WO2005021045A1 - 針無注射器を用いた皮膚疾患の遺伝子治療 - Google Patents

針無注射器を用いた皮膚疾患の遺伝子治療 Download PDF

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Definitions

  • the present invention relates to a method for treating a skin disease, which comprises introducing a polynucleotide subcutaneously using a needleless syringe.
  • Skin diseases are as diverse as wounds, skin ulcers, atopic dermatitis, pressure sores, burns, erythema, photosensitivity, psoriasis, palmar pustulosis, eczema, scleroderma, but many are intractable .
  • chronic (refractory) wounds are specifically described as ⁇ wounds that do not heal in the correct order and time for anatomical and functional integration, and that do not undergo the anatomical and functional repair process.
  • ⁇ wounds that do not heal in the correct order and time for anatomical and functional integration, and that do not undergo the anatomical and functional repair process.
  • '' Defined and refers to a wound that shows no response in its shape and appearance to any aggressive and appropriate treatment and has no tendency to heal after 2-4 weeks.
  • Epidermal thickening and keratinization It is one of the refractory chronic inflammatory keratotic diseases with inflammatory cell infiltration into epidermis / dermis.
  • the problem to be solved in the present invention is that there is no highly clinically useful treatment method for skin diseases, particularly intractable skin diseases.
  • the present invention is specifically a method for treating the following skin diseases.
  • a method for treating a skin disease which comprises introducing a polynucleotide subcutaneously using a needleless syringe.
  • a method for treating skin diseases comprising spraying a polynucleotide Z subcutaneously around the skin disease using a needleless syringe.
  • polynucleotide is one selected from DNA, oligonucleotide, RNA, siRNA, and antisense.
  • polynucleotide is a hepatocyte growth factor (HGF) gene and / or a prostacitalin synthase (PGIS) gene.
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacitalin synthase
  • oligonucleotide is an NF- ⁇ B decoy oligonucleotide comprising the sequence shown in SEQ ID NO: 1 or 2 in the sequence listing.
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacitalin synthase
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacitalin synthase
  • a method for treating psoriasis which comprises injecting a subcutaneous injection of F- ⁇ decoy oligonucleotide around a disease using a needleless syringe.
  • a therapeutic, ameliorating, or prophylactic agent for skin diseases containing a polynucleotide as an active ingredient for subcutaneous introduction using a needleless syringe.
  • a therapeutic / improving / preventive agent for skin diseases comprising polynucleotide as an active ingredient, which is injected subcutaneously around the skin disease using a needleless syringe.
  • the gas is helium, nitrogen or air, and the elastic member is a spring. ⁇ Treatment ⁇ Improvement ⁇ Preventive agent.
  • polynucleotide is a hepatocyte growth factor (HGF) gene and / or a prostacyclin synthase (PGIS) gene.
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacyclin synthase
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacyclin synthase
  • HGF Hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacyclin synthase
  • polynucleotide is one selected from DNA, oligonucleotide, RA, siRNA, and antisense.
  • polynucleotide is a hepatocyte growth factor (HGF) gene and / or a prostacitalin synthase (PGIS) gene.
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacitalin synthase
  • oligonucleotide is an NF-KB decoy oligonucleotide comprising the sequence shown in SEQ ID NO: 1 or 2 in the sequence listing.
  • intractable skin ulcer is a diabetic ulcer, a pressure ulcer (compression ulcer), an ulcer associated with venous insufficiency, or an ulcer associated with arterial insufficiency.
  • HGF Hepatocyte growth factor
  • PGIS cyclin synthase
  • HGF Hepatic parenchymal cell growth factor
  • prostastatic drug for the manufacture of therapeutic, ameliorating, and prophylactic agents for injection / subcutaneous injection around the disease using a needleless syringe.
  • PGIS gene for synthase
  • the needleless syringe according to the present invention refers to a technique in which a piston is moved by gas pressure or elasticity of an elastic member to inject a drug solution into skin without using a needle, and a drug component is subcutaneously, more preferably, subcutaneously into a cell.
  • a medical device to be administered means a medical device to be administered.
  • Shimajet registered trademark
  • Medi-Jector Vision registered trademark
  • Penjet registered trademark
  • the advantages of needleless syringes include the ability to avoid the risk of pain and infection.
  • the polynucleotide in the present invention specifically includes, for example, DNA, oligonucleotide, RA, siRA, and antisense.
  • these polynucleotides may be naked, or may be composed of various vectors or plasmids.
  • the polynucleotide in the present invention is not limited, and any of known polynucleotides can be used.
  • Preferred examples include, for example, a gene for an angiogenic factor, a prostacitalin synthase (PGIS) gene, and a nitric oxide synthase. (NOs) gene, decoy oligonucleotide of transcription factor and the like.
  • angiogenesis factor genes include hepatocyte growth factor (HGF) gene, vascular endothelial cell growth factor (VEGF) gene, epidermal growth factor (EGF) gene, fibroblast growth factor (FGF) ) Gene and the like. Among them, hepatocyte growth factor (HGF) gene is more preferable.
  • the sequence of the hepatocyte growth factor (HGF) gene is specifically disclosed in, for example, Japanese Patent No. 2577091.
  • the prostacyclin synthase (PGIS) gene is an enzyme gene involved in the process of producing prostaglandin 12 (PGI2) from prostaglandin H2 (PGH2). Specific sequences are disclosed, for example, in Japanese Patent Publication No. 95/030013.
  • transcription factor decoy oligonucleotides include, for example, NF- / cB decoy oligonucleotides, E2F decoy oligonucleotides, AP-1 decoy oligonucleotides, Ets decoy oligonucleotides, STAT-1 decoy oligonucleotides, STAT-6 decoy oligonucleotides, GATA - 3 decoy oligonucleotide can be exemplified, and among them NF-? K B decoy oligonucleotide and more preferably les.
  • NF- / cB decoy oligonucleotide examples include a sequence containing GGGRA (C, T) TYYA (C, T) C (R means purine base, Y means pyrimidine base). More specifically, for example, an oligonucleotide containing the sequence shown in SEQ ID NO: 1 or 2 in the sequence listing can be mentioned.
  • the skin disease in the present invention is not limited, but intractable skin disease is particularly suitable, and specific examples include wounds, skin ulcers, and psoriasis.
  • the wound is not limited, but more specifically, a postoperative wound, an injury and a wound caused by an accident can be mentioned.
  • the skin ulcer is not limited, but is more preferably an intractable skin ulcer, and more preferably includes a diabetic ulcer, a pressure ulcer (compression ulcer), an ulcer associated with venous insufficiency, or an ulcer associated with arterial insufficiency.
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PG prostacyclin synthase
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PGIS prostacitalin synthase
  • the dose of the polynucleotide in the present invention also, the type-degree-expression site and area of the disease, the patient's age, sex, complications, without limitation depends concomitant drug or the like, usually once per 10 ⁇ ⁇ ⁇ 10 ⁇ ⁇
  • the polynucleotide is divided into a plurality of sites around the skin disease and injected / subcutaneously introduced.
  • FIG. 1 is a photograph showing that expression of Yellow Fluorescence Protein (Venus) was observed only in epidermal tissue.
  • FIG. 2 is a photograph showing that LacZ expression was observed only in epidermal tissue.
  • Figure 3 shows that the simagit injection group showed about 100 times the luciferase activity as compared to the injection group, indicating that high transduction efficiency was obtained.
  • FIG. 4 is a diagram showing the effect of promoting wound healing in the HGF and PGIS bran groups on days 4 and 6. In addition, it is a figure showing that the effect was enhanced in the simultaneous injection group (Group 5).
  • FIG. 5 is a photograph showing that both HGF and PGIS showed an effect of enhancing blood flow around the wound.
  • Figure 6 is a photograph showing that both HGF and PGIS showed gene expression in wound epidermal tissue.
  • FIG. 7 shows that an increase in HGF protein was observed.
  • Tissues were placed in the OCT compound and rapidly frozen with liquid nitrogen, and then sections were prepared and observed with a fluorescence microscope.
  • Tissues were placed in the OCT compound, snap frozen in liquid nitrogen, and then sliced. Sections were fixed with 1% daltaraldehyde, stained with -gal stain, and observed under a microscope.
  • FIG. 3 shows the total luciferase activity in each treatment.
  • “Shima 50” and “Shima 100” indicate that 50/501 and 100 / xg / 100 // l of pGL3 luc plasmid were sprayed onto rat skin by Shima jet, respectively.
  • the simajet injection group showed about 100 times the luciferase activity as compared to the injection group, confirming high transfection efficiency.
  • a rat model administered with water-soluble prednisolone (Prednisolone Sodium Succinate: Pz SMonogi & CO., LTD) was used.
  • Prednisolone Sodium Succinate Pz SMonogi & CO., LTD
  • steroid administration causes damage such as wound tension, epithelialization, angiogenesis, and wound contraction, resulting in delayed wound healing.
  • a 30-week-old Wister rat was injected intramuscularly with 30 mg / kg of water-soluble '1 "raw prednisolone (Prednisolone Sodium Succinate, Shionogi & CO., LTD), and 3 days later (on the day of wound creation), it was reconstituted at 30 mg / kg. kg of water-soluble prednisolone was injected intramuscularly, and the control group was intramuscularly injected with PBS.
  • a wound was prepared by removing the entire thickness of circular skin having a diameter of 1.6 cm (area of about 2 cm 2 ).
  • Plasma HGF, PGIS, or HGF + PGIS was sprayed at five locations around the wound using ShimaJet. Both single type of plasmid, in one injection, plasmid amount of 100 microns ⁇ / 100 .mu.l, was used a liquid volume.
  • PGIS plasmid The cDNA described in SEQ ID NO: 11 of W095 / 30013 was incorporated into pVAX1 (Invitrogen). Intramuscular injection ShimaJet (0 days) Shimajet (2 days)
  • the wound skin was searched, and immunostaining of HGF and PGIS was performed according to the following procedure.
  • a section was prepared. Cut sections 100% xylene 5 min, 3 times, 100% alcohol, 5 min, 2 times, 99 ° /. Deparaffinization was performed with alcohol for 5 minutes, 90% alcohol for 5 minutes, and 75% alcohol for 5 minutes, followed by washing with water for 10 minutes. Activated at 95 ° C for 15 minutes. The sections were treated with 80% methanol Z0.6% hydrogen peroxide and 3% hydrogen peroxide, and then blocked with normal goat serum for 30 minutes. A 10-fold diluted primary antibody (anti-human HGFb (H495) ⁇ sagi polyclonal antibody, 18134 Institute for Immunity and Biology) was added, and incubated at 4 ° C overnight.
  • anti-human HGFb H495
  • ⁇ sagi polyclonal antibody 18134 Institute for Immunity and Biology
  • Frozen sections were prepared from the collected skin specimens, dried in a freezer, and fixed in cold acetone (20 ° C) for 15 minutes. After blocking Avidin and Piotin, 80 ° /. Treated with methanol / 0.6% hydrogen peroxide and 3% hydrogen peroxide.
  • Complex antibody primary antibody, anti-PGIS C-terminal partial peptide: egret polyclonal antibody (diluted 1000-fold) and secondary antibody, anti-pawn * Potin-labeled goat antibody (DAKO E0432) (diluted 300-fold) was added and incubated at 4 ° C overnight.
  • the cells were reacted with peroxidase-labeled streptavidin (DAKO E1016) at room temperature for 30 minutes, stained with DAB (Funakoshi), and counterstained with hematoxylin and eosin.
  • DAKO E1016 peroxidase-labeled streptavidin
  • the sections were dehydrated, sealed, and subjected to microscopy.
  • the rat was sacrificed and killed 24 hours after injection of the HGF plasmid with a simagit, and the tissue (about 40 mg) was collected.
  • extraction buffer 20niM Tris-HCL buffer (pH 7.5); 2M NaCl; 0.1% Tween80; 1mM EDTA; lmMPMSF
  • the practice of the present invention provides a method for treating a skin disease, particularly a refractory skin disease, for which there has been no clinically useful treatment method.

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Abstract

本発明は、皮膚疾患、特に難治性皮膚疾患に対し、臨床上有用性の高い治療方法を提供する。具体的には、ガス圧または弾性部材の弾力によりピストンを移動させ薬液を噴射する針無注射器を用い、DNA、オリゴヌクレオチド、RNA、siRNA、アンチセンス等のポリヌクレオチドを、１回あたり10μg～10mg、創傷、皮膚潰瘍、乾癬等の皮膚疾患周囲に噴射／皮下導入する。

Description

明細書 針無注射器を用いた皮膚疾患の遺伝子治療 技術分野
本発明は、 針無注射器を用いポリヌクレオチドを皮下導入することを特徴とす る、 皮膚疾患の治療方法に関するものである。 背景技術
皮膚疾患は、 例えば創傷、 皮膚潰瘍、 アトピー性皮膚炎、 褥創、 熱傷、 凍瘡、 光線過敏症、 乾癬、 掌躕膿胞症、 湿疹、 強皮症など多岐に亘るが、 難治性のもの が多い。
これらの中でも慢性 (難治性)創傷は、 具体的には 「解剖学的 ·機能的統合をめ ざして正しい順序と時期で治癒しない創傷や解剖学的 ·機能的修復プロセスを経 ない創傷」 と定義され、 いかなる積極的で適当な治療に対しても、 その形状、 外 観における反応がみられず、 2-4週間後にも治癒の傾向がみられない創傷をいい、 難治性皮膚疾患の一つである。
また皮膚潰瘍は、 持続的な圧迫ノ摩擦 ·床ずれや末梢循環障害 (血管閉塞性病 変など）により血流やリンパ流がうつ滞して組織が虚血状態に陥り、 それが持続 することによって細胞が壌死することによって起こる、 難治性皮膚疾患の一つで あ 0 0
乾癬には臨床上いくつかの病型があるが、 通常は尋常性乾癬が一般的であり、
1.表皮の肥厚 ·角化、 2.表皮/真皮への炎症細胞浸潤を伴う、 難治性の慢性炎症 性角化疾患の一つである。
これらの皮膚疾患に対し、 従来は副腎皮質ホルモン、 免疫抑制剤、 ビタミン A 酸、 活性型ビタミン D3、 抗ウィルス剤、 インターフェロン、 プロスタグランデ インなどの薬剤が治療に用いられてきたが、 有効性、 安全性、 再発予防などの観 点から満足できる薬剤はなかつた。
なお、 U S 2 0 0 2 / 0 6 4 8 7 6号公報およぴ特表 2 0 0 3— 5 0 2 3 5 0 号公報は参照として本明細書に組み入れられる。 発明の開示
本発明において解決しょうとする問題点は、 皮膚疾患、 特に難治性皮膚疾患に 対し、 臨床上有用性の高い治療方法がなかったことである。
本発明は、 具体的には下記の皮膚疾患の治療方法である。
(1) 針無注射器を用いポリヌクレオチドを皮下導入することを特徴とする皮膚疾 患の治療方法。
(2) 針無注射器を用い、 皮膚疾患周囲にポリヌクレオチドを噴射 Z皮下導入する ことを特徴とする皮膚疾患の治療方法。
(3) ポリヌクレオチドが、 DNA、 オリゴヌクレオチド、 RNA、 siRNA、 アンチセン スから選ばれた一種である、 （1)〜（2)記載の治療方法。
(4) 1回あたり 10 g〜10mgのポリヌクレオチドを、 皮膚疾患周囲の複数箇所に 分割して噴射/皮下導入することを特徴とする、 （1)〜（3)記載の治療方法。
(5) 針無注射器が、 ガス圧または弾性部材の弾力によりピス トンを移動させ薬液 を噴射することを特徴とする、 （1)〜 (4)記載の治療方法。
(6) ガスがヘリウム、 窒素または空気であり、 弾性部材がパネである、 （5)記載 の治療方法。
(7) ポリヌクレオチドが、 肝実質細胞増殖因子（HGF)遺伝子および/またはプロ スタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子である、 （1)〜(6)記載の治療方法。
(8) オリゴヌクレオチドが、 配列表の配列番号 1または 2に示される配列を含む NF- κ Bデコイオリゴヌクレオチドである、 （1)〜（7)記載の治療方法。
(9) 皮膚疾患が創傷、 皮膚潰瘍または乾癬である、 （1)〜(8)記載の治療方法。 (10) 創傷が、 術後創傷またはけが ·事故に基づく創傷である、 （1)〜（9)記載の 治療方法。
(11) 皮膚潰瘍が難治性皮膚潰瘍である、 （1)〜（10)記載の治療方法。
(12) 難治性皮膚潰瘍が糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍）、 静脈不全に伴う潰瘍 または動脈不全に伴う潰瘍である、 （1)〜（11)記載の治療方法。
(13) 針無注射器を用い、 疾患周囲に肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および/ま たはプロスタサイタリン合成酵素（PGIS)遺伝子を噴射/皮下導入すること を特徴とする創傷、 皮膚潰瘍の治療方法。
(14) 針無注射器を用い、 疾患周囲に肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子およびプロ スタサイタリン合成酵素（PGIS)遺伝子を噴射/皮下導入することを特徴と する、 （13)記載の治療方法。
(15) 針無注射器を用い、 疾患周囲に F- κ Βデコイオリゴヌクレオチドを噴射 皮下導入することを特徴とする乾癬の治療方法。
(16) 針無注射器を用い皮下導入するための、 ポリヌクレオチドを有効成分とす る皮膚疾患の治療 ·改善 ·予防剤。
(17) 針無注射器を用い、 皮膚疾患周囲に噴射 皮下導入するための、 ポリヌク レオチドを有効成分とする皮膚疾患の治療 ·改善■予防剤。
(18) ポリヌクレオチドが、 DNA、 オリゴヌクレオチド、 醒、 siRNA、 アンチセン スから選ばれた一種である、 （16)または（17)記載の治療 ·改善 ·予防剤。 (19) 皮膚疾患周囲の複数箇所に分割して噴射/皮下導入するための、 1回あた り 10 /ζ §〜10ι¾ のポリヌクレオチドを有効成分とする、 （16)ないし（18)記 載の治療 ·改善 ·予防剤。
(20) 針無注射器が、 ガス圧または弾性部材の弾力によりピス トンを移動させ薬 液を噴射することを特徴とする、 6)ないしひ9)記載の治療 ·改善 ·予防 剤。
(21) ガスがヘリウム、 窒素または空気であり、 弾性部材がバネである、 （20)記 載の治療 ·改善 ·予防剤。
(22) ポリヌクレオチドが、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および/またはプロ スタサイクリン合成酵素（PGIS)遺伝子である、 （16)ないし（21)記載の治 療 ·改善 ·予防剤。
(23) オリゴヌクレオチドが、 配列表の配列番号 1または 2に示される配列を含 む NF- κ Βデコイオリゴヌクレオチドである、 （16)ないし（22)記載の治療 - 改善 ·予防剤。
(24) 皮膚疾患が創傷、 皮膚潰瘍または乾癬である、 （16)ないし（23)記載の治 療 ·改善 ·予防剤。
(25) 創傷が、 術後創傷またはけが ·事故に基づく創傷である、 （16)ないし（24) 記載の治療 ·改善■予防剤。
(26) 皮膚潰瘍が難治性皮膚潰瘍である、 （16)ないし（25)記載の治療 ·改善 -予 防剤。
(27) 難治性皮膚潰瘍が糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍)、 静脈不全に伴う潰瘍 または動脈不全に伴う潰瘍である、 （16)ないし（26)記載の治療，改善-予 防剤。
(28) 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射 Z皮下導入するための、 肝実質細胞増 殖因子（HGF)遺伝子および/またはプロスタサイクリン合成酵素 (PGIS)遺伝 子を有効成分とする、 創傷、 皮膚潰瘍の治療 ·改善 ·予防剤。
(29) 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入するための、 肝実質細胞増 殖因子 (HGF)遺伝子おょぴプロスタサイクリン合成酵素 (PGIS)遺伝子を有効 成分とする、 (28)記載の治療 ·改善 ·予防剤。
(30) 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射 Z皮下導入するための、 NF- K Bデコイ オリゴヌクレオチドを有効成分とする、 乾癬の治療 ·改善 ·予防剤。
(31) 針無注射器を用い皮下導入する皮膚疾患の治療 ·改善 ·予防剤を製造する ためのポリヌクレオチドの使用。 (32) 針無注射器を用い、 皮膚疾患周囲に噴射 Z皮下導入する皮膚疾患の治療 - 改善 ·予防剤を製造するためのポリヌクレオチドの使用。
(33) ポリヌクレオチドが、 DNA、 オリゴヌクレオチド、 R A、 siRNA、 アンチセン スから選ばれた一種である、 （31)または（32)記載の使用。
(34) 1回あたり 10 At g〜10mg のポリヌクレオチドを、 皮膚疾患周囲の複数箇所 に分割して噴射/皮下導入することを特徴とする、 （31)ないし（33)記載の 使用。
(35) 針無注射器が、 ガス圧または弾性部材の弾力によりピストンを移動させ薬 液を噴射することを特徴とする、 （31)ないし（34)記載の使用。
(36) ガスがヘリウム、 窒素または空気であり、 弾性部材がパネである、 （35)記 載の使用。
(37) ポリヌクレオチドが、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および/またはプロ スタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子である、 （31)ないし（36)記載の使用。
(38) オリゴヌクレオチドが、 配列表の配列番号 1または 2に示される配列を含 む NF- K Bデコイオリゴヌクレオチドである、 （31)ないし（37)記載の使用。
(39) 皮膚疾患が創傷、 皮膚潰瘍または乾癬である、 （31)ないし（38)記載の使用。
(40) 創傷が、 術後創傷またはけが ·事故に基づく創傷である、 （31)ないし（39) 記載の使用。 ·
(41) 皮膚潰瘍が難治性皮膚潰瘍である、 （31)ないし (40)記載の使用。
(42) 難治性皮膚潰瘍が糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍）、 静脈不全に伴う潰瘍 または動脈不全に伴う潰瘍である、 （31)ないし (41)記載の使用。
(43) 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射ノ皮下導入する創傷、 皮膚潰瘍の治 療-改善 ·予防剤を製造するための、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子およ び/またはプロスタサイクリン合成酵素（PGIS)遺伝子の使用。
(44) 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入する治療 ·改善 ·予防剤を 製造するための、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子およびプロスタサイタリ ン合成酵素 (PGIS)遺伝子の（43)記載の使用。
(45) 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入する乾癬の治療 ·改善 ·予 防剤を製造するための、 NF- /c Bデコイオリゴヌクレオチドの使用。
ここで本発明における針無注射器とは、 注射針を用いずに、 ガス圧または弾性 部材の弾力によりピストンを移動させて薬液を皮膚に噴射し、 薬剤成分を皮下、 より好ましくは皮下の細胞内に投与する医療機器を意味する。
具体的には例えば、 シマジエツト (登録商標） （島津製作所製）、 メディ ·ジェ クタ一 ビジョン（Medi - Jector Vision) (登録商標） （Elitemedical 社製）、 ペン ジェット（Penjet) (登録商標） （Penjet社製）などが市販されている。
従来の針付注射器と異なり、 針無注射器のメリットとしては、 疼痛や感染の危 険性を回避できることが挙げられる。
次に本発明におけるポリヌクレオチドとは、 具体的には例えば、 DNA、 オリゴ ヌクレオチド、 R A、 siR A、 アンチセンスを挙げることができる。
ここでこれらのポリヌクレオチドは裸のままでもよいし、 各種ベクターあるい はプラスミ ドに構成されていてもよい。
本発明におけるポリヌクレオチドは限定されず、 公知のものはいずれも対象と なり得るが、 好適例としては例えば、 血管新生因子の遺伝子、 プロスタサイタリ ン合成酵素（PGIS)遺伝子、 一酸化窒素合成酵素 (NOs)遺伝子、 転写因子のデコイ オリゴヌクレオチド等を挙げることができる。
血管新生因子の遺伝子としてさらに具体的には、 例えば肝実質細胞増殖因子 (H GF)遺伝子、 血管内皮細胞増殖因子 (VEGF)遺伝子、 上皮細胞増殖因子 (EGF)遺伝子、 線維芽細胞増殖因子 (FGF)遺伝子等を挙げることができ、 中でも肝実質細胞増殖 因子 (HGF)遺伝子がより好ましい。 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子の配列は、 具 体的には例えば特許第 2577091号に開示されている。
プロスタサイクリン合成酵素（PGIS)遺伝子とは、 プロスタグランジン H2 (PGH 2)からプロスタグランジン 12 (PGI2)を生成する過程に関わる酵素の遺伝子であ り、 具体的配列は例えば、 特再表 95/030013号に開示されている。
転写因子のデコイオリゴヌクレオチドとしてさらに具体的には、 例えば NF - /c Bデコイオリゴヌクレオチド、 E2Fデコイオリゴヌクレオチド、 AP-1デコイオリ ゴヌクレオチド、 Etsデコイオリゴヌクレオチド、 STAT- 1デコイオリゴヌクレオ チド、 STAT-6デコイオリゴヌクレオチド、 GATA - 3デコイオリゴヌクレオチド等 を挙げることができ、 中でも NF- K B デコイオリゴヌクレオチドがより好ましレ、。
NF- /c Bデコイオリゴヌクレオチドとして具体的には、 例えば GGGRA (C，T) TYYA (C，T) Cを含む配列（Rはプリン塩基、 Yはピリミジン塩基を意味する）を挙げるこ とができ、 さらに具体的には、 例えば配列表の配列番号 1または 2に示される配 列を含むオリゴヌクレオチドを挙げることができる。
また本発明における皮膚疾患も限定されないが、 特に難治性皮膚疾患が好適で あり、 具体的には例えば、 創傷、 皮膚潰瘍、 乾癬を挙げることができる。
創傷も限定されないが、 さらに具体的には術後創傷、 けが ·事故に基づく創傷 を挙げることができる。
皮膚潰瘍も限定されないが、 より好ましくは難治性皮膚潰瘍であり、 さらに好 ましくは糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍)、 静脈不全に伴う潰瘍または動脈不全 に伴う潰瘍を挙げることができる。
ここで本発明における最も好ましい実施形態としては、 以下の組み合わせを挙 げることができる。
1) 針無注射器を用い、 疾患周囲の複数箇所に、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子 を噴射/皮下導入することを特徴とする創傷、 皮膚潰瘍の治療方法。
2) 針無注射器を用い、 疾患周囲の複数箇所に、 プロスタサイクリン合成酵素 (PG is)遺伝子を噴射 Z皮下導入することを特徴とする創傷、 皮膚潰瘍の治療方法。
3) 針無注射器を用い、 疾患周囲の複数箇所に、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子 およびプロスタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子を嘖射/皮下導入すること を特徴とする創傷、 皮膚潰瘍の治療方法。 4) 針無注射器を用い、 疾患周囲の複数箇所に、 NF- κ Βデコイオリゴヌクレオチ ドを噴射 Ζ皮下導入することを特徴とする乾癬の治療方法。
本発明におけるポリヌクレオチドの投与量も、 疾患の種類 ·程度 ·発現部位 · 面積、 患者の年齢、 性別、 合併症、 併用薬等によって異なり限定されないが、 通 常 1回あたり 10 μ §〜10ι^のポリヌクレオチドを、 皮膚疾患周囲の複数箇所に分 割して噴射/皮下導入することが好ましい。
なお本明細書において引用された全ての先行技術文献は、 参照として本明細書 に組み入れられる。 図面の簡単な説明
図 1は、 Yellow Fluorescence Protein (Venus)の発現は表皮組織のみに認め られたことを示す写真である。
図 2は、 LacZの発現は表皮組織のみに認められたことを示す写真である。
図 3は、 シマジヱット噴射群で注射群に較べて約 100倍のルシフヱラーゼ活性 を示し、 高い導入効率が得られたことを示した図である。
図 4は、 4、 6 日目にて HGF、 PGIS 嘖射群にて創傷治癒促進効果を認めた図で ある。 また同時噴射群 （Group5) では効果の増強を認めたことを示す図である。 図 5は、 HGF、 PGIS とも創周囲血流の増強効果を認めたことを示す写真である。 図 6は、 HGF、 PGIS とも創部表皮組織にその遺伝子発現を認めたことを示す写 真である。
図 7は、 HGF蛋白質の上昇を認めたことを示す図である。 発明を実施するための最良の形態
以下に、 実施例を挙げて本発明をさらに詳細に説明するが、 本発明がこれらに 限定されないことは言うまでもない。
[実施例 1 ] 導入部位の確認
Yellow Fluorescence Protein (Venus) プラスミド （Venus/pCS2) ラット皮膚噴 射による導入部位の確認。 （図 1参照）
方法： （1)ラット背部皮膚剃毛後、 カネボウ epilat除毛クリ一ムで除毛後シマジ エツ卜にて Yellow Fluorescence Protein (Venus) /pCS2 100 μ g/100 μ 1 噴射し た。 比較のため、 対照には Venusを含まないプラスミ ド （PCS2) を用いた。
(2) 24時間後にラットを犠牲死させ、 打ち込み部位の皮膚を採取した。 .
(3) OCT compound に組織を入れ液体窒素で急速凍結した後、 切片を作製し蛍光顕 微鏡で観察した。
結果： Yellow Fluorescence Protein (Venus)の発現は表皮組織のみに認められ た。
lacZプラスミド （pcLacZ) ラット皮膚噴射による導入部位の確認。 （図 2参照） 方法： （1)ラット背部皮膚剃毛、 除毛後シマジエツトにて pcLacZ 200 ^ §/200 // 1 噴射した。
(2) 24時間後にラットを犠牲死させ、 打ち込み部位の皮膚を採取した。
(3) OCT compound に組織を入れ液体窒素で急速凍結した後、 切片を作製した。 切 片を 1%ダルタールアルデヒドで固定し、 -gal 染色液で染色し、 顕微鏡で観察 した。
結果： LacZの発現は表皮組織のみに認められた。
[実施例 2 ]
導入効率の評価
ルシフェラーゼ活性測定 （図 3参照）
方法： （1)ラット背部皮膚剃毛、 除毛後、 それぞれ 50 μ §/50 μ 1および 100 i g/l ΟΟ μ Ι のルシフェラーゼプラスミド （pGL3 luc) をラット皮膚にシマジェットで 噴射した。
比較するために同量のプラスミドをラット皮内に 26G注射器で注入した。 (2) 24時間後にラットを犠牲死させ、 打ち込み部を中心に約 2cm四方の皮膚を採 取した。 コントロールとして無処置のラット皮膚も採取した。
(3) Luciferase lysis buffer (Promega) を 1ml 加えてハサミでできるだけ細か くカットした。
(4) - 80°C10分で急速冷凍し、 その後室温で解凍した。 これを 2回繰り返した。
(5) 5000rpm 10分遠心し、 上清を採取した。
(6)ルシフヱラーゼ活性を測定した。 （Berthold LB9507)
図 3に各処置における総ルシフェラーゼ活性を表示した。 なお、 図 3において、 「皮注 50」、 「皮注 100」 は、 それぞれ 50 μ §/50 μ 1、 100 μ §/100 μ 1の pGL3 luc プラスミ ドをラット皮內に注入したことを示し、 「シマ 50」、 「シマ 100」 は、 そ れぞれ 50 /50 1、 100 /x g/100 // lの pGL3 lucプラスミ ドをラット皮膚にシマ ジェットで噴射したことを示す。
結果：シマジエツト噴射群で注射群に較べて約 100倍のルシフェラーゼ活性を示 し高い導入効率を確認した。
[実施例 3 ]
創傷治癒効果の検討
ラット創傷治癒障害モデルの作製
ラット創傷治癒傷害モデルの作製には、 ステロイドとして水溶性プレドニゾロ ン (Prednisolone Sodium Succinate： Pz SMonogi&CO.，LTD) を投与したラッ トモデルを利用した。 ステロイド投与ラットモデルは、 ステロイドの投与により、 創抗張力、 上皮化、 血管新生、 創収縮などの傷害が起こり、 その結果、 創傷治癒 の遅延を生じる。
(1) 7週ォスの Wisterラットに 30mg/kgの水溶' 1"生プレドニゾロン （Prednisolone Sodium Succinate, Shionogi&CO. , LTD) を筋肉内注射し、 3 日後 （創作製当 日） に再ぴ 30mg/kgの水溶性プレドニゾロンを筋肉内注射した。 コントロール群 には PBSを筋肉注射した。 (2)ラット背部皮膚剃毛、 除毛後、 直径 1.6cm (面積約 2cm2) の円形の皮膚を全 層切除した創を作製した。
プラスミ ド導入
(3)創周囲にシマジェットでプラスミ ド （HGF、 PGIS, 又は HGF+PGIS) を 5箇所 噴射した。 いずれも一種類のプラスミ ド、 1 回の噴射において、 100μ§/100μ1 のプラスミ ド量、 液量を使用した。
コントロールとして PBSを噴射した。 （各群 η=6)
HGFプラスミ ド； CAS登録 No. [627861-07-8]
PGISプラスミ ド； W095/30013号公報の配列番号 11に記載された cDNAを、 pVAX 1 (Invitrogen社製）に組み込んだ。 筋肉注射 シマジェット （0日） シマジエツト （2 日）
Group 1 PBS PBS
Group 2 PZ PBS
Group 3 PZ HGF(l00^gX5)
Group 4 PZ PGIS(100/ gX5) PGIS(l00/zg 5)
Group 5 PZ HGF(100MgX5)
Figure imgf000013_0001
創面積の計測 （図 4および下表参照）
(4)創作製 0， 2, 4， 6, 9， 12日目に創をトレーシングペーパーでトレースした後、 ス キヤナで取り込み NIH imagel.61で面積を計算した。 0 日目を 100 とし以後割合 を計算した。
結果： 4、 6 日目にて HGF、 PGIS 噴射群にて創傷治癒促進効果を認めた。 同時噴 射群 （Group5) では効果の増強を認めた。 創面積 (%)
0 2 4 6 9 12 (日）
Group 1 PBS+PBS 100 94. 04 72. 54 41. 68 16. 72
Group 2 PZ+PBS 100 110. 5 99. 2 96. 85 46. 5 23
Group 3 PZ+HGF 100 91. 3 88. 1 74 38. 66 17. 5
Group 4 PZ+PGIS X 2 100 104. 8 86. 45 72. 6 31. 95 13. 45
Group 5 PZ+HGF+PGIS 100 96. 4 79. 725 64. 1 46. 1 20. 1 o
寸 血流測定 （図 5参照）
(5)創作製 4日目にラット背部創周囲の血流の状態を Laser Doppler Imager (Mo or) で測定した。
結果： HGF、 PGISとも創周囲血流の増強効果を認めた。
HGF、 PGISの遺伝子発現の確認 （図 6参照）
創部の皮膚を探取し、 HGF及び PGISの免疫染色を以下の手順で行った。
HGFの免疫染色
採取した皮膚標本をパラフィン固定した後、 切片を作製した。 切片を 100%キ シレン 5分、 3回、 100%アルコーノレ 5分、 2回、 99°/。アルコール 5分、 90%アルコ ール 5分、 75%アルコール 5分で脱パラフィンした後、 10分間水洗した。 95°C、 15 分間賦活化した。 切片を 80%メタノール Z0. 6%過酸化水素と 3%過酸化水素で 処理した後、 正常ャギ血清で 30分間ブロッキングした。 10倍希釈した一次抗体 (抗ヒ ト HGFb (H495)ゥサギポリクローナル抗体、 18134 免疫生物研究所） を 加え、 4 °Cで一晩インキュベートした。 一次抗体洗浄後、 二次抗体 （抗ゥサギ抗 体、 Vectastain Elite ABC kit biotinylated antibody) を加え、 室温で 30分 間インキュベートした。 二次抗体を洗浄後、 Vectastain Elite ABC reagent を 加え、 30分間インキュベートした。 DAB (フナコシ） で染色した後、 へマトキシ リン ·ェォシンでカウンター染色した。 切片を脱水、 封入し、 検鏡に供した。 結果： HGFの発現が表皮組織に認められた。
PGISの免疫染色
採取した皮膚標本から凍結切片を作成し、 冷凍庫でー晚乾燥させた後、 冷ァセ トン （一 2 0 °C) で 15分間固定した。 アビジン、 ピオチンをブロックした後、 8 0°/。メタノール /0. 6%過酸化水素と 3%過酸化水素で処理した。 コンプレックス抗 体 （一次抗体、 抗 PGIS C末端部分ペプチドゥサギポリクローナル抗体 （1000倍 希釈） と二次抗体、 抗ゥサギ * ピオチン標識ャギ抗体 （DAKO E0432) (300倍希 釈） 及ぴゥサギ正常血清の混合物） を加え、 4 °Cで一晩インキュベートした。 抗 体洗浄後、 ペルォキシダーゼ標識ストレプトアビジン （DAKO E1016) を室温で 3 0 分間反応させ、 DAB (フナコシ） で染色後、 へマトキシリン 'ェォシンでカウ ンター染色した。 切片を脱水、 封入し、 検鏡に供した。
結果： PGISの発現が表皮糸且織に認められた。
[実施例 4 ]
HGF蛋白質定量 （図 7参照）
(1)ラット背部皮膚剃毛、 除毛後 HGFプラスミドをシマジヱットで噴射 24時間後 にラットを犠牲死させ、 組織 （約 40mg) を採取した。
(2) 800 ^ 1の PBSで洗浄後、 10倍量の抽出バッファーを加えてホモジナイズした。 (抽出バッファー ： 20niM Tris-HCL buffer (pH7. 5) ； 2M NaCl； 0. 1% Tween80； 1 mM EDTA； lmMPMSF)
(3) 15000rpm, 4°C、 30分遠心した。
(4)上清を採取し ELISA (Biosource) で測定した。
結果： HGF蛋白質の上昇を認めた。 産業上の利用の可能性
本発明の実施により、 従来臨床上有用性の高い治療方法がなかった皮膚疾患、 特に難治性皮膚疾患に対する治療方法が提供される。

Claims

4 - 請求の範囲
1 . 針無注射器を用いポリヌクレオチドを皮下導入することを特徴とする皮膚 疾患の治療方法。
2 . 針無注射器を用い、 皮膚疾患周囲にポリヌクレオチドを噴射/皮下導入する ことを特徴とする皮膚疾患の治療方法。
3 . ポリヌクレオチドが、 DNA、 才リゴヌクレオチド、 RNA、 siRNA、 ァンチセ ンスから選ばれた一種である、 請求項 1または 2記載の治療方法。
4 . 1回あたり lO g lOmgのポリヌクレオチドを、 皮膚疾患周囲の複数箇所 に分割して噴射/皮下導入することを特徴とする、 請求項 1ないし 3のいず れか一項記載の治療方法。
5 . 針無注射器が、 ガス圧または弾性部材の弾力によりピストンを移動させ薬 液を噴射することを特徴とする、 請求項 1ないし 4のいずれか一項記載の治 療方法。
6 . ガスがヘリウム、 窒素または空気であり、 弾性部材がバネである、 請求項 5記載の治療方法。
7 . ポリヌクレオチドが、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および/またはプ ロスタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子である、 請求項 1ないし 6のいずれ か一項記載の治療方法。
8 . オリゴヌクレオチドが、 配列表の配列番号 1または 2に示される配列を含 む NF- κ Βデコイオリゴヌクレオチドである、 請求項 1ないし 7のいずれか 一項記載の治療方法。
9 . 皮膚疾患が創傷、 皮膚潰瘍または乾癬である、 請求項 1ないし 8のいずれ か一項記載の治療方法。
1 0 . 創傷が、 術後創傷またはけが '事故に基づく創傷である、 請求項 1ない し 9のいずれか一項記載の治療方法。 皮膚潰瘍が難治性皮膚潰瘍である、 請求項 1ないし 1 0のいずれか一項 記載の治療方法。
難治性皮膚潰瘍が糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍)、 静脈不全に伴う潰 瘍または動脈不全に伴う潰瘍である、 請求項 1ないし 1 1のいずれか一項 記載の治療方法。
針無注射器を用い、 疾患周囲に肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および Zまたはプロスタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子を噴射/皮下導入する ことを特徴とする創傷、 皮膚潰瘍の治療方法。
針無注射器を用い、 疾患周囲に肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および プロスタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子を噴射/皮下導入することを特 徴とする、 請求項 1 3記載の治療方法。
針無注射器を用い、 疾患周囲に NF- κ Βデコイオリゴヌクレオチドを噴 射 Ζ皮下導入することを特徴とする乾癬の治療方法。
針無注射器を用い皮下導入するための、 ポリヌクレオチドを有効成分と する皮膚疾患の治療 ·改善 ·予防剤。
針無注射器を用い、 皮膚疾患周囲に噴射/皮下導入するための、 ポリヌ クレオチドを有効成分とする皮膚疾患の治療 ·改善 ·予防剤。
ポリヌクレオチドが、 DNA、 オリゴヌクレオチド、 RNA、 siRNA、 アンチ センスから選ばれた一種である、 請求項 1 6または 1 7記載の治療 ·改 善 ·予防剤。
皮膚疾患周囲の複数箇所に分割して噴射/皮下導入するための、 1回あ たり 10 ju g〜10mgのポリヌクレオチドを有効成分とする、 請求項 1 6ない し 1 8のいずれか一項記載の治療 ·改善 ·予防剤。
針無注射器が、 ガス圧または弾性部材の弾力によりビストンを移動させ 薬液を噴射することを特徴とする、 請求項 1 6ないし 1 9のいずれか一項 記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 1 . ガスがヘリウム、 窒素または空気であり、 弾性部材がバネである、 請求 項 2 0記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 2 . ポリヌクレオチドが、 肝実質細胞増殖因子（HGF)遺伝子および/または プロスタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子である、 請求項 1 6ないし 2 1 のいずれか一項記載の治療■改善 ·予防剤。
2 3 . オリゴヌクレオチドが、 配列表の配列番号 1または 2に示される配列を 含む NF- κ Bデコイオリゴヌクレオチドである、 請求項 1 6ないし 2 2の いずれか一項記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 4 . 皮膚疾患が創傷、 皮膚潰瘍または乾癬である、 請求項 1 6ないし 2 3の いずれか一項記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 5 . 創傷が、 術後創傷またはけが ·事故に基づく創傷である、 請求項 1 6な いし 2 4のいずれか一項記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 6 . 皮膚潰瘍が難治性皮膚潰瘍である、 請求項 1 6ないし 2 5のいずれか一 項記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 7 . 難治性皮膚潰瘍が糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍)、 静脈不全に伴う潰 瘍または動脈不全に伴う潰瘍である、 請求項 1 6ないし 2 6のいずれか一 項記載の治療 ·改善 ·予防剤。
2 8 . 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入するための、 肝実質細胞 増殖因子（HGF)遺伝子および/またはプロスタサイクリン合成酵素（PGIS) 遺伝子を有効成分とする、 創傷、 皮膚潰瘍の治療 ·改善 ·予防剤。
2 9 . 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射 皮下導入するための、 肝実質細胞 増殖因子（HGF)遺伝子およびプロスタサイタリン合成酵素（PGIS)遺伝子を 有効成分とする、 請求項 2 8記載の治療 ·改善 ·予防剤。
3 0 . 針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入するための、 NF- K Bデ コィオリゴヌクレオチドを有効成分とする、 乾癬の治療 ·改善 ·予防剤。
3 1 . 針無注射器を用い皮下導入する皮膚疾患の治療 ·改善■予防剤を製造す るためのポリヌクレオチドの使用。
2 . 針無注射器を用い、 皮膚疾患周囲に噴射/皮下導入する皮膚疾患の治 療 '改善'予防剤を製造するためのポリヌクレオチドの使用。
3 3 . ポリヌクレオチドが、 DNA、 オリゴヌクレオチド、 RNA、 siRNA、 ァンチ センスから選ばれた一種である、 請求項 3 1または 3 2記載の使用。
3 4 . 1回あたり 10 i g〜10mgのポリヌクレオチドを、 皮膚疾患周囲の複数箇 所に分割して噴射/皮下導入することを特徴とする、 請求項 3 1ないし 3
3のいずれか一項記載の使用。
3 5 . 針無注射器が、 ガス圧または弾性部材の弾力によりビストンを移動させ 薬液を噴射することを特徴とする、 請求項 3 1ないし 3 4のいずれか一項 記載の使用。
3 6 . ガスがヘリウム、 窒素または空気であり、 弾性部材がパネである、 請求 項 3 5記載の使用。
3 7 . ポリヌクレオチドが、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子および/または プロスタサイクリン合成酵素（PGIS)遺伝子である、 請求項 3 1ないし 3 6 のいずれか一項記載の使用。
3 8 . オリゴヌクレオチドが、 配列表の配列番号 1または 2に示される配列を 含む NF- κ Βデコイオリゴヌクレオチドである、 請求項 3 1ないし 3 7の いずれか一項記載の使用。
3 9 . 皮膚疾患が創傷、 皮膚潰瘍または乾癬である、 請求項 3 1ないし 3 8の いずれか一項記載の使用。
4 0 . 創傷が、 術後創傷またはけが ·事故に基づく創傷である、 請求項 3 1な いし 3 9のいずれか一項記載の使用。
4 1 . 皮膚潰瘍が難治性皮膚潰瘍である、 請求項 3 1ないし 4 0のいずれか一 項記載の使用。
4 2 . 難治性皮膚潰瘍が糖尿病性潰瘍、 褥瘡 (圧迫性潰瘍)、 静脈不全に伴う潰 瘍または動脈不全に伴う潰瘍である、 請求項 3 1ないし 4 1のいずれか一 項記載の使用。
針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入する創傷、 皮膚潰瘍の治 療 ·改善 ·予防剤を製造するための、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子お よび/またはプロスタサイタリン合成酵素 (PGIS)遺伝子の使用。
針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入する治療 ·改善 ·予防剤 を製造するための、 肝実質細胞増殖因子 (HGF)遺伝子およびプロスタサイ クリン合成酵素 (PGIS)遺伝子の請求項 4 3記載の使用。
針無注射器を用い、 疾患周囲に噴射/皮下導入する乾癬の治療 ·改善 · 予防剤を製造するための、 NF- K Bデコイオリゴヌクレオチドの使用。
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