BRPI0807191A2

BRPI0807191A2 - Implante tipo prato, em particular para uso em uma coluna espinhal

Info

Publication number: BRPI0807191A2
Application number: BRPI0807191-8A2A
Authority: BR
Inventors: Cliff-Georg Reitzig; Stephan Eckhof; Barbara Schweizer
Original assignee: Ulrich Gmbh & Co Kg
Priority date: 2007-01-30
Filing date: 2008-01-22
Publication date: 2014-06-03
Also published as: EP2114274B1; KR101212402B1; CA2667605A1; ES2542151T3; WO2008092422A1; RU2444322C2; KR20090113246A; US20100121328A1; ZA200902666B; CA2667605C; US8821552B2; CN101594834B; EP2114274A1; DE202007001585U1; JP2010516413A; MX2009006038A; DE112008000882A5; RU2009132550A; CN101594834A

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para: "IMPLANTE TIPO PRATO, EM PARTICULAR PARA USO EM UMA COLUNA ESPINHAL".

ÁREA TÉCNICA.

A presente invenção refere-se a um implante de placa que, na sua configuração básica, consiste em um primeiro e um segundo componente de placa. 0 primeiro componente de placa apresenta furos para receber parafusos de fixação e um elemento de ligação. 0 segundo componente de placa apresenta um assento para receber um elemento de ligação e furos para receber parafusos de fixação. Cada um dos componentes de placa é apoiado, em relação ao outro componente de placa, de modo deslizante em uma direção, e os componentes de placa são equipados com um dispositivo que restringe o movimento de deslize um em relação ao outro.

0 ESTADO DA TÉCNICA.

A osteossíntese é um processo que serve para o tratamento de fraturas de ossos e outros ferimentos dos ossos, onde são usados especialmente implantes que na maioria das vezes consistem em metal. Com isso, o objetivo é fixar os fragmentos dos ossos que precisam ser juntados para assumirem uma posição normal (reposição). Via de regra, o tratamento cirúrgico é a colocação de placas de caso de fraturas da haste dos grandes ossos tubulares, através de inserção de parafusos compridos que são apoiados na cavidade da medula ao longo do eixo do osso.

São conhecidas técnicas especiais na junção dos ossos na região da coluna vertebral cervical. Via de regra, elas são aplicadas em quadros clínicos originados por uma síndrome cervicobraquial, mas também em casos de uma coluna vertebral degenerativa. As técnicas aplicadas nas síndromes da coluna cervical baseiam-se no fato de que por meios cirúrgicos é reduzida ou eliminada a chamada instabilidade crânio-cervical através da inserção de implantes de placa. Para tal, elementos em forma de placa que apresentam vários furos para receber parafusos de fixação são aplicados no lado afastado do corpo da coluna vertebral de modo que vários corpos vertebrais sucessivos são unidos uns aos outros.

Na fixação do implante de placa surge principalmente a dificuldade de que, via de regra, a distância entre dois corpos vertebrais sucessivos é freqüentemente diferente, de 20 modo que é necessário ter em estoque um grande número de implantes de placa com comprimentos diferentes em configurações diferentes.

A fim de evitar este fato, um implante de placa tornou- se conhecido, por exemplo, do documento US 5,616,142 (Yuan Hansen A (US); Lin Chih-I (US)), de Io de abril de 1997, que consiste em dois componentes de placa que apresentam respectivamente elementos de assento para receber elementos de ligação de uma placa intermediária. Os elementos de ligação propriamente ditos estão apoiados de modo deslizante no elemento de assento, de modo que a distância dos dois componentes de placa entre si possa ser variada. Os componentes de placa propriamente ditos apresentam furos onde podem ser colocados parafusos de fixação. Tão logo a distância dos dois componentes de placa um em relação ao outro seja fixada, a placa intermediária é fixada nos componentes de placa de modo que surge um implante de placa rígido que não pode mais ser deslocado. Dessa forma é dada a propriedade de uma adaptação simples a diversos espaços intermediários dos ossos ou dos corpos das vértebras.

Do documento WO 99/004718 (DIMS0 DISTRIBUTION MEDICAL EDU SUD 0UEST) , de 4 de fevereiro de 1999, é conhecido um implante de placa, em especial uma placa óssea para a aplicação no lado anterior de uma coluna vertebral. Este 20 implante ósseo tem como objetivo oferecer especialmente uma aplicação nas vértebras cervicais anteriores. Ele consiste em dois elementos de placa que deslizam um em relação ao outro, apresentando, respectivamente, furos para receber parafusos de fixação. Além disso, os dois possuem um elemento de ligação ou um elemento dé assento, de modo que ambos os elementos de placa são deslizantes um em relação ao outro. Devido ao movimento de deslize, a distância dos parafusos de fixação dos respectivos elementos de placa pode 5 ser escolhida, de modo que os parafusos de fixação encontram uma fixação suficiente no osso. Se a posição for escolhida apropriadamente, os dois ossos ou corpos de vértebras podem ser pressionados juntos o que causa um movimento de deslize correspondente de ambos os implantes de placa. Uma vez 10 alcançada a posição desejada, o movimento deslizante pode ser interrompido através da inserção de um parafuso de fixação, e assim ser completamente bloqueado, de modo que surge um implante com fecho devido à forma e com fecho devido á força.

AS DESVANTAGENS DO ESTADO DA TÉCNICA.

0 termo "sedimentação" ou "afundamento" (a seguir usado no lugar de sedimentação) significa uma migração dos ossos ou dos corpos vertebrais que, em virtude da não acomodação (por causa da aplicação do implante) degeneram, alterando 2 0 sua posição respectivamente. Antes de um implante de placa ser aplicado, um distanciador é colocado entre os corpos das vértebras. Os distanciadores podem consistir em um material estranho ao organismo ou do próprio organismo (por exemplo, osso) . Este distanciador se fixa em virtude das forças que agem sobre os corpos vertebrais. Porém, devido à acomodação axial e vertical permanente, os corpos vertebrais degeneram e o respectivo distanciador sai da sua posição predefinida. Se o distanciador descer para dentro do corpo vertebral (em 5 virtude de forte acomodação, desgaste, má qualidade do osso etc.), então surge um espaço livre entre os corpos vertebrais, pois os corpos vertebrais já não podem mais se movimentar um em direção ao outro, uma vez que sua distância entre si é fixada por meio dos implantes de placa conhecidos 10 do estado da técnica. Os esforços axiais e verticais agora não são mais dirigidos através dos corpos vertebrais e do distanciador, e sim, o fluxo da força é conduzido através do implante de placa.

As forças que neste surgem devido a este processo de 15 sedimentação ou afundamento são tão grandes que os parafusos de fixação, que a principio são previstos para a fixação dos implantes de placa, se soltam. Em virtude disso, o implante não é mais capaz de funcionar e podem ocorrer outros danos em ossos e corpos vertebrais. Há também o risco de que o 20 implante quebre em função das forças grandes que ocorrem. Com isso, a função propriamente dita do implante de placa pode ser completamente anulada. Portanto, uma das principais desvantagens dos implantes de placa conhecidos do estado da técnica é que a chamada sedimentação não é levada em consideração pelos implantes.

O OBJETIVO DA PRESENTE INVENÇÃO.

A presente invenção tem o objetivo de aperfeiçoar os

implantes de placa presentes no estado da técnica de tal modo que especialmente a sedimentação de ossos ou corpos vertebrais é compensada quando estes possuem um implante de placa.

A SOLUÇÃO DA PRESENTE INVENÇÃO.

A presente invenção tem como objetivo evitar as desvantagens do estado da técnica e de disponibilizar um implante de placa que consiste em pelo menos dois componentes de placa apoiados de modo deslizante um em 15 relação ao outro, sendo que o deslize é limitado por um dispositivo e que o dispositivo compreende um parafuso de junção.

O parafuso de junção em si consiste em uma rosca de parafuso e uma cabeça de parafuso, sendo que quando duas 20 placas são postas juntas, a rosca de parafuso interage com o elemento de ligação e a cabeça de parafuso interage com um furo longitudinal, precisamente de tal modo que entre a cabeça de rosca e o furo longitudinal e o elemento de ligação e o elemento de assento se forma um efeito de junção.

AS VANTAGENS DA PRESENTE INVENÇÃO.

A presente invenção segue um caminho completamente

diferente do que aquele sugerido pelo estado da técnica. Devido ao efeito de junção mencionado, ao contrário do estado da técnica, onde é bloqueado por completo o movimento de deslize dos componentes de placa depois do ajuste, consegue-se que através da sedimentação se torne possível um 10 deslocamento dos dois componentes de placa, um em relação ao outro contra uma força de junção definida. A força de junção é criada pelo momento de torque do parafuso de junção, mas também pelo efeito de junção que a cabeça do parafuso do parafuso de fixação obtém através da interação com o furo 15 longitudinal.

Assim sendo, os ossos ou os corpos vertebrais podem aproximar-se uns aos outros quando o distanciador não indica mais o espaço em si imaginado. Desse modo, o fluxo de força permanece entre os ossos ou corpos vertebrais e não passa 20 pelo próprio implante de placa, o que garante que os parafusos de fixação não sejam exigidos com forças tão altas que possam ocasionar uma soltura ou até mesmo uma separação do osso ou dos corpos vertebrais. Outra vantagem da presente invenção é que o implante de placa, quanto a seus elementos de guia, é equipado de tal modo que em caso de deslocamentos do implante de placa, partes desse implante não deslizam sobre o corpo vertebral ou osso. Isto evita com vantagem irritações do periósteo.

Outra vantagem da presente invenção consiste em que o implante de placa pode ser feito de qualquer material. É imaginável, por exemplo, que além de titânio também pode ser feito de material sintético, capaz de ser feito por meio de moldagem por injeção.

A geometria dos componentes de placa é muito pequena. Isto traz a vantagem de que esses componentes de placa individuais podem ser colocados exatamente sobre o respectivo corpo vertebral, sem que haja uma protuberância 15 (para fora da geometria do corpo vertebral) . Pois a partir do estado da técnica é conhecido que, em especial elementos de placa compridos demais que são fixados por parafusos através de furos oblongos previstos nos elementos de placa, se deslocam durante o processo da sedimentação para dentro 20 do corpo vertebral vizinho ou dos discos, causando lesões secundárias.

De preferência são previstos larguras de placa inferiores a 2 mm e espessuras de placas inferiores a 2,5 mm. Além disso, o implante de placa da presente invenção oferece a vantagem diante do estado da técnica de já poder ser juntado antes da adaptação a ossos ou corpos vertebrais e compreende elementos de fixação com os quais é possível 5 una fixação simples e preliminar em ossos e corpos vertebrais, a fim de desse modo permitir de forma simples uma adaptação das diversas distâncias e o encontro da melhor colocação dos parafusos de fixação.

Outra vantagem da presente invenção consiste em que o 10 implante de placa é disponível como jogo construtivo. Baseado nos respectivos componentes de placa, através da inserção de um número diversificado de placas de ampliação, pode ser escolhido livremente o comprimento do implante de placa em dependência do caso de aplicação. Com isso, 15 continua sendo garantido o movimento de deslize limitado entre cada placa individual. Os diversos componentes de placa e as placas de ampliação apresentam apesar disso uma geometria muito pequena, de modo que as lesões secundárias acima mencionadas sejam evitadas.

As placas de ampliação preferencialmente também

consistem em um corpo básico em forma de placa que apresenta furos para receber os parafusos de fixação. Além disso, são previstos elementos de assento para receber um elemento de ligação, e um elemento de ligação propriamente dito. Furos longitudinais para receber outro parafuso de junção e para restringir o deslize também são previstos. Assim sendo, a partir de pelo menos três componentes de placa diferentes pode ser obtido um implante de placa de comprimento 5 definido. O usuário pode decidir no local que comprimento seria necessário. Este pode ser determinado através do número das placas de ampliação. Dessa maneira, dispensa-se um estoque consideravelmente dispendioso de implantes de placa diferenciados com comprimentos diferentes.

Os próprios implantes de placa apresentam curvaturas

tanto na sua extensão longitudinal como também na sua extensão transversal. Além disso, em virtude da sua espessura podem ser adaptados respectivamente ao contorno dos ossos ou dos corpos vertebrais, já que podem ser

flexionados de acordo pelo usuário.

Mas neste não se perde a propriedade de que os elementos de ligação podem deslizar livremente nos elementos de assento para que a respectiva sedimentação possa ser realizada.

Em virtude da configuração dos diversos implantes de

placa ou das placas de ampliação é possível para o usuário manter de maneira muito simples a seqüência para a montagem do implante de placa, uma vez que, devido à estrutura visual simples de componentes de placa e placas de ampliação, pode ser entendido sem dificuldades quais os elementos de placa que devem ser juntados.

A fim de respaldar mais ainda esse processo, os diversos elementos de placa são coloridos de modo que o 5 usuário possa compreender e realizar diretamente a seqüência de primeiro componente de placa, pelo menos uma placa de ampliação e o outro componente de placa. Graças a um simples sistema de encaixe, os diversos elementos de placa já podem ser juntados uns aos outro de maneira funcional, de modo que 10 se formam elementos de membros. A capacidade de funcionamento já pode ser testada no primeiro encaixe.

Através da fixação prévia do parafuso de junção (ainda sem aplicação completa de um momento de torque no parafuso de junção) na verdade o movimento de deslize dos elementos 15 de placa entre si fica mantido, porém, já é restrito nas liberdades de movimentação correspondentes. A força de junção prevista que deve agir entre os elementos de placa somente é providenciada através da continuação do aparafusamento do parafuso de junção no elemento de ligação. 20 Furos adicionais nos respectivos elementos de placa

podem ser previstos para fixar preliminarmente os elementos de placa nos ossos ou nos corpos vertebrais para que seja possível furar os ossos para a realização da fixação dos parafusos de fixação. Os furos nos diversos elementos de placa são selecionados de tal modo que os parafusos podem ser inseridos de modo poliaxial. Isto significa que os parafusos de fixação não precisam ser inseridos verticalmente nos 5 diversos elementos de placa. Eles podem ser inseridos no osso ou no corpo vertebral com qualquer ângulo. De preferência, são previstos parafusos de fixação que são auto-protetores. Para tanto, podem ser previstos, por exemplo, cabeças de parafuso separáveis, de modo que se 10 torne possível uma junção do parafuso com o elemento de placa imediatamente depois da fixação no osso ou nos corpos vertebrais.

Outras realizações vantajosas são evidentes da descrição seguinte, das reivindicações e dos desenhos.

BREVE DESCRIÇÃO DAS FIGURAS DOS DESENHOS.

A figura 1 mostra uma vista em perspectiva do implante de placa consistindo em um primeiro componente de placa e de um segundo componente de placa, sendo que os dois componentes de placa não são unidos um ao outro.

A figura 2 mostra uma vista em perspectiva sobre os

componentes de placa mostrados na figura 1, porém, com apresentações dos parafusos de fixação e do parafuso de junção de acordo com a presente invenção. A figura 3 mostra uma vista em perspectiva sobre um implante de placa consistindo em dois componentes de placa com um parafuso de junção ainda não fixado.

A figura 4 mostra uma vista em perspectiva sobre o implante de placa montado de acordo com a figura 3, porém, com o parafuso de junção montado.

A figura 5 mostra uma vista de cima sobre um implante de placa montado consistindo em dois componentes de placa na região da coluna cervical em estado não sedimentado.

A figura 6 mostra uma vista de cima sobre um implante

de placa montado, consistindo em dois componentes de placa na região da coluna cervical em estado sedimentado.

A figura 7 mostra três vistas em perspectiva de um elemento de ampliação.

A figura 8 mostra uma vista em perspectiva de um

exemplo de execução de um implante de placa consistindo em dois componentes de placa e de uma placa de ampliação.

A figura 9 mostra uma apresentação em perspectiva dos componentes de placa com a placa de ampliação junto com parafusos de fixação e parafusos de junção.

A figura 10 mostra uma vista em perspectiva de um implante de placa juntado, consistindo em dois componentes de placa e uma placa de ampliação com os parafusos de junção ainda não colocados. A figura 11 mostra uma vista em perspectiva sobre um implante de placa montado, consistindo em dois componentes de placa e uma placa de ampliação com parafusos de junção inseridos.

A figura 12 mostra uma vista de cima de um implante de

placa montado, consistindo em duas placas finais e três placas de ampliação, montadas na região de uma vértebra cervical, em estado não sedimentado.

A figura 13 mostra outra vista em perspectiva sobre um implante de placa montado, consistindo em duas placas finais e três placas de ampliação, montado na região de uma vértebra cervical, em estado não sedimentado.

A figura 14 mostra uma vista em perspectiva sobre o parafuso de junção.

A figura 15 mostra um corte através de um implante de

placa na região do parafuso de junção.

A figura 16 mostra uma apresentação ampliada na região de junção de acordo com a figura 15.

A figura 17 mostra outra apresentação ampliada da região de junção na região do furo longitudinal.

FORMAS PARA A REALIZAÇÃO DA PRESENTE INVENÇÃO.

A figura 1 mostra o princípio básico do implante de placa I. Este implante de placa 1 consiste em um primeiro componente de placa 2 e de um segundo componente de placa 3. Os dois componentes de placa 2, 3 apresentam configurações diferentes.

0 primeiro componente de placa 2 apresenta furos 4 para parafusos de fixação ainda não mostrados detalhadamente.

Além disso, é previsto um elemento de ligação 5 que interage com um elemento de assento 6 do segundo componente de placa

3. 0 elemento de ligação 5 apresenta a forma de uma lingueta e na sua seção transversal é menor do que a parte restante do primeiro componente de placa 2. Também a espessura do elemento de ligação 5 é menor do que a parte restante do componente de placa 1.

Na região da extremidade livre 7 do elemento de ligação 5 é previsto um furo 8. Preferencialmente este furo 8 apresenta também uma rosca interna 9.

O primeiro componente de placa 2 é dobrado tanto na

direção da extensão transversal 10 como também na direção da extensão longitudinal 11, de modo que pode ser realizada uma adaptação a corpos vertebrais ou a ossos.

Conforme já foi explicado, o elemento de ligação 5 em 20 forma de lingueta é destinado para interagir com o elemento de assento 6 do segundo componente de placa 3. Para tal, o segundo componente de placa 3 possui como elemento de assento 6 dentro do corpo básico do segundo componente de placa 3 um desbaste 12 que é configurado de tal modo que o elemento de assento 6 em forma de lingueta pode ser introduzido no elemento de assento 6 em direção da seta 13. De preferência, para a guia exata quase que sem folga é prevista uma guia em forma de cauda de andorinha. 0 elemento 5 de ligação 5 em forma de lingueta é dimensionado de tal modo que no lado inferior dos componentes de placa 2, 3 não fica alinhado no lado que aponta para o corpo vertebral ou osso. Uma distância é prevista para evitar que durante os movimentos de deslize este elemento de ligação 5 deslize na 10 superfície do osso ou do corpo vertebral.

O segundo componente de placa 3 apresenta também um furo longitudinal 14 que em estado inserido do primeiro componente de placa 2 fica alinhado com o furo 8 do elemento de ligação 5.

O segundo componente de placa 3 também apresenta furos

15 para receber parafusos de fixação que não são mostrados na figura I. Cada um dos componentes de placa 2, 3 apresenta furos 16 com um diâmetro essencialmente menor do que os furos 4, 15 restantes. Estes furos 16 servem para fixar 20 preliminarmente a posição no osso ou nos corpos vertebrais do respectivo componente de placa 2, 3 antes que sejam montados com os parafusos de fixação.

O segundo componente de placa 3 apresenta uma forma quase que quadrada e apresenta também na sua extensão longitudinal 11 e também na extensão transversal 10 raios de curvatura. Adicionalmente, também pode ser flexionado nessas direções, de modo que é ajustável ao contorno externo de corpos vertebrais e ossos.

Na figura 2 é apresentado o princípio básico do implante de placa 1 de acordo com a figura 1. Adicionalmente são mostrados parafusos de fixação 17 para os furos 4 e 15 respectivamente, que podem ser introduzidos de modo poliaxial nos furos 4, 15. Poliaxial significa que os mesmos não precisam ser introduzidos diretamente verticalmente em relação à superfície do respectivo componente de placa 2, 3, e sim, em dependência da estrutura que encontram.

Adicionalmente é previsto um parafuso de junção 18 que pode ser aparafusado na rosca 9 do furo 8. 0 parafuso de junção 18 é executado de tal modo que também possui uma rosca 19 que interage com a rosca 9 do furo 8. Adicionalmente, o parafuso de junção 18 possui na região da sua cabeça de parafuso um reforço 20 que preferencialmente é mais largo do que a parte restante da rosca 19. Este reforço possui uma chanfradura 21 que se estende para fora, de modo que o diâmetro do parafuso de junção 18 aumenta em sentido do lado afastado da rosca 19.

A figura 3 mostra o modo de funcionar do parafuso de junção 18 em interação com o implante de placa I. Com os componentes de placa 2, 3 juntados ele é inserido no furo longitudinal 14 do segundo componente de placa 3, e a rosca

19 do parafuso de junção 18 entra em contato com a rosca 9 do furo 8 do elemento de ligação 5. Neste, o reforço 20 5 entra em contato com os flancos laterais 22 do furo longitudinal 14 de tal modo que entre o parafuso de junção 18 e o segundo componente de placa 3 surge um primeiro efeito de junção. Em virtude do aparafusar do parafuso de junção 18 no furo 8 surge também um efeito de junção de tal 10 maneira que o elemento de ligação 5 dentro do desbaste 12 encosta-se ao lado interno do segundo componente de placa 3 fazendo surgir um efeito de junção. Cabe frisar expressamente aqui que os dois componentes de placa 2, 3 e o parafuso de junção 18 são executados de tal modo que não é 15 desejado nenhum bloqueio do movimento de deslize em ou contra a direção da seta 23. O objetivo é a obtenção de um efeito de junção que permite um deslizamento do primeiro componente de placa 2 contra o segundo componente de placa 3 contra uma força definida.

Na posição mostrada na figura.3, o parafuso de junção

18 é introduzido de modo que o respectivo efeito de junção é obtido. Se uma chamada sedimentação exercer uma força sobre o implante de placa 1, então os componentes de placa 2, 3 movimentam-se um em direção ao outro em direção da seta 23. Porém, as forças precisam ser tão grandes que o efeito de junção produzido seja superado pelo parafuso de junção 18. Somente depois acontece um movimento na direção da seta 23.

Em outro exemplo de execução, de preferência, também o 5 furo longitudinal 14 pode ter uma forma cônica de modo que vai adelgaçando-se em direção da seta 23. Isto significa que a força de junção aumenta com a sedimentação crescente. Isto também significa que as forças devem ser maiores a fim de providenciar o respectivo deslocamento em direção da seta 10 23.

A figura 4 mostra a forma básica do implante de placa 1 mostrada nas figuras 1 e 2 em estado montado. O parafuso de junção 18 interage com os flancos laterais 22 do furo longitudinal 14. A apresentação na figura 4 mostra a posição 15 de partida. Devido à sedimentação surge um deslocamento em direção da seta 23, e precisamente no caminho máximo que é limitado por meio da distância 24 de uma das partes do primeiro componente de placa 2 do segundo componente de placa 3, ou pela distância 25.

A figura 5 mostra uma vista de cima sobre a unidade

básica do implante de placa I. A vista de cima é sobre uma parte de uma coluna vertebral 26 que consiste em vários corpos vertebrais 27. No exemplo de execução aqui mostrado,

o primeiro componente de placa 2 é disposto em um primeiro corpo vertebral 27, sendo que o segundo componente de placa 3 é disposto no corpo vertebral 27 seguinte. Os dois componentes de placa 2, 3 apresentam uma distância 24 que é escolhida livremente a fim de compensar uma sedimentação dos 5 dois corpos vertebrais 27. O parafuso de junção 18 é de tal modo disposto dentro do furo longitudinal 14 que é disposto no lado voltado para o primeiro componente de placa 2 para que se torne possível um deslocamento do primeiro componente de placa 2 em relação ao segundo componente de placa 3 10 contra a direção da seta 23, ou um deslocamento do segundo componente de placa 3 em relação ao primeiro componente de placa 2 em direção da seta 23.

Conforme mostra a figura 6, ocorreu uma sedimentação e os dois componentes de placa 2, 3 movimentaram-se um em 15 direção ao outro. Com isso, o parafuso de junção 18 deslizou dentro do furo longitudinal 14 e alcançou sua posição final. Nessa posição, os corpos vertebrais 27 estão muito perto um do outro, de modo que continua sendo garantido que o fluxo de força acontece não através do implante de placa 1, e sim 20 através dos próprios corpos vertebrais. 0 implante de placa

1 continua mantendo sua resistência em relação ao corpo vertebral 27 já que as forças não agem sobre os parafusos de fixação 17. Na figura 7 são mostradas várias vistas em perspectiva sobre uma placa de ampliação 28. Uma placa de ampliação também consiste em um corpo básico quase que retangular, em cujo um lado estende se um elemento de ligação 5. Este 5 elemento de ligação 5 é executado de tal modo que já é previsto no primeiro componente de placa 2 de acordo com a figura I. Ele é executado em forma de lingueta e na sua extremidade apresenta um furo 8 com uma rosca interna 9. Além disso, o corpo básico 28 da placa de ampliação 10 apresenta dois furos 29 que servem para receber os parafusos de fixação não mostrados no desenho. Alem disso, há no corpo básico um furo longitudinal 14. Este furo longitudinal corresponde ao furo longitudinal 14 como já é conhecido do segundo componente de placa 3. Ele também apresenta um 15 desbaste alongado e um flanco lateral 22 definido. Além disso, a placa de ampliação 28 apresenta um elemento de assento 6. Este elemento de assento 6 é configurado de tal modo como já é conhecido do segundo componente de placa 3. Ele serve para receber o elemento de ligação 5.

A figura 8 mostra em uma vista em perspectiva a

aplicação de tal placa de ampliação 28. A placa de ampliação 28 na sua execução como um elo de corrente pode ser inserida entre o primeiro componente de placa 2 e o segundo componente de placa 3. Em virtude dessa constelação é formado outro exemplo de execução possível de um implante de placa 1. Dependendo da demanda, também podem ser inseridas várias dessas placas de ampliação 28, sendo que sempre precisa ser garantido que no início ou no final da 5 "corrente" existe um primeiro componente de placa 2 e também um segundo componente de placa 3. Estes dois componentes de placa 2, 3 constituem o acabamento da "corrente".

A figura 9 mostra o implante de placa 1 de acordo com a figura 8 junto com a placa de ampliação 28, adicionalmente 10 com parafusos de fixação 17 e também parafusos de junção 18. Cada um dos elementos de placa apresenta pelo menos dois furos 4, 15, 29 onde os parafusos de fixação 17 podem ser inseridos de maneira poliaxial. Através da interação dos parafusos de junção 18 com os respectivos elementos de 15 ligação 5 e o elemento de assento 6 é providenciada a respectiva força de junção.

As figuras 10 e 11 mostram a montagem e a apresentação de um exemplo de execução de um implante de placa 1 conforme já foi explicado nas figuras 8 e 9.

Na vista mostrada na figura 10 é ilustrado um movimento

de deslize de forma irrestrita. Em relação à figura 10, a figura 11 mostra respectivamente o parafuso de junção 18 inserido, de tal modo que a cabeça do parafuso 18 interage com o flanco lateral 22 do furo longitudinal 14. As forças de junção F que neste surgem são mostradas como exemplo para todas as execuções da interação do parafuso de junção 18 com os respectivos furos longitudinais 14. Por um lado, agem as forças de junção Fk que o parafuso de junção 18 exerce 5 diante dos flancos laterais 22 do furo longitudinal 14. Por outro lado, agem as forças de junção Fp que ocorrem devido ao aparafusar do parafuso de junção 18 no furo 8 do elemento de ligação 5. Em virtude do fato de que a cabeça de parafuso do parafuso de junção 18 encosta-se aos flancos laterais 22 10 do furo longitudinal, o elemento de ligação 5 é puxado para o lado interno do elemento de assento 6 de modo que ocorre um contato superficial. Dessa forma surge mais força de junção Fp.

As figuras 12 e 13 mostram um exemplo de aplicação que 15 apresenta um implante de placa 1 que consiste do respectivo primeiro componente de placa 2 e do segundo componente de placa 3 e de três placas de ampliação 28. As distâncias das placas de ampliação 28 são selecionadas de tal modo que os parafusos de fixação 17 encontram uma fixação otimizada nos 20 corpos vertebrais 27 da coluna vertebral 26 aqui mostrada. Neste resulta entre as diversas placas uma distância 24 que será necessária para compensar a sedimentação acima comentado. A seguir será mostrado o modo de funcionar do efeito de junção do implante de placa I. Em especial será discutido detalhadamente o efeito do parafuso de junção 18 na interação com o elemento de ligação 5 e o elemento de assento 6.

A figura 14 mostra uma apresentação em perspectiva do parafuso de junção 18 como já foi usado nas figuras anteriores. 0 parafuso de junção apresenta em essência duas regiões, precisamente uma primeira região de uma cabeça de parafuso e outra região, isto é, a região de uma rosca de parafuso. A região da rosca de parafuso compreende uma rosca 19, que via de regra é comercialmente disponível. Porém, também pode ser uma rosca fina para que já com poucas rotações possam ser obtidas forças de junção correspondentes.

A cabeça de parafuso é configurada de modo especial. Ela apresenta um reforço perimetral 20 cujo diâmetro é pelo menos igual ao da rosca de parafuso. De preferência, a cabeça de parafuso é maior do que a rosca 19. O reforço 20 apresenta certa espessura. A espessura é realizada de tal modo que é constante em toda a circunferência. Porém, ele apresenta uma leve chanfradura 21 de modo que a chanfradura vai inclinando-se do lado afastado da rosca 19 para o lado voltado para a rosca 19. O parafuso de junção 18 possui também um elemento de rotação. No exemplo de execução aqui realizado o elemento de rotação é um corpo sextavado internamente que pode ser introduzido de modo simples na cabeça do parafuso. Depois da 5 introdução surge um fecho devido á força e um fecho devido à forma, de modo que o respectivo movimento de rotação ou o respectivo torque pode ser gerado.

A figura 15 mostra uma seção transversal através de um implante de placa I. A seção transversal é representativa 10 para todas as execuções do implante de placa 1 de acordo com a presente invenção e isso tanto para a configuração básica que consiste em um primeiro e um segundo componentes de placa 2, 3 como também para os exemplos de execução que apresentam uma ou várias placas de ampliação 28. A ligação 15 entre os diversos elementos de placa é sempre a mesma. Via de regra, ela consiste em um elemento de ligação 5 que é guiado em um elemento de assento 6. De preferência, certa folga é prevista lateralmente de modo que é possível uma leve guia do elemento de ligação 5 dentro do elemento de 20 assento 6. A seção transversal de acordo com a figura 15 mostra o corpo básico ou do segundo componente de placa 3 ou de uma placa de ampliação 28. Nesse corpo básico já é inserido o elemento de ligação 5 e conduzido até tal ponto que os furos 8 do elemento de ligação 5 se alinham com o furo longitudinal 14 do corpo básico.

Também o parafuso de junção 18 já é inserido no corpo básico. 0 parafuso de junção 18 é aparafusado completamente com sua rosca 19 no furo 8 que apresenta a respectiva rosca 9. As faces laterais 21 do parafuso de junção 18 já se encostam aos flancos laterais 22 do furo longitudinal 14.

A figura 16 mostra uma apresentação aumentada da figura 15. Em comparação com a figura 15, adicionalmente são 10 registradas forças de junção que agem com o parafuso de junção 18 colocado. A primeira força de junção que surge é aquela que é causada pelo fato de que o parafuso de junção é aparafusado e entra em ligação com o elemento de ligação 5. Devido ao aparafusar é providenciado que o elemento de 15 ligação 5 é pressionado diretamente contra o lado interno do elemento de assento 6, fato este que faz surgir forças de junção Fp. Uma outra força de junção surge devido ao fato de que a chanfradura 21 do parafuso de junção 18 interage com o flanco lateral 22 do furo longitudinal 14. Como fica 20 evidente em particular da figura 17, o flanco lateral no lado afastado da rosca 19 projeta-se levemente, de modo que já devido a este fato surge um efeito de junção ou de cunha. Neste formam-se forças de junção Fk . Com uma execução uniforme, simétrica do furo longitudinal, as forças de junção Fk são quase que iguais. Se, porém, o furo longitudinal 14 for cônico, então as forças de junção aumentam com o alcançar crescente do esbarro (limitação do caminho do movimento de deslize).

Em virtude da forças de junção Fk , Fp surge uma dupla

segurança. As forças de junção que surgem também são direcionadas em diversas direções, de modo que estas não podem compensar-se mutuamente.

Em virtude de uma escolha de material apropriada e a 10 escolha correspondente das superfícies pode ser conseguido que não ocorra nenhum bloqueio do possível movimento de deslize, e sim, que permanentemente é possível um deslize do elemento de ligação dentro do elemento de assento contra a força de junção selecionada.

Em virtude da configuração de acordo com a presente

invenção do implante de placa que consiste pelo menos de um primeiro componente de placa e um segundo componente de placa, mas preferencialmente, de placas de ampliação colocadas entre o primeiro componente de placa e o segundo

componente de placa, foi criado um implante de placa que pode ser usado universalmente na aplicação da osteossíntese. Este implante de placa destaca-se especialmente pelo fato de que compensa toda a chamada sedimentação que ocorre na evolução regressiva de elementos ósseos rígidos, de modo que o fluxo da força que normalmente é absorvido pelos ossos também continua sendo transmitido pelos ossos, de modo que uma sobrecarga funcional do implante de placa é evitada.

Em virtude da execução simples e o princípio de módulos

torna-se possível, selecionar implantes de placa de diferentes comprimentos e tamanhos. Por meio de um simples encaixe é possível uma fixação prévia sem problemas e sem dispêndio maior, de modo que o usuário pode realizar uma adaptação, especialmente na região das vértebras cervicais,

de modo muito simples. LISTA DE REFERENCIAS

1 Implante de placa

2 Primeiro componente de placa

3 Segundo componente de placa 4 Furo

5 Elemento de ligação

6 Elemento de assento

7 Extremidade livre do elemento de ligação

8 Furo

9 Rosca interna

10 Extensão transversal

11 Extensão longitudinal

12 Desbaste

13 Direção da seta 14 Furo longitudinal

15 Furo

16 Furo

17 Parafuso de fixação

18 Parafuso de junção

19 Rosca (do parafuso de junção)

20 Reforço

21 Chanfradura

22 Flanco lateral

23 Direção da seta 24 Distância Distância 26 Coluna vertebral 27 Corpo vertebral 28 Placa de ampliação 29 Furo

Claims

1.caracterizado pelo fato de compreender pelo menos uma primeira placa (2) tendo furos (4) para recebimento de parafusos de fixação (17) e um conector (5), pelo menos uma segunda placa (3) tendo (4) furos para recebimento dos parafusos de fixação (17) e uma sede (6) para recebimento do conector (5), cada placa (2, 3) sendo capaz de deslizar em uma direção (23) com relação à outra placa (2, 3), as placas (2, 3) sendo dotadas de formações que limitam seu deslizamento em direção uma da outra e com um parafuso de aperto (18) , o parafuso de aperto (18) compreendendo uma rosca de parafuso (19) e uma cabeça de parafuso e, quando as duas placas (2 e 3) são encaixadas juntas, a rosca de parafuso (19) encaixando com o conector (5) e a cabeça de parafuso encaixando em uma fenda alongada (14) que é proporcionada na segunda placa (3), de modo que um efeito de aperto ocorre entre a cabeça de parafuso e a fenda alongada (14) e entre o conector (5) e a sede (6), caracterizado pelo fato das duas placas (2 e 3) e o parafuso de aperto (18) serem construídos de modo que eles não bloqueiam completamente o deslizamento relativo na ou contra a direção (23).

2. Implante tipo placa, de acordo com a reivindicação .1, caracterizado pelo fato das superfícies, que se encaixam mutuamente, das placas (2 e 3) serem lisas.

3. Implante tipo placa, de acordo com a reivindicação1 ou 2, caracterizado pelo fato de pelo menos uma placa de extensão (23) ser proporcionada entre a primeira placa (2) e a segunda placa (3), a placa de extensão (28) tendo furos para recebimento de parafusos de fixação (29), uma sede (6) para recebimento de um conector (5), um conector (5) e uma fenda alongada (14) para recebimento de outro parafuso de 10 aperto (18) e para limitar o deslizamento.

4. Implante tipo placa, de acordo com a reivindicação3, caracterizado pelo fato das placas (2 e 3) e a placa de extensão (28) serem feitas de plástico.

5. Implante tipo placa, de acordo com qualquer uma das15 reivindicações 3 ou 4, caracterizado pelo fato das placas (2 e 3) e a placa de extensão (28) serem curvadas em sua extensão longitudinal (11) e em sua extensão transversal (10) .

6. Implante do tipo placa, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1, 2, 3, 4 e 5, caracterizado pelo fato das placas (2 e 3) e/ou a placa de extensão (28) terem furos adicionais (16) para fixação do implante do tipo placa (1).

7. Implante do tipo placa, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1, 2, 3, 4, 5 e 6, caracterizado pelo fato da cabeça de parafuso do parafuso de aperto (18) ter uma porção alargada (20) que se encaixa contra os flancos laterais (14), de modo que a força de aperto é produzida entre o parafuso de aperto (18) e a placa (3) ou a placa de extensão (28).

8. Implante do tipo placa, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1, 2, 3 ,4, 5, 6 e 7, caracterizado pelo fato de o conector em forma de lingueta (5) ser feito em sua face voltada para a vértebra ou osso para ser inserido da face interna do respectivo componente de placa (2 ou3) (.

9. Implante do tipo placa, de acordo com qualquer uma das reivindicações 7 ou 8, caracterizado pelo fato da porção alargada (2) ter um afunilamento (21) de modo que o afunilamento (21) se alarga do lado próximo à rosca de parafuso (19) em direção ao lado remoto d da rosca de parafuso (19).