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" Dispositif pour la fixation de prothèses à des dents voisines".
La présente invention concerne un dispositif pour la fixation d'appareils de prothèse dentaire sur des dents voisines de support, appareil dans lequel on fixe sur la dent voisine une gaine verticale fendue dans laquelle peut s'engager une tête faisant saillie latéralement sur la prothèse.
Dans les dispositifs connus de ce genre, il a été constaté qu'on ne peut pas obtenir entre la gaine et la tête qui s'y insère un frottement suffisant, ce qui fait que la prothèse, notamment si elle est placée sur la mâchoire supérieure, peut facilement se libérer et tomber.
D'après l'invention, cet inconvénient est évité, le dispositif de l'invention étant caractérisé par ce que, dans un perçage horizontal de la prothèse,est disposée une joue pouvant se déplacer pour s'éloigner ou se rapprocher de la dent de
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soutien, ladite joue étant poussée par un ressort contre la tête engagée dans la gaine de la dent de soutien, pour venir s'appliquer par l'extérieur contre la gaine, un organe de nain- tien étant prévu pour l'empêcher de sortir du perçage de la prothèse.
Dans une forme particulière de réalisation de l'invention la tête engagée dans la gaine de la dent de soutien est portée par un axe horizontal monté coulissant dans le perçage de la prothèse pour pouvoir se rapprocher ou s'éloigner de la dent de soutien et qui est guidé par la fente de la gaine, la joue qui s'applique contre la gaine étant montée coulissante sur cet àxe et poussée vers l'extérieur par un ressort qui s'appuie sur un .épaulement prévu à l'extrémité intérieure de l'axe. Entre l'épaulement de l'axe et la prothàse peut être prévu un autre ressort ayant pour effet de pousser-'l'axe vers l'extérieur.
Dans cette disposition, la prothèse peut se déplacer élastiquement par rapport à sa position de repos, aussi bien en s'éloignant de la dent de soutien qu'en s'en rapprochant.
Dans une autre forme de réalisation, la tête destinée à être insérée dans la gaine de la dent de soutien, est assemblée rigidement à la prothèse au moyen d'une barrette verticale, pouvant être guidée dans la fente de la gaine, tandis que la joue appliquée élastiquement de l'extérieur contre la gaine est montée dans une encoche de la barrette en faisant saillie des deux côtés de celle-ci.
Dans tous les cas, la gainé'de la dent de soutien, aussi bien que la tête destinée à y être insérée et la joue press'e de l'extérieur,peuvent avoir n'importe quelle forme adaptée à la mobilité désirée de la prothèse par rapport à la dent de soutien.
Si, par exemple, la prothèse ne doit pouvoir se déplacer que dans le sens vertical, c'est-à-dire en s'éloignant ou se
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rapprochant de la gencive, par rapport à la dent de soutien, la tête insérée dans la gaine peut alors être constituée comme un corps coulissant avec des faces vertianles et une section ronde ou angulaire, par exemple en forme de queue d'aronde, tandis que la gaine de la dent de soutien présente un perçage de section correspondante avec des parois intérieures verticales.
En même temps la face frontale de la joue appliquée de l'extérieur contre la gaine peut également être une face plane verticale, ou bien encore la joue peut présenter des face, laté- rales verticales et venir s'engager dans une rainure verticale prévue extérieurement sur la gaine.
Si au contraire la prothèse doit, par rapport à la dent de soutien, pouvoir aussi bien se déplacer en direction verticale que basculer dans toutes les directions, la tête insérable dans la gaine et au moins la face frontale de la joue pressée contre la gaine peuvent présenter la forme d'un corps de révolution, par exemple une forme de sphère, de cône, de tonneau ou analogue.
Il est également possible d'adopter des dispositions dans lesquelles la prothèse n'est déplaçable par rapport à la dent de soutien que dans une mesure très limitée, par exemple pour basculer en direction verticale, et dans lesquelles, dans ce but, la tête destinée à s'insérer dans la gaine de la dent de soutien a la forme d'un corps de révolution, tandis que la joue appliquée de l'extérieur contre la.gaine a la forme d'un corps coulissant ou inversement, --
La description ci-après se rapporte à des modes de réalisation de l'invention donnés à titre d'exemples et repré- sentés aux dessins joints, dans lesquels sont montrés : les figures 1 et 2 une première forme d'exécution du dispositif de fixation en coupe verticale et coupe horizontale;
les figures 3 et 4 une deuxième forme d'exécution du dispositif en coupe verticale et coupe horizontale;
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la figure ? une coupe par la ligne V-V de la figure 4; la figure 6 une vue par la ligne VI-VI de la figure 4; la figure 7 une variante du dispositif de la figure 3, vu en coupe; les figures 8 et 9 une quatrième forme de réalisation du dispositif en coupe verticale et coupe horizontale; les figures 10 et 11 une cinquième forme en coupes verticale et horizontale; les figures 12 et 13 une sixième forme de réalisation en coupes verticale et horizontale; les figures 14 et 15 une septième forme de réalisation en coupes verticale et .horizontale; la. figuré 16 une variante du dispositif de la figure 14, partie en coupe;
la figure 17 une partie du dispositif de la figure 16 dans une forme un peu modifiée et vue en perspective; les figures 18 et 19 une autre forme de réalisation du dispositif en coupes verticale et horizontale; la figure 20 la joue appliquée de l'extérieur contre la gaine de la dent de soutien, dans une autre forme de réalisation.
Dans les figures 1 et 2, la gaine verticale fendue .1 est fixée de manière connue, par exemple par une capsule, sur la dent de soutien 2, et elle présente un perçage à section en forme de queue d'aronde avec des parois intérieures planes verticales.
Dans la gaine 1 est inséré coulissant un corps à section en forme de queue d'aronde et avec une tête 3 formée avec des faces, latérales verticales planes qui est porté par un axe horizontal passait à travers la fente de la gaine. Sur l'axe 4 est montée également une joue qui a également la forme d'un corps coulis- sant à section en queue d'aronde et faces frontale et latérales verticales planes qui peut coulisser en s'éloignant et se rappro- chant de la dent de soutien. Dans la prothèse 13 est prévu un
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perçage horizontal formé d'une douille 8 emmanchée dans le corps de prothèse.
Dans ce perçage pénètre l'axe 4 et la joue-.2 y est guidée par la partie 5, opposée à la gaine 1, en vue de pouvoir se rapprocher ou s'éloigner de la dent de soutien 2. Un organe de maintien 10 en forme de fourchette, est monté dans deux rainures verticales intérieures opposées de la pièce d'embouchure 10,8 du perçage 8 et forme une butée pour la pièce d'extrémité intérieure élargie 15 de la joue 9 et empêche ainsi que la joue ne sorte du perçage de la prothèse. Entre la joue .2 et une broche transversale 2 passant à travers l'extrémité intérieure de l'axe est tendu un ressort à boudin 6¯ qui presse la joue vers l'extérieur contre la tête 3, insérée dans la gaine 1, et contre .la gaine 1.
Ce faisant, la joue ± s'engage dans une rainure verticale prévue à l'extérieur de la gaine 1. Un autre ressort à boudin 16 tendu entre le fond du perçage et la broche 7 presse l'axe 4 vers l'extérieur et tend ainsi à éloigner la prothèse 13 de la dent de soutient jusqu'à la.butée de la fourchette 10 sur la bride d'extrémité 15.
Dans .cette disposition la gaine 1 se trouve coincée 'entre la tête 3, qui est insérée et la joue extérieure .2 comme dans une pince élastique. Le frottement s'exerçant entre les pièces pressées l'une contre l'autre est suffisamment grand pour assurer un maintien sûr de la prothèse sur la dent de soutien .
La dent de prothèse 13 peut se déplacer par rapport à sa position de repos aussi bien vers la dent de soutien qu'également en s'en éloignant en direction horizontale, auquel cas les ressorts 6 et 16 sont alternativement chargés pour ramener la prothèse dans sa position correcte. En outre, la prothèse 13 peut se déplacer en direction verticale par rapport à la dent de soutien, c'est-à-dire en s'éloignant ou se rapprochant de la gencive.
Dans la forme de réalisation des figures 3 à 6, la gaine 1 fixée à la dent de soutien présente un perçage cylindrique
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avec section circulaire et la tête 103 qui y est insérée est en forme de sphère. La joue 109 appliquée par pression contre la agine 1 et les autres pièces'du dispositif de fixation sont sem- blables à celles de la forme de réalisation des figures 1 et 2.
Les ressorts 6 et 16 s'appuient sur un écrou 107 vissé sur l'extrémité intérieure de l'axe 4,.ce'qui permet de régler la tension des deux ressorts. La fourchette de maintien 10 qui s'engage dans la pièce d'embouchure 108 du perçage $ possède une butée 110faisant un peu saillie par rapport à la gencive et qui sert à saisir la fourchette lors de la mise en place et de l'enlèvement. Les arêtes 101, 201 de la fente prévue dans la gaine 1 présentent, en correspondance avec l'axe guidé dans cette fente, de petites découpures 17 en arc de cercle qui forment un siège pour la tête sphérique 103 et en même temps permettent un basculement plus important de l'axe en direction horizontale.
Dans les formes de réalisation des figures 7 à 9, le perçage de la gaine 2, fixée à la dent de soutien présente une section en forme de queue d'aronde, tandis que la tête 203 qui y est insérée a la forme d'une sphère avec une face de tête arrondie.
Dans la figure 7, la joue 209 qui est appliquée de l'extérieur contre la gaine 1, est, comme'dans le cas des figures 1 à 6, constituée comme un corps coulissant. La face frontale de cette joue 209 est, cependant, inclinée vers les faces latérales qui sont guidées dans le perçage 8, 108 de la prothèse, c'est-à-dire vers l'axe 4, de telle sorte que l'axe se place un peu incliné par rapport à l'horizontale et applique ainsi la prothèse contre la gencive.
Dans les figures 8 et 9, la joue 309 qui est appliquée de l'extérieur contre la gaine est, par. contre, sphérique et empêchée de sortir au moyen d'un écrou à capuchon 11 vissé dans
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la partie d'embouchure 308 de la douille 8. Le perçage central de l'écrou 11 est suffisamment grand pour que la joue 309 en forme de sphère puisse en sortir en partie et venir s'appliquer contre la gaine 1.
Dans les figures 10 et 11, le perçage de la gaine 1, de même qu'également la tête 3. qui y est insérée présentent une section en forme de queue d'aronde, tandis que la joue 309 montée coulissante sur 1,'axe 4 est en forme de sphère. La joue sphérique 309 est montée dans une douille 208 horizontale fermée à l'arrière par une vis 14 et emmanchée dans la prothèse et la joue sort à travers l'embouchure antérieure rétrécie de la douille 208. Entre l'écrou 107 sur l'extrémité intérieure de l'axe 4 et la joue sphérique 309 est tendu un ressort 6 qui presse la joue 3.09. vers l'extérieur contre la gaine 1. Il manque ici le ressort 16,des figures 1 à 9 entre l'écrou 107 et le fond de la douille 208.
Malgré cela la prothèse peut se déplacer ,cependant,, hors de sa position de repos,en s'éloignant ou se rapprochant de la dent de soutien 2, mais non, élastiquement.
La forme d'exécution des figures 12 et 13 se distingue de celle de la figure ,10 1 et 11, en ce que la , gaine 301 fixée sur la dent de soutien présente un perçage cylindrique et que la tête 303 qui y est insérée est également cylindrique.
Dans la forme de réalisation décrite pour les figures 3 à 13, la prothèse peut se déplacer par rapport à la dent de soutien et par rapport à la gencive non seulement en s'en rapprochant ou s'en éloignant, mais elle peut aussi exécuter des oscillations par rapport à la dent de soutien. Dans la disposition des figures 8 et 9 ces mouvements d'oscillation peuvent se produire dans une plus grande mesure, tandis que dans les réalisations des figures 3 à 7 et 10 à 13, en raison de la combinaison d'une joue en forme de corps coulissant avec une tête de forme arrondie ou inversement, ces déplacements sont considérablement limités.
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Dans les formes d'exécution des figures 14 à 19, la tête 303 ou 403 en forme de cylindre (figures 14 à 16 et 18, 19) ou de tonneau (figure 17) insérée dans la gaine cylindrique 301 de la dent de soutien 2, est assemblée rigidement avec la douille 208 insérée dans la prothèse 13, au moyen d'une barrette 18 verticale, guidée dans la fente de la gaine. La joue sphérique 409 disposés dans la douille 208 et poussée vers l'extérieur par un ressort 6 est montée dans une encoche 25 de la barrette de liaison 18 et fait saillie des deux côtés au dehors, de sorte qu'elle vient s'appuyer sur les bords 23 de la.fente de la gaine.
Dans la réalisation de la figure 16, la gaine 301 est ouverte des deux côtés, tandis que dans la réalisation de la figure 14, elle est fermée du côté de la gencive par une cloison transversale 401. La tête cylindrique 303 insérée dans la gaine 301 s'appuie sur la paroi de fermeture 401 et empêche ainsi que la prothèse ne descende trop par rapport à la gencive.
Dans la forme de réalisation des figures 18 et 19, la tête 303 insérée dans la gaine 301 présente un perçage qui la traverse et est fermé par une vis 21. La tête 303 s'appuie alors sur la paroi de fermeture 401 de la gaine 301 par un grain 19 qui est monté dans le perçage de la tête qui fait saillie vers la cloison transversale 401 de la gaine et est poussé vers l'ex- térieur par un ressort 40 également monté dans ce perçage. Ainsi le déplacement vertical de la prothèse est rendu élastique. En outre, la douille horizontale 308 n'est pas emmanchée directement dans la prothèse, mais est guidée dans un manchon 26 extérieur, emmanché dans la prothèse, manchon où elle est maintenue par une vis 28 vissée dans une saillie latérale 27 du manchon 26.
Cette fore permet un enlèvement facile du dispositif de fixa- tion hors de la prothèse 13 en vue de nettoyage ou réparation.
La joue appliquée de l'extérieur contre la gaine de la dent de soutien peut avoir également une forme semblable à celle de la figure 20, par laquelle seule la face frontale extérieure
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de la joue 509 a la forme d'un corps de révolution et est par exemple hémisphérique.