DE4429068C2 - Colonic irrigator - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft ein Darmspülgerät zur Behandlung akuter oder chronischer Irritationen des gesamten mensch lichen Darmtraktes.The invention relates to an intestinal irrigation device for treatment acute or chronic irritation of the whole person intestinal tract.
Aus der US-4 190 059 ist ein Darmspülgerät bekannt, das eine Geräteeinheit mit Anzeigeinstrumenten und Bedien elementen zur Überwachung und Durchführung einer Darm spülung umfaßt. Die Geräteeinheit weist eingangsseitige Versorgungsanschlüsse zur Anbindung an eine externe Wasserversorgung und einen ausgangsseitigen Spülanschluß zur Ankopplung eines Spülschlauches auf, der in den Darm trakt eines Patienten einführbar ist. Ferner besitzt die Geräteeinheit eine Einlaßöffnung für die von dem Patien ten in das Gerät zurückströmende verunreinigte Spülflüssig keit mit einem nachgeschalteten Schaurohr zur Begutach tung und eine sich daran anschließende, mit einem Ab wassernetz verbindbare Auslaßöffnung, die mittels eines Absperrventils verschlossen werden kann.An intestinal irrigation device is known from US Pat. No. 4,190,059 a device unit with display instruments and control elements for monitoring and performing a bowel rinsing includes. The device unit points on the input side Supply connections for connection to an external Water supply and an outlet-side rinsing connection for coupling a irrigation hose into the intestine tract of a patient is insertable. Furthermore, the Device unit has an inlet opening for the patient contaminated rinsing liquid flowing back into the device with a downstream viewing tube for inspection tion and a subsequent one, with an Ab water network connectable outlet opening by means of a Shut-off valve can be closed.
Darmspülungen zur Darmsanierung sind eine seit vielen Jahren bekannte naturheilkundliche Alternative zu klassi schen Behandlungsmethoden mit Antibiotika oder Abführmit teln, die zum Teil mit unerwünschten Nebenwirkungen ver bunden sind. Das Grundprinzip der Darmspülung liegt da rin, über einen entsprechenden Schlauch und ein Spekulum den Darmtrakt eines Patienten mit einer externen Wasser versorgung zu verbinden und dann eine Spülung des gesam ten Colons durchzuführen. Auf diese Weise werden chroni sche Verstopfungen, festgesetztes Stuhlmaterial, Parasi ten, alte Zellbestände und sonstige Rückstände entfernt. Die Entfernung dieser Ablagerungen regt die Darmflora an und verbessert die gesamte Stoffwechselfunktion des Orga nismus. Während der Spülung wird üblicherweise eine Bauch deckenmassage durchgeführt.Colon irrigation for colon cleansing has been one for many Well-known naturopathic alternative to classic treatments with antibiotics or laxatives which sometimes have undesirable side effects are bound. The basic principle of colonic irrigation lies there rin, over an appropriate tube and a speculum the intestinal tract of a patient with an external water Connect supply and then a rinse of the whole colons. In this way, chroni blockages, stool material stuck, Parasi old cell stocks and other residues removed. The removal of these deposits stimulates the intestinal flora and improves the overall metabolic function of the organ nism. During the flush, there is usually a belly ceiling massage performed.
Es sind verschiedene Geräte zur Durchführung derartiger Darmspülungen auf dem Markt. Diese Geräte werden einer seits an die Wasserversorgung angeschlossen und anderer seits mit dem Patienten verbunden. Während der Behandlung des Patienten ist es erforderlich, daß die Temperatur und der Druck des in den Darmtrakt eingeführten Spülwassers möglichst konstant gehalten wird, um eine etwaige Gefähr dung oder Schmerzen des Patienten nach Möglichkeit auszu schließen. Daher ist der behandelnde Therapeut während der Darmspülung in der Regel mehr mit der Regelung dieser Parameter als mit dem Patienten selbst beschäftigt.There are various devices for performing such Colon irrigation on the market. These devices become one partly connected to the water supply and others connected with the patient. During treatment it is necessary for the patient that the temperature and the pressure of the irrigation water introduced into the intestinal tract is kept as constant as possible to avoid any danger exhaustion or pain of the patient if possible shut down. Therefore, the treating therapist is during The colon wash generally does more with the regulation of this Parameters than dealing with the patient himself.
Hinsichtlich dieses Problems bietet ein unter der Be zeichnung "REX-TATOR" bekannt gewordenes Gerät der Firma Bio-Medion durch einen höheren Automatisierungsgrad eine gewisse Verbesserung. Bei diesem Gerät wird eine einge stellte Temperatur des Spülwassers elektronisch überwacht und beim Überschreiten eines Temperaturgrenzwertes das Gerät abgeschaltet. Ebenso kann das Volumen und die Fließ geschwindigkeit des Spülwassers, das einer herkömmlichen Wasserversorgung entnommen wird, eingestellt werden. Zu sätzlich besteht die Möglichkeit, dem Spülwasser Sauer stoff beizumengen. Hierdurch wird eine zusätzliche ent giftende Wirkung erzielt. Der Rücklauf, also eine aus der Spülflüssigkeit und ausgespülten Darmablagerungen bestehende Mischflüssigkeit, durchläuft ein im Gerät installiertes Schaurohr und kann zu Analysezwecken begutachtet werden.Regarding this problem, one under the Be drawing "REX-TATOR" known device of the company Bio-Medion through a higher degree of automation some improvement. With this device one is turned on set temperature of the rinse water electronically monitored and when a temperature limit is exceeded that Device switched off. Likewise, the volume and flow speed of the rinsing water, that of a conventional one Water supply is withdrawn to be discontinued. To There is also the option of acidic rinsing water add fabric. This creates an additional ent poisonous effect achieved. The return, so one from the Flushing fluid and flushed out intestinal deposits Mixed liquid, passes through an installed in the device Inspection tube and can be examined for analysis purposes.
Neben der Temperaturregelung ist jedoch die für die Si cherheit und das Wohlbefinden des Patienten entscheidende Größe der Druck des Spülmediums. Bei einer gewöhnlichen Druckregelung ergibt sich das Problem, daß sich der Re gelgröße Druckschwankungen, die von der externen Wasser versorgung stammen, überlagern und zu schmerzhaften Schwan kungen des Darmfülldruckes beim Patienten führen können. Überdies besteht bei einem Versagen der Druckregelung die Gefahr, daß das Spülwasser mit dem Druck des externen Versorgungsnetzes im Darmtrakt des Patienten ansteht.In addition to temperature control, however, that for Si safety and the well-being of the patient Size of the pressure of the flushing medium. With an ordinary one Pressure control gives rise to the problem that the Re gel size pressure fluctuations caused by the external water Supply stem, layer and become painful swan changes in the intestinal filling pressure in the patient. In addition, if the pressure control fails, the Danger that the rinse water with the pressure of the external Supply network in the patient's intestinal tract.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein nahe zu vollständig automatisiertes Darmspülgerät mit einem überlegenen Sicherheitsstandard zu schaffen und hierdurch den Therapeuten während der Behandlung soweit zu ent lasten, daß er sich uneingeschränkt dem Patienten widmen kann.The invention is therefore based on the object, a close to fully automated colonic irrigator with one to create superior security standards and thereby to entrap the therapist so far during treatment burden that he devote himself unreservedly to the patient can.
Diese Aufgabe wird dadurch gelöst, daß innerhalb der Ge räteeinheit des Darmspülgerätes den Versorgungsanschlüs sen dieses Gerätes eine Dekompressionseinrichtung zuge ordnet und dieser Dekompressionseinrichtung eine Anord nung zum geregelten Druckaufbau der Spülflüssigkeit in Strömungsrichtung der Spülflüssigkeit nachgeschaltet ist.This object is achieved in that within the Ge Unit of the colonic irrigation device the supply connections sen this device a decompression device orders and this decompression device an arrangement for the regulated build-up of pressure in the flushing liquid Flow direction of the rinsing liquid is downstream.
Bei dieser Lösung ist das externe Wasserversorgungsnetz vollständig von der Spülflüssigkeitszufuhr abgekoppelt. Etwaige Schwankungen im Druckhaushalt der externen Was serversorgung haben keinerlei Einfluß auf den Druckhaus halt der Spülflüssigkeit, da hierzu ein eigenständiger Druckregelkreis in der Geräteeinheit zur Verfügung steht. With this solution is the external water supply network completely disconnected from the flushing liquid supply. Any fluctuations in the printing budget of the external What server supply have no influence on the printing house hold the rinsing liquid, because this is an independent Pressure control loop is available in the device unit.
In vorteilhafter Weiterbildung wird das vom externen Ver sorgungsnetz bezogene Wasser über einen Zulauf, der mit ei nem Schwimmerventil als Dekompressionseinrichtung versehen ist, in einem Flüssigkeitsbehälter innerhalb der Geräte einheit gesammelt. Die in dem Flüssigkeitsbehälter befind liche Flüssigkeit weist einen vom Druckhaushalt des Wasser versorgungsnetz vollständig unabhängigen Fülldruck auf.In an advantageous development, the external Ver supply network-related water via an inlet that is connected to an egg nem float valve as a decompression device is in a liquid container inside the devices unity collected. The located in the liquid container Liche liquid has one of the pressure balance of the water supply network completely independent filling pressure.
Nach Anspruch 3 erfolgt ein autarker Druckaufbau der Spülflüssigkeit mittels einer innerhalb der Geräteeinheit angeordneten geregelten Pumpe, die dem Flüssigkeitsbehäl ter Flüssigkeit entnimmt und auf einen einstellbaren Druck bringt.According to claim 3, the pressure build-up is self-sufficient Flushing liquid by means of one inside the device unit arranged regulated pump that the liquid container Takes out liquid and to an adjustable Brings pressure.
In weiterer Ausgestaltung dieses geregelten Druckaufbaus erfaßt ein in Fließrichtung hinter der Pumpe angeordneter Drucksensor den zur Bildung einer Regelabweichung benö tigten Ist-Wert des Druckregelkreises. Hierdurch ist eine echte Regelung des Druckes der Spülflüssigkeit möglich. Es genügt, wenn der behandelnde Therapeut vor der eigent lichen Darmspülung einen gewünschten Druck vorgibt. Im weiteren hält ein Regelkreis diesen eingestellten Wert nahezu konstant.In a further embodiment of this regulated pressure build-up detects one located behind the pump in the flow direction Pressure sensor needed to form a control deviation actual value of the pressure control loop. This is one real regulation of the pressure of the rinsing liquid possible. It is sufficient if the treating therapist before the actual intestinal irrigation prescribes a desired pressure. in the a control loop also holds this set value almost constant.
Bei einer noch weiter verbesserten Ausgestaltung ist in Fließrichtung hinter der Pumpe ein Drucksicherheitsschal ter angeordnet, der bei Überschreitung eines definierten Grenzwertes eine Schnellabschaltung des Darmspülgerätes bewirkt. Hierdurch ist sichergestellt, daß auch ein Feh ler innerhalb des autarken Druckregelkreises nicht zu einer Gefährdung des Patienten führt. Der behandelnde Therapeut ist dadurch stark entlastet, da ihm die Über wachung des Darmspülgerätes völlig abgenommen ist. In an even further improved embodiment, in Flow direction behind the pump a pressure safety scarf ter arranged, which is exceeded when a defined Limit a quick shutdown of the colonic irrigator causes. This ensures that a mistake not within the self-sufficient pressure control loop endangers the patient. The treating Thereby, the therapist is relieved, because the over watch of the colonic irrigator is completely removed.
Gemäß Anspruch 6 ist die Anordnung vorteilhaft durch ei nen zwischen den Versorgungsanschlüssen und der Dekom pressionseinrichtung angeordneten Temperaturregelkreis weitergebildet. Mit diesem Temperaturregelkreis ist je derzeit sichergestellt, daß die dem Patienten zugeführte Spülflüssigkeit eine zuvor einstellbare Temperatur hat.According to claim 6, the arrangement is advantageous by egg between the supply connections and the decoration Pressure device arranged temperature control loop trained. With this temperature control loop is ever currently ensures that the delivered to the patient Rinsing liquid has a previously adjustable temperature.
Dadurch, daß hinter den Versorgungsanschlüssen eine Druck voreinstellung angeordnet ist, werden die Kalt- und Warm wasserzuführung der Geräteeinheit auf gleichem Druckniveau gehalten. Dies verhindert wirksam, daß die Temperaturre gelung durch etwaige Druckunterschiede zwischen dem an geschlossenen Kalt- und Warmwassernetz beeinträchtigt wird.Because there is pressure behind the supply connections the cold and warm water supply to the unit at the same pressure level held. This effectively prevents the temperature re by any pressure differences between the closed cold and hot water network is impaired.
Nach Anspruch 8 ist auch für den Fall eines Versagens der Temperaturregelung ein Sicherheitsschalter zur Schnellab schaltung der Spülflüssigkeitszufuhr vorgesehen. Auch in einem solchen Falle erübrigt sich ein Eingreifen des The rapeuten.According to claim 8 is also in the event of failure Temperature control a safety switch for quick release circuit of the rinsing liquid supply provided. Also in in such a case the intervention of The therapists.
Eine weitere Ausgestaltung des Darmspülgerätes nach An spruch 9 ermöglicht es, der Spülflüssigkeit eine defi nierte Sauerstoffmenge zuzusetzen. Hierdurch wird der Spüleffekt innerhalb des Darmtraktes verstärkt und es er gibt sich eine entgiftende und reinigende Wirkung. Eine Vielzahl schädlicher Bakterien werden durch diese Sauer stoffbehandlung abgetötet.Another embodiment of the colon irrigation device according to An saying 9 makes it possible to defi the washing liquid added amount of oxygen. This will Rinsing effect within the intestinal tract intensifies it has a detoxifying and cleansing effect. A A large number of harmful bacteria become acidic fabric treatment killed.
Dadurch, daß dem Spülanschluß der Geräteeinheit ein Frei gabeventil zum Freigeben und Sperren des Spülflüssigkeits zulaufs zugeordnet ist, das per Fußschalter betätigt wird, kann der behandelnde Therapeut die Behandlung beginnen und jederzeit unterbrechen, ohne dabei abgelenkt zu wer den oder sein Augenmerk von dem Patienten lassen zu müs sen. Die volle Bewegungsfähigkeit seiner Hände, beispiels weise um eine begleitende Bauchdeckenmassage durchzuführen, bleibt jederzeit erhalten.The fact that the flushing connection of the device unit is free release valve for releasing and blocking the rinsing liquid assigned to which is operated by foot switch, the treating therapist can begin treatment and interrupt at any time without being distracted to have to leave the patient's attention sen. The full mobility of his hands, for example wise to perform an accompanying abdominal wall massage, remains at all times.
Nach Anspruch 11 ist dem Freigabeventil ein Warmlaufven til parallelgeschaltet. Bei gleichzeitig geschlossenem Freigabeventil kann durch das Warmlaufventil ein Vorlauf erfolgen, um das Gerät mit Wasser zu füllen und etwaige Luft entweichen zu lassen. Während des Warmlaufvorgangs wird überdies die gewünschte Temperatur der Spülflüssig keit eingestellt.According to claim 11, the release valve is a warm-up valve til connected in parallel. When closed at the same time Release valve can flow through the warm-up valve to fill the device with water and any To let air escape. During the warm-up process the desired temperature of the rinsing liquid is also speed set.
Das Darmspülgerät ist in weiterer Ausgestaltung selbst reinigend. Es weint hierzu eine Auslaßöffnung mit einem vorgeschalteten Mischer und einem Reinigungsventil auf. Sobald dieses Ventil geöffnet ist strömt unter Umgehung des Temperaturregelkreises Wasser durch das Gerät. Über den angeschlossenen Mischer kann eine Reinigungsflüssig keit zugegeben werden. Je nach Einstellung läuft die Flüs sigkeit spülend durch das Gerät oder wird für eine Weile im Gerät, beispielsweise zur Desinfektion, vorgehalten.In a further embodiment, the colon irrigator is itself cleaning. For this purpose, an outlet opening cries with a upstream mixer and a cleaning valve. As soon as this valve is open flows bypassing of the temperature control loop water through the device. about the connected mixer can be a cleaning liquid speed can be added. The river runs depending on the setting liquid flushing through the device or being on for a while held in the device, for example for disinfection.
Gemäß einer Weiterbildung nach Anspruch 13 ist die Ge räteeinheit mit einem externen Schaurohr verbunden. Die ses Schaurohr erleichtert die Begutachtung des mit der Spülflüssigkeit ausgeräumten Darminhaltes. Da dieses Schau rohr leicht verschmutzt und verstopft, muß es häufiger intensiv gereinigt und/oder ausgewechselt werden. Hierzu ist es leicht trennbar mit dem Gerät verbunden.According to a development according to claim 13, the Ge unit connected to an external viewing tube. The This inspection tube facilitates the assessment of the with the Flushing fluid from the intestinal contents. Since this look Pipe slightly dirty and clogged, it has to be used more often be intensively cleaned and / or replaced. For this it is easily detachably connected to the device.
Durch die Verwendung eines entsprechenden Mikroprozessors können die notwendigen Steuer- und Regelvorgänge frei programmiert werden und die notwendigen Parameter wahl weise vorgegeben werden. By using an appropriate microprocessor can free the necessary control and regulation processes can be programmed and the necessary parameters selected be given wisely.
In weiterer Ausgestaltung ist die Geräteeinheit mit digitalen Instrumenten versehen, die den Therapeuten jederzeit umfassend über die für den Spülvorgang wichtigen Parameter in Kenntnis setzen.In a further embodiment, the device unit is included digital instruments provided to the therapist comprehensive at all times for the rinsing process inform important parameters.
Nach den Merkmalen des Anspruchs 16 können dem Patien ten gleichzeitig mit der Spülflüssigkeit Medikamente, beispielsweise zur Entkrampfung des Darmtraktes, zugeführt werden. Die Medikamentenzugabe kann von Hand oder gesteuert und/oder geregelt erfolgen.According to the features of claim 16, the patient medication with the rinsing liquid, for example to relax the intestinal tract, be fed. Drug addition can vary from Hand or controlled and / or regulated.
Gemäß den Merkmalen des Anspruchs 17 ist dem Darm spülgerät ein Warmwasserbereiter vorgeschaltet. Hierdurch kann das Darmspülgerät an nahezu jeder beliebigen externen Wasserversorgung betrieben werden. Eine zentrale Warmwasserversorgung oder ein entspre chend geräumiger Boiler ist nicht erforderlich, um die zur Darmspülung benötigte Warmwasserversorgung bereitzustellen. Temperaturschwankungen der externen Wasserversorgung können sich nicht der Temperatur regelung des Darmspülgerätes überlagern. Überdies ist die Temperaturregelung des Darmspülgerätes merk lich entlastet.According to the features of claim 17 is the intestine dishwasher upstream of a water heater. As a result, the colonic irrigator can be used on almost everyone any external water supply can be operated. A central hot water supply or equivalent Adequate room boiler is not required to the hot water supply required for intestinal irrigation to provide. Temperature fluctuations of the external Water supply cannot vary in temperature overlay the control of the colonic irrigation device. Moreover the temperature control of the colonic irrigator is noticeable relieved.
Zur näheren Erläuterung der Erfindung wird anhand der Zeichnung ein Ausführungsbeispiel beschrieben. In schematischer Darstellung zeigen:For a more detailed explanation of the invention, the drawing describes an embodiment. In a schematic representation:
Fig. 1 eine Prinzipskizze einer Geräteeinheit zum Durchführen einer Darmspülung, Fig. 1 is a schematic diagram of a device unit for performing an intestinal lavage,
Fig. 2 den Aufbau dieser Geräteeinheit in einem Blockschaltbild, Fig. 2 shows the structure of the equipment unit in a block diagram,
Fig. 3 eine Draufsicht auf die Geräteeinheit, Fig. 3 is a plan view of the equipment unit,
Fig. 4 eine Prinzipskizze des dem Darmspülgerät vorschaltbaren Warmwasserbereiters und Fig. 4 is a schematic diagram of the water heater upstream of the colonic irrigator and
Fig. 5 den Aufbau dieses Warmwasserbereiters in einem Blockschaltbild. Fig. 5 shows the structure of this water heater in a block diagram.
Die in Fig. 1 schematisch dargestellte Geräte einheit 1 weist einen Kalt- und Warmwasseran schluß 2 und 3 auf. Diese Versorgungsanschlüsse 2, 3 können mit einem externen Wasserversorgungsnetz verbunden werden. Geräteseitig ist den Wasseran schlüssen 2, 3 jeweils ein Ventil 4, 5 zur Druck voreinstellung nachgeschaltet. Diese Ventile 4, 5 bewirken, daß Kalt- und Warmwasser mit dem gleichen Druck an einer geregelten Mischeinrichtung 6 an stehen, die in Wirkverbindung mit einem steuerba ren Antrieb 10 steht. Das in der Mischeinrichtung 6 auf eine definierte Temperatur gebrachte Wasser ge langt über einen Zulauf 11 und eine Dekompressions einrichtung 12 in einen geräteinternen Flüssigkeitsbehäl ter 13. Als Dekompressionseinrichtung 12 ist ein Schwim merventil in den Zulauf 11 eingebaut.The device unit 1 shown schematically in Fig. 1 has a cold and hot water circuit 2 and 3 . These supply connections 2 , 3 can be connected to an external water supply network. On the device side, the water connections 2 , 3 are each followed by a valve 4 , 5 for presetting the pressure. These valves 4 , 5 cause cold and hot water to be at the same pressure at a regulated mixing device 6 , which is in operative connection with a taxable drive 10 . The brought to a defined temperature in the mixing device 6 ge reaches an inlet 11 and a decompression device 12 in a device-internal liquid container ter 13th As a decompression device 12 , a floating valve is installed in the inlet 11 .
Der Flüssigkeitsbehälter 13 steht mit einem Schwitzwasser auslaß 14 und einem Medikamentenzulauf 15 und hierüber mit einer entsprechenden Katheterankopplung 16 in Strömungs verbindung. Im geodätisch unteren Bereich des Flüssig keitsbehälters 13 ist eine Pumpenzuführung 17 angeschlos sen, die mit einer geregelten Pumpe 20 in Strömungsver bindung steht. Am Ausgang der Pumpe 20 ist eine Förder leitung 18 mit einem Drucksicherheitsschalter 21 angeord net. Die von der Pumpe 20 mit einem definierten Druck in die Förderleitung 18 abgegebene Flüssigkeit gelangt in einen Verteilerblock 22. Ein weiterer Eingang dieses Ver teilerblocks 22 ist mit einem Sauerstoffanschluß 23 ver bunden. An diesem Sauerstoffanschluß 23 kann beispiels weise eine Sauerstoff-Flasche über einen Druckminderer angeschlossen werden. Zusätzlich ist geräteintern zwi schen dem Sauerstoffanschluß 23 und dem Verteilerblock 22 ein Sauerstoffventil 24 zur geräteinternen Regelung ange ordnet.The liquid container 13 is connected to a condensation outlet 14 and a medication inlet 15 and via this with a corresponding catheter coupling 16 in flow connection. In the geodetically lower area of the liquid keitsbehälters 13 a pump supply 17 is ruled out, which is in a flow connection with a regulated pump 20 . At the output of the pump 20 , a delivery line 18 with a pressure safety switch 21 is net angeord. The liquid discharged from the pump 20 into the delivery line 18 at a defined pressure reaches a distributor block 22 . Another input of this distributor block 22 is connected to an oxygen connection 23 . At this oxygen connection 23 , for example, an oxygen bottle can be connected via a pressure reducer. In addition, an oxygen valve 24 for device-internal control is arranged internally between the oxygen connection 23 and the distributor block 22 .
Der Verteilerblock 22 ist mit zwei Ausgängen versehen, die mit Auslaßöffnungen der Geräteeinheit 1 verbunden sind und jeweils mit einem Ventil 25 oder 26 geöffnet und verschlos sen werden können. Das Spülventil 25 öffnet und schließt die Verbindung zu einem Spülanschluß 27 und das Warmlauf ventil 26 gibt die Verbindung zu einem Geräteauslaß 30 frei oder sperrt diese wieder ab. Der Geräteauslaß 30 ist überdies unter Umgehung der Mischeinrichtung 6 direkt mit dem Kaltwasseranschluß 2 verbunden, wobei ein Reini gungsventil 31 in dieser Verbindung angeordnet ist. Zwi schen dem Reinigungsventil 31 und dem Geräteauslaß 30 ist ein Mischer 32 vorgesehen, der mit einem Anschluß 33 zur Zugabe einer Reinigungsflüssigkeit verbunden ist.The distributor block 22 is provided with two outputs, which are connected to outlet openings of the unit 1 and each can be opened and closed with a valve 25 or 26 . The flush valve 25 opens and closes the connection to a flushing connection 27 and the warm-up valve 26 releases the connection to a device outlet 30 or shuts it off again. The device outlet 30 is also bypassing the mixing device 6 directly connected to the cold water connection 2 , a cleaning valve 31 is arranged in this connection. Between the cleaning valve 31 and the device outlet 30 , a mixer 32 is provided which is connected to a connection 33 for adding a cleaning liquid.
Fig. 2 zeigt den detaillierten Aufbau des Darmspülgerätes in einem Blockschaltbild. Zur Vereinfachung sind bei die sem Schaubild einige Merkmale nicht oder anders darge stellt. So wurde auf die Einzeichnung der Medikamentenzu fuhr 15 und des Schwitzwasserauslasses 14 verzichtet. Die Beimengung des Sauerstoffs erfolgt im vorliegenden Fall nicht mehr im Verteilerblock 22, sondern unmittelbar vor dem Spülanschluß 27 über eine weitere Mischstation 38. Prinzipiell sind beide Ausführungen zur Beimengung von Sauerstoff möglich. Funktions- und baugleiche Teile sind in beiden Fig. 1 und 2 mit gleichen Bezugszeichen ver sehen. Fig. 2 shows the detailed structure of the colonic irrigation device in a block diagram. For the sake of simplicity, some features are not shown or are shown differently in this diagram. Thus, the drawing of the medication supply 15 and the condensation water outlet 14 were dispensed with. In the present case, the oxygen is no longer added in the distributor block 22 , but directly before the flushing connection 27 via a further mixing station 38 . In principle, both versions for adding oxygen are possible. Functional and identical parts are seen in both FIGS. 1 and 2 with the same reference numerals.
Zur Druckvoreinstellung der Kalt- und Warmwasserversorgung der Geräteeinheit 1 ist jedem Wasseranschluß 2 oder 3 ein regelbares Ventil 4 oder 5 zugeordnet. Diese Ventile 4, 5 werden von einer nicht dargestellten übergeordneten Regel einheit so eingestellt, daß die Mischeinrichtung 6 jeder zeit mit kaltem und warmem Wasser gleichen Druckes versorgt wird. Zur zusätzlichen Kontrolle ist jedem Ventil 4 bzw. 5 je ein Manometer 34 bzw. 35 zugeordnet. Sowohl in der Kalt- als auch in der Warmwasserversorgung ist je ein Rückschlagventil 36 bzw. 37 vorgesehen. Hierdurch ist sichergestellt, daß die Strömungsrichtung der zugeführten Flüssigkeit immer nur von den Versorgungsanschlüssen 2, 3 zur Mischeinrichtung 6 hin stattfinden kann. Selbst bei einem Versagen einer der beiden Druckvoreinstellungen wird die Keltwasserversorgung nicht durch die Warmwasserver sorgung oder umgekehrt beeinträchtigt. For presetting the cold and hot water supply of the unit 1 , a controllable valve 4 or 5 is assigned to each water connection 2 or 3 . These valves 4 , 5 are set by a higher-level control unit, not shown, so that the mixing device 6 is supplied with cold and hot water of the same pressure at all times. For additional control, a valve 34 or 35 is assigned to each valve 4 or 5 . A check valve 36 or 37 is provided in both the cold and hot water supply. This ensures that the direction of flow of the supplied liquid can only ever take place from the supply connections 2 , 3 to the mixing device 6 . Even if one of the two presets fails, the cold water supply is not affected by the hot water supply or vice versa.
Die in der Zeichnung stark vereinfacht dargestellte Misch einrichtung 6 besitzt einen Tubus 40 mit zwei Einlaß- und einer Auslaßöffnung, in dem ein Doppelkegel 41 geführt ist, der sich jeweils zur Mitte hin konisch verjüngt, wobei je nach Stellung dieses Doppelkegels 41 die eine oder die an dere Einlaßöffnung des Tubus 40 stärker geöffnet ist und dementsprechend verstärkt kaltes oder warmes Wasser in den Tubus 40 strömt. Die Stellung des Doppelkegels 41 wird mittels eines gesteuerten Spindelantriebs 10 eingestellt. Der Spindelantrieb 10 wird von einer ebenfalls nicht dar gestellten übergeordneten Regeleinrichtung angesteuert. Dieser Regeleinrichtung wird von einem in dem Zulauf 11 angeordneten Temperaturfühler 42 ein der Temperatur der aus der Mischeinrichtung 6 strömenden Flüssigkeit entsprechen des Signal übermittelt. Das von der externen Wasserver sorgung bezogene Wasser hat nach Verlassen der Mischein richtung 6 eine definierte Temperatur, die mittels der beschriebenen Regeleinrichtung konstant gehalten wird.The mixing device 6 shown in greatly simplified form in the drawing has a tube 40 with two inlet and one outlet opening in which a double cone 41 is guided, which tapers conically towards the center, depending on the position of this double cone 41, one or the other at the inlet opening of the tube 40 is more open and accordingly cold or warm water flows into the tube 40 . The position of the double cone 41 is set by means of a controlled spindle drive 10 . The spindle drive 10 is controlled by a superordinate control device, also not shown. This control device is transmitted by a temperature sensor 42 arranged in the inlet 11 and the signal corresponding to the temperature of the liquid flowing out of the mixing device 6 . The water obtained from the external water supply has a defined temperature after leaving the mixing device 6 , which temperature is kept constant by means of the control device described.
Die Flüssigkeit gelangt dann über den Zulauf 11 durch das Schwimmerventil 12 in den Flüssigkeitsbehälter 13. Das in dem Flüssigkeitsbehälter 13 gesammelte Wasser ist bezüg lich seines Druckhaushaltes vollständig von der externen Wasserversorgung abgekoppelt. Die Temperatur des in diesem Flüssigkeitsbehälter 13 gesammelten Wassers wird mittels eines Temperatursensors 43 überwacht. Dieser Temperatur sensor 43 steht mit einem Sicherheitsschalter 44 in Sig nalverbindung, der im Falle eines Überschreitens eines zuvor festlegbaren Grenzwertes das Darmspülgerät sofort abschaltet und das Spülventil 25 schließt. In gleicher Weise reagiert auch der Drucksicherheitsschalter 21, der der Pumpe 20 nachgeschaltet ist, sobald ein definierter Druckgrenzwert von der Spülflüssigkeit überschritten wird. The liquid then passes through the float valve 12 into the liquid container 13 via the inlet 11 . The water collected in the liquid container 13 is completely uncoupled from its external water supply with respect to its pressure balance. The temperature of the water collected in this liquid container 13 is monitored by means of a temperature sensor 43 . This temperature sensor 43 is connected to a safety switch 44 in a signal connection which, in the event of a predetermined limit value being exceeded, immediately switches off the colonic irrigator and closes the irrigation valve 25 . The pressure safety switch 21 , which is connected downstream of the pump 20 , also reacts in the same way as soon as a defined pressure limit value is exceeded by the rinsing liquid.
Die Pumpe 20 baut gemäß einem vorgebbaren Grenzwert einen bestimmten Druck der Spülflüssigkeit auf. Die Regelung dieses Druckhaushaltes folgt elektronisch mit einem eben falls nicht dargestellten Regler. Zur Ist-Wert-Erfassung dieses Regelkreises ist der Pumpe 20 ein Drucksensor 45 nachgeschaltet. Die Regelgüte dieser Druckregelung wird dadurch verbessert, daß dem Drucksensor ein linearisie render Filter 46 vorgeschaltet ist. Kurzfristige Druck schwankungen bleiben daher ohne Einfluß auf den Druckre gelkreis des Darmspülgerätes. Im weiteren entspricht die Geräteeinheit 1 dem bereits zu Fig. 1 erläuterten Aufbau.The pump 20 builds up a certain pressure of the rinsing liquid in accordance with a predefinable limit value. The regulation of this pressure balance follows electronically with a controller, if not shown. A pressure sensor 45 is connected downstream of the pump 20 in order to record the actual value of this control circuit. The control quality of this pressure control is improved in that a linearizing filter 46 is connected upstream of the pressure sensor. Short-term pressure fluctuations therefore have no influence on the pressure control circuit of the colonic irrigator. Furthermore, the device unit 1 corresponds to the structure already explained for FIG. 1.
Fig. 3 zeigt eine Draufsicht auf die Geräteeinheit 1 mit digitalen Anzeigeinstrumenten 47 und Bedienelementen 50. Die Anzeigeinstrumente 47 zeigen aktuelle und/oder einge stellte Werte, wie die für den Spülvorgang vorgesehene oder tatsächlich verbrauchte Zeit, den eingestellten oder aktuellen Druck der Spülflüssigkeit und den Temperatur sollwert oder -Ist-Wert und/oder eine Mengenangabe des der Spülflüssigkeit in einem definierten Zeitraum Zuge führten Sauerstoffes. FIG. 3 shows a top view of the device unit 1 with digital display instruments 47 and control elements 50 . The display instruments 47 show current and / or set values, such as the time intended or actually used for the washing process, the set or current pressure of the washing liquid and the temperature setpoint or actual value and / or an amount of the washing liquid in a defined Period of train carried oxygen.
Über die Bedienelemente 50 können Sollwerte eingestellt, in laufende Vorgänge eingegriffen und verschiedene Anzei gen abgerufen werden.Setpoints can be set via the control elements 50 , intervention in ongoing processes and various displays can be called up.
An der Außenseite der Geräteeinheit 1 ist eine beleuch tete Schauröhre 51 trennbar angebracht. Die Schauröhre 51 hat eine Einlaßöffnung 52 für die von dem Patienten zu rückströmende Spülflüssigkeit und eine mit dem Abwasser netz verbindbare Auslaßöffnung 53, die mit einem Absperr hahn 54 von Hand geöffnet und geschlossen werden kann. Die Schauröhre 51 ist leicht trennbar mit der Geräteein heit 1 verbunden und kann bei Verschmutzung und/oder in regelmäßigen Abständen ausgetauscht werden. On the outside of the device unit 1 , a lighted inspection tube 51 is removably attached. The inspection tube 51 has an inlet opening 52 for the rinsing liquid to be refluxed by the patient and an outlet opening 53 which can be connected to the sewage network and which can be opened and closed by hand with a shut-off valve 54 . The inspection tube 51 is easily detachably connected to the unit 1 and can be replaced when dirty and / or at regular intervals.
Nachstehend wird der Betrieb des Darmspülgerätes beschrieben:
Vor der eigentlichen Darmspülung wird ein Spülschlauch an
den Geräteauslaß 30 und das Schaurohr 51 angeschlossen.
Anschließend wird eine Taste an der Geräteeinheit 1 betä
tigt und hierdurch der Vorgang "Warmlaufen" eingeleitet.
Durch die Geräteeinheit 1 läuft nun für eine einstellbare
Zeit Wasser. Das Wasser wird von den Versorgungsanschlüs
sen 2 bzw. 3 über den Mischer 6, den Flüssigkeitsbehälter 13
und die Pumpe 20 durch das Warmlaufventil 26 zum Geräteaus
laß 30 gefördert. Das Spülventil 25 und das Sauerstoffven
til 24 sind während dieses Vorganges geschlossen. Sobald
die Geräteeinheit 1 mit Wasser gefüllt, die wählbare Be
triebstemperatur erreicht und etwaig im Gerät befindliche
Luft entwichen ist, signalisiert das Gerät seine Betriebs
bereitschaft. Der Spülschlauch kann nun entfernt werden.The operation of the colonic irrigator is described below:
Before the actual intestinal irrigation, a irrigation hose is connected to the device outlet 30 and the inspection tube 51 . Subsequently, a button on the device unit 1 is actuated, thereby initiating the "warm-up" process. Water now runs through the unit 1 for an adjustable time. The water is sen from the Versorganschschlüs 2 and 3 via the mixer 6 , the liquid container 13 and the pump 20 through the warm-up valve 26 to device 30 conveyed. The purge valve 25 and the oxygen valve 24 are closed during this process. As soon as the device unit 1 is filled with water, the selectable operating temperature has been reached and any air in the device has escaped, the device signals its operational readiness. The flushing hose can now be removed.
Der behandelnde Therapeut sollte spätestens jetzt die ge wünschten Soll-Werte, wie Temperatur, Druck, Zeit und Sauerstoffbeimengung über die Bedienelemente 50 an der Geräteeinheit 1 einstellen. Nun ist ein Einmalschlauch an den Spülanschluß 27 anzuschließen, der mit seinem anderen Ende in den Darmtrakt des Patienten eingeführt wird. Ein zweiter Schlauch für den Rücklauf der Spülflüssigkeit aus dem Darmtrakt des Patienten wird mit der Einlaßöffnung 52 des Schaurohres 51 verbunden.The treating therapist should at the latest now set the desired values such as temperature, pressure, time and oxygen admixture via the operating elements 50 on the device unit 1 . Now a disposable tube is to be connected to the flushing connection 27 , which is inserted with its other end into the patient's intestinal tract. A second hose for the return of the rinsing liquid from the patient's intestinal tract is connected to the inlet opening 52 of the inspection tube 51 .
Über einen mit der Geräteeinheit 1 verbundenen Fußschal ter kann nun die eigentliche Darmspülung begonnen werden. Bei geschlossenem Warmlaufventil 26 wird nun die Spül flüssigkeit über das geöffnete Spülventil 25 und die wei tere Mischstation 38 mit einem konstanten Druck und einer gleichbleibenden Temperatur in den Darmtrakt des Patien ten gespült. An der weiteren Mischstation 38 wird einem vorgegebenen Soll-Wert entsprechend der Spülflüssigkeit Sauerstoff beigemengt.The actual colon irrigation can now be started via a foot switch connected to the device unit 1 . With the warm-up valve 26 closed, the rinsing liquid is now rinsed through the open rinsing valve 25 and the white mixing station 38 with a constant pressure and a constant temperature in the intestinal tract of the patient. At the further mixing station 38 , oxygen is added to a predetermined target value corresponding to the rinsing liquid.
Die Spülflüssigkeit und etwaig mitgenommene Ablagerungen des Darmtrakts gelangen über den zweiten Schlauch in das Schaurohr 51 und können dort von dem behandelnden Thera peuten begutachtet werden. Bei Bedarf kann der Druck und damit die Fließgeschwindigkeit des Rücklaufs zur Erleich terung der Begutachtung über den Absperrhahn 54 reguliert werden. Die von dem Patienten zurückgeführte Spülflüssig keit wird schließlich über die Auslaßöffnung 53 in das angeschlossene Abwassernetz entsorgt.The irrigation fluid and any entrained deposits of the intestinal tract reach the viewing tube 51 via the second tube and can be examined by the treating therapist there. If necessary, the pressure and thus the flow rate of the return can be regulated via the shut-off valve 54 to facilitate the assessment. The rinsing liquid returned by the patient is finally disposed of via the outlet opening 53 in the connected sewage network.
Der Vorgang der Darmspülung wird durch eine weitere Betä tigung des Fußschalters beendet. Die mit dem Patienten verbundenen Einmalschläuche werden von der Geräteeinheit 1 gelöst und der Spülschlauch wird, wie oben beschrieben, wieder aufgesteckt. Durch erneutes Betätigen einer Taste wird eine selbsttätigende Reinigung der Geräteeinheit 1 eingeleitet. Die Ventile 25, 26 sind hierzu geschlossen und Kaltwasser strömt unter Umgehung der Mischeinrich tung 6 direkt durch das Reinigungsventil 31 und die Ge räteöffnung 30 in das Schaurohr 51. Zusätzlich kann über den Mischer 32 eine Reinigungs- und/oder Desinfektions flüssigkeit zugeführt werden. Je nach dem ob der Absperr hahn 54 geöffnet oder geschlossen ist, bleibt die Reini gungsflüssigkeit im Gerät oder durchläuft spülend die Geräteeinheit 1. Nach Abschluß der Reinigung ist das Darmspülgerät wieder betriebsbereit. The operation of the intestinal irrigation is ended by a further actuation of the foot switch. The disposable tubes connected to the patient are detached from the device unit 1 and the flushing tube is plugged on again, as described above. By pressing a button again, an automatic cleaning of the device unit 1 is initiated. The valves 25 , 26 are closed for this purpose and cold water flows bypassing the mixing device 6 directly through the cleaning valve 31 and the device opening 30 into the inspection pipe 51 . In addition, a cleaning and / or disinfecting liquid can be supplied via the mixer 32 . Depending on whether the shut-off valve 54 is open or closed, the cleaning liquid remains in the device or flows through the device unit 1 . After the cleaning has been completed, the colonic irrigator is ready for use again.
Die Fig. 4 und 5 zeigen einen Warmwasserbereiter 55, der dem Darmspülgerät vorgeschaltet wird, wenn die externe Wasserversorgung nicht in der Lage ist, eine zur Durchführung wenigstens einer Darmspülung ausreichende Warmwassermenge bereitzustellen. FIGS. 4 and 5 show a water heater 55, which is connected upstream of the Darmspülgerät when the external water supply is not able to provide sufficient to perform at least one of colonic irrigation amount of hot water.
Der Warmwasserbereiter 55 weist einen Wasseranschluß 56 auf, dem geräteseitig ein Reinigungsfilter 57 und ein Druckminderer 60 nachgeschaltet ist.The water heater 55 has a water connection 56 , which is followed by a cleaning filter 57 and a pressure reducer 60 on the device side.
Bei geöffnetem Wasseranschluß 56 strömt Kaltwasser in den Warmwasserbereiter 55. Das eingeströmte Wasser wird von dem Filter 57 vorgereinigt und gelangt über den Druckminderer 60 an eine Verzweigungsstelle 61 des geräteinternen Rohrsystems. An dieser Verzweigungs stelle 61 ist ein Rückschlagventil 62 angeschlossen durch das Wasser in einen geräteinternen Rohrkreis lauf 63 strömen kann. Kaltwasser, das nicht durch das Rückschlagventil 62 in den Rohrkreislauf 63 strömt, gelangt über ein Kaltwasserrohr 64 an einen mit dem Kaltwasseranschluß 2 des Darmspülgerätes verbindbaren Kaltwasserausgang 65.When the water connection 56 is open, cold water flows into the water heater 55 . The incoming water is pre-cleaned by the filter 57 and reaches a branching point 61 of the device-internal pipe system via the pressure reducer 60 . At this branch point 61 , a check valve 62 is connected through which water can flow 63 into an internal pipe circuit. Cold water does not flow in the pipe circuit 63 through the check valve 62, passes through a cold water pipe 64 to a be connected to the cold water port 2 of the Darmspülgerätes cold water outlet 65th
Innerhalb des Rohrkreislaufs 63 strömt das von einer Pumpe 66 umgewälzte Wasser durch einen Durchlauf erhitzer 67 in einen Warmwasserspeicher 70. Aus dem Warmwasserspeicher 70 kann über einen Warmwasser ausgang 71 eine zur Durchführung wenigstens einer Darmspülung ausreichende Warmwassermenge mit einer definierten Temperatur entnommen werden.Within the pipe circuit 63 , the water circulated by a pump 66 flows through a continuous heater 67 into a hot water tank 70 . A sufficient amount of hot water for carrying out at least one intestinal irrigation with a defined temperature can be removed from the hot water tank 70 via a hot water outlet 71 .
Innerhalb des Warmwasserspeichers 70 ist ein Meß fühler 72 angeordnet, der mit einem Regler 73 verbun den ist, der den Durchlauferhitzer 67 so regelt, daß die in dem Warmwasserspeicher 70 bereitgestellte Wassermenge eine konstante und zur Darmspülung geeig nete Temperatur hat.Within the hot water tank 70 , a measuring sensor 72 is arranged, which is connected to a controller 73 which regulates the instantaneous water heater 67 so that the amount of water provided in the hot water tank 70 has a constant and suitable temperature for colonic irrigation.
Zum Ausgleich des durch die Erwärmung des umgewälz ten Wassers bedingten Volumenzuwachses des in dem Rohrkreislauf 63 befindlichen Wassers ist ein Druck ausgleichbehälter 74 an den Rohrkreislauf 63 ange schlossen.In order to compensate for the increase in volume of the water in the pipe circuit 63 caused by the heating of the circulating water, a pressure expansion tank 74 is connected to the pipe circuit 63 .
Der Warmwasserbereiter 55 wird über ein entsprechen des, in der Zeichnung nicht dargestelltes Bedien element ein- und ausgeschaltet. Ein ebenfalls in der Zeichnung nicht dargestelltes Anzeigeinstrument zeigt die Betriebsbereitschaft des Gerätes 55 an. In diesem Zustand steht eine zur Durchführung der Darmspülung ausreichende Wassermenge geeigneter Temperatur bereit. Dadurch, daß bei geöffnetem Wasser anschluß 56 ständig Wasser in den Warmwasserberei ter 55 nachströmt und ebenfalls umgewälzt und er wärmt wird, ist sichergestellt, daß unmittelbar nach Durchführung einer Darmspülung eine weitere Darm spülung durchgeführt werden kann. Durch die Warm wasserbereitung ergibt sich keinerlei Verzögerung der Therapie.The water heater 55 is switched on and off via a corresponding control element, not shown in the drawing. A display instrument, also not shown in the drawing, indicates the operational readiness of the device 55 . In this state, a sufficient amount of water is available to carry out the intestinal irrigation at a suitable temperature. The fact that when the water connection 56 is open, water continuously flows into the warm water heater 55 and is also circulated and heated, this ensures that a further bowel irrigation can be carried out immediately after performing an intestinal irrigation. Warm water preparation does not delay therapy.
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| D2 | Grant after examination | ||
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| 8368 | Opposition refused due to inadmissibility | ||
| 8327 | Change in the person/name/address of the patent owner |
Owner name: EUROMEDICO - MEDIZINTECHNIK GMBH, 76646 BRUCHSAL, |
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| 8339 | Ceased/non-payment of the annual fee |