CH673216A5 - - Google Patents
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Description
DESCRIPTION
La présente invention concerne un outil de mestare pour le choix de dents artificielles, permettant une sélection aisée et précise de dents artificielles s'adaptant à une zone où les dents naturelles sont enlevées (dorénavant désignée comme zone dépourvue de dents naturelles), lors de la préparation d'une prothèse dentaire prévue pour cette zone dépourvue de dents naturelles, ce qui permet une préparation de prothèses dentaires assurant une occlusion satisfaisante.
Pour préparer une prothèse dentaire par ajustement de dents artificielles à la zone dépourvue de dents naturelles, il est nécessaire de choisir des dents de grandeur correspondant à celle des dents naturelles perdues.
Par exemple, et en ce qui concerne les dents artificielles, pour des molaires ayant un axe de couronne de longueur moyenne (désignées par la marque M de classification de produit), les marques de classification de produit, la longueur des premières prémolaires et la largeur des quatre dents postérieures d'un côté sont désignées comme indiqué à la table suivante. Ainsi, les dents respectives sont déterminées proportionnellement et classifiées selon leur longueur et largeur, et sont désormais déterminées par grandeur croissante.
Table
Classification de produit
Longueur des
Largeur des
Marques premières quatre prémolaires
prémolaires d'un côté
(mm)
(mm)
28 M supérieure
8,0
28,0
30 M supérieure
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Les dents antérieures sont classifiées par les traits caractéristiques de forme. A titre d'exemple, les dents antérieures de forme carrée sont distribuées en trois grandeurs S3, S4 et S5, où S signifie carré. Ainsi, les formes des dents artificielles sont classifiées en trois à cinq grandeurs. Il est alors nécessaire de choisir les dents artificielles de forme et grandeur les plus appropriées relativement à un espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles.
Jusqu'ici, on sélectionnait les dents artificielles les plus appropriées pour la zone dépourvue de dents naturelles comme suit:
1) par observation visuelle de la grandeur d'un espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles;
2) par essai répété de l'ajustement des dents artificielles dans l'espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles;
3) par mesure de la grandeur d'un espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles (pour obtenir des mesures selon lesquelles on sélectionnait les dents artificielles).
Cependant, les méthodes susmentionnées posent des problèmes en ce qui concerne la précision, l'efficacité et l'hygiène de l'opération. Par ailleurs, le besoin d'avoir à disposition toutes les dents artificielles pose des problèmes économiques et d'espace pour le stockage.
En particulier, lors de l'extraction de deux ou plusieurs dents naturelles contiguës, le choix des dents artificielles qui conviennent le mieux à l'espace résultant est effectué avec une imprécision croissante.
Le but de la présente invention est de remédier à ces inconvénients et de créer un outil permettant de sélectionner avec aisance et précision les dents artificielles convenant le mieux à l'espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles, cet outil étant susceptible d'être directement engagé dans ladite zone pour observation visuelle. L'outil selon l'invention est approprié à cet effet en ce qu'il comprend un substrat sur lequel est indiqué, avec la marque respective de classification de produit, au moins le contour de gabarit maximum de dents artificielles, à l'échelle naturelle.
Selon un mode d'exécution avantageux de l'invention, le substrat est pourvu, à des positions prédéterminées, d'une échelle placée à un intervalle de 13 mm pour la détermination de la tête condyle moyenne et d'une échelle pour mesurer un angle que la surface occlusive fait avec la ligne de crête interalvéolaire.
La présente invention est maintenant expliquée de façon plus détaillée, en se référant aux dessins annexés, donnés à titre d'exemple.
Les figures 1 à 15 montrent l'outil de mesure pour le choix de dents artificielles.
La figure 1 est une vue en plan montrant une forme d'exécution dans laquelle la dent artificielle représentée a la forme d'une molaire de grandeur naturelle, vue en plan.
La figure 2 est une vue en plan d'une autre forme d'exécution, la dent artificielle représentée ayant la forme d'une molaire, vue en plan et à l'échelle naturelle.
La figure 3 est une vue en plan d'une forme d'exécution où le contour de gabarit maximum, vu en plan, de la molaire montrée à la figure 1 est représenté sous la forme d'un carré défini par des lignes parallèles passant par les positions extrêmes médianes et bucco-linguales, à l'échelle naturelle.
La figure 4 est une vue en plan montrant une autre forme d'exécution où le contour de gabarit maximum, vue en plan, de la molaire montrée à la figure 1 est représentée sous la forme d'un carré défini par des lignes parallèles passant par les positions maximales médianes et bucco-linguales, à l'échelle naturelle.
La figure 5 est une vue en plan d'une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un ensemble de molaires pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 6 est une vue en plan d'une autre forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un ensemble de molaires pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 7 est une vue en plan d'une autre forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan,
d'un ensemble de molaires pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 8 est une vue en plan d'une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un ensemble de molaires de la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification et dont les contours de gabarit maximum sont indiqués par des lignes parallèles.
La figure 9 est une vue en plan montrant une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, en vue latérale, de toutes les dents antérieures de la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 10 est une vue en plan montrant une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, de toutes les dents de la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 11 est une vue en plan d'une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan et de côté, d'un ensemble de molaires de la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 12 est une vue en plan d'une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un ensemble de molaires pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant des marques de classification différentes.
La figure 13 est une vue en plan d'une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un ensemble de molaires des mâchoires supérieure et inférieure, portant la même marque de classification.
La figure 14 est une vue en plan d'une forme d'exécution où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un ensemble de molaires des mâchoires supérieure et inférieure, portant des marques de classification différentes.
La figure 15 est une vue montrant l'outil de mesure de la figure 5 appliqué à la zone dépourvue de dents naturelles.
Les figures 16 à 18 montrent un outil de mesure pour le choix de dents artificielles, selon le deuxième aspect de la présente invention.
La figure 16 est une vue en plan montrant une forme d'exécution de l'outil où les dents artificielles sont représentées par les contours, vus en plan, d'un jeu de molaires des mâchoires supérieure et inférieure, portant des marques de classification différentes.
La figure 17 est une vue de l'outil de mesure de la figure 16, tel qu'il est utilisé pour déterminer la tête condyle moyenne d'un patient.
La figure 18 est une vue de l'outil de mesure de la figure 16 tel qu'utilisé pour mesurer un angle que la surface occlusive fait avec la ligne de crête interalvéolaire, sur un modèle de gypse.
En se rapportant aux dessins, le chiffre de référence 1 désigne un élément de base, ou substrat, fait d'un matériau transparent tel que plastique, papier cellophane ou plaque de verre, ou d'un matériau opaque tel que papier, bois, bambou ou métal. Il est préférable que le substrat soit plus ou moins souple, de façon à entrer en contact avec les dents existantes ou les gencives, lors de la mesure, et à permettre un choix facile et précis des dents artificielles convenant à la zone dépourvue de dents naturelles. Le substrat 1 peut être coloré pour une discrimination facile des marques de classification de dents artificielles, des mâchoires supérieure et inférieure et dents antérieures et molaires. Le chiffre de référence 2 désigne une zone dans le substrat 1, sur laquelle est marqué, à l'échelle naturelle, le contour de gabarit maximum de dents artificielles, vu en plan. Le nombre des dents artificielles représentées sur la zone 2 peut être égal à un, comme aux figures 1 à 4, ou plus grand que un, comme aux figures 5 à 14. Si deux dents ou davantage sont représentées dans la zone 2, elles peuvent constituer un ensemble de dents artificielles pour la mâchoire supérieure ou pour la mâchoire inférieure, portant la même marque de classification, comme montré aux figures 5 à 11. Alternativement, elles peuvent former un ensemble destiné à la mâchoire supérieure ou inférieure, portant des marques de classification différentes, comme représenté à la figure 12, un ensemble de dents artificielles pour les mâchoires supérieure et inférieure, portant la
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même marque de classification, comme à la figure 13, ou un ensemble de dents artificielles pour les mâchoires supérieure et inférieure, portant des marques de classification différentes, comme représenté aux figures 14 et 16. Puisqu'il est essentiel, dans la présente invention, qu'au moins le contour de gabarit maximum des dents artificielles soit indiqué, ce contour peut être représenté par les images desdites dents vues de dessus et/ou de côté comme représenté aux figures 1, 2, 5-7, 9-14 et 16. Alternativement, il peut être indiqué sous une forme rectangulaire, telle qu'un carré ou un rectangle définis par des lignes parallèles passant par les points extrêmes du contour comme représenté aux figures 3 et 4. Il y a encore une autre possibilité, à savoir que le contour de gabarit maximum des dents artificielles soit représenté seulement par des lignes parallèles, comme à la figure 8. Dans les cas où les dents artificielles sont représentées sous une forme rectangulaire telle qu'un carré ou un rectangle définis par des lignes parallèles passant par les positions extrêmes du contour, on préfère représenter simultanément les fissures ou points de re-broussement par des points, comme montré aux figures respectives.
Selon les diverses manières de représenter les dents artificielles sur la zone 2, à l'exception de celle montrée à la figure 8, tous les contours de gabarit maximum de type distal, médian, buccal et lingual sont indiqués simultanément sous forme de vues en plan, tandis que tous les contours de gabarit maximum de type distal, médian, bord incisif et ligne cervicale sont indiqués simultanément sous forme de vues latérales. Cependant, quand le substrat est en matériau opaque, et pour compenser le désavantage représenté par l'impossibilité de voir à travers, il est préférable que le contour de gabarit maximum soit représenté, sur la zone 2 seulement par des lignes parallèles, comme à la figure 8, ou que la forme extérieure du substrat 1 soit constituée par la vue de dessus, à l'échelle naturelle, des dents artificielles pour définir la zone 2, comme représenté aux figures 2 et 6.
Le chiffre de référence 3 désigne une zone dans laquelle sont indiquées les marques respectives de classification des dents artificielles représentées à la zone 2 du substrat. A titre d'exemple, 30 M 6 inscrit à la zone 3, aux figures 1 à 4, désigne la première molaire du côté gauche de la mâchoire supérieure, ayant un axe de couronne moyennement long et une largeur des quatre dents postérieures d'un côté valant 30 mm. 30 M 4567 écrit à la zone 3 des figures 5, 7 et 8 désigne encore une fois la première prémolaire, la seconde prémolaire, la première molaire et la deuxième molaire du côté gauche de la mâchoire inférieure, respectivement. De plus, S4 321123 marqué à la zone 3 de la figure 9 désigne chacune des dents antérieures dans le rectangle. En outre, 28 M, 30 M et 32 M marqués dans la zone 3 à la figure 16 indiquent les molaires d'axe de couronne moyennement long et une largeur des quatre dents postérieures suivantes sur une distance de 28 mm, 30 mm et 32 mm, respectivement, «L» et «U» indiquant les mâchoires inférieure et supérieure, respectivement.
D'une façon générale et à l'exception des cas où la zone 2 du substrat 1 prend la forme du contour extérieur à l'échelle naturelle des dents artificielles, comme aux figures 2 et 6, les contours de gabarit maximum de la zone 2 et les marques de classification de la zone 3 sont inscrits par impression. Cependant, d'autres moyens peuvent être utilisés, tels que le développement de films photographiques et la coloration des régions des dents artificielles et leurs circonférences.
Le chiffre de référence 4 indique une graduation pour la détermination de la tête condyle moyenne pourvue à un intervalle de 13 mm, sur une position prédéterminée du substrat 1 de l'outil de mesure pour la sélection de dents artificielles, selon le second aspect de la présente invention.
Le chiffre de référence 5 indique une graduation ou repère pour mesurer un angle que la surface occlusive fait avec la ligne de crête interalvéolaire, cette graduation étant placée à une position prédéterminée du substrat 1 de l'outil de mesure pour la sélection des dents artificielles, selon le second aspect de la présente invention. De préférence, la graduation permet la mesure d'un angle d'au moins 80°, qui est l'angle-étalon sur la base duquel on juge s'il est nécessaire ou pas de préparer une prothèse dentaire selon la procédure d'empreinte à dents serrées.
Dans la forme d'exécution représentée, cette graduation est formée par un coin du substrat 1, faisant un angle exact de 80°. Cependant, la graduation peut être construite à partir d'un rapporteur comprenant un angle de 80°.
Les chiffres de référence 6 et 7 identifient des graduations de mesure de longueur, destinées à être placées à des endroits prédéter-. minés du substrat 1, si désiré. (Dans la forme d'exécution représentée, une graduation de longueur 6 est placée au centre du substrat 1, tandis que l'autre graduation de longueur 7 est placée le long d'un bord latéral de ce substrat.) L'utilité de telles graduations de longueur sur le substrat est de permettre de mesurer la largeur de la lèvre d'un patient sur un modèle de gypse et de mesurer les distances des dents antérieures, du centre à la dernière. Si on veut prévoir deux de ces graduations de longueurs 6 et 7, il est préférable que la position de référence soit placée au centre d'une graduation 6.
Pour choisir les dents artificielles convenant à la zone dépourvue de dents naturelles en utilisant l'outil de mesure selon la présente invention, cet outil peut être introduit dans la cavité orale d'un patient ou mis en contact avec un modèle en gypse préparé à partir d'une empreinte de ladite cavité, de façon à superposer la zone 2 à l'espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles, comme montré à la figure 15. On constate alors si les dents artificielles représentées à la zone 2 coïncident parfaitement ou pas avec ledit espace, de façon à choisir les dents artificielles les mieux appropriées, suivant la marque de classification portée à la zone 3. La condition essentielle de cette opération est que la largeur de la prothèse préparée s'ajuste parfaitement à la zone dépourvue de dents naturelles. Il est donc essentiel qu'il soit indiqué sur la zone 2, à l'échelle naturelle, au moins le contour de gabarit maximum des dents artificielles. Il est alors plus convenable que le contour marqué sur la zone 2 soit une vue en plan ou latérale de la dent, et que les positions maximales de la bouche et de la langue ainsi que du bord incisif et de la ligne cervicale soient simultanément indiquées sur cette zone.
L'utilisation de la graduation 4, disponible sur l'outil selon l'invention, pour mesurer la tête condyle moyenne, est illustrée à la figure 17. Une extrémité de la graduation 4 est placée sur le tragus d'un patient pour déterminer la position indiquant un intervalle de 13 mm de la graduation 4, sur une ligne liant le tragus au caput, ces positions étant marquées à leur tour. Ensuite, on place la barre con-dylienne d'un articulateur du type Gysi Simplex ou Hanau pour mesurer avec précision la distance entre une plaque à mordre, supportée par une fourchette, et la tête condyle du patient. Il est ainsi possible de déterminer l'état d'occlusion entre les dents artificielles des prothèses pour les mâchoires supérieure et inférieure et de sélectionner les dents pour lesquelles les positions du bord incisif et lingual sont optimisées, pour la préparation de prothèses dentaires procurant une occlusion satisfaisante.
La figure 18 montre l'emploi de la graduation 5 de l'outil de mesure selon l'invention. Avec cette échelle graduée 5, on mesure un angle que la surface occlusive fait avec la ligne de crête interalvéo-laire, entre les alvéoles supérieures et inférieures montées sur un modèle en gypse. De cette façon, on peut sélectionner les dents artificielles dont l'angle d'inclinaison procure une occlusion satisfaisante ou décider si la procédure d'empreinte à dents serrées est nécessaire ou pas.
Les outils de mesure pour la sélection de dents artificielles, selon la présente invention, comme décrit auparavant, présentent les avantages suivants, qui les rendent extrêmement pratiques:
1) Si le substrat est en matériau ayant la forme d'une fine plaque ou baguette, on peut alors ranger l'assortiment de dents artificielles disponibles dans un espace considérablement limité, donc à un coût inférieur.
2) Les outils selon l'invention peuvent être facilement manipulés et avec une précision élevée puisque les dents artificielles convenant
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le mieux à l'espace défini par la zone dépourvue de dents naturelles peuvent être visuellement observées dans la cavité buccale d'un patient ou sur un modèle de gypse dans un état de disposition réelle des dents en place.
3) Les outils selon l'invention sont sans danger au point de vue 5 sanitaire. Cela est dû au fait que, une fois utilisés dans la bouche d'un patient, on peut s'en défaire en raison de leur coût très bas.
4) Les outils selon l'invention permettent une très bonne sélection des dents artificielles, notamment lors de l'extraction de deux ou plusieurs dents contiguës. 10
5) Les outils selon l'invention sont économiques. Cela est dû au fait que, si le substrat est en matériau transparent, on peut mesurer les dents artificielles pour le côté droit et pour le côté gauche avec une seule plaque, en la tournant à l'envers.
6) Les frais médicaux sont bas, puisqu'il n'est plus nécessaire de stocker en permanence dans les cliniques dentaires toute une variété de dents artificielles, entre autres.
7) Avec les outils dotés de la graduation de détermination de la tête condyle moyenne à un intervalle de 13 mm et de la graduation de mesure de l'angle entre la surface occlusive et la ligne de crête interalvéolaire, toutes les deux placées à des endroits prédéterminés du substrat, il est possible de préparer une prothèse dentaire présentant une occlusion plus satisfaisante, puisque cette dernière peut être vérifiée avec un modèle en gypse.
R
3 feuilles dessins
Claims (26)
1. Outil de mesure pour le choix de dents artificielles, caractérisé en ce qu'il comprend un substrat sur lequel est indiqué, avec la marque respective de classification de produit, au moins le contour de gabarit maximum de dents artificielles, à l'échelle naturelle.
2. Outil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le nombre de dents artificielles, dont le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, est marqué sur le substrat, est égal à un.
3. Outil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le nombre de dents artificielles, dont le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, est marqué sur le substrat, est plus grand que un.
4. Outil selon la revendication 3, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
5. Outil selon la revendication 3, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour les mâchoires supérieure et inférieure, portant la même marque de classification.
6. Outil selon la revendication 3, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant des marques de classification différentes.
7. Outil selon la revendication 3, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour les mâchoires supérieure et inférieure, portant des marques de classification différentes.
8. Outil selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est indiqué par des lignes parallèles passant par les positions extrêmes dudit contour.
9. Outil selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est indiqué sous une forme rectangulaire définie par des lignes parallèles passant par les positions extrêmes médiane et bucco-linguale, à l'échelle naturelle.
10. Outil selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est représenté sous la forme de la vue, en plan, de dents artificielles.
11. Outil selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est représenté sous la forme de la vue latérale de dents artificielles.
12. Outil selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est représenté sous la forme des vues en plan et latérale de dents artificielles.
13. Outil selon l'une des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que le substrat est en matériau transparent.
14. Outil selon la revendication 8, caractérisé en ce que le substrat est en matériau opaque. -
15. Outil selon l'une des revendications 9 à 11, caractérisé en ce que le substrat est en matériau opaque et que le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, est constitué par la forme extérieure de dents artificielles.
16. Outil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le substrat est pourvu, à des positions prédéterminées, d'une échelle placée à un intervalle de 13 mm pour la détermination de la tête condyle moyenne et d'une échelle pour mesurer un angle que la surface occlusive fait avec la ligne de crête interalvéolaire.
17. Outil selon la revendication 16, caractérisé en ce que le nombre de dents artificielles, dont le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, est marqué sur le substrat, est plus grand que un.
18. Outil selon la revendication 16, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant la même marque de classification.
19. Outil selon la revendication 16, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour les mâchoires supérieure et inférieure, portant la même marque de classification.
20. Outil selon la revendication 16, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour la mâchoire supérieure ou inférieure, portant des marques de classification différentes.
21. Outil selon la revendication 16, caractérisé en ce que la pluralité de dents artificielles est un ensemble de dents artificielles pour les mâchoires supérieure et inférieure, portant des marques de classification différentes.
22. Outil selon l'une des revendications 16 à 21, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est représenté sous la forme de la vue, en plan, de dents artificielles.
23. Outil selon l'une des revendications 16 à 21, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est représenté sous la forme de la vue latérale de dents artificielles.
24. Outil selon l'une des revendications 16 à 21, caractérisé en ce qu'au moins le contour de gabarit maximum, à l'échelle naturelle, marqué sur le substrat est représenté sous la forme des vues en plan et latérale de dents artificielles.
25. Outil selon l'une des revendications 16 à 24, caractérisé en ce que le substrat est en matériau transparent.
26. Outil selon l'une des revendications 16 à 25, caractérisé en ce que la graduation pour mesurer l'angle que la surface occlusive fait avec la ligne de crête interalvéolaire permet de mesurer au moins 80°.
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