DD202983A1 - Vorrichtung zur erfassung und auswertung von fetalbewegungen - Google Patents

Abstract

Die Erfindung betrifft das Gebiet der biomedizinischen Technik und ist zur Fetalueberwachung geeignet. Ziel der Erfindung ist eine umfassende Ueberwachung des Fetalzustandes, wobei insbesondere solche Informationen verwendet werden sollen, die einer direkten Repraesentation des aktuellen Fetalzustandes entsprechen. Die Aufgabe der Erfindung besteht in einer Vorrichtung, mit deren Hilfe die Beurteilung der Haeufigkeit von Fetalbewegungen moeglich ist. Erfindungsgemaesz ist einem Druckwandler ein Verstaerker nachgeschaltet, der mit einer Filterstufe zur Unterdrueckung von Nullinienschwankungen und einem nachfolgenden Anstiegsdetektor verbunden ist, dessen Ausgang einem zeitgesteuerten Impulsselektor zugefuehrt ist. Weiterhin sind eine Impulsformerstufe und eine Anzeigeeinrichtung nachgeschaltet. Die Darstellung der Haeufigkeit der Kindsbewegungen erfolgt vorteilhafterweise gemeinsam mit Wehenparametern auf nebeneinander angeordneten Saeulen aus Mehrfarbleuchtdioden.

Description

Vorrichtung zur Erfassung und Auswertung von Fetalbewegungen

Anwendungsgebiet

Die Erfindung betrifft das Gebiet der biomedizinisc'nen Technik und ist für die Überwachung des Feten (ungeborenes Kind) geeignet. Die Fetalüberwachung erfolgt als Zu-Standsdiagnostik vor und während der Geburt.

Charakteristik der bekannten technischen Lösungen

Die gegenwärtige Praxis der apparativen Zustandsdiagnostik bei der Fetalüberwachung leitet ihre Informationen entweder aus der Herzfrequenz des Fetus (Ultraschalldopple r—Verfahren, Phono- oder Ekg—Ableitung) und aus dem i/ehendruckverlauf ab. Kriterien für die Jehentätigkeit sind die Häufigkeit, die Dauer und die Intensität der Wehen. Die Erfassung des .Tehendruckes erfolgt dabei extern oder intern über geeignete Druckwandler. Das daraus abgeleitete Signal wird angezeigt und registriert. Es sind Tokographen mit automatischer Auswerteeinrichtung bekanntgeworden, die eine Überwacnung ausgewäalter tokograpbischer Gefährdungskriterien realisieren. Dabei wird teilweise alarmiert. Die automatische ./ehen-Aus-

Werteeinrichtung stützt sich, allein auf Parameter der \7ehendruckkurve, d. h. also auf Größen, die zwar wesentlichen Einfluß auf den Fetalzustand besitzen, diesen jedoch nicht, selbst widerspiegeln

(WP 131.618, A 61 B 5/02)

Ziel der Erfindung

Ziel der Erfindung ist es, eine umfassendere Überwachung des Fetalzustandes zu realisieren und dabei insbesondere solche Informationen zu verwerten, die einer direkten Repräsentation des aktuellen Fetalzustandes entsprechen.

7/esen der Erfindung

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zu schaffen, mit deren Hilfe die Beurteilung der Häufigkeit von Fetalbewegungen in Relation zu anderen Überwachungsgrößen möglich ist.

Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß einem Druckwandler ein Verstärker nachgeschaltet ist, der mit einer Filterstufe zur Unterdrückung von iTullinienschwankungen und einem nachfolgenden Anstiegsdetektor verbunden ist, dessen Ausgang einem zeitgesteuertea Lnpulsselektor zugeführt ist. Der Impulsselektor besteht aus einem Fen— sterdiskriminator und einem Zeitbasisgeber. Weiterhin sind eine Impulsformerstufe und eine Anzeigeeinrichtung nachgeschaltet. Die Anzeigeeinrichtung wird vorteilhafverweise aus einer Zählereinheit, einem Taktgeber und einer oder mehreren Säulen von Llehrfarbleuahtdioden gebildet. Der Druckwandler dient der Aufnahme der Fetalbewegungen und wandelt die mechanischen Druckäcderungen in ein elektrisches Signal um.

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Die Ermittlung der Fetalbewegungen erfolgt in Kombination mit der Messung von bestimmten Wehenparametern (Webenamplitude, Basaltonus, 7/ehenfrequenz, Uterusaktivität). Die Häufigkeit der Fetalbewegungen und.die genannten Webenparameter werden auf einer Anzeigeeinheit, bestehend aus nebeneinander angeordneten Säulen von Leuchtdiode!!, angezeigt. So werden z. B. die Meßwerte der Fetalbewegungen, mittlere Wehe.namplitude, mittlerer Basaltonus, Vfehenfrequenz und Uterusaktivität als ein dem jeweiligen Meßwert entsprechendes Leuchtband ausgegeben. Zusätzlich kann die maximale V/ehenampIitude und der maximale Baaaltonus auf den Leuchtsäulen als Leuchtpunkt angezeigt werden.

Zur Überwachung der Parameter kann eine Alarmeinrichtung integriert werden. Bei Überschreitung der Grenzwerte erfolgt ein Farbumschlag der Leuchtdioden, z. B. Normalbereich grün, nach Grenzwertüberschreitung rot.

Ausfuhrungsbeispie1

Die Zeichnung zeigt eine bevorzugte Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung im Blockschaltbild. Der Druckwandler 1 ist ein mechano—elektrischer Wandler, mit dem durch die Applikation am Bauch der Schwangeren die Fetalbewegungen in elektrische Signale umgesetzt werden. Das mit dem Verstärker 2 verstärkte Signal gelangt zur Filterstufe 3. Die Filterstufe 3 ist als Hochpaß dimensioniert und unterdrückt alle Gleichspannungsschwankungen (jJullinienschwankungen). Das so aufbereitete Signal wird auf einen Anstiegsdetektor 4 gegeben, der nur bei einem definierten Anstieg eines Impulses, der dem Anstieg von Fetalbewegungen entspricht, einen Impuls entsprechender Länge abgibt. Im Impulsselektor 5 wird dieser Impuls auf seine Länge bewertet, d. h. zu kurze und zu lange Impulse werden unterdrückt. Der Anstiegsdetektor 4 und der Im-

pulsselektor 5 werden mit VergleichsSignalen von Zeitbasisgeber 8 gesteuert. Das so selektierte Signal gelangt auf eine Impulsformerstufe 6, die bei einem eingangssei tig anliegendem Signal definierte Impulse (hinsichtlich Amplitude und Impulsdauer) abgibt. Die von der Impulsformerstufe 6 abgegebenen Impulse werden von der Zählereinheit 7, bezogen auf ein bestimmtes Zeitintervall, aufsummiert. Der Taktgeber 9 dient der Bildung des gewünschten Zeitintervalles und taktet die Ausgabe des jeweiligen Summenwertes an die Leuchtdiodensäule PB (Fetalbewegungen) der Leuchtdiodenanordnung 10. Die Länge des beleuchteten Teils der Leuchtdiodensäule FB zeigt damit die Häufigkeit der Fetalbewegungen an. Der Wehendruck wird mit dem V/ehendruckwandler 11 aufgenommen und mit dem Verstärker 12 verstärkt. LIit der Auswerteeinrichtung 13 erfolgt in bekannter V/eise die Ermittlung der Wehenparameter Wehenamplitude (.VA), Basaltonus (BT), Wehenfrequenz (WF) und üterusaktivität (UA). Für die Parameter Wehenamplitude und Basaltonus wird zusätzlich der Uaximalwert ermittelt und als Leuchtpunkt in den Leuchtdiodensäulen V7A und 3T dargestellt. Die Grenzwerteinrichtung 14 führt den Leuchtdiodensäulen V/A, BT, WF und UA bei Grenswertüberschreitung ein entsprechendes Steuersignal zu, das einen Farbumschlag der Leuchtdioden von grün nach rot der betreffenden Leuchtdiodensäule bewirkt.

Die Darstellung der genannten Größen auf der beschriebenen Leuchtdiodenanordnung vermitteln dem Geburtshelfer eine umfassenue und rasche Übersicht über wesentlich aktuelle Parameter des Geburtsverlaufes und, ihre Tendenzen. Sich andeutende, besonders kritiscne Korrelationen verschiedener Parametergrößeα können rechtzeitig erkannt und die bestehende Gefahr für den Fetus beseitigt werden. Bei günstiger Konstruktion des Druckwandlers 1 ist dieser für die Aufnahme der Fetalbewegungen und der /Tehendruck-

kurve anwendbar. Dann entfallen der Druckwandler 11 und der Verstärker 12 und es wird ausgangsseitig Verstärker 2 mit der Auswerteeinrichtung 13 verbunden, Nachteilig für diese ökonomischere Variante ist die Applikation am Bauch der Schwangeren. Die optimale Applikationsstellung für die Petalbewegung ist nicht immer die der Wehe ndruckkurve.

Claims (2)

1. -G-

   Erfindangsanspruch

   Vorrichtung zur Erfassung und Auswertung von Fetalbewegungen, dadurch gekennzeichnet, daß einem Druckwandler ein Verstärker nachgeschaltet ist, de*· mit einer Pilterstufe zur Unterdrückung von Uullinienschwankungen und einem nachfolgenden Anstiegsdetektor verbunden ist, dessen Ausgang einem zeitgesteuerten Impulsselektor zugeführt ist, der aus einem Fensterdiskriminator und einem Zeitbasisgeber besteht, und daß dem Impulsselektor eine Impulsformerstufe und eine Anzeigeeinrichtung nachgeschaltet sind.
2. 2. Vorrichtung nach Punkt 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Anzeigeeinrichtung aus einer Zählereinheit, ein.em Taktgeber und einer oder mehreren Säulen voa Llehrfarbleuchtdioden gebildet wird.

   Vorrichtung nach den Punkten 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß als Anzeigeeinrichtung mehrere Säulen von blehrfarbleuchtdiodeη nebeneinander angeordnet sind, die neben der Häufigkeit der ffetalbewegungen Parameter der 7/ehentätigkeit anzeigen, wobei llittelwerte als geschlossenes Leuchtband und Llaximalwerte als Leuchtpunkt dargestellt werden und eine Alarmierung bei Grenzvvertüberschreitun^ durch farbumschlag der Leuchtdioden erfolgt.

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