CH680768A5 - - Google Patents

Description

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CH 680 768 A5

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Descrizione

La presente invenzione ha per oggetto un dispositivo meccanico per il posizionamento della testa del paziente in apparati elettromedicali.

Più in particolare, l'invenzione concerne un dispositivo del tipo detto, particolarmente, anche se non esclusivamente, adatto per strumenti per la misura della soglia di visibilità, che consente di ottenere un posizionamento ottimale e costante della testa del paziente.

È ben noto come in diversi strumenti comunemente impiegati in oftalmologia è molto importante che il paziente mantenga la testa in una posizione prestabilita, simmetrica per l'occhio destro e sinistro.

Questa necessità è particolarmente sentita negli strumenti per la misura della soglia visiva, quali, i campimetri e il perimetro.

Il perimetro è uno strumento consistente in una cupola emisferica sulla quale sono proiettati punti luminosi di intensità e dimensioni selezionabili dall'esaminatore.

Il paziente, seduto davanti alla cupola, appoggia la testa su un dispositivo, comunemente chiamato mentoniera, regolabile, fissando con l'occhio selezionato, mentre l'altro è bendato, un punto al centro della cupola. Non appena egli vede lo stimolo luminoso proiettato sulla cupola, deve premere un pulsante.

L'interpolazione di tutti i punti periferici visti dà una mappa che definisce il campo visivo.

L'operatore deve assicurarsi che durante l'esame il paziente non perda la fissazione. Questo controllo è eseguito mediante un telescopio o una telecamera posti dietro un foro al centro della cupola emisferica.

Negli strumenti più sofisticati è previsto un sistema optoelettronico che rileva automaticamente le perdite di fissazione, a seguito delle quali la proiezione in corso viene invalidata o sospesa temporaneamente.

Ovviamente, questi sistemi, essendo basati sul rilevamento dei movimenti dell'immagine dell'occhio ripresa dal telescopio o dalla telecamera, sono molto sensibili ai movimenti laterali della testa più che alla rotazione dell'occhio rispetto al punto di fissazione.

Ciò rende ancora più importante che la mentoniera mantenga la testa del paziente il più possibile ferma.

A tal fine, si è adottata, in alcune mentoniere, una cinghia che blocca la testa.

Questa soluzione sta venendo sempre più scartata in quanto provoca nel paziente un notevole senso di costrizione.

Inoltre, negli apparecchi attualmente in uso, il punto di fissazione coincide con il foro al centro della cupola emisferica, per cui il campo visivo non può essere esaminato in corrispondenza di tale foro in quanto non è possibile proiettarvi punti luminosi.

Perdippiù, fissando costantemente un foro nero su una superficie bianca, si crea un effetto per cui la retina si sensibilizza per un'area ben maggiore di quella del foro stesso, per cui l'esame risulta poco attendibile in corrispondenza di questa area.

Ciò comporta, inoltre, un effetto sgradevole, per cui aumenta la difficoltà del paziente a mantenere la testa fissa per un lungo periodo.

La Richiedente, essendo bene d conoscenza delle succitate problematiche, e delle esigenze specifiche in questo campo ha realizzato un dispositivo meccanico per il posizionamento della testa del paziente, che è in grado di ovviare a questi ed altri inconvenienti consentendo di posizionare la testa in modo tale da spostare il punto di fissazione di 15° verso destra o versa sinistra rispetto al centro della cupola emisferica, in modo tale che il foro centrale cada nella macchia cieca, ovverosia quell'area del campo visivo avente sensibilità nulla, fisiologica, corrispondente all'attaccatura del nervo ottico alla retina.

La presente invenzione ha per oggetto un dispositivo meccanico per il posizionamento della testa del paziente in apparati elettromedicali, comprendente un elemento poggia-mento e un elemento pog-gia-testa supportato da due steli verticali, e comprendente inoltre mezzi meccanici per il suo posizionamento spostato di circa 15° verso destra o verso sinistra rispetto al centro della cupola emisferica dell'apparato elettromedicale, mezzi di bloccaggio del posizionamento della testa del paziente, mezzi che consentono di regolare e fissare detti mezzi di bloccaggio agendo indifferentemente su uno o sull'altro di detti steli e mezzi meccanici per la regolazione in verticale dell'elemento poggiamento.

Il dispositivo secondo l'invenzione è strutturato in modo tale da far ruotare tutta la testa di 15°, e non soltanto il punto di fissazione, in modo da evitare che il naso copra parte del campo visivo.

In particolare, secondo una forma d'esecuzione dell'invenzione detti mezzi meccanici per il posizionamento del dispositivo orientato di circa 15° verso destra o verso sinistra rispetto al centro della cupola emisferica, sono costituiti da una staffa orizzontale, in cui sono accoppiati detti steli e il supporto del poggia-mento, provvista di due perni di guida scorrevoli in due scanalature sagomate simmetriche rispetto ai poggiamento realizzate su una guida fissa, il movimento di detta staffa essendo ottenuto mediante mezzi meccanici di movimentazione.

Detti mezzi meccanici di movimentazione possono essere costituiti da mezzi a slitta, accoppiati a detta staffa, e scorrevoli su rotaie trascinati da una vite senza fine accoppiata, mediante un giunto, ad un motore.

Possono essere inoltre previsti due fine corsa ottici per l'individuazione del movimento dei mezzi a slitta e un fine corsa ottico, disposto sui mezzi a slitta stessi, per rilevare se il dispositivo è posizionato per l'occhio destro o per l'occhio sinistro.

Sempre secondo un'altra forma d'esecuzione dell'invenzione, detti mezzi di bloccaggio della posizione della testa sono costituiti da due riscontri in materiale morbido previsti sui due steli.

I mezzi che consentono di regolare e fissare i mezzi di bloccaggio sono, di preferenza, costituiti da due manopole, previste rispettivamente su detti steli, per spostare gli steli stessi, da due perni, previsti inferiormente a ciascuno stelo, infilati, ciascuno, in una asola realizzata su una mascherina dis-

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posta superiormente a detta staffa che rende sostanzialmente solidali, nella loro rotazione attorno all'asse verticale, i due steli, e da mezzi di bloccaggio della posizione, l'elemento poggia-testa essendo imperniato sui due steli in modo da non subire le stesse rotazioni.

Ulteriormente, secondo un'altra forma d'esecuzione dell'invenzione, detti mezzi meccanici per la regolazione verticale delia posizione dell'elemento poggia-mento possono essere costituiti da un perno-guida, su cui è fissato l'elemento poggia-mento, fissato a mezzi a vite che trascinano mezzi a slitta e accoppiati a primi mezzi ad ingranaggio mossi da secondi mezzi ad ingranaggio collegati, a loro volta, ad un motore.

Detti mezzi a slitta possono essere provvisti di quattro rotelle che ne stabilizzano la posizione.

Inoltre, possono essere previsti due ulteriori fine corsa ottici.

La presente invenzione verrà ora descritta secondo sue forme preferite di realizzazione con particolare riferimento alle figure dei disegni allegati in cui:

la fig. 1 è una vista posteriore del dispositivo di fissazione secondo l'invenzione;

la fig. 2 è una vista dall'alto della mentioniera del dispositivo di fig. 1 ;

la fig. 3 è una vista dall'alto della mascherina del dispositivo di fig. 1 ;

la fig. 4 è una vista, in sezione verticale di un terzo particolare del dispositivo di fig. 1 ; e la fig. 5 mostra schematicamente la fissazione che si ottiene con il dispositivo secondo l'invenzione.

Facendo riferimento a tutte le figure dei disegni allegati, e in particolare alla fig. 1, è illustrato il dispositivo secondo l'invenzione che prevede un poggia-fronte 1, imperniato sugli steli 2, e un poggiamento 3, posizionato sul perno-guida 4.

Sui due steli 2 sono disposti due riscontri 5 per fissare la testa del paziente.

Inferiormente, i due steli 2 sono muniti di manopole 6 provviste, ciascuna, di un perno 7 (vedere fig. 4). Detti perni 7 si infilano nelle asole 8 della mascherina 9 (vedere fig. 3). In tal modo, ruotando una sola delle manopole 6, il perno 7 corrispondente trascina la mascherina 9 determinando il movimento anche dell'altro stelo 2.

Pertanto, agendo su una sola delle due manopole 6, si determina la rotazione di entrambi gli steli 2 e, conseguentemente, il bloccaggio della testa da parte dei riscontri 5.

La posizione di questa struttura viene fissata, una volta raggiunta la disposizione desiderata, mediante il pomello di fissaggio 10.

Il perno-guida 4 del poggia-mento 3 è accoppiato ad una vite 11 che, a sua volta, trascina una slitta 12 portante, sulle sue estremità, quattro rotelle in nylon 13 che stabilizzano il movimento.

La vite 11 è fissata ad una ruota dentata 14 mossa da un pignone 15 collegato ai motore 16 che determina i movimenti verticali.

Per lo spostamento del dispositivo secondo l'invenzione di 15° verso destra o verso sinistra, è prevista una staffa 17 su cui sono montati, simmetricamente, due perni di guida 18 scorrevole all'interno di due asole 19 sagomate realizzate sulla guida 20 (vedere fig. 2).

Su detta staffa 17 sono fissati i due perni 21 inferiori degli steli 2.

La staffa 17 scorre sulle rotaie 22 solidalmente alla slitta 23, trascinata dalla vite senza fine 24. Detta vite senza fine 24 è connessa al motore 26 mediante un giunto elastico 25.

Il dispositivo secondo l'invenzione prevede inoltre quattro interruttori ottici 27 e 28 e 29 e 30 che controllano la fine corsa verticale (27 e 28) e la fine corsa orizzontale (29 e 30).

Un quinto interruttore ottico 31, montato sulla slitta 23, rileva se il dispositivo secondo l'invenzione è posizionato per l'occhio destro o per l'occhio sinistro.

Quando la slitta 23 e l'interruttore 31 sono spostati verso destra, l'interruttore interagisce con la piastrina fissa 32 che determina la sua chiusura o apertura.

Il dispositivo è strutturato in maniera tale che le parti componenti non costituiscono nel campo visivo e non ostacolino le luci proiettate nel perimetro.

In fig. 5 si può vedere, in pianta, come viene posizionata la testa con il dispositivo secondo l'invenzione.

Con il riferimento 33 è indicata la telecamera per il controllo, da parte dell'operatore, della posizione della testa del paziente.

Il punto di fissazione dell'occhio (destro o sinistro) è spostato di 15° rispetto al foro della telecamera così che l'area 34 della macchia cieca viene a coincidere con l'asse di detto foro.

Per evitare l'ombra del naso è consigliabile che il dispositivo secondo l'invenzione imprima alla testa una rotazione leggermente superiore rispetto ai citati 15°, fermo restando che il punto di fissazione deve essere spostato di 15° rispetto al foro centrale.

La presente invenzione è stata descritta con riferimento specifico ad alcune sue forme preferite di realizzazione, ma è da intendersi che variazioni e/o modifiche potranno essere apportate dagli esperti nel ramo senza per questo uscire dal relativo ambito di protezione.

Claims (9)

Rivendicazioni

1. Dispositivo meccanico per il posizionamento della testa del paziente in apparati elettromedicali, comprendente un elemento poggia-mento (3) e un elemento poggia-testa (1) supportato da due steli verticali (2), e comprendente inoltre mezzi meccanici per il suo posizionamento spostato di circa 15° verso destra o verso sinistra rispetto al centro della cupola emisferica dell'apparato elettromedicale, mezzi di bloccaggio (5) del posizionamento della testa del paziente, mezzi (7, 8, 9,10) che consentono di regolare e fissare detti mezzi di bloccaggio agendo indifferentemente su uno o sull'altro di detti steli e mezzi meccanici (11,14,15,12) per la regolazione in verticale dell'elemento poggiamento.

2. Dispositivo secondo la rivendicazione 1, carat-

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terizzato dal fatto che detti mezzi meccanici per il posizionamento del dispositivo stesso sono costituiti da una staffa orizzontale (17), sulla quale sono accoppiati lateralmente detti steli (2) e, centralmente, il supporto del poggia-mento (4), provvista di due perni di guida (18) scorrevoli in due scanalature (19) sagomate simmetriche rispetto al poggia-mento, realizzate su una guida fissa (20), il movimento di detta staffa essendo ottenuto mediante mezzi meccanici di movimentazione (24, 23, 22).

3. Dispositivo secondo la rivendicazione 2, in cui detti mezzi meccanici di movimentazione sono costituiti da mezzi a slitta (23), accoppiati a detta staffa (17), e scorrevoli su rotaie (22) trascinati da una vite senza fine (24) accoppiata, mediante un giunto (25), ad un motore (26).

4. Dispositivo secondo la rivendicazione 2 o 3, in cui sono previsti due fine corsa ottici (29, 30) per l'individuazione del movimento dei mezzi a slitta (23) e un fine corsa ottico (31), disposto sui mezzi a slitta stessi (23), per rilevare se il dispositivo è posizionato per l'occhio destro o per l'occhio sinistro.

5. Dispositivo secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di bloccaggio della posizione della testa sono costituiti da due riscontri (5) in materiale morbido previsti sui due steli (2).

6. Dispositivo secondo la rivendicazione 1 o 5, caratterizzato dal fatto che detti mezzi per regolare e fissare i mezzi di bloccaggio del posizionamento della testa sono costituiti da due manopole (6) previste rispettivamente su detti steli (2), per spostare gli steli stessi; da due perni (7) previsti inferiormente a ciascuno stelo, infilati, ciascuno, in un'asola (8) realizzata su una mascherina (9) disposta superiormente a detta staffa (17) che rende sostanzialmente solidali, nella loro rotazione attorno all'asse verticale i due steli; e da mezzi di bloccaggio (10) della posizione; l'elemento poggia-testa (1) essendo imperniato sui due steli in modo da non subire le stesse rotazioni.

7. Dispositivo secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detti mezzi meccanici per la regolazione verticale della posizione dello elemento poggia-mento (3) sono costituiti da un perno guida (4), su cui è fissato l'elemento poggia-mento, fissato a mezzi a vite (11) che trascinano mezzi a slitta

(12) e sono accoppiati a primi mezzi ad ingranaggio (14) mossi da secondi mezzi ad ingranaggio (15) collegati a loro volta ad un motore.

8. Dispositivo secondo la rivendicazione 7, in cui detti mezzi a slitta sono provvisti di quattro rotelle

(13) che ne stabilizzano la posizione.

9. Dispositivo secondo la rivendicazione 7 o 8, in cui sono previsti due ulteriori fine corsa (27, 28) ottici.

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