<Desc/Clms Page number 1>
La présente invention est relative à des bandages.
Pour le traitement de certaines affections et/ou blessures du corps humain, on a besoin de bandages de support qui, lorsqu'ils sont utilisés, appli- quent une certaine pression dirigée vers l'intérieur à la partie bandée et empê- chent aussi un déplacement ou dérangement des pansements appliqués à la partie bandée.
A cette fin, des bandages de crêpe ont été utilisés, parce qu'ils pré- sentent un certain degré d'élasticité. Si ces bandages sont appliqués sous tension, ils exercent une pression dirigée vers l'intérieur sur la partie bandée. Ces ban- dages de crêpe perdent cependant vite leur élasticité. S'ils sont en coton, ils ont une texture trop rèche et trop grossière, tandis que s'ils sont en laine, ils sont trop coûteux. Par ailleurs, comme ces bandages doivent être enroulés sur la partie malade en veillant soigneusement à ce que les parties appliquées se chevau- chent, etc... et ce tout en les maintenant constamment tendus, leur emploi conve- nable exige de l'habilité et de la patience, tandis que leur application prend assez bien de temps.
Ces bandages ne conviennent, d'autre part, pas pour être employés par le patient lui-même à domicile. Un autre inconvénient des bandages en question réside dans le fait qu'ils ne se fixent pas d'eux-mêmes, mais doivent, lorsqu'ils sont appliqués, être attachés à l'aide de moyens d'attache spéciaux, tels que des rubans adhésifs, ou être déchirés ou coupés de manière à former des cordons d'attache, ce qui n'est pas beau et parfois inconfortable.
Il est également connu d'utiliser des bandages au plâtre qui, lors- qu'ils ont été appliqués au corps, peuventtre durcis par divers moyens. Ces ban- dages au plâtre ne sont cependant pas faciles à appliquer par des personnes non entraînées, tandis qu'ils sont souvent très difficiles à enlever et ne peuvent souvent l'être qu'au prix d'une destruction, en sorte que, si la partie malade doit encore être bandée, il faut appliquer un tout nouveau bandage. Un autre in- convénient de ces bandages au plâtre réside dans leur manque d'élasticité, en sorte que lorsqu'un pansement diminue de volume ou lorsque la partie bandée du corps se contracte elle-même, la fonction de support intérieur de la partie mala- de est fortement réduite.
Dans certaines affections, telles que les varices et analogues, de même que pour certains traitements orthopédiques, une pression dirigée vers l'in- térieur sur la partie malade est essentielle.
Bien que l'on connaisse depuis un certain temps des bandages tubulai- res et que ces bandages s'utilisent de plus en plus, on ne dispose pas jusqu'ici d'un bandage tubulaire répondant aux besoins susmentionnés. Ainsi, les chirur- giens orthopédistes et phatologistes de la peau ne disposaient pas d'un bandage tu- bulaire qui soit facile à appliquer et à enlever, qui soit d'un coût raisonnable, qui puisse être ré-utilisé et qui applique une pression constante sur toutes les parties bandées. Il était dès lors toujours nécessaire d'utiliser un bandage de crêpe plat avec des moyens d'attache ou un bandage au plâtre non ré-utilisable.
La présente invention vise à remédier à cet inconvénient et à combler une lacune qui, bien qu'elle se soit manifestée depuis longtemps, n'a pas encore été comblée jusqu'ici. La présente invention a pour objet un bandage qui peut être mis en place et enlevé fréquemment sans aucune distorsion ou détérioration, qui, lorsqu'il est appliqué, exerce en tous points une pression dirigée vers l'inté- rieur sur la partie bandée, qui se conforme automatiquement à la forme de la partie sur laquelle il est appliqué (dé même qu'à la forme des éventuels panse- ments ou éléments analogues appliqués sur la partie à bander), qui s'adapte à toute dilatation ou contraction de la partie bandée et dont on peut-faire varier la pression qu'elle exerce sur la partie bandée.
L'invention a pour objet un bandage tubulaire convenant pour les be- soins orthopédiques, pour le traitement de nombreuses affections oedémateuses, pour les varices et analogues, ce band.age étant un bandage tubulaire tricoté sans
<Desc/Clms Page number 2>
couture, tricoté de façon à présenter un certain degré d'allongement tant en di- rection circonférentielle qu'en direction longitudinale et comportant un ou plu- sieurs éléments élastiques disposés circonférentiellement, qui sont inertes ou souples lorsque le bandage est à l'état normal, c'est-à-dire hors service, mais qui sont mis sous tension lorsque le bandage est dilaté, et qui, lorsque le ban- dage est appliqué sur un membre,
manifestent une tension circonférentielle suffi- sante pour que le bandage s'adapte étroitement au membre et exerce en tous points une pression dirigée vers l'intérieur. Le terme "membre", tel qu'il est utilisé dans le présent mémoire, désigne toutes les parties du corps humain, telles que doigts, orteils, bras, jambes, tête êt tronc. Les bandagessuivant l'invention con- viennent également à des usages vétérinaires.
L'élasticité naturelle du tissu tricoté est telle qu'elle permet le degr requis d'allongement du ou des éléments élastiques y incorporés.
En pratique, le bandage peut être appliqué en couches à l'aide d'un dispositif d'application, dont des exemples sont décrits dans le brevet antérieur n 528.476 du demandeur. Il peut cependant aussi être appliqué sans employer un dispositif d'application.
Pour certaines blessures, la pression appliquée par le bandage doit être comprise dans des limites déterminées, ces limites varient selon les types de blessures et autres affections. La présente invention permet la sélection d'une pression prédéterminée en faisant varier le nombre de couches du bandage appliqué, la pression augmentant à mesure que croît le nombre de couches et vice- versa. L'invention concerne dès lors aussi un bandage appliqué constitué de cou- ches successives d'un tube tricoté continu, ce tube étant un tube sans couture comportant un ou plusieurs filaments ou fils élastiques interposés entre les bou- cles antérieure et postérieure de rangs périodiques du tube tricoté.
Comme les bandages perfectionnés sont nécessaires pour des membres de dimensions différentes, par exemple l'avant-bras, la cuisse, l'abdomen ou même un doigt, et comme l'élargissement d'un tube relativement petit pour qu'il s'adap- te à un grand membre altère la gradation de pression requise, l'invention prévoit la fabrication des bandages dans une gamme de dimensions telles que, lorsqu'on les utilise, par exemple, sur des doigts et des orteils, sur des bras et de jam- bes, sur des pieds et des mains, et ainsi de suite, on peut obtenir sensiblement le même degré de pression radiale.
L'élément élastique est avantageusement constitué par un fil ou fila- ment continu en caoutchouc ou par un élément analogue, qui est incorporé au banda- ge dans la machine a tricoter, pendant la fabrication du tube tricoté, cet élé- ment élastique prenant dans le bandage une forme hélicoïdale à pas uniforme.
Suivant une autre particularité de l'invention, plusieurs éléments élastiques sont introduits en des points espacés autour de la machine à tricoter, de façon à former un élément hélicoïdal à plusieurs départs dans le tube.
Linvention sera décrite à présent en référence aux dessins ci-annexés dans lesquels : - la figure 1 est une vue en perspective d'un tronçon de bandage élas- tique tubulaire suivant l'invention ; - la figure 2 montre, à échelle agrandie, la texture d'un tissu tri- coté du bandage ; - la figure 3 montre, partiellement en coupe, un bandage appliqué à un genou, et - la figure 4 est une vue en perspective montrant comment un bandage suivant l'invention peut être appliqué à un doigt.
Un exemple représentatif du bandage perfectionné est celui d'un tube de 2 1/2 pouces à plat à 16 rangs par pouce, tricoté I x I et à 120 points par
<Desc/Clms Page number 3>
rang. Ces chiffres sont simplement exemplatifs et peuvent être modifiés. Le nom- bre de rangs par pouce de bandage et le nombre de points par rang peuvent être constants pour toutes les dimensions de bandages ou peuvent varier selon les di- mensions des bandages. L'élément élastique utilisé est un filament de caoutchouc blanc de 886 deniers.
La figure 1 montre un bandage typique ouvert de manière à révéler sa forme tubulaire. Normalement, le bandage est livré en rouleaux avec une seule lon- gueur de bandage enroulée sur elle-même ou avec un long tronçon enroulé sur lui- même et dont on peut découper une longueur désirée selon les besoins. Le type de tricot peut être à points ordinaires, comme illustré à la figure 1 ; bien le type de tricot peut être celui à points ne formant pas d'échelles et ne s'éraillant pas de l'une ou l'autre des formes bien connues dans la technique du tricotage.
A la figure 2, cinq rangs successifs d'un tissu tricoté I x I sont montrés, ces cinq rangs a, b, c, d et eg comportant chacun des boucles simples 1 et des boucles à côtes 2. Dans des rangs alternés est disposé un fil élastique 3, qui ne forme pas des boucles, mais s'étend comme une forme de trame entre les boucles ordinaires et les boucles à cotes. Un tel tissu peut être fabriqué sur une machine à tricoter circulaire et, en général, le fil élastique 3 sera intro- duit en un point seulement dans la machine.
Au lieu de faire passer le fil élastique dans un rang sur deux, on peut faire passer ce fil dans un rang sur trois ou dans un rang sur quatre ou en- core à d'autres intervalles. Dans certains cas, on peut faire passer ce fil élas- tique dans chaque rang. Par ailleurs, au lieu de faire en sorte qu'un seul fil élastique s'étende sous forme d'une hélice continue . travers le tissu, on peut introduire deux ou plus de deux fils élastiques, en des points espacés autres de la machine à tricoter. De tels modes d'introduction d'une trame sont bien connus pour des trames non élastiques dans la fabrication de bas sans couture et analo- gues.
Dans chaque cas particulier, un bandage de diamètre approprié sera choisi, selon les dimensions de la partie du corps, à bander, la longueur du bandage choi- si dépendant du nombre de couches nécessaire, ce nombre dépendant son tour du de- gré de pression radiale requis.
La figure 3 montre un genou bandé avec trois couches de bandage. Un tel bandage peut être le mieux mis en place en utilisant un dispositif d'applica- tion tel que celui représenté à la figure 7 ou à la figure 8 du brevet n 528.476 du demandeur. Les trois couches sont indiquées en 4, 5 et 6. A l'extrémité supé- rieure, au-dessus du genou, se présente la lisière brute de la couche'intérieure 4 et un pli entre les couches 5 et 6, tandis qu'à l'extrémité inférieure il y a un pli entre les couches intérieure et médiane 4 et 5 et la lisière brute de la couche extérieure 6. Le bandage appliqué est ferme et élastique, tout en pouvant être aisément enlevé et remplacé s'il est mouillé.
Au surplus, ce bandage reprend automatiquement le mou ou caractère lâche que provoquerait la contraction du pan- sement. Par ailleurs, le bandage peut se dilater de façon à s'adapter à tout gon- flement du membre.
La figure 4 montre comment un bandage de petites dimensions peut être appliqué en couche à un doigt à l'aide dtun dispositif d'application tel que celui montré à la figure 1 du brevet n 528.476 du demandeur. La couche intérieure 7 du bandage a déjà été appliquée par retrait du dispositif d'application chargé du doigt, la seconde couche 8 est en cours d'application par un mouvement d'avance- ment du dispositif d'application et le restant du bandage pour les seconde et troisième couches est rassemblé sur les doigts du dispositif d'application.
Le terme "caoutchouc" appliqué dans le présent mémoire au filament élastique désigne à la fois le caoutchouc naturel et le caoutchouc synthétique, ainsi que n'importe qu'elles matières artificielles, telles que les matières plas- tiques synthétiques, possédant le degré d'élasticité voulu. La matière tricotée du bandage sera ordinairement un tissu de coton tricoté I x I, mais d'autres for- mes de points peuvent être adoptées avec ou sans c8tes et, parmi les matières
<Desc/Clms Page number 4>
utilisées, on peut citer des fils mixtes et/ou des fils de fibres mixtes,y compris des fils et fibres synthétiques. Certains des fils ou filés ou tout les fils ou filés peuvent être colorés et les éléments élastiques peuvent être d'une couleur contrastant avec celle du tissu de fond.
Bien que les bandages aient été principalement décrits pour le traite- ment du corps humain, les bandages peuvent évidemment être utilisés pour le trai- tement de membres d'animaux.
Le bandage suivant l'invention peut être fourni sous forme continue, dont les tronçons plus courts peuvent être découpés selon l'usage auquel on les destine. Ou bien le bandage peut être fourni en longueurs prédéterminées. Dans ce dernier cas, les extrémités des tronçons de bandage peuvent être attachées par exemple en les appliquant l'une sur l'autre ou en les traitant avec un adhésif ou analogue pour empêcher l'éràillement.
Le fil de caoutchouc incorporé dans le bandage est, de préférence, re- vêtu de couches de coton, par exemple de deux couches, en vue d'éviter tout risque de dermatite ou autre infection de la peau provenant du caoutchouc.
Aprs fabrications le bandage peut être traité avec des silicones ou analogues. Ou bien, il peut être fait à l'aide de fils pré-traités, de façon le rendre imperméable. Dans maints cas, le bandage ne doit pas être enlevé du membre bandé pour laver le corps.
REVENDICATIONS.
1.- Bandage constitué par un tube cylindrique tricoté sans couture, ce tube étant tricoté de manière à présenter un degré d'allongement circonféren- tiel et longitudinal et comportant un ou plusieurs éléments.élastiques s'étendant circonférentiellement, qui sont inertes ou souples lorsque le bandage est à l'état normal, c'est-à-dire hors service, mais qui sont mis sous tension lorsque le ban- dage est dilaté et qui, lorsque le bandage est appliqué sur un membre, manifes- tent une tension circonférentielle suffisante pour que le bandage s'adapte étroi- tement au membre et exerce en tous points une pression dirigée vers l'intérieur.