BRPI0905674A2 - aparelho intra-oral para tratamento dos distúrbios respiratórios do sono - Google Patents

Abstract

APARELHO INTRA-ORAL PARA TRATAMENTO DOS DISTúRBIOS RESPIRATóRIOS DO SONO, patente de invenção para um aparelho intra-oral de uso noturno delimitado para tratamento de obstruções respiratórias relacionadas ao sono que podem determinar a ocorrência do ronco primário e de apnéias/hipopnéias obstrutivas. Esse dispositivo tem uso específico em Odontologia, e valendo-se de ancoragem nos arcos dentários, trabalha mantendo a mandíbula anteriorizada durante o sono, de modo a promover aumento da luz da coluna aérea, conduzindo passivamente a língua à frente, elevando o palato mole e aumentando a atividade do músculo genioglosso. O APARELHO INTRA-ORAL PARA TRATAMENTO DOS DISTúRBIOS RESPIRATóRIOS DO SONO é constituído por placas laminadas termoplastificadas sobre os modelos de gesso superior e inferior, e relacionadas entre si por meio de uma articulação flexível baseada no registro da postura mandibular em cera. As placas se relacionam através de um sistema metálico telescópico posterior, vestibular e bilateral, onde um fio de aço inoxidável flexibilizado por helicóides é livremente encaixado aos tubos telescópicos embutidos nas laterais das lâminas, tanto superior como inferior, por meio de resina acrílica de polimerização química, que possui afinidade de adesão às placas. O conjunto pode ser confeccionado pelo próprio profissional em seu consultório com conseqúente redução de custos. Pode se valer de materiais facilmente adquiridos no mercado nacional, principalmente quando se propõe a ser um dispositivo de ensaio para teste de resolução e concordância; ou ser confeccionado com material de alta durabilidade e performance.

Description

"APARELHO INTRA-ORAL PARATRATAMENTO DOS DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS DO SONO: Apresente patente de invenção tem por objetivo apresentar umaparelho intra-oral de uso noturno para tratamento de obstruçõesrespiratórias relacionadas ao sono que podem determinar aocorrência do ronco primário e da síndrome da apnéia obstrutiva dosono, em todos os níveis de severidade e variação. Esse dispositivotem uso específico em Odontologia, e valendo-se de ancoragem nosarcos dentários, trabalha mantendo a mandíbula anteriorizadadurante o sono, de modo a promover aumento da luz da colunaaérea, conduzindo passivamente a língua à frente, elevando o palatomole, distendendo arcos palatoglossos e palatofaríngeos eaumentando a atividade do músculo genioglosso. É caracterizadopor possuir placas de retenção (1) construídas com lâminas dereprodução termoplástica, comumente chamadas de Durasoft ouDual Laminate, por possuir dupla-face, uma interna, constituída dêmaterial borrachóide EVA-soft justa e sobreposta à face externaacrílica, plastificadas a vácuo ou à pressão sobre o modelos degesso do paciente. Cada modelo, superior e inferior, recebe umaplaca tipo Durasoft, com a face borrachóide revestindo-ainternamente em contato com os dentes, e a face acrílica, maisrígida, apta a receber o sistema mecânico metálico bilateral. Emcada placa dois tubos telescópicos de aço inoxidável (2) sãoincorporados, um de cada lado, paralelos entre si e em relaçgo aostubos da outra placa. Os tubos são mantidos presos às placa^ pelaação de resina acrílica de rápida polimerização química, com a qualas placas possuem afinidade de constituição material. Um arco dehelicoidal de união (3) entre as lâminas é confeccionado com fio durode aço inoxidável de 1.0 mm, e mantido no interior dos; tubos,articulando-os. O arco de união é construído com alicates próprios daprática ortodôntica, e devem ser dobrados de modo a possuir doishelicóides que o flexibilize e evite quebras e fraturas quando dianteda ação da musculatura retratora, conferindo ao dispositivo um efeitomola importante. Todos esses materiais são de fácil aquisiçãocomercial e o aparelho em questão pode ser confeccionado pelopróprio profissional em seu consultório com conseqüente reduçãode custos, podendo descartar fase laboratorial especializada. Essedispositivo foi idealizado para que os fios ortodônticos redondostenham livre excursão e giro no interior dos tubos telescópicos,conferindo ao dispositivo a habilidade de permitir liberdade demovimentação lateral ao paciente, com ou sem bruxismo, e manterrestrição ao deslocamento distai.

Em adição, o presente invento foiidealizado para ser uma alternativa aos dispositivos construídos emmonobloco, que inibem as lateralidades, impedem o contato naregião incisiva durante a deglutição e podem ser maisdesconfortáveis, dado a presença de grampos metálicos deretenção.

Existem dispositivos telescópicossemelhantes no mercado, entretanto, estes são confeccionados emmaterial ou puramente rígido ou completamente flexível, quando acomposição estratégica de ambos seria o ideal, conforme aproposta ora apresentada. Tais dispositivos de mesma atuaçãopossuem altura incompatível com a necessidade de contato anteriorna máxima intercuspidação que acontece toda vez que se deglute; enão possuem amplitude de movimentação lateral. Ao contrário dosaparelhos de avanço mandibular existentes para a finalidade oradescrita, o objeto dessa patente não necessita de parafusos, porcas,pistas acrílicas, projeções translabiais, grampos metálicos eacessórios em região palatal ou vestibular.

O aparelho intra-oral aqui descrito se valede placas de laminado duplo que contata os dentes com suavidadee promoção de conforto, enquanto possui também rigidez externa.Tal artifício técnico tem se mostrado em nossa experiência muitosuperior aos aparelhos acrílicos rígidos, no que tangeespecialmente à concordância do paciente ao tratamento e ao efeitoretentivo do aparelho, posto que todo dispositivo intra-oral para serusado durante o sono não pode permitir rotação mandibular com girode abertura, pois tais condições mascaram as vantagens daprotrusão e "estrangulam" o espaço orofaríngeo. Foi desenhadopara permitir liberdades laterais e protrusivas, porém com inibição daação dá gravidade sobre o "tombar" da boca.

As figuras mostram os desenhos do objeto dapresente patente de invenção, nas quais:

A figura 1. mostra o desenho explodido doconjunto mecânico sem cotas de medidas, onde se percebe adinâmica de incorporação nas porções laterais das placas superior einferior (1) por meio de resina acrílica de auto-polimerização dostubos metálicos (2) nela embutidos, no sentido horizontal e paralelasentre si, e dos arcos de união (3) no interior dos tubos telescópicos.

A figura 2. Mostra as placas laminadassuperior e inferior (1) de diferente perspectiva, sem cotas de medida.

A figura 3. Mostra, em diferentesperspectivas e vistas, os tubos telescópicos (2), e suas ranhuras (4)para melhor retenção nas placas acrílicas (1), com cotas de medidas.

A figura 4. Mostra o arco helicoidal de união(3), que articula as placas (1) quando inserido no interior dos tubostelescópicos (2), com cotas de medidas; e alça de travamentosuperior (5) para impedir soltura durante uso. Em (A) e (B), os arcoshelicoidais (3) em perspectivas diferentes.

A figura 5. Mostra o conjunto mecânicomontado na relação maxilo-mandibular desejada.

Os anexos mostram o objeto da presentepatente de invenção, nos quais constam:

Anexo 1. Demonstração de uma lâminatermoplastificada sobre um modelo de gesso de arco dentáriosuperior.

Anexo 2. Demonstração de uma lâmina járecortada e delimitada na área chapeável de um modelo de gesso dearco dentário inferior.

Anexo 3. Mostra detalhe da lâmina de duplaface vista internamente conforme modelo de um arco dentárioinferior.Anexo 4. Mostra modelos de gessomontados em articulador conforme mordida registrada em cera, complacas superior e inferior ao lado.

Anexo 5. Mostra modelos de gessomontados em articulador com as placas superior e inferiorencapsulando os arcos dentários.

Anexo 6. Mostra o aparelho intra-oral paratratamento dos distúrbios respiratórios do sono com sistemamecânico 'arco de união helicoidal - tubo telescópico' játo incorporados às placas superior e inferior articuladas.

Anexo 7. Permissão de Iateralidadeproporcionada pelo aparelho. Em (A)1 simulação de movimentolateral direito e em (B) simulação de movimento lateral esquerdo.

Em conformidade com as figuras e osanexos acima relacionados, o modelo objeto da presente patente deinvenção, consiste num mecanismo de avanço mandibular,caracterizado por placas de dupla-face recobrindo os dentessuperiores e inferiores, articuladas por um sistema embutido queincorpora um fio de aço duro flexibilizado por dois helicóides emsuas extremidades mantido no interior de tubos telescópicos de açoinoxidável.

Claims (2)

1.

"APARELHO PARA TRATAMENTO DOS DISTÚRBIOSRESPIRATÓRIOS DO SONO", patente de invenção, caracterizadopor idealizar um sistema mecânico intra-oral para uso noturno notratamento de obstruções respiratórias relacionadas ao sono quepodem determinar a ocorrência do ronco primário e a apnéiaobstrutiva do sono; com uso específico em Odontologia, e valendo-se de ancoragem nos arcos dentários, trabalha mantendo amandíbula anteriorizada durante o sono, de modo a promoveraumento da luz da coluna aérea, conduzindo passivamente a línguaà frente, elevando o palato mole e aumentando a atividade domúsculo genioglosso; sendo constituído por placas de retenção (1)confeccionadas com lâminas de material termoplásticocaracterizadas por possuir dupla-face, uma interna, constituída dematerial borrachóide justa e sobreposta à face externa acrílica,plastificadas a vácuo ou à pressão sobre o modelos de gesso; ecada modelo, superior e inferior, recebe sua placa de modo que aporção interna proporcione conforto aos dentes dado à resiliênciamaterial, e a face acrílica externa receba o sistema mecânicometálico bilateral, já que possui afinidade química ao agente deunião, o metacrilato de metila (resina acrílica de autopolimerização),de modo que, em cada placa dois tubos telescópicos (2) de açoinoxidável são incorporados, um de cada lado, paralelos entre si eem relação aos tubos da outra placa onde um arco helicoidal deunião (3) de aço inoxidável em cada lado (.01 mm) se introduz deforma a relacionar as placas entre si de modo flexibilizado.