DK174174B1 - Indretning til fastgørelse af en tanderstatning til en kæbe - Google Patents

Description

i DK 174174 B1

Opfindelsen angår en indretning af den i krav l's indledning angivne art. En sådan indretning kendes f.eks. fra WO Al 85/02337.

5 Der kendes sådanne indretninger, hvor en forholdsvis stor forankringsdel forsænkes i patientens kæbeben, efter at der ved frihåndsboring er tilvejebragt en tilsvarende borekavitet. Forankringsdelen har en ru overflade og et antal gennemgående åbninger, hvorpå henholdsvis hvori knog-10 levævet kan fæstne sig under helingsprocessen til fast forbindelse af implantatet med knoglevævet. Mellemrummet mellem implantatet og den spongiosa, som omgiver dette, er lidet modstandsdygtigt over for infektioner. Da dette mellemrums størrelse er vanskeligt at kontrollere på 15 grund af frihånds-implanteringsmetoden, er denne risiko for infektion betydelig. De sædvanligvis anvendte implantater har forankringsdele med en diameter på ca. 4 mm, så at anvendelse af sådanne implantater er udelukket i de tilfælde,'hvor kæbebenet kun har ringe bredde. På implan-20 tatet fastskrues under anvendelse af afstandsskiver en krone med den med kronen forbundne tanderstatning. Skruen trænger herved gennem tanderstatningen og rager ind i implantatet. Fra skruen hidrørende beskadigelser af tanderstatningen skal udfyldes, hvilket indebærer, at tander-25 statningen er uadskilleligt forbundet med kæben. Tanderstatningen kan således ikke fjernes og renses ordentligt.

På grund af patientens tyggebevægelser kan skruen, med hvilken kronen er fastskruet til implantatet, løsne sig, 30 og tanderstatningen kommer til at sidde løst. Denne mangel skal afhjælpes ved, at der på ny bores i tanderstatningen på skruens sted, for at skruen kan spændes til.

Den indledningsvis nævnte, fra WO Al 85/02337 kendte ind-35 retning til fastgørelse af en tanderstatning til en menneskekæbe omfatter et i kæben implanterbart implantat og 2 DK 174174 B1 en krone til at bære tanderstatningen, hvor implantatet ved sin bort fra kæben vendende ende er forsynet med en kronebærer, og hvor et fjederlegeme såsom et lag gummi er anbragt mellem kronen og kronebæreren.

5

Det er en ulempe, at fjederlegemet er.ubeskyttet mod aflejringer, såsom tandsten, og mod indtrængning af fremmedlegemer. Det er desuden en ulempe, at der kun er begrænset mulighed med hensyn til at kunne udforme fjeder-10 legemet med en ønsket fjederkarakteristik, ligesom der mangler mulighed for at kunne gøre fjederlegemet justerbart. Endelig er det en ulempe, at primærkronen har mulighed for at kunne vakle på kronebæreren, der er isat implantatet.

15

Det er opfindelsens formål at fjerne de ovenfor nævnte ulemper.

Formålet opnås ved at udforme den indledningsvis nævnte 20 indretning som angivet i krav l's kendetegnende del.

Da sekundærkronen kan fikseres på primærkronen ved vedhæftningsfriktion, kan tanderstatningen i rensningsøjemed fjernes fra patientens mund, hvorefter sekundær-25 kronen kun igen skal sættes på primærkronen.

Belastninger hidrørende fra tyggebevægelser, tryk af anden art og forskydningsfænomener, overføres ikke fra implantatet direkte til knoglevævet, fordi elasticiteten af 30 implantatets intramobile element er væsentlig større end tandkødets. Dette betyder, at knoglevævet, der omgiver implantatet, kun påvirkes inden for den fysiologiske belastnings grænser, og at resttrykket for tanderstatningens anlægsflade overføres til kæbeknoglen via tandkødet.

35 På grund af fjedringen af implantatets intramobile element overføres trykket således ikke på implantatlegeraet, DK 174174 B1 3 som det er tilfældet ved stive implantater. På denne måde øges implantatets holdbarhed.

I det følgende forklares opfindelsen nærmere ved hjælp af 5 tegningen, hvor fig. 1 set fra siden viser et implantat, fig. 2 samme, set fra oven, 10 fig. 3 set fra siden implantatet ifølge fig. 1 med en på dette fastgjort primærkrone, fig. 4 primærkronen perspektivisk, set fra siden, 15 fig. 5 primærkronen i fig. 4, set fra oven, fig. 6 primærkronen i fig. 4, set fra neden, 20 fig. 7 er en sekundærkrone, set fra siden, fig. 8 et bor til boring af en kavitet for det i fig. 1 viste implantat, og 25 fig. 9 er et længdesnit i en udførelsesform for implantatet svarende til opfindelsen med de to til dette fastgjorte kroner.

Fig. 1-8 illustrerer ikke opfindelsen som angivet i kra-30 vene, men tjener til bedre forståelse af opfindelsen.

Indretningen ifølge opfindelsen til fastgørelse af en tanderstatning indbefatter i det væsentlige et implantat 1, hvis bort fra kæben vendende endeparti 2 er forsynet 35 med en kronebærer 3, på hvilken er anbragt en krone 4 bestående af to dele 5 og 6, af hvilke den ene er udformet 4 DK 174174 B1 som primærkrone 7 og den anden som sekundærkrone 8. Implantatet 1 har et cylindrisk til let konisk forankringsparti 9 med langsgående furer 10, der i omkredsens retning er jævnt fordelt omkring forankringspartiet 9. Fu-5 rerne 10 har en dybde på ca. 0,2 mm. Forankringspartiet 9 har en samlet diameter på 2,5 til 3,8 mm> og dets ind i kæbeknoglen ragende endeparti 11 er afrundet ved 12. Forankringspartiet 9 har ved sin bort fra afrundingen 12 vendende ende en radialt udad ragende ringflange 13, hvis 10 mod endepartiet 11 vendende underside 14 er konisk. På ringflangen 13's modsatte flade er anbragt en cylindrisk kronebærer 3, som fortrinsvis er høj glanspoleret og har en gennemgående, aksial gevindboring 15, som fortsætter ind i forankringspartiet 9.

15

Kronebæreren 3 har ved sin længst borte fra ringflangen 13 beliggende ende 16 en flade 17, der støtter primærkronen 7, og i hvilken der udmunder to blindboringer 18, 19, fig. 2, placeret på hver sin side af gevindboringen 15.

20 Primærkronen 7 er fastgjort til kronebæreren 3 og har en anlægsflade 20 for støttefladen 17. Primærkronen 7 ind-snævres svagt konisk i retning bort fra anlægsfladen 20.

To fra primærkronen 7' s anlægsflade 20 udragende styrestifter 21, 22 rager ind i hver sin blindboring 18, 19 i 25 kronebæreren 3. Primærkronen 7 har en med kronebæreren 3's gevindboring 15 flugtende boring 23, gennem hvilken er ført en gevindbolt 24 til sammenspænding af primærkronen 7 og kronebæreren 3. Gevindbolten 24 har et hoved 25, der er beliggende i en forsænkning 26 i primær kronen 7.

30 Under bolthovedet 25 er anbragt en fjederring, der sikrer bolten 24 mod at løsnes utilsigtet. I primærkronen 7's perifere flade findes en langsgående styrenot 28.

Sekundærkronen 8 er udformet som en primærkrone 7 omslut-35 tende kappe 29, hvis indre vægflade 30, 31 med frik- tionsvedhæftning ligger an mod primærkronen 7's perifere DK 174174 B1 5 flade 32 og dens topflade 33. Sekundærkronen 8 har på sin koniske indre kappeflade en styreribbe 35, der kan skydes ind i primærkronen 7's styrenot 28 til fiksering af sekundærkronen 8 i en bestemt stilling i forhold til pri-5 mærkronen 7. Sekundærkronen 8 har ved sin mod ringflangen 13 vendende åbning retentionskærve 36 til fastholdelse af en med sekundærkronen 8 forbundet tanderstatning 37. Styreribben 35 kan aktiveres til ændring af vedhæftnings-friktionen mellem sekundærkronen 8 og primærkronen 7.

10

Implantationskaviteten tilvejebringes ved hjælp af et bor 38 med en borekrone 39, hvis form er tilpasset formen og dimensionere af forankringspartiet 9. Boret 38 har en fræsetallerken 40, hvis dimensioner er tilpasset ring-15 flangen 13's.

Indretningen ifølge opfindelsen anvendes på følgende måde: 20 Efter at der i patientens kæbeben ved hjælp af boret 38 i et.i DE-patentansøgning P 38 02 789.5 beskrevet boreapparat er boret et af flere præcise, indbyrdes parallelle implantatkaviteter og fræsetallerkenen 40 har tilvejebragt en forsænkning i kompakta, indføres implantatet l's 25 forankringsparti 9 i borekaviteten. Eventuelt i kaviteten resterende luft- og blodrester vil blive fortrængt ud gennem forankringspartiet 9's furer 10. Ringflangen 13 kommer til at ligge i den af boret 38*s fræsetallerken 40 tilvejebragte forsænkning, i hvilken den spærrer knogle-30 kavitetens munding, så at kaviteten sammen med implantatet l's indsatte forankringsparti 9 er indelukket til forebyggelse af infektioner.

Når implantatet 1 ved heling er forankret i kæbeknoglen, 35 er tandkødet med sin slimhinde vokset hen over ringflan- DK 174174 B1 6 gen 13 og har fuldstændigt indesluttet implantatet 1 mod omgivelserne.

Efter implantatet l's indheling skrues primærkronen 7 på 5 kronebæreren 3, hvorved primærkronens anlægsflade 20 bringes til anlæg mod kronebæreren 3's støtteflade 17, og primærkronens styrestifter 21, 22 bringes i indgreb med kronebæreren 3's blindboringer 18, 19. Spændebolten 24 med fjederringen skrues ind i kronebæreren 3's gevindbo-10 ring 15 og ind i forankringspartiet 9, indtil bolthovedet 25 er fastspændt i forsænkningen 26. Ved hjælp af primærkronen 7's i blindboringerne 18, 19 indgribende styre stifter 21, 22 i samvirke med spændebolten 24 er primærkronen 7 sikret mod at drejes i forhold til kronebæreren 15 3, så at spændebolten 24 ikke kan løsne sig på grund af patientens tyggebevægelser.

Når primærkronen 7 er fastgjort til kronebæreren 3, på-skydes sekundærkronen 8 med den til denne fastgjorte 20 tanderstatning 37, f.eks. på samme måde som en bro. Derved kommer sekundærkronen 8's indre vægflade 30, 31 i intim kontakt med primærkronens ydre flader 32, 33 til tilvejebringelse af en friktionsvedhæftning mellem disse flader. Under sekundærkronen 8's påskydning på primærkro-25 nen 7 forskydes sekundærkronens styreribbe 35 i primær-kronens not 28 til defineret fiksering af sekundærkronen 8 på primærkronen 7. På denne måde opnås, at tanderstatningen er fikseret i uændret stilling, selv efter at sekundærkronen adskillige gange er fjernet og genanbragt på 30 primærkronen. Dette gælder især for det tilfælde, at flere implantater 1 er fastgjort til patientens kæbe ved anvendelse af den i DE-patentansøgning P 38 02 789.5 beskrevne boreindretning til tilvejebringelse af kæbekirurgiske implantatkaviteter.

35 7 DK 174174 B1

Det er særlig fordelagtigt, når indretningen ifølge en udførselsforra for opfindelsen er således udformet, at kronebæreren 3 eller 41, fig. 9, er anbragt i afstand til ringflangen 13 og er fjedrende forbundet med implantatet 5 1. Kronebæreren 3, 41 består af et i det væsentlige cy lindrisk legeme med en spændebolten 24 optagende central boring 42, se fig. 9, hvor der i kronebærerens mod implantatet 1 vendende nedre flade 43 er udformet en spændebolten 24 omgivende reces 44 med et gevind 45, i hvil-10 ket er indskruet et ydergevind 46 på et skaft 47, som udgør en del af en implantatbolt 48. Implantatbolten og dens skaft 47 har i det væsentlige cylindrisk form, hvor skaftet 47's diameter er mindre end implantatbolten 48's. Skaftet 47 har en i dens længderetning gennemgående bo-15 ring 49 med et indergevind 50, der samvirker med spændebolten. Implantatbolten 48 har en gevindboring 51, der er beliggende i aksial forlængelse af boringen 49 og er i indgreb med spændebolten 24. Implantatbolten 48 er ikke-drejeligt, men i længderetningen forskydeligt lejret i et 20 rum 52 i forankringspartiet 9. Rummet 52 er beliggende centralt i forankringspartiet og strækker sig næsten til dettes afrundede nedre ende 12. Implantatbolten 48's bort fra dens skaft 47 vendende ende 53 er rettet mod et fjederlegeme 54, som er forskydeligt lejret i rummet 52 og 25 strækker sig fra implantatbolten 48 og en rummet 52 afgrænsende bund 55 på forankringspartiet 9. Fjederlegemet 54 er udformet som et hylster 56, hvis ydre dimension i det væsentlige svarer til rummet 52's, og som afgrænser et i det væsentlige cylindrisk indre rum 57, i hvilket er 30 anbragt en skruetrykfjeder 58, som er indspændt mellem to kugler 59, 60, som i hylsterets længderetning med en del 61 af deres overflader rager uden for hylsteret 56. Kuglerne 59, 60 holdes på plads ved hjælp af indsnævringer 62 i rummet 57 ved hylsterets to ender.

35 8 DK 174174 B1

Implantatbolten 48 har ved sin mod skaftet 47 vendende ende en ydre ringflange 63, der ligger an mod en gummiskive 64, som holdes på plads ved hjælp af en flade 65 på en implantatafstandsskrue 66 med en nær ved fladen 65 be-5 liggende gevinddel 67, som rager ind i et ved ringflangen 13 beliggende indergevind 68 i forankringspartiet 9. Implantatafstandsskruen 66 har en støtteflade 69, der ligger an mod ringflangen 13. Afstandsskruen 66 har desuden en ydre flade 67, som indsnævrer konisk i retning bort 10 fra ringflangen 13. Afstandsskruen 66's ydre flade 67 har ved sin bort fra ringflangen 13 vendende ende en ydre ringformet udsparing 70 og radialt inden for denne en krave 71, hvis form er tilpasset formen af en ringnot 72 i sekundærkronen 8's indre vægflade. Kraven 71 og ringno-15 ten 72 er således afpasset efter hinanden, at kraven 71 er tætnende og glidende lejret i ringnoten 72. Implantatafstandsskruen 66 har en i dens øvre endeflade udmundende central reces 73, hvis dimensioner er tilpasset dimensionerne af kronebæreren 3, 41 til glidende optagelse af 20 denne i recessen. På recessens bund er anbragt en med ringflangen 13 planparallel fjedergummiskive 74, hvis frie flade vender mod kronebærerens nedre flade 43.

Implantatafstandsskruen 66 har en central boring 75, i 25 hvilken implantatbolten 48's skaft 47 er forskydeligt lejret .

Den i fig. 9 viste udførelsesform for indretningen ifølge opfindelsen monteres på følgende måde: 30

Efter at forankringspartiet på samme måde som ved den først beskrevne udførelsesform er indsat i en forinden præpareret, boret kavitet, lukkes indtil partiets indhe-ling det til at begynde med endnu tomme rum 52 ved, at 35 der i indergevindet 68, som senere optager implantataf- DK 174174 B1 9 standsskruen 66's gevind 67, indsættes en skrue. Tandkødet sys.

Når forankringspartiet 9 er indhelet, blotlægges til 5 fastgørelse af kronen 4 først ringflangen 13, og rummet 52's lukkeskrue fjernes.

Dernæst indskydes fjederlegemet 54 i rummet 52, hvorefter implantatbolten 4 8’s skaft 47 indskydes gennem 10 implantatafstandsskruen 66's centrale boring 75, og skaftet 47's ydergevind 46 indskrues i indergevindet 45 i recessen 44 i kronebæreren 41's nedre flade 43 og forbindes fast med kronebæreren 41. Derefter skydes implantatbolten 48 ind i rummet 52, medens implantatafstandsskruen 15 66 indskrues i forankringspartiet 9's indergevind 68. Im plantatbolten 48's dimensioner er valgt således, at fjederlegemet fjedrende støtter implantatbolten 48 og med et forudbestemt tryk med sin anslagsflange 63 trykker mod gummiskiven 64.

20 Efter denne forberedelse fastgøres primærkronen 7 ved hjælp af spændebolten 24 til kronebæreren 3, 41, idet spændebolten 24, der forinden er smurt med vaseline, gennem kronebæreren 3, 41 og gennem gevindet 50 i skaftet 47 skrues ind i implantatbolten 48, hvorved primærkronen 7 25 fikseres på kronebæreren 41. Når den med tanderstatningen 37 forbundne sekundær krone 8 er sat på primærkronen 7, fås ved siden af kraven 71 i ringnoten 72' s område en fjedrende afstand. På denne måde er kronen 4 fjedrende forbundet med implantatet 1. Når tanderstatningen påvir-30 kes med tryk, kan den bevæges fjedrende indad i forhold til fjederlegemet 54, indtil kronebæreren 41's nedre flade 43 støtter mod fjedergummiskiven 74. Aflastes tanderstatningen for tryk, bevæges den i modsat retning, indtil implantatbolten 48's anlægsflange 63 kommer til anlæg mod 35 gummiskiven 64. Ved hjælp af gummiskiven 64 og fjedergum- 10 DK 174174 B1 miskiven 74 dæmpes disse bevægelser ved deres ender, hvorved implantatets belastning mindskes yderligere.

Claims (12)

1. Indretning til fastgørelse af en tanderstatning 5 (37) til en menneske kæbe og indbefattende et i kæben implanterbart implantat (1) og en tanderstatningen bærende krone (4), der er fjedrende lejret på implantatet gennem en forbindelse, der omfatter et fjederlegeme, kendetegnet ved, 10. at implantatet (1) ved sin bort fra kæben ven dende ende (2) er forsynet med en kronebærer (41), og hvor kronen er anbragt på kronebæreren og består af to dele (5, 6), af hvilke den ene del (5) er udformet som en til kronebæreren (3) fastgjort primærkrone (7), medens 15 den anden del (6) som sekundærkrone (8) er fikseret på primærkronen (7) i en defineret position, at implantatet (1) omfatter et forankringsparti (9) med et aflangt centralt rum (52) og en bund (55) samt en afstandsskrue (66) fastgjort tætnende til forankrings-20 partiet (9) modsat bunden (55), at kronebæreren (41) er glidbart lejret i det centrale rums (52) længderetning i forhold til forankringspartiet (9) , at et fjederlegeme (54), fortrinsvis omfattende 25 en spiralfjeder, er anbragt i rummet (52) og i anlæg med en implantatbolt (48) fastgjort til den glidbart lejrede kronebærer (41) og med bunden (55) af rummet, at fjederlegemets fjederbevægelse kan optages i nævnte rum (52), og 30 at sekundærkronen (8) er tætnende og glidbart forbundet med afstandsskruen (66).

2. Indretning ifølge krav 1, kendetegn net ed, at kronebæreren (3, 41) er tilnærmet cylin- 35 drisk og har en central aksial boring (42) til optagelse DK 174174 B1 af en spasndebolt (24), at der i kronebærerens (3, 41) mod implantatet (1) vendende nedre flade (43) er udformet en spaendebolten (24) omgivende reces (44) med et indergevind (45), der er i indgreb med et ydergevind (46) på et i ét 5 med en i det væsentlige cylindrisk implantatbolt (48) udformet, tilnærmet cylindrisk skaft (47) med mindre diameter end implantatboltens, at skaftet (47) har en i dets længderetning gennemgående boring (49) med et gevind (50) , medens implantatbolten (48) har en gevindboring 10 (51), idet spaendebolten (24) er ført gennem skaftborin gens gevind ind i implantatboltens gevindboring (51), og at implantatbolten (48) er ikke-drejeligt, men i sin længderetning forskydeligt lejret i et rum (52), der er beliggende centralt i forankringspartiet (9) og i dette 15 strækker sig næsten til forankringspartiets afrunding (12) .

3. Indretning ifølge krav 2, kendetegnet ved, at implantatboltens (48) bort fra boltskaf- 20 tet (47) vendende ende (53) er rettet mod det i rummet (52) forskydeligt lejrede fjederlegeme (54), der er indspændt mellem implantatbolten (48) og det rummet (52) afgrænsende bundparti (55) af forankringspartiet (9) og er udformet som et hylster (56) med til rummet (52) tilpas-25 sede ydre dimensioner og med et indre kammer (57), i hvilket er anbragt en trykfjeder (58), der er indspændt mellem to kugler (59, 60), som med et overfladeparti (61) rager ud fra hylsteret (56) og holdes inden for hylsteret (56) ved hjælp af hver sin indsnævring (62) af kammerets 30 (57) væg.

4. Indretning ifølge krav 2 eller 3, kendetegnet ved, at implantatbolten (48) i nærheden af skaftet (47) har en fra bolten radialt udad ragende ring- 35 formet anslagflange (63), der er rettet mod en gummiskive (64), som ligger an mod en anlægsflade (65) på implantat- DK 174174 B1 afstandsskruen (66) med et ved anlægsfladen (65) beliggende gevindparti (67), som rager ind i et ved ringflangen (13) beliggende indre gevind (68) i forankringspartiet (9) , at implantatafstandsskruen (66) har en mod ring-5 flangen (13) vendende anlægsflade (69) for denne, samt et i retning bort fra ringflangen (13) konisk indsnævrende parti med en perifer flade, og at der i afstandsskruens (66) perifere flade ved skruens bort fra ringflangen (13) vendende ende findes en ringformet udsparing (70), der er 10 beliggende radialt uden for en krave (71) på implantatafstandsskruen (66) .

5. Indretning ifølge krav 4, kendetegnet ved, at implantatafstandsskruens (66) krave (71) 15 er tilpasset en ved sekundærkronens (8) mod kraven (71) vendende ende beliggende ringnot (72) i sekundærkronens indre vægflade på en sådan måde, at sekundærkronen er forskydeligt lejret på afstandsskruen (66), og ved, at der i implantatafstandsskruen (66) findes en central re-20 ces (73), i hvilken kronebæreren (3, 41) er forskydeligt lejret, og som har en med ringflangen (13) planparallel bundflade med en på denne anbragt ringformet fjedergummiskive (74), hvis frie flade er rettet mod en nedre flade (43) på kronebæreren (3, 41), og at implantatafstands- 25 skruen (66) har en central boring (75), i hvilken implantatboltens (48) skaft (47) er forskydeligt lejret. 1 35 Indretning ifølge ethvert af kravene 1-5, kendetegnet ved, at den indbefatter et bor 30 (38), hvis dimensioner er tilpasset forankringspartiet (9) og ringflangen (13), og som har en borekrone (39), hvis form og dimensioner er tilpasset forankringspartiets (9), samt en fræsetallerken (40), hvis form og dimensioner er tilpasset ringflangen (13). DK 174174 B1

7. Indretning ifølge ethvert af de foregående krav, kendetegnet ved, at implantatet (1) har et tilnærmet cylindrisk til svagt konisk forankringsparti (9) med langsgående, i forankringspartiets omkredsretning jævnt for- 5 delte, ca. 0,2 mm dybe furer (10), og at forankringspartiet (9) har en afrunding (12) ved sin inderst i kæbebenet beliggende ende.

8. Indretning ifølge krav 7, kendetegnet ved, at 10 forankringspartiet (9) ved sin modsat afrundingen (12) beliggende ende har en radialt udad ragende ringflange (13), der er konisk på sin mod forankringspartiet (9) vendende side (14), og på hvis modsatte side kronebæreren (3), der er i det væsentlige cylindrisk er anbragt. 15

9. Indretning ifølge krav 8, kendetegnet ved, at kronebæreren (3) er høj glanspoleret og har en gennemgåen de aksial gevindboring (15), at kronebæreren (3) ved sin modsat ringflangen (13) beliggende ende (16) har en pri- 20 mærkronen (7) støttende flade (17), i hvilken der i nærheden af gevindboringen (15) udmunder to blindboringer (18, 19).

10. Indretning ifølge krav 9, kendetegnet ved, at 25 primærkronen (7) har en anlægsflade (20) for kronebære- rens støtteflade (17) med to fra anlægsfladen udragende styrestifter (21, 22) til indgreb med kronebærerens blindboringer (18, 19), og at primærkronen (7) er svagt konisk indsnævrende i retning bort fra kronebærerens 30 støtteflade (17).

11. Indretning ifølge krav 9 eller 10, ken detegnet ved, at primærkronen (7) har en med kronebærerens (3) gevindboring (15) flugtende boring 35 (23), gennem hvilken er ført en spændebolt (24) til fast spænding af primærkronen (7) på kronebæreren (3), og at DK 174174 B1 spændeboltens (24) bolthoved (25) er forsænket i en forsænkning (26) i primærkronen (7) .

12. Indretning ifølge ethvert af kravene 7-11, 5 kendetegnet ved, at der i primærkronens (7) perifere flade (27) er udformet en med en spændebolt (24) tilnærmelsesvis parallel styrenot (28), at sekundærkronen (8) er udformet som en primærkronen (7) omsluttende kappe (29), hvis indre flader (30, 31) er tilpasset primærkro-10 nens (7) ydre flader (32, 33) på en sådan måde, at der mellem de to kroners nævnte flader tilvejebringes en vedhæftningsfriktion, at sekundærkronen har en konisk periferivæg på hvis inderside er udformet en med primærkronens (7) styrenot (28) parallel styreribbe (35), som kan 15 indskydes i styrenoten til fiksering af sekundærkronen (8) på primærkronen (7) i en bestemt stilling i forhold til denne, og som er indrettet til at kunne aktiveres til ændring af sekundærkronens vedhæftningsfriktion mod primær kronen. 20

13. Indretning ifølge krav 7-12, kendetegnet ved, at kronebæreren (3, 41) er anbragt i afstand fra ringflangen (13).