Esfígmomanômetro multicâmaras com seletor de câmaras.
CAMPO DA INVENÇÃO:
A presente invenção refere-se ao campo da medicina, daveterinária e dos instrumentos para a medição da pressão sangüínea.
Mais particularmente, consiste em um esfígmomanômetromulticâmaras com seletor de câmaras que é capaz de se adaptar aos diferentestamanhos de membros aos que se aplique, mediante diferentes câmaras que podem serselecionadas com um dispositivo seletor.
ESTADO DA TÉCNICA:
Até o presente, são conhecidos diferentes tipos deesfigmomanômetros que usam duas ou mais câmaras infláveis.
Por exemplo, o documento da patente US 4572205 mostraumas câmaras em que o fluxo do ar ocorre através de um conduto único e principal quepassa por extensões secundárias para as câmaras. A habilitação das diferentes câmarasdepende da posição em que é colocado um broche ou mordaça.
O documento da patente US 4210154 mostra um dispositivoque possui uma câmara acústica e duas câmaras de diferente tamanho ou extensão aolongo do bracelete para serem usadas ao redor de membros ou partes do corpo dediferente tamanho. Essas câmaras trabalham com uma chave para selecionar a câmaraque será usada, e por isso há saídas alternativas e só pode ser usada uma câmara porvez.
O documento da patente US 5626142 mostra um sistemamúltiplo que, sobre uma estrutura, um indicador e um inflador comuns, tem váriosbraceletes de diferentes medidas, cada um dos quais pode ser habilitado mediante umarespectiva chave pneumática. Trata-se de um sistema muito volumoso, pouco manejávele pouco prático.
Os documentos das patentes GB 1400957 e US 3906937mostram uma câmara compartimentada, em que todos os compartimentos se comunicamentre eles, de maneira tal que, através de uma via comum, todos os compartimentos sãoinflados ao mesmo tempo.
Também são conhecidos outros dispositivos como, porexemplo, os divulgados pelos seguintes documentos de patente:
- Os documentos das patentes JP2004254717 e US 5511551 mostram várias câmarasque são infladas conjuntamente para se obter uma pressão uniforme.
- Os documentos das patentes US 3118440 e US 4667672 mostram câmaras anularescomunicadas entre elas.
- Os documentos das patentes US 3348534 e US 3581734 mostram câmaras infláveiscom circuitos eletrônicos de comparação.- O documento da patente US 3699945, que mostra o uso de signos que identificamdiferentes posições de ajuste do bracelete.
- O documento da patente US 3752147, que mostra um jogo de câmaras infláveissuperpostas.
- O documento da patente US 5464019, que mostra um sistema de controle automáticocom duas vias para diferentes câmaras.
- Os documentos das patentes US 2001/0016692 e US 2003/0055347 mostram umascâmaras superpostas e comunicadas entre elas.
- O documento da patente US 2004/0181254 mostra um dispositivo com uma câmaramaior e outra menor, superpostas.
Um outro dispositivo conhecido é o divulgado pelos pedidosAR-P 040103230, AR-P050101482, US 11/222,617 e BR-PI 0503972-0 do mesmoinventor da presente invenção. Os esfigmomanômetros divulgados nesses documentossão do tipo multicâmaras, mas estão baseados em dispositivos seletores valvulares deação rotativa que são muito volumosos, difíceis de manipular e caros.
VANTAGENS E PROPÓSITOS:
Um objetivo da presente invenção é simplificar a operaçãodo esfigmomanômetro, especialmente no que se refere à forma de selecionar as câmarasinfláveis a serem usadas.
Um outro objetivo é fornecer um esfigmomanômetro em quesão combinadas as câmaras infláveis com um dispositivo seletor valvular muito mais fácilde ser manipulado do que os dispositivos de ação rotativa.
Uma vantagem do presente esfigmomanômetro é que ele éapropriado para tirar a pressão arterial de pessoas com membros de diferentes tamanhos(adultos, adolescentes, crianças, neonatos, de tamanho normal ou anormal, obesos,desnutridos, eutróficos, etc). Inclusive é possível obter uma perfeita adaptação no casode pacientes obesos com braços coniformes. Portanto, ele pode se adaptar a pessoas dediferente condição física, idade e estado nutricional para se obter uma medição corretada tensão arterial, em função de cada tipo de paciente em particular. Isso é possívelporque ele tem câmaras infláveis independentes para diferentes medidas de membros, epor isso é possível selecionar a câmara ou o grupo de câmaras mais apropriados paracada caso.
Uma outra vantagem é que ele pode funcionar com umaquantidade diferente de câmaras infláveis, fato que permite aumentar ou diminuir a suacapacidade seletiva em função de cada necessidade.
Uma outra vantagem é que, em uma das suas formas derealização, é possível habilitar câmaras de diferentes medidas, com o que se assegura apossibilidade de selecionar a câmara cujas dimensões permitem rodear a totalidade doperímetro braquial do membro do paciente. Dessa forma, se elimina o inconveniente dosesfigmomanômetros convencionais que costumam cobrir parcialmente esse perímetrobraquial.
Outras importantes vantagens derivadas do fato de sebasear em um dispositivo seletor valvular retilíneo são as seguintes:
- Ele pode ser operado muito mais facilmente do que os dispositivos de ação rotativa.
- O dispositivo é muito menos volumoso e ele pode ser aplicado ao bracelete sem quesobressaia muito.
- Facilita a montagem do dispositivo no bracelete.
- Tanto com o sistema de conexão manual como com o mecanismo de deslizamento dodispositivo seletor valvular são evitadas as falhas próprias dos sistemas rotativos.
- Permite que a habilitação das câmaras possa ser feita de duas maneiras diferentes:seleção alternativa de câmaras ou acrescentando e desagregando câmaras.
- Diminui o custo do dispositivo seletor.
- Permite acrescentar o dispositivo seletor ao corpo ou suporte operacional doesfigmomanômetro.
Uma outra vantagem é que, ao dispor de meiosidentificadores das câmaras dispostos sobre o bracelete e sobre os meios de conexão, aoperação é muito simples. De fato, simplesmente se aplica o bracelete rodeando omembro do paciente até que o extremo aplicado coincida com um meio identificador, edepois disso se escolhe a posição correspondente a esse meio identificador nodispositivo seletor valvular. Dessa maneira, fica habilitada a câmara inflável respectiva.
Uma outra vantagem é que tanto o jogo de câmaras comoos meios de conexão delas podem ser trocados, segundo as necessidades.
Uma outra vantagem é que, ao se dispor de vários meios desujeição que cobrem substancialmente as paredes do bracelete, este pode ser usadototal ou parcialmente, de acordo com as dimensões do membro do paciente e da câmaraque será usada.
Uma outra vantagem é o fato de que a capacidade deselecionar diferentes câmaras cujas medidas estarão padronizadas facilitaráenormemente a realização de estatísticas.
Uma outra vantagem é que se trata de umesfigmomanômetro cuja grande capacidade para diferentes usos não incidenegativamente nas suas dimensões, e por isso ele pode ser facilmente transportado emestojos ou recipientes pequenos, dentro de bolsas, pastas, etc.DESENHOS:
Para maior clareza e compreensão do objeto da invenção,ela é ilustrada com várias figuras em que ela foi representada em uma das suas formaspreferhdas de realização, tudo como simples exemplo ilustrativo e não limitativo:
- A figura 1 é uma vista lateral, em elevação, do presente esfigmomanômetro, em que épossível observar a disposição do dispositivo seletor de conexão manual e a suavinculação com as câmaras, por um lado, e com o inflador, pelo outro.
- A figura 2 é uma vista lateral, em elevação, do presente esfigmomanômetro, em que épossível observar a disposição do dispositivo seletor valvular e a sua vinculação com ascâmaras, por um lado, e com o inflador, pelo outro. Também é possível ver uma escalaindicadora de cores do lado de um borde transversal e uma outra escala indicadora decores do lado de um borde longitudinal. Além disso, é possível observar que os condutospneumáticos interiores emergem através de uma abertura de passagem.
- A figura 3 é uma vista em perspectiva do presente esfigmomanômetro, em uma formade realização em que o seletor foi incorporado no corpo ou suporte operacional.
- A figura 4 compreende os desenhos A, B, C e D, sendo:
- O desenho A, uma vista superior, em elevação, do meio de conexão ou dispositivoseletor manual que fornece as conexões alocadas e as conexões seletivas paravincular o jogo de câmaras com o inflador e com o indicador de pressão; esse ladopode apresentar indicadores de cores, numéricos, etc, de vias a seremselecionadas de forma visual e/ou tátil impressas em alto-relevo ou baixo-relevocoincidentes com as designações das câmaras nas escalas do bracelete,
- O desenho B, uma vista frontal, em elevação, do dispositivo seletor manual,
- O desenho C, uma vista lateral, em elevação, do dispositivo seletor manual e
- O desenho D, uma vista lateral, em elevação, do dispositivo seletor manual, emuma forma de realização que compreende uma parede auto-adesiva do tipo velcro.
- A figura 5 compreende uma vista lateral de um jogo de câmaras retangulares que, porexemplo, podem estar definidas por compartimentagem ou por união de câmaras. Àesquerda, é possível observar um corte transversal que aparece indicado como IX-IXsobre a vista lateral.
- A figura 6 compreende uma vista lateral de um jogo de câmaras retangulareslongitudinais superpostas. À esquerda é possível observar um corte transversal queaparece indicado como X-X sobre a vista lateral.
- A figura 7 é uma vista em perspectiva que mostra uma forma de realização dodispositivo seletor valvular.
- A figura 8 compreende os desenhos A e B, sendo:
- O desenho A, um corte longitudinal do dispositivo seletor valvular da figura 7, emuma posição em que se habilita a primeira conexão de saída pneumática e
- O desenho B, um outro corte longitudinal do dispositivo seletor valvular da figura 7,em uma outra posição em que se habilita a quarta conexão de saída pneumática.
- A figura 9 compreende os desenhos A e B, sendo:- O desenho A, uma vista superior, em planta, do dispositivo seletor valvular emuma outra forma de realização; é possível observar o controlador de seleção e osistema de identificação posicionai e
- O desenho B, uma vista lateral, em elevação, do mesmo dispositivo seletorvalvular em que é possível ver a conexão de entrada na parte superior.
- A figura 10 compreende os desenhos A e B, sendo:
- O desenho A, uma vista lateral, em elevação, do dispositivo seletor montado porfora do bracelete e conectado às câmaras infláveis e
- O desenho B, uma vista lateral, em elevação, do dispositivo seletor parcialmentemontado por dentro do bracelete e conectado às câmaras infláveis.
- A figura 11 compreende os desenhos A, B e C, sendo:
- O desenho A, uma vista em perspectiva do dispositivo seletor valvular em que éindicada a mobilidade posicionai do controlador de seleção,
- O desenho B, uma vista superior, em planta, do mesmo dispositivo seletor valvularonde pode ser observado o sistema de identificação posicionai e
- O desenho C, uma vista lateral, em elevação, do mesmo dispositivo seletorvalvular onde se observa a conexão de entrada, na parte lateral, perto dasconexões de saída.
- A figura 12 é uma vista em perspectiva aberta correspondente a uma separação porpeças do dispositivo seletor valvular, em que é possível observar as diferentes partescomponentes.
- A figura 13 compreende os desenhos A, B, C e D, sendo:
- O desenho A, um corte longitudinal de um dispositivo seletor valvular com conexãode entrada lateral,
- O desenho B, um corte longitudinal de um dispositivo seletor valvular com conexãode entrada superior,
- O desenho C, um corte longitudinal de um dispositivo seletor valvular comconexão de entrada frontal e
- O desenho D, uma vista superior, em planta, de um dispositivo seletor valvularcom conexão de entrada posterior.
Nas diferentes figuras, os mesmos números e/ou letras dereferência indicam partes iguais ou correspondentes.
Lista das principais referências:
(1) Bracelete.
(1a) Abertura de passagem.
(1b) Meios para cingir o bracelete (1).
(2) Jogo de câmaras infláveis.
(2a) Primeira câmara inflável.(2b) Segunda câmara inflável.
(2c) Terceira câmara inflável.
(3) Condutos pneumáticos interiores.
(3a) Primeiro conduto pneumático interior.
(3b) Segundo conduto pneumático interior.
(3c) Terceiro conduto pneumático interior.
(4) Dispositivo seletor [de conexão manual ou valvular retilíneo].
(4a) Passagem de distribuição [do dispositivo seletor valvular (4)].
(4b) Obturador valvular [do dispositivo seletor valvular (4)].
(4c) Controlador de seleção [do dispositivo seletor valvular (4)].
(5) Conexões de saída pneumática [para os condutos pneumáticos interiores (3)].
(5a) Primeira conexão de saída pneumática.
(5b) Segunda conexão de saída pneumática.
(5c) Terceira conexão de saída pneumática.
(5d) Quarta conexão de saída pneumática [se houver uma quarta câmara inflável].
(6) Vias / conexões seletivas de saída pneumática.
(6a) Primeira via / conexão seletiva de saída.
(6b) Segunda via / conexão seletiva de saída.
(6c) Terceira via / conexão seletiva de saída.
(6d) Quarta via / conexão seletiva de saída [se houver uma quarta câmara inflável].
(7) Via de entrada.
(8) Conexão de entrada pneumática.
(9) Conduto pneumático exterior.
(10) Sistema posicionai de identificação ou signos identificadores de câmaras infláveis (2).
(10a) Primeiro identificador posicionai.
(10b) Segundo identificador posicionai.
(10c) Terceiro identificador posicionai.
(10d) Quarto identificador posicionai [se houver uma quarta câmara inflável].
(14a) Braço controlador.
(14b) Engrenagem controladora.
(14c) Guia controlador.
(14d) Trilho controlador.
(15) Meio valvular [o-ring].
(20) Inflador ou bomba infladora das câmaras (2).
(20a) Suporte operacional ou corpo do esfigmomanômetro.
(20b) Meio valvular.
(20c) Agarradeira.(21) Manômetro indicador da pressão.
DESCRIÇÃO
Em termos gerais, a presente invenção se refere a umesfigmomanômetro multicâmaras com seletor de câmaras fornecido com um jogo decâmaras infláveis (2) que podem ser seletivamente usadas e conectadas na bombainfladora (20) mediante um dispositivo seletor de câmaras (4). Em uma forma derealização, o dispositivo seletor (4) funciona através de conexões manuais alocadas (5) econexões seletivas (6). Em uma outra forma de realização, o dispositivo seletor (4) temum controlador de seleção (4c) cujo obturador valvular (4b) trabalha entre uma via deentrada (7) correspondente à bomba infladora (20) e as vias de saída (6)correspondentes às câmaras infláveis (2), e inclui a possibilidade de usar um sistemaposicionai de identificação (10) que permita selecionar (8) a câmara (2) mais apropriadapara cada caso.
DESCRIÇÃO DETALHADA:
Mais particularmente, o presente esfigmomanômetromulticâmaras está destinado a medir a pressão sangüínea. Para tanto, por um lado, temum bracelete (1) capaz de rodear um membro para medir a sua pressão sangüínea. Poroutro lado, o esfigmomanômetro também tem uma bomba infladora (20), um manômetro(21), um meio valvular (20b) de liberação e um conduto pneumático exterior (9) queconecta as câmaras infláveis (2) com a bomba infladora (20) e com o manômetro (21).[Este último pode ser de diferentes tipos, por exemplo mercurial, aneróide, digital,eletrônico, automático, semi-automático, com ou sem controle remoto, etc]
As paredes do bracelete (1) formam um receptaculo, dentrodo qual há um jogo de câmaras infláveis (2). Esse jogo (2) pode estar integrado por duasou mais câmaras infláveis (2a)(2b)(2c).
Essas câmaras infláveis (2) têm diferente capacidade,podendo ter diferente extensão, diferente altura, diferente extensão e altura, podem servárias câmaras (2a)(2b)(2c) formadas a partir de paredes comuns ou tabiques queformam compartimentos de diferente capacidade dentro do receptaculo, podem ser váriascâmaras (2a)(2b)(2c) superpostas, uma câmara do lado da outra, etc.
Independentemente da variante que seja usada, semprecada câmara (2) está conectada a uma respectiva conexão de saída pneumática (5).Essa conexão pode ser direta ou através de um respectivo conduto pneumático individual(3) interior.
Nesse último caso, cada conduto pneumático individual(3a)(3b)(3c) interior é conectado a uma respectiva conexão de saída pneumática(5a)(5b)(5c).
Essas conexões de saída pneumática (5) correspondem aum dispositivo seletor valvular (4) que também tem uma conexão de entrada pneumática(8) que pode ser conectada ao conduto pneumático exterior (9) e, mediante este último,com a bomba infladora (20).
No caso do dispositivo seletor de conexão manual, cadacâmara (2) é conectada a uma respectiva conexão alocada (5). Essa conexão pode serdireta ou através de um respectivo conduto pneumático individual (3) interior. Nesseúltimo caso, cada conduto pneumático individual (3) interior é conectado a umarespectiva conexão alocada (5).
Essas conexões alocadas (5) estão dispostas em umaestrutura de conexão (4) pneumática que, podendo apresentar diferentes conformações,inclui umas conexões seletivas (6). Cada conexão alocada (5a)(5b)(5c)(5d) tem umarespectiva conexão seletiva (6a)(6b)(6c)(6d) com a que se comunica.
Junto com isso, tanto as conexões alocadas (5) como asconexões seletivas (6) podem se projetar com diferentes orientações a partir da estrutura (4), inclusive com diferentes orientações umas respeito das outras.
Por outro lado, a referida estrutura de conexão (4) podeformar os condutos em cujos extremos estão as conexões alocadas (5) e seletivas (6), ouesses condutos podem estar incorporados a ela.
Além disso, tanto as conexões alocadas (5) e os condutos pneumáticos interiores (3), por um lado, como as conexões seletivas (6) e o conectorseletor (8), por outro lado, podem ser do tipo macho e/ou fêmea, sendo suficiente quepossuam a capacidade de permitir a sua adequada conexão.
As conexões seletivas (6) estão disponíveis de forma tal queem qualquer uma delas é possível conectar o conector seletor (8) que, através doconduto pneumático exterior (9), permite a conexão com a bomba infladora (20).
No caso do dispositivo seletor valvular (4), ele funcionacomo válvula distribuidora retilínea. Ele compreende um corpo principal em cujo interiorhá uma passagem de distribuição (4a) retilínea. Através dessa passagem de distribuição(4a) se comunicam uma via de entrada (7) [correspondente à conexão de entradapneumática (8)] com umas vias de saída pneumática (6) [correspondentes às conexõesde saída pneumática (5)].
Para controlar essa comunicação entre vias (7)(6), dentro dapassagem de distribuição (4a) um obturador valvular (4b) —que pode ter meios tais comoum ou mais o-rings (15)— trabalha deslizantemente e é operado mediante umcontrolador de seleção (4c). Em uma possível forma de realização, o controlador deseleção (4c) referido acima se solidariza com esse obturador valvular (4b) mediante umbraço controlador (14a) e uma engrenagem controladora (14b). Esse braço controlador(14a) atravessa um guia (14c) e um trilho (14d) controladores. Também são aptosobturadores valvulares (4b) com um ou mais meios valvulares (15) que, de acordo com anecessidade, sirvam tanto para a comunicação alternativa —escolhendo a câmara (2)—como para a comunicação cumulativa —somando câmaras (2)— entre a via de entrada(7) e cada via de saída (6).
Foi previsto que tanto as conexões de saída (5) como aconexão de entrada (8) podem se projetar com diferentes orientações, a partir do corpodo dispositivo seletor (4), inclusive com diferentes orientações umas respeito das outras.
Por sua vez, o dispositivo seletor (4) pode se dispor nobracelete (1), perto de uma ou mais aberturas de passagem (1a) que comunicam com oreceptáculo interior desse bracelete (1) e permite a saída dos condutos pneumáticosindividuais (3). Assim, esses últimos (3a)(3b)(3c) podem se conectar com as respectivasconexões de saída (5a)(5b)(5c).
Em relação à localização do dispositivo seletor (4), ele podeestar perto da abertura de passagem (1a) por fora do bracelete (1) ou dentro dele. Nessaúltima variante, pelo menos, o controlador de seleção (4c) ficará exteriormente acessível.
Para a conexão entre o dispositivo seletor (4) e o bracelete(1), é possível contar com diferentes meios, por exemplo, umas abas de fixação [pararebites, ancoragens, costuras, etc], um suporte desmontável, uma parede auto-adesivatipo velcro [por ex. baseada no corpo principal], diversos meios adesivos e/ou de fixaçãoou qualquer outro meio equivalente [não ilustrados].
Em uma forma preferida de realização, o esfigmomanômetroterá um sistema posicionai de identificação (10) que permitirá escolher com que câmara(2a)(2b) (2c) se trabalhará. Esse sistema posicionai de identificação (10) pode estarbaseado em diferentes posições do controlador de seleção (4c), tendo como referênciasignos (10a)(10b)(10c)(10d) de identificação tais como cores, signos alfanuméricos,desenhos, alto-relevos ou baixo-relevos, signos mistos, etc. Em geral, a identificação (10)permitirá associar cada posição do controlador de seleção (4c) com uma câmara (2),apesar de que também pode permitir associar o tamanho do membro de aplicação com acâmara (2).
Os identificadores (10a)(10b)(10c)(10d) podem estardispostos nas paredes do dispositivo seletor (4), nas conexões de saída (5) e entrada (8),perto delas, nos diferentes condutos, nas paredes do bracelete (1), etc.
Assim, por exemplo, em um sistema básico, osidentificadores (10) podem estar dispostos sobre uma parede do dispositivo seletor (4)em referência a cada posição do controlador de seleção (4c).
Em um sistema mais completo, os identificadores (10)podem estar dispostos também em um borde longitudinal do bracelete (1) de forma que,ao cingi-lo ao redor do membro, o extremo aplicado indica um identificador (10) que secorresponde com um outro identificador (10) correspondente ao controlador de seleção(4c). Também foi prevista a inclusão de identificadores (10) em um borde transversal dobracelete (1), de forma que o comprimento da aplicação ou o perímetro do membrodetermina um identificador (10) que se corresponde com um outro identificador (10)correspondente ao controlador de seleção (4c), em relação com a largura da câmara e operímetro do membro.
Para facilitar uma adequada sujeição ao redor de membrosde diferentes medidas, foi prevista a inclusão de meios para cingir (1b) —por exemplo,áreas com velcro— que cubram substancialmente diferentes regiões do bracelete (1) eque permitam cingi-lo total ou parcialmente em qualquer caso.
FUNCIONAMENTO DO CONJUNTO:
Ao rodear com o bracelete (1) a extremidade em que sequer medir a pressão sangüínea, o extremo aplicado do bracelete (1) coincide com algumdos identificadores (10) localizados no borde longitudinal dele. No caso de teridentificadores (10) no borde transversal, o antebraço se estende até algum dessesidentificadores (10) [nesse caso, os identificadores (10) permitem observar e decidir aaltura do braço (antes do cotovelo) ou a altura do membro em que ficará o borde inferiorda câmara escolhida em que a pressão arterial será tirada, segundo as normasinternacionais para tirar a pressão arterial]. Em ambos os casos, o dispositivo seletor (4)permite optar pelo identificador posicionai (10) que corresponda à/s câmara/s inflável/is(2) que se quer habilitar.
Por exemplo, nos casos que as figuras 2 e 3 mostra,supondo que o sistema posicionai de identificação (10) situado em algum dos bordes dobracelete (1) determine que o identificador posicionai correspondente é o segundoidentificador posicionai (10b), o controlador de seleção (4c) deverá ser deslocado até asegunda posição (10b) marcada no dispositivo seletor valvular (4).
Nessas condições, o conduto pneumático exterior (9) e abomba infladora (20) ficam conectados à segunda câmara inflável (2b), através da via deentrada (7), à segunda via de saída pneumática (5b) e ao segundo conduto pneumáticoindividual (3b) interior.
No caso da figura 1, de acordo com o identificadorposicionai (10) que corresponder, se põe a conexão de entrada pneumática (8) nacorrespondente conexão seletiva (6).
No caso da figura 8, o deslocamento do obturador valvular(4b) permite a habilitação seletiva e alternativa de uma das vias de saída pneumática (6).
Em contraposição, nos casos da figura 13, o deslocamento do obturador valvular (4b)permite a habilitação seletiva, mas acrescentando ou tirando vias de saída pneumática(6) e, portanto, acrescentando ou tirando câmaras infláveis (2).
Certamente, ao pôr esta invenção em prática, poderão serintroduzidas alterações no que se refere a certos detalhes de construção e de forma, semque isso implique afastar-se dos princípios fundamentais que se substanciam claramentenas cláusulas reivindicatórias que seguem abaixo: