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DISPOSITIF .POUR LE TRAITEMENT DES PLAIES ET. AUTRES LESIONS
La présente invention est relative à un dispositif pour le traitement des plaies et autres lésions .
On sait que pour le traitement des plaies et autres lésions on a déjà préconisé de disposer au-dessus de chaque plaie ou lésion, de manière à la recouvrir entièrement, un dispositif dit " isolateur " ayant essentiellement pour but, de permettre, dès que la répara- %ion épidermique est amorcée, c'est à dire après que les d'eux lèvres de la plaie ont été réunies par coagulation du caillot fibrineux et que les leucocytes et les cellules conjonctives ont créé une première pellicule réparatrice, de supprimer les pansements appliqués di- rectement sur les plaies ( secs et stériles pour.les plaies aseptiques, antiseptiques et absorbants pour les plaies septiques et suppurantes) afin de laisser le processus de cicatrisation,
du à la prolifération des cellules conjonctives et épithéliales se poursuivre librement et à découvert .
On obtient ainsi, dans de nombreux cas, la suppression parfois rapide de pansements constituant,
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lorsque l'effet de leur conditionnement antiseptique est atténué, un milieu des plus favorables au développement des germes pathogènes, et le traitement en milieu sain et aéré de plaies, qui découvertes mais protégées, sont susceptibles d'être facilement soumises à l'action de rayons lumineux ou autres ainsi que d'agents antiseptiques ou encore d'agents cicatrisants ( fluides ou solides ) activant le processus de cicatrisation Par ailleurs, l'usage d'un isolateur permet d'examiner très fréquemment l'état des plaies et leur évolution sans avoir à oraindre en retirant les pansements. de déchirer la pellicule réparatrice adhérant à ces derniers .
D'une manière générale. l'isolateur connu est constitué par une série d'éléments isolés constituée chacun par une bande rigide, de faible largeur affectant la forme d'un pont, c'est à dire, comportant une partie centrale surélevée et deux bases latérales, lesdits éléments qui sont généralement entretoisés et disposés de préférence parallèlement entre eux et à une certaine distance les uns des autres, étant de même longueur ou de longueur -différente de façon que leurs points d'applioa- tion suivent sensiblement le contour de la plaie ou lé- sion.à traiter .
Cet isolateur qui convient bien pour le traitement des plaies chirurgicales ou accidentelles et généralement pour le traitement d'un grand nombre de lésions, mais plus spécialement dans le cas de plaies diffuses,, présentant des contours irréguliers et ne donnant pas lieu à suppuration, présente toutefois l'inconvénient dans le cas de plaies septiques suppurantes de laisser le puai véhiculé ou non par les agents antiseptiques, s'écouler entre les intervalles existant entre les éléments constitutifs de l'isolateur et de là, sur la peau saine, En outre, si l'application, faite point par point, d'éléments isolés pour constituer des isolateurs entretoisés ou non, ne présente en soi aucune difficulté particulière ni pour le praticien ni pour le patient, l'expérience a montré que pour le traitement d'un grand nombre de lésions.
il serait avantageux pour le praticien, de poufoir disposer d'isolateurs faits en une seule pièce, aménagés de façon à pouvoir recueillir le liquide d'écoulement et susceptibles d'être appliqués, sans intermédiaire d'adhésif sur les plaies à traiter .
L'invention concerne un isolateur en une seule
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pièce, du genre entretoisé, présentant tant au point de vue flexibilité qu'au point de vue facilité de pose, des avantages supérieurs à l'isolateur connu rappelé ci-dessus, et applicable plus particulièrement au traitement des plaies septiques ou aseptiques à concours réguliers ou non, mais susceptibles de s'inscrire dans une figure géométrique régulière ( circulaire,, carrée, etc...).
L'isolateur selon l'invention est caractérisé en ce qu'il est constitué par un corps creux en une matière inerte et translucide et dont la partie centrale surélevée affecte à sa base la forme d'une figure géométrique régulière épousant sensiblement la forme de la plaie à traiter, ladite partie centrale étant pourvue de rebords rabattus destinés à venir s'appliquer sur le tissu épidermique sain avoisinant la plaie .
D'autres avantages et caractéristiques de l'invention ressortiront tant de la description qui va suivre que des dessins annexés dans lesquels : La fig. I est une vue en plan d'un isolateur fait en une seule pièce, La fig. 2 es est une vue en coupe selon A-B de la fig.I, La fig. 3 est une vue extérieure longitudinale de cet isolateur, La fige 4 est une vue en plan d'une variante de réalisa- tion de cet isolateur et destinée plus spécia- lement au traitement des,plaies suppurantes, La fig. 5 en est une vue en coupe selon B-B de la fig. 4, La fig. 6 représente une autre variante de réalisation de l'isolateur de la fig. 4 .
Conformément à l'invention, l'isolateur au lieu d'être constitué par des arches ou supports entretoisés et réunis entre eux par une bandelette en une matière plastique ou autre placée sur la voûte, est obtenu par découpage, emboutissage ou autrement d'un flan de matière plastique ou autre, de préférence inerte et trans lucide, présentant en position d'utilisation et dans l'exemple, l'aspect d'un dôme déformable.comportant un fond arrondi! et une paroi latérale 2 sensiblement verticale afin de faciliter la manipulation de l'isolateur qui comporte à sa base, un rebord rabattu formant collerette périphérique 3 munie par précaution, de parties 4 arrondies susceptibles d'être enduites d'un adhésif approprié et appliquées sur la partie saine du tissu épidermique avoisinant la plaie .
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Cet isolateur dont le contour est sensiblement analogue à celui de la plaie qu'il recouvre entièrement est pourvu de préférence à intervalles réguliers. de fentes 5 pratiquées dans la paroi latérale 2 et les collerettes 3 de manière à constituer un dispositif déformable pourvu de languettes indépendantes ¯6 dont chacune comporte à sa base, une partie 4 arrondie .
Ces languettes 6, en raison de leur flexibilité, sont aisément déplaçables, et peuvent épouser facilement le contour de la plaie à traiter tout en assurant la déformation convenable et nécessaire de l'isolateur .
L'isolateur qui vient d'être décrit peut encore comporter des perforations 7 ménagées par exemple dans la voute !.pour faciliter conjointement ou non avec les intervalles existant entre les languettes, l'aération de la plaie et éventuellement l'introduction de gaz, vapeurs ou autres agents susceptibles d'amener la disparition des germes pathogènes ou,l'introduction d'agents quelconques favorisant le processus de reconstitution épidermique.
Cet isolateur qui convient bien pour le traitement des plaies ne donnant pas lieu à suppuration et qui offre une grande résistance à l'écrasement, présente toutefois l'inconvénient. dans son emploi pour le traitement des plaies infectées, de permettre au liquide d'écoulement de s'engager hors de l'isolateur par les fentes existant entre les languettes et de là sur la peau saine du patient .
On remédie à cet inconvénient en supprimant certaines fentes, de manière à constituer par exemple, à la base de l'isolateur représenté à la fig. I, un réceptacle étanche susceptible de recevoir un corps absorbant .
Cette disposition qui constitue l'un des points importants de l'invention, permet d'utiliser l'isolateur en cas de suppuration réduite de la plaie recouverte par ce dernier* toutefois pour le traitement de plaies nettement septiques et donnant encore lieu à suppuration persistante ou susceptible de réapparaitre, il est préférable d'utiliser les deux variantes de réalisation de l'isolateur représentées aux figs.4,5, et 6 .
Conformément aux figures précitées des dessins, l'isolateur est constitué comme le,précédent et comporte
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dans l'exemple, une calotte à base circulaire constituée par une collerette 3 destinée à venir reposer sur le tissu épidermique sain avoisinant la plaie 2, des parties arrondies 4 et des fautes 5 prévues de manière à constituer des languettes 6 flexibles et ajustables ,
Conformément à l'invention, la calotte 1 comporte un renflement latéral 8 ( voir figs. 4,5 et 6 ) situé en projection et en dehors du contour de la plaie, destiné à servir de logement 9a à un corps absorbant 9 du coton par exemple .
Ce dernier placé sous la plaie P recueille le liquide qui s'écoule de celle-ci. Bien ent ndu la-colle- rette 3 se poursuit autour du renflement 8 de façon à constituer la base en contact avec l'épiderme.
On comprend qu'avec un tel isolateur le pus, véhiculé ou non par les agents antiseptiques et recueilli par le logement 9a et son coton 9 ne peut plus s'écou- ler sur la peau saine du patient .
A la fig. 6 on a représenté une autre variante de réalisation de cet isolateur dans laquelle le logement 9a destiné à recevoir le tampon 9 comporte un orifice légèrement rétreint de façon à assurer le maintien du tampon dans son logement pendant les manipulations de l'isolateur ou les déplacements du blessé .
Dans la description, on a indiqué que les iso- lateurs sont appliqués sur le tissu épidermique par leurs collerettes enduises à cet effet d'un adhésif .
Dans le cas de l'application de l'isolateur au traitement d'une plais nécessitant le retrait fréquent de l'appareil ou dans le cas d'une affection spéciale, telle que l'ulcère variqueux ou encore dans celui de l'impossibilité de solidariser à l'aide d'un adhésif un épiderme trop douloureux avec la collerette de l'isolateur,celui-ci pourrait être maintenu en position conve- nable, à l'aide de liens de fixation tels que des coxbns élastiques ou, non. l'oux l'emploi de ce mode de fixation, l'isolateur comportera utilement sur sa partie supérieure des gorges 10 ou II ou 10 et II disposées transversalement les unes par rapport aux autres et destinées à recevoir et guider, des liens de fixation .
Cette disposition apparaîtra encore particu:Liè- rement intéressante, chaqùe fois que la conformation (le la partie du corps servant; de siège à l'isolateur ne per.
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mettra pas l'emploi d'un adhésif ( isolateur en forme d'oeillère par exemple ) .
On a indiqué également que les isolateurs comportent des fentes ou intervalles-destinée à permettre l'aération de la plaie ou l'introduction d'agents antiseptiques et de cicatrisation : lorsqu'on redoutera la ' pénétration de poussières ou de particules étrangères à l'intérieur de l'appareil, ce dernier pourra être combi= né avec un manchon filtrant 12 épousant son contour extérieur et la collerette périphérique, afin d'obturer ' les fentes ou intervalles existant entre les éléments on les languettes
Il va de soi que l'invention n'a été décrite ' qu'à titre explicatif nullement limitatif et que les dimensions, formel et matières constitutives pourraient varier sans qu'on sorte pour cela du domaine de l'invention laquelle vise expressément toutes les formes de réalisation de l'isolateur en une seule pièce,
décrit et représenté qui pourrait comporter une base elliptique, circulaire ,,polygonale ou autre, ainsi qu'un ou plusieurs renflements latéraux ou encore un renflement unique .
REVENDICATIONS
1 - Dispositif pour le traitement des plaies et autres lésions caractérisé en ce qu'il est conatitué par un corps creux en une matière inerte et translucide et dont la partie centrale surélevée affecte à sa base la forme d'une figure géométrique régulière épousant sensiblement la forme de la plaie à traiter, ladite partie centrale étant pourvue de rebords rabattus destinés à venir s'appliquer sur le tissu épidermique sain avoisinant la plaie .