a roller is particularly preferably used as the shaped body.
  • the method according to the invention is characterized in that the pressure is exerted mechanically by a plurality of parallel-running wheels with a conical cross-section.
  • the pressure is exerted via a molded part made of suitable materials, such as metal or plastic.
  • a molded part used according to the invention comprises a handle and a surface facing the skin with a plastically designed relief, preferably in the form of a sinusoidal oscillation.
  • the skin is preferably pretreated with a lubricity-increasing agent, in particular with a massage oil.
  • the molded part can then be moved more easily with a suitable contact pressure over the region of the body to be treated.
  • the process is preferably repeated several times.
  • the pressure on the skin and subcutaneous tissue is generated intermittently in order to reduce the pressure otherwise required via the effect of the acceleration that then occurs.
  • the method according to the invention is preferably carried out at frequencies between 5 Hz and 20 kHz, particularly preferably between 15 Hz and 1 kHz.
  • the vibrations can e.g. be generated by eccentrics, by compressed air, by electrical or magnetic fields.
  • What is decisive is the relatively high mass of the drive compared to the relatively low mass of the vibrating body and the high speed at which the vibrating body hits the skin. In contrast to the method of ultrasound-assisted fat cell destruction, this is about the transmission of a mechanical vibration through the skin at relatively low frequencies with increased pressure. Therefore, the vibrating body should have the highest possible mass, which, however, should be significantly less than the mass of the motor in order to keep vibrations of the same low.
  • the excitation direction can be vertical or horizontal to the skin surface, preferably a combination of different excitation directions is used. A distinguishing feature of vibrators, massage sticks and rotating brushes is that only an increased pressure used according to the invention leads to the destruction of subcutaneous tissue.
  • the mechanical pressure is preferably exerted by a vibrating body with a frequency between 5 Hz and 20 kHz.
  • the frequency of the vibrating body is regulated so that resonance effects occur with the restoring forces of the tissue.
  • the latter are individually different.
  • a further improvement of the method according to the invention is achieved in that the body region to be treated is elastic or not introduces elastic material or covers them with this.
  • the outside of a thigh can be consolidated either with elastic or non-elastic wrapping with bandages.
  • the bandages are preferably foils that may be transparent.
  • the films can have surface structures such as knobs on the side facing the skin or on the opposite side.
  • the body part to be treated can optionally be placed in a semi-tubular shell or in rails.
  • Corresponding technical devices for individually adaptable half-pipe rails are known to the person skilled in the art, to which reference is hereby made.
  • a piezofilm is preferably used in the method according to the invention, which is, for example, wrapped circularly around an extremity and firmly tightened.
  • a rhythmic compression of the skin area to be treated is preferably produced by applying an AC voltage, which ultimately leads to smoothing of the skin.
  • the mechanical preload is adjusted as required with the film.
  • the applied AC voltage is set individually to the desired frequencies in the range from 5 Hz to 20 kHz. It is preferably set to 15 Hz to 1 kHz.
  • the pressure amplitude can be regulated by the electrical voltage or the mechanical preload. Any system for intermittent pressure transmission with which alternating pressure generation can be achieved can be used to carry out the method according to the invention.
  • a system with circularly attached pressure chambers and air pressure, water pressure or oil pressure is preferably used.
  • a preferred embodiment is used in special regions, for example on the neck, which determines the inclination of the skin and the subcutaneous fatty tissue Body regions for the formation of coarse folds or doubling.
  • tissue doubling can be grasped "bilaterally" from two sides using a vice or forceps-like device, and the subdermal fatty tissue can be liquefied in a targeted manner by applying pressure while protecting the skin.
  • a pincer-like device can in turn carry rollers on the branches. The jaws or branches can be excited to oscillate on one side or on both sides in opposite directions.
  • the method according to the invention is carried out in a fluid medium, preferably in a tempered water bath.
  • the method according to the invention is combined with a method of liposuction.
  • a large volume reduction is achieved with liposuction and the method according to the invention is carried out to further smooth the cellulite skin evenly.
  • the invention relates to the use of a device for cellulite treatment according to the invention.
  • the success of the treatment of the method according to the invention can be easily checked visually or by scanning the treated body areas.
  • the method according to the invention can optionally be combined with known methods for pain treatment. This is advantageous since, as the pressure applied according to the invention increases, a sensation of pain of the person being treated is also triggered.
  • Such methods for pain treatment include local cooling of the tissue, introduction of so-called local anesthetics, nerve conduction block or regional anesthesia and methods of general anesthesia. Local cooling and an associated reduction in Pain sensitivity of the skin area to be treated is achieved, for example, by using air, in particular compressed air, in the method according to the invention. The air is decompressed when it hits the skin, which leads to cooling of the air and thus cooling of the skin surface.

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Abstract

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Ausübung eines definierten Druckes transdermal auf Unterhautgewebe, insbesondere bei Cellulitehaut, die dadurch gekennzeichnet ist, dass sie zur Erzeugung eines Strahldruckes im Bereich von 1 bis 20 bar eingerichtet ist, so dass keine mechanische Berührung zwischen der Vorrichtung und der Haut notwendig ist und die mindestens eine Düse für ein fluides Medium aufweist, sowie ein kosmetisches Verfahren zur Glättung von Cellulitehaut durch Ausüben von regionalem, insbesondere subregionalem transdermalem Druck auf eine zu behandelnde Hautfläche mit von 1 bis 50 kg/cm<2> Hautfläche und gegebenenfalls mindestens einmaliges Wiederholen dieses Vorgangs.

Description

Vorrichtung und Verfahren zur kosmetischen Behandlung von Orangenhaut
Beschreibung
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Ausübung eines definierten Druckes transdermal auf Unterhautgewebe, insbesondere bei Cellulitehaut, sowie ein kosmetisches Verfahren zur Glättung von Cellulitehaut.
Die Ausbildung des Unterhautfettgewebes des Menschen ist von genetischen und hormoneilen Faktoren sowie von der Ernährungsweise abhängig. Bei bestimmten Individuen kommt es insbesondere durch die Einwirkung des weiblichen Keimdrüsenhormons Östrogen zu einer übermäßigen Ausprägung des Unterhautfettgewebes in bestimmten Körperregionen, z.B. an den Oberschenkeln oder im Bereich der Hüften. Dabei hypertrophieren die einzelnen Fettgewebszellen. Durch die anatomische Anordnung dieser Fettgewebszellen innerhalb von blasenartigen Bindegewebssepten unmittelbar unter der Haut kommt es durch die Volumenzunahme der Fettgewebszellen zur Anspannung dieser Bindegewebssepten, sodass eine ballonartige Deformierung entsteht. Dadurch treten sichtbare Vorwölbungen im Hautniveau neben Depressionen bzw. Einziehungen auf, ähnlich wie bei der Matrazennaht. Diese Erscheinung wird allgemein als Cellulite bezeichnet. Sie stellt eine besondere Ausprägung der Dystrophie des Subcutangewebes dar und wird insbesondere beim weiblichen Geschlecht angetroffen. Die Cellulite ist also keine Erkrankung, sondern eine Normvariante.
Die Cellulite wird von den Betroffenen allgemein als kosmetisch störend empfunden. Unter diesem Gesichtspunkt wurden verschiedene Möglichkeiten der kosmetischen Behandlung entwickelt: 1. Massage und Lymphdrainage, 2. Behandlung mit Cremes und Salben mit mehr oder weniger different wirkenden Inhaltsstoffen, 3. Behandlung mit elektrischen Feldern, 4. Invasive Zerstörung und Aspiration des subcutanen Fettgewebes, bekannt als Fettabsaugung oder Liposuktion.
Durch Massage und Lymphdrainage wird in erster Linie der Wassergehalt der Haut und des Unterhautfettgewebes beeinflusst. Für diese Methode stehen außer den manuellen Behandlungsformen eine Reihe von Behandlungsgeräten zur Verfügung, die der Laie selbst anwenden kann. Mit diesen lassen sich vorübergehende günstige Effekte erzielen, die jedoch nicht von Dauer sind.
Kosmetische Cremes oder Salben beeinflussen im allgemeinen nur die abgestorbene oberste Hautschicht, die Hornschicht. Sie führen hier zu einer Quellung und können so zur Verbesserung der Hautoberfläche beitragen. Behandlungserfolge sind möglich, sofern in den Zubereitungen different wirkende Inhaltsstoffe enthalten sind, die die Haut vollständig penetrieren können und bis in das Unterhautfettgewebe gelangen, sodass die Fettgewebszellen nach dem Wirkprinzip von Hormonen im Stoffwechsel negativ beeinflusst werden und sie ihr Volumen vermindern. Der Behandlungserfolg hält folglich nur solange an, solange die Substanz angewendet wird. Eingriffe dieser Art sind wegen der komplexen Zusammenhänge im Bioorganismus problematisch, sofern die Wirksubstanz über Blut oder Lymphkreislauf auch andere Organe beeinflussen kann.
Behandlungsversuche mittels elektrischer Felder beruhen auf der Vorstellung, dass Elektrolytverschiebungen den Stoffwechsel einer Fettzelle im Unterhautfettgewebe negativ beeinflussen und damit zur Schrumpfung der Zelle führen können. Dies ist wissenschaftlich nicht belegt. Das Verfahren setzt im Übrigen voraus, dass zumindest mit einer Elektrode die Haut wegen ihres elektrischen Widerstands perforiert werden muss. Es handelt sich also um ein invasives Verfahren. Höchst fragwürdig bleibt zudem der Langzeiteffekt der Behandlung, sofern die Elektrolytverschiebung an der Fettzelle auf Stoffwechselabläufe abzielt. Die Fettabsaugung mit feinen Kanülen unmittelbar subdermal ist ein effektives Mittel, Fettgewebszellen im Unterhautfettgewebe mechanisch zu zerstören und deren Inhalt durch Unterdruck an die Körperoberfläche zu befördern. Abgesehen von einer Schnittwunde in der Haut entsteht unmittelbar unter der Lederhaut eine große Wundfläche. Durch die im folgenden einsetzende Heilung mit Kontraktion des Narbengewebes entsteht erfahrungsgemäß die dauerhaft glatte Hautoberfläche, die Ziel der Behandlung ist. Nachteilig ist allerdings der chirurgisch invasive Charakter der Methode, der an sehr hohe apparative, personelle und hygienische Voraussetzungen gebunden ist. Diese Verfahren sind folglich mit hohen Kosten verbunden.
Es wurden auch Versuche zur Beeinflussung des subcutanen Fettgewebes mit Ultraschall unternommen, die wegen der geringen Eindringtiefe des Ultraschalls offen chirurgisch erfolgen müssen und wegen der Hitzeentwicklung eine Wasserkühlung in Form permanenter Wasserspülung erfordern. Hitzeschädigungen des Gewebes können dennoch nicht vollständig vermieden werden. Der Angriff muss bei diesem Verfahren somit direkt am Fettgewebe durchgeführt werden und kann nicht transdermal erfolgen.
Ein Nachteil bei den derzeit angewendeten invasiven Verfahren sind außerdem die auftretenden erheblichen Schmerzen für die behandelten Personen.
Insbesondere ist Ultraschall, besonders mit Impulsfrequenzen größer 20 kHz, wegen der zunehmenden Wärmeentwicklung und zu geringen Eindringtiefe durch die Haut nicht zur kosmetischen Behandlung von Cellulitehaut geeignet.
Ein Ziel der Erfindung ist deshalb eine kosmetische Behandlung, die in gleicher Weise effektiv wie die Fettabsaugung ist, die jedoch nicht invasiv und von Seiten des personellen, apparativen und hygienischen Aufwands sehr viel einfacher durchführbar ist.
Es ist bekannt, dass nach stumpfen Verletzungen der Weichteile Defekte im Fettgewebe zurückbleiben können. Dies beweist, dass delletäre
Schädigungen des Unterhautfettgewebes zum Volumenverlust einerseits und zur Vernarbung andererseits führen. Bei solchen Verletzungen treten in der Regel aber auch Zerreissungen der Septen des Unterhautbindegewebes,
Schädigungen des Hautorgans und ausgedehnte Blutergüsse in tieferen Schichten auf. Das Ergebnis nach abgelaufener Wundheilung sind entstellende narbige Impressionen in der Körperoberfläche. Bei ausgedehnter
Schädigung des Unterhautfettgewebes mit großen Fettgewebsnekrosen kann die Vielzahl der zerstörten Fettgewebszellen nicht mehr resorbiert werden. Es entstehen sogenannte Ölcysten, d.h. cystische Hohlräume, die mit dem öligen Zellinhalt der Fettgewebszelle gefüHt sind, ohne dass zelluläre Strukturen darin enthalten wären. Solche Cysten sind in der Regel dann als Geschwulst im Unterhautfettgewebe sich- oder tastbar.
Ein weiteres Ziel der Erfindung ist es daher, Bedingungen zu beschreiben, die zu einer limitierten Veränderung der Fettgewebsstrukturen unmittelbar unter der Lederhaut führen, ohne dass Schädigungen der Haut, der Bindegwebssepten und der Blut- und Lymphgefäße im Unterhautfettgewebe auftreten.
Weiterhin soll durch die Erfindung erreicht werden, dass die Veränderung der Unterhautfettzellen flächenhaft randomisiert in limitiertem Ausmaß erfolgt, sodass die Bildung sog. Ölcysten unterbleibt.
Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist somit die Bereitstellung einer Vorrichtung, die die dauerhafte Beseitigung von hypertrophierten Zellen des
Unterhautfettgewebes nicht invasiv ohne Verletzung der Haut ermöglicht oder mit der die Ausprägung von Cellulite zumindest dauerhaft verringert werden kann.
Diese Aufgabe wird gelöst durch eine Vorrichtung zur Ausübung eines definierten Druckes transdermal auf Unterhautgewebe, insbesondere bei Cellulitehaut, welche dadurch gekennzeichnet ist, dass sie zur Erzeugung eines Strahldruckes im Bereich von 1 bis 20 bar eingerichtet ist, so dass keine mechanische Berührung zwischen der Vorrichtung und der Haut notwendig ist und die mindestens eine Düse für ein fluides Medium aufweist.
Mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung ist es überraschenderweise möglich, einen transdermalen Druck zu erzeugen, der ausreicht, um Unterhautgewebe flächenhaft randomisiert zu schädigen, ohne dass unerwünschte Schädigungen der Haut, der Bindegewebssepten und der Blut- und Lymphgefäße im Unterhautfettgewebe auftreten. Zur Funktionsfähigkeit der erfindungsgemäßen Vorrichtung ist außerdem keine mechanische Berührung zwischen der Vorrichtung und der Haut notwendig, sodass weitere Hilfsmittel, wie etwa Gleitmittel, nicht erforderlich sind. Dadurch wird die Handhabung der Vorrichtung weiter vereinfacht.
Die Vorrichtung ermöglicht außerdem eine limitierte Veränderung des Unterhautgewebes. Dadurch kann die Bildung von Ölcysten vermieden werden, sodass es bei der Anwendung der erfindungsgemäßen Vorrichtung nicht zu kosmetisch entstellenden Geschwülsten oder Hautverdickungen kommt.
In einer bevorzugten Ausführungsform ist die Strahlbreite oder/und der
Strahldruck der Vorrichtung regelbar. Dadurch ist es möglich, den Transdermaldruck und somit das Ausmaß der Veränderung des
Unterhautgewebes wie gewünscht individuell an die jeweiligen Bedürfnisse anzupassen. Dadurch kann die Wirkungsweise der erfindungsgemäßen Vorrichtung weiter optimiert werden.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung ist für jedes geeignete fluide Medium, vorzugsweise aus Luft oder Wasser, eingerichtet. In einer besonders bevorzugten Ausführungsform kann die Vorrichtung der Erfindung auch für elastische oder/und nicht elastische Partikel aus verschiedenen Materialien, wie etwa Kunststoff, eingerichtet sein. Diese Partikel können jede Form aufweisen, vorzugsweise haben sie rundliche Formen.
In einer bevorzugten Ausführungsform ist die Vorrichtung zur Erzeugung eines pulsierenden Strahldrucks eingerichtet.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform weist die erfindungsgemäße Vorrichtung Mittel zur Temperierung des fluiden Mediums auf. Diese sind dem Fachmann bekannt und auf sie wird hiermit Bezug genommen.
Ein Mittel zur Temperierung kann in Kombination mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung eingerichtet sein oder mit ihr verwendet werden. Beispielsweise ist es der erfindungsgemäßen Vorrichtung vorgeschaltet. Es kann jedoch auch in der Vorrichtung integriert sein.
In einer bevorzugten Ausführungsform besteht das Mittel zur Temperierung aus einer Heizspirale oder einer Einheit auf Basis eines Durchlauferhitzers. Dieses ist in einer bevorzugten Ausführungsform vor der mindestens einen Düse und in einer besonders bevorzugten Ausführungsform in der mindestens einen Düse angeordnet.
Die Vorrichtung ist so ausgelegt, dass das fluide Medium vorzugsweise in einem Temperaturbereich von -10°C bis 70°C temperierbar ist. Zur Herstellung der erfindungsgemäßen Vorrichtung können die in der Technik allgemein bekannten Werkstoffe verwendet werden, wie z.B. Kunststoffe, Metalle, Metalllegierungen, Keramik, Glas, Holz oder/und Elfenbein.
In einer bevorzugten Ausführungsform ist der der Körperregion zugewandte Teil der Vorrichtung temperierbar und wärmeleitend. Vorzugsweise ist er durch dem Fachmann bekannte Mittel kühlbar. Auf diese Mittel wird hiermit Bezug genommen, die vorzugsweise in der Vorrichtung integriert sind.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung ist vorzugsweise mit üblichen Desinfektionsmitteln desinfizierbar und gegenüber ihnen beständig, sowie durch Autoklavieren sterilisierbar.
In einem weiteren Aspekt betrifft die Erfindung ein kosmetisches Verfahren zur Glättung von Cellulitehaut, welches dadurch gekennzeichnet ist, dass man regional, insbesondere subregional transdermalen Druck auf eine zu behandelnde Hautfläche mit von 1 bis 50 kg/cm2 Hautfläche ausübt und man diesen Vorgang gegebenenfalls mindestens einmal wiederholt. Vorzugsweise beträgt der Druck 10 bis 30 kg/cm2 Hautfläche, besonders bevorzugt 2 bis 9 kg/cm2 Hautfläche.
Je nach Art und Stärke der Celluliteausprägung wird das erfindungsgemäße Verfahren gegebenenfalls mindestens einmal bis viele Male wiederholt. Überraschenderweise kann bereits nach einmaliger Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens eine Verbesserung bzw. Reduzierung der Celluliteausprägung beobachtet werden. Zur optimalen Glättung der Cellulitehaut wird das erfindungsgemäße kosmetische Verfahren als Kombination von verschiedenen Behandlungsabfolgen durchgeführt. Hierbei wird bei jeder einzelnen Behandlung die Behandlungsdauer, die Stärke des regionalen, insbesondere subregionalen transdermalen Druckes oder/und die Flächengröße, auf die der Druck angewendet wird, so angepasst, dass eine optimale Glättung der Cellulitehaut erreicht wird. Die Flächengröße des subregionalen Druckes beträgt vorzugsweise bis zu 10 cm2.
Vorzugsweise wird das erfindungsgemäße kosmetische Verfahren in Behandlungsblöcken durchgeführt, die durch Regenerationsintervalle unterbrochen sind. Besonders bevorzugt wird hierbei die Behandlungsdauer und Höhe des angewendeten regionalen, insbesondere subregionalen transdermalen Druckes in jedem Behandlungsblock gegenüber dem vorherigen Behandlungsblock erhöht, sie können gegebenenfalls auch schrittweise vermindert werden.
Das erfindungsgemäße Verfahren hat den Vorteil, dass es nicht invasiv und somit einfach anwendbar ist, ohne hohen apparativen und personellen Aufwand zu erfordern.
Überraschenderweise konnten mit dem erfindungsgemäßen Verfahren Ergebnisse der Glättung von Cellulitehaut erzielt werden, die vergleichbar mit denjenigen von Fettabsaugeverfahren sind. Diese Verfahren sind jedoch kostspielig, zeitaufwendig und mit erheblichen Schmerzen für die behandelte Person verbunden. Das erfindungsgemäße kosmetische Verfahren ist dagegen einfach und billig durchführbar.
Es war nicht zu erwarten gewesen, dass durch Anwendung von regionalem bzw. subregionalem transdermalem Druck auf eine Hautfläche Unterhautgewebe in ausreichendem Maß verändert werden kann, um eine gleichmäßige Glättung von Cellulitehaut zu erreichen. Gleichzeitig war überraschend, dass es mit dem erfindungsgemäßen Verfahren möglich wurde, eine flächenhaft randomisierte limitierte Veränderung von Unterhautgewebe herbeizuführen, wobei die Bildung von Ölcysten und damit verbundene negative Begleiterscheinungen, wie etwa sichtbare Geschwülste, vermieden werden. Für die Druckausübung kann in dem erfindungsgemäßen Verfahren jedes fluide Medium verwendet werden, vorzugsweise wird als fluides Medium Luft oder Wasser verwendet. Als vorteilhaft bei der Verwendung von Luft oder Druckluft zeigt sich die bei der Anwendung auftretende Abkühlung der Luft bei Dekompression, die zu einer Kühlung und somit zu einer Verminderung der Schmerzempfindlichkeit der behandelten Hautfläche führt. Dadurch wird es möglich, den angewendeten Druck weiter zu erhöhen, ohne dass die behandelte Person Schmerzempfindung zeigt. Besonders bevorzugt werden als fluides Medium elastische oder/und nicht elastische Partikel verwendet, die vorzugsweise rundliche Formen aufweisen. Das fluide Medium kann außerdem zusätzliche Pflegesubstanzen, wie beispielsweise Öle, Lipide oder Liposome enthalten.
In einer bevorzugten Ausführungsform wird der Druck ohne Berührung mit einer festen Oberfläche ausgeübt. Dies hat den Vorteil, dass keine zusätzlichen Gleitmittel notwendig sind, was zur einfachen Durchführbarkeit des erfindungsgemäßen Verfahrens beiträgt.
In einer bevorzugten Ausführungsform erfolgt die Ausübung eines definierten Druckes transdermal auf das Unterhautgewebe, um dieses zu ruptieren, mit einem aufgepressten Formkörper. Vorzugsweise wird ein
Formkörper mit einem Durchmesser zwischen 1 und 15 cm, besonders bevorzugt mit einem Durchmesser zwischen 2 und 5 cm verwendet.
Beispielsweise kann ein Edelstahlrohr mit 1 cm Durchmesser und 30 cm Länge auf die zu behandelnde Hautoberfläche aufgesetzt werden. Die erfindungsgemäße Druckausübung erfolgt durch horizontales Bewegen des
Rohres über die Hautoberfläche.
Der in dem erfindungsgemäßen Verfahren verwendete Formkörper kann zusätzlich mit einer Messeinrichtung zur Kontrolle des angewendeten Druckes versehen werden, z.B. über Piezoeffekt oder über eine mechanische Feder. Bei der Anwendung wird der Formkörper über die zu behandelnde Körperregion bewegt, wobei je nach individueller Beschaffenheit des Haut- und Unterhautgewebes Druckwerte von 1 bis 50 kg pro Quadratzentimeter, bevorzugt von 10 bis 30 kg pro Quadratzentimeter, besonders bevorzugt von 2 bis 9 kg pro Quadratzentimeter ausgeübt werden.
In dem erfindungsgemäßen Verfahren können Formkörper mit verschieden gestalteten Oberflächen verwendet werden. Diese Oberfläche kann glatt oder rauh sein, vorzugsweise weist sie noppenartige Erhebungen oder/und kuhlenartige Vertiefungen auf. Besonders bevorzugt wird als Formkörper eine Walze verwendet.
In einer bevorzugten Ausführungsform ist das erfindungsgemäße Verfahren dadurch gekennzeichnet, dass der Druck mechanisch durch mehrere parallel laufende Räder mit konischem Querschnitt ausgeübt wird.
In einem weiteren Aspekt des erfindungsgemäßen Verfahrens wird der Druck über ein Formteil aus geeigneten Werkstoffen, wie etwa Metall oder Kunststoff, ausgeübt. Ein erfindungsgemäß verwendetes Formteil umfasst einen Handgriff und eine zur Haut gerichtete Fläche mit einem plastisch gestalteten Relief, vorzugsweise in Form einer Sinusschwingung. Vorzugsweise wird die Haut mit einem die Gleitfähigkeit erhöhenden Mittel, insbesondere mit einem Massageöl, vorbehandelt. Das Formteil kann dann leichter mit geeignetem Anpressdruck über die zu behandelnde Körperregion manuell bewegt werden. Beim Andruck auf die Haut entstehen im Bereich der maximalen Ausbuchtungen des Formteils Druckspitzen, wodurch primär Unterhautgewebe, vorzugsweise Unterhautfettzellen flächenhaft randomisiert in limitiertem Ausmaß verändert werden, sekundär kommt es zu einer Glättung der behandelten Hautflächen. Zur Erzielung von gleichmäßiger Glättung der Haut wird der Vorgang vorzugsweise mehrere Male wiederholt. In einer bevorzugten Ausführungsform wird der Druck auf Haut- und Unterhautgewebe intermittierend erzeugt, um über die Wirkung der dann auftretenden Beschleunigung den ansonsten erforderlichen Druck zu reduzieren. Vorzugsweise wird das erfindungsgemäße Verfahren mit Frequenzen zwischen 5 Hz und 20 kHz durchgeführt, besonders bevorzugt zwischen 1 5 Hz und 1 kHz.
Die Schwingungen können z.B. durch Exzenter, durch Druckluft, durch elektrische oder magnetische Felder erzeugt werden. Entscheidend ist die relativ hohe Masse des Antriebs im Vergleich zur relativ geringen Masse des Schwingkörpers und die hohe Geschwindigkeit, mit der der Schwingkörper auf die Haut trifft. Im Gegensatz zur Methode der ultraschallgestützten Fettzellzertrümmerung geht es hier um die Übertragung einer mechanischen Schwingung durch die Haut mit relativ niedrigen Frequenzen bei erhöhtem Druck. Daher sollte der Schwingkörper eine möglichst hohe Masse besitzen, die jedoch deutlich geringer sein sollte als die Masse des Motors, um Schwingungen desselben gering zu halten. Die Anregungsrichtung kann dabei vertikal oder horizontal zur Hautoberfläche sein, vorzugsweise wird eine Kombination verschiedener Anregungsrichtungen eingesetzt. Ein Unterscheidungsmerkmal zu Vibratoren, Massagestäben und rotierenden Bürsten ist, dass ausschließlich ein erfindungsgemäß angewendeter erhöhter Druck zur Zerstörung von Unterhautgewebe führt.
Vorzugsweise wird der mechanische Druck durch einen Schwingkörper mit einer Frequenz zwischen 5 Hz und 20 kHz ausgeübt.
In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wird die Frequenz des Schwingkörpers so geregelt, dass Resonanzeffekte mit den Rückstellkräften des Gewebes auftreten. Letztere sind individuell unterschiedlich.
Eine weitere Verbesserung des erfindungsgemäßen Verfahrens wird dadurch erreicht, dass man die zu behandelnde Körperregion in elastisches oder nicht elastisches Material einbringt oder sie mit diesem bedeckt. Z.B. kann die Außenseite eines Oberschenkels entweder durch elastische oder durch nicht elastische Wicklung mit Binden verfestigt werden. Bei den Binden handelt es sich vorzugsweise um Folien, die gegebenenfalls durchsichtig sind. Die Folien können auf der der Haut zugewandten Seite oder auf der Gegenseite Oberflächenstrukturen wie z.B. Noppen aufweisen.
Zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens kann man das zu behandelnde Körperteil gegebenenfalls in einer halbrohrförmigen Schale oder in Schienen einlegen. Entsprechende technische Vorrichtungen für individuell anmodellierbare Halbrohrschienen sind dem Fachmann bekannt, auf die hiermit Bezug genommen wird.
Vorzugsweise wird in dem erfindungsgemäßen Verfahren eine Piezofolie verwendet, die beispielsweise zirkulär um eine Extremität gewickelt und fest angespannt wird. Vorzugsweise wird durch Anlegen einer Wechselspannung eine rhythmische Kompression der zu behandelnden Hautfläche erzeugt, die schließlich zu einer Hautglättung führt. Die mechanische Vorspannung wird dabei mit der Folie wie erforderlich eingestellt. Die angelegte Wechselspannung wird individuell auf gewünschte Frequenzen im Bereich von 5 Hz bis 20 kHz eingestellt. Vorzugsweise wird sie auf 1 5 Hz bis 1 kHz eingestellt. Die Druckamplitude kann durch die elektrische Spannung bzw. die mechanische Vorspannung reguliert werden. Zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens kann jedes System zur intermittierenden Druckübertragung verwendet werden, mit dem eine alternierende Druckerzeugung erreicht werden kann. Vorzugsweise wird ein System mit zirkulär angebrachten Druckkammern und Luftdruck, Wasserdruck oder Öldruck verwendet.
In einem weiteren Aspekt der Erfindung kommt in besonderen Regionen, z.B. am Hals, eine bevorzugte Ausführungsform zur Anwendung, die sich die Neigung der Haut und des Unterhautfettgewebes in bestimmten Körperregionen zur Ausbildung von groben Falten bzw. Dopplung zu Nutze macht. Man kann eine solche Gewebsdopplung von zwei Seiten "bilateral" mit einer Schraubstock- oder zangenartigen Vorrichtung fassen und durch definierte Druckanwendung unter Schonung der Haut das subdermale Fettgewebe gezielt verflüssigen. Eine zangenartige Vorrichtung kann wiederum an den Branchen Rollen tragen. Die Backen oder Branchen können zur Schwingung einseitig oder doppelseitig gegenläufig angeregt werden.
In einer bevorzugten Ausführungsform wird das erfindungsgemäße Verfahren in einem fluiden Mittel, vorzugsweise in einem temperierten Wasserbad, durchgeführt.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform wird das erfindungsgemäße Verfahren mit einem Verfahren der Fettabsaugung kombiniert. Hierbei wird eine große Volumenreduzierung mit der Fettabsaugung erreicht und zur weiteren gleichmäßigen Glättung der Cellulitehaut wird das erfindungsgemäße Verfahren durchgeführt.
Schließlich betrifft die Erfindung die Verwendung einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Cellulitebehandlung.
Der Behandlungserfolg des erfindungsgemäßen Verfahrens kann visuell oder durch Abtasten der behandelten Körperbereiche leicht kontrolliert werden.
Das erfindungsgemäße Verfahren kann gegebenenfalls mit bekannten Verfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden. Dies ist vorteilhaft, da mit zunehmendem erfindungsgemäß angewendetem Druck auch eine Schmerzempfindung der behandelten Person ausgelöst wird. Derartige Verfahren zur Schmerzbehandlung umfassen lokale Kühlung des Gewebes, Einbringen sog. Lokalanästhetika, Nervenleitungsblockade bzw. Regionalanästhesie bis hin zu Verfahren der Allgemeinanästhesie. Eine lokale Kühlung und eine damit verbundene Verringerung der Schmerzempfindlichkeit der zu behandelnden Hautfläche wird beispielsweise durch Verwendung von Luft, insbesondere Druckluft, in dem erfindungsgemäßen Verfahren erreicht. Die Luft wird beim Auftreffen auf die Haut dekomprimiert, was zu einem Abkühlen der Luft und somit zum Kühlen der Hautfläche führt.

Claims

Patentansprüche
1 . Vorrichtung zur Ausübung eines definierten Druckes transdermal auf Unterhautgewebe, insbesondere bei Cellulitehaut, dadurch gekennzeichnet, dass sie zur Erzeugung eines Strahldruckes im Bereich von 1 bis 20 bar eingerichtet ist, so dass keine mechanische Berührung zwischen der Vorrichtung und der Haut notwendig ist und die mindestens eine Düse für ein fluides Medium aufweist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die Strahlbreite oder/und der Strahldruck regelbar sind.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass sie für ei fluides Medium vorzugsweise aus Luft oder Wasser eingerichtet ist.
4. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sie zur Erzeugung eines pulsierenden Strahldrucks eingerichtet ist.
5. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sie Mittel zur Temperierung des fluiden Mediums aufweist.
6. Kosmetisches Verfahren zur Glättung von Cellulitehaut, dadurch gekennzeichnet, dass man regional, insbesondere subregional transdermalen Druck auf eine zu behandelnde Hautfläche mit von 1 bis 50 kg/cm2 Hautfläche ausübt und man diesen Vorgang gegebenenfalls mindestens einmal wiederholt.
7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Druckausübung durch ein fluides Medium erfolgt.
8. Verfahren nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass als fluides Medium Luft oder Wasser verwendet wird.
9. Verfahren nach einem der Ansprüche 6 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Druck ohne Berührung mit einer festen Oberfläche ausgeübt wird.
10. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Druck mechanisch durch einen aufgepressten Formkörper ausgeübt wird.
1 1 . Verfahren nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass ein Formkörper mit einem Durchmesser zwischen 1 und 15 cm, vorzugsweise zwischen 2 und 5 cm verwendet wird.
12. Verfahren nach Anspruch 10 oder 1 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der verwendete Formkörper eine Einrichtung zur Kontrolle des angewendeten Druckes aufweist.
13. Verfahren nach einem der Ansprüche 10 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche des Formkörpers noppenartige Erhebungen oder/und kuhlenartige Vertiefungen aufweist.
14. Verfahren nach einem der Ansprüche 10 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass als Formkörper eine Walze verwendet wird.
15. Verfahren nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Druck mechanisch durch mehrere parallel laufende Räder mit konischem Querschnitt ausgeübt wird.
16. Verfahren nach einem der Ansprüche 10 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass man die Haut mit einem die Gleitfähigkeit erhöhenden Mittel, insbesondere mit einem Massageöl vorbehandelt.
17. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass der mechanische Druck durch einen Schwingkörper ausgeübt wird, der eine Frequenz zwischen 5 Hz und 20 kHz aufweist.
18. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, dass die Frequenz des Schwingkörpers so geregelt wird, dass Resonanzeffekte mit den Rückstellkräften des Gewebes auftreten.
19. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass man die zu behandelnde Körperregion in elastisches oder nicht elastisches Material einbringt oder sie mit diesem bedeckt.
20. Verfahren nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass das Material eine Piezofolie ist.
21. Verfahren nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, dass durch Anlegen einer Wechselspannung eine rhythmische
Kompression der zu behandelnden Hautfläche erzeugt wird.
22. Verwendung einer Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5 zur Cellulitebehandlung.
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