WO2010025721A2 - Degradierbares implantat und verfahren zu seiner herstellung sowie deren verwendung - Google Patents
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Definitions
- the present invention relates to a degradable implant which can be at least partially inserted into the bone or other body parts. Furthermore, the present invention relates to a method for coating a degradable implant framework and their use.
- magnesium and magnesium alloys can be considered. These have the distinct advantage over degradable plastics that they are much more stable and have mechanical properties very similar to those of the bone material.
- modulus of elasticity and strength of magnesium and magnesium alloys and cortex are very close to each other [fabrication of magnesium implants, F. Witte, C. Podolsky, T. Hassel, A. Lucas, wt perennialtechnik online Jg. 94 (2004) H. 11/12, pp. 692-696; Magnesium Paperback, C. Kammer, 1st edition, Dusseldorf, Aluminum Verlag 2000].
- the use of magnesium and magnesium alloys as implant material the problem of rapid corrosive dissolution and the concomitant release of corrosion products, such. B.
- the magnesium base alloy components such as aluminum (Al), calcium (Ca), lanthanum (La), lanthanides, lithium (Li), strontium (Sr), yttrium (Y), zinc (Zn) and zirconium (Zr) added. These significantly slow down the corrosion process and lead to uniform removal rates.
- Previous studies have shown that complete degradation of the implant material takes place, the bone grows into the former implant area and the magnesium (Mg) including its alloy components in the organism ional dissolves, diffuses and is transported away [absorbable metallic osteosynthesis material, in: Center Activity Report for biomedical engineering. F. Witte, V.
- Calcium phosphate coatings show a very good biocompatibility due to their chemical similarity with the mineral bone phase. Depending on the nature of the calcium phosphate coating and the associated solubility, calcium and phosphate ions can be integrated in the newly formed bone. This allows a more stable bond between the implant and the surrounding bone tissue.
- An optimized open-porous structure of the calcium phosphate coating additionally favors the ingrowth and anchoring of bone cells. This property, referred to as osteoconductivity, of the coating promotes rapid stabilization of the implant in the surrounding tissue.
- a major disadvantage of calcium phosphate coatings is the fact that they do not act osteogenic, so do not actively support the healing process of the bone tissue. Therefore, in recent years, great efforts have been made to coat implant surfaces with substances that can exert an osteogenic or osteoinductive effect.
- Substances with osteoin- growth factors, such as the so-called Bone Morphogenetic Proteins (BMPs), can have a ductile effect.
- BMPs Bone Morphogenetic Proteins
- Low-molecular substances are also able to influence the processes of bone formation and bone resorption.
- osteogenic substances for example, bisphosphonates (eg alendronate), statins, water-soluble strontium salts (eg strontium ranelate) or water-soluble gallium salts (eg gallium (III) nitrate) are known from the literature. At present some of these substances are already used in osteoporosis treatment [Biskoping, DM, Expert Opin. Invest. Drugs 12 (2003), 611-621; Bockman, RS et al., J. Bone Miner. Res. 4 (1989), 167]. Such low molecular weight compounds are very interesting for achieving osteogenic properties of implant surfaces, since they are generally less sensitive to established sterilization procedures for implants compared to proteins such as BMP.
- gallium salts are of particular interest. It is known that gallium ions activate bone-forming cells (osteoblasts) and have an anabolic activity (bone growth-promoting). Also, gallium inhibits the secretion of IL-6 as well as other osteoclasts activating cytokines. Bone resorption by bone-degrading cells (osteoclasts) can be reduced by gallium ions, most likely due to inhibition of vacuolar ATPases [LR Bernstein: Pharmacological Reviews, 50, 4 (1998), 665-682].
- gallium is useful in the treatment of tumor-induced hypercalcaemia and its associated calcium absorption to the bone is reduced [WP Raymond et al., J. Clin. Invest. (1984), 73, 1487-1490].
- Water-soluble gallium salts such as gallium (III) nitrate and gallium (III) acetate are therefore used as pharmaceuticals for systemic administration in the case of bone tumor-induced hypercalcaemia, Paget's disease and osteoporosis [RS Bockman et al., Semin. Arthritis Rheum. 23 (1994), 268-269] and for the topical treatment of arthritis [G. Eby, Medical Hypotheses (2005) 65, 1136-1141] has already been clinically tested.
- Gallium metabolism has already been extensively studied due to the application of 67 Ga in radio-nuclide medicine.
- the disadvantage of an oral administration of water-soluble gallium salts is the low absorption in the intestinal tract. There is only a small uptake via the duodenal mucosa and predominantly a return transport into the intestine [PO Ganrot, Environmental Health Perspectives (1986), 65, 363-441].
- a local depot at the slow release site of gallium ions would be of great advantage. Numerous attempts have been made in the past to immobilize the osteointegration-improving high or low molecular weight substances on uncoated and on calcium phosphate or differently coated implant surfaces.
- the object of the invention is to provide a possibility for controlling the degradability of implants and improving the tissue compatibility, wherein the implants which are at least partially inserted into the bone or other body parts, after healing of the supplied hard tissue. or soft tissues lose their function during or after the healing process due to degradation taking place.
- the object is achieved in that a firmly adhering to an implant structure, porous coating is provided which contains as effective layer constituent gallium ions in the form of a variable proportion of sparingly soluble in aqueous and / or physiological media gallium compound.
- Advantage of the invention is that in the plasma-chemical oxidation takes place even at low gallium ion concentrations under special conditions enrichment of a gallium compound in the form of gallium phosphate in the coating and also pure gallium phosphate layers can be generated. It is furthermore advantageous that pores in the novel gallium-containing coatings are in the range of 0.1 to 10 .mu.m and thus a controlled corrosive dissolution of the implant structure is made particularly effective. These coatings are also characterized by the fact that they are populated regardless of the gallium content of animal cells without inhibition of cell growth. It may also be a pure GaPO 4 layer.
- the advantages achieved by the invention are essentially to be seen in the fact that thanks to the porous coating of the invention, the implant structure corrodes much slower.
- the gallium ions present in the coating in the form of gallium compounds sparingly soluble in water over a long period of time stimulate bone-forming cells (osteoblasts), so that an improved healing process in the adjacent area is provided.
- osteoblasts bone-forming cells
- gallium ions are incorporated into the coating in the form of a poorly soluble gallium compound, the concentration of dissolved, freely mobile gallium ions in the vicinity of the implant interface is low, so that while sufficient gallium ions are present to stimulate bone growth, there is no risk of overdose and so that there is an undesirable side effect of gallium ions on the surrounding tissue.
- a tissue-damaging concentration above 50 ⁇ M is practically not achieved.
- Another advantage of the coating lies in the anti-inflammatory and antibacterial effect of gallium ions, which are released from the layer slowly into the surrounding tissue.
- the porous coating may also serve, in a known manner, active ingredients or drug combinations - optionally embedded in a matrix - record, which in addition z.
- active ingredients or drug combinations - optionally embedded in a matrix - record, which in addition z.
- growth-promoting, antiseptic or osteointegration-promoting substances can be released so that these additional bioactive substances develop the corresponding effects locally.
- the gallium content in the coating is 1 to 50 atomic percent, preferably 5 to 30 atomic percent.
- the coating contains gallium ions in the form of amorphous or nanocrystalline gallium phosphate, which additionally has the function of nuclei in the formation of new bone.
- the coating contains amorphous and / or crystalline calcium phosphate phases.
- the coating contains a proportion of 20 to 95 atomic percent metal oxide consisting of one or more metals or mixtures of different metal oxides.
- magnesium oxide has been found.
- the thickness of the coating is 0.5 to 50 microns, preferably up to a maximum of 20 microns.
- Such a thin coating has good adhesive properties on the substrate and is relatively stable to mechanical, especially shear, stress.
- a significant advantage of the invention is that the coating is porous, wherein the pore density between 10 4 and 10 7 pores / mm 2 and the average size of the pores is between 0.1 and 10 microns.
- the coating of the invention is preferably applied to implant scaffolds, which consist of magnesium or magnesium alloys and are used in medical and dental technology and in vascular surgery.
- implant scaffolds consist of magnesium or magnesium alloys and are used in medical and dental technology and in vascular surgery.
- the implant frameworks can have any shape and surface morphology and the coating can be applied completely or partially to the implant framework.
- the coating according to the invention by means of anodic oxidation process preferably the method of plasma chemical oxidation is applied to the implant structure to be coated.
- the aqueous electrolyte used in this process contains gallium, phosphate and possibly further ions, such as, for example, Calcium, which are to be components of the coating according to the invention, in the form of suitable water-soluble salts.
- the electrolyte used for the plasma-chemical oxidation may contain further additives which improve the coating process, such as complexing agents or chelating agents, or additives which adjust the pH and / or the conductivity of the electrolyte.
- the formation of the coating results from reactions between the metallic implant structure and the components of the electrolyte, supported by plasma-chemical reactions.
- An essential aspect characterizing the advantages of the invention is that the biological process of wound healing or new formation of bone tissue is considerably accelerated. Especially the presence of gallium compounds activates the formation of new bone and can reduce inflammatory processes.
- the present invention describes a method for coating implants of magnesium or magnesium alloys, which allows the use of z. B. without the use of rare earths or other special alloying elements.
- the implant structure With a current density of 2 A / dm 2 , the implant structure is coated to a cell voltage of 300 V. It uses pulsed direct current with a frequency of 1 kHz.
- the implant structure has after coating a layer with a microporous structure and is about 10 microns thick. The micropores have a diameter of 0.2 to 2 microns.
- the implant structure to be coated is switched from the magnesium casting alloy AZ91 as the anode.
- the cathode is an electrolytically polished stainless steel sheet.
- the implant structure With a current density of 2.5 A / dm 2 , the implant structure is coated to a cell voltage of 320 V. It uses pulsed direct current with a frequency of 200 Hz.
- the coated implant structure after coating has a layer with a microporous structure and is about 12 microns thick. The micropores have a diameter of 0.2 to 1 .mu.m.
- the implant structure to be coated is made of a magnesium alloy containing rare earths (SE) and Nd as an anode.
- the cathode is an electrolytically polished stainless steel sheet.
- the implant structure With a current density of 2 A / dm 2 , the implant structure is coated to a cell voltage of 340 V. It uses pulsed direct current with a frequency of 250 Hz.
- the coated implant structure after coating has a layer with a microporous structure and is about 13 microns thick. The micropores have a diameter of 0.3 to 2 microns.
- the implant structure to be coated is made of a magnesium alloy containing yttrium and rare earths as an anode.
- the cathode is an electrolytically polished stainless steel sheet.
- the implant structure With a current density of 4 A / dm 2 , the implant structure is coated to a cell voltage of 270 V. It uses pulsed direct current with a frequency of 500 Hz. After coating, the coated implant structure has a layer with a microporous structure and is about 5 ⁇ m thick. These micropores have a diameter of 0.2 to 2.5 microns.
- a performed X-ray fluorescence analysis (RFA) of the coated implant structures showed clear peaks for gallium-calcium-phosphate (Ga-CaP) coating for gallium, calcium and phosphorus.
- Ga-CaP gallium-calcium-phosphate
- magnesium alloys were used, which correspond to the embodiments 3 and 4 and were alloyed with rare earths.
- the porosity of the implant structures coated by anodic oxidation were investigated by scanning electron microscopy (SEM). It was found that the surface of a Ga-CaP coating mainly contains pores of sizes ⁇ 1 .mu.m, with a few small pores of about 2 to 5 .mu.m depending on the frequency used in the coating occurred.
- DMEM / F12 (1: 1) Gibco
- 10% fetal calf serum and antibiotics at 37 0 C under 5% carbon dioxide.
- implants (of dimensions about 10 ⁇ 10 ⁇ 1 mm) were disinfected with 70% ethanol, placed in wells of a 24-well cell culture plate and rinsed with phosphate buffered saline (PBS) and nutrient medium.
- PBS phosphate buffered saline
- the implants were inoculated with 3T3 cells at a cell density of about 25,000 cells / cm 2 and cultured further.
- the nutrient medium was renewed daily (1 ml).
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Abstract
Die vorliegende Erfindung betrifft ein degradierbares Implantat, das wenigstens teilweise in den Knochen oder in andere Körperteile eingesetzt werden kann. Weiterhin betrifft die vorliegende Erfindung ein Verfahren zur Beschichtung eines degradierbaren Implantatgerüsts sowie deren Verwendung. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Möglichkeit anzugeben, die Degradierbarkeit von Implantaten zu steuern und die Gewebeverträglichkeit zu verbessern, wobei die Implantate, die wenigstens teilweise in den Knochen oder anderen Körperteilen eingesetzt werden, nach Ausheilung des versorgten Hart- bzw. Weichgewebes ihre Funktion während bzw. nach dem Heilungsprozess durch stattfindende Degradation verlieren. Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, dass eine auf einer Implantatstruktur festhaftende, poröse Beschichtung bereitgestellt wird, die als wirksamen Schichtbestandteil Galliumionen in Form eines variablen Anteils einer in wässrigen und/oder physiologischen Medien schwerlöslichen Galliumverbindung enthält.
Description
Beschreibung
Degradierbares Implantat und Verfahren zu seiner Herstellung sowie deren Verwendung
[0001] Die vorliegende Erfindung betrifft ein degradierbares Implantat, das wenigstens teilweise in den Knochen oder in andere Körperteile eingesetzt werden kann. Weiterhin betrifft die vorliegende Erfindung ein Verfahren zur Beschichtung eines degradierbaren Implantatgerüsts sowie deren Verwendung.
[0002] Die Entwicklung moderner Implantatwerkstoffe wurde in der jüngsten Vergangenheit durch die Anwendung von Materialien auf keramischer und biopolymerer Basis geprägt. Vor allem die letztere Gruppe wird im Allgemeinen als gut resorbierbar charakterisiert und erübrigt eine operative Entfernung derer nach dem abgeschlossenen Heilungsprozess.
[0003] Als weitere bioresorbierbare Werkstoffgruppe können Magnesium und Magnesiumlegierungen angesehen werden. Diese haben gegenüber abbaubaren Kunststoffen den entscheidenden Vorteil, dass sie wesentlich stabiler sind und über mechanische Eigenschaften verfügen, die denen des Knochenmaterials sehr ähnlich sind. So liegen E- Modul und Festigkeiten von Magnesium und Magnesiumlegierungen und Kortikalis sehr eng beieinander [Fertigung von Magnesium- Implantaten, F. Witte, C. Podolsky, T. Hassel, A. Lucas, wt Werkstatttechnik online Jg. 94 (2004) H. 11/12, S. 692 - 696; Magnesium Taschenbuch, C. Kammer, 1. Auflage, Düsseldorf, Aluminium- Verlag 2000]. Allerdings besteht bei der Verwendung von Magnesium und Magnesiumlegierungen als Implantatwerkstoff das Problem der raschen korrosiv bedingten Auflösung und des damit einhergehenden Freiwerdens von Korrosionsprodukten, wie z. B. molekularer Wasserstoff, der zur Bildung von Gastaschen im Gewebe führen kann (WO 02/100452 Al). Zur Lösung dieses Problems wurden in der Vergangenheit dem Magnesiumgrundwerkstoff Legierungskomponenten wie Aluminium (Al), Kalzium (Ca), Lanthan (La), Lanthanoide, Lithium (Li), Strontium (Sr), Yttrium (Y), Zink (Zn) und Zirkonium (Zr) zugesetzt. Diese verlangsamen den Korrosionsvorgang merklich und führen zu gleichmäßigen Abtragsraten. Frühere Untersuchungen konnten belegen, dass ein vollständiger Abbau des Implantatmaterials stattfindet, der Knochen in den ehemaligen Implantatbereich hinein wächst und sich das Magnesium (Mg) einschließlich seiner Legierungsbestandteile im Organismus ional auflöst, diffundiert und abtransportiert wird [Resorbierbares metallisches Osteosynthesematerial, in: Tätigkeitsbericht des Zentrum für Biomedizintechnik. F. Witte, V. Kaese, A. Meyer- Lindenberg, H. Windhagen, E. Switzer, A. Schiesler, I. Abeln, T. Fabian, T. Phantan, K. Philipp, M. Niemeyer, P. WiIk, H. Haferkamp; 1999-2001; S.10-21; Universität
Hannover]. Der Hauptnachteil dieser gesteuerten Auflösung besteht darin, dass noch keine verlässlichen Daten zur toxischen Wirkung der verwendeten Legierungselemente vorliegen und sich aus diesem Grunde in naher Zukunft keine praxisreife medizinische Anwendung abzeichnet. Die Effekte des korrosionsschützenden Legierens von Mg-Li-, Mg-Al-Zn-, Mg-Li-Al-, Mg-Li-Al-Zn- sowie Mg-Li-Ca- Systemen, die verschiedenen wässrigen Korrosionseinflüssen ausgesetzt wurden, zeigen Möglichkeiten und Grenzen dieser Herangehensweise [Degradable, metallische Biomaterialien aus Magnesiumlegierungen für den Einsatz als Knochenimplantate, Prof. Dr. Carl Joachim Wirth, Medizinische Hochschule Hannover, Abteilung Orthopädie, MHH Forschungsbericht 2004, S. 309-316; Subtraction-XTM as a Sensitive Method for Detecting Rare Earth Elements in Magnesium Implants; F. Witte, J. Nellesen, H.A. Crostack, F. Beckmann; Hasylab Annual Report 2002, 2: 825-826; Characterization of a Magnesium Alloy as a Degradable Bone Implant Material by Synchrotron-based Microtomography; F. Witte, H.-A. Crostack , J. Nellesen, H. Windhagen, F. Beckmann; 18th European Conference on Biomaterials, October 1-4, 2003, Stuttgart].
[0004] Es ist bekannt, dass sich die Bioaktivität von Oberflächen metallischer Implantate durch eine Beschichtung mit Calciumphosphat wesentlich erhöhen lässt. Als bekannte und in der Technik eingeführte Verfahren, gelten dabei das Flamm- und Plasmaspritzen sowie die galvanischen Verfahren insbesondere die der anodischen Oxidation. In der WO 02/078759 Al wird ein galvanostatisches Verfahren beschrieben, das zur Erzeugung anodisch-plasmachemischer Oberflächenmodifikationen führt. Ein entscheidender Nachteil dieser Methode besteht darin, dass die Calciumphosphat (CaP) enthaltende Oberflächenschicht eine hohe Löslichkeit aufweist.
[0005] Calciumphosphat-Beschichtungen zeigen aufgrund ihrer chemischen Ähnlichkeit mit der mineralischen Knochenphase eine sehr gute Biokompatibilität. In Abhängigkeit von der Art der Calciumphosphat-Beschichtung und der damit verbundenen Löslichkeit können Calcium- und Phosphationen im neu gebildeten Knochen integriert werden. Dadurch wird ein stabilerer Verbund zwischen Implantat und umliegendem Knochengewebe ermöglicht. Eine optimierte offen-poröse Struktur der Calciumphosphat-Beschichtung begünstigt zusätzlich das Einwachsen und die Verankerung von Knochenzellen. Diese als Osteokonduktivität bezeichnete Eigenschaft der Beschichtung fördert eine schnelle Stabilisierung des Implantats im umliegenden Gewebe.
[0006] Ein wesentlicher Nachteil von Calciumphosphat-Beschichtungen ist darin zu sehen, dass diese nicht osteogen wirken, also den Heilungsprozess des Knochengewebes nicht aktiv unterstützen. Daher wurden in den letzten Jahren vermehrt große Anstrengungen unternommen, Implantatoberflächen mit Substanzen zu beschichten, die eine osteogene oder osteoinduktive Wirkung entfalten können. Substanzen mit osteoin-
duktiver Wirkung sind beispielsweise Wachstumsfaktoren, wie die sogenannten Bone Morphogenetic Proteins (BMPs). Auch niedermolekulare Substanzen sind in der Lage, die Prozesse der Knochenbildung und der Knochenresorption zu beeinflussen. Als solche osteogene Substanzen sind aus der Literatur beispielsweise Bisphosphonate (z.B. Alendronat), Statine, wasserlösliche Strontiumsalze (z. B. Strontiumranelat) oder wasserlösliche Galliumsalze (z.B. Gallium(III)nitrat) bekannt. Gegenwärtig werden diese Substanzen in der Osteoporose-Behandlung teilweise bereits eingesetzt [Biskoping, D. M., Expert Opin. Invest. Drugs 12 (2003), 611-621; Bockman, R. S. et al., J. Bone Miner. Res. 4 (1989), 167]. Solche niedermolekularen Verbindungen sind zur Erzielung osteogener Eigenschaften von Implantatoberflächen sehr interessant, da sie im Vergleich zu Proteinen wie BMP in der Regel weniger empfindlich gegenüber etablierten Sterilisations verfahren für Implantate sind. Unter den niedermolekularen Substanzen mit potentiell osteogener Wirkung sind Galliumsalze von besonderem Interesse. Bekannt ist, dass Galliumionen knochenbildende Zellen (Osteoblasten) aktivieren und eine anabole Aktivität (knochenwachstumsfördernd) besitzen. Auch inhibiert Gallium die Sekretion von IL-6 sowie anderen Osteoklasten aktivierenden Zytokinen. Die Knochenresorption durch knochenabbauende Zellen (Osteoklasten) kann durch Galliumionen reduziert werden, was höchstwahrscheinlich auf die Inhibierung vakuolärer ATPasen zurückzuführen ist [L. R. Bernstein: Pharmacological Reviews, 50, 4 (1998), 665-682]. Des Weiteren wurde gefunden, dass sich Gallium zur Behandlung tumorbedingter Hyperkalzämie eignet und die damit verbundene Calcium- resorption am Knochen reduziert wird [W. P. Raymond et al., J. Clin. Invest. (1984), 73, 1487-1490]. Wasserlösliche Galliumsalze wie Gallium(III)nitrat und Gallium(III)acetat sind daher als Pharmaka zur systemischen Applikation bei knochen- tumorbedingter Hyperkalzämie, Morbus Paget und Osteoporose [R. S. Bockman et al., Semin. Arthritis Rheum. 23 (1994), 268-269] sowie zur topischen Behandlung von Arthritis [G. Eby, Medical Hypotheses (2005) 65, 1136-1141] bereits klinisch getestet. Der Galliummetabolismus wurde aufgrund der Anwendung von 67Ga in der Radio- nuclidmedizin bereits eingehend untersucht. Nachteilig wirkt sich bei einer oralen Gabe wasserlöslicher Galliumsalze die geringe Absorption im Intestinaltrakt aus. Es erfolgt nur eine geringe Aufnahme über die Duodenalschleimhaut und überwiegend ein Rücktransport in den Darm [P.O. Ganrot, Environmental Health Perspectives (1986), 65, 363-441]. Ein lokales Depot am Wirkungsort mit langsamer Freisetzung der Galliumionen wäre von großem Vorteil. Es wurden in der Vergangenheit zahlreiche Versuche unternommen, die Osteoin- tegration verbessernde hoch- oder niedermolekulare Substanzen auf unbeschichteten sowie auf Calciumphosphat- oder andersartig beschichteten Implantatoberflächen zu immobilisieren. Da eine rein adsorptive Immobilisierung auf Implantatoberflächen,
beispielsweise durch Tauchen oder Besprühen derselben mit geeigneten Lösungen, der die Osteointegration verbessernden Substanzen den Nachteil einer schnellen Auswaschung der Substanzen aus der Oberfläche mit sich bringt, wurden unterschiedliche Verfahren einer dauerhaften Immobilisierung vorgeschlagen. Beispiele sind die kovalente Fixierung von Bisphosphonaten auf Calciumphosphat-Oberflächen [Peter B. et al., Local delivery of bisphosphonate from coated orthopedic implants increases implants mechanical stability in osteoporotic rats., J Biomed Mater Res A. 2006 Jan;76(l): 133-143], die Beschichtung von metallischen Implantaten mit Suspensionen aus resorbierbaren Polymeren und BMP [Schmidmaier et al., Collective review: bioactive implants coated with poly(D,L-lactide) and growth factors IGF-I, TGF-betal, or BMP-2 for Stimulation of fracture healing, J Long Term Eff Med Implants. 2006;16(l):61-69]. Wesentliche Nachteile all dieser Verfahren sind jedoch darin zu sehen, dass die Aufbringung der die Osteointegration verbessernden Komponente mit einem hohen technischen Aufwand verbunden ist und zusätzliche Hilfsstoffe wie Polymere, organische Lösungsmittel oder Kupplungsagenzien benötigt werden, die das Einwachsverhalten der Implantate negativ beeinflussen können. Zudem besitzen diese Schichten nur eine geringe mechanische Stabilität. Ferner bestehen außerdem Probleme bei der thermischen Behandlung oder γ-Bestrahlung zur Sterilisation, was zur Zerstörung der Beschichtung, Inaktivierung von Proteinstrukturen oder zu toxischen Abbauprodukten führen kann.
[0008] Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Möglichkeit anzugeben, die Degra- dierbarkeit von Implantaten zu steuern und die Gewebeverträglichkeit zu verbessern, wobei die Implantate, die wenigstens teilweise in den Knochen oder anderen Körperteilen eingesetzt werden, nach Ausheilung des versorgten Hart- bzw. Weichgewebes ihre Funktion während bzw. nach dem Heilungsprozess durch stattfindende Degradation verlieren.
[0009] Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, dass eine auf einer Implantatstruktur festhaftende, poröse Beschichtung bereitgestellt wird, die als wirksamen Schichtbestandteil Galliumionen in Form eines variablen Anteils einer in wässrigen und/oder physiologischen Medien schwerlöslichen Galliumverbindung enthält.
[0010] Vorteil der Erfindung ist es, dass bei der plasmachemischen Oxidation schon bei geringen Galliumionenkonzentrationen unter speziellen Bedingungen eine Anreicherung einer Galliumverbindung in Form von Galliumphosphat in der Beschichtung stattfindet und auch reine Galliumphosphatschichten generierbar sind. Weiterhin von Vorteil ist es, dass dabei in den neuartigen galliumhaltigen Be- schichtungen sich Poren bilden, die in einer Größenordnung von 0,1 bis 10 μm liegen und damit eine gesteuerte korrosive Auflösung der Implantatstruktur besonders effektiv ermöglicht wird.
[0011] Diese Beschichtungen zeichnen sich ferner dadurch aus, dass sie unabhängig vom Galliumgehalt von tierischen Zellen ohne Inhibition des Zellwachstums besiedelt werden. Es kann sich dabei auch um eine reine GaPO4-Schicht handeln.
[0012] Die durch die Erfindung erreichten Vorteile sind im Wesentlichen darin zu sehen, dass Dank der erfindungsgemäßen porenhaltigen Beschichtung die Implantatstruktur wesentlich langsamer korrodiert. Dabei erfolgt durch die in der Beschichtung in Form von in Wasser schwerlöslichen Galliumverbindungen vorhandenen Galliumionen über lange Zeit eine Stimulierung knochenbildender Zellen (Osteoblasten), so dass ein verbesserter Heilungsprozess im angrenzenden Bereich gegeben ist. Da die Galliumionen in Form einer schwerlöslichen Galliumverbindung in die Beschichtung integriert sind, ist die Konzentration an gelösten, frei beweglichen Galliumionen in der Umgebung der Implantat-Grenzfläche gering, so dass zwar ausreichend Galliumionen zur Stimulierung des Knochenwachstums vorhanden sind, aber keine Gefahr einer Überdosierung und damit einer unerwünschten Nebenwirkung von Galliumionen auf das umgebende Gewebe besteht. Eine gewebeschädigende Konzentration oberhalb 50 μM wird praktisch nicht erreicht. Ein weiterer Vorteil der Beschichtung liegt in der entzündungshemmenden und antibakteriellen Wirkung von Galliumionen, die aus der Schicht langsam in das umliegende Gewebe freigesetzt werden.
[0013] Die poröse Beschichtung kann ebenfalls dazu dienen, in bekannter Weise Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen - gegebenenfalls in einer Matrix eingebettet - aufzunehmen, wodurch zusätzlich z. B. wachstumsfördernde, antiseptische oder osteointe- grationsfördernde Substanzen freigesetzt werden, sodass diese zusätzlichen bioaktiven Substanzen die entsprechenden Wirkungen unterstützend lokal entfalten. In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung beträgt der Galliumanteil in der Beschichtung 1 bis 50 Atomprozente, vorzugsweise 5 bis 30 Atomprozente.
[0014] In einer weiteren Ausführungsform der Erfindung enthält die Beschichtung Galliumionen in Form von amorphem oder nanokristallinem Galliumphosphat, welches zusätzlich die Funktion von Kristallisationskeimen bei der Knochenneubildung besitzt.
[0015] In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung enthält die Beschichtung amorphe und/oder kristalline Calciumphosphat- Phasen.
[0016] In einer weiteren Ausführungsform der Erfindung enthält die Beschichtung einen Anteil von 20 bis 95 Atomprozenten Metalloxid bestehend aus einem oder mehreren Metallen oder Mischungen unterschiedlicher Metalloxide.
[0017] Als besonders geeignetes Metalloxid hat sich Magnesiumoxid erwiesen.
[0018] In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung beträgt die Dicke der Beschichtung 0,5 bis 50 μm, vorzugsweise bis maximal 20 μm. Eine derartige, dünne Beschichtung verfügt über gute Hafteigenschaften auf dem Substrat und ist relativ stabil gegenüber mechanischer, insbesondere Scherbeanspruchung.
[0019] Ein wesentlicher Vorteil der Erfindung ist es, dass die Beschichtung porös ist, wobei die Porendichte zwischen 104 und 107 Poren/mm2 und die durchschnittliche Größe der Poren zwischen 0,1 und 10 μm liegt.
[0020] Die erfindungsgemäße Beschichtung wird vorzugsweise auf Implantatgerüste aufgebracht, die aus Magnesium bzw. Magnesiumlegierungen bestehen und in der Medizin- und Dentaltechnik sowie in der Gefäßchirurgie eingesetzt werden. Die Implantatgerüste können dabei jede beliebige Form und Oberflächenmorphologie besitzen und die Beschichtung kann vollständig oder teilweise auf das Implantatgerüst aufgebracht werden.
[0021] In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wird die erfindungsgemäße Beschichtung mittels anodischer Oxidationsverfahren, vorzugsweise dem Verfahren der plasmachemischen Oxidation auf die zu beschichtende Implantatstruktur aufgebracht. Der in diesem Verfahren eingesetzte wässrige Elektrolyt enthält dabei Gallium-, Phosphat- und gegebenenfalls weitere Ionen wie z.B. Calcium, welche Bestandteile der erfindungsgemäßen Beschichtung sein sollen, in Form geeigneter wasserlöslicher Salze. Der für die plasmachemische Oxidation verwendete Elektrolyt kann darüber hinaus weitere, den Prozess der Beschichtung verbessernde Zusätze wie Komplex- oder Chelatbildner oder den pH-Wert und/oder die Elektrolytleitfähigkeit einstellende Zusätze enthalten. Die Bildung der Beschichtung entsteht durch Reaktionen zwischen der metallischen Implantatstruktur und den Komponenten des Elektrolyten, unterstützt durch plasmachemische Reaktionen.
[0022] Ein wesentlicher, die Vorteile der Erfindung charakterisierender Aspekt besteht darin, dass der biologische Prozess der Wundheilung bzw. der Neubildung von Knochengewebe erheblich beschleunigt wird. Besonders die Anwesenheit von Galliumverbindungen aktiviert die Neubildung von Knochen und kann entzündliche Prozesse verringern.
[0023] Die vorliegende Erfindung beschreibt ein Verfahren zur Beschichtung von Implantaten aus Magnesium oder Magnesiumlegierungen, das es erlaubt ohne Verwendung von Seltenen Erden oder anderen speziellen Legierungselementen das Einsatzgebiet der z. Z. handelsüblichen Magnesiumguss- und -knetlegierungen als bioaktive und resorbierbare Implantate wesentlich zu erweitern. Es können aber auch Magnesiumlegierungen, die Seltene Erden, unterschiedliche Zinkgehalte und kein Aluminium enthalten, beschichtet werden.
[0024] Die Erfindung soll nachstehend anhand von Ausführungsbeispielen näher erläutert werden.
[0025] Beispiel 1
[0026] In einer wässrigen Lösung, die 0,048 mol/1 Etylendiamintetraessigsäure-
Calcium-Dinatriumsalz-Hydrat, 0,104 mol/1 Ammoniumdihydrogenphosphat, 0,088
mol/1 Kaliumdihydrogenphosphat, 0,177 mol/1 Phosphorsäure (85%), 2,465 mol/1 Ammoniakwasser (25%), 1,641 mol/1 Ethylendiamin (98%) und 0,011 mol/1 Gallium(III)nitrat- Hydrat beinhaltet, wird die zu beschichtende Implantatstruktur aus der Magnesiumknetlegierung AZ31 als Anode geschaltet. Als Kathode dient ein elektrolytisch poliertes Edelstahlblech.
[0027] Mit einer Stromdichte von 2 A/dm2 wird die Implantatstruktur bis zu einer Zellspannung von 300 V beschichtet. Es wird gepulster Gleichstrom mit einer Frequenz von 1 kHz verwendet. Die Implantatstruktur besitzt nach der Beschichtung eine Schicht mit einer mikroporigen Struktur und ist ca. 10 μm stark. Die Mikroporen weisen dabei einen Durchmesser von 0,2 bis 2 μm auf.
[0028] Beispiel 2
[0029] In einer wässrigen Lösung, die 0,048 mol/1 Etylendiamintetraessigsäure-
Calcium-Dinatriumsalz-Hydrat, 0,104 mol/1 Ammoniumdihydrogenphosphat, 0,088 mol/1 Kaliumdihydrogenphosphat, 0,177 mol/1 Phosphorsäure (85%), 2,465 mol/1 Ammoniakwasser (25%), 1,641 mol/1 Ethylendiamin (98%) und 0,011 mol/1 Gallium(III)nitrat- Hydrat beinhaltet, wird die zu beschichtende Implantatstruktur aus der Magnesiumgusslegierung AZ91 als Anode geschaltet. Als Kathode dient ein elektrolytisch poliertes Edelstahlblech.
[0030] Mit einer Stromdichte von 2,5 A/dm2 wird die Implantatstruktur bis zu einer Zellspannung von 320 V beschichtet. Es wird gepulster Gleichstrom mit einer Frequenz von 200 Hz verwendet. Die beschichtete Implantatstruktur besitzt nach der Beschichtung eine Schicht mit einer mikroporigen Struktur und ist ca. 12 μm stark. Die Mikroporen weisen dabei einen Durchmesser von 0,2 bis 1 μm auf.
[0031] Beispiel 3
[0032] (Implantatstruktur aus einer Magnesiumlegierung, bestehend aus 89,9% Magnesium, 6% Zn, 2% SE, 1,5% Nd und 0,6% Zr)
[0033] In einer wässrigen Lösung, die 0,048 mol/1 Etylendiamintetraessigsäure-
Calcium-Dinatriumsalz-Hydrat, 0,104 mol/1 Ammoniumdihydrogenphosphat, 0,088 mol/1 Kaliumdihydrogenphosphat, 0,177 mol/1 Phosphorsäure (85%), 2,465 mol/1 Ammoniakwasser (25%), 1,641 mol/1 Ethylendiamin (98%) und 0,011 mol/1 Gallium(III)nitrat- Hydrat beinhaltet, wird die zu beschichtende Implantatstruktur aus einer Magnesiumlegierung, die Seltene Erden (SE) und Nd enthält, als Anode geschaltet. Als Kathode dient ein elektrolytisch poliertes Edelstahlblech.
[0034] Mit einer Stromdichte von 2 A/dm2 wird die Implantatstruktur bis zu einer Zellspannung von 340 V beschichtet. Es wird gepulster Gleichstrom mit einer Frequenz von 250 Hz verwendet. Die beschichtete Implantatstruktur besitzt nach der Beschichtung eine Schicht mit einer mikroporigen Struktur und ist ca. 13 μm stark. Die Mikroporen weisen einen Durchmesser von 0,3 bis 2 μm auf.
[0035] Beispiel 4
[0036] (Implantatstruktur aus einer Magnesiumlegierung, bestehend aus mindestens 96,6% Magnesium, 2% Y, 1% SE und jeweils kleiner gleich 0,2% Zn und Zr)
[0037] In einer wässrigen Lösung, die 0,048 mol/1 Etylendiamintetraessigsäure-
Calcium-Dinatriumsalz-Hydrat, 0,104 mol/1 Ammoniumdihydrogenphosphat, 0,088 mol/1 Kaliumdihydrogenphosphat, 0,177 mol/1 Phosphorsäure (85%), 2,465 mol/1 Ammoniakwasser (25%), 1,641 mol/1 Ethylendiamin (98%) und 0,011 mol/1 Gallium(III)nitrat- Hydrat beinhaltet, wird die zu beschichtende Implantatstruktur aus einer Magnesiumlegierung, die Yttrium und Seltene Erden enthält, als Anode geschaltet. Als Kathode dient ein elektrolytisch poliertes Edelstahlblech.
[0038] Mit einer Stromdichte von 4 A/dm2 wird die Implantatstruktur bis zu einer Zellspannung von 270 V beschichtet. Es wird gepulster Gleichstrom mit einer Frequenz von 500 Hz verwendet. Die beschichtete Implantatstruktur besitzt nach der Be- schichtung eine Schicht mit einer mikroporigen Struktur und ist ca. 5 μm stark. Diese Mikroporen weisen einen Durchmesser von 0,2 bis 2,5 μm auf.
[0039] Eine durchgeführte Röntgenfluoreszenzanalyse (RFA) der beschichteten Implantatstrukturen zeigten für die Gallium-Calcium-Phosphat (Ga-CaP) -Beschichtung deutliche Peaks für Gallium, Calcium und Phosphor. Für diese analytischen Untersuchungen wurden Magnesiumlegierungen verwendet, die den Ausführungsbeispielen 3 und 4 entsprechen und mit Seltenen Erden legiert waren.
[0040] Die Porosität der mittels anodischer Oxidation beschichteten Implantatstrukturen wurden mit Hilfe der Rasterelektronenmikroskopie (REM) untersucht. Dabei konnte festgestellt werden, dass die Oberfläche einer Ga-CaP-Beschichtung hauptsächlich Poren der Größen <1 μm enthält, wobei auch einzelne wenige Poren mit ca. 2 bis 5 μm je nach verwendeter Frequenz bei der Beschichtung auftraten.
[0041] Im Fluoresceindiacetat (FDA)/Ethidiumbromid (EtBr)-Test wurde die Cytotoxizität gegenüber tierischen Zellen bei direkter Besiedelung von erfindungsgemäß hergestellten Implantaten nach 1 und 4 Tagen erfasst.
[0042] Für diese Tests wurden Zellen der Linie 3T3 (DSMZ ACC 173) eingesetzt. Die
Kultur der Zellen erfolgte in DMEM/F12 (1:1) (Gibco) mit Zusatz von 10% fötalem Kälberserum und Antibiotika bei 370C unter 5% Kohlendioxid. Zur Erfassung cyto- toxischer Wirkungen wurden Implantate (der Abmessungen ca. 10 x 10 x 1 mm) mit 70% Ethanol desinfiziert, in Kavitäten einer 24-Well-Zellkulturplatte gelegt und mit phosphatgepufferter Kochsalzlösung (PBS) und Nährmedium gespült. Die Implantate wurden mit 3T3-Zellen in einer Zelldichte von ca. 25 000 Zellen/cm2 beimpft und weiterkultiviert. Das Nährmedium wurde täglich erneuert (1 ml).
[0043] Nach 1 bzw. 4 Tagen wurden die Implantate entnommen und die Zellen mit einem Live/Dead-System, basierend auf Fluoresceindiacetat und Ethidiumbromid in PBS
angefärbt. Die Auswertung erfolgte unter einem Fluoreszenzmikroskop. Im Vergleich dazu konnte nachgewiesen werden, dass unbeschichtete Implantatstrukturen stark cy- totoxisch waren. Bereits nach einem Tag waren alle Zellen stark geschädigt und nach 4 Tagen nahezu alle Zellen tot. Durch die Beschichtung konnte die Cytotoxizität demgegenüber verringert werden. Bereits die Analyse nach dem ersten Tag verdeutlichte, dass die Schichten bessere Ergebnisse zeigten, als die unbeschichteten Implantatstrukturen. Nach dem viertem Tag ist dieses Ergebnis besonders augenfällig. Der Anteil toter Zellen liegt bei der Ga-CaP-Beschichtung bei ca. 15%, die Zellen wuchsen als adhärente Zellen mit typischer Morphologie an und zeigten eine deutliche Zunahme der Zelldichten im Zeitraum von 1 bis 4 Tagen.
Claims
Ansprüche
[0001] 1. Degradierbares Implantat bestehend aus einem Implantatgerüst und einer mindestens teilweise darauf befindlichen Beschichtung, dadurch gekennzeichnet, dass die Beschichtung auf dem Implantatgerüst
[0002] - Galliumionen in Form von in wässrigen und/oder physiologischen Medien schwerlöslichen Galliumverbindungen enthält, wobei der Galliumgehalt in der Beschichtung 1 bis 50 Atomprozente beträgt,
[0003] - eine Dicke von 0,1 bis 50 μm aufweist, und
[0004] - eine poröse Struktur mit einer Porendichte von 104 bis 107 Poren/mm2 und einer durchschnittliche Porengröße zwischen 0,1 und 10 μm aufweist.
[0005] 2. Degradierbares Implantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die
Galliumverbindungen in Form von überwiegend Galliumphosphat und/oder Gallium- Metall-Phosphat vorliegen.
[0006] 3. Degradierbares Implantat nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das
Metall der Gallium- Metall-Phosphat- Verbindung Ca und/oder Mg ist.
[0007] 4. Degradierbares Implantat nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das
Galliumphosphat in amorpher oder nanokristalliner Form vorliegt.
[0008] 5. Degradierbares Implantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Beschichtung einen Anteil von 20 bis 95 Atomprozenten Metalloxid, bestehend aus einem oder mehreren Metallen oder Mischungen unterschiedlicher Metalloxide, enthält.
[0009] 6. Degradierbares Implantat nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass das
Metalloxid Magnesiumoxid ist.
[0010] 7. Degradierbares Implantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Implantatgerüst aus Magnesium und/oder aus einer Magnesiumlegierung besteht.
[0011] 8. Degradierbares Implantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche des Implantatgerüsts strukturiert und/oder porös ausgebildet ist.
[0012] 9. Degradierbares Implantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in die Poren der Beschichtung ein Wirkstoff oder eine Wirkstoffkombination eingebracht ist und/oder in eine Matrix eingebettete Wirkstoffe eingebracht sind.
[0013] 10. Verfahren zur Herstellung eines degradierbaren Implantats bestehend aus einem Implantatgerüst und einer mindestens teilweise darauf befindlichen Beschichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Implantat mindestens teilweise in einem wässrigen, Gallium- und Phosphationen
enthaltenden Elektrolyten durch eine anodische Oxidationsreaktion beschichtet wird.
[0014] 11. Verfahren nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass die anodische
Oxidationsreaktion als plasmachemische Oxidation durchgeführt wird.
[0015] 12. Verfahren nach Anspruch 11, bei dem
[0016] - ein wässriger Elektrolyt enthaltend:
[0017] - 0,012 bis 0,086 mol/1 Etylendiamintetraessigsäure-
Calcium-Dinatriumsalz-Hydrat,
[0018] - 0,05 bis 0,15 mol/1 Ammoniumdihydrogenphosphat,
[0019] - 0,04 bis 0,1 molΛ Kaliumdihydrogenphosphat,
[0020] - 0,08 bis 0,25 molΛ Phosphorsäure (85%) und
[0021] - 0,5 bis 3,5 molΛ Ammoniakwasser (25%),
[0022] - 0,5 bis 2,4 molΛ Ethylendiamin (98%) und
[0023] - 0,01 bis 0,03 molΛ Gallium(III)nitrat-Hydrat
[0024] bereitgestellt wird,
[0025] - anschließend eine Edelstahlkathode eingeführt und elektrisch mit einer äußeren
Stromversorgungsquelle kontaktiert wird,
[0026] - die zu beschichtende Implantatstruktur anodisch kontaktiert und mit der Stromversorgung verbunden wird,
[0027] - nach dem Einschalten der Stromversorgung, die einen gepulsten Gleichstrom mit einer Frequenz im Bereich von 10 bis 2000 Hz bei einem Tastverhältnis von 1:1 liefert, bei einer konstanten Stromdichte im Bereich von 2,0 bis 4,0 A/dm2 die Badspannung (Startpunkt = 0 Volt) erhöht wird, wobei die Elektrolyttemperatur zwischen 1O0C und 40 0C gehalten wird,
[0028] - bei Erreichen der Badspannung von minimal 200 bis maximal 340 V wird die
Spannung nicht weiter erhöht, infolge dessen es zu einem Absinken des Stromes kommt,
[0029] - bei Erreichen der Hälfte des Ausgangswertes des Stromes wird der Beschich- tungsprozess durch Ausschalten der Stromversorgung beendet und das fertig beschichtete Implantat wird aus dem Elektrolyt entfernt.
[0030] 13. Verwendung der Implantate nach einem der Ansprüche 1 bis 9 im medizinischen und Dentalbereich bei arthritischen Erkrankungen.
[0031] 14. Verwendung der Implantate nach einem der Ansprüche 1 bis 9 im medizinischen und Dentalbereich bei Osteoporose.
[0032] 15. Verwendung der Implantate nach einem der Ansprüche 1 bis 9 im medizinischen und Dentalbereich bei Osteodystrophia deformans (Paget-Syndrom).
[0033] 16. Verwendung der Implantate nach einem der Ansprüche 1 bis 9 im medizinischen und Dentalbereich bei Knochenkrebserkrankungen.
[0034] 17. Verwendung der Implantate nach einem der Ansprüche 1 bis 9 im Dentalbereich bei parodontalen Erkrankungen.
[0035] 18. Verwendung der Implantate nach einem der Ansprüche 1 bis 9 bei Gefäßerkrankungen.
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