CZ20033197A3 - Treatment of adhd - Google Patents

Treatment of adhd Download PDF

Info

Publication number
CZ20033197A3
CZ20033197A3 CZ20033197A CZ20033197A CZ20033197A3 CZ 20033197 A3 CZ20033197 A3 CZ 20033197A3 CZ 20033197 A CZ20033197 A CZ 20033197A CZ 20033197 A CZ20033197 A CZ 20033197A CZ 20033197 A3 CZ20033197 A3 CZ 20033197A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
indole
dihydro
acetyl
ethyl
chloro
Prior art date
Application number
CZ20033197A
Other languages
English (en)
Inventor
Klaus Peter Hertel
Jorn Arnt
Original Assignee
H. Lundbeck A/S
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by H. Lundbeck A/S filed Critical H. Lundbeck A/S
Publication of CZ20033197A3 publication Critical patent/CZ20033197A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/4427Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/4439Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. omeprazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/14Drugs for disorders of the nervous system for treating abnormal movements, e.g. chorea, dyskinesia

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Psychology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Plural Heterocyclic Compounds (AREA)
  • Crystals, And After-Treatments Of Crystals (AREA)
  • Recrystallisation Techniques (AREA)
  • Indole Compounds (AREA)

Description

Farmaceutický prostředek
Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká použití 3-[1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro1 H-indol-3-yl)ethyl] - 1,2,3,6 - tetrahydropyridin-4-yl]-6-chlor-1 H-indolu, jeho enantiomerů a farmaceuticky přijatelných solí pro výrobu léčiv, hodících se k léčbě ADHD (hy peraktivitn í porucha nedostatku pozornosti, attention deficit hyperactivity disorder).
Dosavadní stav techniky
ADHD se týká poměrně běžného příznaku, syndromu (epidemiologické studie prokázaly, že rozšíření ADHD mezi obecnou populací činí 2 až 10 %). ADHD začíná v dětství a typicky přetrvává až do dospělosti (Szatmari, Child Adolesc. Psychiat. Clin. North Am. 1, 361-371, 1982). ADHD je klinicky charakterizována nepozorností (například poruchou vynakládání zostřené pozornosti, obtížným udržením pozornosti, obtížemi v organizaci práce a aktivit a snadným rozptýlením vnějšími podněty), hyperaktivitou (například obtížemi při delším sezení, nadměrnou motorickou aktivitou v nepatřičných situacích, pacient působí jako by ho poháněl motor) a impulzivností (například obtížemi v očekávaných obratech, odpovídáním na otázky před jejich dokončením a častým přerušováním probíhající konverzace nebo vnucováním se do ní; American Psychiatrie Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), 1994).
Dvojité stupie ADHD ukázaly, že kolem 80 % etiologie ADHD je připisováno genetickým faktorům (Gjone se spoluautory, J. Am. Acad.
Child Adolesc. Psychiat. 35, 588-596, 1996). I přes silnou genetickou složku onemocnění není v současné době patofyziologie ADHD známa.
Poznávací, fyziologické a obrazové (představové) studie ukazují, že
• 0 0 0 • • • · 0 0 • 0 0 • 0 0 0 00 0 0 0 0 0*0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
00 00 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ADHD může zahrnovat dysfunkci kortikální (korové) inhibice subkortikálních struktur (Faraóne a Biederman, Neurobiology of Mental lllness, vyd. Charney, Nestler a Bunney, Oxford University Press 60, 788-801, 1999). Jak pokusné zapojení kortikálních oblastí, tak dobře rozpoznávané účinky stimulační léčby monoaminového metabolismu ukazují, že ADHD může být spojena se špatnou funkcí monoaminergních drah, promítajících se do kortexu (včetně dopaminergních a serotonergních systémů).
Velmi užitečným zvířecím modelem ADHD jsou tzv. DAT knock-out (KO) myši (Gainetdinov se spoluautory, Science 283, 397-401, 1999). Tyto myši postrádají genetické kódování dopaminového přenašeče (dopamine transportér, DAT) a vykazují výraznou hyperaktivitu, kterou lze zvrátit psychostimulačními činidly jako jsou methylfenidát a amfetamin, léčiva často používaná ve farmakoterapii ADHD. Byla zjištěna zajímavá skutečnost, že sloučeniny, které zvyšují serotonergní nervový přenos, jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu fluoxetin, agonista serotoninového receptoru quipazin, stejně jako serotoninové prekursory 5-hydroxytryptofan a L-tryptofan, u těchto DAT-KO myší rovněž působí proti hyperaktivitě (Gainetdinov se spoluautory, Science 283, 397-401, 1999).
Několikeré klinické studie prokázaly, že tricyklická protidepresivní léčiva (antídepresiva), která blokují serotoninový přenašeč, jsou rovněž účinná při léčbě ADHD (Spencer se spoluautory, J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiat. 35, 409-432, 1996; Wilens se spoluautory, J. Clin. Psychopharmacol. 15, 270-279, 1995). Nadto existuje také důkaz, že selektivní inhibitor vychytávání serotoninu fluoxetin je účinný při snižování příznaků ADHD (Barrickrnan se spoluautory, J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiat. 30, 762-767, 1991.
- 3 ·· · · · ·« φφ«« • * φφ ·* φφ · · · • · · · · φ · • φφφ φ φ · a φ φ φ φ φ φφφφ φ·φ· φ·· »·φ ·φφ φφ φ·
Ovšem psychostimulační léčiva, zvláště pak methylfenidát a dextroamfetamin, byla a stále ještě jsou léčivy, volenými pro léčbu pacientů s ADHD (Faraóne a Biederman, Neurobiology of Mental lllness, vyd. Charney, Nestler a Bunney, Oxford university Press 60, 788-801, 1999). I když se psychostimulační léčiva zdají být účinná, existuje množství problémů, spojených s jejich používáním při léčbě pacientů s ADHD.
Někteří pacienti například vůbec nereagují (neodpovídají) na léčbu, nebo na ni reagují jen částečně. Nadto jsou u pacientů s ADHD, léčených psychostimulačními léčivy, po dlouhodobé léčbě poměrně časté nežádoucí účinky jako nespavost, snížená chuť k jídlu, podrážděnost, tiky a depresivní příznaky.
V důsledku toho stále existuje dosud nenaplněná potřeba účinných léčiv pro léčbu tohoto stavu.
WO 98/28293 popisuje řadu substituovaných indanových a dihydroindolových sloučenin, majících účinky na dopaminové D4 receptory. Popisované sloučeniny jsou považovány za vhodné pro léčbu celé škály psychiatrických a neurologických poruch, zahrnujících pozitivní i negativní příznaky schizofrenie, jiné psychózy, úzkostnou poruchu, jako generalizovanou úzkostnou poruchu, panickou poruchu a obsedantní nutkavou poruchu, depresi, zneužívání alkoholu, poruchy instinktivního ovládání, agresi, vedlejší účinky indukované běžnými antipsychotickými léčivy, stavy ischemické choroby, migrénu, senilní demenci, kardiovaskulární poruchy a dále jsou považovány za vhodné pro zlepšení spánku.
Podstata vynálezu
- 4 Nyní bylo překvapivě zjištěno, že sloučenina popsaná ve WO 98/28293, jmenovitě 3-[1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1 H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetrahydropyridin-4-yl]-6-chlor-1 H-indol, mající vzorec
ω který je zde popsán jako účinný ligand dopaminového receptoru D4, může být zvláště vhodný pro léčbu hyperaktivitní poruchy nedostatku pozornosti.
Předkládaný vynález se tedy týká použití 3-[1 -[2-(1 -acety l-2,3-di hydro-1 H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetrahydropyri din-4-yl]-6-chlor-1 H-indolu, majícího vzorec (I), kteréhokoliv z jeho enantiomerů a kterékoliv z jeho farmaceuticky přijatelných solí pro léčbu hyperaktivitní poruchy nedostatku pozornosti.
Zvláště se tento vynález týká použití (S)-(+)-3-[1-[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1 H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetrahydropyridin -4-yl]-6-chlor-1 H-indolu a jeho farmaceuticky přijatelných solí pro léčbu hyperaktivitní poruchy nedostatku pozornosti.
Předkládaný vynález se také týká použití 3-[1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1 H-\ndol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetrahydropyridin-4~yl]-6-chlor -1/7-indolu, majícího vzorec (I), kteréhokoliv z jeho enantiomerů, ale zvláště (S)-(+)-3-[1-[2-(1-acetyl-2,3-dihydro-1H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6• · g ···· ··· ··· ··· tetrahydropyridin-4-yl]-6-chior-1/7-indolu a jeho farmaceuticky přijatelných solí pro léčbu hyperaktivitní poruchy nedostatku pozornosti.
Podrobný popis vynálezu
Sloučenina 3-[1 -[2-( 1 -acetyl-2,3-dihydro-l H-indol-3-y l)ethylj-1,2,3,6-tetrahydropyridin-4-yl]-6-chlor-1/7-indol a její enantiomery byla poprvé popsána ve WO 98/28 293. Tato přihláška obsahuje také údaje, ukazující že uvedená sloučenina je účinným ligandem dopaminového D4 receptoru.
Předkládaný vynález zahrnuje použití jak racemioké směsi sloučeniny o vzorci (I), tak i každého z jejích enantiomerů pro léčbu hyperaktivitní poruchy nedostatku pozornosti.
Sloučenina o vzorci (I) a její enantiomery a farmaceuticky přijatelné sole mohou být připraveny tak, jak je popsáno ve WO 98/28 293, viz zejména Příklad 20 a Příklad 34.
Uvedená sloučenina, (S)-(+)-3-[1-[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-l H-i ndol-3-y l)ethy l]-1,2,3,6-tetrahydropyridin-4-yl]-6-chlor-1 H-indol, byla testována za použití tzv. DAT-KO myší, tedy na živočišném modelu, který má mnoho vzorců chování a odpovědí na psychostimulační látky společných s jedinci, postiženými ADHD (Gainetdinov se spoluautory, Science 283, 397-401, 1999). Bylo zjištěno, že sloučenina vykazuje účinek na tento model.
Farmaceutické prostředky
Farmaceutické prostředky podle předkládaného yvnálezu mohou být vyrobeny způsoby, které jsou v oboru běžné.
- 6 Tablety tedy mohou být vyrobeny smícháním aktivní přísady s běžnými adjuvantními látkami a/nebo ředidly a následným lisováním směsi v obvyklém tabletovacím zařízení. Příklady adjuvantních látek nebo ředidel zahrnují: kukuřičný škrob, bramborový škrob, talek, stearát hořečnatý, želatinu, laktózu, gumy a podobně. Použity mohou být i jakékoliv jiné adjuvantní látky nebo přídavné látky, běžně používané pro takové účely, jako například barviva, příchutě, konzervační látky a podobně, za předpokladu, že jsou slučitelné s aktivními přísadami.
Roztoky pro injekce mohou být vyrobeny rozpuštěním aktivní přísady a možných přídavných látek v části rozpouštědla pro injekce, s výhodou pak ve sterilní vodě, úpravou roztoku na požadovaný objem, sterilizací roztoku a naplněním do vhodných ampulek nebo lékovek. Přidány mohou být jakékoliv přídavné látky běžně používané v oboru, jako jsou činidla ovlivňující napětí, konzervační látky, antioxidanty a podobně.

Claims (6)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Použití 3-[1-[2-(1-acetyl-2,3-dihydro~1H-indol-3-yl)ethyl]- kteréhokoliv z jeho enantiomerů a kterékoliv z jeho farmaceuticky přijatelných solí pro výrobu farmaceutického prostředku k léčbě hyperaktivitní poruchy nedostatku pozornosti.
  2. 2. Použití podle nároku 1, přičemž použitou sloučeninou je (S)-(+)-3 - [1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetra hydropyridin-4-yl]-6-chlor-1 /7-indol, nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
  3. 3. Použití podle nároku 1, přičemž použitou sloučeninou je (R)-(-)-3 - [1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1 H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetra hydropyridin-4-yl]-6-chlor-1 W-indol, nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
  4. 4. Způsob léčby hyperakti vitn í poruchy nedostatku pozornosti, vyznačující se tím, že se jedinci, který to potřebuje, podává
    3-[1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1 H-indol-3-yl)ethyl]-1,2,3,6-tetra - hydro pyridin-4-yl]-6-chlor-1 /7-indol o vzorci • ·
    - 8 • · · ·
    CI kteréhokoliv z jeho enantiomerů a kterákoliv z jeho farmaceuticky přijatelných solí.
  5. 5. Způsob léčby podle nároku 4, vyznačující se tím, že se použije sloučenina (S)-(+)-3-[1 -[2-(1 -acetyl-2,3-dihydro-1 H-indoI-3-yI)ethyI] - 1,2,3,6-tetra - hydropyridin-4-yl]-6-chlor-1 H-indol, nebo farmaceuticky přijatelná sůl takového indolu.
  6. 6. Způsob léčby podle nároku 4, vyznačující se tím, že se použije sloučenina (R)-(-)-3-[1-[2-(1-acety I-2,3-dihydro-1A7-Í n do I-3-y I) ethy I] - 1,2,3,6-tetra - hydropyridin-4-ylj-6-chlor-1 H-indol, nebo farmaceuticky přijatelná sůl takového indolu.
CZ20033197A 2001-05-09 2002-05-07 Treatment of adhd CZ20033197A3 (en)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DKPA200100732 2001-05-09

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ20033197A3 true CZ20033197A3 (en) 2004-06-16

Family

ID=8160484

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20033197A CZ20033197A3 (en) 2001-05-09 2002-05-07 Treatment of adhd

Country Status (23)

Country Link
US (1) US7294638B2 (cs)
EP (1) EP1387682A1 (cs)
JP (1) JP2004528361A (cs)
KR (1) KR20040007544A (cs)
CN (1) CN1507351A (cs)
AR (1) AR033287A1 (cs)
BG (1) BG108400A (cs)
BR (1) BR0209443A (cs)
CA (1) CA2446652A1 (cs)
CO (1) CO5540378A2 (cs)
CZ (1) CZ20033197A3 (cs)
EA (1) EA200301221A1 (cs)
HR (1) HRP20030852A2 (cs)
HU (1) HUP0400075A2 (cs)
IL (1) IL158413A0 (cs)
IS (1) IS6992A (cs)
MX (1) MXPA03010136A (cs)
NO (1) NO20034972L (cs)
NZ (1) NZ528896A (cs)
PL (1) PL367778A1 (cs)
SK (1) SK15002003A3 (cs)
WO (1) WO2002089797A1 (cs)
ZA (1) ZA200307955B (cs)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU2003236207A1 (en) * 2002-05-31 2003-12-19 H. Lundbeck A/S The hydrochloride of (s)-(+)-3-(1-(2-(1-acetyl-2,3-dihydro-1h-indol-3-yl)ethyl)-1,2,3,6-tetrahydropyridin-4-yl)-6-chloro-1h-indole
EP1812390A2 (en) * 2004-10-22 2007-08-01 Mark Froimowitz Methylphenidate analogs and methods of use thereof
WO2009136410A2 (en) * 2008-04-19 2009-11-12 Nisarga Biotech Pvt. Ltd. Herbal composition for reducing add/adhd and method thereof

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5521197A (en) * 1994-12-01 1996-05-28 Eli Lilly And Company 3-<1-alkylenearyl>-4-<1,2,3,6-tetrahydropyridinyl>-and 3-<1-alkylenearyl>-4-piperidinyl-1h-indoles: new 5-HT1F agonists
ZA9711376B (en) * 1996-12-20 1998-07-21 Lundbeck & Co As H Indole or dihydroindole derivatives
AU2002230665A1 (en) * 2000-12-06 2002-06-18 Sepracor, Inc. 4,4-disubstituted piperidines for use as dopamine, serotonin and norepinephrine ligands

Also Published As

Publication number Publication date
WO2002089797A8 (en) 2004-03-25
IS6992A (is) 2003-10-13
US20040152737A1 (en) 2004-08-05
ZA200307955B (en) 2004-10-13
JP2004528361A (ja) 2004-09-16
CA2446652A1 (en) 2002-11-14
US7294638B2 (en) 2007-11-13
HRP20030852A2 (en) 2005-06-30
BG108400A (bg) 2004-11-30
AR033287A1 (es) 2003-12-10
IL158413A0 (en) 2004-05-12
HUP0400075A2 (hu) 2004-04-28
CN1507351A (zh) 2004-06-23
PL367778A1 (en) 2005-03-07
NO20034972D0 (no) 2003-11-07
KR20040007544A (ko) 2004-01-24
CO5540378A2 (es) 2005-07-29
SK15002003A3 (sk) 2004-05-04
WO2002089797A1 (en) 2002-11-14
MXPA03010136A (es) 2004-03-10
BR0209443A (pt) 2004-08-03
NO20034972L (no) 2003-11-07
NZ528896A (en) 2004-12-24
EP1387682A1 (en) 2004-02-11
EA200301221A1 (ru) 2004-04-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN1087937C (zh) 抑制阿尔茨海默症的药物
JP2002226401A (ja) うつ病の併用療法
EA003142B1 (ru) Лекарственное средство, обладающее антидепрессивным действием, его применение и способ лечения
WO2015089111A1 (en) Novel methods
Culpepper Escitalopram: a new SSRI for the treatment of depression in primary care
CN1107332A (zh) 抑制绝经后妇女的中枢神经系统问题的方法
MX2014015310A (es) Agente profilactico y/o terapeutico para el deterioro cognoscitivo leve.
JP2001502311A (ja) 抗鬱及び/又は抗不安薬としてのcns浸透性nk―1受容体拮抗薬
US6562858B2 (en) Method for treating depression
BRPI0715445A2 (pt) Uso de um composto de bifeprunox, e, kit de titulação
CZ20033197A3 (en) Treatment of adhd
US20070053976A1 (en) Novel combination of drugs as antidepressant
Kane et al. Sertindole (Serdolect): preclinical and clinical findings of a new atypical antipsychotic
CN1216598C (zh) 药物用途
JP6830895B2 (ja) ストレス誘発性p−tauを低下させるトリアゾロピリジン及びトリアゾロピリミジン
US20240277636A1 (en) Combination comprising at least one serotonin reuptake inhibitor and at least one stimulator of potassium-chloride cotransporter type 2 and its medical use
HK1067041A (en) Treatment of adhd
Tollefson et al. Olanzapine: Preclinical and clinical profiles of a novel antipsychotic agent
AU2002254875A1 (en) Treatment of ADHD
KR20010099648A (ko) 신규 조성물
CN1447809A (zh) 神经变性疾病的预防和治疗药物
EP1942891B1 (en) Novel combination of drugs as antidepressant
GB2362826A (en) A pharmaceutical composition comprising a serotonin transport inhibitor and a serotonin recptor antagonist
Scates et al. Focus on citalopram: A selective serotonin reuptake inhibitor for the treatment of depression
Blier et al. Toward optimal treatments for major depression