BRPI0810758A2 - aperfeiçoamentos introduzidos em instrumento de iluminação transcutánea para localização, visualização e manuseio de vasos sanguineos - Google Patents

Abstract

APERFEIçOAMENTOS INTRODUZIDOS EM INSTRUMENTO DE ILUMINAçãO TRANSCUTáNEA PARA LOCALIZAçãO, VISUALIZAçãO E MANUSEIO DE VASOS SANGUINEOS, mais precisamente trata-se de um instrumento transiluminador cutâneo (1) para visualização, localização e manuseio de vasos sanguíneos de pacientes adultos, crianças, recém-nascidos, bem como, cães, gatos e pequenos animais, tal como, roedores, entre outros; o transiluminador (1) compreende um Kit (K) composto por partes individuais e portáteis, quais sejam: modelos de suportes (2A) e (2B), múltiplos modelos de cabeçotes de iluminação intercambiáveis (3), (3') e (3") com dimensões e formatos diferentes entre si e montagens distintas de LEDs (4) (Diodos Emissores de Luz) ou outra fonte de luz adequada; a montagem dos modelos de cabeçotes (3) no suporte (2A) é realizado por meio de acoplamento imantado ou outro adequado (MA) e a montagem dos cabeçotes (3')/(3") no modelo suporte (2B) é realizado por meio de acoplamento imantado ou outro adequado (MA') ou por meio de prolongador dotado de meio de acoplamento (P); é previsto um sistema de carregadores de bateria (5), além de estojo de proteção (E), portátil, e todos os componentes são passíveis de serem acondicionados num recipiente (E').

Description

"APERFEIÇOAMENTOS INTRODUZIDOS EM INSTRUMENTO DEILUMINAÇÃO TRANSCUTÂNEA PARA LOCALIZAÇÃO,VISUALIZAÇÃO E MANUSEIO DE VASOS SANGÜÍNEOS".

CAMPO DE APLICAÇÃO

Trata a presente invenção deaperfeiçoamentos introduzidos em instrumento de iluminaçãotranscutânea para localização, visualização e manuseio de vasossangüíneos de pacientes adultos, crianças, recém-nascidos, bemcomo, cães, gatos e pequenos animais, tal como, roedores, entreoutros; mais precisamente, ditos aperfeiçoamentos se referem ao fatodo instrumento ser conformado de maneira a compor um kit commuitas possibilidades de montagem, grande portabilidade,versatilidade e autonomia; o kit em questão apresenta um suportealongado e portátil, dotado de circuitos elétricos e bateriarecarregável por meio de base e/ou carregadores, além de apresentardesligamento programável, garantindo autonomia de uso e duraçãoda bateria; o suporte é passível de receber o acoplamento devariados modelos de cabeçotes de iluminação intercambiáveis,podendo se apresentar blindados, com montagens distintas de LEDs(diodos emissores de luz), ou outras fontes luminosas dispostas emarranjos ideais para melhor difusão de luz, visando, assim, atender adiversos tipos de pacientes; o instrumento em questão pode, ainda,ser apresentado na forma de cabeçote ergonômico passível deesterilização, provido de um fio condutor elétrico e um meio deacoplamento a ser conectado no suporte alongado e portátil, a fim de,possibilitar o manuseio prático à distancia do corpo principal,possibilitando visualização, localização e manuseio dos vasossangüíneos de difícil acesso em procedimentos e cirurgias comsegurança e técnica asséptica.FUNDAMENTOS DA TÉCNICA

Conforme é de conhecimento dos habilitadosna área de saúde humana e veterinária, os vasos sangüíneos,particularmente as veias, são usados como principal via de acesso àcirculação sangüínea, permitindo a retirada de sangue para exames,transfusões, injeção de medicamentos, infusão de diversos fluidospara reposição volêmica, eletrólitos e hemoderivados, bem como,utilizados para nutrição parenteral. Isso pode ser feito com umaaplicação direta utilizando uma agulha e seringa, ou inserindodiversas modalidades de cateteres (tubos flexíveis) em seus lúmens.

Para exames especiais, monitoraçõeshemodinâmicas e procedimentos endovasculares, muitas vezes, autilização de artérias também pode ser necessária. As dificuldades deacesso arterial ocorrem principalmente quando estes vasosapresentam diâmetro limitado, tal como, recém-nascidos ou nãopalpáveis por oclusão proximal ou choque circulatório.

Embora, em um grande percentual de casos osprofissionais da área da saúde possam identificar e alcançar as veiasdos pacientes há aqueles indivíduos que, naturalmente, apresentamalto grau de dificuldade para a visualização dos vasos superficiais e afinalização do acesso vascular. Trata-se de pessoas obesas, pessoascom inchaço nas extremidades, crianças, pessoas idosas e ospacientes de pele escura. As crianças, particularmente, os recém-nascidos e lactentes, apresentam, além do pequeno calibre dos vasossangüíneos um elevado grau de espasmo reacional, ou seja, as veiassuperficiais "desaparecem" após a primeira manipulação ou com oestresse emocional do procedimento.

Pacientes vítimas de traumatismos com perdasangüínea ou situações clínicas que levem à hipotensão sangüínea ouchoque circulatório também podem apresentar as paredes de suasveias superficiais sob colapso onde, muitas vezes, torna-seimpraticável a inspeção ou palpação adequada do vaso. Atendimentosde situações de emergência ou urgência também podem ocorrer sobbaixa luminosidade ou em ambientes inadequados com dificuldade detransportar equipamentos, fatores que, isoladamente ou em conjunto,constituem obstáculos para o acesso venoso.

Algumas doenças venosas como as varizes depequeno calibre nem sempre têm todo o trajeto vascular evidente, oque dificulta os procedimentos endovasculares para passagem decateteres e a introdução de substâncias esclerosantes(escleroterapias), sendo que, o correto mapeamento dos vasos é umfator preponderante no sucesso do tratamento.

Pacientes que receberam medicaçõesendovenosas por períodos prolongados, soluções hipertônicas ouvesicantes (exemplo os quimioterápicos) podem desenvolverprocessos inflamatórios nos vasos, as flebites, quer por oclusões oumodificações na parede do vaso que dificultam extremamente oacesso dos vasos sangüíneos. Dados gerais coletados em hospitaisrevelam que, aproximadamente, 25% (vinte e cinco por cento) dospacientes apresentam um elevado grau de dificuldade para teremsuas veias visualizadas, localizadas ou manuseadas, o que dificulta eatrasa o trabalho dos profissionais da área de saúde bem comoaumenta o sofrimento do processo de atendimento e hospitalização.

Outros casos de dificuldade de acesso dasveias são de pequenos animais que, normalmente, não são visíveis,dependendo muito da palpação para serem localizadas, entretanto opequeno calibre, a elevada constrição reacional vascular e anecessidade de contenção para o procedimento muitas vezes dificultaou não permitem o acesso vascular nestes animais.

Como se sabe, o sangue é composto de umaparte líquida, o plasma e uma parte celular, constituída por célulasbrancas (leucócitos e plaquetas) e vermelhas (hemáceas). A hemáceaé rica em um pigmento férrico denominado hemoglobina (Hb), cujaprincipal função é carrear os gases oxigênio (02) e gás carbônico(C02) na circulação. A hemoglobina pode modificar sua cor de acordocom a predominância do gás que carrega, indo de tons vermelhos(02) aos azuis (C02). Desta forma, quando o sangue é exposto àatmosfera e a luz, o mesmo aparenta ser vermelho porque a maioriadas cores é absorvida exceto o vermelho, a qual é refletida dosangue. Se um filtro que bloqueia a cor refletida é posicionado entreo sangue e os olhos de um observador, a cor percebida muda. Nocaso dos humanos, a pele serve como um filtro para a cor vermelha,e a cor remanescente depende da interação com os diferentespadrões de coloração de pele nas diversas etnias, além da espessuralocal da pele e da parede do vaso sangüíneo, também, possibilitam amodificação da coloração percebida.

Assim, o espectro de cor do vaso sangüíneoque se visualiza é determinado por, pelo menos, nove variáveis,sendo elas: a) a coloração do sangue produzida pelos níveis relativosentre a hemoglobina oxigenada (HbO2) e a desoxigenada carreandodióxido de carbono (HbCO2); b) o diâmetro do vaso; c) a espessurada parede do vaso; d) a distância do vaso à pele; e) a coloração dostecidos orgânicos interpostos entre o vaso e a pele; f) a coloração dapele; g) a espessura local da pele; h) a luminosidade disponível e i) adistância aos olhos do examinador.Por exemplo, à luz ambiente, em veiassuperficiais (baixas as taxas de HbO2 e elevadas as taxas de HbCO2),com paredes finas é refletida a cor azulada. Entretanto o azulmesclado à cor amarelada da gordura do subcutâneo e o aspectotranslúcido da pele de um indivíduo caucasiano faz com que o vasoseja percebido em tom de verde aos olhos de um examinador à curtadistância. Esta percepção é modificada em pessoas de pele negra ouparda.

Em função das múltiplas combinaçõespossíveis entre as variáveis anteriormente descritas, o grau depercepção dos vasos para um examinador quando em presença de luznatural são modificadas, especialmente se associadas àsparticularidades clínicas e biotipos, determinando dificuldadesvariáveis, às vezes limitantes, para os acessos vasculares.

Ao longo de décadas já houveram tentativasquanto a produção de equipamentos auxiliares "ideais" para avisualização de vasos sangüíneos. Desde simples luminárias comlâmpadas incandescentes à equipamentos que utilizam imagens infra-vermelhas digitais em tempo real, que vêem a incorporar-se aoarsenal dos profissionais da saúde para auxiliá-los na obtenção deacessos vasculares.

A iluminação transcutânea é um processoaltamente interessante para auxiliar na visualização de vasossuperficiais, possibilitando ver com clareza muitos vasos que, deoutra maneira, seriam localizados com grande dificuldade, inclusiveevitando cirurgias mais complexas para o acesso vascular, como asflebotomias (dissecações venosas).

A grande maioria dos equipamentos deiluminação transcutânea compreende uma ponteira passível de sermanuseada pelo profissional, interligada a um fio elétrico conectado aum carregador de energia ou diretamente à energia elétrica, ponteiraesta de formato variado que, em sua totalidade, é dotada de dois oumais LEDs (diodos emissores de luz), ligeiramente distanciados entresi, os quais, ao serem acesos e dispostos sobre a pele do paciente,emitem intensos feixes de luz para o interior do tecido subcutâneo dopaciente. As veias, por sua vez, absorvem a luz e são vistas comolinhas escuras que se destacam da tonalidade rosada da pele.

As primeiras descrições científicas dailuminação transcutânea aplicada à clínica iniciam-se na década de 70(Wall PM, Kuhns LR. Pediatrics 1977, Suppl: 1032-35) sendoatualmente ainda referida como uma excelente alternativa paraacessos vasculares nas urgências e emergências em crianças (HaasNA. Criticai Carel 2004, 8-6: 478-84). Entretanto, ainda se utilizamequipamentos destinados a outros fins, adaptados sumariamente paraa iluminação transcutânea (otoscópios) com possibilidade de perdasna qualidade do método (Goren A, Laufer J. Pediatr Emerg Care 2001,17-2:130-31). Há alguns anos, acessos e mapeamento de vasos comdoença instalada, como varizes e telangiectasias, também vêemsendo auxiliadas por esta técnica (Weiss RA, Goldman MP. Am SocDermatSurgf 1998, 24: 447-50).

Através de pesquisas, foi encontrado odocumento norte-americano n0. US 20050257795 que trata de ummétodo para visualização e localização de veias através de uma fonteluminosa à base de LEDs (diodos emissores de luz) de duas cores natonalidade vermelha (600 a 656 nanômetros - nm) produzindo umadispersão luminosa em diferentes ângulos de direção no subcutâneo.Estes comprimentos de onda são altamente absorvidos pelos vasossangüíneos e as outras cores refletidas através da pele. Tal processofaz com que as veias do paciente contrastem com os tecidoscircunvizinhos, ressaltando-se visualmente em uma coloração maisescura, permitindo, assim, uma melhor visualização para osprocedimentos necessários por parte do profissional da área desaúde. Referencia também esta metodologia auxiliar para localizaroutras estruturas em localização superficial (nevus, lipomas).

Outro documento encontrado nas pesquisas foiuma patente norte-americana n0. US 20050168980 que trata de umequipamento para visualização e localização de veias através de umafonte luminosa protegida por uma lente, à base de LEDs (diodosemissores de luz) de cores no comprimento de onda entre 600 a 640nm, dispostos em arranjo fixo triangular com dupla fileira de LEDs,onde em uma fileira os LEDs tem ângulo de dispersão menor ou iguala quinze graus e outra fileira com ângulo de dispersão menor ou iguala trinta graus. O equipamento tem os LEDs protegidos por uma "capaimpermeável a fluidos", é operado a baterias AA, sendo portátil, com"clip" para ser carregado.

Outro documento encontrado de patenteconcedida norte-americano n0. US 5146923 que trata de equipamentode iluminação transcutânea com ponteira de dispersão luminosa emfibra óptica com arranjo tipo "C", com fonte de luz halógena de altaintensidade, concebida inicialmente para localização e marcação delesões cutâneas ("nevoscópio"), podendo também ser utilizada paralocalização de veias superficiais. Acompanha ainda possibilidade deaquisição de imagens para análise digital.

Outro documento encontrado, n0. MU8502355-8, e trata de um dispositivo de iluminação transcutânea comfontes de luz de duplo comprimento de ondas. Prevê a utilização deum equipamento cilíndrico com fonte elétrica e foco emissor de luz noformato de círculo com 24 LEDs montados em ângulo reto sobre suabase, que por sua vez é montada em uma haste. Do sistema demontagem dos LEDs, 16 são emissores de luz vermelha comcomprimentos de onda entre de 635 a 650 nm e 08 emissores de luzamarela com comprimentos de onda de 590 nm. Este equipamento foiconcebido para localizar vasos sangüíneos em até 05 milímetrosabaixo da pele.

Outro documento de patente encontrado empesquisas foi o de n0. PI 0301185-2 que trata de um dispositivoIocalizador de veias que compreende uma peça única de pequenoporte, passível de ser manipulada com uma das mãos, composta porbase e tampa e prevendo uma porção robusta que se aloja na palmada mão do profissional e uma porção frontal formada por duasramificações idênticas e simétricas, conformando um espaço central,estreito na extremidade e ligeiramente alargado na porção maisinterna; na face inferior extrema de cada uma das extremidades dasramificações são instalados 03 LEDs; dito dispositivo é acionado pormeio de fonte adequada, do tipo baterias, pilhas ou outra,responsável por alimentar um circuito elétrico, interligado a umpotenciômetro e respectivo botão de acionamento e controle deliga/desliga.

O dispositivo citado acima apresenta algunsinconvenientes, sendo que um dos mais graves refere-se ao fato doespaço central de visualização das veias ser bastante pequeno,dificultando o trabalho do profissional, principalmente pelo fato de odispositivo ainda necessitar ficar sobre a pele do paciente,iluminando, durante o procedimento de invasão por agulhas ecorrelatos. O espaço restrito configurado pelo aparelho dificulta oacesso visual e dos instrumentos do profissional.Outro inconveniente reside no fato dodispositivo não ser versátil, ou seja, não atende a todo tipo depaciente, por exemplo, bebês ou recém nascidos, sendo, assim, élimitado para determinadas aplicações.

Um outro dispositivo encontrado no mercado eaplicado no mapeamento de vasos superficiais é denominado,comercialmente, de "Transvein", e compreende num equipamento detransiluminação cutânea com fonte geradora ligada à rede elétrica,conectada por intermédio de fio a ponteira em ferradura de alumínio,com "dial" para controlar a pontência luminosa. Um arranjo é comlâmpadas halógenas e outro com LEDs em equipamentos distintos. Oinconveniente deste dispositivo reside no fato do manuseio daponteira apresentar difícil manipulação, ou seja, é um equipamentode mesa, pesado, onde a portabilidade é bastante prejudicada, poisdeve ser transportado em bolsa de ombro, além de necessitar de redeelétrica disponível, passível apenas de limpeza superficial com álcool,não passível de esterilização em meios físicos ou químicos.

Outro dispositivo comercialmente denominadocomo "Venoscope" compreende um equipamento de transiluminaçãocutânea concebida em um arranjo portátil de peça única, passível demanipulação por uma das mãos, com dimensões intermediárias, comduas ramificações fixas, onde cada uma aloja apenas em suaextremidade distai um grupo de LEDs apenas na ponta, sendo odispositivo acionado por baterias que alimentam circuito com botãoliga- desliga. O dispositivo apresenta alguns inconvenientes, sendoque um dos mais graves refere-se ao fato do espaço central devisualização das veias ser alongado e distante da fonte luminosa,dificultando a visualização de um maior trajeto do vaso, dificultando omanuseio com agulhas e cateteres. Seu arranjo permite apenas umaconfiguração e a ponteira com LEDs não pode ser esterilizada pormeios físicos ou químicos, limitando seu uso em campos operatórios.

Outro dispositivo encontrado no mercado édenominado, comercialmente, de "Veinlite" configurado em trêsversões de equipamentos, sendo uma versão de médio porte, comfonte geradora de luz halógena conectadas a ponteira tipo "C" comcabo em fibra óptica. Os outros dois equipamentos são do tipoportátil, de peça única, com múltiplos micro-LEDs em arranjo tipo"C", usando baterias que alimentam circuito com botão liga-desliga, oqual aciona todos os LEDs, em conjunto. O inconveniente destedispositivo reside no fato de sua baixa portabilidade e alto custo,quando do equipamento de maior porte.

Adicionalmente, os dois equipamentos demenor porte apresentam uma área de trabalho na ponteira bastantelimitada, determinada pela face interna do "C", dificultando omanuseio com agulhas e cateteres. Seu arranjo permite apenas umaconfiguração por equipamento, já que a ponteira com LEDs é fixa, e oequipamento não pode ser esterilizado por meios físicos ou químicos,limitando seu uso em campos operatórios. Oferecem, comoalternativa, "capas" transparentes estéreis que dificultam a logísticaaumentam o custo e limitam ainda mais o diâmetro interno e a áreade trabalho.

Um outro dispositivo encontrado no mercado eaplicado no mapeamento de vasos superficiais é denominado,comercialmente, de "Venoscan" e compreende uma pequena ponteirade formato semicircular ou ferradura, a qual prevê que uma de suassuperfícies planas seja sede para uma pluralidade de LEDsdistribuídos uniformemente, podendo apresentar-se na cor vermelhae branca. Dita ponteira é montada fixamente ao terminal de um fioelétrico, cuja outra extremidade é conectada a um aparelho eletrônicoque contém os comandos de liga/desliga, os circuitos de alimentaçãoe controle dos LEDs e uma bateria, preferencialmente do tiporecarregável.

Analisando o dispositivo supra mencionado,verificaram-se alguns inconvenientes, sendo que o principal delesreside no fato da ponteira estar permanentemente fixa ao fio elétrico,ou seja, não permite total mobilidade ao profissional que necessitater o aparelho alimentador próximo, muitas vezes sendo umempecilho, tal como, por exemplo, durante visitas a pacientes e atémesmo em cirurgias. Outro inconveniente é a pouca ergonomia daponteira, pois que para alguns profissionais, dita ponteira é de difícilmanuseio, principalmente quando se trata de procedimentos comcrianças ou bebês.

Outro inconveniente deste último aparelhoreside no fato do arranjo único e fixo da ponteira não permitirvariações, por exemplo, para adaptar-se a membros de recém-nascidos ou realizar a transiluminação de segmentos vasculares demaior extensão, além de não permitir a esterilização por meios físicosou químicos, limitando seu uso em campos operatórios.

De uma maneira geral, todos os equipamentosdisponíveis no mercado apresentam diversas limitações, tantoindividualmente como no conjunto avaliado, de forma a permitir o seuuso dentro da necessidade de várias modalidades profissionais dasáreas de saúde humana e veterinária, ou seja, nenhum delesprestigia, simultaneamente, a versatilidade, a portabilidade, aautonomia e o fácil manuseio.

Tais equipamentos não apresentam grandeversatilidade: por possuírem arranjos fixos, sem possibilidades detrocas das fontes luminosas; apresentam limites quanto àportabilidade: por exigirem fontes elétricas de alimentação;apresentam autonomia reduzida: por utilizarem baterias de baixodesempenho ou não recarregáveis;

A baixa ergonomia de alguns equipamentosdisponíveis no mercado dificulta o seu manuseio e muitosprocedimentos guiados pela transiluminação cutânea. Importanteainda salientar que nenhum dos equipamentos compactos disponíveisatualmente permite processos de esterilização e não podem serutilizados diretamente em campos operatórios.

BREVE DESCRIÇÃO DO INVENTO

Propondo aperfeiçoar os dispositivosexistentes no mercado, o requerente desenvolveu um instrumento deiluminação transcutânea para localização, visualização e manuseio devasos sangüíneos de pacientes adultos, crianças, recém-nascidos,bem como, cães, gatos e pequenos animais, tal como, roedores, entreoutros; mais precisamente, ditos aperfeiçoamentos se referem ao fatodo instrumento ser conformado de maneira a compor um kit commuitas possibilidades de montagem, grande portabilidade,versatilidade e autonomia; dito kit é composto por partes individuaisde fácil manuseio, quais sejam: um suporte portátil contendo bateriarecarregável e componentes eletro-eletrônicos, múltiplos cabeçotesde iluminação intercambiáveis, um cabo extensor com meio deacoplamento, um conjunto de carregadores de bateria conformadopor um carregador de mesa, um carregador de parede e umcarregador automobilístico, além de um estojo de transporte portátilpara carregar o instrumento junto ao corpo do usuário.

O suporte do equipamento é conformado poruma peça base individual, ergonômica, e que armazena todos oscomponentes eletro-eletrônicos para o funcionamento do dispositivo,além de apresentar bateria recarregável; a parte externa dacarenagem do suporte prevê dois botões de comando laterais, sendoum para liga/desliga e outro para controle de intensidade deluminosidade e/ou individualização de cores e um botão deprogramação de tempo para desligamento automático. Dita peça basecontempla uma extremidade na forma de "receptáculo" que contémterminais elétricos de conexão do tipo "fêmea", tais como,tradicionais, esféricos, entre outros, e meios de fixação eacoplamento como imãs, garras laterais ou meios equivalentes para oencaixe de uma multiplicidade de modelos de cabeçotes deiluminação.

Os cabeçotes de iluminação sãointercambiáveis, podendo ser blindados, passíveis de esterilizaçãofísica e química e apresentam corpo dotado de travas lateraisimantadas e/ou retráteis ou meios equivalentes, para engateadequado nas garras e/ou imãs ou meios equivalentes do referidosuporte. Ditos cabeçotes de iluminação são configurados em versõesvariadas quanto a dimensões e formatos, com montagens distintas deposicionamento dos LED's ou outras fontes luminosas de altodesempenho, com cores, angulações e arranjos de distribuição defeixes luminosos diversos, conectados ou não em cabos extensores.

Tais cabeçotes de iluminação contemplam umaconformação básica formada por uma caixa com uma reentrância naforma de "U" em parábola ou ferradura, enquanto que as demaisfaces são planas; a face oposta ao "U" contempla terminais elétricosdo tipo "machos", tais como, tradicionais, esféricos e/ouequivalentes, para conexão aos terminais elétricos previstos nosuporte. As faces laterais do referido cabeçote são providas de travasimantadas, travas retráteis ou meios equivalentes que promovem afixação ao suporte sem comprometer as possibilidades deintercâmbio.

Ditos cabeçotes de iluminação apresentam oscircuitos elétricos e as fontes luminosas do tipo LED's montados nointerior da caixa, a qual é blindada com produtos químicos e/ouplásticos adequados para tal, garantindo impermeabilidade ecapacidade de imersão em soluções, permitindo a esterilização pormeios químicos e físicos.

Dois dos cabeçotes de iluminação apresentamos LED's ou outras fontes luminosas arranjados sobre uma das facesplanas e contornando a curvatura da reentrância em "U", permitindoa incidência angulada da luz por suas extremidades.

Um deles prevê a montagem de seis LEDsdistribuídos de forma eqüidistante, em angulações e padrões de coresalternativas entre vermelho, amarelo ou outros. O outro cabeçotecontempla um arranjo de dez LED's, também distribuídos de formaeqüidistante e com coloração alternativa equivalente.

Uma segunda versão de montagem doscabeçotes de iluminação prevê que os LED's ou outras fontesluminosas sejam aplicados na face interna da reentrância em "U",sendo os mesmos distribuídos equidistantemente e em padrões decores e angulações otimizadas em duas apresentações, sendo umacom cinco LED's e outra com três LED's, conformadas especialmentepara procedimentos em recém-nascidos, crianças, bem como, emanimais de pequeno porte.

Uma terceira versão de montagem doscabeçotes de iluminação prevê uma apresentação apenas da base dacaixa, no aspecto linear, sem os prolongamentos tipo "U", em que osLED's ou outras fontes luminosas sejam posicionados na face oposta àdos terminais elétricos de conexão do tipo "macho" (tradicionais,esféricos e/ou meios equivalentes), distribuídos de forma intercaladaem arranjo paralelo de duas fileiras, eqüidistantes, em padrões decores e angulações otimizadas, em duas apresentações, uma com seise outra com três LEDs, sendo especialmente aplicadas paraprocedimentos odontológicos, procedimentos em recém-nascidos ecrianças, bem como em animais de pequeno porte.

Os cabeçotes de iluminação anteriormentedescritos podem também ser apresentados numa primeira variaçãoconstrutiva por uma caixa básica blindada, conectada fixamente aprolongadores, altamente ergonômicos e dotados de cabos elétricosextensores, cujas extremidades livres apresentam terminais elétricostipo "macho" (tradicionais, esféricos e/ou meios equivalentes) emeios de acoplamento, para conexão ao suporte. Os cabeçotes deiluminação intercambiáveis com cabos extensores seguem a mesmaorientação espacial quanto ao arranjo, angulações e padrões de coresotimizadas descritas para os cabeçotes sem os cabos extensores.

Dita variação construtiva permite uma grandeampliação das possibilidades de uso profissional do dispositivo deiluminação transcutânea, especialmente permitindo o seu manuseio àdistância do corpo principal, podendo assim ser utilizados de formaesterilizada por meios físicos e químicos em campos operatóriosdiversos.

Ditos cabeçotes iluminadores descritos podemser acoplados a um prolongador, também intercambiável, queapresenta um terminal elétrico tipo "fêmea" (do tipo tradicionais,esféricos e/ou meios equivalentes), dotado de fio elétrico a uma outraextremidade, constituída de um outro terminal elétrico do tipo"macho" (tradicionais,esféricos e/ou meios equivalentes) e meios deacoplamento que, por sua vez, pode ser conectado ao suporte dodispositivo. Esta variação tipo "extensão elétrica" também permite omanuseio dos cabeçotes de iluminação à distância do suporte,facilitando o manuseio em determinados procedimentos, entretanto,designado para procedimentos que não ocorram em camposoperatórios diversos.

Uma das grandes vantagens do kit deinstrumento de iluminação transcutânea, ora inovado,particularmente na forma de suporte com múltiplos cabeçotes, resideno fato do mesmo se apresentar com grande versatilidade deaplicação, sendo facultado aos diversos profissionais das áreas desaúde humana e veterinária a possibilidade de utilizar o mesmoaparelho para diversas situações e/ou formas de uso. Suas aplicaçõesvão desde o auxílio no resgate de feridos em situações de baixa deluminosidade na cena do acidente até a obtenção do acesso venosono paciente em choque circulatório, inclusive em crianças ou mesmoem animais de pequeno porte.

Outra vantagem refere-se ao sistema de trocarápida dos cabeçotes de iluminação intercambiáveis, ou seja, estesistema é baseado no travamento do cabeçote à base do suporte porimãs, associado a uma modificação na morfologia habitualmenteencontrada nos terminais elétricos tipo "macho" e "fêmea", os quais,neste equipamento são dispostos na forma de esferas, o que facilitao encaixe direto, sem a necessidade de visualização dos terminaispara o acoplamento. Tais características permitem a troca docabeçote de forma intuitiva, rápida, e não-visual, baseadaprincipalmente na sensação tátil do usuário, podendo assim serutilizado no atendimento de urgências e emergências em situações debaixa luminosidade.

Outra vantagem reside no fato do instrumentode iluminação transcutânea possibilitar uma configuraçãoindividualizada, atendendo às necessidades de cada usuário, taiscomo, médicos, veterinários, odontologistas, enfermeiros,pesquisadores, técnicos de laboratório, anestesiologistas, pediatras,cirurgiões vasculares e intensivistas, entre outros.

Um dos exemplos da utilização dotransiluminador reside na possibilidade de uso por odontologistas,especialmente no auxílio aos bloqueios neurais tronculares por viasendo e extra-orais, bem como aos procedimentos relacionados àarticulação têmporo-mandibular, prevenindo punções inadvertidas ouindesejadas de vasos nos trajetos, além de auxiliar na localização dodueto parotídeo, vasos perialveolares para cirurgias periodontais,hematomas e coleções passíveis de drenagem, além de possibilitar odiagnóstico de cáries, especialmente as insipientes, localização derestaurações dentárias e tratamentos de canal dentário, fraturas emicrofraturas nos dentes, pigmentos anômalos e exposição das raízesdentais.

Outro exemplo de utilização consiste na áreade saúde animal, onde profissionais necessitam acessos vascularesem animais de pequeno porte como médicos veterinários,zootecnistas, biólogos, pesquisadores e técnicos de laboratórios deexperimentação animal, facilitando o acesso vascular em áreas comtricotomia (remoção dos pelos por meio de equipamento cortante) empatas anteriores e posteriores, virilhas, região cervical e cauda dediversos animais como cães, gatos e roedores utilizados emlaboratórios de experimentação animal.Outro exemplo de aplicação em saúde deanimais cita-se a utilização do equipamento para evitar punçõesinadvertidas de vasos durante procedimentos anestésicos ou autilização de agulhas ou trocartes em diversas regiões corporais,como cabeça, tórax e abdome, bem como ajudar na localização edrenagem de hematomas ou coleções subcutâneas.

Outra vantagem reside no fato do instrumentopossuir uma bateria recarregável de longa duração utilizando fontesluminosas de alto desempenho do tipo LED ou outras equivalentescom consumo de energia elétrica reduzido, permitindo um grandeperíodo de iluminação contínua ou intermitente, possibilitando arecarga da bateria, quando necessário, por meio de carregador demesa, carregadores portáteis de parede e carregadores de automóvel,em um sistema conjugado.

Outra vantagem do instrumento de iluminaçãotranscutânea apresentado é o fato da conformação e "design" dodispositivo permitir um ótimo manuseio, evitando quedas e ao mesmotempo garantindo uma boa visibilidade das áreas dos procedimentosbem como a realização de todas as funções básicas do equipamentode forma ambidestra e apenas com uma das mãos, além de permitirser carregado em estojo protetor junto ao corpo do usuário não tendoa necessidade ser conectado à rede elétrica, possibilitando otransporte adequado.

Outra vantagem reside no fato das fontesluminosas do tipo LED's ou equivalentes produzirem quantidadesmínimas de calor, minimizando o risco de queimaduras ouinterferências da temperatura nos procedimentos, tanto nos usuáriosdo dispositivo quanto em seus pacientes.

Uma vantagem do instrumento iluminadorapresentado, importante para o meio ambiente, é o fato doequipamento não emitir radiação ionizante, ou seja, não produz calorsignificativo ou gases na atmosfera, além de ser ecologicamenteadequado por conter apenas uma bateria recarregável de longaduração no corpo principal do equipamento, a qual serve a umamultiplicidade de fontes luminosas intercambiáveis para o mesmoconjunto tipo "kit" do aparelho.

Outra vantagem é o fato do dispositivopermitir a visualização e a palpação de veias periféricas em pacienteshipotensos ou em choque circulatório, além de auxiliar emprocedimentos endovasculares, como emboloterapias eescleroterapias de varizes e má formações venosas.

DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

A complementar a presente descrição de modoa obter uma melhor compreensão das características do presenteinvento e de acordo com uma preferencial realização prática domesmo, acompanha a descrição, em anexo, um conjunto dedesenhos, onde, de maneira exemplificada, embora não limitativa, serepresentou o seguinte:

a figura 1 mostra uma vista em perspectiva dokit de iluminação transcutânea, ilustrando seus componentes;

a figura 2 revela uma vista em perspectivaexplodida do suporte e cabeçotes de iluminação;

a figura 3 ilustra uma vista em perspectivaexplodida do suporte e variação dos cabeçotes de iluminação;

a figura 4 representa uma vista emperspectiva montada do suporte portátil com um modelo de cabeçoteiluminador;

a figura 5 mostra uma vista frontal do suportee cabeçote de iluminação;

a figura 6 ilustra vista esquemática doinstrumento transiluminador ilustrando seus componentes internos;

as figuras 7 e 8 revelam vistas esquemáticasde variações de trava e terminais elétricos;

as figuras 9, 10, 11, 12, 13, 14 e 15representam vistas em perspectiva de variações construtivas doscabeçotes de iluminação intercambiáveis do instrumento deiluminação transcutânea e prolongador com meio de acoplamento.

DESCRIÇÃO DETALHADA DO INVENTO

De acordo com os desenhos ilustrados, apresente invenção se refere a "APERFEIÇOAMENTOS INTRODUZIDOSEM INSTRUMENTO DE ILUMINAÇÃO TRANSCUTÂNEA PARAVISUALIZAÇÃO, LOCALIZAÇÃO E MANUSEIO DE VASOSSANGÜÍNEOS", mais precisamente trata-se de um instrumentotransiluminador cutâneo (1) aplicado para visualização, localização emanuseio de vasos sangüíneos de pacientes adultos, crianças, recém-nascidos, bem como, cães, gatos e pequenos animais, tais como,roedores, entre outros; o instrumento transiluminador cutâneo (1) écomposto por partes individuais portáteis e intercambiáveis passíveisde se agruparem para formar um aparelho, compondo, assim, um kit(k) de fácil manuseio por parte de diversos profissionais das áreashumanas e da saúde, permitindo muitas possibilidades de montagem,grande portabilidade, versatilidade e autonomia.

O kit (K) é composto pelos seguintescomponentes: suporte portátil que se apresenta nos modelos (2A) e(2B), múltiplos cabeçotes de iluminação (3) e (3') com dimensões eformatos distintos entre si, sendo que cada grupo de cabeçotesapresenta-se com meios de montagem e acoplamento (MA) e (MB)correspondentes aos modelos de suportes (2A) e (2B), bem comocontemplam montagens distintas de LEDs (4) (diodos emissores deluz), além de um sistema de carregadores de bateria (5), umprolongador (P) do tipo extensão elétrica e um estojo de proteção etransporte portátil (E), sendo todos os componentes acondicionadosnum recipiente (E').

O suporte (2A), ver figuras 1 e 2, compreendeuma peça base portátil, ergonômica, individual de formato oblongo(2a), configurada por carenagem composta por corpo (2b) e tampa(2c) que armazenam todos os componentes eletroeletrônicos defuncionamento do dispositivo, sendo eles: uma placa de circuitointerno (PCI) (figura 6) conectada a dois terminais de contato(Tl)/(T2), preferencialmente esféricos, um circuito de distribuição deenergia (CDE), por sua vez, conectado a bateria ou fonte adequada(B); a parte externa da carenagem do suporte prevê três botões decomando laterais, sendo um para liga/desliga (2d), outro paracontrole de intensidade de luminosidade (2e) dos LED's (4) previstosno cabeçote (3) e outro botão (2f) para programação de tempo dedesligamento automático, além de apresentar LEDs (L1)/(L2) deindicação de bateria carregada e bateria esgotada; dita peça base(2a) contempla uma extremidade (2g) na forma de "receptáculo" comgarras laterais, preferencialmente imantadas (2h) ou meiosequivalentes, para o acoplamento de qualquer dos variados modelosde cabeçotes de iluminação (3).

Ditos cabeçotes de iluminação intercambiáveis(3), desenvolvidos para se acoplarem aos suportes (2A), apresentam-se em diversas versões quanto ao número e posicionamento dos LEDs(4), ou outras fontes luminosas de alto desempenho equivalentes, esão configurados, basicamente, por uma caixa (3a) com umareentrância na forma de "U" ou parábola (3b), enquanto que asdemais faces são planas; a face (3c), oposta ao "U" (3b), contemplaterminais com meios de acoplamento (MA) na forma de machos(T3)/(T4), preferencialmente esféricos, para conexão rápida junto aosterminais elétricos (T1)/(T2), previstos no suporte (2A), enquantoque as faces laterais (3d) e (3e) do cabeçote (3) são providas, cadauma delas, de elemento de travamento (3f), preferencialmente dotipo imãs, os quais podem se apresentar na forma de travas retráteis(3f') esférico, retangular ou outro formato adequado (ver figuras 7 e 8).

Dois dos cabeçotes de iluminação (3),particularmente denominados (3A) e (3B) (Figura 2) apresentam osLEDs (4) arranjados sobre uma das faces planas, distribuídos demaneira a contornar a curvatura (3b) da reentrância em wU". Ocabeçote (3A) prevê a montagem de seis LEDs (4) distribuídos deforma eqüidistante e com coloração alternativa entre vermelho eamarelo. Já o cabeçote (3B) contempla um arranjo de dez LEDs (4),também distribuídos de forma eqüidistante e com coloraçãoalternativa entre vermelho e amarelo, pois que, o vão (3b) nestecabeçote (3B) contempla as ramificações mais alongadas.

Uma terceira versão de montagem decabeçote de iluminação (3C) (figura 2) prevê que os LEDs (4) sejamaplicados na face interna da curva (3b), sendo o cabeçote (3C) comcinco LED's e outro cabeçote (3Ca) (ver figura 11), uma variação,composto com três LEDs, todos distribuídos equidistantemente e emcores alternadas, sendo particularmente aplicados paraprocedimentos com bebês e crianças.

Numa quarta versão do cabeçote deiluminação (3), do tipo aplicado ao suporte (2A), ver figura 9 e 10, omesmo apresenta versão (3D), onde a caixa (3a) contempla asuperfície (3b") plana ou ligeiramente arqueada para fora, enquantoque as demais faces são planas; os LEDs (4) são dispostos nasuperfície plana ou arqueada (3b") e o arranjos dos mesmos podemser configurados em dois modelos, ou seja, com três ou cinco LEDs(4); esta configuração é, particularmente, aplicada em procedimentosodontológicos, em crianças e recém nascidos, bem como também empequenos animais.

Numa segunda variação construtiva ocabeçote de iluminação (3') (figuras 1 e 3) apresenta a caixa básicablindada (3a'), passível de esterilização física e química, dotada deLEDs (4) na porção em curva ou ferradura (3b'), enquanto que naface oposta ao "U" (3b'), apresenta um prolongamento ergonômico(3c'), que configura curvas (V) nas respectivas paredes (3d') e (3e') etem, na extremidade distai um orifício por onde se projeta um fioelétrico (6), que contempla, em sua extremidade livre, o meio deacoplamento (MA'), preferencialmente na forma de base imantada(6a) com terminais machos (T3')/(T4') para conexão aos terminaiselétricos (T1')/(T2') previstos no suporte (2A) ou (2B).

Os cabeçotes de iluminação (3') e (3")também apresentam variações construtivas de arranjos dos LED's (4),podendo apresentar versões (3A')/(3A") e (3B')/(3B") com seis oudez LED's aplicados na face plana do cabeçote ou pode prever LEDs(4) aplicados na face interna da curvatura (3b') ou (3b") conformandoas versões (3C) e (3Ca') (figura 14).

Assim como os cabeçotes (3), os cabeçotes(3') podem ser apresentados numa outra versão, ver figura 12 e 13,ou seja, na versão (3D'), onde a caixa (3a') contempla a superfície(3b") plana ou ligeiramente arqueada para fora, enquanto que asdemais faces são planas, desenvolvendo-se em direção aoprolongamento (3c') de onde se projetam os fios (6) ou (6') dosmeios de acoplamento (MA'); os LEDs (4) são dispostos na superfícieplana ou arqueada (3b") e o arranjos dos mesmos podem serconfigurados em dois modelos, ou seja, com três ou cinco LEDs (4).

Ditos cabeçotes iluminadores das versões (3')podem ser acoplados a um prolongador adequado (P) (ver figuras 1 e3, como exemplo), também intercambiável, que apresenta umterminal elétrico tipo "fêmea" com contatos (T1")/(T2"') (tradicionais,esféricos e/ou outros equivalentes), dotado de fio elétrico (6")interligando dito terminal "fêmea" a um terminal elétrico "macho"com contatos (T3")/(T4") (tradicionais, esféricos e/ou outrosequivalentes), terminal "macho" que, por sua vez, pode ser conectadoaos suportes (2A) ou (2B) do dispositivo.

O kit (k) é complementado por um sistemacombinado de carregadores (5) da bateria (B) dos suportes (2A)/(2B)(ver figura 1), os quais podem se configurar na forma de carregadorelétrico de mesa (5a) dotado de dois LEDs (5b)/(5c), os quais indicamque os suportes (2A)/(2B), cada um ao seu tempo, está sendocarregado ou que já está carregado; de maneira a completar oconjunto, o "kit" pode prever, também, um carregador elétricomodelo de parede (5d) e outro de uso automobilístico (5e).

É certo que, quando o presente invento forcolocado em prática, poderão ser introduzidas modificações no que serefere a certos detalhes de construção e forma, sem que isso impliqueafastar-se dos princípios fundamentais que estão claramentesubstanciados no quadro reivindicatório, ficando assim entendido quea terminologia empregada teve a finalidade de descrição e não delimitação.

Claims (14)

1.) "APERFEIÇOAMENTOS INTRODUZIDOS EM INSTRUMENTODE ILUMINAÇÃO TRANSCUTÂNEA PARA VISUALIZAÇÃO,LOCALIZAÇÃO E MANUSEIO DE VASOS SANGÜÍNEOS", maisprecisamente trata-se de um instrumento transiluminador cutâneo (1)para visualização, localização e manuseio de vasos sangüíneos depacientes adultos, crianças, recém-nascidos, bem como, cães, gatos epequenos animais, tal como, roedores, entre outros; caracterizadopelo fato de compreender um Kit (K) composto por partes individuaise portáteis, quais sejam: modelos de suportes (2A) e (2B), múltiplosmodelos de cabeçotes de iluminação intercambiáveis (3), (3') e (3")com dimensões e formatos diferentes entre si e montagens distintasde LEDs (4) (Diodos Emissores de Luz) ou outra fonte de luzadequada; a montagem do modelo de cabeçote (3) no suporte (2A) érealizado por meio de acoplamento (MA) e a montagem dos cabeçotes(3')/(3") no modelo suporte (2B) é realizado por meio deacoplamento (MA') ou por meio de prolongador (P); é previsto umsistema de recarregadores de bateria (5), além de estojo de proteção(E), portátil, e todos os componentes são passíveis de seremacondicionados num recipiente (E').

2.) "APERFEIÇOAMENTOS", de acordo com a Ia reivindicação,caracterizado pelo fato de cada um dos suportes (2A) ou (2B)compreender uma peça base portátil, ergonômica, individual deformato oblongo (2a), configurada por carenagem composta porcorpo (2b) e tampa (2c) que armazenam todos os componenteseletro-eletrônicos de funcionamento do dispositivo, sendo eles: umaplaca de circuito interno (PCI) conectada a dois terminais de contato(T1)/(T2), um circuito de distribuição de energia (CDE), por sua vez,conectado a bateria ou fonte adequada (B); a parte externa dacarenagem do suporte prevê três botões de comando laterais, sendoum para liga/desliga (2d), outro para controle de intensidade deluminosidade (2e) dos Led's (4) previstos no cabeçote (3) e outrobotão (2f) para programação de tempo de desligamento automático,além de apresentar LEDs (L1)/(L2) de indicação de bateria carregadaou bateria esgotada; uma das extremidades da peça base (2a) tem aforma de receptáculo (2g) com garras laterais, preferencialmente,imantadas (2h) ou meios equivalentes para o acoplamento dequalquer dos variados modelos de cabeçotes de iluminação (3).

3.) "APERFEIÇOAMENTOS", de acordo com as reivindicações 1 e 2,caracterizado pelo fato de cada uma das variações construtivas (3A),(3B) e (3C) dos cabeçotes de iluminação (3) ser configurada por umacaixa (3a) com uma reentrância na forma de "U" ou parábola (3b),enquanto que as demais faces são planas; a face oposta (3c) ao "U"(3b) contempla terminais machos (T3)/(T4) para conexão, tipoengate rápido, dos terminais elétricos (T1)/(T2) previstos no suporte(2A), enquanto que as faces laterais (3d) e (3e) do cabeçote (3) sãoprovidas de elemento de travamento (3f).

4.) "APERFEIÇOAMENTOS", de acordo com as reivindicaçõesanteriores e numa opção preferencial, caracterizado pelo fato dosterminais (T1)/(T2) e (T3/T4) serem do tipo esféricos.

5.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1, 2 e 3, caracterizado pelo fato do elemento de travamento poder serconfigurado por travas retráteis (3f') de formato esférico, retangularou outro formato adequado.

6.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicaçõesanteriores, caracterizado pelo fato da montagem dos cabeçotesintercambiáveis (3)/(3')/(3") nos suportes (2A)/(2B) ser realizadopor meio de acoplamento (MA)/(MA') ou por meio de prolongador (P),preferencialmente composto por elementos cooptáveis do tipoimantado.

7.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1 e 2,caracterizado pelo fato de cada um dos modelos (3A'), (3B') e (3C')do cabeçote iluminador (3') apresentar a caixa básica blindada (3a')passível de esterilização física e química, dotada de face curvadareentrante ou na forma de "U" (3b'), que delimita uma área que podereceber LEDs (4) sobre a dita face em curva ou ao redor da mesma; aface oposta ao "U" (3b') apresenta um prolongamento ergonômico(3c'), que configura curvas (V) nas respectivas paredes (3d') e (3e') etem, na extremidade distai um orifício por onde se projeta um fioelétrico (6), que contempla, em sua extremidade livre, o meio deacoplamento (MA'), preferencialmente na forma de base imantada(6a) com terminais machos (T3')/(T4') para conexão aos terminaiselétricos (T1')/(T2') previstos no suporte (2A) ou (2B).

8.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1 e 2 ede acordo com uma outra versão para o cabeçote (3), caracterizadopelo suporte (2A) receber a cabeçote modelo (3D), onde a caixa (3a)contempla a superfície (3b") plana ou ligeiramente arqueada parafora, enquanto que as demais faces são planas; os LEDs (4) sãodispostos na superfície plana ou arqueada (3b") e o arranjos dosmesmos podem ser configurados em dois modelos, ou seja, com trêsou cinco LEDs (4).

9.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1 e 2 ede acordo com uma outra versão para o cabeçote (3'), caracterizadopelo suporte (2B) receber a cabeçote modelo (3D'), onde a caixa(3a') contempla a superfície (3b") plana ou ligeiramente arqueadapara fora, enquanto que as demais faces são planas, desenvolvendo-se em direção ao prolongamento (3c') de onde se projetam os fios (6)dos meios de acoplamento (MA'); os LEDs (4) são dispostos nasuperfície plana ou arqueada (3b") e o arranjos dos mesmos podemser configurados em dois modelos, ou seja, com três ou cinco LEDs(4).

10.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicaçõesanteriores, caracterizado pelo fato dos LEDs (4) serem distribuídosnos cabeçotes (3), (3') e (3") de forma eqüidistante e com coloraçãoalternativa entre vermelho e amarelo.

11.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1, 3 e 6, caracterizado pelo fato dos cabeçotes de iluminação, modelos (3C),(3C') e (3C"), preverem que sejam aplicados três ou cinco LED's (4)na face interna da curva (3b)/(3b').

12.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1, 3 e 6, caracterizado pelo fato do cabeçote de iluminação modelos (3A) e(3A1) apresentarem um arranjo de seis LEDs (4) aplicados sobre umadas faces planas e contornando a curvatura da reentrância em "U".

13.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com as reivindicações 1, 3 e 6, caracterizado pelo fato do cabeçote de iluminação modelos (3B) e(3B') apresentarem um arranjo de dez LEDs (4) aplicados sobre umadas faces planas e contornando a curvatura da reentrância em "U".

14.) "APERFEIÇOAMENTOS" de acordo com a Ia reivindicação,caracterizado pelo fato do sistema combinado de carregadoreselétricos (5) da bateria (B) dos suportes (2A) e (2B) ser compostopor um carregador de mesa (5a) dotado de dois LEDs (5b)/(5c), osquais indicam que o suporte (2) está sendo carregado ou que osuporte (2) já está carregado, além do carregador de parede (5d) edo automobilístico (5e).