DE2907778C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft die Verwendung von Phosphatidyl
säurederivaten der Gruppe Phosphatidylcholine, Phosphatidyl
säuren und deren Salze und Phosphatidylethanolamine in
Arzneimitteln gegen Wahrnehmungs-, Bewußtseins- und Bewegungs
störungen.
Es ist bekannt, daß Phosphatidylcholine, z. B. Lecithine,
ausgezeichnete biologische Aktivitäten aufweisen und als Arz
neimittel geeignet sind, und daß Polyen-phosphatidylcholin
ein hochgereinigtes Lecitin, das man aus Sojabohnen erhält
und das sich hauptsächlich aus 1,2-Dilinoleoylphosphatidyl
cholin zusammensetzt, eine sehr starke Wirkung gegen Leber
schäden aufweist und deshalb zur Behandlung zahlreicher Le
bererkrankungen, wie Hepatitis und Fettleber, geeignet ist.
Als Ergebnis von umfangreichen Untersuchungen über die phar
makologischen Eigenschaften von Lecithinen und deren Analogen,
wurde nun gefunden, daß einige Phosphatidylsäurederivate
auch eine hervorragende therapeutische Wirkung bei Wahrneh
mungs- und Bewußstseinsstörungen sowie Bewegungsstörungen aufweisen.
Das zunehmende Auftreten von Unfällen, z. B. Automobilunfällen,
und von Apoplexy, der Haupttodesursache bei älteren Menschen,
verursacht durch das Ansteigen der Bevölkerung im höheren
Lebensalter, bedingt, daß zahlreiche Patienten Wahrnehmungs-,
Bewußtseins- und Bewegungsstörungen haben und daher ist
es ein sehr großes Problem, ein Arzneimittel zu finden, mit
dem man diese Leiden behandeln kann. Einige Arzneimittel,
wie Citicolin (d. h. Citidindiphosphatcholin), Meclofenoxat
hydrochlorid (d. h. (4-Chlorofphenoxy)-essigsäure-2-(dimethyl
amino)-ethylester-hydrochlorid) oder Pyrithioxin (d. h. 3,3′-
(Dithiodimethylen)-bis[5-hydroxy-6-methyl-4-pyridinmethanol])
sind bereits entwickelt und zur Behandlung von Patienten
mit Wahrnehmungs-, Bewußtseins- und Bewegungsstörungen ver
wendet worden.
Es wurde nun gefunden, daß einige Phosphatidylsäurederi
vate das Bewußtsein anregen und die Motilität des pyranidalen
Systems intensivieren und bei Wahrnehmungs-, Bewußt
seins- und Bewegungsstörungen wirksam sind und daher kann
man diese Verbindungen als wirksame Bestandteile in Arz
neimitteln zur Behandlung von Wahrnehmungs-, Bewußtseins- und
Bewegungsstörungen verwenden. Bei der Verwendung dieser Ver
bindungen in Arzneimitteln erzielt man Effekte, die gleich
oder größer sind als die mit den vorher erwähnten, bekann
ten Arzneimitteln erzielbaren Wirkungen, wobei aber die
außerordentlich niedrige Toxizität der erfindungsgemäß
zu verwendenden Verbindung zu beachten ist.
Aufgabe der Erfindung ist es, eine neue Verwendung von
Phosphatidylsäurederivaten aufzuzeigen.
Die Erfindung betrifft die Verwendung eines Phosphatidyl
säurederivats gemäß dem Patentanspruch 1.
In den Formeln (I), (II) und (III) schließen die Fettsäurereste
für R¹ bis R⁶ Reste einer gesättigten Fettsäure mit 6 bis
22 Kohlenstoffatomen, wie Hexansäure, Caprinsäure, Laurin
säure, Myristinsäure, Palmitinsäure, Stearinsäure, Arachin
säure und Behensäure, und eine ungesättigte Fettsäure mit
14 bis 20 Kohlenstoffatomen, wie Myristoleinsäure, Palmi
toleinsäure, Oleinsäure, Linoleinsäure, Linolensäure und
Arachidinsäure, ein. Vorzugsweise ist wenigstens einer der
Reste R¹ und R² oder von R³ und R⁴ oder von R⁵ und R⁶ ein
Rest einer ungesättigten Fettsäure, insbesondere einer
höheren ungesättigten Fettsäure, wie Linoleinsäure, Linolen
säure und Arachidonsäure. Bei den obigen Formeln (I), (II)
und (III), bei denen ein Rest von R¹ und R², von R³ und R⁴
oder von R⁵ und R⁶ Wasserstoff ist, bezeichnet man diese
Verbindungen als Lysotyp-Verbindungen, d. h. z. B. Lysophospha
tidylcholine, Lysophosphatidylsäuren bzw. Lysophosphatidyl
ethanolamine.
Geeignete Beispiele für Phosphatidylsäurederivate sind
1,2-Dihexanoylphosphatidylcholin, 1,2-Dilinoleoyphosphatidyl
cholin, 1-Linoleoyl-2-linolenoylphosphatidylcholin,
1-Linoleoyl-2-arachidonylphosphatidyl
cholin, 1-Linolenoyl-2-linoleoylphosphatdiylcholin, 1,2-
Dilinolenoylphosphatdiylcholin, 1-Linolenoyl-2-arachidonyl
phosphatidylcholin, 1-Arachidonyl-2-linoleolphosphatidyl
cholin, 1-Arachidonyl-2-linolenoylphosphatidylcholin, 1,2-
Arachidonylphosphatidylcholin, 1-Palmitoyl-2-linoleoylphospha
tidylsäure-dinatriumsalz, 1-Linoleoyl-2-palmitoylphosphati
dylsäure, dinatriumsalz, Dilinoleoylphosphatidylsäure oder
deren Natriumsalz und Diarachidonylphosphatidylsäure-dinatrium
salz.
Zu diesen Phosphatidylsäurederivaten gehören sowohl natürliche
als auch synthetische oder halbsynthetische Produkte,
z. B. Lecithine, die von verschiedenen Pflanzen erhalten wurden,
wie Sojabohnen, Mais, Rapssamen oder Erdnüssen.
Diese natürlichen Lecithine erhalten einen
Rest von hoch-ungesättigten Fettsäuren und es werden hoch
gereinigte Produkte bevorzugt. Geeignete Beispiele für sol
che natürlichen oder halbsynthetischen Produkte sind Soja
bohnenphosphatidylcholin, Sojabohnenphosphatidylsäure-dina
triumsalz, Sojabohnenphosphatidylethanolamin, Sojabohnen
lysophosphatidylcholin, Sojabohnenlysophosphatidylsäure-dina
triumsalz, Sojabohnenlysophosphatidyläthanolamin,
und Eidotterphosphatidylsäure-dinatriumsalz.
Verfahren zur Synthese der Phosphatidylsäurederivate sind be
kannt. Bevorzugte Verfahren werden in der ungeprüften japa
nischen Patentveröffentlichung 91213/1976 und in der US-PS
41 30 571 beschrieben; nach diesen Verfahren erhält man hoch
reine Produkte. Andere Literaturstellen, aus denen die Her
stellung von Phosphatidylsäurederivaten bekannt ist, sind
Biochem. J., Bd. 69, Seite 458 (1958),; ibid. Bd. 102, Seite
205 (1967); und ibid. Bd. 102, Seite 221 (1967).
Die Phosphatidylsäurederivate können Patienten oral oder paren
teral, wie durch intramuskuläre Injektion, intravenöse Tropf
injektion oder intravenöse Injektion, verabreicht werden, wobei
intravenöse Tropfinjektionen und intravenöse Injektio
nen bevorzugt werden. Die injizierbaren Lösungen werden ge
wöhnlich in Form ihrer wäßrigen Lösungen angewendet und sie
können gewöhnlich zahlreiche übliche Additive enthalten, wie
löslichmachende Substanzen (z. B. Gallensäure aus der Gruppe
Desoxycholinsäure, Apocholinsäure, Chenodesoxycholinsäure,
Taurocholinsäure und Cholinsäure), isotonisch-machende
Mittel (z. B. Glucose, Natriumchlorid, Kaliumchlorid und
Kalziumchlorid), Stabilisatoren (z. B. Ethanol, α-Tocopherol
und Nikotinamid), Konservierungsmittel (z. B.
Benzylalkohol und Phenol) und pH-Einstellmittel (z. B. Natrium
hydroxid, Kaliumhydroxid und Kalziumhydroxid). Für orale Verabreichung
kann die aktive Verbindung in üblichen Zubereitungen verwen
det werden, wie in Tabletten, Kapseln, Pulvern oder Flüssig
keiten (z. B. Suspensionen, Lösungen, Emulsionen oder Sirupen)
und in Abmischung mit üblichen pharmazeutischen organischen
oder anorganischen Trägermaterialien, die für eine enterale
Verabreichung geeignet sind. Zur Herstellung von wäßrigen
Zubereitungen kann man die aktive Verbindung auflösen, su
spendieren oder in einem wäßrigen Medium mechanisch emulgie
ren, z. B. mittels Ultraschall.
Bei der Herstellung von Arzneimitteln für orale Verabrei
chungen enthält eine Dosierungseinheit 5 bis 5000 mg, vorzugs
weise 10 bis 2000 mg an Phosphatidylsäurederivat und eine
solche Dosierungseinheit kann im allgemeinen 1 bis 3 mal täg
lich an Erwachsene verabreicht werden. Zubereitungen für Injek
tionen enthalten 0,5 bis 500 mg, vorzugsweise 1 bis 100 mg
des Phosphatidylsäurederivates als Dosierungseinheit. Die inji
zierbaren Zubereitungen werden gewöhnlich bei Erwachsenen
einmal täglich verabreicht, sie können jedoch auch zwei- bis
dreimal täglich verabreicht werden. Die aktive Verbindung kann
somit in einer Dosis von 10 mg bis 15 g, vorzugsweise 50 mg
bis 10 g, oral oder in einer Dosierung von 1 bis 1500 mg,
vorzugsweise 10 bis 500 mg parenteral an Erwachsene verab
reicht werden. Kindern werden kleinere Mengen verabreicht,
jedoch kann man wegen der niedrigen Toxizität auch Kindern die
gleichen Mengen verabreichen wie Erwachsenen.
Anschließend werden die pharmakologischen Aktivitäten der
Phosphatidylsäurederivate unter Bezugnahme auf die Figuren
gezeigt.
Die therapeutische Aktivität der Arzneimittel gegen Bewußt
seins-, Wahrnehmungs- und Bewegungsstörungen werden im
allgemeinen aus den Experimentalergebnissen bei der Arousal-
Reaktion und der ausgelösten Muskelentspannung bei den
Vorder- und Hinterbeinen durch Stimulierung der retikulären
Hirnstammbildung und bei der ausgelösten Muskelentspannung
in den vorderen und hinteren Gliedern durch Stimulierung der
Großhirnrinde und des Hyppokampus bewertet (cf. Seiichi
Fujimoto, J. Kansai Med. Sch., Bd. 21, Nr. 3, Seiten 26-52
(Sept. 1969); Yasuhara et al, Kiso-to-Rinsho, Bd. 9, Nr. 2,
Seiten 7-14 (Jan. 1975); und ibid, Bd. 9, Nr. 11, Seiten
151-158 (Okt. 1975)). Die Aktivitäten der Phosphatidyl
säurederivate wurden, wie nachfolgend gezeigt wird, auf diese
Weise bewertet.
Die folgenden Versuche wurden unter Verwendung von Kanin
chen bei der Arousal-Reaktion und der ausgelösten muskulären
Entladung durch Stimulierung der retikulären Hirnstammbil
dung und auch durch Stimulierung der Großhirnrinde und
des Hyppokampus durchgeführt. Aus den Ergebnissen der
Arousal-Reaktion und der ausgelösten Muskelentspannung durch
Stimulierung der retikularen Hirnstammbildung wurden die
Wirkungen der geprüften Verbindungen auf die Funktion des
Gehirns hinsichtlich des Bewußtseins und der Bewegung be
wertet. Das heißt, daß die Arousal-Reaktion eintritt,
wenn die retikulare Hirnstammbildung stimuliert wird und
das EEG (Elektroenzephalogramm) der Großhirnrinde und des
Hyppokampus aufgezeichnet werden. Verabreicht man ein
Arzneimittel mit einer Wirkung auf die Aufhebung des Bewußt
seins, so beobachtet man eine Arousal-Reaktion auf das
EEG der Großhirnseite und des Hyppokampus auch in dem Fall,
wenn der elektrische Stimulus vermindert wird und daher wird
die Wirkung der geprüften Verbindung auf die Anhebung des
Bewußtseins aus der Beziehung zwischen der Menge der ge
prüften Verbindung und dem Grab der Verminderung des elek
trischen Stimulus, der erforderlich ist, um die Arousal-
Reaktion auftreten zu lassen, bewertet. Die Wirkung der ge
prüften Verbindung auf die Bewegung wird gleichzeitig durch
Aufzeichnung der ausgelösten Muskelentspannung bei den
Vorder- und Hinterextremitäten untersucht.
Aus den Ergebnissen der ausgelösten muskulären Entspannungen
durch Stimulierung der Großhirnrinde kann man außerdem
die Wirkung der Testverbindung auf die Funktion des Gehirns
im Hinblick auf die Bewegung, insbesondere auf die Funktion
des pyramidalen Systems, das bei der freiwilligen Bewe
gung teilnimmt, bewerten. Wird somit die Großhirnrinde sti
muliert, so tritt eine tonische Muskelentspannung öfters in
den vorderen Extremitäten als in den hinteren Extremitäten des
Kaninchens auf und diese Muskelentspannungen erhöhen sich
in der Größe und werden durch die Verabreichung eines Arz
neimittels, das eine Erleichterungswirkung auf das System,
das an der freiwilligen Bewegung teilnimmt, hat, verlängert.
Infolgedessen kann man aus der Beziehung zwischen der Menge
der Testverbindung und dem Grad der Erleichterung der Mus
kelentspannung die Wirkung der Testverbindung auf die frei
willige Bewegung bewerten.
Die Untersuchungen über die Muskelentspannung durch Stimu
lierung des Hyppocampus wurden zum Zwecke der Untersuchung
der Wirkung auf das extrapyramidale System durchgeführt,
welches bei der unfreiwilligen Bewegung eine Rolle spielt.
Legt man einen elektrischen Stimulus an den Hyppokampus an,
so tritt hauptsächlich eine phasische Muskelentspannung an
den vorderen und hinteren Gliedern des Kaninchens auf und
infolgedessen kann man durch Beoachtung der Veränderung
der Amplitude und der Verlängerung der Muskelentspannung
die Wirkung der Testverbindung auf die Erleichterung der
unfreiwilligen Bewegung bewerten.
Um die Wirkung der Testverbindung bei einem Symptom, das
einem klinischen Zustand ähnelt (z. B. Apoplexie oder Ge
hirnoperation) zu bewerten, insbesondere, um die Wirkung
auf die Motilität des pyramidalen Systems zu prüfen, zer
stört man die innere Kapsel bei Kaninchen und dann wird
die Großhirnrinde elektrisch stimuliert und die Muskelent
spannungen in den vorderen und hinteren Extremitäten wer
den gemessen.
In gleicher Weise wie von Yasuhara et al, Current Therapeu
tical Research, Bd. 16, Nr. 4, Seiten 346-374 (April 1974),
insbesondere auf Seite 347 beschrieben, wurden normale
Kaninchen (1 Gruppe: 5 Kaninchen) ohne Anästhesie elektrisch
stimuliert und eine Testverbindung (in Form einer Zusammen
setzung gemäß dem nachfolgenden Beispiel 1: hoch-gereinigtes
Sojabohnenlecitin, 0,3, 0,5 1, 3 und 5 mg bezogen auf
Lecithin) wurde intravenös injiziert und die Wirkungen wurden
beobachtet.
Legt man einen elektrischen Stimulus von 100 Hz an den re
tikularen Hirnstamm vor der Verabreichung der Testverbindung
an, so beträgt der Schwellwert der Arousal-Reaktion bei
einem Kaninchen 0,8 V in der Großhirnrinde und 0,7 V im Hypo
kampus und der Schwellwert der ausgelösten Muskelentspannung
bei den vorderen und hinteren Extremitäten betrug 0,8 V.
Nach der Verabreichung von 5 mg/kg Lecithin nahm der Schwell
wert der Arousal-Reaktion auf 0,4 V sowohl bei der Groß
hirnrinde und den Hypokampus ab und der Schwellwert der aus
gelösten Muskelentspannung bei den vorderen und hinteren Extre
mitäten nahm auf 0,6 V ab. Die Änderung der Schwellwerte vor
und nach der Verabreichung der Testverbindung wurde in Prozent
ausgedrückt. In den Fig. 1 und 2 werden die Durchschnitts
änderungen gezeigt. In diesen Figuren wird auf der Abszisse
die Menge der Testverbindung angezeigt und die Ordinate
ergibt den Prozentsatz der Schwellwertänderung und der obere
Teil bedeutet eine Erhöhung des Schwellwertes (+) und der
untere Teil eine Erniedrigung (-) des Schwellwertes und der
Punkt Null stellt eine Kontrolle dar (d. h. der Wert vor der
Verabreichung der Testverbindung).
Fig. 1 zeigt die Veränderung des Schwellwertes der Arousal-
Reaktion und die durchgezogene Linie gibt die Daten der Groß
hirnrinde an und die gestrichelte Linie die Daten für den
Hyppokampus. Aus diesen Daten wird ersichtlich, daß der
Schwellwert der Arousal-Reaktion in der Großhirnrinde und
in dem Hyppokampus um mehr als 35% im Durchschnitt bei Ver
abreichung der Testverbindung abnahm.
Fig. 2 zeigt die Veränderung der Schwellwerte der ausgelösten
Muskelentspannung, wobei die durchgezogene Linie die Daten
für das vordere Glied und die gestrichelte Linie die Daten
für das hintere Glied angibt. Aus diesen Daten ist ersicht
lich, daß die Schwellwerte der ausgelösten Muskelentspannung
bei Verabreichung der Testverbindung um etwa 20% abnahmen.
Dabei sei festgestellt, daß zwar die Schwellwerte bei den
Fig. 1 und 2 mit einer Zunahme der Menge der Testverbindung
dazu neigen anzusteigen, jedoch können sie spontan im Laufe
der Zeit ansteigen, weil im Falle der Injektion einer physio
logischen Kochsalzlösung (Vergleich) auch eine Erhöhung statt
findet.
Nach den obigen Untersuchungen der Stimulierung des retikula
ren Hirnstamms wurde die Wirkung der Testverbindungen auf
die Muskelentspannung, die durch eine Stimulierung der Groß
hirnrinde und des Hyppokampus ausgelöst wurde, untersucht.
Als Ergebnis wurde festgestellt, daß beim Stimulieren der
Großhirnrinde nach intravenöser Injektion von 0,3 mg/kg
bis 5 mg/kg der Testverbindung die Muskelentspannung in den
hinteren Gliedern sich fast nicht veränderte, während die
Muskelentspannung in den vorderen Gliedern deutlich er
leichtert wurde. Das heißt, daß die erfindungsgemäß ver
wendete Verbindung eine erleichternde Wirkung auf die Moti
lität des pyramidalen Systems ausübt.
Dagegen wurden bei der Stimulierung des Hyppokampus verschie
dene Wirkungen beobachtet. Wird eine der erfindungsgemäß zu
verwendenden Verbindungen intravenös in einer Dosis von 3 mg/kg
bis 5 mg/kg injiziert, so wird die Muskelentspannung des
Streck- und des Beugemuskels sowohl in den Vorder- als auch
in den Hintergliedern inhibiert. Das heißt, daß die Stimu
lierung des Hyppokampus eine inhibierende Wirkung, im Ge
gensatz zu der Stimulierung des Großhirns aufweist und
daß daher die Verbindungen der vorliegenden Erfindung eine
inhibierende Wirkung auf die Motilität beim extrapyramidalen
System aufweisen.
Aus diesen Ergebnissen wird deutlich, daß die vorgenannten
Verbindungen eine erleichternde Wirkung auf das Bewußtsein
haben und daß sie besonders wirksam hinsichtlich der Motili
tät des pyramidalen Systems, d. h. hinsichtlich der motori
schen, willkürlichen Bewegung haben.
Die Arousal-Reaktion und die ausgelöste Muskelentspannung
bei normalen Kaninchen wurde in gleicher Weise wie im Ver
such I untersucht, mit der Ausnahme, daß die in Beispiel 2
beschriebene Zusammensetzung (synthetisches Lecithin) als Test
verbindung verwendet wurde.
Die Versuchsergebnisse hinsichtlich der Stimulierung des
retikularen Hirnstamms werden in den Fig. 3 und 4 gezeigt.
Fig. 3 zeigt die Veränderung des Schwellwertes der Arousal-
Reaktion und Fig. 4 zeigt die Veränderung des Schwellwertes
bei der ausgelösten Muskelentspannung. Die gleichen für die
Fig. 1 und 2 gegebenen Erklärungen gelten auch für diese
Figuren.
Aus diesen Untersuchungen wird ersichtlich, daß bei einer
Verabreichung von synthetischem Lecithin in einer Dosis von
0,3 mg/kg bis 1 mg/kg der Schwellwert der Arousal-Reaktion
und die ausgelöste Muskelentspannung im Vorderglied um etwa
30% durchschnittlich bzw. etwa 20% durchschnittlich ab
nahm. Das heißt, daß synthetisches Lecithin die gleiche Wir
kung auf das Bewußtsein und die Bewegung hatte wie Soja
bohnenlecitin.
Die Arousal-Reaktion bei der Stimulierung des retikularen
Hirnstamms bei normalen Kaninchen wurde in gleicher Weise
wie im Versuch I untersucht, mit der Ausnahme, daß das
Dinatriumsalz von Sojabohnenphosphatidinsäure, Sojabohnen
lysophosphatidylcholin, Sojabohnenlysophosphatidinsäure
dinatriumsalz, Sojabohnenlysophosphatidylethanolamin, Eidotter
phosphatidinsäure-dinatriumsalz, Dihexanoylphosphatidylcholin,
Diarachidonylphosphatidylcholin, Diarachidonylphosphatidin
säure-dinatriumsalz, Dilinoleoylphosphatidinsäure-dinatrium
salz und 1-Linoleoyl-2-palmitoylphosphatidinsäure-dinatrium
salz als Testverbindung verwendet wurden. Die erzielten
Ergebnisse werden in den Fig. 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13
bzw. 14 gezeigt.
Es wurden Versuche hinsichtlich der Arousal-Reaktion und
der ausgelösten Muskelentspannung bei Kaninchen, deren innere
Kapsel zerstört worden war, durchgeführt:
In die innere Kapsel von Kaninchen wurde eine Elektrode zum
Zerstören der inneren Kapsel eingeführt und ein elektrischer
Strom durch die Elektrode geschickt und dadurch die innere
Kapsel zerstört. Den so behandelten Kaninchen wurde die
Testverbindung verabreicht, um deren Wirkung auf den Schwell
wert der Muskelentspannung bei den vorderen und hinteren
Extremitäten durch Stimulierung der Großhirnrinde zu unter
suchen. Die Testverbindung (in Form einer Zusammensetzung
gemäß Beispiel 1) wurde intravenös in einer Dosis von 0,5 mg/kg
oder 1,0 mg/kg (berechnet auf Lecithin) täglich inji
ziert.
Die Schwellwerte wurden vor der Zerstörung der inneren
Kapsel, unmittelbar nach der Zerstörung und 1 bis 4 Wochen
nach der Zerstörung gemessen.
Als Vergleichsversuch, ohne Verabreichung der Testverbindung,
wurde die Veränderung der Schwellwerte der ausgelösten Mus
kelentspannungen in den vorderen und hinteren Extremitäten durch
Stimulierung der Großhirnrinde beobachtet. Die Ergebnisse
werden in Tabelle 1 gezeigt. In der Tabelle werden die Schwell
werte durch die Spannungszahl (V) gezeigt und der Prozent
satz der Veränderung (%) bedeutet einen Prozentsatz der Ver
änderung der Schwellwerte nach der Zerstörung der inneren
Kapsel zu den Schwellwerten vor der Zerstörung. Die verwen
deten Abkürzungen haben folgende Bedeutung:
| FC: | |
| EEG der Großhirnrinde | |
| FEMG: | ausgelöste Muskelentspannung bei den vorderen Extremitäten |
| HEMG: | ausgelöste Muskelentspannung bei den hinteren Extremitäten |
Aus Tabelle 1 geht hervor, daß unmittelbar nach der Zer
störung der inneren Kapsel der Prozentsatz der Veränderung
der Schwellwerte durch Stimulierung der Großhirnrinde in
den vorderen Extremitäten um durchschnittlich 120% zunahm
und um durchschnittlich 89% bei den hinteren Extremitäten
und 4 Wochen nach der Zerstörung erhöhte sich die prozentuale
Veränderung auf 133% durchschnittlich bei den vorderen Ex
tremitäten und auf 129% durchschnittlich bei den hinteren
Extremitäten.
In gleicher Weise wie bei den vorstehenden Untersuchungen
wurde die Testverbindung intravenös in einer Dosis von 0,5 mg/kg
bzw. 1,0 mg/kg täglich injiziert und die Grenzwerte der
ausgelösten Muskelentspannung durch Stimulierung der Groß
hirnrinde wurde gemessen. Die Ergebnisse werden in Tabelle 2
und 3 gezeigt.
Aus den vorstehenden Ergebnissen ist ersichtlich, daß bei
einer intravenösen Injizierung der Testverbindung in einer
Dosis von 0,5 mg/kg pro Tag unmittelbar nach der Zerstörung
der inneren Kapsel die prozentuale Veränderung der Schwell
werte durch Stimulierung der Großhirnrinde um 126% durch
schnittlich bei den vorderen Extremitäten und um 207% im
Durchschnitt bei den hinteren Extremitäten erhöht wurde;
1 Woche nach der Zerstörung nahm die prozentuale Veränderung
auf 21% im Durchschnitt bei den vorderen Extremitäten und
auf 63% im Durchschnitt bei den hinteren Extremitäten ab;
2 Wochen nach der Zerstörung betrug die prozentuale Änderung
durchschnittlich 26% in den vorderen Extremitäten und durch
schnittlich 24% in den hinteren Extremitäten; und 4 Wochen nach
der Zerstörung betrug die prozentuale Abnahme durchschnitt
lich -17% bei den vorderen Extremitäten und -22% bei den hin
teren Extremitäten.
Verabreichte man die Testverbindung in einer Dosis von 1,0 mg/kg
unmittelbar nach der Zerstörung der inneren Kapsel, so
erhöhte sich die prozentuale Veränderung auf durchschnittlich
278% bei den vorderen Extremitäten und durchschnittlich 223%
bei den hinteren Extremitäten; 1 oder 2 Wochen nach der Zer
störung wurde eine prozentuale Änderung praktisch nicht festge
stellt und die Änderung in den vorderen Extremtitäten nach 1
oder 2 Wochen betrug 252% bzw. 214% im Durchschnitt, je
doch wurde 3 Wochen nach der Zerstörung eine prozentuale
Änderung von durchschnittlich 19% bei den vorderen Extremi
täten und von 0% bei den hinteren Extremitäten festgestellt
und 4 Wochen nach der Zerstörung nahm die prozentuale Änderung
um -3% durchschnittlich bei den vorderen Extremitäten und
um -27% durchschnittlich bei den hinteren Extremitäten ab.
Diese Zahlenwerte sind niedriger als vor der Zerstörung und
auch niedriger als im Falle der Verabreichung der Testverbin
dung in einer Dosis von 0,5 mg/kg.
Bei den an Kaninchen mit zerstörten inneren Kapseln durchge
führten Versuchen, bei denen keine Testverbindung verabreicht
wurde, nahmen die Schwellwerte der ausgelösten Muskelentspan
nung durch Stimulierung der Großhirnrinde erheblich zu, wäh
rend bei Verabreichung der Testverbindung die Schwellwerte merk
lich abnahmen. Die Wirkung der Testverbindung war stärker
bei einer Verabreichung der Testverbindung in Mengen von 0,5 mg/kg
als bei einer Dosis von 1,0 mg/kg.
Durch Versuche wurde bereits bestätigt, daß Cytochrom C,
Cytocholin, Meclofenoxat-hydrochlorid und Pyrithioxin, die
als Arzneimittel für die Behandlung von Bewußtseinsstörungen
und Wahrnehmungs- und Bewegungsstörungen verwendet wur
den, eine abnehmende Wirkung auf die Schwellwerte der ausge
lösten Muskelentspannung bei den vorderen und hinteren Ex
tremitäten durch Stimulierung der Großhirnrinde bei Kanin
chen, deren innere Kapsel zerstört worden war, hervorrufen. Es
wurde nun bestätigt, daß die erfindungsgemäß zu verwendenden
Verbindungen die gleiche Wirkung haben, wie die bekannten
Arzneimittel.
Um die Wirkung der aktiven Verbindungen auf das Wahrneh
mungsvermögen zu prüfen, wurde ein Versuch durchgeführt, hin
sichtlich des afferenten ausgelösten Potentials als Ergeb
nis der Stimulierung des Ischiasnerves. Wird der Ischiasnerv
stimuliert, so wird das in der Großhirnrinde ausgelöste
Potential aufgezeichnet und summiert. Diese ausgelösten
elektrischen Potentiale sind zuerst 3 kleine negative Anspre
chungen, dann erfolgt eine positive Ansprechung und daran
anschließend wiederum 2 negative Ansprechungen, die je
weils mit N₁, N₂, N₃, P, N₄ und N₅ bezeichnet werden.
Um die Wirkung einer der erfindungsgemäß zu verwendenden Ver
bindungen zu prüfen, wurde Dilinoleoylphosphatidinsäure
dinatriumsalz geprüft, der Ischiasnerv einmal pro Sekunde
stimuliert und die Daten von 50maligem Stimuli und N₁, N₂,
N₃, P, N₄ und N₅ wurden aufgezeichnet und summiert. Die Er
gebnisse sind in den Fig. 15, 16, 17, 18, 19 und 20 gezeigt
in denen die Daten für N₁, N₂, N₃, P, N₄ und N₅ aufgezeichnet
sind. In diesen Figuren bedeutet die Ordinate die Verände
rung des Wertes jeder Komponente und der obere Teil bedeutet
eine Erhöhung des Wertes (+) und der untere Teil eine Erniedri
gung des Wertes (-) und der Punkt Null stellt die Kontrolle
dar (d. h. der Wert vor der Verabreichung der Testverbindung).
Die grafischen Darstellungen zeigen die Durchschnittsände
rung und die Abszisse gibt die Menge der verwendeten Test
verbindung an.
Wie aus den Ergebnissen deutlich ersichtlich ist, zeigt
das Natriumsalz von Dilinoleoylphosphatidinsäure eine Er
leichterungswirkung auf die Komponente N₁ und N₂, insbeson
dere auf N₁, die eine enge Beziehung zur Wahrnehmung haben.
Da die frühen Komponenten, wie N₁ und N₂, hauptsächlich nach
dem Ansteigen des afferenten Pfades von der peripheralen
zu der cerebralen Rinde auftreten, ist aus den Versuchsergebnissen
mit der erfindungsgemäß verwendeten Verbindung ersichtlich,
daß diese eine erleichternde Wirkung auf den afferenten
Pfad hat.
Die in den Arzneimitten verwendeten Verbindungen haben eine
bemerkenswert niedrige Toxizität.
Verabreicht man z. B. Polyenphosphatidylcholin (Sojabohnen
phosphatidylcholin) 4 Wochen alten ICR-Mäusen während 7 Tagen
intravenös, intraperitoneal, subkutan bzw. oral, in Dosen
von 4000 mg/kg, 10 000 mg/kg, 10 000 mg/kg bzw. 10 000 mg/kg,
so trat kein Todesfall bei den Mäusen ein. Wurde Polyesphos
phatdiylcholin Spragne-Dowley-Ratten während 7 Tagen intra
venös, intraperitoneal, subkutan bzw. oral verabreicht in
Dosen von 2000 mg/kg, 4000 mg/kg, 4000 mg/kg bzw. 6000 mg/kg,
so trat auch bei den Ratten kein Todesfall ein. Darüber hinaus
wurden bei keinem der Tiere abnormale Symptome beobachtet, mit
der Ausnahme, daß die motorische Bewegung bei den Gruppen
etwas inhibiert war, denen große Dosen der Verbindungen ver
abreicht worden waren. Ein Unterschied zwischen männlichen
und weiblichen Tieren wurde bei beiden Tierarten nicht fest
gestellt.
Die akute Toxizität der im nachfolgenden Beispiel 1 beschrie
benen Zusammensetzung wurde unter Verwendung von männlichen
Wistar-Ratten und Kaninchen geprüft, wobei man 72 Stunden nach
der Verabreichung der Verbindung die Anzahl der Todesfälle
beobachtete. Bei Ratten beträgt die LD₅₀ bei intraperitonealer
Verabreichung 18,3 ml/kg (berechnet auf Polyenphosphatidyl
cholin, 915,0 mg/kg) und bei intravenöser Injektion beträgt
die LD₅₀ 16,2 ml/kg (berechnet auf Polyenphosphatidylcholin,
810,0 mg/kg). Bei Kaninchen beträgt die LD₅₀ bei intravenöser
Injektion 10,0 ml/kg (berechnet für Polyenphosphatidylcholin,
500,0 mg/kg).
Außerdem wurde Dilinoleoylphosphatidinsäure-dinatriumsalz
männlichen Mäusen mit einem Gewicht von 25 g in einer Dosis
von 100 mg/kg in die Schwanzvene während 30 Sekunden verab
reicht und die Tiere wurden 75 Stunden beobachtet. Keine der
Mäuse starb.
Polyenphosphatidylcholin wurde drei Patienten, nämlich einer
64 Jahre alten Frau, die unter einem Hirninfarkt (Thrombus)
litt und Bewegungsstörungen im linken Arm und im linken
Bein hatte, und auch Bewußtseinsstörungen zeigte, einem
56 Jahre alten Mann, der unter einem Gehirninfarkt litt und
Bewegungsstörungen im rechten Arm und im rechten Bein hatte,
und einer 39jährigen Frau, die unter den Folgen einer Apoplexy
litt und Bewegungsstörungen im linken Arm und im linken Bein
hatte, verabreicht. Die Verbindungen wurden diesen Patienten
durch intravenöse Tropf-Injektion in einer Dosis von 500 mg/10 ml
verabreicht. Die Leiden der Patienten nahmen nach
etwa 2- bis 3wöchiger Behandlung ab.
Die Phosphatidinsäurederivate der vorerwähnten Art sind für
die Behandlung von Bewußtseinsstörungen und Wahrnehmungs-
und Bewegungsstörungen sehr geeignet und sind sehr sicher,
insbesondere bei der Behandlung von posttraumatischen Sympto
men bei Kopfverletzungen und bei den Folgen von Apoplexy
sowie auch bei (Peitschenschlagsyndrom) "Whiplash"-Verletzungen.
Die Zubereitungen der bei den erfindungsgemäßen Arzneimit
teln verwendeten Zusammensetzungen werden in den folgenden
Beispielen gezeigt.
| Polyenphosphatidylcholin (hochreines Sojabohnenlecithin)|50,0 mg | |
| Desoxycholinsäure | 23,0 mg |
| Natriumcholrid | 3,5 mg |
| Natriumhydroxid | 2,5 mg |
| Benzylalkohol | 9,0 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obigen Verbindungen werden vermischt, und in 1-ml-Ampullen
in üblicher Weise abgefüllt.
| 1,2-Dilinoleoylphosphatidylcholin (synthetisches Produkt)|50,0 mg | |
| Desoxycholinsäure | 49,0 mg |
| Glucose | 5 mg |
| Natriumhydroxid | 3,0 mg |
| Benzylalkohol | 9,0 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obigen Verbindungen werden in üblicher Weise vermischt und
in 1-ml-Ampullen abgefüllt.
| Sojabohnenphosphatidinsäure-natriumsalz|25,0 mg | |
| Desoxycholinsäurenatriumsalz | 39,0 mg |
| Glucose | 50 mg |
| Benzylalkohol | 4,5 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obigen Verbindungen werden vermischt, und in üblicher
Weise in 1-ml-Ampullen abgefüllt.
| 1,2-Dilinoleoylphosphatidinsäuredinatriumsalz|25,0 mg | |
| Desoxycholinsäure-natriumsalz | 35,0 mg |
| Glucose | 50,0 mg |
| Benzylalkohol | 4,5 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obigen Verbindungen werden vermischt und in üblicher
Weise in 1 nl-Ampullen abgefüllt.
| 1,2-Dilinoleoylphosphatidinsäuredinatriumsalz|25,0 mg | |
| Glucose | 50,0 mg |
| Benzylalkohol | 4,5 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obigen Verbindungen werden vermischt und die Mischung
wird mit Ultraschall behandelt und dann in 1-ml-Ampullen
abgefüllt.
| Sojabohnenlysophosphatidylcholin|25,0 mg | |
| Glucose | 50,0 mg |
| Benzylalkohol | 4,5 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obigen Verbindungen werden vermischt und die Mischung
wird mit Ultraschall behandelt und in 1-ml-Ampullen abge
füllt.
| Sojabohnenphosphatidinsäuredinatriumsalz|25,0 mg | |
| Glucose | 50,0 mg |
| Benzylalkohol | 4,5 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obige Verbindung wird vermischt und die Mischung wird
mit Ultraschall behandelt und dann in 1-ml-Ampullen abgefüllt.
| 1,2-Dihexanoylphosphatidylcholin|25,0 mg | |
| Glucose | 50,0 mg |
| Benzylalkohol | 4,5 mg |
| destilliertes Wasser, gesamt | 1,0 ml |
Die obige Verbindung wird gemischt und die Mischung wurde
mit Ultraschall behandelt und in 1-ml-Ampullen abgefüllt.
Claims (4)
1. Verwendung eines Phophatidylsäurederivates aus der Gruppe
Phosphatidylcholin der allgemeinen Formel
worin R¹ und R², die gleich oder verschieden sind, jeweils
einen Rest einer ungesättigten Fettsäure mit 14 bis 20 Koh
lenstoffatomen bedeuten, oder einer der Reste R¹ und R²
Wasserstoff ist und der andere einen Rest einer gesättig
ten Fettsäure mit 6 bis 22 Kohlenstoffatomen oder einen Rest
einer ungesättigten Fettsäure 14 bis 20 Kohlenstoffato
men bedeutet, oder R¹ und R² beide Hexanoylgruppen sind;
Phosphatidylsäure der allgemeinen Formel worin R³ und R⁴ gleich oder verschieden sind und jeweils Wasserstoff, einen Rest einer gesättigten Fettsäure mit 6 bis 22 Kohlenstoffatomen, oder einen Rest einer unge sättigten Fettsäure mit 14 bis 20 Kohlenstoffatomen be deuten, mit dem Proviso, daß wenigstens einer der Reste R³ oder R⁴ ein Rest der vorgenannten gesättigten oder ungesättigten Fettsäuren ist, oder eines Salzes davon;
oder Phosphatidylethanolamin der allgemeinen Formel worin R⁵ und R⁶ gleich oder verschieden sind und je weils Wasserstoff, einen Rest einer gesättigten Fettsäure mit 6 bis 22 Kohlenstoffatomen, oder einen Rest einer ungesättigten Fettsäure mit 14 bis 20 Kohlenstoffatomen bedeuten, mit dem Proviso, daß wenigstens einer der Re ste R⁵ und R⁶ ein Rest der oben genannten gesättigten oder ungesättigten Fettsäuren ist, zur Bekämpfung von Wahrnehmungs-, Bewußtseins- und Bewegungsstörungen.
Phosphatidylsäure der allgemeinen Formel worin R³ und R⁴ gleich oder verschieden sind und jeweils Wasserstoff, einen Rest einer gesättigten Fettsäure mit 6 bis 22 Kohlenstoffatomen, oder einen Rest einer unge sättigten Fettsäure mit 14 bis 20 Kohlenstoffatomen be deuten, mit dem Proviso, daß wenigstens einer der Reste R³ oder R⁴ ein Rest der vorgenannten gesättigten oder ungesättigten Fettsäuren ist, oder eines Salzes davon;
oder Phosphatidylethanolamin der allgemeinen Formel worin R⁵ und R⁶ gleich oder verschieden sind und je weils Wasserstoff, einen Rest einer gesättigten Fettsäure mit 6 bis 22 Kohlenstoffatomen, oder einen Rest einer ungesättigten Fettsäure mit 14 bis 20 Kohlenstoffatomen bedeuten, mit dem Proviso, daß wenigstens einer der Re ste R⁵ und R⁶ ein Rest der oben genannten gesättigten oder ungesättigten Fettsäuren ist, zur Bekämpfung von Wahrnehmungs-, Bewußtseins- und Bewegungsstörungen.
2. Verwendung gemäß Anspruch 1, dadurch gekenn
zeichnet, daß das Phosphatidylsäurederivat
eine Verbindung aus der Gruppe Sojabohnenphosphatidylcholin,
Sojabohnenphosphatidylsäure
dinatriumsalz, Sojabohnenphosphatidyläthanolamin, Eidotter
phosphatidylsäure-dinatriumsalz, Sojabohnenlysophosphati
dylcholin, Sojabohnenlysophosphatidylsäure-dinatriumsalz,
Sojabohnenlysophosphatidylethanolamin, 1,2-Dihexanoyl
phosphatidylcholin,
1,2-
Dilinoleoylphosphatidylcholin, 1,2-Diarachidonylphosphatidylcholin,
1-Palmitoyl-2-linoleoylphosphatidylsäure-dinatriumsalz,
1-Linoleoyl-2-palmitoylphosphatidylsäure-dinatriumsalz,
1,2-Dilinoleoylphosphatidylsäure-dinatriumsalz
und 1,2-Diarachidonylphosphatidylsäure-dinatriumsalz ist.
3. Verwendung gemäß Anspruch 1, dadurch gekenn
zeichnet, daß für intravenöse Injektionen der
Gehalt an Phosphatidylsäurederivat 0,5 bis 500 mg pro
Dosierungseinheit beträgt.
4. Verwendung gemäß Anspruch 1, dadurch gekenn
zeichnet, daß für orale Verabreichung der Ge
halt an Phosphatidylsäurederivat 10 bis 5000 mg pro Do
sierungseinheit beträgt.
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2238578A JPS54117034A (en) | 1978-02-28 | 1978-02-28 | Treating agent for consciousness and perception motion disorder |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE2907778A1 DE2907778A1 (de) | 1979-08-30 |
| DE2907778C2 true DE2907778C2 (de) | 1990-09-06 |
Family
ID=12081179
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE19792907778 Granted DE2907778A1 (de) | 1978-02-28 | 1979-02-28 | Verwendung von phosphatidylverbindungen in arzneimitteln gegen wahrnehmungs-, bewusstseins- und bewegungsstoerungen |
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| JP (1) | JPS54117034A (de) |
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