WO2008138311A2 - Anordnung zur wasserversorgung eines dialysegeräts - Google Patents

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Definitions

  • the invention relates to a device for supplying water to a hemodialysis device, in particular for coupling a hemodialysis device to the distribution line of a central water treatment device.
  • the disinfection of a hemodialysis system consisting of a central water treatment system and a distribution line (loop) with several connected dialysis machines, can be done in such a way that the disinfectant solution is distributed over the entire system and thereby the connected dialysis machines are included in the disinfection.
  • the disinfection and subsequent flushing also extends to the connecting cables of these devices.
  • DE 10 2005 031 334 A1 is concerned with relating the connecting line, which connects a dialysis machine to the distributor line, to the disinfection of this individual dialysis machine.
  • an adapter is provided, which consists essentially of two lines, which branch off by means of a branching part of a supply line section, which is connected to the distribution line.
  • the disinfecting liquid flows through the two line sections, which are connected to the line system of the dialysis machine.
  • two shut-off valves are arranged in the supply line section in order to prevent disinfecting liquid from entering the distribution line.
  • the invention has for its object to make the connection of a dialysis machine to the distribution line so that the connection line that connects the dialysis machine to the distribution line, is included in the disinfection of the individual dialysis machine, which is to prevent the disinfection liquid get into the distribution line can.
  • the present invention provides means other than DE 10 2005 031 334 A1 in order to prevent the distribution line from being contaminated by disinfecting liquid.
  • These means comprise a flow chamber which is connected at its upper part via a valve to the distribution line and has functional elements which make it possible to include the connecting line in the disinfection of the dialysis machine.
  • the level in the flow chamber is lowered, preferably by discharging liquid through a branching off from the lower part of the flow chamber line into a drain or through the feeding connection line.
  • the free inlet ensures that no disinfecting liquid can get into the distribution line.
  • the flow chamber takes over the function of the previously provided in dialysis equipment Vorlaufgefäßes, so that a separate flow vessel can be omitted.
  • Figure 1 shows an arrangement according to the invention in a purely schematic
  • Figure 2 shows an example with some design details for the connection of the flow chamber used in the coupling device to the
  • the representation of the dialysis machine 1 in Figure 1 is essentially limited to functional elements, which are in connection with the subject matter of importance.
  • the scheme outlined is to be considered as an example only and may be modified in various ways without adversely affecting the applicability of the invention.
  • the supplied from the central supply device and supplied via line 2 water passes into a feed vessel 1 1, which is included in a fluid circuit with the heater 13, the degassing device 14 and the valve 1 5. This cycle is used inter alia. the heating to the application temperature and the separation of excess dissolved air.
  • this circuit is also supplied from an external reservoir by means of a metering pump 1 6 via the suction line 17 required for the formation of the dialysis solution dialysis concentrate.
  • the feed vessel 1 1 is not absolutely necessary and can be omitted in an inventive arrangement.
  • a chemical disinfection passes in the same way, via the line 17 and the metering pump 16, instead of the dialysis concentrate, the disinfectant concentrate in the circulation of the dialysis machine.
  • the suction line 17 must be connected to the rinse connection 18 in order to also include the intake system in the rinse.
  • the application of the invention provides that the dialysis machine, in addition to the feeding connecting line 2, a second, returning connecting line 3 having.
  • the height of the flow resistance of the valve 1 5 depends.
  • the laxative connecting line is branched off from the outlet of the degassing device and guided outward via the valve 1 9. By temporarily closing the valve 15, the flow directed outwardly via the valve 1 9 can be increased if necessary.
  • An essential part of the device according to the invention is the flow chamber 20, whose upper part is connected via the valve 30 to the supply line 4 of the central water treatment system.
  • the supplying connecting line 2 and the returning connecting line 3 of the dialysis machine emanate from the lower part of the flow chamber or open there. From the lower part of the flow chamber 20 also branches the line 21 with the valve 22 from. This line opens below the flow chamber open into a drain 23. Another line 24 with the valve 25, which branches off from the upper part of the flow chamber opens open into the drain 26, which is above the drain 23.
  • the control unit 40 serves to control the valves and process the sensor signals. It corresponds to the control unit 10 of the dialysis machine to produce the functional sequence described below.
  • the dialysis machine is indicated in Figure 1 by the dashed rectangle.
  • Figure 2 shows the direct coupling of the flow chamber 20 to the manifold 4.
  • the manifold 4 branches off laterally from a pipe socket 33 which is tightly enclosed by a cylindrical collar or neck portion 32 at the upper end of the flow chamber 20.
  • the neck portion 32 is suitably secured to the pipe stub 22.
  • the pipe socket 33 has a frusto-conical edge surface 36, which smoothly merges into a conical inner portion 37 of the flow chamber 20, so that here the training a dead space is avoided, which could bring favorable propagation conditions for microorganisms.
  • the edge of the branch of the pipe socket 33 is truncated in a frustoconical shape to a valve seat 34 to which a correspondingly shaped substantially plate-shaped valve body 35 rests tightly.
  • the valve body 35 is movable upwards, for example, by an electrical actuator in the illustration of FIG. 2 in order to release the inlet of water into the flow chamber 20.
  • an electrical actuator in the illustration of FIG. 2 in order to release the inlet of water into the flow chamber 20.
  • upper chamber 41 sits on a valve stem 42, a compression spring which can bring the valve body 35 into abutment against the valve seat 34 again.
  • the fill level in the flow chamber 20 is first lowered to a middle level (corresponding to the position of the fill level sensor 27) when the valve 30 is closed.
  • the valves 22 and 25 are opened, so that water flows out via the line 21 and air flows via the line 24 into the flow chamber.
  • the valve 22 is closed, the valve 25 remains open.
  • the dialysis machine After connecting the disinfectant concentrate to the line 17, the dialysis machine can be operated in disinfection mode. In this case, disinfectant solution flows through the connecting lines 2 and 3 of the dialysis machine and through the flow chamber 20. If necessary, can be achieved by temporarily increasing the flow in the return line 3, that the entire inner surface of the flow chamber is sprayed with disinfectant solution. A possibly necessary during the disinfection process lowering the level in the flow chamber is possible at any time by opening the valve 22. For the purpose of rinsing the dialysis machine, which is necessary after the disinfection, the water supply from the distribution line 4 of the central supply system is released by opening the valve 30. In the course of the washing program of the dialysis machine a complete flushing of the flow chamber 20 is included with all connected lines by the valves 22 and 25 are opened at times alternately.

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Abstract

Die Anordnung zur Wasserversorgung eines Dialysegerätes ist gekennzeichnet durch eine Flusskammer, die mit ihrem oberen Teil über ein Schartventil mit einer Verteilerleitung einer zentralen Wasseraufbereitungseinrichtung verbunden ist, und folgende weitere Funktionselemente aufweist: Einen Anschluss im unteren Bereich der Flusskammer für eine zuführende Anschlussleitung und einen Anschluss für eine rückführende Anschlussleitung des Dialysegerätes, vorzugsweise eine vom unteren Bereich der Flusskammer abzweigende Leitung, die über ein Ventil zu einem Abfluss führt, eine vom oberen Bereich der Flusskammer abzweigende Leitung, die über ein Ventil zu einem Abfluss führt, und wenigstens einen Füllstandssensor zu Messung/Überwachung des Füllstandes. Damit ist der Anschluss des Dialysegerätes an die Verteilerleitung so gestaltet, dass die Anschlussleitung, die das Dialysegerät mit der Verteilerleitung verbindet, in die Desinfektion des einzelnen Dialysegerätes einbesogen wird, ohne dass Desinfektionsflüssigkeit in die Verteilerleitung gelangen kann.

Description

Anordnung zur Wasserversorgung eines Dialysegeräts
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Wasserversorgung eines Hämodialysegeräts, insbesondere zur Ankopplung eines Hämodialysegeräts an die Verteilerleitung einer zentralen Wasseraufbereitungseinrichtung.
Beim Einsatz von Dialysegeräten in Krankenhäusern werden häufig mehrere dieser Geräte räumlich und funktionell zusammengefasst, so dass bestimmte Funktionen zentralisiert werden können. Hierzu zählt insbesondere die gemeinsame Versorgung mit aufbereitetem Wasser über ein Verteilungssystem, gewöhnlich in Form einer Ringleitung.
An die Qualität des den Dialysegeräten zugeführten Wassers werden erhebliche Anforderungen gestellt, u.a. hinsichtlich der Abwesenheit von Mikroorganismen und deren Stoffwechsel- und Zerfallsprodukten. Die eingesetzten Wasseraufbereitungseinrichtungen, insbesondere Umkehrosmoseanlagen, sind zwar aufgrund ihres Funktionsprinzips geeignet, diesen Anforderungen zu entsprechen, jedoch ist im praktischen Betrieb das Eindringen von Mikroorganismen nicht völlig auszuschließen. Daher ist es üblich, in geeigneten Zeitabständen eine Desinfektion durchzuführen. Zur Anwendung kommen Verfahren der chemischen, thermischen oder kombiniert chemisch-thermischen Desinfektion. Nach einer chemischen Desinfektion ist in jedem Falle eine ausreichende Spülung zur Beseitigung von Desinfektionsmittel-Rückständen notwendig.
Die Desinfektion einer Hämodialyseanlage, die aus einem zentralen Wasseraufbereitungssystem und einer Verteilerleitung (Ringleitung) mit mehreren angeschlossenen Dialysegeräten besteht, kann in der Weise erfolgen, dass die Desinfektionslösung über das gesamte System verteilt wird und dabei die angeschlossenen Dialysegeräte in die Desinfektion einbezogen werden. Dabei erstreckt sich die Desinfektion und nachfolgende Spülung auch auf die Anschlussleitungen dieser Geräte.
Es besteht jedoch häufig auch das Bedürfnis, Dialysegeräte einzeln einer chemischen Desinfektion zu unterziehen. Dies ist dadurch gerechtfertigt, dass in dem flüssigkeitsführenden System des Dialysegeräts relativ günstige Vermehrungsbedingungen für Mikroorganismen vorliegen, bedingt durch die Temperatur und Zusammensetzung der im Gerät erzeugten Dialysierflüssigkeit, die annähernd physiologischen Verhältnissen entspricht. Zum Zwecke der Desinfektion wird mittels entsprechender Einrichtungen des Dialysegeräts die Desinfektionslösung aus zugeführtem Wasser und Desinfektionsmittel-Konzentrat im Dialysegerät selbst zubereitet und zirkuliert. Nach dem Stand der Technik kann bei diesem Verfahren jedoch die Anschlussleitung, die das Dialysegerät mit der Verteilerleitung des zentralen Wasserversorgungssystems verbindet, nicht in die Desinfektion einbezogen werden. Damit besteht das Risiko, dass sich Mikroorganismen, die in diesem Bereich angesiedelt sind - z.B. an den Leitungsinnenflächen (sog. Biofilm) - in relativ kurzer Zeit erneut ausbreiten.
Die DE 10 2005 031 334 A1 befasst sich damit, die Anschlussleitung, die ein Dialysegerät mit der Verteilerleitung verbindet, in die Desinfektion dieses einzelnen Dialysegerätes ein zu beziehen. Hierzu ist ein Adapter vorgesehen, der im wesentlichen aus zwei Leitungen besteht, die mittels eines Verzweigungsteils von einem Zuleitungsabschnitt abzweigen, der mit der Verteilerleitung verbunden ist. Bei einem Desinfektionsvorgang durchströmt die Desinfektionsflüssigkeit die beiden Leitungsabschnitte, die mit dem Leitungssystem des Dialysegerätes verbunden sind. Dabei sind zwei Absperrventile in dem Zuleitungsabschnitt angeordnet, um zu verhindern, dass Desinfektionsflüssigkeit in die Verteilerleitung gelangt. Der Erfindung lag die Aufgabe zugrunde, den Anschluss eines Dialysegeräts an die Verteilerleitung so zu gestalten, dass die Anschlussleitung, die das Dialysegerät mit der Verteilerleitung verbindet, in die Desinfektion des einzelnen Dialysegeräts einbezogen wird, wobei verhindert sein soll, dass Desinfektionsflüssigkeit in die Verteilerleitung gelangen kann.
Diese Aufgabe wird durch die Merkmale des Patentanspruchs 1 gelöst.
Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet.
Die vorliegende Erfindung sieht andere Mittel als die DE 10 2005 031 334 A1 vor, um auszuschließen, dass die Verteilerleitung durch Desinfektionsflüssigkeit verunreinigt wird. Diese Mittel enthalten eine Flusskammer, die mit ihrem oberen Teil über ein Ventil mit der Verteilerleitung verbunden ist und Funktionselemente aufweist, die es ermöglichen, die Anschlussleitung in die Desinfektion des Dialysegerätes einzubeziehen. Zur Vorbereitung einer chemischen Desinfektion des Dialysegerätes wird der Füllstand in der Flusskammer abgesenkt, vorzugsweise durch Auslassen von Flüssigkeit durch eine vom unteren Teil der Flusskammer abzweigende Leitung in einen Abfluss oder durch die zuführende Anschlussleitung. Durch das Absenken des Füllstandes in der Flusskammer entsteht ein Zwischenraum zwischen dem Wasserspiegel in der Flusskammer und dem oberen Anschlussbereich an die Verteilerleitung, wobei der freie Einlauf sicher stellt, dass keinerlei Desinfektionsflüssigkeit in die Verteilerleitung gelangen kann. Außerdem kann vorgesehen sein, dass die Flusskammer die Funktion des bisher in Dialysegeräten üblicherweise vorgesehenen Vorlaufgefäßes übernimmt, so dass ein gesondertes Vorlaufgefäß entfallen kann.
Weitere Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung von Ausführungsbeispielen und aus den Zeichnungen. Dabei zeigen: Figur 1 eine Anordnung entsprechend der Erfindung in rein schematischer
Darstellung, Figur 2 ein Beispiel mit einigen Gestaltungsdetails für den Anschluss der in der Ankopplungsvorrichtung eingesetzten Flusskammer an die
Verteilerleitung.
Die Darstellung des Dialysegeräts 1 in Figur 1 beschränkt sich im wesentlichen auf Funktionselemente, die in Verbindung mit dem Erfindungsgegenstand von Bedeutung sind. Das skizzierte Schema ist nur als Beispiel zu betrachten und kann in verschiedener Weise abgewandelt werden, ohne die Anwendbarkeit der Erfindung zu beeinträchtigen. Das von der zentralen Versorgungseinrichtung gelieferte und über die Leitung 2 zugeführte Wasser gelangt in ein Zulaufgefäß 1 1 , das in einen Flüssigkeitskreislauf mit der Heizvorrichtung 13, der Entgasungsvorrichtung 14 und dem Ventil 1 5 einbezogen ist. Dieser Kreislauf dient u.a. der Erwärmung auf die Anwendungstemperatur und der Abscheidung überschüssig gelöster Luft. Während des Dialysebetriebes wird diesem Kreislauf außerdem aus einem externen Vorratsbehälter mittels einer Dosierpumpe 1 6 über die Ansaugleitung 17 das zur Bildung der Dialysierlösung erforderliche Dialysekonzentrat zugeführt.
Es wird betont, dass das Zulaufgefäß 1 1 nicht unbedingt erforderlich ist und bei einer erfindungsgemäßen Anordnung entfallen kann.
Bei einer chemischen Desinfektion gelangt auf dem gleichen Wege, über die Leitung 17 und die Dosierpumpe 16, statt des Dialysekonzentrats das Desinfektionsmittel-Konzentrat in den Kreislauf des Dialysegeräts. Vor Beginn des anschließenden Spülvorgangs muss die Saugleitung 17 mit dem Spülanschluss 18 verbunden werden, um auch das Ansaugsystem in die Spülung einzubeziehen.
Die Anwendung der Erfindung sieht vor, dass das Dialysegerät neben der zuführenden Anschlussleitung2 eine zweite, rückführende Anschlussleitung 3 aufweist. Am Ausgang der Entgasungsvorrichtung 14 steht ein positiver Druck zur Verfügung, dessen Höhe vom Strömungswiderstand des Ventils 1 5 (evtl. mit einer zusätzlich eingefügten Drossel) abhängt. Bei dem in Figur. 1 gezeigten Beispiel ist die abführende Anschlussleitung vom Ausgang der Entgasungsvorrichtung abgezweigt und über das Ventil 1 9 nach außen geführt. Durch zeitweiliges Schließen des Ventils 15 kann der über das Ventil 1 9 nach außen geleitete Fluss bei Bedarf erhöht werden.
Wesentlicher Bestandteil der Vorrichtung entsprechend der Erfindung ist die Flusskammer 20, deren oberer Teil über das Ventil 30 an die Versorgungsleitung 4 des zentralen Wasseraufbereitungssystems angeschlossen wird. Die zuführende Anschlussleitung 2 und die rückführende Anschlussleitung 3 des Dialysegeräts gehen vom unteren Teil der Flusskammer ab bzw. münden dort ein. Vom unteren Teil der Flusskammer 20 zweigt außerdem die Leitung 21 mit dem Ventil 22 ab. Diese Leitung mündet unterhalb der Flusskammer offen in einen Abfluss 23. Eine weitere Leitung 24 mit dem Ventil 25, die vom oberen Teil der Flusskammer abzweigt, mündet offen in den Abfluss 26, der über dem Abfluss 23 liegt. Zur Überwachung des Füllstandes in der Flusskammer ist mindestens ein Füllstandssensor 27 vorgesehen. Die Steuerungseinheit 40 dient der Ansteuerung der Ventile und Verarbeitung der Sensorsignale. Sie korrespondiert mit der Steuerungseinheit 10 des Dialysegeräts, um den weiter unten beschriebenen Funktionsablauf herzustellen. Das Dialysegerät ist in Figur 1 durch das gestrichelte Rechteck angedeutet.
Figur 2 zeigt die unmittelbare Ankoppelung der Flusskammer 20 an die Verteilerleitung 4. Von der Verteilerleitung 4 zweigt seitlich ein Rohrstutzen 33 ab, der von einem zylindrischen Kragen oder Halsabschnitt 32 am oberen Ende des Flusskammer 20 dicht umschlossen ist. Der Halsabschnitt 32 ist auf geeignete Weise an dem Rohrstutzen 22 befestigt. Der Rohrstutzen 33 hat eine kegelstumpfförmige Randfläche 36, die glatt in einen kegelförmigen Innenabschnitt 37 der Flusskammer 20 übergeht, so dass hier die Ausbildung eines Totraums vermieden ist, der günstige Vermehrungsbedingungen für Mikroorganismen mit sich bringen könnte.
Dicht unterhalb des Verbindungsbereichs des Halsabschnitts 32 mit dem Rohrstutzen 33 zweigt die oben erwähnte Leitung 24 ab.
Der Rand der Abzweigung des Rohrstutzens 33 ist kegelstumpfförmig zu einem Ventilsitz 34 abgeschrägt, an dem ein entsprechend geformter im wesentlichen tellerförmiger Ventilkörper 35 dicht anliegt. Der Ventilkörper 35 ist beispielsweise durch eine elektrische Betätigungsvorrichtung in der Darstellung der Figur 2 nach oben bewegbar, um den Zulauf von Wasser in die Flusskammer 20 frei zu geben. In einer von einer Gummidichtung 38 abgedichteten obere Kammer 41 sitzt auf einem Ventilschaft 42 eine Druckfeder, die den Ventilkörper 35 wieder in Anlage an den Ventilsitz 34 bringen kann.
Zur Vorbereitung einer chemischen Desinfektion des Dialysegeräts 1 wird bei geschlossenem Ventil 30 zunächst der Füllstand in der Flusskammer 20 auf ein mittleres Niveau (entsprechend der Position des Füllstandssensors 27) abgesenkt. Hierzu werden die Ventile 22 und 25 geöffnet, so dass Wasser über die Leitung 21 ausfließt und Luft über die Leitung 24 in die Flusskammer nachströmt. Danach wird das Ventil 22 geschlossen, das Ventil 25 bleibt geöffnet.
Nach Anschließen des Desinfektionsmittelkonzentrats an die Leitung 17 kann das Dialysegerät im Desinfektionsmodus betrieben werden. Dabei fließt Desinfektionslösung durch die Anschlussleitungen 2 und 3 des Dialysegeräts und durch die Flusskammer 20. Bei Bedarf kann durch zeitweilige Erhöhung des Flusses in der rückführenden Anschlussleitung 3 erreicht werden, dass die gesamte Innenfläche der Flusskammer mit Desinfektionslösung besprüht wird. Eine während des Desinfektionsvorgangs evtl. notwendige Absenkung des Füllstandes in der Flusskammer ist jederzeit durch Öffnen des Ventils 22 möglich. Zum Zwecke der Spülung des Dialysegeräts, die im Anschluss an die Desinfektion notwendig ist, wird die Wasserzufuhr aus der Verteilerleitung 4 des zentralen Versorgungssystem durch Öffnen des Ventils 30 freigegeben. In den Ablauf des Spülprogramms des Dialysegeräts wird eine vollständige Ausspülung der Flusskammer 20 mit allen angeschlossenen Leitungen einbezogen, indem auch die Ventile 22 und 25 zeitweise abwechseln geöffnet werden.
Es wird betont, dass die Erfindung nicht auf die beschriebenen und dargestellten Ausführungsformen beschränkt ist. Vielmehr sind alle offenbarten Merkmale auf jede Weise einzeln miteinander kombinierbar. Alle in den Unterlagen offenbarten Angaben und Merkmale, auch die in den Zeichnungen dargestellten Ausbildungen werden als erfindungswesentlich beansprucht, soweit sie einzeln oder in Kombination gegenüber dem Stand der Technik neu sind.

Claims

Patentansprüche
1 . Anordnung zur Wasserversorgung eines Dialysegerätes, insbesondere zur Ankopplung des Dialysegeräts an die Verteilerleitung einer zentralen Wasseraufbereitungseinrichtung, gekennzeichnet durch eine Flusskammer (20), die außerhalb des Dialysegerätes angeordnet ist und mit ihrem oberen Teil über ein Schaltventil (30) mit der Verteilerleitung (4) verbunden ist, und folgende weitere Funktionselemente aufweist: a) einen Anschluss im unteren Bereich der Flusskammer (20) für eine zuführende Anschlussleitung (2), b) einen Anschluss für eine rückführende Anschlussleitung (3) des Dialysegerätes, c) eine vom oberen Bereich der Flusskammer (20) abzweigenden Leitung (24), die über ein Ventil (25) zu einem Abfluss (26) führt, und d) wenigstens einen Füllstandssensor (27) zur Messung/Überwachung des Füllstandes.
2. Anordnung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die Flusskammer (20) eine vom unteren Bereich abzweigende Leitung (21 ) aufweist, die über ein Ventil (22) zu einem Abfluss (23) führt.
3. Anordnung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Anschluss der Flusskammer (20) für die rückführende Anschlussleitung (3) ebenfalls im unteren Bereich der Flusskammer (20) angeordnet ist.
4. Anordnung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine Füllstandssensor (27) etwa auf halber Höhe der Flusskammer (20) angeordnet ist.
5. Anordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die rückführende Anschlussleitung (3) vom Ausgang einer Entgasungsvorrichtung ( 14) des Dialysegerätes abzweigt.
6. Anordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die rückführende Anschlussleitung (3) über ein Ventil (19) aus dem Dialysegerät heraus führt.
7. Anordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die zuführende Anschlussleitung (2) über ein Ventil (31 ) zu einem Zulaufgefäß ( 1 1 ) des Dialysegerätes führt.
8. Anordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Flusskammer (20) direkt an der Verteilerleitung (4) angesetzt ist.
9. Anordnung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Flusskammer (20) einen oberen Halsabschnitt (32) hat, der einen seitlichen Rohrstutzen (33) der Verteilerleitung (4) dicht umgreift.
10. Anordnung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass am Rand des seitlichen Rohrstutzens (33) ein Ventilsitz (34) für einen quer zur Längsrichtung der Verteilerleitung (4) bewegbaren Ventilkörper (35) ausgebildet ist.
1 1 . Anordnung nach einem der Ansprüche 1 bis 6 und 8 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Flusskammer (20) die Funktion eines Vorlaufgefäßes eines Dialysegerätes übernimmt, so dass das Vorlaufgefäß entbehrlich ist.
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