WO2023120629A1

WO2023120629A1 - 医療用検査装置

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Publication number: WO2023120629A1
Application number: PCT/JP2022/047308
Authority: WO
Inventors: 篤志覺内
Original assignee: Kowa Co Ltd
Current assignee: Kowa Co Ltd
Priority date: 2021-12-23
Filing date: 2022-12-22
Publication date: 2023-06-29
Anticipated expiration: 2024-06-23
Also published as: EP4454543A4; CN118414116A; JPWO2023120629A1; EP4454543A1; US20250057418A1; TW202344217A

Abstract

小型化を実現しつつ独立して制御することが可能な複数の照射光を持つ医療用検査装置を提供するために、被検体を観察する観察光学系と、スリット光を生成するスリット光生成部、スリット光とは異なる第１光を生成する第１光生成部、並びに、前記スリット光を照射するスリット光照射口と前記第１光を照射する第１光照射口を異なる位置に形成した外装、を有する照明光学系と、前記照明光学系を制御する制御部とを備え、前記第１光生成部は、前記第１光照射口から前記第１光を照射可能な位置に配置された第１光源を有するように医療用検査装置を構成する。

Description

医療用検査装置

　本発明は、被検体を検査するための医療用検査装置に関する。

　従来から、医療の分野において、人間や動物などの被検体を検査するための手持ち式の検査装置が用いられている。特許文献１には、操作者（ユーザ）により片手で把持された状態において、被検体の眼にスリット光を照射し前眼部を検査することが可能な検査装置が開示されている。

特許第４１３６６２０号

　ここで、特許文献１のような従来の眼科用の検査装置においては、光源から射出された光をスリットを通過させることでスリット光に変換して、そのスリット光を被検眼に照射する構成とし、この光源の後段のスリットを挿抜可能とすることで、スリット光の照射と被検眼の広範囲を照らす照明光の照射とを切り替え可能な構成としたものが存在する。手持ち式の検査装置は小型であることが望まれるため、１つの光源に２つの役割を担わせることで小型化を図ることは望ましい構成であるといえるが、スリット光を照射した状態の被検眼をカメラで撮影したい場合等、スリット光を被検眼に照射した状態においてさらに照明光（背景照明）を照射したいという場合において、両者を併用することができないという問題があった。このため、複数の照射光を独立に制御して照射可能な検査装置が望まれていた。

　他方で、手持ち式の検査装置は小型であることが使い勝手の良さにつながる側面があるため、複数の照射光を独立に制御して照射可能とするためであったとしても検査装置が大型化してしまうことは避けたいという事情もある。

　本発明は、上記問題点に鑑みなされたものであり、小型化を実現しつつ複数の照射光を独立に制御して照射可能な医療用検査装置を提供することを目的とする。

　本発明に係る医療用検査装置は、被検体を観察する観察光学系と、スリット光を生成するスリット光生成部、スリット光とは異なる第１光を生成する第１光生成部、並びに、前記スリット光を照射するスリット光照射口と前記第１光を照射する第１光照射口を異なる位置に形成した外装、を有する照明光学系と、前記照明光学系を制御する制御部とを備え、前記第１光生成部は、前記第１光照射口から前記第１光を照射可能な位置に配置された第１光源を有することを特徴とする。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記照明光学系は、前記スリット光生成部から射出された前記スリット光を通過させて端部において反射させて前記被検体に照射するための照射筒を備えており、前記照射筒の内側における前記スリット光の通過領域と前記照射筒の外壁（外装）との間において、前記スリット光の通過領域に侵入しないように、前記第１光源を搭載した基板を前記第１光生成部として設置することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記基板は、前記照射筒の長手方向に延伸させることで回路構成に必要な面積を確保することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記制御部は、前記スリット光の照射と前記第１光の照射とを独立に制御することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記第１光生成部は、第１拡散板を有し、当該第１拡散板を介して前記第１光照射口から前記第１光を照射することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記第１光照射口は、前記観察光学系の視野中心と前記第１光の照明範囲の中心が実質一致するよう前記第１光の照明範囲を制限する開口を持つことを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記照明光学系は、スリット光及び第１光と異なる第２光を生成する第２光生成部を有し、前記照明光学系の外装は、前記第１光照射口の近傍に前記第２光を照射する第２光照射口を持つことを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、ユーザが片手で把持可能なグリップ部を備え、前記グリップ部は、前記スリット光の照射の開始／停止を指示するスリット光ボタンと、前記第１光の照射の開始／停止を指示する第１光ボタンと、前記第２光の照射の開始／停止を指示する第２光ボタンと、を有し、前記スリット光ボタン、前記第１光ボタン、前記第２光ボタンは、ユーザが前記グリップ部を把持した状態において、当該把持した手で操作可能に配置されていることを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、ユーザが前記グリップ部を把持した状態において、前記スリット光ボタンと前記第２光ボタンは、異なる指で操作可能に配置され、前記第１光ボタンと前記第２光ボタンは、同一の指で操作可能に配置されていることを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記第２光生成部は、第２拡散板を有し、当該第２拡散板を介して前記第２光照射口から前記第２光を照射することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記制御部は、前記スリット光の照射中は前記第２光の照射を禁止し、前記第２光の照射中は前記スリット光の照射を禁止するよう制御することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記制御部は、前記第１光と前記第２光とを排他的に照射するよう制御することを特徴としてもよい。

　また、本発明に係る医療用検査装置は、前記第２光照射口は、前記観察光学系の視野中心と前記第２光の照明範囲の中心が実質一致するよう前記第２光の照明範囲を制限する開口を持つことを特徴としてもよい。

　本願の実施の形態により１又は２以上の不足が解決される。

本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００の構成の一例を示す外観図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００の構成の一例を示す外観図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００の構成の一例を示す外観図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００を操作者が片手で把持したときの外観図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における照射部１０部分の構成の一例を表した斜視図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における照射部１０部分の構成の一例を表した断面図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における照射部１０部分の構成の一例を表した断面図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における照射部１０部分の構成の一例を表した断面図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における照射部１０部分の構成の一例を表した断面図である。本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における各照射光の照射状態とボタン操作の可否の関係の一例を表した説明図である。

　以下、図面を参照しながら、本発明の実施の形態に係る医療用検査装置の例について説明する。本例に係る医療用検査装置は、所謂スリットランプと呼ばれ、被検体である被検者の眼（以下、「被検眼」と称する。）にスリット光を照射して、被検眼での散乱により生成した散乱光を観察することで被検眼の角膜や水晶体等を検査するための装置である。以下、医療用検査装置が手持ち式のスリットランプである場合を例に説明する。

　図１～図３は、本発明の実施の形態に対応する医療用検査装置１００の構成の一例を示す外観図である。医療用検査装置１００は、片手で把持した状態で操作することにより被検眼を検査するための装置である。図１～図３に示すように、医療用検査装置１００は、照射部１０と、観察部２０と、グリップ部３０と、指掛部４０と、人差し指側操作部５０と、親指側操作部６０と、ベース部７０と、照射角度調整部８０と、目盛部９０とを備える。また、本例において、照射部１０を照明光学系、観察部２０を観察光学系と表現する場合があり、また、前記照明光学系を制御する制御部を内部に備えているものとして説明する。

　照射部（照明光学系）１０は、被検眼に対して照射光を照射する機能を有する。本例では、照射部１０は、照射光として少なくともスリット光を被検眼に照射する機能を有し、さらにスポット光を照射する機能を有してもよい。照射部１０は、例えば、照射筒１１と、照射口１２と、円盤操作部１３と、スイング部１４と、別光源設置部１５とからなる。照射筒１１は、上述した特許文献１に記載されているようなスリット光を照射するための公知の構成が内部に配置される。本例では、照射筒１１は、光源、コンデンサレンズ、スポット円盤、スリット円盤及び投光レンズを内部に備える。光源の例にはＬＥＤがある。照射筒１１では、光源から発された光がコンデンサレンズで集光された後にスリット円盤を通過しスリット光やスポット光が生成される。当該スリット光やスポット光は、照射口１２に入射する。照射口１２は、内部に配置される投光プリズムからなる。投光プリズムに入射したスリット光やスポット光は、方向を変え装置外部の被検眼方向へ照射される。円盤操作部１３は、操作者（ユーザ）がスポット円盤及びスリット円盤を回転させ、照射するスリット光の長さや幅、スポット光の直径を選択するダイヤルである。スイング部１４は、一端部分と照射筒１１の下部に設けられ、当該照射筒１１と所定の距離を開けて位置する他端部分が後述する照射角度調整部８０に接続される板状の部材からなる。なお、スイング部１４における照射角度調整部８０の外周に接する部分には、照射部１０の回転角度を示すためのマーカが設けられる。

　別光源設置部１５は、スリット光とは異なる光源を設置するための構成であり、照射口１２とは別に設けられる。別光源設置部１５に設けられる光源としては、例えば、背景照明用光源（第１光源）と蛍光観察照明用光源（第２光源）とが考えられる。背景照明用光源としては、例えば、白色ＬＥＤが用いられ、蛍光観察照明用光源としては、例えば、青色ＬＥＤが用いられる。なお、背景照明用光源や蛍光観察照明用光源は、別光源設置部１５に設けられる光源の一例であるので、これに限定されない。従来、スリット光やスポット光と同様の照射口から背景照明や蛍光観察照明の光が照射されていたが、スリット光やスポット光と背景照明や蛍光観察照明の光とを切り替える必要があり同時照射することができなかった。しかし、医療用検査装置１００に設けられた別光源設置部１５には光源が直接設置されるため、スリット光やスポット光の照射時に背景照明や蛍光観察照明の光を照射可能な構成となる。結果として、例えばスリット光の照射の様子を被検者に対して説明するための撮影等（例えば被検体としての被検者の前眼部の背景照明を用いた撮影）に利用することが可能となる。また、背景照明や蛍光観察照明の光がスリット光やスポット光の光路とは異なる光路で生成されるためスリットターレットの大きさより照射範囲が制限されることがなく、同一の光路で生成される場合と比較してより広範囲に背景照明や蛍光観察照明が当たるように光源を設置することが可能となる。また、図２に示すように、別光源設置部１５は、照射口１２から照射される光及び別光源設置部１５から照射される光が常に概略同一方向を向くように設けられる。例えば、別光源設置部１５は、照射口１２の回転に合わせて同様に回転する。このような構成とすることで、スリット光やスポット光の照射方向を調整する際に背景照明や蛍光観察照明の方向調整を別途行う必要をなくし、結果として医療用検査装置１００の取り回し易さを向上させることが可能となる。

　観察部（観察光学系）２０は、照射部１０から照射された照射光で被検眼を観察するための機能を有する。本例では、観察部２０は、観察用筐体２１と、右眼用接眼部２２と、左眼用接眼部２３と、変倍レバー２４とを備える。観察用筐体２１、右眼用接眼部２２及び左眼用接眼部２３は、上述した特許文献１に記載の公知の観察用光学系が内部で構成される。観察用光学系は、右眼での観察用と左眼での観察用とに分かれる。右眼での観察用光学系は、観察用筐体２１及び右眼用接眼部２２の内部で構成される。また、左眼での観察用光学系は、観察用筐体２１及び左眼用接眼部２３の内部で構成される。例えば、観察用光学系は、少なくとも対物レンズと、接眼プリズムと、レチクルレンズと、接眼レンズとからなる。照射部１０からのスリット光が被検眼で散乱され散乱光として対物レンズに入射する。入射した散乱光は接眼プリズムと、レチクルレンズと、接眼レンズを通過し操作者が観察可能な光となる。変倍レバー２４は、左右方向に動かすことにより対物レンズを前後方向に移動させ、被検眼の観察倍率を変更可能なレバーである。

　グリップ部３０は、片手の親指と人差し指側の４本の指（以下、「人差し指側の指」ともいう）の少なくとも何れか１本との間で挟むように操作者が把持可能に設けられる。グリップ部３０の形状は操作者が把持可能であれば特に限定されないが、略円筒形状が好ましい。本例では、グリップ部３０は、図１～図３に示すように、観察用筐体２１の下部に取り付けられ、円筒が反ったような形状をしている。以下、グリップ部３０の中心軸が概略鉛直方向（図１～図３における上下方向）に向いた状態を「基準状態」というものとする。図１～図３に示されたグリップ部３０の中心軸の方向は、概略鉛直方向であるものとする。従って、図１～図３に示された状態は基準状態である。

　指掛部４０は、グリップ部３０を操作者が片手で把持したときに人差し指側に位置する指のうち何れかに引っ掛かるように、当該グリップ部３０に設けられている。ここで、人差し指側とは、グリップ部３０の側面のうち、当該グリップ部３０を把持したときに人差し指が接触し得る側をいう。人差し指側に位置する指は、人差し指、中指、薬指及び小指のうち少なくとも何れかである。また、指掛部４０が指に引っ掛かるとは、指が指掛部４０の荷重を受ける状態になることをいう。指掛部４０の形状は、人差し指側に位置する指のうち何れかに引っ掛かることが可能であれば特に限定されない。図１～図３に示す例では、指掛部４０の形状は、グリップ部３０の側面から鍔状に突出した形状である。グリップ部３０に指掛部４０が設けられることで、操作者は、人差し指側に位置する指のうち何れかに指掛部４０を引っ掛けてグリップ部３０を把持することができる。従って、指掛部４０により定められたグリップ部３０を把持する手の理想的な位置で検査用の操作を操作者に安定して実行させることが可能となる。指掛部の形状例については後述する。

　人差し指側操作部５０は、検査の操作に用いられ、グリップ部３０を操作者が片手で把持する際に指掛部４０によって位置が定まる人差し指側の指のうち、予め操作に用いる指と想定した指が届く範囲内の位置に設けられる。予め操作に用いる指と想定した指は人差し指側の指のうち何れかであれば特に限定されないが、指掛部４０が引っ掛かる指以外の指が好ましい。本例では、人差し指を操作に用いる指として想定している。また、指が届く範囲内の位置とは、指を動かして届く位置をいう。予め操作に用いる指と想定した指が届く範囲の位置の例には、グリップ部３０を操作者が片手で把持する際に予め操作に用いる指と想定した指に対向するグリップ部３０の位置がある。人差し指側操作部５０は、例えばボタンやスイッチ等である。本例では、人差し指側操作部５０は、押下している最中に照射部１０の照射筒１１内に配置された光源が発光し照射口１２から光が照射されるスイッチである。

　また、人差し指側操作部５０は、指掛部４０から荷重を受ける指よりも親指に近い指を操作用の指と想定して、当該操作用の指が届く範囲の位置に設けられてよい。荷重を受ける指よりも親指に近い指は、例えば基準状態において荷重を受ける指が中指である場合には人差し指である。このような構成とすることで、指掛部４０からの荷重の影響が比較的少ない指でより安定して検査用の操作を行わせることが可能となる。

　親指側操作部６０は、被検眼の検査の操作に用いられ、グリップ部３０を操作者が片手で把持する際に指掛部４０によって位置が定まる親指が届く範囲内の位置に設けられる。親指側操作部６０には、複数の操作箇所が設けられてもよい。操作箇所には、被検眼の検査に関する操作入力を行うためのボタンや種々のスイッチ、ダイヤル等の操作部材が設けられる。本例では、親指側操作部６０の操作箇所に、操作部材として操作用ボタン６１～６３と、操作用ダイヤル６４とが設けられている。操作用ボタン６１～６３は、例えば背景照明や蛍光観察照明のオン／オフ等、検査に関する種々の機能が割り当てられる。また、操作用ダイヤル６４は、例えば照射部１０の照射口１２から照射されるスリット光の光量を調整する機能が割り当てられる。親指側操作部６０が含む複数の操作用ボタンの操作箇所は、グリップ部３０を操作者が片手で把持する際に指掛部４０によって位置が定まる親指が届く範囲内の位置であれば特に限定されない。親指側操作部６０が含む複数の操作部材の形状や大きさ、配置等の例については後述する。

　ベース部７０は、グリップ部３０の下部に一端部分が取り付けられた板状の部材である。ベース部７０の他端部分には、後述する照射角度調整部８０が設けられる。

　照射角度調整部８０は、回転軸を基準として照射部１０を回転させることにより照射光の照射角度を調整する部材である。本例では、照射角度調整部８０は、ベース部７０の他端部分に固定的に取り付けられる。また本例では、照射角度調整部８０は、スイング部１４において照射筒１１から所定の距離を開けた箇所に形成された孔に回動自在に取り付けられて、上面が露出した状態である。すなわち、ベース部７０とスイング部１４とが照射角度調整部８０を介して接続され、スイング部１４がベース部７０に対して照射角度調整部８０を基準に回動自在になっている。なお、照射角度調整部８０は、例えば軸受により構成される。

　目盛部９０は、回転軸の上面に回転角度を示す目盛を設ける。具体的には、目盛部９０は、照射部１０により照射される照射光の照射角度に対応する目盛を回転軸の上面において円弧状に設ける。本例では、目盛部９０は、スイング部１４の照射角度調整部８０を基準とした回転角度を、スイング部１４に嵌った照射角度調整部８０の上面において円弧状に示す目印として設けられる。目盛部９０は詳細を後述する。

　以上、医療用検査装置１００の構成及び外観の例について説明した。なお、医療用検査装置１００は、中心軸と平行な仮想平面であって指掛部４０の位置を通る基準平面によって親指側と人差し指側を２分割した場合に、人差し指側に装置全体の重心が位置するように荷重バランスを構成した装置であってよい。このような荷重バランスとすることで、グリップ部３０の手の握りが緩んでしまった場合でも医療用検査装置１００が指掛部４０を基準として親指側から人差し指側の方向へ傾きが起こる。当該傾きは指掛部４０を基準として起こるため、例えば基準状態において、指掛部４０が指に引っ掛かった状態が維持される。結果として、手の握りが緩んだ場合でもグリップ部３０を把持している状態をより容易に維持することが可能となる。

　図４は、本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００を操作者が片手で把持したときの外観図である。図４に示すように、グリップ部３０は、操作者の手Ｈの親指と人差し指との間に挟むようにして把持されている。グリップ部３０は、４本の指が位置する人差し指側（図４における前側）と１本の親指が位置する親指側（図４における後側）に分かれる。具体的には、人差し指側には、人差し指以外に中指、薬指及び小指が位置する。指掛部４０は、人差し指側に設けられており、手Ｈの中指に引っ掛かっている。すなわち、図４において手Ｈの中指は、指掛部４０の荷重を受ける状態である。手Ｈの人差し指は、人差し指側操作部５０に接触していて操作が可能な状態である。また、手Ｈの親指は親指側操作部６０に接触していて操作が可能な状態である。なお、一点鎖線Ａを通り親指側と人差し指側とを２分割する平面が上述した基準平面である。本例の医療用検査装置１００は、基準平面によって親指側と人差し指側を２分割した場合の人差し指側に装置全体の重心が位置するように荷重バランスを構成した装置である。

　ところで、本例における医療用検査装置１００は、照射部（照明光学系）１０に対して、スリット光を照射するための構成と独立に照射制御可能な光源を設置するための別光源設置部１５を設けたことを特徴とするものであり、さらにスリット光の照射と別光源の照射の両方の機能をコンパクトに構成実現したことを特徴とするものである。以下、図５～図９を参照し、本例の医療用検査装置１００における照射部１０の詳細な構成について説明する。なお、以下の説明においては、別光源として、背景照明（第１光）用の光源と蛍光観察照明（第２光）用の光源とを採用する場合を例に説明するが、あくまで一例であり、採用する別光源の数及び採用する別光源の用途については様々に設定可能である。

　図５乃至図９は、本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における照射部１０部分の構成の一例を表した斜視図及び断面図である。

　図５に示すように、本例の医療用検査装置１００における照射部１０は、スリット光を照射するための照射口１２とは別の箇所に、別光源設置部１５の構成の一部である背景照明照射口（第１光照射口）１５ａと蛍光観察照明照射口（第２光照射口）１５ｂとが設けられている。具体的には、照射筒１１の先端部に設けられた照射口１２のやや下方に、背景照明照射口（第１光照射口）１５ａと蛍光観察照明照射口（第２光照射口）１５ｂとが設けられている。

　また、図６乃至図８に示すように、背景照明照射口（第１光照射口）１５ａと蛍光観察照明照射口（第２光照射口）１５ｂのそれぞれの内側には、背景照明用光源（第１光源）１５ｃと蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄとが設置される。背景照明用光源（第１光源）１５ｃと蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄの設置方法は特に限定されないが、例えば、背景照明用光源（第１光源）１５ｃとしての白色ＬＥＤ、蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄとしての青色ＬＥＤを搭載した基板１５ｅによって設置する構成とすることが考えられる。基板１５ｅを照射筒１１の内壁に沿うように設置することで、照射筒１１の中央箇所を通過して照射口１２から照射されるスリット光の光路を妨げることなく背景照明用光源（第１光源）１５ｃと蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄの配置を実現している。基板１５ｅの設置については、図９に示すように、照射筒１１の長手方向に基板１５ｅを延伸させることで回路構成に必要な面積を確保しつつ、円筒形状の照射筒１１の内壁に沿うように配置することを実現している。図９に示すように、基板の短辺の長さを短くすることで照射筒１１の内壁に近い位置に配置することが可能となる。なお、基板１５ｅは必要な面積以上に長手方向に延伸させるようにしてもよい。というのも、基板１５ｅは、照射筒１１の内部という狭いところに配置する必要があることから、基板１５ｅが短くハーネスなどの配線部分が長いと、組み立て時にハーネスを挟んでしまうおそれがある。そこで、照射筒１１の内部にスペースの余裕がある場合にはその範囲内で基板１５ｅを延伸させるようにすれば、相対的にハーネスの長さを短くすることが可能となるため、組み立て時にハーネスを挟むリスクを低減でき、作業性を向上させることが可能となる。

　また、図８に示すように、観察光学系の視野中心と別光源の照明範囲の中心が実質的に一致することが好ましい。ここで、観察光学系の視野中心とは、観察部（観察光学系）２０を覗き込んだ際の視野範囲の中心を意味する。また、スリット光の照射方向も観察光学系の視野中心に向かうように構成される。観察光学系の視野中心と別光源の照明範囲の中心を実質的に一致させるための構成はどのようなものであってもよいが、例えば、背景照明用光源（第１光源）１５ｃ及び／又は蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄの照明範囲を制限する開口となるように、背景照明照射口（第１光照射口）１５ａと蛍光観察照明照射口（第２光照射口）１５ｂの開口の形状及び大きさを設定することが考えられる。また、背景照明照射口（第１光照射口）１５ａと蛍光観察照明照射口（第２光照射口）１５ｂに拡散板を採用して第１拡散板及び第２拡散板とすることで、第１光源及び第２光源の光を拡散させつつ照射することが可能となる。

　図５乃至図９に基づいて説明した別光源設置部１５における背景照明用光源（第１光源）１５ｃ及び／又は蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄは、スリット光の照射とは独立させて制御されるように、スリット光の照射を割り当てた人差し指側操作部５０とは異なる操作用ボタンを割り当てる。例えば、背景照明用光源（第１光源）１５ｃの発光の切り替えのためのボタンとして操作用ボタン６１を割り当て、蛍光観察照明用光源（第２光源）１５ｄの発光の切り替えのためのボタンとして操作用ボタン６３を割り当てることが考えられる。このようにそれぞれに異なる操作用ボタンを割り当てた上で、スリット光、背景照明光、蛍光観察照明光の照射を独立に制御するための制御部（図示省略）を設ける。これにより、他の照射光の状態に関わらず独立して照射制御を実行し得る構成となる。

　スリット光、背景照明光（以下、「背景光」ともいう。）、蛍光観察照明光（以下、「蛍光観察光」ともいう。）の照射についてそれぞれに操作用ボタンを割り当てて独立に制御可能とすることで、他の照射光の状態に関わらず独立して照射制御を実行し得る構成となる。しかし、スリット光、背景光、蛍光観察光の照射について何ら制限を設けずに照射可能としてしまうと、複数の照射光が同時に被検眼に照射されてしまい、被検者に不快感、ストレスを与えてしまうおそれがある。そこで、一例として、特定の照明光の組み合わせについては、一方を照射中には他方の照射のための操作を禁止する制御を行うことが考えられる。また、他の例として、特定の照明光の組み合わせについては、一方を照射中に他方の照射のための操作を行った場合には一方の照射を中断して他方の照射を開始する排他的な照射制御を行うことが考えられる。

　図１０は、本発明の実施の形態の少なくとも１つに対応する医療用検査装置１００における各照射光の照射状態とボタン操作の可否の関係の一例を表した説明図である。先ず、スリット光を照射するためのボタンを操作する場合について説明する。スリット光をオンにしたときに、背景光オフかつ蛍光観察光オフの場合、及び、背景光オンかつ蛍光観察光オフの場合には、スリット光の照射を許可する。しかし、スリット光をオンにしたときに、背景光オフかつ蛍光観察光オンの場合には、スリット光の照射を禁止する、すなわち、スリット光の照射ボタンへの操作を無効とする。なお、本例では背景光と蛍光観察光とを排他的制御としているため、背景光オンかつ蛍光観察光オンの状態は発生し得ない。

　次に、蛍光観察光を照射するためのボタンを操作する場合について説明する。蛍光観察光をオンにしたときに、スリット光オフかつ背景光オフの場合には、蛍光観察光の照射を許可する。蛍光観察光をオンにしたときに、スリット光オフかつ背景光オフの場合には、蛍光観察光の照射を許可する。蛍光観察光をオンにしたときに、スリット光オフかつ背景光オンの場合には、蛍光観察光の照射を許可し、背景光を停止させる（排他的制御のため）。蛍光観察光をオンにしたときに、スリット光オンの場合には、背景光のオン／オフに関わらず、蛍光観察光の照射を禁止する。すなわち、蛍光観察光の照射ボタンへの操作を無効とする。

　次に、背景光を照射するためのボタンを操作する場合について説明する。背景光をオンにしたときに、スリット光オフかつ蛍光観察光オフの場合には、背景光の照射を許可する。背景光をオンにしたときに、スリット光オフかつ蛍光観察光オンの場合には、背景光の照射を許可し、蛍光観察光を停止させる（排他的制御のため）。背景光をオンにしたときに、スリット光オンかつ蛍光観察光オフの場合には、背景光の照射を許可する。なお、本例ではスリット光と蛍光観察光とは一方を照射中には他方の照射のための操作を禁止する制御を行うため、スリット光オンかつ蛍光観察光オンの状態は発生し得ない。

　このような制御を実行することで、同時照射による被検者への悪影響、ストレスを防止することができる。例えば、本例の医療用検査装置１００のグリップ部３０を使用者が把持した状態では、スリット光ボタン（人差し指側操作部５０）の誤操作が生じやすいため、蛍光観察光をオンにしたときに、スリット光の操作を禁止する制御を行うことで、誤動作を防止できる点で有効である。また、背景光ボタン（操作用ボタン６１）と蛍光観察光ボタン（操作用ボタン６３）は誤操作が比較的少なく、仮に誤操作されても大きな問題にならない関係性であるため、背景光ボタンと蛍光観察光ボタンとを排他的制御とする代わりにそれぞれのボタンをいつでもオン／オフ可能に制御することで、背景光ボタンと蛍光観察光ボタンの操作は、背景光と蛍光観察光の照射状態に依らず有効となる。これにより、背景光と蛍光観察光の照射状態に関わらず、背景光ボタン、蛍光観察光ボタンが操作可能で、一方をオフにしてから他方をオンにするといった煩わしい操作が不要となるため、使用者の利便性が向上するという効果が得られる。

　以上のように、本発明に係る医療用検査装置によれば、被検体を観察する観察光学系と、スリット光を生成するスリット光生成部、スリット光とは異なる第１光を生成する第１光生成部、並びに、スリット光を照射するスリット光照射口と第１光を照射する第１光照射口を異なる位置に形成した外装を有する照明光学系と、照明光学系を制御する制御部とを備え、第１光生成部は、第１光照射口から第１光を照射可能な位置に配置された第１光源を有するように配置したので、スリット光照射口と第１光照射口を異なる位置に形成して独立制御し得る構成を実現することができる。

　また、照明光学系は、スリット光生成部から射出されたスリット光を通過させて端部において反射させて被検体に照射するための照射筒を備えており、照射筒の内側におけるスリット光の通過領域と照射筒の外壁（外装）との間において、スリット光の通過領域に侵入しないように、第１光源を搭載した基板を第１光生成部として設置するように配置したので、スリット光の照射とは独立して制御可能な第１光生成部を設けても医療用検査装置のサイズが大きくなることを防いでサイズを維持することが可能となる。

　また、基板は、照射筒の長手方向に延伸させることで回路構成に必要な面積を確保するように配置したので、照射筒内の限られたスペースを有効利用して第１光生成部を設置することができる。

　また、制御部は、スリット光の照射と第１光の照射とを独立に制御するので、従来はできなかった操作、例えば、スリット光と背景光の同時照射などを実現することが可能となる。

　また、第１光生成部は、第１拡散板を有し、当該第１拡散板を介して第１光照射口から第１光を照射するように配置したので、第１拡散板にて拡散させて照射することが可能となるため、第１光源として指向性の強い光源、例えばＬＥＤを採用することが可能となり、結果、別光源設置部の構成の小型化を実現することができる。

　また、第１光照射口は、観察光学系の視野中心と第１光の照明範囲の中心が実質一致するよう第１光の照明範囲を制限する開口を持つように配置したので、観察光学系の視野中心と第１光の照明範囲の中心がずれることによる違和感を防止することが可能となる。

　また、照明光学系は、スリット光及び第１光と異なる第２光を生成する第２光生成部を有し、照明光学系の外装は、第１光照射口の近傍に第２光を照射する第２光照射口を持つように配置したので、スリット光とは異なる光として、第１光又は第２光を選択して照射することが可能となる。

　また、操作者が片手で把持可能なグリップ部を備え、グリップ部は、スリット光の照射の開始／停止を指示するスリット光ボタンと、第１光の照射の開始／停止を指示する第１光ボタンと、第２光の照射の開始／停止を指示する第２光ボタンと、を有し、スリット光ボタン、第１光ボタン、第２光ボタンは、操作者がグリップ部を把持した状態において、当該把持した手で操作可能なように配置したので、スリット光、第１光、第２光の照射に関する操作をグリップ部を把持した手で実行することが可能となる。

　また、操作者がグリップ部を把持した状態において、スリット光ボタンと第２光ボタンは、異なる指で操作可能に配置され、第１光ボタンと第２光ボタンは、同一の指で操作可能に配置されているので、スリット光ボタンと第２光ボタンの組み合わせについては異なる指を操作に割り当てることで誤操作可能性をより低減させることが可能となる。勿論、スリット光ボタンと第１光ボタンが異なる指で操作可能に配置されている場合には、これらボタンによる誤操作可能性も低減することが可能となる。

　また、第２光生成部は、第２拡散板を有し、当該第２拡散板を介して第２光照射口から第２光を照射するように配置したので、第２拡散板にて拡散させて照射することが可能となるため、第２光源として指向性の強い光源、例えばＬＥＤを採用することが可能となり、結果、別光源設置部の構成の小型化を実現することができる。

　また、制御部は、スリット光の照射中は第２光の照射を禁止し、第２光の照射中はスリット光の照射を禁止するよう制御するように設定したので、誤操作によって照射光が切り替わることを防止したいスリット光と第２光とについて、一方の照射を停止しなければ他方の照射を開始できないように制御されるため、誤操作による照射光の切り替わりを防止することが可能となる。

　また、制御部は、第１光と第２光とを排他的に照射するよう制御するように設定したので、第１光と第２光とについては排他制御にすることで同時照射を防止しつつ簡単に照射光を切り替え可能な構成とすることが可能となる。

　また、第２光照射口は、観察光学系の視野中心と第２光の照明範囲の中心が実質一致するよう第２光の照明範囲を制限する開口を持つように配置したので、観察光学系の視野中心と第２光の照明範囲の中心がずれることによる違和感を防止することが可能となる。

　１００　　　　　　医療用検査装置
　１０　　　　　　　照射部
　１１　　　　　　　照射筒
　１２　　　　　　　照射口
　１３　　　　　　　円盤操作部
　１４　　　　　　　スイング部
　１５　　　　　　　別光源設置部
　１５ａ　　　　　　背景照明照射口（第１光照射口）
　１５ｂ　　　　　　蛍光観察照明照射口（第２光照射口）
　１５ｃ　　　　　　背景照明用光源（第１光源）
　１５ｄ　　　　　　蛍光観察照明用光源（第２光源）
　１５ｅ　　　　　　基板
　２０　　　　　　　観察部
　２１　　　　　　　観察用筐体
　２２　　　　　　　右眼用観察部
　２３　　　　　　　左眼用観察部
　２４　　　　　　　変倍レバー
　３０　　　　　　　グリップ部
　４０　　　　　　　指掛部
　５０　　　　　　　人差し指側操作部
　６０　　　　　　　親指側操作部
　６１～６３　　　　操作用ボタン
　６４　　　　　　　操作用ダイヤル
　７０　　　　　　　ベース部
　８０　　　　　　　照射角度調整部
　９０　　　　　　　目盛部

Claims

　被検体を観察する観察光学系と、
　スリット光を生成するスリット光生成部、スリット光とは異なる第１光を生成する第１光生成部、並びに、前記スリット光を照射するスリット光照射口と前記第１光を照射する第１光照射口を異なる位置に形成した外装、を有する照明光学系と、
　前記照明光学系を制御する制御部と
を備え、
　前記第１光生成部は、前記第１光照射口から前記第１光を照射可能な位置に配置された第１光源を有する
　ことを特徴とする医療用検査装置。
　前記照明光学系は、前記スリット光生成部から射出された前記スリット光を通過させて端部において反射させて前記被検体に照射するための照射筒を備えており、
　前記照射筒の内側における前記スリット光の通過領域と前記照射筒の外壁（外装）との間において、前記スリット光の通過領域に侵入しないように、前記第１光源を搭載した基板を前記第１光生成部として設置する
　ことを特徴とする請求項１に記載の医療用検査装置。
　前記基板は、前記照射筒の長手方向に延伸させることで回路構成に必要な面積を確保する
　ことを特徴とする請求項２に記載の医療用検査装置。
　前記制御部は、前記スリット光の照射と前記第１光の照射とを独立に制御する
　ことを特徴とする請求項１から請求項３の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　前記第１光生成部は、第１拡散板を有し、当該第１拡散板を介して前記第１光照射口から前記第１光を照射する
　ことを特徴とする請求項１から請求項４の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　前記第１光照射口は、前記観察光学系の視野中心と前記第１光の照明範囲の中心が実質一致するよう前記第１光の照明範囲を制限する開口を持つ
　ことを特徴とする請求項１から請求項５の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　前記照明光学系は、スリット光及び第１光と異なる第２光を生成する第２光生成部を有し、
　前記照明光学系の外装は、前記第１光照射口の近傍に前記第２光を照射する第２光照射口を持つ
　ことを特徴とする請求項１から請求項６の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　ユーザが片手で把持可能なグリップ部を備え、
　前記グリップ部は、
　　前記スリット光の照射の開始／停止を指示するスリット光ボタンと、
　　前記第１光の照射の開始／停止を指示する第１光ボタンと、
　　前記第２光の照射の開始／停止を指示する第２光ボタンと、
を有し、
　前記スリット光ボタン、前記第１光ボタン、前記第２光ボタンは、ユーザが前記グリップ部を把持した状態において、当該把持した手で操作可能に配置されている
　ことを特徴とする請求項７記載の医療用検査装置。
　ユーザが前記グリップ部を把持した状態において、
　前記スリット光ボタンと前記第２光ボタンは、異なる指で操作可能に配置され、
　前記第１光ボタンと前記第２光ボタンは、同一の指で操作可能に配置されている
　ことを特徴とする請求項８に記載の医療用検査装置。
　前記第２光生成部は、第２拡散板を有し、当該第２拡散板を介して前記第２光照射口から前記第２光を照射する
　ことを特徴とする請求項７から請求項９の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　前記制御部は、前記スリット光の照射中は前記第２光の照射を禁止し、前記第２光の照射中は前記スリット光の照射を禁止するよう制御する
　ことを特徴とする請求項７から請求項１０の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　前記制御部は、前記第１光と前記第２光とを排他的に照射するよう制御する
　ことを特徴とする請求項７から請求項１１の何れか一項に記載の医療用検査装置。
　前記第２光照射口は、前記観察光学系の視野中心と前記第２光の照明範囲の中心が実質一致するよう前記第２光の照明範囲を制限する開口を持つ
　ことを特徴とする請求項７から請求項１２の何れか一項に記載の医療用検査装置。