CH333717A - Appareil orthopédique - Google Patents

Description

  
 



  Appareil orthopédique
 La présente invention concerne un appareil orthopédique destiné à maintenir certaines parties du corps dans une position empêchant un déplacement pathologique des parties osseuses ou musculaires intéressées.



   On sait que dans les appareils orthopédiques connus, qu'il s'agisse d'appareils utilisés en cas de lésion ou de déformation de la colonne vertébrale, d'appareils pour la réduction des fractures dans la zone d'une articulation et des appareils analogues, on cherche à obtenir le résultat visé par une immobilisation complète des parties considérées du corps, ce qui donne lieu non seulement à une gêne considérable, mais provoque encore, notamment dans le cas de fractures, une ankylose de l'articulation nécessitant par la suite une longue réadaptation.



  De plus, comme il est pratiquement impossible de neutraliser complètement tous les jeux musculaires, des déplacements de faible amplitude sont toujours à craindre et si ces déplacements autorisés sont précisément de nature pathologique, l'appareil perd la majeure partie de son efficacité.



   Le but de la présente invention est de créer un appareil remédiant aux inconvénients cidessus exposés, en s'opposant d'une manière efficace aux déplacements pathologiques, tout en autorisant les mouvements naturels des articulations intéressées.



   L'appareil selon la présente invention est caractérisé par le fait qu'il comporte au moins un jeu d'attelles compressives flexibles destinées à être placées par paires de part et d'autre du plan de symétrie de l'articulation, ces attelles ayant une forme et des dimensions leur permettant de se déformer dans des plans parallèles à ce plan de symétrie en continuant à exercer la compression sur les organes intéressés et les empêchant de se déformer dans le sens transversal de façon à interdire les déplacements pathologiques des parties osseuses ou musculaires intéressées.



   A titre d'exemple on a décrit ci-dessous et représenté au dessin annexé plusieurs formes de réalisation de l'objet de l'invention.



   La fig. 1 représente une première forme de réalisation destinée au maintien de la colonne vertébrale, respectivement dans la zone lombaire et dans la zone dorsale.



   La fig. 2 est une vue en perspective d'une partie de cette forme de réalisation.



   Les fig. 3 et 4 représentent respectivement en vue de face et en coupe horizontale, une seconde forme d'exécution de l'objet de l'invention.  



   Les fig. 5 et 6 représentent respectivement de profil et par l'arrière, une troisième forme d'exécution destinée à la réduction d'une fracture du tibia à l'articulation métatarsienne.



   La forme d'exécution représentée à la fig. 1 est destinée aux affections de la colonne vertébrale, dans la zone lombaire ou dans la zone dorsale. On sait que les appareils actuellement utilisés pour la zone lombaire en cas de scoliose, hernie discale, sciatique, etc., sont constitués par des lombostats à baleines en acier, corsets en plâtre ou en matière plastique ayant pour objet d'immobiliser complètement le tronc dans la région lombaire; ces appareils étant rigides et ne pouvant accompagner aucun mouvement du corps, on comprend que, s'ils présentent un jeu suffisant pour autoriser des mouvements de flexion ou de torsion, la pression qu'ils exercent normalement sur les parties osseuses ou musculaires à immobiliser disparaît pendant ces mouvements.



   L'appareil représenté à la fig. 1 est constitué par une ceinture en tissu élastique 1 sur laquelle sont fixées deux attelles compressives 2, 2' constituées par des pelotes flexibles, de préférence en caoutchouc microcellulaire, disposées symétriquement par rapport à la colonne vertébrale. Chacune des pelotes 2,   2' est    constituée par un tronçon supérieur 3 et un tronçon inférieur 4 déporté vers l'extérieur et réuni au tronçon supérieur par une partie oblique 5. Les tronçons supérieurs 3,   3' des    deux pelotes sont appliqués étroitement de part et d'autre des apophyses vertébrales, tandis que les branches écartées 4, 4' viennent maintenir les muscles fessiers ainsi que les deux rameaux des nerfs sciatiques intéressés.

   L'épaisseur, la forme de la section et la flexibilité des pelotes sont déterminées de manière à en permettre une flexion dans le sens parallèle au plan articulaire de la colonne vertébrale (c'est-àdire au plan médian vertical passant par cette colonne), et une certaine torsion, mais à interdire une déformation sensible dans le sens latéral.   I1    en résulte que lors du mouvement de flexion ou de torsion du tronc dans la zone lombaire, les deux pelotes 2, 2' accompagnent le corps tout en continuant à exercer leur action compressive et en s'opposant en permanence au déplacement latéral des disques par leurs tronçons supérieurs 3, 3'.



   L'appareil comprend encore pour la région dorsale, deux pelotes symétriques sensiblement en forme d'équerre 6,   6' dont    les branches verticales 7, 7' s'appliquent de part et d'autre de la colonne vertébrale à la hauteur des omoplates et dont les branches horizontales s'étendent jusque sous les bras, à la naissance du grand dorsal. Du fait de l'appui exercé par les branches verticales 7, 7' tout le paquet musculaire dorsal (grand dorsal, sous-épineux, petit rond et trapèze) vient s'appuyer normalement sur les omoplates.



   Les deux pelotes dorsales 6, 6' sont maintenues en place par des bretelles croisées dans le dos 9, 9', chacune des sangles 9, 9' reliant l'extrémité supérieure de l'une des pelotes à l'extrémité inférieure de l'autre. Les pelotes sont en outre fixées sur une sangle horizontale 10 formant ceinture et comportant à l'avant une boucle de serrage 11.



   Les pelotes dorsales peuvent être également placées dans des gaines en tissu cousues à un corsage ou soutien-gorge 16 se boutonnant au moyen de pattes élastiques 17,   17' sur    la ceinture lombaire 1. Bien entendu on peut également renforcer la ceinture 1 et le corsage 16 avec quelques baleines souples fixées de part et d'autre de la colonne vertébrale.



   La forme d'exécution représentée aux fig.



  3 et 4 constitue une genouillère comprenant deux pelotes latérales 12, 12' disposées horizontalement de part et d'autre de l'articulation, à la hauteur du plateau tibial afin de s'opposer au déboîtement du ménisque. Ces pelotes sont fixées dans une gaine 13 en tissu élastique résistant et présentant à l'avant une large ouverture 14 permettant le jeu de la rotule.



   L'appareil représenté aux fig. 5 et 6 est destiné à traiter une fracture (représentée en trait interrompu) du tibia à l'articulation métatarsienne. L'appareil comporte deux pelotes coudées en équerre 15,   15' venant    s'appliquer d'une part sur le tibia et descendant jusqu'aux os du tarse, et, d'autre part, sur le péroné, le  tout étant maintenu par un bandage compressif. On réalise ainsi un maintien correct de la fracture tout en autorisant les mouvements des articulations tarsiennes multiples. Un appareil presque identique peut être utilisé en cas de fracture du poignet, notamment d'une fracture du radius à l'articulation carpienne.



   Les pelotes des chevilles représentées en fig. 5 et 6 peuvent être également fixées dans des chaussures, notamment dans des chaussures de ski, de façon à limiter le risque des entorses et des fractures.
  

Claims (1)

1. REVENDICATION : Appareil orthopédique, caractérisé par le fait qu'il comporte au moins un jeu d'attelles compressives flexibles destinées à être placées par paires de part et d'autre du plan de symétrie d'une articulation, ces attelles ayant une forme et des dimensions leur permettant de se déformer dans des plans parallèles à ce plan de symétrie en continuant à exercer une compression sur les organes intéressés et les empêchant de se déformer dans le sens transversal de façon à interdire les déplacements pathologiques des parties intéressées.

   SOUS-REVENDICATIONS : 1. Appareil orthopédique suivant la revendication, caractérisé par le fait que les attelles sont constituées par des pelotes en matériau microcellulaire souple.

   2. Appareil orthopédique suivant la revendication et la sous-revendication 1, destiné au traitement d'une lésion de la colonne vertébrale dans la région lombaire, caractérisé par le fait qu'il comprend deux pelotes fixées à une ceinture élastique et constituées chacune par deux tronçons parallèles réunis par une partie oblique, les parties supérieures rapprochées des deux pelotes étant destinées à être appliquées intimement de part et d'autre des apophyses vertébrales, tandis que les branches inférieures écartées sont destinées à être appliquées sur les muscles fessiers.

   3. Appareil orthopédique suivant la revendication et la sous-revendication 1, destiné au traitement d'une lésion de la colonne vertébrale dans la région dorsale, caractérisé par le fait que lesdites pelotes ont une forme cintrée, de façon à pouvoir envelopper sensiblement les omoplates.

   4. Appareil suivant la revendication et les sous-revendications 1 et 3, caractérisé par le fait que les pelotes dorsales sont fixées sur une sangle formant ceinture et sur une bretelle croisée.

   5. Appareil suivant la revendication et les sous-revendications 1 et 3, caractérisé par le fait que les pelotes dorsales sont fixées sur un corsage présentant des moyens permettant de les attacher à une ceinture lombaire.

   6. Appareil suivant la revendication et la sous-revendication 1, pour le traitement d'une lésion au genou, caractérisé par le fait qu'il comporte deux pelotes destinées à s'appliquer latéralement sur le genou à la hauteur du plateau tibial et fixées sur une genouillère en tissu élastique présentant à l'avant, entre les extrémités antérieures des pelotes, une ouverture destinée à permettre le jeu de la rotule.