DE60320231T2

DE60320231T2 - Verbindungssystem zwischen einer wirbelsäulenstange und einem querträger

Info

Publication number: DE60320231T2
Application number: DE60320231T
Authority: DE
Inventors: Bruno Clinique du FRANCK; Mourad Ben Mokhtar; David Ryan
Original assignee: ScientX SA
Current assignee: ScientX SA
Priority date: 2002-02-11
Filing date: 2003-02-11
Publication date: 2009-05-14
Anticipated expiration: 2023-02-12
Also published as: ES2305474T3; US20100241168A1; WO2003068087A1; EP1480569B1; AU2003226874A1; ATE391461T1; US7666210B2; JP2005516723A; FR2835734A1; FR2835734B1; DE60320231D1; EP1480569A1; US20050113831A1

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft das technische Gebiet der Osteosynthese im allgemeinen Sinn und insbesondere Vorrichtungen, die eine intervertebrale Verbindung gewährleisten, welche geeignet ist, die Wirbelsäule zu stabilisieren oder Deformationen der Wirbelsäule zu korrigieren.
Genauer gesagt betrifft die vorliegende Erfindung das Gebiet der Systeme, die geeignet sind, eine Verbindung zwischen einer Wirbelsäulenosteosynthesestange und einem Querstab sicherzustellen.
Im Stand der Technik sind zahlreiche intervertebrale Verbindungsvorrichtungen bekannt. Herkömmlicherweise umfaßt eine solche Vorrichtung Knochenverankerungselemente, wie zum Beispiel Pedikelschrauben oder Wirbelhaken, die jeweils mit einem Befestigungskopf für eine die genannten Elemente untereinander verbindende Verbindungsstange versehen sind. Die Knochenverankerungselemente sind entlang des zu behandelnden Bereichs der Wirbelsäule verteilt, um das Anbringen von zwei Verbindungsstangen zu ermöglichen, die sich im wesentlichen parallel zueinander erstrecken und dabei auf jeder Seite der Dornfortsätze der Wirbel angeordnet sind. Vorteilhafterweise wird wenigstens eine Querverstrebung zwischen den Verbindungsstangen eingesetzt, um eine Korrekturwirkung des hergestellten Aufbaus (trennend oder zusammendrückend) zu stabilisieren und/oder zu erhalten.
Im Stand der Technik wurden unterschiedliche Arten eines Verbindungssystems zwischen einer Osteosynthesestange und einem Querstab vorgeschlagen. Beispielsweise ist in dem Patent FR 2 745 708 ein Verbindungssystem beschrieben, das von einem ersten klemmbackenförmigen Teil, welches mit einem Durchgang für den Querstab und mit einer Feststellschraube, die geeignet ist, in den Durchgang vorzuragen, ausgestattet ist, sowie von einem zweiten, gegenwirkenden klemmbackenförmigen Teil, welches an dem ersten angelenkt ist, gebildet ist. Der Durchgang ist entsprechend ausgebildet, um den Querverbindungsstab aufzunehmen, der geeignet ist, bei Festziehen der Schraube an dem ersten und dem zweiten Teil in Anlage zu kommen, um die Annäherung der Klemmbacken sicherzustellen. Ein solches Verbindungssystem weist den Vorteil auf, daß es direkt an Wirbelsäulenosteosynthesestangen, an jeder beliebigen Stelle der Stangen, selbstverständlich außerhalb der Einschrauborte der Pedikelschrauben und der Haken angebracht werden kann. Darüber hinaus umgeben die Klemmbacken dieses Systems die Osteosynthesestange teilweise, was einen lokalen Eingriff an den Wirbeln verhindert, um den für das Anbringen des Verbindungssystems erforderlichen Raum frei zu machen.
Es ist jedoch anzumerken, daß der Vorgang des Anbringens dieses Verbindungssystems zwischen einem Querstab und einer Osteosynthesestange einen schwer durchzuführenden Vorgang darstellt. Denn es ist festzustellen, daß das Verbindungssystem an der Osteosynthesestange gehalten werden muß und gleichzeitig das Gleiten des Querstabs durch den Aufnahmedurchgang sichergestellt werden muß. Das System muß weiterhin gehalten werden, damit ein leichtes Festziehen der Feststellschraube ermöglicht wird, um das Verbindungssystem in Position zu halten und gleichzeitig dem Gesamtaufbau eine Beweglichkeit für das Anbringen eines weiteren Verbindungssystems am gegenüberliegenden Ende des Querstabs zu bewahren.
Um zu versuchen, diese Nachteile zu beheben, wurde in dem Dokument FR 2 771 918 ein Verbinder für eine Wirbelsäulenosteosynthesevorrichtung in Form eines einzigen Teils vorgeschlagen, das derart ausgebildet ist, daß es zwei Spannbacken aufweist, die sich ausgehend von einem Durchgangskopf für einen Querstab über Verbindungen erstrecken. Aufgrund der Elastizität des Materials und der im Bereich der Verbindungen ausgebildeten Schlitze, sind die zwei Spannbacken drehbeweglich, um das Festklemmen der Osteosynthesestange zu gewährleisten. Ein solcher Verbinder wird somit vor dem Anbringen des Querstabs an der Stange festgeclipst. Es stellt sich jedoch heraus, daß der Verbinder mit einer Klemmkraft an der Stange angebracht wird, die aufgrund der Ausbildung der Spannbacken schwer kontrollierbar ist. Hieraus ergibt sich eine Schwierigkeit für das Anbringen und das Positionieren des Verbinders an der Stange.
Die Aufgabe der Erfindung besteht folglich darin, die vorgenannten Nachteile dadurch zu beheben, daß sie ein Verbindungssystem zwischen einer Wirbelsäulenosteosynthesestange und einem Querstab vorschlägt, das keinen vorherigen Eingriff erfordert, um den erforderlichen Platz frei zu machen, und das gleichzeitig einfach anzubringen und leicht in der Ausführung der Schritte zum Verbinden des Querstabs mit der Osteosynthesestange ist.
Zur Erreichung eines solchen Ziels ist das System zur Verbindung einer Wirbelsäulenosteosynthesestange mit einem Querstab derart ausgebildet, daß es einen Durchgang für den Querstab aufweist, der dazu bestimmt ist, auf zwei gelenkig angebrachte Spannbacken eine Kraft auszuüben, um ihre Annäherung bei Festklemmen eines Feststellelements zu gewährleisten. Gemäß der Erfindung umfaßt das Verbindungssystem eine gemeinsame Gelenkachse, an der die Spannbacken angelenkt sind, sowie eine Rückstellfeder, die angebracht ist, um einen Druck auf die beiden Spannbacken auszuüben, damit sie unabhängig von dem Querstab einander annähernd belastet werden, so daß die Spannbacken die Osteosynthesestange einklemmen, um die stabile Montage des Verbindungssystems an der Stange zu gewährleisten.
Nach einer bevorzugten Ausführungsvariante umfaßt das Verbindungssystem ein Mittel zur Begrenzung der Annäherung der Spannbacken unter der Wirkung der Rückstellfeder, so daß sie in der maximalen Annäherungsposition zwischen sich einen Einsteckkanal für die Osteosynthesestange begrenzen, so daß sich bei Anlegen einer Schubkraft an die Spannbacken in der Anlageposition an der Osteosynthesestange die Spannbacken öffnen, um die Stange zu umschließen und einzuklemmen, so daß das Verbindungssystem an der Stange festgelegt ist.
Verschiedene weitere Merkmale gehen aus der nachfolgenden Beschreibung unter Bezugnahme auf die beiliegenden Zeichnungen hervor, die als nicht einschränkend zu verstehende Beispiele Ausführungs- und Einsatzformen des Gegenstandes der Erfindung zeigen.
1 ist eine teilperspektivische Ansicht, welche eine Wirbelsäulenverbindungsvorrichtung zeigt, die mit erfindungsgemäßen Verbindungssystemen ausgestattet ist.
2 ist eine Vorderansicht eines erfindungsgemäßen Verbindungssystems.
3 ist eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen Verbindungssystems, von dem ein Teil im Schnitt gezeichnet wurde.
4 ist eine Vorderansicht, welche das Verbindungssystem zwischen einer Osteosynthesestange und einem Querstab zeigt.
5 ist eine Draufsicht eines erfindungsgemäßen Verbindungssystems.
6 ist eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsvariante eines erfindungsgemäßen Verbindungssystems.
1 zeigt teilweise eine intervertebrale Verbindungsvorrichtung 1 mit zwei Wirbelsäulenosteosynthesestangen 2, die jeweils einen kreisförmigen Querschnitt aufweisen und dazu bestimmt sind, mit Hilfe von nicht dargestellten, jedoch an sich bekannten Knochenverankerungselementen, wie Pedikelschrauben oder Haken, an Wirbeln angebracht zu werden.
Gegenstand der Erfindung ist ein System 3 zum Verbinden der Osteosynthesestange 2 mit einem Querstab 4, der beispielsweise einen rechteckigen Querschnitt aufweist. In dem dargestellten Beispiel ist der Querstab 4 dazu bestimmt, eine Verstrebung zwischen den zwei Osteosynthesestangen 2 zu gewährleisten, so daß jedes Ende des Querstabs 4 mittels eines erfindungsgemäßen Verbindungssystems 3 mit einer Stange 2 verbunden ist.
Das erfindungsgemäße Verbindungssystem 3 weist eine erste Spannbacke 5 und eine zur ersten entgegenwirkende zweite Spannbacke 6 auf, um eine Klemme oder einen Clip zu bilden, die bzw. der dazu bestimmt ist, an einer Osteosynthesestange 2 angebracht zu werden. Wie aus den 2 bis 4 genauer hervorgeht, weist jede Spannbacke 5, 6 ein Gesamtprofil auf, das mit einem Dreieck vergleichbar ist. So weist jede Spannbacke 5, 6 eine Auflagefläche 7 auf, die über eine Abrundung oder einen Übergang 8 zum Verbinden mit einer konvexen Außenfläche 9 nach außen fortgesetzt ist. Jede Spannbacke 5, 6 weist auch eine Klemmfläche 11 mit konkavem Profil auf, die sich über einen Außenrand 12 an die Außenfläche 9 anschließt. Jede Spannbacke 5, 6 weist somit ein seinen Platzbedarf begrenzendes spitz oder konisch zulaufendes Profil auf.
Die Spannbacken 5, 6, die aus zwei getrennten Teilen gefertigt sind, sind an einer gemeinsamen Gelenkachse 14 gelenkig angebracht und dabei einander gegenüberliegend. Zu diesem Zweck ist jede Spannbacke 5,6 mit einem Flügelpaar 15 versehen, die jeweils mit einem Durchgangsloch für die gemeinsame Gelenkachse 14 versehen sind. Die Flügelpaare 15 sind im Bereich eines Verbindungsbereichs 16 zwischen der Klemmfläche 11 und der Auflagefläche 7 angeordnet. Das Flügelpaar 15 einer Spannbacke erstreckt sich symmetrisch zum Flügelpaar der anderen Spannbacke. Des weiteren ragen die Flügelpaare 15 gegenüber dem Verbindungsbereich 16 der Spannbacken derart vor, daß sie sich gegenseitig überschneiden, um das Ausrichten oder Fluchten der Durchgangslöcher für die Gelenkachse 14 zu ermöglichen.
Gemäß einem Merkmal der Erfindung umfaßt das Verbindungssystem 3 wenigstens eine Rückstellfeder 20, welche die Spannbacken 5, 6 einander annähernd, d. h. schließend belastet, so daß die Spannbacken 5, 6 die Osteosynthesestange 2 einklemmen, um die stabile Montage des Verbindungssystems an der Stange 2 zu gewährleisten. Die Rückstellfeder 20 ist ein aufgestecktes oder von den Spannbacken 5, 6 unabhängiges Teil und ist angebracht, um auf die zwei Spannbacken 5, 6 einen Druck auszuüben, damit sie einander annähernd belastet werden. In dem dargestellten Beispiel ist die Rückstellfeder 20 von einer Schraubenfeder gebildet, die auf die Gelenkachse 14 aufgesteckt ist und deren eines Ende 20₁ in einer von den Auflageflächen 7 der Spannbacken ausgehend gebildeten bogenförmigen Aussparung 22 zur Anlage kommt. Die Rückstellfeder 20 ist somit zwischen den zwei Spannbacken 5, 6 innerhalb der zwischen den zwei Spannbacken ausgebildeten bogenförmigen Aussparung 22 gelagert. Selbstverständlich könnte in Betracht gezogen werden, die Rückstellfeder 20 anders, beispielsweise in Form einer Blattfeder auszubilden.
In dem Maße wie die Spannbacken 5, 6 zur Gelenkachse 14 symmetrisch sind, ist die durch die Spannbacken auf die Stange ausgeübte Klemmkraft dadurch symmetrisch entgegengesetzt, daß sie über zwei entgegengesetzte Flächen dieser Stange verläuft. Es soll verstanden werden, daß diese bzw. dieser durch die zwei Spannbacken 5, 6 gebildete Klemme bzw. Clip geeignet ist, an Stangen mit Durchmessern unterschiedlicher Werte angebracht zu werden und dabei ein wirkungsvolles Festklemmen an der Stange erzielt wird. Nach einer bevorzugten Ausführungsvariante ist die Klemmfläche 11 jeder Spannbacke 5, 6 von Bereichen 11₁ , 11₂ mit unterschiedlichen Querschnitten gebildet, um den Oberflächenkontakt mit der Stange in Abhängigkeit des Durchmessers der Stange 2 zu verbessern. Es ist anzumerken, daß die Dimensionierung der Spannbacken 5, 6 derart angepaßt ist, daß in der Klemmstellung an der Stange 2 ihre Außenränder 12 stets gegenüber einer durch die äußere Mantellinie der Stange 2 verlaufenden Ebene zurückspringen. Die Spannbacken 5, 6 umgeben somit die Stange 2 teilweise.
Das Verbindungssystem 3 weist auch einen Träger 25 zum Anbringen der Spannbacken 5, 6 auf. Wie aus den 1 und 2 genauer hervorgeht, liegt der Träger 25 in Form eines Bügels vor, der eine Kappe 26 aufweist, die auf beiden Seiten durch Streben oder Stützen 27 fortgesetzt ist, an jedem Ende derer eine Bohrung 28 zur Aufnahme eines Endes der Gelenkachse 14 ausgebildet ist. Die Streben 27 und die Spannbacken 5, 6 sind angeordnet, um die Bewegungen der Spannbacken im Hinblick auf ihr Verrasten an der Stange 2 zu gestatten. Zu diesem Zweck umfaßt jede Spannbacke 5, 6 im Bereich ihres Verbindungsbereichs 16 eine Ausnehmung 30, die von der Auflagefläche 7 ausgehend, sich an den Seitenflächen der Spannbacken öffnend ausgebildet ist.
Gemäß einem bevorzugten Ausführungsmerkmal umfaßt das Verbindungssystem 3 ein Mittel 33 zum Begrenzen der Annäherung der Spannbacken 5, 6 unter der Wirkung der Rückstellfeder 20 derart, daß sie in der Position maximaler Annäherung, welche in 2 dargestellt ist, zwischen sich einen Einsteckkanal 34 für die Osteosynthesestange 2 begrenzen, so daß sich bei Anlegen einer Schubkraft an die Spannbacken in der Anlageposition an der Stange 2 die Spannbacken öffnen, um die Stange zu umschließen und einzuklemmen. In dieser Position maximaler Annäherung sind die Außenränder 12 der Spannbacken voneinander entfernt, um das schrittweise Öffnen der Spannbacken zu ermöglichen, was das Einstecken der Stange 2 zwischen den Spannbacken 5, 6 ermöglicht, um sie derart einzuklemmen, daß das Verbindungssystem 3 an der Stange festgelegt ist.
In dem dargestellten Ausführungsbeispiel ist das Mittel zum Begrenzen der Annäherung 33 von Anschlägen 36 gebildet, die durch die Kante der Streben 27 gebildet sind, an der eine die Ausnehmung 30 begrenzende Bodenwand 37 zur Anlage kommt. Es soll verstanden werden, daß die Spannbacken 5, 6 in der Ruhestellung durch die Rückstellfeder 20 derart belastet werden, daß sie ihre maximale Annäherungsposition einnehmen, die dem Inanlagebringen der Spannbacken 5, 6 an den Anschlägen 36 entspricht.
Gemäß einem weiteren bevorzugten Ausführungsmerkmal umfaßt das Verbindungssystem 3 ein Mittel 40 zum Begrenzen des Abstandes der Spannbacken 5, 6 unter der Wirkung einer insbesondere unbeabsichtigten Spreizkraft der Spannbacken 5, 6, um die Beschädigung der Rückstellfeder 20 zu vermeiden. Dieses Abstandsbegrenzungsmittel 40 ist von dem Rand 41 der Streben 27 gebildet, mit dem die Bodenwand 37 der Spannbacken in Kontakt gelangen kann.
Das Verbindungssystem 3 weist auch einen Durchgang 45 für den Querstab 4 auf. In dem in den Zeichnungen dargestellten Ausführungsbeispiel ist der Durchgang 45 teilweise durch den Träger 25, d. h. durch die Innenseiten der Streben 27 und der Kappe 26 sowie durch die Auflagefläche 7 der Spannbacken begrenzt. Dieser Durchgang 45 weist einen entlang einer zur Gelenkachse 14 der Spannbacken 5, 6 im wesentlichen orthogonalen Achse ausgerichteten rechteckigen Querschnitt auf.
Das Verbindungssystem 3 weist auch ein Festklemmelement 48, wie eine Schraube auf, die dazu bestimmt ist, in das Innere des Durchgangs 45 vorzuragen. Diese Feststellschraube 48 wird in ein an der Kappe 26 ausgebildetes Innengewinde derart eingeschraubt, daß sie von der Außenseite der Kappe 26 aus zugänglich ist (5).
Die Verwendung eines Verbindungssystems 3 zwischen einer Osteosynthesestange 2 und einem Querstab 4 ergibt sich direkt aus der vorhergehenden Beschreibung.
Nach dem Einsetzen einer Wirbelsäulenosteosynthesestange 2 entsprechend den bekannten Techniken kann die stabile Montage des Verbindungssystems 3 an der Stange 2 an der gewünschten Stelle vollzogen werden. Hierzu wird das Verbindungssystem 3 im allgemeinen ohne den Querstab 4 mit Hilfe eines geeigneten Hilfsinstruments entlang einer zur Achse der Stange im wesentlichen senkrechten Richtung bewegt, wobei die Außenränder 12 der Spannbacken zur Osteosynthesestange 2 gerichtet angeordnet werden. Wie aus 2 genauer hervorgeht, wird das Verbindungssystem 3 in der Richtung des Pfeils f₁ bewegt. Bei dieser Bewegung gelangen die Spannbacken 5, 6 in Anlage an die Stange 2, so daß das Fortsetzen der Schubkraft entlang der Richtung f₁ zum schrittweisen Öffnen der Spannbacken führt, welche die Stange umschließen und einklemmen. Es ist festzustellen, daß das Öffnen der Spannbacken 5, 6 aufgrund des Vorliegens des zwischen den Außenrändern 12 der Spannbacken begrenzten Einsteckkanals 34 automatisch und leicht vonstatten geht. Nach Aufheben der Schubkraft üben die Spannbacken 5, 6 unter der Wirkung der Rückstellfeder 20 eine ausreichende Klemmkraft um die Stange 2 herum aus, um seine stabile Montage an der Stange 2 ohne Eingriff von außen zu ermöglichen.
Das stabile Positionieren eines solchen Verbindungssystems 3 an der Stange 2 erleichtert den späteren Schritt des Einfügens des Querstabs 4 in den Durchgang 45. Selbstverständlich wird in dem Fall, in dem ein Querstab 4 zwischen zwei Osteosynthesestangen 2 angeordnet wird, ein identischer Schritt zum Anbringen eines erfindungsgemäßen Verbindungssystems 3 an der anderen Osteosynthesestange durchgeführt. Wie aus 5 genauer hervorgeht, ist festzustellen, daß die Breite des Durchgangs 45 größer ist als die Breite des Stabes 4, um einen Winkelausschlag des Stabes gegenüber der Stange 2 zu ermöglichen.
Nach dem Positionieren des Querstabs 4 wird die Feststellschraube 48 derart festgeschraubt, daß der Stab 4 eine Anlage an den Spannbacken 5, 6 gewährleistet, um ihr Annähern sicherzustellen, damit das Festlegen der Stange 2 durch die Spannbacken 5, 6 ermöglicht wird. Zu diesem Zweck erstrecken sich die Verbindungsübergänge 8 der Auflageflächen in einer bezogen auf die Gelenkachse 14 höheren Ebene, was die Anlage des Stabes an diesen Bereichen und infolgedessen das Verschwenken der Spannbacken 5, 6 in einer Annäherungsrichtung ermöglicht.
In dem in den 1 bis 5 dargestellten Beispiel übt der Querstab 4 unter der Wirkung der Festklemmschraube 48 direkt eine Kraft auf die Spannbacken 5, 6 aus. 6 zeigt ein weiteres Ausführungsbeispiel, bei dem der Stab 4 mit einer länglichen Aussparung 50 versehen ist, die in Kontakt an den Auflageflächen 7 der Spannbacken ist und auf die ein Feststellelement 48 wirkt, das von einer auf einen von dem Träger 25 getragenen Gewindestift aufgesteckten Mutter gebildet ist. Es ist anzumerken, daß in Betracht gezogen werden kann, daß die durch den Stab 4 auf die Spannbacken 5, 6 übertragene Kraft durch Zwischenlegen einer Scheibe zwischen den Spannbacken und dem Stab 4 indirekt ausgeübt werden kann.
Die Erfindung ist nicht auf die beschriebenen und dargestellten Beispiele begrenzt, da hieran verschiedene Änderungen vorgenommen werden können, ohne ihren Rahmen zu verlassen.

Claims

System zur Verbindung einer Radikosteosynthesestange (2) mit einem Querstab (4), wobei das System derart vorgesehen ist, daß es einen Durchgang (45) für den Querstab (4) aufweist, der dazu bestimmt ist, auf zwei Spannbacken (5, 6), die gelenkig montiert sind, um ihre Annäherung bei Festklemmen eines Feststellelements (48) zu gewährleisten, eine Kraft auszuüben, dadurch gekennzeichnet, daß es umfaßt: – eine gemeinsame Gelenkachse (14), auf der die beiden Spannbacken (5, 6) angelenkt sind, – eine Rückstellfeder (20), die derart montiert ist, daß sie einen Druck auf die beiden Spannbacken (5, 6) ausübt, um sie unabhängig von dem Querstab einander relativ anzunähern, so daß die Spannbacken (5, 6) die Osteosynthesestange einklemmen, um die stabile Montage des Verbindungssystems auf der Stange zu gewährleisten.
Verbindungssystem nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es ein Mittel (33) zur Begrenzung der Annäherung der Spannbacken (5, 6) unter der Wirkung der Rückstellfeder (20) umfaßt, so daß sie zwischen sich in der maximalen Annäherungsposition einen Eingreifkanal (34) für die Osteosynthesestange (2) definieren, so daß sich beim Anlegen einer Schubkraft an die Spannbacken in der Abstützungsposition auf der Osteosynthesestange (2) die Spannbacken (5, 6) öffnen, um die Stange zu umgeben und einzuklemmen, so daß das Verbindungssystem auf der Stange befestigt wird.
Verbindungssystem nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Rückstellfeder (20) auf der Gelenkachse (14) im Eingriff steht, wobei sie sich in einem bogenförmigen Ausschnitt (22) befindet, der in den Spannbacken vorgesehen ist.
Verbindungssystem nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Spannbacken (5, 6) symmetrisch sind, wobei sie jeweils eine Klemmfläche (11) aufweisen, die auf antagonistische Weise auf die Osteosynthesestange (2) einwirkt und ihre Montage auf Stangen mit Durchmessern von unterschiedlichen Werten ermöglicht.
Verbindungssystem nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Spannbacken (5, 6) jeweils eine Klemmfläche (11) aufweisen, die von Bereichen (11₁ , 11₂ ) mit unterschiedlichen Querschnitten gebildet ist.
Verbindungssystem nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Gelenkachse (14) von einer Stütze (25) getragen wird, die den Durchgang (45) für den Querstab (4) begrenzt, wobei die Stütze (25) mit dem Feststellelement (48) versehen ist, das dazu bestimmt ist, in das Innere des Durchgangs (45) zu ragen.
Verbindungssystem nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß sich der Durchgang (45) in eine im wesentlichen auf die Gelenkachse (14) der Spannbacken senkrechte Richtung entlang einer größeren Breite als der Querstab (4) erstreckt, um einen Winkelausschlag des Stabs zu gestatten.
Verbindungssystem nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß es Anschläge (40) umfaßt, um die Entfernung der Spannbacken zu begrenzen.