CZ20032785A3

CZ20032785A3 - System for intubation

Info

Publication number: CZ20032785A3
Application number: CZ20032785A
Authority: CZ
Inventors: Shai Efrati
Original assignee: Hospitec Inc.
Priority date: 2001-03-23
Filing date: 2002-03-21
Publication date: 2004-04-14
Also published as: ES2349192T3; US6843250B2; IL142228A; EP1418969A2; PL373498A1; JP2004528887A; EP1418969B1; US20040123867A1; AU2002241229A2; EP1418969A4; CA2441652C; PL204150B1; WO2002076279A3; JP4247776B2; CN100350985C; DE60237014D1; CA2441652A1; IL142228A0; MXPA03008240A; CN1535167A

Description

Tento vynález se týká obecně intubačních systémů a metodik}⁷.

Dosavadní stav techniky

Následující U.S. Patenty představují dosavadní stav techniky:

6,062,223; 5,937,861; 5,819,723; 5,765,559; 5,752,921; 5,582,167; 5,582,166; 5,579,762; 5,067,497; 4,825,862; 4,770,170; 4,501,273; 4,305,392; 4,195,722; 3,794,036 & 3,504,676.

Podstata vynálezu

Předkládaný vynález zavádí zlepšení pro intubační systémy a metod}’.

Je zde předložena intubační metoda v souladu s preferovaným provedením podle předkládaného vynálezu, která zahrnuje:

zavedeni endotracheální rourky do dýchacích cest pacienta;

nafouknutí manžety' spojené s endotracheální rourkou v místě pod hlasovými vazy v dýchacích cestách pacienta;

sledováni koncentrace kysličníku uhelnatého v dýchacích cestách pacienta v místě sledování koncentrace kysličníku uhelnatého mezi manžetou a hlasovými vazy; a ověřování nafouknutí manžety, založené alespoň Částečně na sledování z toho důvodu, že nafouknutí manžety zabraňuje úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.

Přednostně se nafouknutí manžety ověřuje tak, aby byl zaveden minimální inflační tlak, který zabraňuje úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.

V souladu s upřednostňovaným provedením prezentovaného vynálezu, metoda také zahrnuje odsávání sekretu v místě odsávání mezi manžetou a hlasovými vaty’.

Odsávací zařízení je přednostně umístěno mezi manžetu a místo sledování kysličníku uhličitého.

• · · · · ·

V souladu s upřednostňovaným provedením podle prezentovaného vynálezu, ověřování nafouknutí provádí zdravotnický' personál na základě údajů, které obdrží z sledování kysličníku uhličitého.

Metoda zahrnuje přednostně zavedení zakončení pro sledování kysličníku uhličitého do dýchacích cest pacienta, který zasahuje do místa, kde se sleduje kysličník uhličitý.

Navíc nebo alternativně metoda zahrnuje zavedení odsávacího zakončení do dýchacích cest pacienta, které zasahuje do místa, kde se odsává.

Zakončení pro sledování kysličníku uhličitého může také sloužit jako odsávací zakončení které zasahuje do místa, kde se odsává.

V souladu s jedním provedením prezentovaného vynálezu zahrnuje zavedení endotracheální rourky do dý chacích cest pacienta umístění nejméně jednoho ze zakončení, zakončení pro sledování kysličníku uhličitého nebo zakončení pro odsávání uspořádané zde s ním.

Je zde také zahrnut v souladu s upřednostňovaným provedením prezentovaného vynálezu systém pro intubaci, který zahrnuje:

endotracheální rourku přizpůsobenou pro zavedení do dýchacích cest pacienta; nafukovatelnou manžetu spojenou s endotracheální rourkou a upravenou tak, aby bylo možněji umístit do dýchacích cest pacienta pod hlasové vazy- snímač kysličníku uhličitého, který snímá koncentraci kysličníku uhličitého v dýchacích cestách pacienta v místě sledování kysličníku uhličitého mezí manžetou a hlasivkovými vazy; a zařízení pro nafouknutí manžety, které umožňuje ověřování nafouknutí manžety alespoň částečně na základě výstupů ze snímače kysličníku uhličitého z důvodu, že nafouknutí manžety obecně zabraňuje úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.

V souhlase s jednou součástí prezentovaného vynálezu zahrnuje zařízení pro nafouknutí přizpůsobené zařízení pro nafouknutí, které je schopné nafouknout manžetu na minimální inflační tlak, která zabraňuje úniku kysličníku uhličitého podél manžety.

Přednostně systém také zahrnuje zařízení pro odsávání, které je schopné odsávat sekret v místě odsávání mezi manžetou a hlasovými vazy.

V souladu s preferovaným provedením prezentovaného vynálezu systém zahrnuje alespoň jedno ze zakončení pro sledování kysličníku uhličitého spojené s monitorem kysličníku uhličitého a vyvedeného odtud k místu sledování ky sličníku uhličitého a zakončení pro odsávání vyvedeného do místa odsávání.

• · ··

V souladu s jedním provedením prezentovaného vynálezu zakončení pro sledování kysličníku uhličitého slouží také jako odsávací zakončení a také spojuje odsávačku, která je pro odsávání sekretů z místa odsávání mezi manžetou a hlasovými vaz)'.

Alternativně může být zahrnuto zvláštní odsávací zakončení pro spojení odsávačky která pracuje pro odsávání sekretů z místa odsávání mezi manžetou a hlasovými vazy.

Nejméně jedno z obou zakončení, pro sledování kysličníku uhličitého a odsávací zakončení, může být umístěné uvnitř endotracheální rourky.

Objasnění obrázků na výkresech

Uváděný vynález bude pochopen a objasněn z následujícího detailního popisu ve spojení s výkresy na kterých:

Obrázek 1 je zjednodušené obrazové znázornění intubačního systému, které je funkčně konstruován a pracuje v souladu s preferovaným provedením předkládaného vynálezu; a

Obrázky' 2A, 2B, 2C a 2D jsou zjednodušená diagramová zobrazení čtyř zaměnitelných provedení systému z obrázku 1.

Příklad provedení

Odkaz se nyní vztahuje k obrázku 1, což je zjednodušené obrazové znázornění intubačního systému, který je funkčně konstruován a pracuje v souladu s preferovaným provedením předkládaného vynálezu.

Jak je patrné z obrázku 1, je zde přednostně intubacnr sy stém a metoda, při které endotracheální rourka 10 je zavedena do dýchacích cest pacienta. Nafukovatelná manžeta 12 je přednostně spojena s endotracheální rourkou 10 a upravena tak, aby mohla být zavedena na místo 11 v dýchacích cestách pacienta pod hlasovými vazy. Obě, endotracheální rourka 10 i nafukovatelná manžeta 12 mohou být naprosto běžné nebo alternativně mohou být adaptované tak, aby zahrnovaly hlavní znaky prezentovaného vynálezu, jak je popsáno dále.

• ·

Endotracheální rourka 10 může být napojena na ventilátor (není ukázáno na obrázku) běžným způsobem a nafukovatelná manžeta 12 může být připojena k ručně obsluhovanému nebo automaticky obsluhovanému nafukovacímu zařízení (není ukázáno na obrázku), také běžným způsobem.

V souhlase s upřednostňovanou součástí prezentovaného vy nálezu je zahrnutý monitor 14 kysličníku uhličitého aje Činný při sledování koncentrace kysličníku uhličitého v dýchacích cestách 11 pacienta v místě lósledování kysličníku uhličitého mezi manžetou 12 a hlasovými vazy. Přednostně je monitorovací zakončení 18 kysličníku uhličitého zařízeno tak, aby se spojil monitor 14 se sledovaným místem 16.

Odsávací zařízení 20 je přednostně zařízeno pro odsávání sekretu v místě 22odsávání mezi manžetou 12 a hlasovými vazy.

Zvláštním znakem uvedeného vynálezu je, že monitor 15 kysličníku uhličitého zajišťuje přesné určení přiměřeného uzavření dýchacích cest 11 pacienta pomocí nafouknuté manžety 12 a tak umožňuje, aby byla dodržena minimální účinná inflace a minimalizovalo se tím poškození dýchacích cest 11 pacienta. Přesné a minimální invazivní uzavření dýchacích cest Π pacienta v kombinaci s Činností odsávacího zařízení 20 pro odstraňování sekretu v místě 22odsávání nahoře od manžety 12 umožňuje, aby byla omezena infekce pomocí účinného zamezení vstupu sekretu do dýchacích cest 11 směrem pod manžetou 12. Tato účinná prevence je výsledkem jak vysoce účinného uzavření dýchacích cest 11, tak odstraňování sekretu nad manžetou 12. Je ohodnoceno, že účinnost odsávání tvořená sacím zařízením 20 v místě 22 odsávání je zvýšena opatřením vysoce účinného uzavření dýchacích cest manžetou 12.

Je hodnoceno, že v souladu s jedním provedením vy nálezu může zařízení pro nafukování manžety pracovat automaticky na základě přesných výstupů z monitoru koncentrace kysličníku uhličitého.

Odkazy se nyní vztahují k obrázkům 2 A 2B, 2C a 2D, což jsou jednoduché schématická zobrazení čtyř různých součástí systému z obrázku 1. Na obrátku 2A je zobrazená první část vynálezu vyznačující se tím, že endotracheální rourka 100 je zavedena do dýchacích cest 111 pacienta a nafukovací manžeta 112, spojená s endotracheální rourkou je nafouknutá v místě v dýchacích cestách 111 pacienta pod hlasovými vazy. Endotracheální rourka 100 je typicky, ale ne nutně, spojena s ventilátorem 114. Manžeta 112 je napojena cestou zakončení 116 pro nafukování k ručně nebo automaticky ovládanému zařízení pro nafukování manžety 118.

• · · · · ·

V souladu s preferovaným provedením předkládaného vynálezu, zobrazeným na obrázku 2 A, monitor 120 kysličníku uhličitého je spojen cestou zakončení pro monitor 122 kysličníku uhličitého zevně endotraeheální rourky 100 s místem 124 sledování kysličníku uhličitého které je mezi manžetou 112 a hlasovými vazy. Odsávací zařízení 126 je také spojeno s zakončením 122 pro odsávání sekretů v místě odsávání, které v této součásti je stejné, jako místo pro sledování kysličníku uhličitého.

Na obrátku 2B je zobrazená druhá část vynálezu vyznačující se tím, že endotraeheální rourka 200 ie zavedena do dýchacích cest pacienta 211 a naíukovatelná manžeta 212, spojená s endotraeheální rourkou je nafouknutá v místě 211 v dýchacích cestách pacienta pod hlasovými vazy. Endotraeheální rourka 200 je typicky, ale ne nutně, spojena s ventilátorem 214. Manžeta 212 je napojena cestou zakončení 216 pro nafukování k ručně nebo automaticky ovládanému zařízení pro nafukování manžety 218.

V souladu s přednostním provedením předkládaného vynálezu, zobrazeným na obrázku 2B, monitor 220 kysličníku uhličitého je spojen cestou zakončení monitoru 222 kysličníku uhličitého uvnitř endotraeheální rourky 200 s místem sledování kysličníku uhličitého 224 které je mezi manžetou 212 a hlasovými vazy’. Odsávací zařízení 226 je také spojeno s zakončením 222 pro odsávání sekretů v místě odsávání, které v této součásti je stejné, jako místo pro sledování kysličníku uhličitého.

Na obrátku 2C je zobrazeno třetí provedení podle vynálezu vyznačující se tím, že endotraeheální rourka 300 je zavedena do dýchacích cest 311 pacienta a nafukovací manžeta 312, spojená s endotraeheální rourkou je nafouknutá v místě 311 v dýchacích cestách pacienta pod hlasovými vazy. Endotraeheální rourka 300 je typicky', ale ne nutně, spojena s ventilátorem 314. Manžeta 312 je napojena cestou zakončení pro nafukování 316 k ručně nebo automaticky' ovládanému zařízení 318 pro nafukování manžety.

V souladu s přednostním provedením předkládaného vynálezu, zobrazeným na obrázku 2C, monitor 320 kysličníku uhličitého je spojen cestou zakončení monitoru 322 kysličníku uhličitého zevně endotraeheální rourky 300 s místem 324 sledování kysličníku uhličitého které je mezi manžetou 312 a hlasovými vazy'.

V této součásti, odsávací zařízení 326 je napojeno na oddělené odsávací zakončení 328, také umístěné zevně endotraeheální rourky 300, přednostně směrem nahoru od místa 324 sledování kysličníku uhličitého.

Na obrátku 2D je zobrazená čtvrtá Část vynálezu vyznačující se tím, že endotraeheální rourka 300 ie zavedena do dýchacích cest pacienta 411 a naíukovatelná manžeta 412, spojená s endotraeheální rourkou je nafouknutá v místě v dýchacích cestách pacienta 411 pod • · ·

hlasovými vazy. Endotracheální rourka 400 je typicky, ale ne nutně, spojena s ventilátorem 414. Manžeta 412 je napojena cestou zakončení 416 pro nafukování k ručně nebo automaticky ovládanému zařízení 418 pro nafukování manžety.

V souhlase s upřednostňovanou součástí předkládaného vynálezu, zobrazenou na obrázku 2D, monitor 420 kysličníku uhličitého je spojen cestou zakončení pro monitor 422 kysličníku uliličitého uvnitř endotracheální rourky 400 s místem 424 sledování kysličníku uhličitého které je mezi manžetou 412 a hlasovými vazy.

V této součásti, odsávací zařízení 426 je napojeno na oddělené odsávací zakončení 428, také umístěné uvnitř endotracheální rourky 400, přednostně směrem nahoru od místa 424 sledování kysličníku uhličitého.

Odborníci ocení, že předkládaný vynález není omezený pouze na to, co bylo konkrétně ukázáno a popsáno zde. Oblast předkládaného vynálezu spíše zahrnuje oboje, kombinace a podkombinace různých charakteristických znaků, popsaných výše, stejně jako variace a modifikace, které se mohou vyjevit lidem, kteří pracují v oboru na základě čtení specifikací a které nejsou uvedeny v předchozích dovednostech dosavadního stavu.

Claims

PATENTOVÉ NÁROKY

1. Metoda intubace zahrnující:

zavedení endotracheální rourky do dýchacích cest pacienta;

nafouknutí manžety spojené s endotracheální rourkou v místě pacientových dýchacích cest pod hlasovými vaty sledování koncentrace kysličníku uhličitého v dý chacích cestách pacienta v místě sledování kysličníku uhličitého mezi manžetou a hlasovými vazy; a ověřování nafouknutí manžety založené alespoň částečně na uvedeném sledování, z toho důvodu, že nafouknutí manžety obecně zabraňuje úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.
2. Metoda intubace podle nároku 1, vyznačující se tím, že nafouknutí manžety je ověřováno k udržení minimálního inflačního tlaku, který předchází úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.
3. Metoda intubace podle nároků 1 nebo 2, vyznačující se tím, že také obsahuje odsávání sekretu v místě odsávání mezi manžetou a hlasovými vazy.
4. Metoda intubace podle nároku 3, vyznačující se tím, že uvedené místo pro odsávání je lokalizováno mezi manžetu a místo sledování kysličníku uhličitého.
5. Metoda intubace podle kteréhokoliv předcházejícího nároku, vyznačující se t í m, že ověřování nafouknutí provádí zdravotnický personál na základě informací obdržených z uvedeného sledování kysličníku uhličitého.
6. Metoda intubace podle kteréhokoliv předcházejícího nároku, vyznačující se tím, že uvedené ověřování nafouknutí se provádí automaticky na základě informací obdržených z uvedeného sledování kysličníku uhličitého.
7. Metoda intubace podle kteréhokoliv předcházejícího nároku, vyznačující se tím, že také obsahuje umístění zakončení pro sledování kysličníku uhličitého do dýchacích cest pacienta zasahující do místa sledování ky sličníku uhličitého.

• ·
8. Metoda intubace podle nároku 3, v y z n a Č u j í c í se t í m , že také obsahuje umístění zakončení pro odsávání do dýchacích cest pacienta zasahující do uvedeného místa pro odsávám.
9. Metoda intubace podle nároku 7, v y z n a č u j í c í se t í m, že uvedené zakončení pro sledování kysličníku uhličitého dosahuje do místa pro odsávání.
10. Metoda intubace podle kteréhokoliv předcházejícího nároku, vyznačující se tím, že uvedené umístění endotracheální rourky do dýchacích cest pacienta zahrnuje umístění nejméně jednoho z uvedeného zakončení, pro sledování kysličníku uhličitého nebo pro odsávání, uspořádaného dohromady.
11. Systém pro intubace zahrnující:

endotracheální rourku, upravenou pro zavedení do dýchacích cest pacienta; nafukovací manžetu spojenou s endotracheální rourkou a upravenou k umístění v místě pacientových dýchacích cest pod hlasovými vazy;

monitor koncentrace kysličníku uhličitého sledující koncentraci kysličníku uhličitého v dýchacích cestách pacienta v místě sledování kysličníku uhličitého mezi manžetou a hlasovými vazy; a zařízení pro inflaci nafukovací manžety umožňující ověřování nafouknutí manžety založené alespoň částečně na výstupech z uvedeného monitoru kysličníku uhličitého z toho důvodu, že nafouknutí manžety obecně zabraňuje úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.
12. Systém pro intubaci podle nároku 11, vy zn a č uj í e í se t í m, že uvedené zařízení pro nafouknutí zahrnuje přizpůsobivé zařízení pro nafouknutí, které nafukuje uvedenou manžetu na minimální inflační tlak, kteiý brání úniku kysličníku uhličitého kolem manžety.
13. Systém pro intubaci podle nároků 11 nebo 12, vyznačující se tím, že také obsahuje zařízení pro odsávání, které zajišťuje odsávání sekretu v místě odsávání mezi manžetou a hlasovými vazy.

» · · · · ·
14. Systém pro intubaci podle nároku 13, v y z n a č u j í c í se t í ni, že uvedené místo pro odsávám je lokalizováno mezi manžetu a místo sledování ky sličníku uhličitého.
15. Systém pro intubaci podle nároku 11,vyznačující se t i m, že zahrnuje; zakončení pro sledovaní kysličníku uhličitého spojené s uvedeným monitorem kysličníku uhličitého a zasahující odsud do uvedeného místa sledovůní kysličníku uhličitého;
16. Systém pro intubaci podle nároku 15, v y z n a č u j í c í se t i m, že uvedené zakončení pro sledování kysličníku uhličitého také slouží jako zakončení pro odsávám a také spojuje odsávací zařízení pracující na odsávání sekretů s místem odsávání mezi manžetou a hlasovými vazy.
17. Systém pro intubaci podle nároku 15, v y z n a č u j í c i se t i m, že také zahrnuje odsávací zakončení, které spojuje odsávací zařízení pracující na odsávám sekretů s místem odsávání mezi manžetou a hlasovými vazy.
18. Systém pro intubaci podle nároku 16 nebo 17, vyznačující s e t í m, že místo pro odsávání je umístěno směrem nahoru od uvedeného místa pro sledování kysličníku uhličitého.
19. Systém pro intubaci podle kteréhokoliv z nároků 15-18, vyznačující se tím, že nejméně jedno z uvedeného zakončení pro sledování kysličníku uhličitého a uvedeného odsávacího zakončení jsou umístěny uvnitř uvedené endotracheální rourky'.
20. Systém pro intubaci podle kteréhokoliv z nároků 15-18, vyznačující se tím, že nejméně jedno z uvedeného zakončení pro sledování kysličníku uhličitého a uvedeného odsávacího zakončení jsou umístěny zevně uvedené endotracheální rourky.
21. Systém pro intubaci podle kteréhokoliv z nároků 15-18, vyznačující se tím, že obě z uvedených zakončení pro sledování kysličníku uhličitého a uvedených odsávacích zakončení jsou umístěny uvnitř uvedené endotracheální rourky.

φ φ φ φ φ φ φ φφ φφφ • φ
22. Systém pro intubaci podle kteréhokoliv z nároků 15-18, vyznačující se tím, že obě z uvedených zakončení pro sledování kysličníku uhličitého a uvedených odsávacích zakončení jsou umístěny zevně uvedené endotracheátaí rourky.