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pour : "Bandes témoine pour déceler la tuberculose ou d'autres maladies " ARRETE:
Article 1:- Est restauré le brevet d'invention N 473.981 pour : " Bandes témoins pour déceler la tuberculose ou d'autres maladies", délivré le 31 juillet 1947 pour prendre cours le 19 juin 1947.
Article 2:--La restauration ne-sortira ses effets qu'âpres le Paiement des taxes restées en souffrance ainsi que'd'une taxe .complémentaire égale au montant de cel- les-ci.
Ce paiement doit être effectué dans un délai d'un mois à compter de la date du présent arrêté.
Article 3. - La restauration est accordée sous la réserve des droits éventuels de tiers.
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pour: "Bandes témoins pour déceler la tuberculose ou d'autres maladies"
ARRETE :
Article 1.- Est restauré le brevet d'invention N 473.981 pour : "Bandes témoins pour déceler la tuberculose ou d'autres maladies" délivré le31 Juillet 1947 pour prendre cours le 19 juin 1947.
Article 2. - La restauration ne sortira ses effets qu'après le paiement des ta-, xes restées en souffrance ainsi que d'une taxe complémentaire égale au montant de celles-ci.
Ce paiement doit être effectué dans un délai d'un mois à compter de la date du présent arrêté ,
Article 3.- La restauration est accordée sous la réserve des droits éventuels de tiers.
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" Bandes témoins pour déceler la tuberculose ou. autres maladies " Cette invention concerne des bandes munies de pastil- les-témoins à l'usage des êtres humains et s'applique plus par- ticulièrement à de telles bandes faites pour provoquer une son- sibilité relative de la peau d'individus manifestant une réac- tion positive.
Cette spécification est, en parties une suite de la patente américaine N 2.190.745 du. 20 Février 1940. Comme on l'a indiqué dans cette patente, ces bandes à pastilles-témoins sont utilisées pour constater la présence ou l'absence d'une infection tuberculeuse chez l'individu examiné.
Ces bandes agis- sent très efficacement et commodément sans provoquer la douleur causée par certaines autres méthodes d'épreuve à la tuberculine, et réduisent aussi les risques de réactions sur un foyer o u sur la constitution générale telles qu'il peut s'en produire quand la tuberculine est injectée dans ou sous la peau. et introduite soudainement dans la circulât ion
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Les réactions obtenues avec ces bandes à pastilles- témoins sont tellement sensibles qu'on a observé que ces pas- tilles-témoins peuvent être employées sous une forme qui mesure quantitativement le degré de sensibilité de la peau et qui peut aussi être employée comme médication par pastilles dans laqqelle la tuberculine intervient par le moyen de pastilles pour être absorbée lentement par la peau.
On a représenté dans le dessin, à titre d'explication, certains détails de l'invention.
La figé l représente une vue en plan d'une bande pastilles-témoins;
La fig. 2 représonte en élévation et un peu. a chémati- quement un membre humain sur lequel une bande à pastilles-té- moins a été appliquée, puis enlevée, montrant les réactions de la peau;
La fige 3 est une vue,perspective agrandie d'un mor- ceau de bande à pastilles-témoins; et la fige 4 est une vue partielle en plan d'une va- riante de la bande à pastilles...témoins.
Comme le montre le dessin, la bande à pastilles-té- moins comporte une base 1 formée par une bande adhésive appro- priée. Sur le côté adhésif de la bande sont espacées régulière- ment etadhèrent des pastilles 2, 3, 4, 5 et 6 formées par des carrés d'une matière à grains fins très absorbante, présentant une surface découverte, en principe continue, du papier-filtre par exemple. Comme le montre plus en détail la fig. 3, une bande uh à pastilles-témoins comporte une toile oU/autre support appro- prié 1 portant sur l'une de ses faces une couche d'adhésif 8.
Pour préparer des bandes à pastillesètémoins, des feuilles de la matière absorbante, du papier filtre de préfé- rence, sont saturées avec des solutions de tuberculine* On peut -employer à. c.et effet une tuberculine ancienne provenant de mi- lieux synthétiques qui peut contenir ou nevpas contenir de souches du bacille de la tuberculose. Le papier filtre, ou une
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autre matière absorbante appropriée, est parfaitement séché à l'air dans une chambre ou enceinte exempte de poussières.
Quand les feuilles sont sèches, elles sont découpé es en pas tilles ou carrés d'environ 1 cm de côté; elles sont ensuite appliquées au moyen d'une pince ou autre instrument analogue, sur la face adhésive de la bande* Les pastilles sont espacées l'une de l'autre d'au moins 1 cm. Il est évident que les ban- des et les pastilles peuvent avoir toutes longueurs, formes et dimensions désirées dans la pratique, telles que cela est né. cessaire pourvu usage particulier quelconque.
Si la bande à pastilles doit être utilisée pour la mesure allergique de la sensibilité spécifique à la tuberou- line, les pastilles employées contiennent des concentrations de tuberculine graduellement décroissantes. Ainsi dans la bande représentée à la fig. 1, la pastille 2 peut contenir de la tuberculine concentrée à 100 %. Les pa.stilles 3, 4, 5 et 6 peuvent contenir de la tuberculine à 50, 25, 5 et 1 % de concentration.
Ces pastilles sont préparées conformément à la méthode générale exposée, sauf que, dans les divers cas, les feuilles absorbantes sont saturées avec des solutions de tuberculine de la concentration voulue*
Pour utiliser ces bandes à pastilles-témoins., il est préférable de nettoyer avec un produit tel que l'éther la peau sur laquelle la bande doit être appliquée* Sur la zane nettoyée on applique le coté adhésif de la bandelette portant les pastilles-témoins et l' on presse fortement la bande contre la peau en vue d'obtenir l'adhérence désirée* Du fait que les pastilles sont relativement minces, l'adhésif fait office de joint étanche autour des bords des pastilles et concourt ainsi à empêcher l'extension de la réaction sur la surface de la peau, dans une mesure importante, en dehors de la.
zone propre des pastilles* la bande peut être appliquée longitudinalement sur le sternum ou transversalement sur le bord supérieur du trapèze ..Il
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ou en tout autre endroit convenable du corps. On laisse la bande en place environ quarante-huit heures et o.n l'enlève en- suite.
Bien que les résultats de l'épreuve puissent être notés immédiatement après l'enlèvement de la bande, il est préféra... ble d'examiner la réaction vingt-quatre à quarante-huit heures après l'avoir enlevée en vue de laisser disparaître toute rougeur non spécifique de la peau et, aussi, parce que cette. période complémentaire permet à la réaction de la tuberculine de s'intensifier* Quand il ae produit une réaction positive) il apparaît des carrés d'une rougeur nettement délimitée avec des gonflements folliculaires semblables à des glanda*
La fig. 2 montre une réaction positive caractéristi que. Dans cette figure le membre est désigné par 9. Le carré 12 représente une réaction + + + + à la tuberculine concentrée à 100 %.
Le carré.; 13 représente une réaction + + + à une tu- berculine à- 50 %. Le carré 14 montre une réaction + + à une tuberculine à 25 % et le carré 15, une réaction + à une tuber- culine à 5 %. La pastille contenant de la tuberculine à 1 % donne une réaction négative* L'importance de la réaction pro- duite est fonction de la concentration de la tuberculine ap- pliquée et les résultats cliniques obtenus dans la pratique l'on% établi. -
Comme on l'a indiqué, les pastilles peuvent être de toutes formas ou dimensions, désirées. Dans la fig* 4 on a re- présenté une variante convenable d'une pastille, faite en forme d'une croix. Ces pastilles sont désignées par 16 et 17.
Pour permettre les comparaisons, les dimensions, de la pastille cruciforme sont déterminées de manière que la surface de la pastille soit approximativement 1 cm2. A l'usage, et an cas de réactions positives, les pastilles cruciformes produisent une rougeur de la peau nettement délimités, correspondant générale- ment à la forme de la pastille -
Du fait que la tuberculine contenue dans la
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pastille est sèche, les bandes peuvent être conservées pendant de longea périodes de temps sans détzrioration. Pour permettre de manier facilement les bandes, le côté adhésif portant les pastilles peut être recouvert de gaze raide.
Avant emploi la gaze est enlevée de la surface adhésive; la bande témoin est alors disponible pour être employée comme on l'a exposé.
L'application des bandes sur la peau produit un con- tact à peu près intime entre lea pastilles contenant la tuber- culine sèche et la surface de la peau. L'humidité naturelle de la peau (transpiration insensible) sert à dissoudre la tuberou- line et permet à la réaction de la tuberculine sur la peau. de se produire. La constitution de la bande et de la pastille est telle que la réaction est limitée au voisinage immédiat de la pastille. L'absence de toute propagation irrégulière de la tu- berculine à. la surface de la peau a.ert très efficacement à em- pêcher la production de réactions constitutionnelles locales et générales, avec les risques indésirables qui les accompa- gnent.
Les bandes à pastilles sont aussi utiles dans la médi- cation à la tuberouline, du fait que les bandes, confortant plu- sieurs pastilles à concentrations de tuberculine graduellement croissantes, peuvent être appliquées sur la peau pour permettre l'absorption très lente par la peau de la tuberculine et ce en proportions, graduellement croissantes,, Le contrôle précis de la surface et du dosage que permettent d'exercer les bandes à pastilles est de nature à éviter des réactions dangereuses, tout en fournissant un mode de procéder rapide, économique et techniquement simple* La médication par les pastilles de tuber- culine fonde évidemment ses résultats sur la désensibilisation*
Les pastilles employées seront en manière fortement absorbante,
suffisamment résistantes en pastilles minces pour permettre leur manipulation et de nature à. présenter à la peau' une surface absolument continue* On a observé que le papier filtre mince convient exceptionnellement bien à cette fin,
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bien qu'on puisse employer d'autres matériaux absorbants min- ces tels que certaines sortes de toiles minces au tissu serré, par exemple un tissu fin de coton, de lin ou de soie ayant des propriétés physiques semblables à celles du papier filtre* Une seule épaisseur d'une telle pastille est suffisantes
Alors que remploi de pastilles de contrôle nest pas nécessaire) il peut y avoir certaines circonstances où leur emploi est désirable à titre de contrôle,
et dance es cas on peut appliquer sur la bande à pastilles-témoins une ou plu- sieurs pastilles faites de la même Matière absorbante, sauf que les pastilles de contrôle sont saturées seulementavec du- bouillon de glycérine* Celui-ci a la même composition que la solution de tuberculine employée pour la saturation des pas** tilles-témoins, sauf que la pastille de contrôle ne contient pas de tuberculine* .La. solution de tuberculine employée pour imprégner les pastilles peut être de tout type approprié.
Ainsi, on peut employer la tuberculine préparée dans un milieu de culture contenant de la glycérine et un bouillon ou de la .glycérine et un milieu, de culture synthétique* Ce type de tuberculine est habituellement appelé tuberculine ancienne* On. peut aussi employer de la tuberculine cristallisée ou. pure provenant de toute source apprpriée, mais dans ce cas on prépare la soin-* tion aqueuse de tuberculine et on y ajoute de la glycérine) parce que de petites quantités de glycérine dans la tuberculine sont nécessaires pour avoir les meilleurs résultats* Quel que soit le genre de tuberculine employé, les pastilles sont pré- parées comme on l'a exposé plus haut et sont séchées de maniés re à obtenir la tuberculine sèche.
Les pastilles sèches adhè- rent directement à la surface adhésive de la bande adhésive.
Il est également possible d'utiliser la présente in- mention en préparant une bande portant des pastilles de diver- ses autres matières propres aux examens par la peau. Ainsi l'on peut préparer des bandes d'épreuves portant des pastilles con-
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tenant de la tuberculine sèche, de la toxine diphtérique sèche (réaction de Schick), un allergissant, etc*, avec des pastilles- témoins appropriées.
A l'aide des bandes à pastilles-témoins, on peut également appliquer les mêmes principes que ceux qui ont été exposés pour la tuberculine pour déterminer quantité tivement la sensibilité relative de la peau. à ces autres subs- tances. il esl évident que d'autres modifications peuvent être admises dans la Statique de cette invention sans s'écarter de l'esprit et du. champ de celle-ci, telle qu'elle est précisée dans le résumé qui suit* -:- REVENDICATIONS -:-
1. Une bande allergemétrique à pastilles-té- moins comprenant une bande adhésive et une série de pastilles en matière absorbante mince adhérant au coté adhésif de ladite bande, ces pastilles contenant des quantités variables de tuberculine sèche et présentant une surface d'exposition con- tinue.