WO2008077508A1 - Verfahren zur rekonstruktion von zähnen - Google Patents

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WO2008077508A1 PCT/EP2007/010988 EP2007010988W WO2008077508A1 WO 2008077508 A1 WO2008077508 A1 WO 2008077508A1 EP 2007010988 W EP2007010988 W EP 2007010988W WO 2008077508 A1 WO2008077508 A1 WO 2008077508A1
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C13/00—Dental prostheses; Making same
    • A61C13/08—Artificial teeth; Making same
    • A61C13/082—Cosmetic aspects, e.g. inlays; Determination of the colour
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C13/00—Dental prostheses; Making same
    • A61C13/0003—Making bridge-work, inlays, implants or the like
    • A61C13/0004—Computer-assisted sizing or machining of dental prostheses

Definitions

  • the invention relates to a method for the reconstruction of missing, destroyed and / or abraded teeth.
  • the problem is the reconstruction of missing, destroyed and / or abraded teeth, d. H. of teeth for which the original tooth is no longer or no longer completely available. If not "by chance" a photo of the patient with a photo of the face was present, in which, for. For example, by a smile that teeth were visible, artificial teeth could be used in their shape and size only on the basis of estimates and available space in the mouth.
  • the present invention is therefore based on the object to provide a method by which replacement teeth can be produced even with missing, destroyed and / or abraded teeth that correspond as far as possible to the natural teeth in their shape and size.
  • this object is achieved by a method wherein a reconstruction of missing, destroyed and / or abraded teeth by means of facial analysis, wherein for determining the shapes and sizes of the teeth, the face of a patient for whom the teeth are provided by means of one or more pictorial Recordings are measured, according to which the respective tooth size and tooth shape is determined proportionally from the obtained values.
  • the inventor has found in lengthy and complex series of experiments that shapes and sizes of the teeth can be found in certain features, shapes and dimensions of the patient's face. This also applies if the patient's teeth are already missing or (partly) destroyed. This finding was used by the inventor for the reconstruction of natural teeth.
  • the patient was a visual recording, z. As a photographic image of the face made in a frontal recording. Based on the created photo, the patient's face was measured, after which the values obtained could then be closed in a corresponding ratio to the tooth sizes and tooth shapes.
  • a very advantageous and very close to reality method may be that for reconstructing the distance of the tips of the two canines of the patient from each other, the original width of the nose base is determined, the determined value is proportionally provided proportionally to determine the widths of the other teeth proportionally ,
  • the six major teeth of a dentition namely the two anterior teeth, the two lateral incisors and the two canines can be determined according to their respective width corresponding to the original teeth. From other features of the face, such. As the outline of the face for the preparation of the middle anterior tooth, the width ratio of nasal base and nose root, the angle lines of the lower end of the nose and the nasal wings for the second incisor and the course of the cheek for the canine, then shapes and sizes of all the others Determine teeth.
  • the inventor has also discovered that one can recognize from the face the more prominent side of a patient, with the consequent fact that the bit on the higher side is generally more harmonious, while on the weaker side the teeth are not are even.
  • the distance of the bipupillary line from the angle of the mouth is determined for reconstructing the patient's higher-positioned side, the side giving a greater length being defined as the harmonic side.
  • the artificial teeth or the artificial dentition are adapted even more closely to the original teeth or the original dentition.
  • Fig. 1 in a dashed line the face of a patient in a front view
  • Figure 2 shows two anterior teeth of the patient from the upper jaw.
  • FIG. 3 shows a further illustration of the face of the patient according to FIG. 1;
  • Fig. 5 view of the two anterior teeth and the two lateral incisors
  • FIG. 6 shows the face of the patient with reconstruction of a canine
  • Fig. 7 View of the upper dentition with the anterior teeth, the two incisors and the two canines;
  • Fig. 8 shows the face of the patient with the bipupillary line and the corner of the mouth.
  • the patient's face is shown in the figures in the form of a line drawing.
  • a recording of the patient is made with his mouth closed.
  • the recording can be done in any way, for. In digital form, whereby it is possible to present various designs and reconstructions of the teeth in connection with the photographic image.
  • an image editing in this way and a transfer to a computer is possible.
  • the measures subsequently carried out for measuring the face of the patient for a reconstruction of the teeth can also take place via a computer program with corresponding software.
  • the reconstruction of the two anterior teeth 1, the two incisors 2 and the two canines 3 of the upper jaw is described. In general, faithful reconstruction of the upper jaw teeth is important to the patient's face shape.
  • the contours 4 of the face of the patient are determined.
  • the forehead of the patient represents the upper side of the anterior tooth 1 with the cutting edge and that is a transition 5 between the forehead and the adjoining skull arch.
  • the chin 6 represents the tooth neck.
  • the width of the nose base 7 of the patient is determined. However, this is not done on the basis of the pictorial representation, but directly on the face of the patient to obtain the original width.
  • the original width of the nose base 7 corresponds to the total width of the six teeth from canine tip to canine tip. With this determined total width can then be in knowledge of the individual tooth widths of the teeth to each other and in conjunction with the following provisions to reconstruct the width of each tooth.
  • the shape obtained from the facial features of FIG. 1 is rotated through 180 ° so that the cutting edge points downwards.
  • the obtained shape of the one anterior tooth can be copied by a reflection on a vertical line 8.
  • a reconstruction of the second anterior tooth 1 is obtained.
  • the reconstruction of the two lateral incisors 2 will be apparent from Figures 2 to 6.
  • the width of the nose base 7 and the width of the nose root 9 are measured on the basis of the pictorial image (here the line drawing).
  • two angle lines 10 and 11 are created, which define the lower end of the nose and that the course of the nostril over the two lateral nostrils.
  • the resulting correspondingly elongated angle lines 10 and 11 show the course of the cutting edges 12 of the anterior teeth 1, the incisors 2 and the canines 3 again.
  • the transmission of the two angle lines 10 and 11 for the reconstruction of these cutting edges can be seen in particular from FIGS. 5 and 7.
  • the angle lines 10 'and 11' extend through the crossing points of the respective center lines of the teeth at the cutting edges.
  • the width of the incisor 2 is reconstructed in the following way.
  • the width value of the nose base 7 obtained from FIG. 3 is divided by the width value of the nose root 9.
  • the entire face width in FIG. 3 is determined according to the line 13.
  • the quotient of the result of the division Nose Base: Nose Root is used as a divisor for the value of the entire face width according to image.
  • the result obtained in this way corresponds to the width of the incisor 2 to be reconstructed in relation to the anterior tooth 1.
  • Nose Base (20.5): Nose Root (14) 1.46.
  • Total face width (52): 1.46 35.6.
  • the width ratio of the anterior tooth 1 to the incisor 2 is 52: 35.6.
  • the outer shape of the incisor 2 is determined by the contour of the face from the second receptacle (from the same side).
  • the inner shape of the incisor 2 is adjusted freely.
  • Fig. 5 shows the front view of the two anterior teeth 1 with the two incisors 2, wherein - if necessary - reflections for copying on the vertical line 8 are made.
  • FIG. 6 the reconstruction of a canine 3 can be seen.
  • the outer shape 14 of the canine 3 directed towards the outer face of the face corresponds to the course of the left cheek shape in the left canine tooth.
  • the course of the outer shape of the right canine corresponds in the same way to the course of the right cheek shape, provided that the right canine is not reconstructed on the vertical line 8 by mirroring the left canine tooth (see FIG. 7).
  • the height or length of the canine 3 is determined in the following way: The angle line 10 is displaced parallel and applied as a tangent 10 "to the center line of the anterior tooth 1 at the intersection of the incisal edge.Afterwards, the image is" shifted “so that the tangent 10 "on the right canine 3 through the right eyebrow.
  • the cutting edge 12 has been found in practice for the course of the outer mold 14 of the canine 3 that in comparison to the representations used for the reconstruction according to Figures 1 and 3 are larger representations or illustrations of advantage to achieve a higher level of detail.
  • the width of a canine 3 is generally 80% from the frontally seen the width of an incisor 2, also the width of the canine 3 can be reconstructed.
  • a so-called bi-pupillary line 15 is drawn between the two eyes and a corner of the mouth 16 through the closed mouth of the patient.
  • the two lines, namely the bipupillary line 15 and the corner of the mouth 16 are generally not exactly horizontal or parallel to each other. If you measure the distances 17 and 18 on both sides of the nose in the outer area of the face, it will be noticed that in general one distance line is longer than the other. In the illustrated embodiment, the distance line 17 is slightly longer than the distance line 18. This means that it is the right side of the patient and thus the right side of the dentition should be placed stronger.
  • the right side of the bit can then be set as a harmonious side.

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Abstract

Bei einem Verfahren zur Rekonstruktion fehlender, zerstörter und/oder abradierter Zähne mittels Gesichtsanalyse wird zur Bestimmung der Formen und Größen der Zähne das Gesicht eines Patienten, für den die Zähne vorgesehen sind, mittels ein oder mehrerer bildmäßiger Aufnahmen vermessen, wonach aus den erhaltenen Werten proportional die jeweilige Zahngröße und Zahnform ermittelt wird.

Description

Verfahren zur Rekonstruktion von Zähnen
Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Rekonstruktion fehlender, zerstörter und/oder abradierter Zähne.
Der Ersatz natürlicher Zähne durch Herstellung künstlicher Zähne aus den Vorlagen von natürlichen Zähnen und deren Einsatz in ein Gebiss stellt normalerweise kein Problem dar.
Problematisch ist jedoch die Rekonstruktion von fehlenden, zerstörten und/oder abradierten Zähne, d. h. von Zähnen, für die der Originalzahn nicht mehr oder nicht mehr vollständig zur Verfügung steht. Wenn nicht "zufällig" ein Foto des Patienten mit einem Foto des Gesichts vorhanden war, in welchem, z. B. durch ein Lächeln, die Zähne sichtbar waren, konnten künstliche Zähne bezüglich ihrer Form und Größe lediglich aufgrund von Schätzungen und des vorhandenen Platzes im Mund eingesetzt werden.
Dabei bestand auch die Gefahr, dass das Aussehen des Patienten verändert wurde, insbesondere wenn mehrere Zähne des Oberkiefers oder sogar der gesamte Oberkiefer ersetzt werden musste.
Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein Verfahren zu schaffen, durch das auch bei fehlenden, zerstörten und/oder abradierten Zähnen Ersatzzähne hergestellt werden können, die in ihrer Form und Größe so weit wie möglich den natürlichen Zähnen entsprechen. Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch ein Verfahren gelöst, wobei eine Rekonstruktion fehlender, zerstörter und/oder abradierter Zähne mittels Gesichtsanalyse erfolgt, wobei zur Bestimmung der Formen und Größen der Zähne das Gesicht eines Patienten, für den die Zähne vorgesehen sind, mittels ein oder mehrerer bildlicher Aufnahmen vermessen wird, wonach aus den erhaltenen Werten proportional die jeweilige Zahngröße und Zahnform ermittelt wird.
Der Erfinder hat in langwierigen und aufwändigen Versuchsreihen herausgefunden, dass sich Formen und Größen der Zähne aus bestimmten Merkmalen, Formen und Maßen des Gesichtes des Patienten entnehmen lassen. Dies gilt auch dann, wenn die Zähne des Patienten bereits fehlen oder (teil) zerstört sind. Diese Erkenntnis wurde vom Erfinder planmäßig zur Rekonstruktion der natürlichen Zähne verwendet. Hierzu wurde vom Patienten eine bildliche Aufnahme, z. B. eine fotografische Abbildung, des Gesichtes in einer Frontalaufnahme gemacht. Anhand des erstellten Fotos wurde das Gesicht des Patienten vermessen, wonach anschließend die erhaltenen Werte in einem entsprechenden Verhältnis auf die Zahngrößen und Zahnformen geschlossen werden konnte.
Eine sehr vorteilhaftes und der Realität sehr nahekommendes Verfahren kann darin bestehen, dass zur Rekonstruktion des Abstandes der Spitzen der beiden Eckzähne des Patienten voneinander die Originalbreite der Nasenbasis ermittelt wird, wobei der ermittelte Wert entsprechend proportional für die Ermittlung der Breiten der anderen Zähne proportional vorgesehen wird.
Mit dieser Erkenntnis lassen sich dann die sechs wichtigsten Zähne eines Gebisses, nämlich die beiden Frontzähne, die beiden seitlichen Schneidezähne und die beiden Eckzähne bezüglich ihrer jeweiligen Breite entsprechend den Originalzähnen bestimmen. Aus weiteren Merkmalen des Gesichts, wie z. B. der Umriss des Gesichts zur Herstellung des mittleren Frontzahnes, das Breitenverhältnis von Nasenbasis und Nasenwurzel, die Winkellinien des unteren Endes der Nase und der Nasenflügel für den zweiten Schneidezahn und den Verlauf der Wange für den Eckzahn, lassen sich dann Formen und Größen aller anderen Zähne bestimmen.
Der Erfinder hat auch festgestellt, dass man aus dem Gesicht die jeweils stärker aufgestellte Seite eines Patienten erkennen kann, mit der daraus resultierenden Tatsache, dass das Gebiss auf der stärker aufgestellten Seite im allgemeinen harmonischer ist, während auf der schwächer aufgestellten Seite die Zähne nicht so gleichmäßig sind.
Erfindungsgemäß wird deshalb zur Rekonstruktion der stärker aufgestellten Seite des Patienten der Abstand der Bipupillarlinie zur Mundwinkellinie bestimmt, wobei die Seite, die eine größere Länge ergibt, als harmonische Seite festgelegt wird.
Bei Berücksichtigung dieser Tatsache werden die künstlichen Zähne bzw. das künstliche Gebiss noch stärker an die Originalzähne bzw. das Originalgebiss angepasst.
Vorteilhafte Weiterbildungen und Ausgestaltungen ergeben sich aus den Unteransprüchen und aus dem nachfolgend anhand der Zeichnung prinzipmäßig beschriebenen Ausführungsbeispiel.
Es zeigt:
Fig. 1 in Strichdarstellung das Gesicht eines Patienten in Frontalansicht ; -A -
Fig. 2 zwei Frontzähne des Patienten aus dem Oberkiefer;
Fig. 3 eine weitere Darstellung des Gesichts des Patienten gemäß Fig. 1;
Fig. 4 das Gesicht des Patienten mit Rekonstruktion eines der beiden seitlichen Schneidezähne;
Fig. 5 Ansicht der beiden Frontzähne und der beiden seitlichen Schneidezähne;
Fig. 6 das Gesicht des Patienten mit Rekonstruktion eines Eckzahns;
Fig. 7 Ansicht des oberen Gebisses mit den Frontzahnen, den beiden Schneidezähnen und den beiden Eckzähnen; und
Fig. 8 das Gesicht des Patienten mit der Bipupillarlinie und der Mundwinkellinie.
Zur Vereinfachung und zur besseren Darstellung ist das Gesicht des Patienten in den Figuren in Form einer Strichzeichnung dargestellt. In der Praxis wird zur Rekonstruktion der Zähne hierfür eine Aufnahme des Patienten mit geschlossenem Mund hergestellt. Die Aufnahme kann auf beliebige Weise erfolgen, z. B. in digitaler Form, wodurch die Möglichkeit besteht, verschiedene Ausgestaltungen und Rekonstruktionen der Zähne in Verbindung mit der fotografischen Abbildung darzustellen. Ebenso ist eine Bildbearbeitung auf diese Weise und eine Übernahme in einen Computer möglich. Auf diese Weise können die nachfolgend durchgeführten Maßnahmen zur Vermessung des Gesichtes des Patienten für eine Rekonstruktion der Zähne auch über ein Computerprogramm mit einer entsprechenden Software erfolgen. Bei dem nachfolgenden Ausführungsbeispiel wird die Rekonstruktion der beiden Frontzahne 1, der beiden Schneidezähne 2 und der beiden Eckzähne 3 des Oberkiefers beschrieben. Im allgemeinen ist eine möglichst getreue Rekonstruktion der Zähne des Oberkiefers für die Gesichtsform des Patienten wichtig.
Gemäß Fig. 1 werden die Umrisse 4 des Gesichts des Patienten ermittelt. Dabei stellt die Stirn des Patienten die Oberseite des Frontzahnes 1 mit der Schneidekante dar und zwar ein Übergang 5 zwischen der Stirn zu dem sich daran anschließenden Schädelbogen. Das Kinn 6 stellt den Zahnhals dar.
Zur Bestimmung der Gesamtbreite der Frontzähne 1, der seitlichen Schneidezähne 2 und der Eckzähne 3 wird die Breite der Nasenbasis 7 des Patienten ermittelt. Dies erfolgt jedoch nicht anhand der bildlichen Darstellung, sondern direkt an dem Gesicht des Patienten, um die Originalbreite zu erhalten. Die Originalbreite der Nasenbasis 7 entspricht der Gesamtbreite der sechs Zähne von Eckzahnspitze zu Eckzahnspitze. Mit dieser ermittelten Gesamtbreite lässt sich dann in Kenntnis der einzelnen Zahnbreiten der Zähne zueinander und in Verbindung mit den nachfolgenden Bestimmungen die Breite jedes Zahnes rekonstruieren.
Für die beiden Frontzähne 1 des Oberkiefers wird gemäß Fig. 2 die aus Fig. 1 aus den Gesichtsumrissen erhaltene Form um 180° gedreht, damit die Schneidekante nach unten zeigt. In einfacher Weise kann die erhaltene Form des einen Frontzahnes durch eine Spiegelung an einer vertikalen Linie 8 kopiert werden. Auf diese Weise erhält man eine Rekonstruktion auch des zweiten Frontzahns 1. Die Rekonstruktion der beiden seitlichen Schneidezähne 2 wird aus den Figuren 2 bis 6 ersichtlich.
Gemäß Fig. 3 wird die Breite der Nasenbasis 7 und die Breite der Nasenwurzel 9 anhand der bildlichen Aufnahme (hier der Strichzeichnung) vermessen. Gleichzeitig werden zwei Winkellinien 10 und 11 erstellt, die das untere Ende der Nase definieren und zwar den Verlauf von der Nasenmitte über die beiden seitlichen Nasenflügel. Die erhaltenen entsprechend verlängerten Winkellinien 10 und 11 geben den Verlauf der Schneidekanten 12 der Frontzähne 1, der Schneidezähne 2 und der Eckzähne 3 wieder. Die Übertragung der beiden Winkellinien 10 und 11 zur Rekonstruktion dieser Schneidekanten ist insbesondere aus den Figuren 5 und 7 ersichtlich. Für eine detailliertere und damit genauere Übernahme hat sich herausgestellt, dass es hierfür günstiger ist, wenn die dazu verwendete Abbildung größer, vorzugsweise doppelt so groß, ist wie die vorstehend aufgezeigte und zur Vermessung verwendete fotografische Abbildung. Die Winkellinien 10' und 11' verlaufen dabei durch die Kreuzungspunkte der jeweiligen Mittellinien der Zähne an den Schneidekanten.
Die Breite des Schneidezahns 2 wird auf folgende Weise rekonstruiert. Der aus Fig. 3 erhaltene Breitenwert der Nasenbasis 7 wird durch den Breitenwert der Nasenwurzel 9 geteilt. Gleichzeitig wird die gesamte Gesichtsbreite in der Fig. 3 entsprechend der Linie 13 ermittelt. Der Quotient aus dem Ergebnis der Teilung Nasenbasis : Nasenwurzel wird als Teiler für den Wert der gesamten Gesichtsbreite gemäß Bild eingesetzt. Das auf diese Weise erhaltene Ergebnis entspricht der Breite des zu rekonstruierenden Schneidezahns 2 im Verhältnis zu dem Frontzahn 1.
Beispiel: Breite der Nasenbasis gemäß Foto 20,5 mm, der Nasenwurzel 14 mm und der gesamten Gesichtsbreite gemäß Foto 52 mm. Nasenbasis (20,5) : Nasenwurzel (14) = 1,46. Gesamte Gesichtsbreite (52) : 1,46 = 35,6.
Dies bedeutet, das Breitenverhältnis des Frontzahnes 1 zu dem Schneidezahn 2 beträgt 52 : 35,6.
Die Außenform des Schneidezahns 2 wird durch die Kontur des Gesichtes aus der zweiten Aufnahme (von der gleichen Seite) festgelegt. Die Innenform des Schneidezahns 2 wird frei angepasst.
Die Fig. 5 zeigt die Vorderansicht der beiden Frontzähne 1 mit den beiden Schneidezähnen 2, wobei - falls erforderlich - Spiegelungen zum Kopieren an der vertikalen Linie 8 vorgenommen werden.
Aus der Fig. 6 wird die Rekonstruktion eines Eckzahnes 3 ersichtlich. Die jeweils zur Gesichtsaußenseite gerichtete Außenform 14 des Eckzahnes 3 entspricht beim linken Eckzahn dem Verlauf der linken Wangenform. Der Verlauf der Außenform des rechten Eckzahns entspricht in gleicher Weise dem Verlauf der rechten Wangenform, sofern der rechte Eckzahn nicht an der vertikalen Linie 8 durch Spiegelung des linken Eckzahns rekonstruiert wird (siehe Fig. 7) .
Die Höhe bzw. Länge des Eckzahns 3 wird auf folgende Weise bestimmt: Die Winkellinie 10 wird parallel verschoben und als Tangente 10" an die Mittellinie des Frontzahnes 1 im Schnittpunkt zur Schneidekante angelegt. Anschließend wird die bildliche Aufnahme so "verschoben", dass die Tangente 10" beim rechten Eckzahn 3 durch die rechte Augenbraue verläuft. Ebenso wie für den Verlauf der Schneidekante 12 hat sich für den Verlauf der Außenform 14 des Eckzahnes 3 in der Praxis herausgestellt, dass im Vergleich zu den für die Rekonstruktion verwendeten Darstellungen gemäß den Figuren 1 und 3 größere Darstellungen bzw. Abbildungen von Vorteil sind, um eine höhere Detailgenauigkeit zu erreichen.
Da die Breite eines Eckzahnes 3 im allgemeinen 80 % von frontal gesehen der Breite eines Schneidezahnes 2 beträgt, lässt sich auch die Breite des Eckzahnes 3 rekonstruieren.
Da im allgemeinen jeder Mensch eine "starke" und eine "schwache" Seite hat, welche sich auch in dem menschlichen Gebiss widerspiegelt, sollte bei einer Rekonstruktion auch dieser Umstand berücksichtigt werden.
Die Ermittlung der stärker aufgestellten Seite des Patienten wird aus der Fig. 8 ersichtlich. Hierzu wird eine sogenannte Bi- pupillarlinie 15 zwischen die beiden Augen und eine Mundwinkellinie 16 durch den geschlossenen Mund des Patienten gezogen. Die beiden Linien, nämlich die Bipupillarlinie 15 und die Mundwinkellinie 16 sind im allgemeinen nicht exakt horizontal bzw. parallel zueinander. Misst man die Abstände 17 und 18 zu beiden Seiten der Nase im äußeren Bereich des Gesichts, so wird man feststellen, dass im allgemeinen eine Abstandslinie länger ist als die andere. Bei dem darstellten Ausführungsbeispiel ist die Abstandslinie 17 etwas länger als die Abstandslinie 18. Dies bedeutet, da es sich dabei um die rechte Seite des Patienten handelt und damit die rechte Seite des Gebisses stärker aufgestellt werden sollte.
In Kenntnis dieses Umstandes kann dann die rechte Seite des Gebisses als harmonische Seite festgelegt werden.

Claims

P ate nta n sp rü ch e
1. Verfahren zur Rekonstruktion fehlender, zerstörter und/oder abradierter Zähne mittels Gesichtsanalyse, wobei zur Bestimmung der Formen und Größen der Zähne das Gesicht eines Patienten, für den die Zähne vorgesehen sind, folgende Arbeitsschritte vorgenommen werden:
a) Vermessen der Originalbreite der Nasenbasis (7) am Gesicht,
b) Anfertigen von ein oder mehreren bildlichen Aufnahmen des Gesichtes und
c) Rekonstruieren des Abstandes der Spitzen der beiden Eckzähne (3) des Patienten voneinander durch die ermittelte Originalbreite der Nasenbasis (7), wobei der ermittelte Wert entsprechend proportional für die Ermittlung der Breiten der anderen Zähne vorgesehen wird.
2. Verfahren nach Anspruch 1, g e k e n n z e i c h n e t durch Drehen der wenigstens einen bildlichen Aufnahme um 180° mit nach unten weisender Stirn, um die Schneidekante eines Frontzahnes (1) zu ermitteln und Bestimmen der Form und Größe wenigstens eines mittleren Frontzahnes (1) durch Vermessen der Umrisse des Gesichts von der Stirn über die Wange zum Kinn mittels der bildlichen Aufnahme, wobei die Stirn die Schneidekante des Frontzahnes
(1) ergibt.
3. Verfahren nach Anspruch 2, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass die Schneidekante durch den Übergang (5) der Stirn zu dem Schädelbogen bestimmt wird.
4. Verfahren nach Anspruch 2 oder 3, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass zur Rekonstruktion des zweiten mittleren Frontzahnes der erste Frontzahn (1) an einer vertikalen Linie gespiegelt wird.
5. Verfahren nach Anspruch 1, ge kenn z e i chne t durch folgende weitere Schritte zur Rekonstruktion der Breite wenigstens einer der beiden seitlichen Schneidezähne (2):
a) Bestimmen der Breiten von Nasenbasis (7) und Nasenwurzel (9) mittels der bildlichen Aufnahme,
b) Teilen der Breite der Nasenbasis (7) durch die Breite der Nasenwurzel (9) und
c) Teilen des Wertes der gesamten Gesichtsbreite der bildlichen Aufnahme durch den bei der Teilung im zweiten Schritt erhaltenen Quotienten.
6. Verfahren nach Anspruch 5, ge kenn z e i chne t durch folgende weitere Schritte zur Rekonstruktion des wenigstens einen zweiten Schneidezahns (2) :
a) Bestimmen der beiden seitlich von der Nasenmitte sich erstreckenden Winkellinien (10,11,), die das untere Ende der Nase definieren und b) paralleles Übertragen auf die Stirn der bildmäßigen Aufnahme zur Ermittlung des Verlaufes der Schneidekante (12) und der Höhe des Schneidezahns (2) .
7. Verfahren nach Anspruch 6, d a du r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass zur Rekonstruktion des zweiten seitlichen Schneidezahns (2) eine zweite bildmäßige Aufnahme erstellt wird, die wenigstens annähernd doppelt so groß ist wie die erste Aufnahme, wobei die Winkellinien (10,11) aus der ersten Aufnahme auf die zweite Aufnahme zur Ermittlung des Zahnverlaufs und der Außenform des Schneidezahns (2), die durch die Kontur des Gesichtes der zweiten Aufnahme auf der gleichen Seite festgelegt wird, aufgelegt wird.
8. Verfahren nach einem der Ansprüche 5 bis 7, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass der zweite seitliche Schneidezahn (2) durch Spiegelung des ersten seitlichen Schneidezahns (1) an einer senkrechten Linie bestimmt wird.
9. Verfahren nach den Ansprüchen 1 und 5, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass die Breite eines Eckzahnes (3) aus 80 % des Breitenwertes des zweiten Seitenzahnes (2) von frontal gesehen rekonstruiert wird.
10. Verfahren nach Anspruch 7 und 9, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass die seitliche Außenform des Eckzahnes (3) rekonstruiert wird durch Bestimmen des Verlaufes der auf der gleichen Gesichtshälfte sich befindenden Wange (14), wobei die Begrenzung nach oben, die die Zahnhöhe bestimmt, durch die auf der gleichen Seite sich befindende Augenbraue erfolgt.
11. Verfahren nach Anspruch 10, d a du r c h g e k e n n z e i c hn e t , dass der zweite Eckzahn (3) durch Spiegelung des ersten Eckzahns
(3) an einer vertikalen Linie bestimmt wird.
12. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 11, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , dass zur Rekonstruktion der stärker aufgestellten Seite des Patienten der Abstand der Bipupillarlinie (15) zur Mundwinkellinie (16) bestimmt wird, wobei die Seite, die eine größere Länge ergibt, als harmonische Seite festgelegt wird.
PCT/EP2007/010988 2006-12-21 2007-12-14 Verfahren zur rekonstruktion von zähnen Ceased WO2008077508A1 (de)

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