DE19707310C2 - Implantat, insbesondere Zahnwurzelimplantat - Google Patents

Implantat, insbesondere Zahnwurzelimplantat

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Description

Die Erfindung betrifft ein Implantat, insbesondere Zahnwur­ zelimplantat mit einem Grundkörper, der als elastischer Kunststoffkörper ausgebildet ist.
Wie von Fallschüssel in "Zahnärztliche Implantologie", Quin­ tessenz Verlags-GmbH, Berlin u. a., 1986, S. 94-95 beschrie­ ben, werden in der Medizin zahlreiche Kunststoffe zu Im­ plantationszwecken verwendet. Aus der US 45 31 916 ist außer­ dem bekannt, Zahnwurzelimplantate aus unterschiedlichen Mate­ rialien mit einem porösen Kunststoffmantel zu versehen, um das Einwachsen von Körpergewebe in die Oberfläche des Implan­ tats zu erleichtern. Kunststoffimplantate bieten im zahnärzt­ lichen Bereich den Vorteil, daß sie dem Patienten ein gegen­ über Metallimplantaten gewohnteres "Kaugefühl" vermitteln. Der Grund hierfür dürfte darin bestehen, daß die Struktur von Kunststoffen weniger stark von der Struktur des Kieferkno­ chengewebes abweicht als eine Metallstruktur. Ein Problem, das sich in besonders starkem Maße bei Metallimplantaten auf­ tut, aber auch bei Kunststoffimplantaten noch nicht befriedi­ gend gelöst ist, besteht darin, daß die Einwachszeiten der Implantate vergleichsweise lang sind. Insbesondere bei Me­ tallimplantaten sind Einwachszeiten bis zu sechs Monaten nicht ungewöhlich.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Implantat zu schaffen, das insbesondere bei Anwendung im Bereich der zahn­ ärztlichen Praxis eine deutliche Verkürzung der Einwachszei­ ten ermöglicht und darüber hinaus die Gewähr für eine bessere Homogenität von Implantat und Implantathaltebereich bietet. Diese Aufgabe wird bei einem Implantat der eingangs beschrie­ benen Art dadurch gelöst, daß mindestens ein Teil der Außen­ fläche des Grundkörpers aufgefasert ist, daß die Fasern der aufgefaserten Außenfläche im grundkörpernahen Bereich jeweils eine Übergangszone mit sich zum Grundkörper erweiterndem Querschnitt aufweisen und daß die Festigkeit des Kunststoffs im Bereich der Fasern größer als im übrigen Bereich des Grundkörpers ist.
Das erfindungsgemäße Implantat bietet den Vorteil, daß sich die faserartig strukturierte Außenfläche des Implantates ge­ wissermaßen tentakelartig mit dem Körpergewebe verbindet. Auf diese Weise werden nicht nur die Einwachszeiten spürbar ver­ kürzt, sondern man erhält darüber hinaus eine Übergangszone zwischen Kunststoffimplantat und Körpergewebe, die sowohl bei schlagartigen Belastungen des Implantates als auch beim nor­ malen Kauvorgang eine Pufferfunktion erfüllt.
Als besonders vorteilhaft erweist es sich, wenn der Grundkör­ per des Implantates mit einer Bohrung und mit sich über einen Teil der Grundkörperlänge erstreckenden, ein Aufweiten des Grundkörpers erleichternden Schlitzen versehen ist. Das Auf­ weiten des Grundkörpers durch Einführen entsprechend dimen­ sionierter Schrauben in die Bohrung des Grundkörpers bietet im Dentalbereich die Möglichkeit, den Durchmesser des beim Einsetzen des Implantates aufgeweiteten Grundkörpers im Ver­ lauf der Einwachsphase mehr oder weniger kontinuierlich zu verringern und so die Größe und die Struktur der oben erwähn­ ten Pufferzone zu beeinflussen.
Weitere Einzelheiten und Merkmale der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen und der nachstehenden Beschreibung mehrerer in der beigefügten Zeichnung dargestellter Ausfüh­ rungsbeispiele. Es zeigt:
Fig. 1 ein als Vollkörper ausgebildetes Zahnwurzelimplantat,
Fig. 2 ein als Hohlkörper mit Innengewinde ausgebildetes Zahnwurzelimplantat,
Fig. 3 ein als mit Längsschlitzen versehener Hohlkörper aus­ gebildetes Zahnwurzelimplantat,
Fig. 4 einen Schnitt längs der Linie IV-IV in Fig. 3,
Fig. 5 einen Schnitt längs der Linie V-V in Fig. 4,
Fig. 6 einen Oberflächenausschnitt eines modifizierten Im­ plantates und
Fig. 7 in stark vergrößertem Maßstab die über die Außenfläche des Grundkörpers eines Implantates vorstehenden Fasern.
In Fig. 1 ist 1 der aus einem biokompatiblen Kunststoff be­ stehende Grundkörper eines Zahnwurzelimplantates. Die zylin­ drische Außenfläche 2 des Grundkörpers 1 ist nicht glatt, sie hat vielmehr eine als aufgefasert bezeichenbare Mikrostruk­ tur, wie dies in vergrößertem Maßstab im dem Ausschnitt 3 des Grundkörpers 1 entsprechenden Kreis 4 angedeutet ist. Man erkennt eine Vielzahl von Fasern 5, die im Bereich ihres Überganges in den Grundkörper 1 eine Zone 6 aufweisen, in der ihr Querschnitt zum Grundkörper hin zunimmt. Die Fasern 5 werden mit anderen Worten von sich verjüngenden, unregelmäßi­ gen Mikrovorsprüngen der Außenfläche 2 des Grundkörpers ge­ bildet. Während der größere Teil der Außenfläche des Grund­ körpers 1 aufgefasert ist, bleibt dessen Stirnfläche 7 glatt. Die glatte Stirnfläche 7 läßt sich nutzen, um mit dem Zahn­ wurzelimplantat durch Spiegelschweißen ein Kunststoffteil zu verbinden, indem letzeres durch eine Reibbewegung mit der Stirnfläche 7 verschmolzen wird.
Die Fig. 2 zeigt einen mit einer zentralen Bohrung 8 verse­ henen Grundkörper 9, dessen zylindrische Außenfläche 2 wie im Falle des Grundkörpers 1 wiederum aufgefasert ist. Die Boh­ rung 8 ist mit einem Innengewinde 10 zur Aufnahme nicht dar­ gestellter Schrauben versehen. Durch die Wahl eines geeigne­ ten Schraubendurchmessers läßt sich das Implantat in leicht aufgeweitetem Zustand in die zu seiner Aufnahme bestimmte Bohrung im Kiefer eines Patienten einsetzen.
Bei dem in den Fig. 3 bis 5 dargestellten Zahnwurzelim­ plantat weist der Grundkörper 11 außer einer zentralen Boh­ rung 8 vier über seinen Umfang verteilte, ein Aufspreizen erleichternde Schlitze 12 und vier zur Zentrierung und Rota­ tionssicherung dienende Längsrippen 13 auf.
Um ein Flachdrücken der Fasern 5 beim Einsetzen in eine hier­ für vorbereitete Aufnahme im Kieferknochen eines Patienten zu verhindern, kann es zweckmäßig sein, wie in Fig. 6 darge­ stellt, die zylindrische Außenfläche 2 des jeweiligen Grund­ körpers zusätzlich mit warzen- und/oder stegförmigen Distanz­ haltern 14 bzw. 15 zu versehen. Die Zwischenräume zwischen den Distanzhaltern 14 und 15 lassen sich im übrigen zur An­ bringung eines Überzuges aus einer das Knochenwachstum anre­ genden Substanz, vorzugsweise in Form von Kollagenen nutzen.
Fig. 7 zeigt schließlich, daß es sich bei den Fasern 5 nicht um mehr oder weniger glatte und einen sich kontinuierlich verjüngenden Querschnitt aufweisende Gebilde handelt, sondern daß sie eine stark zerklüftete, lamellen- bzw. lappenförmige Auswüchse aufweisende Struktur haben, die die Ansiedlung von Körpergewebezellen begünstigt. Die Länge der Fasern 5 kann ungleich groß sein, sie beträgt bei Zahnimplantaten maximal 1 mm. Durch Verändern der Länge und der Mikrostruktur der Fasern 5 ist es möglich, das Implantat an die Struktur des zu seiner Aufnahme bestimmten Knochens anzupassen.
Dadurch, daß die Fasern 5 im Zuge der Herstellung der Implan­ tate gewissermaßen unter Aufbrechen ihrer Außenfläche aus dem jeweiligen Grundkörper extrahiert werden und es dabei zu ei­ ner Streckung ihrer Molekülstrukturen kommt, stellt sich ein erwünschter Effekt ein, der darin besteht, daß es zu einer Steigerung des E-Moduls kommt, die insbesondere zur Erhöhung der Zugfestigkeit des Fasermaterials gegenüber der Zugfestig­ keit des Kunststoffes des Grundkörpers führt.
In den Figuren sind Implantate mit einem im wesentlichen zy­ lindrischen Grundkörper dargestellt. Im Falle der Anwendung sogenannter Direktimplantate kann dem Grundkörper stattdessen aber auch die Form der jeweils extrahierten Zahnwurzel gege­ ben werden.

Claims (12)

1. Implantat, insbesondere Zahnwurzelimplantat mit einem Grund­ körper, der als elastischer Kunststoffkörper ausgebildet ist, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens ein Teil der Außenflä­ che (2) des Grundkörpers (1; 9; 11) aufgefasert ist, daß die Fasern (5) der aufgefaserten Außenfläche (2) im grundkörper­ nahen Bereich jeweils eine Übergangszone (6) mit sich zum Grundkörper (1; 9; 11) erweiterndem Querschnitt aufweisen und daß die Festigkeit des Kunststoffs im Bereich der Fasern (5) größer als im übrigen Bereich des Grundkörpers (1; 9; 11) ist.
2. Implantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Grundkörper (9; 11) mit einer zentralen Bohrung (8) versehen ist.
3. Implantat nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Grundkörper (11) mit sich über einen Teil seiner Län­ ge erstreckenden Schlitzen (12) versehen ist.
4. Implantat nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Bohrung (8) mit einem Innengewinde (10) versehen ist.
5. Implantat nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Außenfläche (2) des Grundkör­ pers mit von Vorsprüngen des Grundkörpers gebildeten Distanz­ haltern (14, 15) versehen ist (Fig. 6).
6. Implantat nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzhalter (14) warzenförmig ausgebildet sind.
7. Implantat nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzhalter (15) stegförmig ausgebildet sind.
8. Implantat nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Außenfläche (2) des Grundkör­ pers (11) mit Längsrippen (13) versehen ist.
9. Implantat nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Länge der Fasern (5) ungleich groß ist.
10. Implantat nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Fasern (5) eine zerklüftete Oberflächenstruktur aufweisen.
11. Implantat nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Außenfläche (2) des Grundkörpers (1; 9; 11) mit einem das Knochenwachstum anregen­ den Überzug versehen ist.
12. Implantat nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Grundkörper eine an die Form einer extrahierten Zahnwurzel angepaßte Kontur aufweist.
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