DE69432103T2 - Katheter zur behandlung der prostatahyperplasie mit kühlung der harnröhre - Google Patents

Katheter zur behandlung der prostatahyperplasie mit kühlung der harnröhre

Info

Publication number
DE69432103T2
DE69432103T2 DE69432103T DE69432103T DE69432103T2 DE 69432103 T2 DE69432103 T2 DE 69432103T2 DE 69432103 T DE69432103 T DE 69432103T DE 69432103 T DE69432103 T DE 69432103T DE 69432103 T2 DE69432103 T2 DE 69432103T2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
catheter
balloon
urethra
cooling fluid
fluid
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
DE69432103T
Other languages
English (en)
Other versions
DE69432103D1 (de
Inventor
James V. Kauphusman
Bruce H. Neilson
Christopher H. Porter
John M. Reid
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Urologix Inc
Original Assignee
Urologix Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Urologix Inc filed Critical Urologix Inc
Publication of DE69432103D1 publication Critical patent/DE69432103D1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE69432103T2 publication Critical patent/DE69432103T2/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/1815—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using microwaves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/02—Radiation therapy using microwaves

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Thermotherapy And Cooling Therapy Devices (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft eine medizinische Vorrichtung nach dem Oberbegriff von Anspruch 1. Diese Vorrichtung ist aus US-A-5 045 056 bekannt.
  • Die internationale Patentanmeldung WO 81/03 616 (Bicher) offenbart ein System, das mit einer Hülle versehen ist, die eine Antenne umgibt, wobei die Hülle an ihrem proximalen Ende offen und an ihrem distalen Ende geschlossen ist. Die Hülle und die Antenne sind für eine intrakavitäre Einführung, z. B. in den Dickdarm, den Mund und den oberen Hals, geeignet. Die Hülle ist mit Luftzuführungsleitungen zum Füllen der Hülle mit Luft versehen, um örtliche Mikrowellenüberhitzungen in der Hülle des Antennensystems zu kühlen. Die abgegebene Luft tritt an dem proximalen Ende aus der Hülle aus.
  • Die. Vorrichtung in US-5 045 056 betrifft einen Katheter, mit dem ein wärmeleitendes Medium in das Innere eines Hohlkörperorgans so eingeführt wird, daß das Organ mit dem Medium gefüllt wird und das Medium in gutem thermischen Kontakt im wesentlichen mit der gesamten Innenfläche des Organs ist. Der Katheter weist eine Heizeinrichtung auf, mit der das Fluid, das in das Hohlorgan eingeleitet worden ist, erwärmt werden kann. Infolgedessen werden die Endothelauskleidung, die Schleimhaut oder andere Innenflächen des Hohlorgans thermisch beschädigt, wobei Nekrose und nachfolgende Fibrose des umgebenden Gewebes entsteht. Beispiele für Hohlkörperorgane sind u. a. die Gallenblase, der Wurmfortsatz, der Uterus und dgl.
  • Die vorliegende Erfindung betrifft das Gebiet der Mikrowellenwärmetherapie von Gewebe und insbesondere einen Katheter für eine transurethrale Mikrowellenwärmetherapie der gutartigen Prostatahyperplasie (BPH).
  • Die Prostata ist ein komplexes, walnußförmiges Organ, das die Harnröhre unmittelbar unter der Blase umgibt. Nahezu ein Drittel des Prostatagewebes vor der Harnröhre besteht aus einem Fasermuskelgewebe, das anatomisch und funktionell mit der Harnröhre und der Blase vergleichbar ist. Die verbleibenden zwei Drittel der Prostata liegen im allgemeinen vor der Harnröhre und bestehen aus einem Drüsengewebe.
  • Dieses relativ kleine Organ, das das am häufigsten erkrankte aller inneren Organe ist, ist ein verbreiteter Krankheitsherd bei alten Männern: Prostatahyperplasie (BPH). BPH ist eine gutartige, bilaterale knotenförmige Erweiterung des Prostatagewebes in der Übergangszone, in einem periurethralen Bereich der Prostata zwischen dem Fasermuskelgewebe und dem Drüsengewebe. Es besteht die Tendenz, daß der Grad der knotenförmigen Erweiterung in der Übergangszone vor und neben der Harnröhre in bezug auf den am weitesten hinten liegenden Bereich der Harnröhre am größten ist.
  • Bei Nichtbehandlung bewirkt BPH eine Behinderung der Harnröhre, was zu erhöhter Miktionsfrequenz, Harndrang, Inkontinenz, Schlaflosigkeit und einem langsamen und unterbrochenen Harnstrahl führt. BPH kann auch zu schwereren Komplikationen führen, z. B. zu einer Harnwegsinfektion, akuter Harnverhaltung, Hydronephrose und Urämie.
  • Bisher ist die am meisten verbreitete Behandlung der BPH eine chirurgische Operation gewesen, die als TURP (transurethrale Prostataresektion) bekannt ist. Während einer TURP- Operation wird ein Teil der gesunden Harnröhre entfernt, um Zugang zum tumorösen Prostatagewebe zu bekommen. Ein erwärmter kauterisierender chirurgischer Löffel wird dann durch die Spitze des Penis und in die Harnröhre eingeführt, um das tumoröse Prostatagewebe zu entfernen. Nach der Operation muß der Patient für mehrere Tage im Krankenhaus bleiben und dabei einen Katheter tragen. Die TURP-Operation ist jedoch aus verschiedenen Gründen häufig keine mögliche Behandlungsmethode. Erstens sprechen wegen des fortgeschrittenen Alters vieler Patienten bei BPH andere Gesundheitsprobleme, z. B. eine Herzgefäßerkrankung, gegen einen chirurgischen Eingriff. Zweitens können potentielle Komplikationen und Nebeneffekte, die mit der transurethralen Chirurgie in Verbindung stehen, z. B. Hämorrhagie, anästhetische Komplikationen, Harnwegsinfektionen, Dysorie, Inkontinenz und retrograde Ejakulation die Neigung eines Patienten, sich einem solchen Eingriff zu unterziehen, beeinflussen.
  • Ein ziemlich neues alternatives Verfahren zur Behandlung von BPH ist die Mikrowellenwärmetherapie, bei der Mikrowellenenergie verwendet wird, um die Temperatur des Gewebes, das die Prostataharnröhre umgibt, über etwa 45ºC zu erhöhen, wobei das tumoröse Gewebe thermisch beschädigt wird. Die Abgabe von Mikrowellenenergie an das tumoröse Prostatagewebe erfolgt im allgemeinen über einen Applikator, der eine Mikrowellenantenne enthält und der in einem Körperhohlraum nahe der Prostata positioniert wird. Die Mikrowellenantenne erwärmt, wenn sie eingeschaltet ist, angrenzendes Gewebe aufgrund der Molekülanregung und erzeugt ein zylindersymmetrisches Strahlungsmuster, das das tumoröse intraprostatische Gewebe umschließt und absterben läßt. Das abgestorbene intraprostatische Gewebe wird anschließend vom Körper resorbiert, so daß ein Patient von den BPH-Systemen befreit ist.
  • Ein Verfahren zur Mikrowellenwärmetherapie, das als Stand der Technik beschrieben ist, ist u. a. die intrarektale Einführung eines eine Applikators, der eine Mikrowellenantenne enthält. Die Wärme, die von dem elektrischen Feld der Antenne erzeugt wird, wird von einem Sensor überwacht, der mittels eines Urethralkatheters nahe der Prostata positioniert wird. Aufgrund des Abstands zwischen dem Rektum und dem tumorösen Prostatagewebe der Übergangszone wird jedoch im Verlaufe der intrarektalen Behandlung gesundes Zwischengewebe innerhalb des zylindersymmetrischen Strahlungsmusters thermisch beschädigt.
  • Eine sicherere und effektivere Behandlung der BPH ist die transurethrale Mikrowellenwärmetherapie. Dieses Behandlungsverfahren minimiert den Abstand zwischen dem Mikrowellenantennen-Applikator und der Übergangszone der Prostata, indem ein Applikator mit einem Foley-Katheter nahe der Prostata in der Harnröhre positioniert wird. Aufgrund der großen Nähe der Mikrowellenantenne zur Prostata ist dem zylindersymmetrischen Strahlungsmuster, das durch die Mikrowellenantenne erzeugt wird, ein geringeres Volumen an gesundem Gewebe ausgesetzt. Dadurch wird die abgestorbene Menge an gesundem Gewebe reduziert. Transurethrale Applikatoren des beschriebenen Typs finden sich in gleichzeitig anhängigen Anmeldungen.
  • Obwohl die transurethrale Mikrowellenwärmetherapie den Abstand zwischen dem Mikrowellenantennen-Applikator und der Übergangszone der Prostata reduziert, bestehen dennoch Bedenken, daß gesundes Gewebe, das sich zwischen dem Applikator und der Prostata befindet, thermisch beschädigt werden kann. Insbesondere ist es wichtig, daß die Urethralwand nahe dem Applikator, die gesundes, normales Gewebe darstellt, nicht abstirbt.
  • Dies wird durch eine medizinische Vorrichtung erreicht, die in Anspruch 1 definiert ist.
  • Der Katheter weist vorzugsweise einen flexiblen Katheterschaft und eine Antenne auf, die vom Katheterschaft transportiert wird, zum Abgeben von Wärme an das intraprostatische Gewebe mit einer Prostatahyperplasie, die die Harnröhre umgibt. Eine Kühlflüssigkeit wird durch den Schaft zu der Kammer zum Kühlen eines Abschnitts der Harnröhrenwand, die nahe der Kammer angeordnet ist, umgewälzt. In bevorzugten Ausführungsformen wird diese Kammer durch Ballons gebildet, die am Katheterschaft befestigt sind.
  • Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht eines männlichen Beckenbereichs, der die Harnorgane zeigt, die von einer Prostatahyperplasie betroffen sind.
  • Fig. 2 ist eine Seitenansicht des distalen Endes des erfindungsgemäßen Urethralkatheters.
  • Fig. 3 ist eine Schnittansicht des Urethralkatheters.
  • Fig. 4 ist eine Darstellung, die eine erste Ausführungsform der Erfindung zeigt.
  • Fig. 5 ist eine Darstellung, die eine zweite Ausführungsform der Erfindung zeigt.
  • Fig. 6 ist eine Darstellung, die eine dritte Ausführungsform der Erfindung zeigt.
  • Fig. 7 ist eine Darstellung, die eine vierte Ausführungsform der Erfindung zeigt.
  • Fig. 8 ist eine Darstellung, die eine fünfte Ausführungsform der Erfindung zeigt.
  • Fig. 9 ist eine Darstellung, die eine sechste Ausführungsform der Erfindung zeigt.
  • Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht eines männlichen Beckenbereichs, der die Wirkung zeigt, die Prostatahyperplasie (BPH) auf die Harnorgane ausübt. Fig. 1 weist einen Harnröhre 10, eine Blase 12, eine Prostata 14, eine Öffnung 16, ein Penisende 18, eine Verengung 20, eine Blasenöffnung 22, einen Ejakulationskanal 24 und ein Rektum 26 auf.
  • Wie in Fig. 1 gezeigt, ist der Harnröhre eine Röhre, die von der Blase 12 durch die Prostata 14 und die Öffnung 16 des Penisendes 18 führt. Gutartiges tumoröses Gewebewachstum in der Prostata 14 um die Harnröhre 10 herum bewirkt eine Verengung 20 der Harnröhre 10, die den Harnstrom von der Blasenöffnung 22 der Blase 12 zur Öffnung 16 unterbricht. Das tumoröse Gewebe der Prostata 14, das die Harnröhre 10 umgibt und die Verengung 20 bewirkt, kann durch Erwärmung und Abtötung des umgebenden tumorösen Gewebes effektiv entfernt werden. Im Idealfall wird nur das paraurethrale tumoröse Gewebe der Prostata 14 vor und neben der Harnröhre 10 erwärmt und abgetötet, um unnötigen und unerwünschten Schaden an der Harnröhre 10 und an den angrenzenden gesunden Geweben zu vermeiden, z. B. am Ejakulationskanal 24 und am Rektum 26. Die transurethrale Wärmetherapie, die eine selektive Erwärmung der Prostatahyperplasie im intraprostatischen Gewebe, das den Harnröhre 10 umgibt, zur Folge hat, wird durch einen erfindungsgemäßen Mikrowellenantennen-Urethralkatheter 28 ermöglicht. Der Urethralkatheter 28 ist in Fig. 2 und 3 gezeigt.
  • Fig. 2 ist eine Seitenansicht des distalen Endes des Urethralkatheters 28. Wie in Fig. 2 gezeigt, weist das distale Ende des Urethralkatheters 28 einen Verteiler mit mehreren Öffnungen 30, einen Schaft mit mehreren Lumen 32, einen Verteilerverbinder 34, ein Kühlsystem 36 und einen Mikrowellensender 38 auf.
  • Der Mehrwegverteiler 30 weist eine Aufblasöffnung 40, eine Harnableitungsöffnung 42A, eine Mikrowellenantennenöffnung 44, eine Kühlfluidaufnahmeöffnung 46 und eine Kühlfluidrücklauföffnung 48 auf. Die Öffnungen 40 bis 48 sind kommunizierend mit entsprechenden Lumen verbunden, die sich im Schaft 32 befinden.
  • Der Schaft 32 ist mit dem Verteiler 30 am distalen Ende des Schafts 50 verbunden. Der Schaft 32 ist ein Foley- Urethralkatheterschaft mit mehreren Lumen, der aus einem flexiblen Elastomer oder Thermoplast medizinischer Qualität extrudiert ist. Der Schaft 32 hat einen Außendurchmesser von etwa 6,6 mm (20 French) und ist sowohl lang als auch flexibel genug, um eine Einführung des proximalen Endes des Schafts 52 (in Fig. 4 gezeigt) durch die Harnröhre 10 und in die Blase 12 zu ermöglichen. Der Schaft 32 kann eine textile Kunststoffbeschichtung aufweisen, um Stabilität zu ermöglichen und die richtige Einführung sicherzustellen.
  • Fig. 3 ist eine Schnittansicht eines Urethralkatheterschafts 32. Wie in Fig. 3 gezeigt, weist der Katheterschaft ein Mikrowellenantennenlumen 64, ein Harnableitungslumen 66, ein Kühlfluidrückleitungslumen 68, ein Kühlfluidzuführungslumen 70, ein Aufblaslumen 72 und ein Aufblaslumen 74 auf.
  • Das Mikrowellenantennenlumen 64 ist in bezug auf die in Längsrichtung verlaufende Mittelachse des Schafts 32 exzentrisch angeordnet. Das Mikrowellenantennenlumen 64 ist am proximalen Ende des Schafts 52 mit einem Stopfen verschlossen. Die Mikrowellenantenne 76 (in Fig. 3 nicht dargestellt) kommuniziert mit dem Mikrowellensender 38 (in Fig. 2 dargestellt). Die Mikrowellenantenne 76 ist dauerhaft im Mikrowellenantennenlumen 64 positioniert und im allgemeinen nahe der Verengung 20 der Prostata 14 angeordnet, wenn der Urethralkatheter 28 in der Harnröhre 10 richtig positioniert ist. Wenn die Mikrowellenantenne 76 durch den Mikrowellensender 38 mit Energie versorgt wird, emittiert die Mikrowellenantenne 76 elektromagnetische Emissionen, um das Gewebe in der Prostata 14 thermisch zu beschädigen.
  • Das Harnableitungslumen 66 ist nahe dem Mikrowellenantennenlumen 64 angeordnet. Das Harnableitungslumen 66 steht mit der Harnableitungsöffnung 42A (in Fig. 2 dargestellt) und dem Harneinlaß 42B (in Fig. 4 dargestellt) in Verbindung und bildet einen Ableitungsweg für den Harn, wenn das proximale Ende 52 des Schafts 32 in die Blase 12 eingeführt ist. Die Ableitung des Harns aus der Blase 12 ist notwendig wegen eines häufigen Blasenkrampfes, der während der transurethralen Wärmetherapie auftrat.
  • Fig. 4 ist eine Darstellung, die eine erste Ausführungsform der Erfindung zeigt. Wie in Fig. 4 gezeigt, weist ein Urethralkatheter 28 einen Katheterschaft 32, einen Halteballon 51, ein proximales Schaftende 52, einen ersten Ballon 86, mehrere Löcher 88 und eine Öffnung 90 auf. Der Urethralkatheter 28 ist in der Harnröhre 10 positioniert dargestellt. Während der transurethralen Wärmetherapie wird der Halteballon 51 mit einem Fluid unter Verwendung des Aufblaslumens 72 aufgeblasen und bestimmt die Lage des Urethralkatheters 28 in der Harnröhre 10. Ein erster Ballon 86 wird dann mit Fluid aufgeblasen und bildet eine Barriere zwischen dem Katheterschaft 32 und der Harnröhre 10. Das Aufblaslumen 74 dient dem Aufblasen des ersten Ballons 86. Der Halteballon 51 und der erste Ballon 86 sind durch eine überlappte Verbindung 91 mit dem Katheterschaft 32 fest überlappt verbunden. Das Kühlfluid aus dem Kühlsystem 36 wird durch das Kühlfluidzuführungslumen 68 des Katheterschafts 32 in die Löcher 88 geleitet und füllt die Kammer 63, die vom Katheterschaft 32, vom Halteballon 51, vom ersten Ballon 86 und von der Harnröhre 10 gebildet wird. Dadurch ist das Kühlfluid in direktem Kontakt mit der Harnröhre 10. Das Kühlfluid kühlt und schützt das gesunde, normale Gewebe, das zwischen der Mikrowellenantenne 76 und dem tumorösen Gewebe T angeordnet ist. Insbesondere wird die Harnröhrenwand gekühlt, und eine thermische Beschädigung der Harnröhrenwand wird verhindert. Das Kühlfluid wird durch die Öffnung 90 in das Kühlfluidrücklauflumen 70 des Katheterschafts 32 über den Fluidkanal 80 zurück in das Kühlsystem 36 umgewälzt.
  • Da das Kühlfluid in direktem Kontakt mit der Harnröhre 10 ist, ist die Temperatur der Harnröhrenwand die gleiche wie die Temperatur des Kühlfluids. Dadurch sind ein Wärmesensor und ein Innentemperaturerfassungslumen in dieser Ausführungsform nicht notwendig.
  • Fig. 5 ist eine Darstellung, die eine zweite Ausführungsform der Erfindung zeigt. Die in Fig. 5 gezeigte Ausführungsform gleicht der Ausführungsform, die in Fig. 4 gezeigt ist; allerdings ist ein zweiter Ballon 92 hinzugefügt worden. Während der transurethralen Wärmetherapie wird der Halteballon 51 unter Verwendung des Aufblaslumens 72 aufgeblasen und bestimmt entsprechend die Lage des Urethralkatheters 28 in der Harnröhre 10. Der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 werden unter Verwendung des Aufblaslumens 74 aufgeblasen und bilden Barrieren zwischen dem Katheterschaft 32 und der Harnröhre 10. Der Halteballon 51, der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 werden mit dem Katheterschaft 32 durch eine überlappte Verbindung 91 fest überlappt verbunden. Das Kühlfluid aus dem Kühlsystem 36 wird dann in das Kühlfluidzuführungslumen 68 des Katheterschafts 32 geleitet. Das Kühlfluid wird durch die Löcher 88 über einen Fluidkanal 78 geleitet und füllt die Kammer 63, die vom Katheterschaft 32, vom ersten Ballon 86, vom zweiten Ballon 92 und vom Harnröhre 10 gebildet wird. Dadurch ist das Kühlfluid in direktem Kontakt mit der Harnröhre 10. Das Kühlfluid kühlt und schützt das gesunde, normale Gewebe, das zwischen der Mikrowellenantenne 76 und dem tumorösen Gewebe T angeordnet ist. Insbesondere wird die Harnröhrenwand gekühlt, und eine thermische Beschädigung der Harnröhrewand wird verhindert. Das Kühlfluid wird durch die Öffnung 90 in das Kühlfluidrücklauflumen 70 des Katheterschafts 32 über den Fluidkanal 80 und zurück in das Kühlsystem 36 umgewälzt.
  • Die in Fig. 6 gezeigte Ausführungsform gleicht der Ausführungsform, die in Fig. 5 gezeigt ist; allerdings sind die Löcher 88 durch eine erste Öffnung 94 und eine zweite Öffnung 96 ersetzt worden. Während der transurethralen Wärmetherapie wird ein Halteballon 51 unter Verwendung eines Aufblaslumens 72 aufgeblasen und in der Blase 12 positioniert. Der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 werden dann unter Verwendung des Aufblaslumens 74 aufgeblasen. Der Halteballon 51, der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 werden mit dem Katheterschaft 32 fest überlappt verbunden. Ein Kühlfluid wird dann aus dem Kühlfluidzuführungslumen 68 des Katheterschafts 32 durch eine erste Öffnung 94 geleitet, um die Kammer 63 zu füllen, die vom ersten Ballon 86, vom zweiten Ballon 92, vom Katheterschaft 32 und von der Harnröhre 10 gebildet wird. Das Kühlfluid wird dann durch die zweite Öffnung 96 in das Kühlfluidrücklauflumen 70 des Katheterschafts 32 geleitet, wobei das Kühlfluid in das Kühlsystem 36 zurückkehrt.
  • Die in Fig. 7 gezeigte Ausführungsform gleicht der Ausführungsform, die in Fig. 6 gezeigt ist; allerdings weist die in Fig. 7 gezeigte Ausführungsform ein Maschengeflecht 98 auf. Das Maschengeflecht 98 stellt sicher, daß die Wand der Harnröhre 10 nicht um den Katheterschaft 32 herum zusammenfällt, was eine Überhitzung und Abtötung der Harnröhre 10 bewirkt. Das Maschengeflecht 98 hat eine konstante Spannung nach außen. Dadurch übt das Maschengeflecht 98, wenn der Katheter 28 in Position ist, Druck auf die Harnröhre 10 aus und drückt diese vom Katheterschaft 32 weg. Dadurch wird sichergestellt, daß das Kühlfluid in der Kammer 63 zirkulieren kann, die vom ersten Ballon 86, vom zweiten Ballon 92, vom Katheterschaft 32 und von der Harnröhre 10 gebildet wird.
  • Die in Fig. 8 gezeigte Ausführungsform gleicht der Ausführungsform, die in Fig. 7 gezeigt ist; allerdings ist der erste Ballon 86 mit dem Katheterschaft 32 am Ballonende 100 nicht dauerhaft überlappt verbunden, und der zweite Ballon 92 ist mit dem Katheterschaft 32 am Ballonende 102 nicht dauerhaft überlappt verbunden. Vielmehr sind der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 mit Ballonenden 100 bzw. 102 mit Ventilen versehen. Wenn der Urethralkatheter 28 in der Harnröhre 10 angeordnet ist, werden der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 unter Verwendung des Aufblaslumens 74 mit einem Fluid aufgeblasen. An einem Punkt, wo der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 mit dem Kühlfluid vollständig gefüllt sind, werden das Ballonende 100 und das Ballonende 102 unter Druck geöffnet, gestrichelt gezeichnet, damit das Kühlfluid in der Kammer 63 zirkulieren kann, die vom ersten Ballon 86, vom zweiten Ballon 92, vom Katheterschaft 32 und vom Harnröhre 10 gebildet wird. Der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 bleiben während der Therapie aufgeblasen, da das Kühlfluid zum ersten Ballon 86 und zum zweiten Ballon 92 mit einer höheren Durchflußrate zugeführt wird, als das Kühlfluid durch die Ballonenden 100 und 102 entweicht. Das Kühlfluid strömt durch die Öffnung 103, die in der Mitte zwischen dem ersten Ballon 86 und dem zweiten Ballon 92 angeordnet ist, zum Kühlfluidrücklauflumen 70 des Katheterschafts 32 zurück.
  • Die in Fig. 9 gezeigte Ausführungsform gleicht der Ausführungsform, die in Fig. 8 gezeigt ist; allerdings sind der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 fest überlappt verbunden, nicht mit Ventilen versehen. Während der Wärmetherapie werden dann, wenn der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 richtig aufgeblasen sind, Löcher 104 im ersten Ballon 86 und im zweiten Ballon 92 unter Druck geöffnet, damit das Kühlfluid in der Kammer 63 zirkulieren kann, die vom ersten Ballon 86, vom zweiten Ballon 92, vom Katheterschaft 32 und von der Harnröhre 10 gebildet wird. Der erste Ballon 86 und der zweite Ballon 92 bleiben während der Therapie aufgeblasen, da das Kühlfluid zum ersten Ballon 86 und zum zweiten Ballon 92 in einer höheren Durchflußrate geleitet wird, als das Kühlfluid durch die Löcher 104 entweicht. Das Kühlfluid strömt durch die Öffnung 103 zum Kühlfluidrücklauflumen 70 des Katheterschafts 32 zurück.
  • Die vorliegende Erfindung ist ein Urethralkatheter, der ein Kühlfluid an eine Kammer liefert, die zwischen dem Katheterschaft und der Harnröhrewand angeordnet ist. Der Katheter weist eine Antenne auf, die von einem Katheterschaft transportiert wird, zur Abgabe von Wärme an das intraprostatische Gewebe mit Prostatahyperplasie, die die Harnröhre umgibt. Das Kühlfluid wird durch den Katheterschaft zu der Kammer geleitet, und zwar zur Kühlung eines Abschnitts der Harnröhrenwand nahe der Kammer, wodurch eine thermische Beschädigung des gesunden, normalen Gewebes verhindert wird, das sich zwischen der Antenne und dem intraprostatischen Gewebe befindet.
  • Obwohl die vorliegende Erfindung mit Bezug auf bevorzugte Ausführungsformen beschrieben worden ist, wird der Fachmann anerkennen, daß Änderungen in Form und Detail möglich sind, ohne den Schutzbereich der Erfindung, wie er in den Ansprüchen definiert ist, zu verlassen.

Claims (5)

1. Medizinische Vorrichtung zur Behandlung eines Körperlumens (10), mit einem Katheter (28) mit einer Außenfläche und einer in dem Katheter (28) angeordneten Wärmequelle (76), wobei die Wärmequelle (76) mit einer Energiequelle (38) verbindbar ist, wobei die medizinische Vorrichtung dadurch gekennzeichnet ist, daß der Katheter (28) aufweist:
Einrichtungen (51, 86, 68, 70) zum Zirkulierenlassen eines Kühlfluids um die Außenfläche des Katheters (28) nahe der Wärmequelle (76), wenn der Katheter (28) bei eingeschalteter Wärmequelle im Körperlumen (10) angeordnet ist, wodurch das Fluid in Kontakt mit einer Wandung des Körperlumens (10) ist.
2. Medizinische Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der die Wärmequelle in bezug auf eine Längsachse des Katheters exzentrisch angeordnet ist.
3. Medizinische Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der die Einrichtung (68, 70) zum Zirkulierenlassen eines Fluids aufweisen:
ein erstes Sperrteil (51), das mit dem Katheter (28) verbunden ist; ein zweites Sperrteil (86), das mit dem Katheter (28) verbunden ist, wobei das zweite Sperrteil (86) in Längsrichtung von dem ersten Sperrteil (51) beabstandet ist; eine erste Fluidleitung (68), die sich entlang dem Katheter (28) erstreckt, wobei die erste Fluidleitung (68) an einem Auslaß (88) mündet, wobei der Auslaß (88) zwischen dem ersten Sperrteil (51) und dem zweiten Sperrteil (86) angeordnet ist; und eine zweite Fluidleitung (70) mit einem Einlaß (90) zwischen dem ersten Sperrteil (51) und dem zweiten Sperrteil (86), wobei der Einlaß (90) in Längsrichtung von dem Auslaß (88) der ersten Fluidleitung (68) beabstandet ist.
4. Medizinische Vorrichtung nach Anspruch 3, bei der die erste Fluidleitung mehrere zwischen dem ersten und dem zweiten Sperrteil angeordnete Auslässe aufweist.
5. Medizinische Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der die Einrichtung zum Zirkulierenlassen eines Fluids aufweist:
ein erstes aufblasbares Teil (92), das mit der Außenfläche des Katheters verbunden ist, wobei das erste aufblasbare Teil derart ausgebildet ist, daß es einen Fluidauslaß (102, 104) bildet, ein zweites aufblasbares Teil (86), das mit der Außenfläche des Katheters verbunden ist, wobei das zweite aufblasbare Teil in Längsrichtung von dem ersten aufblasbaren Teil beabstandet ist; und eine Einrichtung (74) zum Versorgen des ersten und des zweiten aufblasbaren Teils mit einem druckbeaufschlagten Fluid, das somit in der Lage ist, das erste und das zweite aufblasbare Teil aufzuweiten und aus dem Fluidauslaß heraus und zwischen das erste und das zweite aufblasbare Teil zu fließen.
DE69432103T 1993-07-08 1994-06-29 Katheter zur behandlung der prostatahyperplasie mit kühlung der harnröhre Expired - Lifetime DE69432103T2 (de)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/088,901 US5464437A (en) 1993-07-08 1993-07-08 Benign prostatic hyperplasia treatment catheter with urethral cooling
PCT/US1994/007352 WO1995001814A1 (en) 1993-07-08 1994-06-29 Benign prostatic hyperplasia catheter with urethral cooling

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE69432103D1 DE69432103D1 (de) 2003-03-13
DE69432103T2 true DE69432103T2 (de) 2003-12-11

Family

ID=22214169

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE69432103T Expired - Lifetime DE69432103T2 (de) 1993-07-08 1994-06-29 Katheter zur behandlung der prostatahyperplasie mit kühlung der harnröhre

Country Status (6)

Country Link
US (4) US5464437A (de)
EP (1) EP0707502B1 (de)
JP (1) JPH08512226A (de)
AT (1) ATE232124T1 (de)
DE (1) DE69432103T2 (de)
WO (1) WO1995001814A1 (de)

Families Citing this family (176)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0597463A3 (en) * 1992-11-13 1996-11-06 Dornier Med Systems Inc Thermotherapiesonde.
US6110168A (en) * 1993-02-10 2000-08-29 Radiant Medical, Inc. Method and apparatus for controlling a patient's body temperature by in situ blood temperature modifications
US5464437A (en) * 1993-07-08 1995-11-07 Urologix, Inc. Benign prostatic hyperplasia treatment catheter with urethral cooling
US5807395A (en) * 1993-08-27 1998-09-15 Medtronic, Inc. Method and apparatus for RF ablation and hyperthermia
US5628770A (en) * 1995-06-06 1997-05-13 Urologix, Inc. Devices for transurethral thermal therapy
US5843144A (en) * 1995-06-26 1998-12-01 Urologix, Inc. Method for treating benign prostatic hyperplasia with thermal therapy
US6428538B1 (en) 1995-10-20 2002-08-06 United States Surgical Corporation Apparatus and method for thermal treatment of body tissue
FR2743498B1 (fr) * 1996-01-12 1998-03-06 Sadis Bruker Spectrospin Sonde, notamment sonde uretrale, pour le chauffage de tissus par micro-ondes et pour la mesure de temperature par radiometrie
US6016452A (en) * 1996-03-19 2000-01-18 Kasevich; Raymond S. Dynamic heating method and radio frequency thermal treatment
US6289249B1 (en) 1996-04-17 2001-09-11 The United States Of America As Represented By The Administrator Of The National Aeronautics And Space Administration Transcatheter microwave antenna
US6419673B1 (en) * 1996-05-06 2002-07-16 Stuart Edwards Ablation of rectal and other internal body structures
US5861021A (en) * 1996-06-17 1999-01-19 Urologix Inc Microwave thermal therapy of cardiac tissue
US5776176A (en) * 1996-06-17 1998-07-07 Urologix Inc. Microwave antenna for arterial for arterial microwave applicator
US6258086B1 (en) 1996-10-23 2001-07-10 Oratec Interventions, Inc. Catheter for delivery of energy to a surgical site
US7069087B2 (en) 2000-02-25 2006-06-27 Oratec Interventions, Inc. Apparatus and method for accessing and performing a function within an intervertebral disc
US6126682A (en) 1996-08-13 2000-10-03 Oratec Interventions, Inc. Method for treating annular fissures in intervertebral discs
US6106521A (en) * 1996-08-16 2000-08-22 United States Surgical Corporation Apparatus for thermal treatment of tissue
JP2001501505A (ja) * 1996-09-17 2001-02-06 オーレイテック インターヴェンションズ インコーポレイテッド 軟組織の制御された収縮方法及び装置
US6073052A (en) * 1996-11-15 2000-06-06 Zelickson; Brian D. Device and method for treatment of gastroesophageal reflux disease
US5843472A (en) * 1997-02-28 1998-12-01 Cygnus, Inc. Transdermal drug delivery sytem for the administration of tamsulosin, and related compositions and methods of use
US5902299A (en) * 1997-07-29 1999-05-11 Jayaraman; Swaminathan Cryotherapy method for reducing tissue injury after balloon angioplasty or stent implantation
US6104959A (en) 1997-07-31 2000-08-15 Microwave Medical Corp. Method and apparatus for treating subcutaneous histological features
US6123083A (en) * 1997-08-29 2000-09-26 Urologix, Inc. Device and method for treatment of a prostate while preventing urethral constriction due to collagen rich tissue shrinkage
FR2768931A1 (fr) * 1997-10-01 1999-04-02 Technomed Medical Systems Sonde rectale refroidie
US5995875A (en) * 1997-10-01 1999-11-30 United States Surgical Apparatus for thermal treatment of tissue
US6719779B2 (en) 2000-11-07 2004-04-13 Innercool Therapies, Inc. Circulation set for temperature-controlled catheter and method of using the same
US6991645B2 (en) 1998-01-23 2006-01-31 Innercool Therapies, Inc. Patient temperature regulation method and apparatus
US6383210B1 (en) 2000-06-02 2002-05-07 Innercool Therapies, Inc. Method for determining the effective thermal mass of a body or organ using cooling catheter
US6585752B2 (en) 1998-06-23 2003-07-01 Innercool Therapies, Inc. Fever regulation method and apparatus
US6843800B1 (en) 1998-01-23 2005-01-18 Innercool Therapies, Inc. Patient temperature regulation method and apparatus
US6558412B2 (en) 1998-01-23 2003-05-06 Innercool Therapies, Inc. Selective organ hypothermia method and apparatus
US6312452B1 (en) 1998-01-23 2001-11-06 Innercool Therapies, Inc. Selective organ cooling catheter with guidewire apparatus and temperature-monitoring device
US7371254B2 (en) 1998-01-23 2008-05-13 Innercool Therapies, Inc. Medical procedure
US6464716B1 (en) 1998-01-23 2002-10-15 Innercool Therapies, Inc. Selective organ cooling apparatus and method
US6325818B1 (en) 1999-10-07 2001-12-04 Innercool Therapies, Inc. Inflatable cooling apparatus for selective organ hypothermia
US6471717B1 (en) 1998-03-24 2002-10-29 Innercool Therapies, Inc. Selective organ cooling apparatus and method
US6440127B2 (en) 1998-02-11 2002-08-27 Cosman Company, Inc. Method for performing intraurethral radio-frequency urethral enlargement
US6517534B1 (en) 1998-02-11 2003-02-11 Cosman Company, Inc. Peri-urethral ablation
US6447505B2 (en) 1998-02-11 2002-09-10 Cosman Company, Inc. Balloon catheter method for intra-urethral radio-frequency urethral enlargement
AU733053C (en) 1998-02-24 2001-11-29 Boston Scientific Limited High flow rate dialysis catheters and related methods
US7001378B2 (en) 1998-03-31 2006-02-21 Innercool Therapies, Inc. Method and device for performing cooling or cryo-therapies, for, e.g., angioplasty with reduced restenosis or pulmonary vein cell necrosis to inhibit atrial fibrillation employing tissue protection
US7291144B2 (en) 1998-03-31 2007-11-06 Innercool Therapies, Inc. Method and device for performing cooling- or cryo-therapies for, e.g., angioplasty with reduced restenosis or pulmonary vein cell necrosis to inhibit atrial fibrillation
US6905494B2 (en) 1998-03-31 2005-06-14 Innercool Therapies, Inc. Method and device for performing cooling- or cryo-therapies for, e.g., angioplasty with reduced restenosis or pulmonary vein cell necrosis to inhibit atrial fibrillation employing tissue protection
US6685732B2 (en) 1998-03-31 2004-02-03 Innercool Therapies, Inc. Method and device for performing cooling- or cryo-therapies for, e.g., angioplasty with reduced restenosis or pulmonary vein cell necrosis to inhibit atrial fibrillation employing microporous balloon
US6064914A (en) * 1998-04-01 2000-05-16 Trachtenberg; John R. Thermotherapy method
US6126684A (en) 1998-04-21 2000-10-03 The Regents Of The University Of California Indwelling heat exchange catheter and method of using same
US6338727B1 (en) * 1998-08-13 2002-01-15 Alsius Corporation Indwelling heat exchange catheter and method of using same
US6716236B1 (en) 1998-04-21 2004-04-06 Alsius Corporation Intravascular catheter with heat exchange element having inner inflation element and methods of use
US6419643B1 (en) * 1998-04-21 2002-07-16 Alsius Corporation Central venous catheter with heat exchange properties
SE521014C2 (sv) 1999-02-04 2003-09-23 Prostalund Operations Ab Anordning för värmebehandling av prostata
US6112123A (en) * 1998-07-28 2000-08-29 Endonetics, Inc. Device and method for ablation of tissue
US6016811A (en) * 1998-09-01 2000-01-25 Fidus Medical Technology Corporation Method of using a microwave ablation catheter with a loop configuration
US6494879B2 (en) 1998-10-15 2002-12-17 Scimed Life Systems, Inc. Treating urinary retention
US6122551A (en) 1998-12-11 2000-09-19 Urologix, Inc. Method of controlling thermal therapy
US7449019B2 (en) 1999-01-25 2008-11-11 Smith & Nephew, Inc. Intervertebral decompression
US6233490B1 (en) 1999-02-09 2001-05-15 Kai Technologies, Inc. Microwave antennas for medical hyperthermia, thermotherapy and diagnosis
US6830581B2 (en) 1999-02-09 2004-12-14 Innercool Therspies, Inc. Method and device for patient temperature control employing optimized rewarming
US6181970B1 (en) * 1999-02-09 2001-01-30 Kai Technologies, Inc. Microwave devices for medical hyperthermia, thermotherapy and diagnosis
US6097985A (en) * 1999-02-09 2000-08-01 Kai Technologies, Inc. Microwave systems for medical hyperthermia, thermotherapy and diagnosis
US6869440B2 (en) 1999-02-09 2005-03-22 Innercool Therapies, Inc. Method and apparatus for patient temperature control employing administration of anti-shivering agents
EP1158906B1 (de) * 1999-02-10 2008-08-13 Swaminathan Jayaraman Ballonkatheter für kryochirurgie
US6161049A (en) 1999-03-26 2000-12-12 Urologix, Inc. Thermal therapy catheter
SE521275C2 (sv) * 1999-05-07 2003-10-14 Prostalund Operations Ab Anordning vid värmebehandling av kroppsvävnad
US6272384B1 (en) 1999-05-27 2001-08-07 Urologix, Inc. Microwave therapy apparatus
US6300108B1 (en) 1999-07-21 2001-10-09 The Regents Of The University Of California Controlled electroporation and mass transfer across cell membranes
US6944504B1 (en) 2000-02-23 2005-09-13 The United States Of America As Represented By The Administrator Of The National Aeronautics And Space Administration Microwave medical treatment apparatus and method
US6648906B2 (en) 2000-04-06 2003-11-18 Innercool Therapies, Inc. Method and apparatus for regulating patient temperature by irrigating the bladder with a fluid
US6726708B2 (en) 2000-06-14 2004-04-27 Innercool Therapies, Inc. Therapeutic heating and cooling via temperature management of a colon-inserted balloon
US7837720B2 (en) * 2000-06-20 2010-11-23 Boston Scientific Corporation Apparatus for treatment of tissue adjacent a bodily conduit with a gene or drug-coated compression balloon
US6958075B2 (en) * 2001-09-18 2005-10-25 Celsion Corporation Device and method for treatment of tissue adjacent a bodily conduit by thermocompression
US6892099B2 (en) 2001-02-08 2005-05-10 Minnesota Medical Physics, Llc Apparatus and method for reducing subcutaneous fat deposits, virtual face lift and body sculpturing by electroporation
US6697670B2 (en) 2001-08-17 2004-02-24 Minnesota Medical Physics, Llc Apparatus and method for reducing subcutaneous fat deposits by electroporation with improved comfort of patients
US8251986B2 (en) 2000-08-17 2012-08-28 Angiodynamics, Inc. Method of destroying tissue cells by eletroporation
US6795728B2 (en) 2001-08-17 2004-09-21 Minnesota Medical Physics, Llc Apparatus and method for reducing subcutaneous fat deposits by electroporation
US6743226B2 (en) 2001-02-09 2004-06-01 Cosman Company, Inc. Adjustable trans-urethral radio-frequency ablation
US6451045B1 (en) 2001-02-22 2002-09-17 Alsius Corporation Heat exchange catheter having a helically wrapped heat exchanger
US6494855B2 (en) 2001-05-16 2002-12-17 Scimed Life Systems, Inc. Draining bodily fluid
US6994706B2 (en) * 2001-08-13 2006-02-07 Minnesota Medical Physics, Llc Apparatus and method for treatment of benign prostatic hyperplasia
USRE42016E1 (en) 2001-08-13 2010-12-28 Angiodynamics, Inc. Apparatus and method for the treatment of benign prostatic hyperplasia
WO2003015672A1 (en) 2001-08-15 2003-02-27 Innercool Therapies, Inc. Method and apparatus for patient temperature control employing administration of anti-shivering
US6868290B2 (en) * 2001-11-05 2005-03-15 Prostalund Operations Ab Thermotherapy catheter and method of prostate thermotherapy with improved guide and heat confinement
US8506647B2 (en) 2002-02-14 2013-08-13 Boston Scientific Scimed, Inc. System for maintaining body canal patency
EP1489983A4 (de) * 2002-02-15 2010-11-10 Boston Scient Corp Verfahren und gerät zur behandlung von gewebe neben einem körperdurchgang mit thermokompression und medikamenten
US7022103B2 (en) 2002-07-23 2006-04-04 Gerard Cappiello Apparatus and method of identifying rectovaginal fistulas
US7150747B1 (en) 2003-01-22 2006-12-19 Smith & Nephew, Inc. Electrosurgical cutter
US7300453B2 (en) 2003-02-24 2007-11-27 Innercool Therapies, Inc. System and method for inducing hypothermia with control and determination of catheter pressure
US7018398B2 (en) * 2003-03-18 2006-03-28 Elmedical Ltd. System and method for treating urinary tract disorders
JP2005006851A (ja) * 2003-06-18 2005-01-13 Terumo Corp 医療用治療装置
US7311703B2 (en) 2003-07-18 2007-12-25 Vivant Medical, Inc. Devices and methods for cooling microwave antennas
EP1525898A1 (de) * 2003-10-23 2005-04-27 Acrostak Corp. Verfahren und Anordnung für einen Applikationskatheter
US8298222B2 (en) 2003-12-24 2012-10-30 The Regents Of The University Of California Electroporation to deliver chemotherapeutics and enhance tumor regression
EP1696812B1 (de) 2003-12-24 2015-07-22 The Regents of The University of California Gewebeablation mit irreversibler elektroporation
US8672988B2 (en) 2004-10-22 2014-03-18 Medtronic Cryocath Lp Method and device for local cooling within an organ using an intravascular device
US7799019B2 (en) 2005-05-10 2010-09-21 Vivant Medical, Inc. Reinforced high strength microwave antenna
US20060293730A1 (en) 2005-06-24 2006-12-28 Boris Rubinsky Methods and systems for treating restenosis sites using electroporation
US8114070B2 (en) 2005-06-24 2012-02-14 Angiodynamics, Inc. Methods and systems for treating BPH using electroporation
US8123705B2 (en) * 2005-10-06 2012-02-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Adjustable profile probe
US7674249B2 (en) 2006-10-16 2010-03-09 The Regents Of The University Of California Gels with predetermined conductivity used in electroporation of tissue
US20080161890A1 (en) * 2007-01-03 2008-07-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods, systems, and apparatuses for protecting esophageal tissue during ablation
US9241763B2 (en) 2007-04-19 2016-01-26 Miramar Labs, Inc. Systems, apparatus, methods and procedures for the noninvasive treatment of tissue using microwave energy
BRPI0810066A2 (pt) 2007-04-19 2015-05-05 The Foundry Inc Sistemas e métodos para criação de um efeito utilizando energia de microondas à tecido específico
JP2010524591A (ja) 2007-04-19 2010-07-22 ザ ファウンドリー， インコーポレイテッド 汗の産生を低減するための方法および装置
US20100114086A1 (en) 2007-04-19 2010-05-06 Deem Mark E Methods, devices, and systems for non-invasive delivery of microwave therapy
US20100211059A1 (en) 2007-04-19 2010-08-19 Deem Mark E Systems and methods for creating an effect using microwave energy to specified tissue
AU2008286878A1 (en) * 2007-08-15 2009-02-19 Wilson-Cook Medical Inc. Deployment system for soft stents
ES2471971T3 (es) 2007-12-12 2014-06-27 Miramar Labs, Inc. Sistema y aparato para el tratamiento no invasivo de tejido utilizando energía de microondas
AU2008335715B2 (en) 2007-12-12 2014-01-23 Miradry, Inc. Systems, apparatus, methods and procedures for the noninvasive treatment of tissue using microwave energy
US8945111B2 (en) 2008-01-23 2015-02-03 Covidien Lp Choked dielectric loaded tip dipole microwave antenna
US20090248012A1 (en) 2008-03-27 2009-10-01 The Regents Of The University Of California Irreversible electroporation device and method for attenuating neointimal
US8603123B2 (en) 2008-04-28 2013-12-10 Urotech, Inc. Benign prostatic hyperplasia surgical system featuring mechanical coring probe with live aspiration
US9867652B2 (en) 2008-04-29 2018-01-16 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Irreversible electroporation using tissue vasculature to treat aberrant cell masses or create tissue scaffolds
US10238447B2 (en) 2008-04-29 2019-03-26 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. System and method for ablating a tissue site by electroporation with real-time monitoring of treatment progress
US9598691B2 (en) 2008-04-29 2017-03-21 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Irreversible electroporation to create tissue scaffolds
US11254926B2 (en) 2008-04-29 2022-02-22 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Devices and methods for high frequency electroporation
US9283051B2 (en) 2008-04-29 2016-03-15 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. System and method for estimating a treatment volume for administering electrical-energy based therapies
US10117707B2 (en) 2008-04-29 2018-11-06 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. System and method for estimating tissue heating of a target ablation zone for electrical-energy based therapies
US8992517B2 (en) 2008-04-29 2015-03-31 Virginia Tech Intellectual Properties Inc. Irreversible electroporation to treat aberrant cell masses
US10272178B2 (en) 2008-04-29 2019-04-30 Virginia Tech Intellectual Properties Inc. Methods for blood-brain barrier disruption using electrical energy
US10702326B2 (en) 2011-07-15 2020-07-07 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Device and method for electroporation based treatment of stenosis of a tubular body part
US10245098B2 (en) 2008-04-29 2019-04-02 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Acute blood-brain barrier disruption using electrical energy based therapy
US11272979B2 (en) 2008-04-29 2022-03-15 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. System and method for estimating tissue heating of a target ablation zone for electrical-energy based therapies
US9198733B2 (en) 2008-04-29 2015-12-01 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Treatment planning for electroporation-based therapies
WO2009137800A2 (en) 2008-05-09 2009-11-12 Angiodynamics, Inc. Electroporation device and method
WO2009155526A2 (en) 2008-06-20 2009-12-23 Angiodynamics, Inc. Device and method for the ablation of fibrin sheath formation on a venous catheter
US9681909B2 (en) 2008-06-23 2017-06-20 Angiodynamics, Inc. Treatment devices and methods
US8251987B2 (en) 2008-08-28 2012-08-28 Vivant Medical, Inc. Microwave antenna
DE102008048616B4 (de) * 2008-09-23 2010-08-05 Olympus Winter & Ibe Gmbh Urologischer Ballonkatheter
CA2742522C (en) 2008-11-06 2019-02-12 Michael Hoey Systems and methods for treatment of prostatic tissue
JP2012508069A (ja) 2008-11-06 2012-04-05 エヌエックスセラ インコーポレイテッド 前立腺肥大症の治療のためのシステムおよび方法
US8753335B2 (en) 2009-01-23 2014-06-17 Angiodynamics, Inc. Therapeutic energy delivery device with rotational mechanism
WO2010093692A2 (en) 2009-02-10 2010-08-19 Hobbs Eamonn P Irreversible electroporation and tissue regeneration
US8632534B2 (en) 2009-04-03 2014-01-21 Angiodynamics, Inc. Irreversible electroporation (IRE) for congestive obstructive pulmonary disease (COPD)
WO2010118387A1 (en) 2009-04-09 2010-10-14 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Integration of very short electric pulses for minimally to noninvasive electroporation
US11638603B2 (en) 2009-04-09 2023-05-02 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Selective modulation of intracellular effects of cells using pulsed electric fields
US11382681B2 (en) 2009-04-09 2022-07-12 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Device and methods for delivery of high frequency electrical pulses for non-thermal ablation
US9833277B2 (en) 2009-04-27 2017-12-05 Nxthera, Inc. Systems and methods for prostate treatment
USD630321S1 (en) 2009-05-08 2011-01-04 Angio Dynamics, Inc. Probe handle
WO2010138919A2 (en) 2009-05-28 2010-12-02 Angiodynamics, Inc. System and method for synchronizing energy delivery to the cardiac rhythm
US9895189B2 (en) 2009-06-19 2018-02-20 Angiodynamics, Inc. Methods of sterilization and treating infection using irreversible electroporation
US20110118732A1 (en) 2009-11-19 2011-05-19 The Regents Of The University Of California Controlled irreversible electroporation
CN105832403B (zh) 2010-03-25 2019-06-18 恩克斯特拉公司 用于前列腺治疗的系统和方法
EP2627274B1 (de) 2010-10-13 2022-12-14 AngioDynamics, Inc. System zur elektrischen ableitung des gewebes eines patienten
WO2012061150A1 (en) 2010-10-25 2012-05-10 Medtronic Ardian Luxembourg S.a.r.I. Microwave catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation
WO2012088149A2 (en) 2010-12-20 2012-06-28 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. High-frequency electroporation for cancer therapy
US9314301B2 (en) 2011-08-01 2016-04-19 Miramar Labs, Inc. Applicator and tissue interface module for dermatological device
DK2755614T3 (en) 2011-09-13 2017-12-04 Nxthera Inc PROSTATE TREATMENT SYSTEMS
US9078665B2 (en) 2011-09-28 2015-07-14 Angiodynamics, Inc. Multiple treatment zone ablation probe
US9414881B2 (en) 2012-02-08 2016-08-16 Angiodynamics, Inc. System and method for increasing a target zone for electrical ablation
HK1206961A1 (en) 2012-04-03 2016-01-22 Nxthera, Inc. Induction coil vapor generator
JP2015128457A (ja) * 2012-04-27 2015-07-16 テルモ株式会社 塞栓物吐出カテーテル
EP2967503A4 (de) 2013-03-14 2017-01-18 Nxthera, Inc. Systeme und verfahren zur behandlung von prostatakrebs
US10779885B2 (en) 2013-07-24 2020-09-22 Miradry. Inc. Apparatus and methods for the treatment of tissue using microwave energy
WO2015085162A1 (en) 2013-12-05 2015-06-11 Rfemb Holdings, Llc Cancer immunotherapy by radiofrequency electrical membrane breakdown (rf-emb)
WO2015089190A1 (en) 2013-12-10 2015-06-18 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems and methods
US9968395B2 (en) 2013-12-10 2018-05-15 Nxthera, Inc. Systems and methods for treating the prostate
US10166321B2 (en) 2014-01-09 2019-01-01 Angiodynamics, Inc. High-flow port and infusion needle systems
AU2015259303B2 (en) 2014-05-12 2021-10-28 Arena, Christopher B. Selective modulation of intracellular effects of cells using pulsed electric fields
US12114911B2 (en) 2014-08-28 2024-10-15 Angiodynamics, Inc. System and method for ablating a tissue site by electroporation with real-time pulse monitoring
US10694972B2 (en) 2014-12-15 2020-06-30 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Devices, systems, and methods for real-time monitoring of electrophysical effects during tissue treatment
CA2972819C (en) 2015-01-29 2023-09-12 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems and methods
US11141216B2 (en) 2015-01-30 2021-10-12 Immunsys, Inc. Radio-frequency electrical membrane breakdown for the treatment of high risk and recurrent prostate cancer, unresectable pancreatic cancer, tumors of the breast, melanoma or other skin malignancies, sarcoma, soft tissue tumors, ductal carcinoma, neoplasia, and intra and extra luminal abnormal tissue
AU2016260529B2 (en) 2015-05-13 2021-02-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for treating the bladder with condensable vapor
KR20180108655A (ko) 2016-01-15 2018-10-04 알에프이엠비 홀딩스, 엘엘씨 암의 면역학적 치료
US10905492B2 (en) 2016-11-17 2021-02-02 Angiodynamics, Inc. Techniques for irreversible electroporation using a single-pole tine-style internal device communicating with an external surface electrode
AU2017382873B2 (en) 2016-12-21 2023-06-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Vapor ablation systems and methods
AU2018205314B2 (en) 2017-01-06 2023-06-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Transperineal vapor ablation systems and methods
US11607537B2 (en) 2017-12-05 2023-03-21 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Method for treating neurological disorders, including tumors, with electroporation
US11311329B2 (en) 2018-03-13 2022-04-26 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Treatment planning for immunotherapy based treatments using non-thermal ablation techniques
US11925405B2 (en) 2018-03-13 2024-03-12 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Treatment planning system for immunotherapy enhancement via non-thermal ablation
US12390262B2 (en) 2018-03-13 2025-08-19 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Treatment planning system for immunotherapy enhancement via non-thermal ablation
JP2022506268A (ja) * 2018-11-01 2022-01-17 テラノバ，エルエルシー 前立腺を治療するための装置
US11950835B2 (en) 2019-06-28 2024-04-09 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Cycled pulsing to mitigate thermal damage for multi-electrode irreversible electroporation therapy
US12214189B2 (en) 2019-07-24 2025-02-04 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Fourier analysis spectroscopy for monitoring tissue impedance changes and treatment outcome during electroporation-based-therapies
US20220061913A1 (en) * 2020-08-28 2022-03-03 Biosense Webster (Israel) Ltd. Proximal Electrode Cooling
US12485279B2 (en) 2020-11-25 2025-12-02 Virginia Tech Intellectual Properties, Inc. Methods for modulating temporal infrastructure of pulsed electric fields
US20240285338A1 (en) * 2021-06-16 2024-08-29 Pulse Biosciences, Inc. Apparatus and method for delivering pulsed electric field therapy

Family Cites Families (52)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US477951A (en) * 1892-06-28 Composite electric conductor
US550238A (en) * 1895-11-26 Horace russel allen
US2652874A (en) * 1950-10-30 1953-09-22 Rhea Mfg Company Covering for toilet flush tanks
US2813531A (en) * 1955-09-26 1957-11-19 Albert F Lee Cannula
US2936761A (en) * 1958-04-25 1960-05-17 Snyder Henry Howard Catheter
US3812841A (en) * 1972-08-21 1974-05-28 L Isaacson Urethra magnetic valve structure
US3977408A (en) * 1974-11-01 1976-08-31 Mackew Allan H Prosthetic catheter
US4003382A (en) * 1975-07-25 1977-01-18 Ethicon, Inc. Retention catheter and method of manufacture
US4224929A (en) * 1977-11-08 1980-09-30 Olympus Optical Co., Ltd. Endoscope with expansible cuff member and operation section
US4290435A (en) * 1979-09-07 1981-09-22 Thermatime A.G. Internally cooled electrode for hyperthermal treatment and method of use
EP0054064A1 (de) * 1980-06-17 1982-06-23 BICHER, James I. Mikrowellen-antennensystem zum einführen in körperhöhlungen
US4430083A (en) * 1981-03-06 1984-02-07 American Hospital Supply Corporation Infusion catheter
JPS6010740B2 (ja) * 1981-05-07 1985-03-19 宏司 井上 一側肺換気用気管内チユ−ブ
DE3235974A1 (de) * 1981-11-24 1983-06-01 Volkmar Dipl.-Ing. Merkel (FH), 8520 Erlangen Vorrichtung zur entfernung bzw. zur aufweitung von engstellen in koerperfluessigkeit fuehrenden gefaessen
US4423725A (en) * 1982-03-31 1984-01-03 Baran Ostap E Multiple surgical cuff
US4445892A (en) * 1982-05-06 1984-05-01 Laserscope, Inc. Dual balloon catheter device
US4824436A (en) * 1985-04-09 1989-04-25 Harvey Wolinsky Method for the prevention of restenosis
US4708718A (en) * 1985-07-02 1987-11-24 Target Therapeutics Hyperthermic treatment of tumors
US5449343A (en) * 1985-07-30 1995-09-12 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable dilatation catheter
US4655746A (en) * 1985-12-02 1987-04-07 Target Therapeutics Catheter device
US4921483A (en) * 1985-12-19 1990-05-01 Leocor, Inc. Angioplasty catheter
JPS62236560A (ja) * 1986-04-09 1987-10-16 テルモ株式会社 血管修復用カテ−テル
IL78755A0 (en) * 1986-05-12 1986-08-31 Biodan Medical Systems Ltd Applicator for insertion into a body opening for medical purposes
US4709698A (en) * 1986-05-14 1987-12-01 Thomas J. Fogarty Heatable dilation catheter
IT8629545V0 (it) * 1986-06-12 1986-06-12 Fina Ernesto Set cateteri ureterali coassiali a palloncino per estrazione di calcoli ureterali
DE3621350A1 (de) * 1986-06-26 1988-01-14 Bonzel Tassilo Dilatationskatheter mit einem aufweitbaren ballon
US4763654A (en) * 1986-09-10 1988-08-16 Jang G David Tandem independently inflatable/deflatable multiple diameter balloon angioplasty catheter systems and method of use
US4777951A (en) * 1986-09-19 1988-10-18 Mansfield Scientific, Inc. Procedure and catheter instrument for treating patients for aortic stenosis
US5002532A (en) * 1987-01-06 1991-03-26 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Tandem balloon dilatation catheter
JPH0511882Y2 (de) * 1987-01-06 1993-03-25
US4771777A (en) * 1987-01-06 1988-09-20 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Perfusion type balloon dilatation catheter, apparatus and method
US4753238A (en) * 1987-01-06 1988-06-28 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Proximal manifold and adapter
US4961738A (en) * 1987-01-28 1990-10-09 Mackin Robert A Angioplasty catheter with illumination and visualization within angioplasty balloon
US5003991A (en) * 1987-03-31 1991-04-02 Olympus Optical Co., Ltd. Hyperthermia apparatus
JPS6446056U (de) * 1987-09-17 1989-03-22
DE3743578A1 (de) * 1987-12-22 1989-07-13 Andreas Dr Zeiher Ballonkatheter zum rekanalisieren von stenosen in koerperkanaelen, insbesondere koronargefaessen und peripheren arteriellen gefaessen
US4896670A (en) * 1988-04-19 1990-01-30 C. R. Bard, Inc. Kissing balloon catheter
US4932958A (en) * 1988-05-10 1990-06-12 American Medical Systems, Inc. Prostate balloon dilator
EP0415997A4 (en) * 1988-05-18 1992-04-08 Kasevich Associates, Inc. Microwave balloon angioplasty
US4967765A (en) * 1988-07-28 1990-11-06 Bsd Medical Corporation Urethral inserted applicator for prostate hyperthermia
US5344435A (en) * 1988-07-28 1994-09-06 Bsd Medical Corporation Urethral inserted applicator prostate hyperthermia
US5151100A (en) * 1988-10-28 1992-09-29 Boston Scientific Corporation Heating catheters
JPH0265941U (de) * 1988-11-07 1990-05-17
FR2639238B1 (fr) * 1988-11-21 1991-02-22 Technomed Int Sa Appareil de traitement chirurgical de tissus par hyperthermie, de preference la prostate, comprenant des moyens de protection thermique comprenant de preference des moyens formant ecran radioreflechissant
US5007437A (en) * 1989-06-16 1991-04-16 Mmtc, Inc. Catheters for treating prostate disease
US5045056A (en) * 1989-09-15 1991-09-03 Behl Robert S Method and device for thermal ablation of hollow body organs
FR2657773A1 (fr) * 1990-02-08 1991-08-09 Technomed Int Sa Appareil de traitement chirurgical de tissus par hyperthermie, de preference la prostate, comprenant des moyens de dilatation.
CA2022019C (en) * 1990-07-26 1992-12-29 Michael Black Catheter
GB9118670D0 (en) * 1991-08-30 1991-10-16 Mcnicholas Thomas A Surgical devices and uses thereof
US5304214A (en) * 1992-01-21 1994-04-19 Med Institute, Inc. Transurethral ablation catheter
US5300099A (en) * 1992-03-06 1994-04-05 Urologix, Inc. Gamma matched, helical dipole microwave antenna
US5464437A (en) * 1993-07-08 1995-11-07 Urologix, Inc. Benign prostatic hyperplasia treatment catheter with urethral cooling

Also Published As

Publication number Publication date
JPH08512226A (ja) 1996-12-24
EP0707502A4 (de) 1996-12-04
US5464437A (en) 1995-11-07
US5931860A (en) 1999-08-03
DE69432103D1 (de) 2003-03-13
EP0707502A1 (de) 1996-04-24
EP0707502B1 (de) 2003-02-05
US5575811A (en) 1996-11-19
US5643335A (en) 1997-07-01
WO1995001814A1 (en) 1995-01-19
ATE232124T1 (de) 2003-02-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE69432103T2 (de) Katheter zur behandlung der prostatahyperplasie mit kühlung der harnröhre
DE69328842T2 (de) Transurethraler Katheter zur Ablation
DE60215838T2 (de) Vorrichtung zur behandlung von gewebe neben einem körpergang durch thermokompression
US6419690B1 (en) Urethral warming catheter
DE69934702T2 (de) Vorrichtung zum Verstopfen eines körperlichen Durchganges
DE69025313T2 (de) Verfahren und vorrichtung für wärmeablation hohler menschlicher organe
DE69027678T2 (de) Instrument zur intraluminalen entlastung von stenosen
US5628770A (en) Devices for transurethral thermal therapy
DE69423814T2 (de) Medizinische Sonde
US5220927A (en) Urethral inserted applicator for prostate hyperthermia
US8926494B1 (en) Method and apparatus for placement of implantable device adjacent a body lumen
US6743197B1 (en) Treatment of discrete tissues in respiratory, urinary, circulatory, reproductive and digestive systems
DE9190129U1 (de) Kombinierter Hyperthermie- und Dilatations-Katheter
US6123083A (en) Device and method for treatment of a prostate while preventing urethral constriction due to collagen rich tissue shrinkage
US6463331B1 (en) Application of energy and substances in the treatment of uro-genital disorders
JP4568283B2 (ja) 圧迫バルーンによる体管に隣接する組織の治療用装置
US5645528A (en) Unitary tip and balloon for transurethral catheter
US20080114286A1 (en) Infusion Catheter
DE102004019765A1 (de) Abgabe von flüssigem transurethralem Prostatabehandlungsmittel
CA2116534A1 (en) Balloon-catheter
WO1993008876A1 (en) Urethral inserted applicator for prostate hyperthermia
US20070185478A1 (en) Device for local ablation of tissue
DE69432361T2 (de) Katheter für verschiedene in-situ gewebetherapien
WO1995010253A1 (en) Piercing thermal therapy catheter
DE29503142U1 (de) Hyperthermie-Vorrichtung zur Behandlung von Prostataleiden

Legal Events

Date Code Title Description
8364 No opposition during term of opposition