DD140980A1

DD140980A1 - Fuehrungseinrichtung fuer medizinische geraete und instrumente

Info

Publication number: DD140980A1
Application number: DD21127079A
Authority: DD
Inventors: Gert Mueller; Karl F Roehle
Original assignee: Gert Mueller; Karl F Roehle
Priority date: 1979-02-28
Filing date: 1979-02-28
Publication date: 1980-04-09
Also published as: DE3007994A1; JPS55116334A

Description

Anwendungsgebiet der Erfindung;

Die Erfindung betrifft eine Führungseinrichtung, mit der medizinische Geräte und Instrumente zu Untersuchungsund Behandlungszwecken in Körperhöhlen eingeführt werden·

Charakteristik der bekannten technischen Lösungen

Es ist ein biegsames Bronchoskop bekannt (DB - PS 1 291 437)» das an seinem distalen Ende mit einem über Steuerseile verstellbaren Deflektor versehen ist· Durch die Betätigung

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der Steuerseile wird der Deflektor aus der Längsachse der Bronchoskophülle herausgeklappt, der wiederum den Licht- und Bildleiter dps Bronchoskopes biegt. Ist eine gewünschte Biegung des Licht- und Bil,dleiters erreicht, kann dieser weiter durch die Bronchoskophülle geschoben werden, bis der am distalen Ende des Lei-J> ters angebrachte Objektivkopf die zu untersuchende Stelle im Bronchus erreicht hat·

Dieses Bronchoskop erfordert einen großen konstruktiven Aufwand in Form der Seilzüge, Bedienelemente, Ritzel und anderer Bauteile· Ss neigt durch Blut- oder Sekretverklebungen zur Störanfälligkeit und läßt sich nicht für andere Anwendungsgebiete umrüsten.

. Weiterhin ist ein Endotrachealtubus für die Verwendung

mit einem Bronchoskop bekannt (Muster liegt zur kli- ) nischen Erprobung vor), der im wesentlichen aus einem starren Tubus, einer am distalem Ende daran befestigten Spirale und einer Seilzugsteuerung für die Spirale besteht· Dieser Tubus ist zwar weniger störanfällig als das zuerst beschriebene biegsame Endoskop, weist aber ansonsten dieselben Nachteile auf.

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Ziel der Erfindung

Ziel der Erfindung ist es, mit nur geringem konstruktiven Aufwand eine Führungseinrichtung für medizinische Geräte und Instrumente zu gestalten, die auf den verschiedensten medizinischen Anwendungsgebieten zu Untersuchungsund Behandlungszwecken in Körperhöhlen eingeführt werden. Die Führungseinrichtung soll störungsfrei arbeiten.

Darlegung des Wesens der Erfindung

Der Erfindung lag die Aufgabe zugrunde, eine Führungseinrichtung zu schaffen, mit der verschiedenartige medizinische Geräte und Instrumente zu Untersuehungs- und Behandlungszwecken in Körperhöhlen eingeführt werden können. Sie soll nur einen minimalen konstruktiven Aufwand erfordern, einfach bedienbar sein und störungsfrei arbeiten. Erfindungsgemäß sind zwei ineinander verschiebbare Führungsrohre und ein von diesen an ihrem distalen Ende gebildeten, in seinem Querschnitt veränderlichen Steuerdurchlaß vorgesehen, die

an ihren distalen Enden einander entgegengesetzt verlaufende Abschrägungen aufweisen und von denen mindestens das äußere Führungsrohr zur Längsachse der Führungseinrichtung abgewinkelt ist. Beide Führungsrohre sind am proximalen Ende mit jeweils einem Griffstück versehen, wobei zwischen den Griffstücken ein federndes Element angeordnet ist. Eine Feststelleinrichtung ist am proximalen Ende der Führungs-

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rohre angebracht.

Beim Zusammendrücken der Griff stücke wird das innere Führungsrohr in das äußere Führungsrohr hineingeschoben· Dabei nähert sich die vordere Kante des inneren Führungsrohres, der vorderen Kante des äußeren Führungsrohres, wodurch der Steuerdurchlaß verengt wird. Das in die Führungseinrichtung eingelegte flexible medizinische Gerät oder Instrument wird dabei an die Innenwand des äußeren Führungsrohres gedrückt und dabei durchgebogen· Je weiter die Führungsrohre ineinander geschoben werden, desto größer ist ' die Durchbiegung d.h. die Krümmung des Gerätes oder Instrumentes, Ist die gewünschte Krümmung erreicht, kann diese durch Betätigung der Feststelleinrichtung gesichert werden· Das Gerät oder Instrument läßt sich trotz der Klemmung jederzeit in der Führungseinrichtung verschieben.

An Hand einer Zeichnung wird die Erfindung beispielsweise erläutert«

Ausführungsbeispiel

Auf das innere Führungsrohr 1 der Führungseinrichtung ist das äußere Führungsrohr 2 aufgeschoben· Beide Führungsrohre 1 j 2 sind axial ineinander verschiebbar und an ihren distalen Enden gebogen. Beide abgebogenen Enden der Führungsrohre 1; 2 sind außerdem mit je einer Abschrägung 3j 4 versehen, wobei die Abschrägungen in einander entgegengesetzten

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Richtungen verlaufene Am proximalen Ende eines jeden Führungsrohres.15 2 ist ein Griffstück 5; 6 angeordnet· Beide Griffstücke bilden Auflager für die das innere Führungsrohr umgebende Feder 7· Die Führungseinrichtung arbeitet wie folgt:

Nachdem die Führungseinrichtung in den Bronchus eines Patienten eingeführt ist, wird der Katheter 8 in das innere Führungsrohr 1 eingeschoben, bis es an die Innenwand

9 am abgebogenen distalen Ende des äußeren Führungsrohres 2 anliegt· Danach wird die erforderliche Krümmung des Katheters 8 durch Zusammendrücken der beiden Griffstücke 5» 6 . eingestellt, der Katheter bis an die gewünschte Stelle der ' peripheren Bronchien des Patienten weitergeschoben und die eingestellte Krümmung mit Hilfe der Feststelleinrichtung 13 gesichert·

Das Zusammendrücken der Griffstücke 5>; 6 bewirkt das Einschieben des inneren Führungsrohres 1 in das' äußere Führungsrohr 2, wodurch die vordere Kante 10 des inneren Führungsrohres 1 auf die Oberfläche des Katheters 8 drückt und diesen durchbiegt d₀ h_T aus der Längsachse «13 der Führungseinrichtung ablenkt· Das bedeutet, je weiter die vordere Kante 10 des inneren Führungsrohres 1 sich der vorderen Kante 11 des äußeren Führungsrohres 2 nähert, desto enger wird.der Steuerdurchlaß 12 und umso mehr wird der Katheter 8 durchgebogen· Ergibt nun das Bild auf dem nicht dargestellten Leuchtschirm, daß der Katheter 8 zu weit durchgebogen und die. zu behandelnde Stelle so nicht zu erreichen ist,

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kann durch ein Fachlassen des auf die Griffstücken 5; 6 wirkenden Druckes der Feder 7 ein Auseinanderziehen der Führungsrohre 1; 2 und damit eine Vergrößerung des Steuerdurchlasses 131 d, ho eine Reduzierung des auf den Katheter " 8 wirkenden Druckes der vorderen Kante 11 des inneren Führungsrohres 1 erzielt werden. Die Folge hiervon ist eine Herabsetzung der vorher eingestellten Krümmung des Katheters 8,

Die erfindungsgemäße Führungseinrichtung ist außer für Katheter auch für andere medizinische Instrumente, wie z» B» Sonden, Biopsiewerkzeuge, flexible Optiken u. a· auf dem Gebiet der Gastrologie und Urologie einsetzbar.

Claims

1_# Führungseinrichtung für medizinische Geräte, die zu Untersuchungs- und Behandlungszwecken in Körperhöhlen einzuführen sind, gekennzeichnet durch zwei ineinander verschiebbare Führungsrohre (1; 2) und einen am distalen Ende in einem veränderlichen Winkel zur Längsachse (14·) der Führungseinrichtung angeordneten, in seinem Querschnitt veränderlichen Steuerdurchlaß (12).

2» Führungseinrichtung nach Punkt 1, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden ineinander verschiebbaren .Führungsrohre (1; 2) an ihren distalen Enden in entgegengesetzter Richtung abgeschrägt sind und mindestens das äußere Führungsrohr (2) zur Längsachse (14) der Führungseinrichtung abgewinkelt ist.

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Erfindungsanspruch

3· Führungseinrichtung nach Punkt 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Führungsrohre (1; 2) an ihren proximalen Enden jeweils mit einem Griffstück (5; 6) versehen sind.

4. Führungseinrichtung nach Punkt 1 und 3, gekennzeichnet durch ein zwischen beiden Griffstücken (5; 6) angebrachtes federndes Element (7)·

5· Führungseinrichtung nach Punkt 1, gekennzeichnet durch· eine am proximalen Ende der Führungsrohre (1; 2) angeordnete Feststelleinrichtung (13)·

Hierzu /J Söite Zeichnung