CH627070A5 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft ein Registrierbesteck für die Zahnprothetik, die Okklusionsdiagnostik und/oder die Okklusionstherapie mit starren Oberkiefer- und Unterkiefer-Bissplatten, von denen die eine mit einer Bohrung versehen ist, in der ein Gewinde tragender, gegen die andere Bissplatte anlegbarer Stützstift sitzt.
Ein bekanntes Registrierbesteck dieser Art ist das Besteck nach Prof. Dr. A. Gerber. Dabei sind, ebenso wie bei anderen ähnlichen Registrierbestecken, die beiden Bissplatten aus Metall gefertigt. Zusätzlich ist eine Kunststoff-Schieblehre vorgesehen, die über eine Stift-Schlitz-Verbindung mit der unteren Bissplatte verstellbar verbunden ist und eine Ausnehmung hat, in welche die Spitze des an der oberen Bissplatte befestigten Stützstiftes einrastbar ist. Die mit einem solchen Besteck durchgeführte Stützstiftregistrierung hat gegenüber der Hand-bissnahme entscheidende Vorteile, was insbesondere die exakte Einstellung der beiden Condylen in den zugehörigen Kiefergelenken anbelangt. Gleichwohl hat die Stützstiftregistrierung in der Praxis bisher noch nicht den ihr gebührenden Platz eingenommen, weil die Anwendung des bekannten Registrierbestecks verhältnismässig umständlich und nicht frei von Fehlerquellen ist. Nachdem die beiden Bissplatten des bekannten Bestecks in den Ober- bzw. den Unterkiefer passend eingesetzt sind, wird der Patient veranlasst, mit dem Unterkiefer anterior-posterior und lateral gerichtete Gleitbewegungen auszuführen. Dabei zeichnet die Spitze des Stützstifts auf der eingefärbten Oberfläche der unteren Bissplatte einen Pfeilwinkel auf. Der Zahnarzt setzt dann die Kunststoff-Schiebelehre auf die untere Bissplatte so auf, dass die Ausnehmung der Schiebelehre mit der Pfeilspitze fluchtet. Mittels einer Schraube, die in den Schlitz der Schiebelehre eingreift, wird letztere gegenüber der unteren Bissplatte fixiert. Dann werden die Bissplatten am Patienten erneut eingesetzt. Der Patient wird angewiesen, mit leichtem Druck zu schliessen. Nachdem dabei die Stützstiftspitze in die Ausnehmung der Schiebelehre eingerastet ist, bringt der Zahnarzt Abdruckgips zwischen die Schablonen. Nach Erhärtung des Gipsbreis können die Bissplatten gemeinsam entfernt werden.
Die Einstellung der Schiebelehre und die Gipsfixierung sind umständliche Arbeitsgänge, die zu Fehlern der Bissnahme führen können. Bei der Fixierung mit Gips kommt es leicht zu einer Verschiebung der Bissplatten durch Abziehen der Wange, weil ängstliche Patienten den Vorgang als unangenehm empfinden. Wenn bei der Schlussbissnahme die Spitze des Stützstifts in die Ausnehmung der Schiebelehre eingebracht werden soll, besteht die Gefahr, dass die Schiebelehre verlagert wird. Es kann nicht immer genau festgestellt werden, ob der Patient die Schiebelehrenausnehmung auch wirklich getroffen hat und ob die Schiebelehre nicht beim Zubeissen verschoben wurde. Hinzu kommt, dass die exakte Einstellung der Schiebelehre auf die Pfeilwinkelspitze oft durch Spiegelung im Kunststoff erschwert ist. Des weiteren ist die Einsatzfähigkeit des bekannten Registrierbestecks dadurch beschränkt, dass es nur bei vollkommen zahnlosen Kiefern verwendet werden kann.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Registrierbesteck zu schaffen, das die vorstehend geschilderten Mängel vermeidet. Das Registrierbesteck soll insbesondere einfacher zu handhaben sein. Fehlermöglichkeiten sollen weitestgehend ausgeschlossen sein. Das Besteck soll auch bei teilbezahnten und vollbezahnten Kiefern angewendet werden können.
Diese Aufgabe wird auf überraschend einfache Weise er-findungsgemäss dadurch gelöst, dass die Bissplatten aus Kunststoff hergestellt sind. Ein entscheidender Vorteil des Registrierbestecks aus Kunststoff ist die bessere Verriegelung, für die einfach dadurch gesorgt werden kann, dass an der registrierten Pfeilspitze mit einem üblichen Rosenbohrer ein Loch gebohrt wird, in das bei der Schlussbissnahme die Spitze des Stützstifts einrastet. Zur weiteren Fixierung können dann auf der unteren Bissplatte zwei oder drei schnellhärtende Kunststoffhäufchen aufgetragen werden, die sich beim Schlussbiss mit der oberen Bissplatte verbinden. Es entfallen damit die Fixierung mit Gips und die Einstellung der bekannten Schiebelehre. Der Patient wird nicht belästigt. Ungewollte und möglicherweise unerkannte Verschiebungen des Stützstiftes gegenüber der Pfeilwinkelspitze bei der Schlussbissnahme sind ausgeschlossen, weil das Registrierbesteck nach der Erfindung ohne jede Schiebelehre auskommt und die Ausnehmung für die Stützstiftspitze in der gegenüberliegenden Bissplatte selbst ausgebildet wird.
Ein weiterer Vorteil des neuen Registrierbestecks ist es, dass bei teilbezahnten Kiefern die betreffende Bissplatte um die vorhandenen Zähne herum ausgeschnitten werden kann. Ausserdem lässt sich die Platte bei bezahnten Kiefern an den natürlichen Zähnen mit Kunststoff befestigen.
Die einander zugewendeten Oberflächen der Bissplatten sind vorzugsweise matt glänzend oder aufgerauht. Dadurch wird eine einwandfreie Verbindung mit den Kunststoffhäufchen gewährleistet. Der zur Markierung des Pfeilwinkels erforderliche Farbauftrag haftet gut.
Als besonders zweckmässig erwies es sich, wenn die Bissplatten 0,5 bis 1,5 mm, vorzugsweise etwa 1,0 mm, stark sind. Eine solche Bissplatte hat einerseits die erforderliche Steifigkeit, lässt sich aber anderseits rasch und einfach durchbohren und gegebenenfalls ausschneiden.
Ein Ausführungsbeispiel des erfindungsgemässen Registrierbestecks ist in der beiliegenden Zeichnung veranschaulicht. Es zeigen:
Fig. 1 eine Draufsicht auf die Oberkiefer-Bissplatte,
Fig. 2 in Seitenansicht einen Längsschnitt der Oberkiefer-Bissplatte nach Fig. 1 und
Fig. 3 eine Draufsicht auf die Unterkiefer-Bissplatte.
Die Oberkiefer-Bissplatte 1 besteht aus Kunststoff und ist etwa 1,0 mm stark. Ein Stützstift 2 ist in eine Bohrung der Bissplatte 1 eingeschraubt. Der Stützstift 2 trägt auf seinem zylindrischen Teil ein Gewinde 3, das es erlaubt, den Abstand der Stützstiftspitze 4 von der Unterseite der Bissplatte 1 einzustellen. Der kleinstmögliche Abstand kann zweckmässig ungefähr 1 mm betragen. Er ergibt sich aus dem Abstand zwischen dem in Fig. 2 unteren Ende des Gewindes 3 und der Stützstiftspitze 4.
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Die Unterkiefer-Bissplatte 5 ist gleichfalls aus Kunststoff gefertigt und ungefähr 1,0 mm stark. Nach Registrieren des Pfeilwinkels wird die Bissplatte 5 an der Pfeilwinkelspitze in der bei 6 angedeuteten Weise durchbohrt. In die Bohrung 6
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der Bissplatte 5 rastet bei der Schlussbissnahme die Spitze 4 des Stützstifts 2 ein.
Der Stützstift 2 kann aus Metall oder gleichfalls aus Kunststoff gefertigt sein.
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1 Blatt Zeichnungen
Claims (3)
1. Registrierbesteck für die Zahnprothetik, die Okklusions-diagnostik und/oder die Okklusionstherapie mit starren Oberkiefer- und Unterkieferbissplatten, von denen die eine mit einer Bohrung versehen ist, in der ein Gewinde tragender, gegen die andere Bissplatte anlegbarer Stützstift sitzt, dadurch gekennzeichnet, dass die Bissplatten (1, 5) aus Kunststoff gefertigt sind.
2. Registrierbesteck nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die einander zugewendeten Oberflächen der Bissplatten (1, 5) matt glänzend oder aufgerauht sind.
2
PATENTANSPRÜCHE
3. Registrierbesteck nach Anspruch 1 oder Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Bissplatten (1, 5) 0,5 bis 1,5 mm stark sind.
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