CN112315519A - 一种根部组织结扎装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种根部组织结扎装置，包括伸缩组件、结扎组件和收线杆，所述结扎组件包括结扎套、结扎线、定位栓和推结器，所述定位栓设置于伸缩组件的伸缩端前端，所述伸缩组件的长度可伸缩，所述结扎套前端环形设置且两端固定于定位栓的前端,所述结扎套内侧开设有结扎线固定槽，所述结扎线的一端在结扎线中部缠绕形成上吊结，使结扎线的前端围绕形成一个活套，所述活套设置于结扎线固定槽内，所述结扎线的后端贯穿定位栓与收线杆的一端连接，所述收线杆设置于伸缩组件内，所述收线杆的另一端露出内套管外。本发明结构简单，制造成本低，可小创面低风险的对根部组织(例如心耳)进行结扎。
Description
技术领域
本发明涉及一种根部组织结扎装置。
背景技术
心房颤动(简称房颤或者AF)是临床上十分常见的心律失常之一。国内外研究显示：人群种房颤的总发病率为0.89％。又16％-21.5％的脑卒中(脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组突然起病，以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。)由房颤导致的血栓脱落引起，非瓣膜病房颤导致的脑卒中占心原性脑卒中病例的50％-67.1％。房颤患者的脑卒中年发病率＞4％；而脑卒中引起致死率及致残率可达50％左右。因此预防房颤卒中具有重要的临床意义。
抗凝治疗目前是预防房颤卒中并发症的标准方法，但是抗凝治疗存在一定的局限，如部分患者因为存在抗凝禁忌症或相对禁忌症而不能抗凝，又或者抗凝剂容易受到药物和食物的影响而增加检测麻烦，使得一些患者不能长期坚持抗凝治疗。此外，抗凝治疗本身也有出血并发症，这些使得患者长期抗凝坚持率降低，抗凝治疗发挥的作用受限。因此采用更加有效安全的措施预防房颤卒中具有重要意义。
目前利用内科介入治疗方法闭塞左心耳的方法也得到了很大发展，该种治疗技术对于存在严重出血患者和抗凝禁忌患者来说是一种很好的选择。常用的左心耳封堵术有两种：一种是利用经皮左心耳跨导管堵闭装置(percutaneous left atrial appendagetranscatheter occlusion-PLAATO)封堵左心耳，常见的如Appriva Medical公司；另一种是利用Amplazer房间隔封堵伞堵闭左心耳。利用PLAATO装置封堵左心耳的方法因其手术创伤小，成功率高，血栓栓塞发生率低等优点一度备受嘱目，但其手术并发症——心包积血发生率较高，目前发生率约6.9％，因而还需要进一步完善装置地设计结构和积累手术经验。而对于Amplazer封堵伞，很多专家认为其并非是合适的LAA(经皮左心耳封闭)堵闭装置，它不是专门为LAA堵闭所设计，而是为心房缺损所设计，因而认为如果没有合适的设备，还是不要勉强进行左心耳堵闭手术。
心脏外科手术同时切除或封闭左心耳简单易行，因此许多医生主张对于此类患者需心脏手术治疗的同时切除或封闭左心耳。但是对于仅仅是切除或封闭左心耳来说外科手术创伤面很大，不宜施行外科手术。1996年Odell(奥代尔)等报道了经胸腔镜封闭左心耳预防房颤栓塞的技术，由于大大降低了手术的创伤和风险，使得经胸腔镜封闭左心耳得到了广泛关注。如果能够进一步提高该技术中左心耳封闭的效果，经胸腔镜封闭左心耳预防房颤栓塞有着良好的应用前景。
发明内容
本发明要解决的技术问题是针对以上不足，提供一种根部组织结扎装置。
为解决以上技术问题，本发明采用以下技术方案：
一种根部组织结扎装置，包括伸缩组件、结扎组件和收线杆，所述结扎组件包括结扎套、结扎线、定位栓和推结器，所述定位栓设置于伸缩组件的伸缩端前端，所述伸缩组件的长度可伸缩，所述结扎套前端环形设置且两端固定于定位栓的前端,所述结扎套内侧开设有结扎线固定槽，所述结扎线的一端在结扎线中部缠绕形成上吊结，使结扎线的前端围绕形成一个活套，所述活套设置于结扎线固定槽内，所述结扎线的后端贯穿定位栓与收线杆的一端连接，所述收线杆可滑动设置于伸缩组件内；
所述推结器包括圆筒套和推杆，所述圆筒套包覆设置于结扎线外侧且位于上吊结的后端，所述推杆的前端与圆筒套连接，所述推杆的后端贯穿定位栓，所述推杆用于推动圆筒套使上吊结向前端移动以收束活套。
进一步的，所述伸缩组件包括外套管和内套管，所述外套管包覆设置于内套管外侧，所述内套管可沿外套管滑动，所述定位栓设置于内套管前端。
进一步的，所述外套管的截面形状为U形，所述内套管外侧设置有滑槽，所述U型外套管内侧设置有与滑槽配合的凸起，所述外套管内可沿着内套管外侧平行滑动。
进一步的，所述内套管的后端设置有后定位栓，所述收线杆和推结器的后端贯穿后定位栓，所述收线杆和推结器可沿后定位栓滑动。
进一步的，所述外套管底部设置有手柄，所述外套管侧面开设有方形通孔，所述手柄上设置有用于卡住内套管使内套管无法在外套管内滑动的扳机。
进一步的，所述推杆的中部设置有第一活塞，所述内套管内位于第一活塞外侧沿推杆的轴线方向设置有第一活塞槽，所述第一活塞设置于第一活塞槽内，所述收线杆远离结扎线的一端设置有第二活塞，所述内套管位于第二活塞外侧沿收线杆的轴线方向设置有第二活塞槽，所述第二活塞设置于第二活塞槽内，所述第一活塞槽与第二活塞槽同向的一端连接，当推结器推动上吊结向前端移动时，第一活塞在第一活塞槽内向前移动并推动第二活塞在第二活塞槽内方向移动，使收线杆拉动结扎线后端反向移动。
进一步的，所述圆筒套中部竖直开设有槽，所述槽内设置有刀片，所述刀片的两侧设置有移动机构，所述移动机构用于带动刀片移动以切断结扎线。
本发明采用以上技术方案后，与现有技术相比，具有以下优点：
本发明结构简单，制造成本低，可小创面低风险的对根部组织(例如心耳)进行结扎。
下面结合附图和实施例对本发明进行详细说明。
附图说明
图1为本发明的立体结构示意图；
图2为本发明的剖面结构示意图；
图3为外套管的截面示意图；
图4为本发明的另一实施例的立体结构示意图；
图5为本发明的另一实施例的剖面结构示意图；
图6为外套管的另一实施例的截面示意图；
图7为本发明的另一实施方式的立体结构示意图；
图8为本发明的另一实施例的剖面结构示意图；
图9为圆筒套的剖面结构示意图；
图10为本发明的使用状态图；
图11为本发明的使用状态图；
图12为根部组织结扎后的示意图。
附图中，各标号所代表的部件列表如下：
1、伸缩组件；11、外套管；111、方形通孔；12、内套管；121、滑槽；13、手柄；131、扳机；2、结扎组件；21、结扎套；211、结扎线固定槽；22、结扎线；221、上吊结；23、定位栓；24、推结器；241、圆筒套；242、推杆；243、第一活塞；244、第一活塞槽；245、刀片；246、移动机构；25、后定位栓；3、收线杆；31、第二活塞；32、第二活塞槽。
具体实施方式
以下结合附图对本发明的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释本发明，并非用于限定本发明的范围。
在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”“顺时针”“逆时针”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
实施例1，如图1和图2所示，一种根部组织结扎装置，包括伸缩组件1、结扎组件2和收线杆3，所述结扎组件2包括结扎套21、结扎线22、定位栓23和推结器24，所述定位栓23设置于伸缩组件1的伸缩端前端，所述伸缩组件1的长度可伸缩，所述结扎套21前端环形设置且两端固定于定位栓23的前端,所述结扎套21内侧开设有结扎线固定槽211，如图3所示，所述结扎线固定槽211的截面形状为圆形，且结扎线固定槽的轴线位于结扎套21的轴线下方，所述结扎线22的一端在结扎线22中部缠绕形成上吊结221，使结扎线22的前端围绕形成一个活套，所述活套设置于结扎线固定槽211内，所述结扎线22的后端贯穿定位栓23与收线杆3的一端连接，所述收线杆3设置于伸缩组件1内，所述收线杆3的另一端露出内套管12外，所述推结器24可滑动设置于定位栓23内用于推动上吊结221使活套收束并脱离结扎线固定槽211。
实施例2，如图4和图5所示，一种根部组织结扎装置，包括伸缩组件1、结扎组件2和收线杆3，所述结扎组件2包括结扎套21、结扎线22、定位栓23和推结器24，所述定位栓23设置于伸缩组件1的伸缩端前端，所述伸缩组件1的长度可伸缩，所述结扎套21前端环形设置且两端固定于定位栓23的前端,所述结扎套21内侧开设有结扎线固定槽211，如图6所示，所述结扎线固定槽211的截面形状为圆形，且结扎线固定槽211的轴线与结扎套21的轴线设置于同一水平面上，所述结扎线22的一端在结扎线22中部缠绕形成上吊结221，使结扎线22的前端围绕形成一个活套，所述活套设置于结扎线固定槽211内，所述结扎线22的后端贯穿定位栓23与收线杆3的一端连接，所述收线杆3设置于伸缩组件1内，所述收线杆3的另一端露出内套管12外，所述推结器24可滑动设置于定位栓23内用于推动上吊结221使活套收束并脱离结扎线固定槽211。
作为一种实施方式，所述伸缩组件1包括外套管11和内套管12，所述外套管11包覆设置于内套管12外侧，所述内套管12可沿外套管11滑动，所述定位栓23设置于内套管12前端。
作为一种实施方式，所述外套管11的截面形状为U形，所述内套管12外侧设置有滑槽121，所述U型外套管11内侧设置有与滑槽121配合的凸起，所述外套管11内可沿着内套管12外侧平行滑动。
作为一种实施方式，所述推结器24包括圆筒套241和推杆242，所述圆筒套241包覆设置于结扎线22外侧且位于上吊结221的后端，所述推杆242的前端与圆筒套241连接，所述推杆242的后端贯穿定位栓23，所述推杆242用于推动圆筒套241使上吊结221向前端移动以收束活套。
作为一种实施方式，所述内套管12的后端设置有后定位栓25，所述收线杆3和推结器24的后端贯穿后定位栓25，所述收线杆3和推结器24可沿后定位栓25滑动。
所述收线杆3和推杆242的后端为手持端，所述收线杆3和推杆242的手持端外侧设置有防滑纹。
如图7所示，作为一种实施方式，所述外套管11底部设置有手柄13，所述外套管11侧面开设有方形通孔111，所述手柄13上设置有用于卡住内套管12使内套管12无法在外套管11内滑动的扳机131；在本实施例中，所述扳机131顶部设置有橡胶套，所述扳机131中部设置有扭矩弹簧，所述扭矩弹簧提高弹力使扳机131顶部的橡胶套紧贴内套管12下端面，橡胶套阻碍内套管12在外套管11内滑动；
使用时，使用者按动扳机131使扳机转动同时扳机顶部的橡胶套远离内套管的下端面，使用大拇指在方向通孔区域内滑动内套管。
如图8所示，作为一种实施方式，所述推杆242的中部设置有第一活塞243，所述内套管12内位于第一活塞243外侧沿推杆242的轴线方向设置有第一活塞槽244，所述第一活塞243设置于第一活塞槽244内，所述收线杆3远离结扎线22的一端设置有第二活塞31，所述内套管12位于第二活塞31外侧沿收线杆3的轴线方向设置有第二活塞槽32，所述第二活塞31设置于第二活塞槽32内，所述第一活塞槽244与第二活塞槽31同向的一端连接，当推结器24推动上吊结221向前端移动时，第一活塞243在第一活塞槽244内向前移动并推动第二活塞32在第二活塞槽32内方向移动，使收线杆3拉动结扎线22后端反向移动。
如图9所示，作为一种实施方式，所述圆筒套241中部竖直开设有槽，所述槽内设置有刀片245，所述刀片245的两侧设置有移动机构246，所述移动机构246用于带动刀片245移动以切断结扎线22；
所述推杆242的后端设置有推柄2421，所述推柄2421外形呈三角状，所述外套管11侧面开设有槽用于使推柄2421在槽内滑动，所述推柄2421上设置有控制按钮，所述控制按钮与移动机构246连接，当使用者触发控制按钮时，移动机构带动刀片移动以切断结扎线。
本发明的使用方法，包括以下步骤：
步骤1、将结扎套21的前端在结扎套21中部缠绕形成上吊结221，将结扎套21的后端固定于收线杆3上；
步骤2、如图7所示，推动伸缩机构的伸缩端，使结扎套21向患者的根部组织移动，移动结扎套21使结扎线22前端的活动环绕于根部组织外侧；
步骤3、如图8所示，推动推结器24以推动上吊结221前移，以收束结扎线22的活套，使活套缩小以收缩根部组件；
步骤4、如图9所示，剪掉多余的结扎线，并将结扎装置取出。
以上所述为本发明最佳实施方式的举例，其中未详细述及的部分均为本领域普通技术人员的公知常识。本发明的保护范围以权利要求的内容为准，任何基于本发明的技术启示而进行的等效变换，也在本发明的保护范围之内。
Claims (7)
1.一种根部组织结扎装置，其特征在于，包括伸缩组件(1)、结扎组件(2)和收线杆(3)，所述结扎组件(2)包括结扎套(21)、结扎线(22)、定位栓(23)和推结器(24)，所述定位栓(23)设置于伸缩组件(1)的伸缩端前端，所述伸缩组件(1)的长度可伸缩，所述结扎套(21)前端环形设置且两端固定于定位栓(23)的前端,所述结扎套(21)内侧开设有结扎线固定槽(211)，所述结扎线(22)的一端在结扎线(22)中部缠绕形成上吊结(221)，使结扎线(22)的前端围绕形成一个活套，所述活套设置于结扎线固定槽(211)内，所述结扎线(22)的后端贯穿定位栓(23)与收线杆(3)的一端连接，所述收线杆(3)可滑动设置于伸缩组件(1)内；
所述推结器(24)包括圆筒套(241)和推杆(242)，所述圆筒套(241)包覆设置于结扎线(22)外侧且位于上吊结(221)的后端，所述推杆(242)的前端与圆筒套(241)连接，所述推杆(242)的后端贯穿定位栓(23)，所述推杆(242)用于推动圆筒套(241)使上吊结(221)向前端移动以收束活套。
2.根据权利要求1所述的根部组织结扎装置，其特征在于，所述伸缩组件(1)包括外套管(11)和内套管(12)，所述外套管(11)包覆设置于内套管(12)外侧，所述内套管(12)可沿外套管(11)滑动，所述定位栓(23)设置于内套管(12)前端。
3.根据权利要求2所述的根部组织结扎装置，其特征在于，所述外套管(11)的截面形状为U形，所述内套管(12)外侧设置有滑槽(121)，所述U型外套管(11)内侧设置有与滑槽(121)配合的凸起，所述外套管(11)内可沿着内套管(12)外侧平行滑动。
4.根据权利要求2所述的根部组织结扎装置，其特征在于，所述内套管(12)的后端设置有后定位栓(25)，所述收线杆(3)和推结器(24)的后端贯穿后定位栓(25)，所述收线杆(3)和推结器(24)可沿后定位栓(25)滑动。
5.根据权利要求2所述的根部组织结扎装置，其特征在于，所述外套管(11)底部设置有手柄(13)，所述外套管(11)侧面开设有方形通孔(111)，所述手柄(13)上设置有用于卡住内套管(12)使内套管(12)无法在外套管(11)内滑动的扳机(131)。
6.根据权利要求2所述的根部组织结扎装置，其特征在于，所述推杆(242)的中部设置有第一活塞(243)，所述内套管(12)内位于第一活塞(243)外侧沿推杆(242)的轴线方向设置有第一活塞槽(244)，所述第一活塞(243)设置于第一活塞槽(244)内，所述收线杆(3)远离结扎线(22)的一端设置有第二活塞(31)，所述内套管(12)位于第二活塞(31)外侧沿收线杆(3)的轴线方向设置有第二活塞槽(32)，所述第二活塞(31)设置于第二活塞槽(32)内，所述第一活塞槽(244)与第二活塞槽(31)同向的一端连接，当推结器(24)推动上吊结(221)向前端移动时，第一活塞(243)在第一活塞槽(244)内向前移动并推动第二活塞(32)在第二活塞槽(32)内方向移动，使收线杆(3)拉动结扎线(22)后端反向移动。
7.根据权利要求1所述的根部组织结扎装置，其特征在于，所述圆筒套(241)中部竖直开设有槽，所述槽内设置有刀片(245)，所述刀片(245)的两侧设置有移动机构(246)，所述移动机构(246)用于带动刀片(245)移动以切断结扎线(22)。
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