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KHIRURGICHESKOI APPARATURY I INSTRUMENTOV ayant pour objet : Dialyseur.
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La présente invention se rapporte aux appareils dans lesquels s'effectue le processus d'extraction des déchets toxiques et de l'eau, et peut être utilisée en médecine dans la hémodialyse, l'ultrafiltration, pour la dialyse de différente liquides biologiques, pour les travaux ana- lytiques et particulièrement dans les appareils du type "Rhein artificiel".
On sonnait déjà les dialyseurs fonctionnant par branchement sur le système do circulation sanguine ferme et qui peuvent être classés essentiellement en deux types! dialyseurs à lames et dialyseurs à tambours ou dialyseurs de forme spirale.
Les dialyseurs de forme spirale sont les plus utilises.
Parmi les dialyseurs de forme spirale, le plus répandu durant les dernières années ost le dialyseur à bobine jumelée comprenant un flexible en pellicule semi- perméable posé en spirale entre les éléments armants, un support pour fixer les éléments d'armature et le flexible, et un système de conduites magistrales raccordées par l'in- termédiaire des raccords de réduction à l'enceinte des flexibles, les éléments d'armature étant réalisés souples.
Parmi les inconvénients de ce genre de dialyseurs, on peut citer l'impossibilité d'obtenir une distribution régulière du sang sur toute la longueur du flexible, le volume important de son remplissage initial nécessitant le sang de 2 ou 3 donneurs, ainsi que le volume dynamique considérable ce qui équivaut à une hémorragie intensitifée chez le malade.
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Le but de cette invention est d'éliminer les défauts de construction des dialyseurs déjà connus.
Pour résoudre ce problème il faut mettre au point une construction des éléments d'armature et de les placer de telle manière à obtenir une distribution ré- gulière du sang sur toute la longueur du flexible et aussi de réduire le volume dynamique et le volume initial de remplissage.
Le problème posé est résolu comme suit selon l'invention, le dialyseur est doté d'éléments d'armature se présentant sous forme de cylindres creux rigides, s'engageant concentriquement l'un dans l'autre, avec jeu entre eux, et dotés pour le ;passage du flexible d'un cy- lindre à l'autre, d'une fente le long de la génératrice .
Conformément à l'une des variantes, les cylindres d'armature ont sur la surface extérieure une rainure annu- laire assurant un jeu entre ;les cylindres armants.
Il est préférable que les cylindres ceux d'ar- mature comportant des .rigole:3 capillaires assurant le pas- sage régulier de la solution dialysante.
Par la suite, l'invention est expliquée par la description avec référence aux dessins annexés, dans les- quels: la fig. 1 est un schéma du dialyseur proposé ; la fig. 2 est une vue d'un élément d'armature cylindrique intermédiaire; la fig. 3 est une vue en plan d'un él ément d'arma- -ture cylindrique ; la fig. 4 est une coupe suivant la ligne IV de la fig. 2; la fig. 5 est une vue d'un élément d'armature cylindrique intérieur;
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la fig. 6 est une vue en plan d'un élément d'ameture cylindrique intérieur;. la fig. 7 est une vue latérale gauche d'un élément d'armature cylindrique intérieur ; la fig. 8 est une coupe suivant,, la ligne VII-VIII de la fige 5; la fig. 9 est une vue d'un.élément d'armature cy- lindrique extérieur ;
la fig. 10 est une vue en plan d'un élément d'ar- mature cylindrique extérieur; la fig. Il est une vue latérale gauche d'un élé- ment d'armature cylindrique extérieur; la fig. 12 est une coupe suivant la ligne XI-XII de la fig. 9.
Le dialyseur proposé se compose du corps I (fig, 1) avec fond-collecteur 2, des cylindres d'armature intermé- daires 3 (fig. 1 et 2), des cylindres d'armature intérieurs 3 (fig. 1-5) et extérieur 3" (fig. l et 9), du flexible 4 en pellicule semiperméable, des tubes d'entrée 5 et de sortie 6 et des raccords 7.
Le sang du sujet (ou bien tout autre liquide sou- mis à la dialyse) passe par le tube d'entrée 5 à l'intérieur du flexible 4 en pellicule semi-perméable, posé sous forme de spirale dans le jeu entre les éléments d'armature, c'est- à-dire les cylindres 3, 3', 3" (fig. 1) incorporés dans le corps I.
Après avoir passé par le flexible, le sang re- tourne au sujet par le tube de sortie 6. La solution à dialyser est aspirée, à l'aide d'une pompe à dialyser spéciale sous vide, par les rigcles capillaires longitu- dinales des bagues 8, 8', 8" (fig. 4,8,12) des éléments
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d'armature cylindriques en baignant sur leur trajet la surface du flexible 4 pour être ensuite évacuée par le raccord 7 du fond-collecteur 2 dans le réservoir (non indiqué sur les dessins) contenant la solution dialysée.
Les éléments d'armature cylindriques 3 (fig. 2), 3'(fig. 5), 3" (fig. 9) sont fabriqués en une matière possédant une résistance et une rigidité suffisante, par exemple en verre organique ou en acier inoxydable.
Ils sont réalisés sous forme de cylindres creux à parois . de 2 à 5 mm d'épaisseur. Les rigoles capillaires longi- tudinales 8, 8" sont exécutées sur les surfaces inté- rieure et extérieure des cylindres d'armature extérieur 3" et intermédiaire 3, le cylindre d'armature intérieur ne portant de rigoles capillaires que sur sa surface ex- térieure. Le nombre de rigoles capillaires longitudinales sur la surface extérieure de!! cylindres d'armature correspond exactement à celui des rigoles capillaires longitudinales sur la surface intérieure du cylindre suivant.
Les dimensions de:) rigoles capillaires sont les mêmes pour tous les cylindres d'armature intermédiaires, , y compris les cylindres intérieur 3'et extérieur 3". Sur la surface extérieure de la partie médiane des cylindres d'armature est aménagée une encoche annulaire 9 dans la- quelle est logé le flexible. La profondeur de cette en- coche peut varier de 0,3 à 0,8 mm selon l'épaisseur du flexible ainsi que de la résistance hydraulique sélec- tionnée du dialyseur. La largeur de l'encoche corres- pond à celle du flexible.
La saillie annulaire 10 et 10' dans la partie inférieure de la surface extérieure des cylindres d'armature 3 et:3' suivant sa grandeur sert a
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la fixation au moment de l'assemblage du cylindre d'ar- mature. Le trou radial II dans la partie supérieure du cylindre d'armature sert au passage du tube de sortie 6 qui est le chaînon de raccordement entre le flexible et les conduites maîtresses.
Sur la surface intérieure de la partie infé- rieure des cylindres d'armature est aménagée l'encoche annulaire 12 dans laquelle s'engage la saillie annulaire 10 ayant la grandeur de la bague précédente.
Les cylindres d'armature intermédiaires ont une fente débouchant transversalement 13 à la généra- trice du cylindre dont la longueur est déterminée par la largeur du flexible. Cette fente 13 sert de sortie au flexible d'un cylindre 3 à l'autre 3 (fig. 2,3).
Le cylindre d'armature extérieur 3" (fig.9) a également une même fente débouchant transyersalement 13".
Le cylindre d'armature intérieur 3' (fig. 5) n'a pas de fente débouchant transversalement. Sur la surface extérieure du cylindre d'armature intérieur il y a une encoche coudée 14 (fig. 7) servant à recevoir le tube de réduction et un trou radial 15 (fig. 5) pour le passage de ce tube.
Le cylindre d'armature extérieur 3" (fig. 9) a sur sa surface extérieure un encoche coudée 16 (fig. 11) servant à loger le tube de réduction de sortie et un trou radial 17 pour le passage du tube 6.
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