CS277164B6

CS277164B6 - Laryngoscope

Info

Publication number: CS277164B6
Application number: CS906957A
Authority: CS
Inventors: Milada Mudr Miskovska
Original assignee: Milada Mudr Miskovska
Priority date: 1990-12-29
Filing date: 1990-12-29
Publication date: 1992-11-18
Also published as: CS695790A3

Abstract

Laryngoskop sestává z rukojeti (1) a lžíce (3), která se upíná k rukojeti (1) plochým kovovým listem (4), ohnutým v pravém úhlu, přičemž podélný okraj plochého kovového listu (4) je zpevněn zahnutým okrajem (6), pod kterým probíhá kryté vedeni od baterii z rukojeti (1) ke světelnému zdroji (5). S výhodou může být jeden konec plochého kovového listu (4) usazen do zámku (2) na rukojeti (1)The laryngoscope consists of a handle (1) and a spoon (3), which is clamped to the handle (1) by a flat metal sheet (4), bent at a right angle, the longitudinal edge of the flat metal sheet (4) being reinforced by a bent edge (6), under which a covered line from the battery from the handle (1) to the light source (5) runs. Advantageously, one end of the flat metal sheet (4) can be seated in a lock (2) on the handle (1)

Description

Oblast technikyField of technology

Vynález se týká laryngoskopu, který se užívá v anesteziologii a otorinolaryngologii, jako přístroj zaváděný ústy pacienta do hrdla pro vyšetření laryngu. .The present invention relates to a laryngoscope for use in anesthesiology and otorhinolaryngology as a device inserted through a patient's mouth into the throat for laryngeal examination. .

Dosavadní stav technikyPrior art

Dle dosavadních známých konstrukcí se laryngoskop skládá z rukojeti, která obsahuje baterie a z profilované lžíce, která se upíná k rukojeti v pravém úhlu zámkem. Z baterií k rukojeti jde krytý elektrický vodič k vrcholu lžíce, kde je upevněn světelný zdroj. V konstrukci zámku a v profilu lžíce jsou jemné nuance, všechny známé laryngoskopy mají však nevýhodný společný znak: Profil lžíce je nejvyšší právě v místě, kde se lžíce upíná k masivnímu zámku. Laryngoskop shora uvedeného typu je znázorněn např. v literatuře kol. autorů: Základy anesteziologie, vydalo Avicenum v březnu v roce 1981, na str. 207 na obrázku 69. Mezi čelistmi pacienta, v místě, kde je pohyb laryngoskopu fyziologicky omezen, je laryngoskop nejmasívnější, čímž se možnost pohybu (především v sagitální rovině) ještě více snižuje a omezuje se přehled ve vyšetřovaných strukturách.According to the known constructions, the laryngoscope consists of a handle which contains batteries and of a profiled spoon which is clamped to the handle at right angles by a lock. From the batteries to the handle, a covered electric wire goes to the top of the spoon, where the light source is mounted. There are subtle nuances in the construction of the lock and in the profile of the spoon, but all known laryngoscopes have a disadvantage in common: The profile of the spoon is highest right at the point where the spoon is attached to the massive lock. A laryngoscope of the above type is shown, for example, in the literature of bicycles. Authors: Fundamentals of Anesthesiology, published by Avicenum in March 1981, on page 207 in Figure 69. Among the patient's jaws, at the point where laryngoscope movement is physiologically limited, the laryngoscope is most massive, making the possibility of movement (especially in the sagittal plane) even more the overview in the investigated structures is more and less limited.

U vybraných pacientů (krátký krk, tuhá krční páteř, malá drobná čelist, či enormě vysoké horní řezáky) dochází častěji k poranění pacientů a mnohdy bývá pokus o intubaci neúspěšný.In selected patients (short neck, rigid cervical spine, small small jaw, or enormously high upper incisors) patients are more often injured and intubation attempts are often unsuccessful.

Ve všech učebnicích anesteziologie a v příručkách pro začátečníky je uváděno jako chybné laryngoskop při intubaci opírat o horní zuby. Všechny běžně užívané laryngoskopy jsou však konstruovány tak, že se u většiny pacientů zubů dotýkají již po zavedení do hrdla pacienta, a nebo narážejí na horní řezáky po sebemenším pohybu laryngoskopu v sagitální rovině, tj. při pohybu, kterým se hledá vchod do laryngu pacienta.In all textbooks of anesthesiology and in beginner's manuals, the laryngoscope is referred to as a faulty leaning on the upper teeth during intubation. However, all commonly used laryngoscopes are designed to touch teeth in most patients after insertion into the patient's throat, or to strike the upper incisors after the slightest movement of the laryngoscope in the sagittal plane, i.e., to search for entrance to the patient's larynx.

Stabilizaci lžíce laryngoskopu v ústech pacienta při dlouhých mikrochirurgických výkonech na hrtanu řeší laryngoskop podle franc, patent, spisu č. 2505165 tak, že lžíce laryngoskopu má plochý tvar a na ni nasedá fixační zařízení, které udržuje laryngoskop v dané pozici během operace.The stabilization of the laryngoscope spoon in the patient's mouth during long microsurgical procedures on the larynx is solved by the laryngoscope according to French Patent No. 2505165 so that the laryngoscope spoon has a flat shape and a fixation device which holds the laryngoscope in position during surgery.

US patent č. 4425909 uvádí řešení, kdy rovná prodloužená lžíce laryngoskopu je obloukovitým krkem spojena s rukojetí laryngoskopu. Tím je rukojeť po zavedení laryngoskopu do hrdla pacienta umístěna nad bradou pacienta a může být eventuelně ovládána další osobou. Ani jedno z uvedených řešení neumožňuje zvýšenou pohyblivost laryngoskopu v hrdle pacienta a nezaručuje vyloučení traumatizace předních zubů.U.S. Patent No. 4,425,909 discloses a solution in which a straight elongated spoon of a laryngoscope is connected to the handle of a laryngoscope by an arcuate neck. This places the handle on the patient's chin after inserting the laryngoscope into the patient's throat and can possibly be operated by another person. None of these solutions allows increased mobility of the laryngoscope in the patient's throat and does not guarantee the elimination of traumatization of the front teeth.

Podstata vynálezuThe essence of the invention

Uvedené nevýhody odstraňuje laryngoskop, sestávající z rukojeti a lžíce podle vynálezu, jehož podstata spočívá v tom, že úpon lžíce k rukojeti je tvořen plochým kovovým listem, ohnutým v pravém úhlu, přičemž podélný okraj plochého kovového listu je upevněn zahnutým okrajem, pod kterým probíhá kryté vedení ke světelnému zdroji.These disadvantages are eliminated by a laryngoscope consisting of a handle and a spoon according to the invention, the essence of which consists in that the attachment of the spoon to the handle is formed by a flat metal sheet bent at right angles, the longitudinal edge of the flat metal sheet being fixed by a curved edge; line to the light source.

Výhodou tohoto řešení je odstranění masivního zámku a širokého profilu lžíce v úhlu laryngoskopu. Podle navržené konstrukce se lžíce laryngoskopu upíná k rukojeti jen plochým kovovým listem, který se v polovině ohýbá do pravého úhlu. Široký profil lžíce je pouze ve střední části, kde dostatečně plní svoji funkci - odtlačování kořene jazyka a střední části jazyka do levé poloviny dutiny ústní, čímž vytváří dostatečný prostor pro zavedení např. endotracheální rourky, atd.The advantage of this solution is the removal of the massive lock and the wide profile of the spoon at the angle of the laryngoscope. According to the proposed construction, the spoon of the laryngoscope is clamped to the handle only by a flat metal sheet, which bends in half at a right angle. The wide profile of the spoon is only in the middle part, where it sufficiently fulfills its function - pushing the root of the tongue and the middle part of the tongue into the left half of the oral cavity, thus creating enough space for insertion of eg endotracheal tube, etc.

Z výrobních důvodů může být výhodné, jestliže podle dalšího patentového nároku vynálezu, je jeden konec plochého kovového listu, tvořícího úpon lžíce k^- rukojeti, usazen do zámku na rukojeti. To má za výhodu, že zámek tvoří rozebíratelný spoj mezi rukojetí a dalšími funkčními částmi laryngoskopu, přičemž tento zámek je v důsledku navržené konstrukce umístěn výše, až nad úhlem lžíce. Tím absolutně odpadá možnost vylomení zubů pacienta a zůstává zachována výhoda odpojení laryngoskopické lžíce od rukoj eti.For production reasons, it may be advantageous if according to a further claim of the invention, one end of the flat metal sheet forming the spoon insertion ^- the handle is fitted in the lock on the handle. This has the advantage that the lock forms a detachable connection between the handle and the other functional parts of the laryngoscope, this lock being located higher due to the angle of the spoon due to the proposed construction. This absolutely eliminates the possibility of breaking the patient's teeth and retains the advantage of disconnecting the laryngoscopic spoon from the handle.

Laryngoskop je lehce ovladatelný a pohyblivý po zavedení do úst i krku u nemocných, kteří se klasickým laryngoskopem vyšetřují obtížně.The laryngoscope is easy to use and mobile after insertion into the mouth and throat in patients who have difficulty examining with a conventional laryngoscope.

Přehled obrázků na výkreseOverview of pictures in the drawing

Vynález je blíže osvětlen pomocí výkresu, kde na obrázku 1 je v příkladném provedení znázorněn laryngoskop v nárysném pohledu, na obrázku 2 je zobrazen bokorys laryngoskopu.The invention is further elucidated with the aid of the drawing, in which, in an exemplary embodiment, a laryngoscope is shown in a front view, and a side view of a laryngoscope is shown in Figure 2.

Příklad provedeníExemplary embodiment

Laryngoskop je tvořen rukojetí 1 a funkční částí sestávající ze lžíce 3, plochého kovového listu 4 a světelného zdroje 5, přičemž v tomto příkladném provedení je pro úpon lžíce 3_ k rukojeti 1 pomocí plochého kovového listu 4 jeho jeden konec zasazen do zámku 2, který je součástí rukojeti 1. Zámek 2 je umístěn na konci rukojeti 1⁺, tedy výše nad úhlem lžíce 2· Plochý kovový list 4 je zpevněn zahnutým okrajem 6, který současně tvoří kryt přívodu ke světelnému zdroji 5 a je ohnutý do pravého úhlu. Světelný zdroj 5 je napájený neznázorněnými bateriemi, uloženými uvnitř v rukojeti 1. Široký profil lžíce 2 j^e jen ve střední části, což je postačující pro funkci laryngoskopu.The laryngoscope is formed by a handle 1 and a functional part consisting of a spoon 3, a flat metal sheet 4 and a light source 5, in this exemplary embodiment one end of which is inserted into a lock 2, part of the handle 1. The lock 2 is located at the end of the handle 1 ⁺ , i.e. above the angle of the spoon 2. The light source 5 is powered by batteries, not shown, stored inside the handle 1. Wide profile 2 tablespoons ^e j only in the middle part, which is sufficient for the function of the laryngoscope.

Při intubaci se vytváří prostor pro zavedení endotracheální rourky zvedáním dolní čelisti pacienta ležícího na zádech tahem laryngoskopu vzhůru ve směru podélné osy rukojeti 1. Rukojeť 1 ovládaná lékařem je nad bradou pacienta. Lžíce 3. laryngoskopu klouže po ploše jazyka až k jeho kořeni, kde špička lžíce 2 zvedá epiglotis a otvírá se pohled na laryngu. Přitom plochý kovový list 4. obkružuje dolní zuby pacienta a jemná manipulace rukojetí 1 přenáší pohyb na špičku lžíce 2/ kde se lékař orientuje o tvaru a stavu vyšetřovaných tkání.During intubation, space is created for insertion of the endotracheal tube by lifting the lower jaw of the patient lying on his back by pulling the laryngoscope upwards in the direction of the longitudinal axis of the handle 1. The physician-operated handle 1 is above the patient's chin. The spoon of the 3rd laryngoscope slides over the surface of the tongue to its root, where the tip of the spoon 2 lifts the epiglottis and opens the view of the larynx. In this case, the flat metal sheet 4 surrounds the lower teeth of the patient and the gentle manipulation of the handle 1 transmits the movement to the tip of the spoon 2 / where the doctor orients himself about the shape and condition of the examined tissues.

Velmi důležité je, že při užití laryngoskopu uvedené konstrukce podle vynálezu lze provádět lehce pohyby laryngoskopu v sagitální rovině, aniž by hrozilo nebezpečí z poranění tkáni.It is very important that when using the laryngoscope of the said construction according to the invention, it is possible to make slight movements of the laryngoscope in the sagittal plane without risk of tissue injury.

Laryngoskop podle vynálezu je lehce ovladatelný a pohyblivý po zavedení do úst a krku i u nemocných, kteří se klasickým laryngoskopem vyšetřují obtížně. Při použití laryngoskopu podle vynálezu klesá počet neúspěšných intubací, a lze ho použít zejména.tehdy, když klasickým laryngoskopem intubovat nelze.The laryngoscope according to the invention is easy to operate and movable after insertion into the mouth and throat, even in patients who have difficulty examining with a conventional laryngoscope. When using the laryngoscope according to the invention, the number of unsuccessful intubations decreases, and it can be used especially when it is not possible to intubate with a conventional laryngoscope.

Průmyslová využitelnostIndustrial applicability

Claims

PATENT CLAIMS

A laryngoscope consisting of a handle and a spoon, characterized in that the attachment of the spoon (3) to the handle (1) is formed by a flat metal sheet (4) bent at a right angle, the longitudinal edge of the flat metal sheet (4) being reinforced by a bent the edge (6) under which the covered guide to the light source i (5) runs.

Laryngoscope according to claim 1, characterized in that one end of the flat metal sheet (4) is seated in the lock (2) of the handle (1).