BE1007545A3

BE1007545A3 - Dispositif d'eveinage.

Info

Publication number: BE1007545A3
Application number: BE9301024A
Authority: BE
Original assignee: Dormal Pol Albert
Priority date: 1993-09-30
Filing date: 1993-09-30
Publication date: 1995-08-01

Abstract

Dispositif d'éveinage destiné à l'ablation des veines variqueuses et comprenant un élément de traction souple (1) (stripper), destiné à être introduit, par une de ses extrémités (3 ou 4), dans la partie de veine (5) à arracher, l'extrémité (3) du stripper (1) étant utilisée pour exercer une traction sur ce dernier pour l'ablation de la partie de veine (5), tandis que son extrémité (4) est garnie d'une olive d'éveinage (9) et d'une mèche de gaze (14) destinée à occuper la cavité laissée libre par la partie de veine arrachée, la mèche (14) étant préfabriquée et ayant une section transversale sensiblement constante correspondant à la section transversale de l'olive d'éveinage (9), des moyens de fixation (15) de la mèche (14) au dispositif étant prévus à une des extrémités de celle-ci.

Description


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   "Dispositif d'éveinage"
La présente invention a pour objet un dispositif d'éveinage destiné, en particulier, à l'ablation des veines variqueuses (saphène interne ou externe) des membres inférieurs et comprenant un élément de traction souple (stripper), de section transversale inférieure à celle de la veine, destiné à être introduit, par une de ses extrémités, dans la partie de veine à arracher pour faire saillie, par rapport au membre, de part et d'autre de cette partie de veine, une première extrémité dudit stripper étant utilisée afin d'exercer une traction sur ce dernier pour l'ablation de la partie de veine susdite, tandis que sa seconde extrémité est garnie, d'une part,

   d'une olive d'éveinage de section transversale correspondant à celle de la partie de veine à arracher et destinée à l'ablation de cette dernière lorsqu'une traction sera exercée sur la première extrémité du stripper et, d'autre part, une mèche de gaze disposée à l'arrière de l'olive susdite, en considérant le sens de la traction exercée sur le stripper, et qui est destinée à occuper la cavité laissée libre par la partie de veine arrachée. 



   Dans les dispositifs connus, qui sont actuellement offerts aux chirurgiens, la mèche de gaze précitée n'est pas fournie. De sorte que cette dernière doit être préparée et assujette au stripper lors de l'opération, ce qui entraîne divers inconvénients, à savoir : difficulté de réaliser au coup par coup des mèches de gaze dont la section transversale est, d'une part, parfaitement adaptée à la section transversale de l'olive d'éveinage utilisée, et, d'autre part, sensiblement constante sur toute la longueur de la mèche, ce qui peut entraîner, lorsque ces sections ne correspondent pas idéalement, 

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 des complications postopératoires dues notamment à des hématomes localisés ou diffus, un manque de confort pour le patient en particulier lorsqu'il marche ainsi qu'un accroissement de la durée de l'intervention et de l'hospitalisation.

   



   L'invention a pour but de remédier à ces inconvénients et de procurer un dispositif d'éveinage complet, parfaitement adapté à chaque intervention, qui permet de faciliter cette dernière, tout en améliorant le confort postopératoire du patient et en réduisant de manière sensible les risques postopératoires, ce qui permet, dans la plupart des cas, d'abréger la durée d'hospitalisation. 



   A cet effet, suivant l'invention, la mèche de gaze du dispositif d'éveinage est préfabriquée et a une section transversale sensiblement constante correspondant à la section transversale de l'olive d'éveinage, des moyens de fixation de ladite mèche au dispositif d'éveinage étant prévus à une des extrémités de cette dernière. 



   Suivant une forme de réalisation avantageuse de l'invention, la mèche préfabriquée susdite comporte les moyens de fixation précités. 



   Suivant un autre mode de réalisation avantageux de l'invention, le stripper et l'olive d'éveinage sont réalisés en deux pièces, les moyens de fixation de la mèche précités étant agencés pour que l'extrémité précitée de la mèche soit immobilisée soit dans l'olive d'éveinage, soit à la périphérie de cette dernière. 



   Suivant une forme de réalisation particulièrement avantageuse de l'invention, le dispositif d'éveinage comprend 1 stripper et   l'otive d'éveinage précités, réalisés   en deux pièces ainsi qu'une seconde olive porte-mèche de gaze agencée pour pouvoir être immobilisée, sur le stripper, à l'arrière de l'olive d'éveinage en considérant le sens de la traction sur ledit stripper, les moyens de fixation de la mèche susdits étant agencés pour que l'extrémité précitée de   1 a mèche soi t   immobilisée soit dans l'olive porte-mèche, soit à la périphérie 

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 de cette dernière. 



   D'autres détails et particularités de l'invention ressortiront de la description des dessins annexés au présent mémoire et qui représentent, à titre d'exemples non limitatifs, des formes de réalisation particulières du dispositif d'éveinage suivant l'invention. 



   La figure l est une vue en perspective, avec brisures partielles, du dispositif d'éveinage suivant l'invention, la veine et la partie à arracher de celle-ci étant représentées tandis que le dispositif est montré dans la position qu'il occupe par rapport à ladite partie de veine avant de subir la traction qui arrachera cette dernière. 
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  Les figures 2   5 sont des vues shcématiques, en élévation et avec brisures partielles, de variantes du dispo- sitif d'éveinage illustré à la figure 1. 



   Dans les différentes figures, les mêmes notations de référence désignent des éléments identiques ou analogues. 



   Le dispositif d'éveinage suivant l'invention et illustré aux dessins comprend, comme montré à la figure 1, un élément de traction souple l (stripper), de section transversale inférieure       celle de la veine, destiné       être introduit, par une des extrémités 3 et 4, dans la partie de veine 5 à arracher, qui est isolée de la veine 2 en sectionnant cette dernière en 11 et   111 et   en la ligaturant en 12 et 12', pour faire saillie, par rapport au membre, de part et d'autre de cette partie de veine 5.

   L'extrémité 3 du stripper est garnie d'une butée 6 coopérant avec une poignée amovible 7 pour exercer une traction, suivant la flèche 8, sur ce stripper l pour   l 1 ablation   de la partie de veine 5, tandis que l'extrémité 4 du stripper est garnie, d'une part, d'une olive d'éveinage amovible 9, retenue sur le stripper par une butée 10 présentée par ce dernier, de section transversale correspondant à celle de la partie de veine 5 à arracher et destinée       coopérer avec cette dernière, grâce à la ligature 13, pour permettre son ablation lorsqu'une traction sera exercée sur la poignée 7 

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 suivant la flèche 8 et, d'autre part,

   une mèche de gaze 14 disposée à l'arrière de l'olive d'éveinage 9 et qui est destinée à occuper la cavité laissée libre dans le membre par la partie de veine 5 qui a été arrachée. La mèche de gaze 14 est préfabriquée et a une section transversale qui est sensiblement constante. Cette section correspond à la section transversale de l'olive d'éveinage 9 et est choisie dans une matière et de manière à ce que, lorsque la mèche de gaze est imbibée de sang, cette mèche, dont la longueur est supérieure à la longueur de la partie de veine 5 à arracher, occupe l'entièreté du volume de la cavité susdite. Ladite mèche de gaze 14 est pourvue de moyens de fixation 15 au dispositif d'éveinage, qui sont agencés à une de ses extrémités. 



   Comme montré aux   figures l,   4 et 5, la mèche de gaze préfabriquée 14 comporte avantageusement les moyens de fixation 15 précités. 



   Dans la forme de réalisation du dispositif d'éveinage illustré à la figure 1, les moyens de fixation 15 de la mèche de gaze 14 sont constitués par un lien souple 16 fixé à   l'extrémité 16'de ta mèche 14 afin   de former une boucle 17 fermée destinée à s'insérer dans deux encoches 18 diamétralement opposées qui sont réalisées dans l'olive d'éveinage 9 à partir de sa périphérie, ces encoches 18 étant profilées de manière à bloquer automatiquement ledit lien 16, par rapport à l'olive, lorsqu'une traction est exercée sur le stripper l suivant la flèche 8, ce blocage pouvant être obtenu par une variation de la largeur de l'encoche 18. 



   Dans la forme de réalisation du dispositif d'éveinage illustré à la figure 2, l'olive d'éveinage 9 et le stripper l sont réalisés en une seule pièce. Les moyens de fixation précités 15 sont agencés pour que l'extrémité   16'de   la mèche de gaze 14 soit immobilisée dans l'olive d'éveinage 9, en noyant cette extrémité   161 dans la matière   constituant ladite olive. 



   Le dispositif d'éveinage illustré à la figure 3 a 

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 une olive d'éveinage 9 qui est amovible par rapport au stripper l et qui peut être, d'une part, placée sur ce dernier grâce à la rainure 19 et, d'autre part, immobilisée par rapport au stripper grâce à la butée 10. Les moyens de fixation 15 précités sont agencés pour que l'extrémité   16'de   la mèche de gaze 14 soit immobilisée à l'extrémité 4 du stripper l en noyant cette extrémité   16'dans 1a matière   constituant la butée 10 dudit stripper. 



   On pourrait également prévoir un dispositif d'éveinage, tel qu'illustré à la figure 3, dans lequel l'extrémité   16'de   la mèche de gaze 14 serait immobilisée dans l'olive 9 ou à la périphérie de cette dernière. 



   Dans la forme de réalisation du dispositif d'éveinage illustrée à la figure 4, celui-ci comprend l'olive d'éveinage 9, qui est amovible par rapport au stripper l et qui peut être maintenue sur ce dernier grâce à sa butée 10, et une olive porte-mèche 20 qui est également amovible par rapport au stripper et qui peut être maintenue sur ce dernier grâce à une butée 21. L'extrémité 16'de la mèche 14 est immobilisée dans l'olive 20, par exemple en la noyant dans la matière constituant cette dernière. 



   La section transversale de l'olive porte-mèche 20 est inférieure ou tout au plus égale à la section correspondante de l'olive d'éveinage 9, la section transversale de la mèche de gaze 14 correspondant à la section transversale de l'olive 9. 



   Le dispositif d'éveinage suivant l'invention et représenté à la figure 5 comprend une mèche de gaze 14 qui est insérée dans une gaine 22, qui est souple, poreuse et fixée à ladite mèche 14. Cette gaine, qui est avantageusement réalisée en gaze, présente l'avantage d'éviter que des débris de la mèche se dispersent dans la cavité précitée créée par l'ablation de la partie de la veine 5. Les moyens de fixation 15 de la mèche 14 sont avantageusement portés par la gaine 22 et ménagés à proximité d'une des extrémités de cette dernière. Ces moyens 

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 15 sont avantageusement constitués par un anneau de sertissage 23, porte par la gaine 22, agencé pour coopérer, afin de réaliser son sertissage automatique, avec une rainure correspondante 24 ménagée à la périphérie de l'olive d'éveinage 9. 



   On pourrait utiliser ce système de sertissage de la gaine 22 enveloppant totalement la mèche 14 pour immobiliser celle-ci par rapport à une olive porte-mèche 20 telle qu'illus- 
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 trée à la figure 4. 



   La mèche de gaze 14 ou l'ensemble formé par cette mèche 14 et la gaine 22 est avantageusement imprégné d'un produit hémostatique et/ou bactéricide et/ou bactériostatique. 



   Le dispsositif d'éveinage suivant l'invention comprendra avantageusement au moins un stripper 1, un assortiment d'olives d'éveinage 9 de sections transversales différentes, éventuellement un assortiment d'olives porte-mèche 20 correspondant à celui des olives d'éveinage 9, autant de mèches de gaze 14 qu'il y a d'olives d'éveinage 9 et dont les sections transversales correspondent à celles desdites olives 9 ainsi que des moyens, tels que la poignée 7, permettant d'exercer la traction précitée sur le stripper 1. 



   Il doit être entendu que l'invention n'est nullement limitée aux formes de réalisation décrites et que bien des modifications peuvent être apportées à ces dernières sans sortir du cadre du présent brevet.

Claims

REVENDICATIONS 1. Dispositif d'éveinage destiné, en particulier, à l'ablation des veines variqueuses (saphène interne ou externe) des membres inférieurs et comprenant un élément de traction souple (1) (stripper), de section transversale inférieure à celle de la veine (2), destiné à être introduit, par une de ses extrémités (3 ou 4), dans la partie de veine (5) à arracher pour faire saillie, par rapport au membre, de part et d'autre de cette partie de veine (5), une première extrémité (3) dudit stripper (1) étant utilisée afin d'exercer une traction sur ce dernier pour l'ablation de la partie de veine (5) susdite, tandis que sa seconde extrémité (4) est garnie, d'une part, d'une olive d'éveinage (9) de section transversale correspondant à celle de la partie de veine (5)

à arracher et destinée à l'ablation de cette dernière lorsqu'une traction sera exercée sur la première extrémité (3) du stripper et, d'autre part, une mèche de gaze (14) disposée à l'arrière de l'olive (9) susdite, en considérant le sens de la traction exercée sur le stripper, et qui est destinée à occuper la cavité laissée libre par la partie de veine arrachée, ledit dispositif étant caractérisé en ce que la mèche (14) précitée est préfabriquée et a une section transversale sensiblement constante correspondant à la section transversale de l'olive d'éveinage (9), des moyens de fixation (15) de ladite mèche (14) au dispositif d'éveinage étant prévus une des extrémités de cette dernière.
2. Dispositif suivant la revendication l, caractérisé en ce que la mèche préfabriquée (14) susdite comporte les moyens de fixation (15) précités.
3. Dispositif suivant l'une ou l'autre des revendications l et 2, caractérisé en ce que l'olive d'éveinage (9) et le stripper (1) sont réalisés en une seule pièce, les moyens de fixation (15) susdits étant agencés pour que l'extrémité (16') de la mèche (14) soit immobilisée soit dans l'olive d'éveinage (9), soit sur la périphérie de celle-ci. <Desc/Clms Page number 8>
4. Dispositif suivant l'une ou l'autre des revendications l et 2, caractérisé en ce que le stripper (1) et l'olive d'éveinage (9) sont réalisés en deux pièces, les moyens de fixation (15) de la mèche précités étant agencés pour que l'extrémité (16') susdite de la mèche (14) soit immobilisée à l'extrémité (4) du stripper (1) coopérant avec l'olive d'éveinage (9).
5. Dispositif suivant l'une ou l'autre des revendications l et 2, caractérisé en ce que le stripper (1) et l'olive d'éveinage (9) sont réalisés en deux pièces, les moyens de fixation (15) de la mèche précités étant agencés pour que l'extrémité précitée (16') de la mèche (14) soit immobilisée soit dans l'olive d'éveinage (9), soit à la périphérie de cette dernière.
6. Dispositif suivant l'une ou l'autre des revendications l et 2, caractérisé en ce qu'il comprend le stripper (1) et l'olive d'éveinage (9) précités réalisés en deux pièces ainsi qu'une seconde olive porte-mèche de gaze (20) agencée pour pouvoir être immobilisée, sur le stripper, à l'arrière de l'olive d'éveinage (9) en considérant le sens de la traction sur ledit stripper, les moyens de fixation (15) de la mèche susdits étant agencés pour que l'extrémité (161) précitée de la mèche (14) soit immobilisée soit dans l'olive porte-mèche (20), soit à la périphérie de cette dernière.
7. Dispositif suivant la revendication 6, caractérisé en ce que l'olive porte-mèche (20) a une section transversale inférieure ou tout au plus égale à la section correspondante de l'olive d'éveinage (9).
8. Dispositif suivant l'une quelconqe des revendications 3 et 5 à 7, caractérisé en ce que, lorsque les moyens de fixation susdits (15) de la mèche sont agencés pour que l'extrémité précitée (16') de la mèche (14) soit immobilisée par rapport à l'olive d'éveinage (9) ou porte-mèche (20), ladite extrémité (16') de la mèche est noyée dans la matière constituant l'olive. <Desc/Clms Page number 9>
9. Dispositif suivant la revendication 4, carac- térisé en ce que, lorsque les moyens de fixation (15) susdits de la mèche (14) sont agencés pour que l'extrémité (16') précitée de la mèche soit immobilisée à l'extrémité du stripper (1) coopérant avec l'olive d'éveinage (9), l'extrémité (16') précitée de la mèche (14) est noyée dans la matière constituant ladite extrémité du stripper.
10. Dispositif suivant la revendication 2, caractérisé en ce que les moyens de fixation susdits de la mèche sont constitués par un lien souple (16) fixé à l'extrémité précitée (16') de la mèche de manière à former une boucle fermée (17) destinée à s'insérer dans au moins une encoche (18) réalisée dans l'olive d'éveinage (9) à partir de sa périphérie, cette encoche (18) étant agencée pour bloquer le lien (16), par rapport à cette olive, lorsqu'une traction est exercée sur le stripper (1) dans le sens précité.
11. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications l à 10, caractérisé en ce que la mèche (14) est insérée dans une gaine (22) souple et poreuse, cette dernière étant EMI9.1 fixée à la mèche (14).
12. Dispositif suivant la revendication 11, caractérisé en ce que les moyens de fixation (15) de la mèche susdits sont portés par la gaine (22) susdite, à proximité d'une de ses extrémités.
13. Dispositif suivant la revendication 12, caractérisé en ce que les moyens de fixation (15) susdits sont constitués par un anneau de sertissage (23) porté par la gaine (22) et agencé pour coopérer, pour son sertissage, avec une rainure (24) correspondante ménagée à la périphérie soit de l'olive d'éveinage (9) ou porte-mèche (20), soit de l'extrémité précitée du stripper (1).
14. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications l à 13, caractérisé en ce que la mèche de gaze (14) précitée est imprégnée d'un produit hémostatique.
15. Dispositif suivant l'une quelconque des reven- <Desc/Clms Page number 10> dications 4 à 14, caractérise en ce qu'il comprend au moins un stripper (1), un assortiment d'olives d'éveinage (9) de sections transversales différentes, autant de mèches de gaze (14) qu'il y a d'olives d'éveinage (9), les sections transversales de mèches (14) correspondant à celles des olives d'éveinage (9) et des moyens (7) agencés pour permettre d'exercer la traction susdite sur le stripper.