CH622943A5 - Trochanter plate - Google Patents
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Description
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Claims (3)
1. Trochanter-Platte, die bei Implantation einer Hüftgelenkprothese als Abschluss des teilweise resezierten Femur-knochens dient und eine Durchstecköffnung für den Verankerungsschaft der Prothese hat, dadurch gekennzeichnet, dass die dem Knochen zugewandte Plattenseite (1) eine, die Durchstecköffnung (2) umgebende, kanalartige Vertiefung (3) aufweist, die auf dem Umfang der Durchstecköffnung (2) beginnt und endet, und dass ferner über den Umfang der Durchstecköffnung (2) verteilte Stichkanäle (4) den Ringkanal (3) mit der Durchstecköffnung (2) verbinden.
2. Platte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sie aus Kunststoff, insbesondere aus hochmolekularem Polyäthylen, besteht.
3. Platte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Durchstecköffnung (2) den Verankerungsschaft mit Spiel umschliesst und, vorzugsweise in Ecken, Erweiterungsbohrungen (5) enthält.
Die Erfindung betrifft eine Trochanter-Platte, die bei Implantation einer Hüftgelenkprothese als Abschluss des teilweise resezierten Femurknochens dient und eine Durchstecköffnung für den Verankerungsschaft der Prothese hat.
Trochanter-Platten der genannten Art sind bekannt; sie dienen dazu, zum einen ein Entweichen des Knochenzements beim Eindringen des Prothesenschaftes in den Femurknochen zu verhindern und zum anderen die Abstützung der Prothese auf den Trochantern zu verbessern. Die Erfahrung hat gezeigt, dass die bekannten Platten nur eine ungenûgênde Bindung mit dem aus dem Schaftkanal des Femurs heraustretenden Knochenzements eingehen.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, die Bindung zwischen der Platte und dem herausquellenden Knochenzement zu erhöhen. Mit der Erfindung wird diese Aufgabe dadurch gelöst, dass die dem Knochen zugewandte Plattenseite eine die Durchstecköffnung umgebende, kanalartige Vertiefung aufweist, die auf dem Umfang der Durchstecköffnung beginnt und endet, und dass ferner über den Umfang der Durchstecköffnung verteilte Stichkanäle den Ringkanal mit der Durchstecköffnung verbinden.
Die kanalartige Vertiefung an der Unterseite der Platte erfüllt dabei eine zweifache Funktion. Zum einen wird dadurch das Entweichen von Luft erleichtert, was besonders durch die über die Durchstecköffnung geschlossene Ringform und die Stichkanäle unterstützt wird. Zum anderen dringt der Knochenzement nach dem Entweichen der Luft in die Kanäle ein, wodurch seine Haftung mit der Platte erhöht wird.
Bisher sind derartige Platten aus einer körperverträglichen Metall-Legierung, wie sie in der Implantat-Technik üblich ist, ausgeführt worden; vorteilhaft ist es jedoch, die Platte aus Kunststoff, insbesondere aus hochmolekularem Polyäthylen (HDPE), zu fertigen. Diese Ausführungsform hat unabhängig von der verbesserten Haftung den zusätzlichen Vorteil, dass sie eine grössere Nachgiebigkeit als die Metallplatte besitzt, wodurch die starre Auflage auf dem äusseren Rand des Knochens im Bereich der Trochanter in ihrer Wirkung etwas elastischer wird. Besonders bei Verwendung von kragenlosen Prothesen wird dadurch die Gefahr von Lockerungen, insbesondere im distalen Schaftbereich, d.h. im Bereich des freien Schaftendes, erheblich vermindert.
Eine verbesserte Verankerung des Schaftes im Knochenzement in Verbindung mit der Platte lässt sich weiterhin erreichen, wenn die Durchstecköffnung den Verankerungsschaft mit Spiel umschliesst und, vorzugsweise in Ecken, Erweiterungsbohrungen enthält. Das trotz des Anpressens der Durchstecköffnung an den Schaft verbleibende Spiel sowie die Erweiterungsbohrungen ermöglichen ein Einfliessen des Knochenzements in den Spalt zwischen Platte und Schaft, wodurch eine zusätzliche Kraftübertragung vom Schaft über die Platte auf den Knochen erreicht wird.
Im folgenden wird die Erfindung anhand eines Ausführungsbeispiels im Zusammenhang mit der Zeichnung näher erläutert.
Fig. 1 zeigt schematisch eine Ansicht der neuartigen Trochanter-Platte von unten, während
Fig. 2 der Schnitt II—II von Fig. 1 ist.
Die in der Zeichnung etwa in zweifacher natürlicher Grösse dargestellte Trochanter-Platte 1 hat etwa die Form einer elliptischen Scheibe. Sie ist vorzugsweise aus einem in der Implantat-Technik üblichen Kunststoff, z. B. High-Densi-ty-Polyäthylen, gefertigt. In ihrem Inneren hat die Platte 1 eine Durchstecköffnung 2 für den Schaft einer zugehörigen, nicht gezeigten Hüftgelenkprothese. Die Öffnung 2 ist in Form und Abmessungen so auf den zugeordneten Schaft abgestimmt, dass dieser von der Trochanter-Platte 1 nach der endgültigen Verankerung im Knochen mit geringem Spiel umschlossen ist.
Erfindungsgemäss umgibt auf der Unterseite der Platte 1 eine ringartige Vertiefung oder ein Ringkanal 3 die Durchstecköffnung 2; er beginnt und endet jeweils in dieser Öffnung 2 und weist in dem dargestellten Beispiel etwa eine Tiefe auf, die einem Fünftel der Plattendicke entspricht. Längs des Umfangs der Öffnung 2 verteilt sind Stichkanäle 4 vorgesehen, die die Öffnung 2 mit dem Ringkanal 3 verbinden und mit Vorteil die gleiche Tiefe wie dieser haben.
Schliesslich sind die äusseren Ecken der Durchstecköffnung 2 durch Bohrungen 5 erweitert.
Wie bereits geschildert, haben die Kanäle 3 und 4 die Aufgabe, beim Eintreiben des Schaftes der zugehörigen Prothese — wodurch gleichzeitig die Platte 1 auf den resezierten Femurknochen gepresst wird — ein Entweichen der Luft zu ermöglichen und eine gleichmässige Verteilung des aus dem Schaftkanal des Knochens herausquellenden Knochenzements zu gewährleisten.
In ähnlicher Weise dienen die Bohrungen 5 und das erwähnte Spiel zwischen der Platte 1 und dem Schaft dazu, eine dünne, aber für eine feste Verankerung ausreichende Schicht von Knochenzement in den zwischen der Platte 1 und dem Schaft verbleibenden Spalt eindringen zu lassen und so die Verankerung zwischen Prothese, Platte und Schaft zu verbessern.
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1 Blatt Zeichnungen
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