EP3448328A1 - Orthesengelenk, baukastensystem zur bildung eines orthesengelenkes und verwendung dessen - Google Patents

Orthesengelenk, baukastensystem zur bildung eines orthesengelenkes und verwendung dessen

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EP3448328A1
EP3448328A1 EP17723300.4A EP17723300A EP3448328A1 EP 3448328 A1 EP3448328 A1 EP 3448328A1 EP 17723300 A EP17723300 A EP 17723300A EP 3448328 A1 EP3448328 A1 EP 3448328A1
Authority
EP
European Patent Office
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joint according
orthotic joint
orthoses
receiving
orthotic
Prior art date
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Withdrawn
Application number
EP17723300.4A
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English (en)
French (fr)
Inventor
Thomas Böckh
Michel Momboisse
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Individual
Original Assignee
Individual
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Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Publication of EP3448328A1 publication Critical patent/EP3448328A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
    • A61F5/0102—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F5/0127—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations for the feet
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
    • A61F5/0102—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F2005/0132—Additional features of the articulation
    • A61F2005/0165—Additional features of the articulation with limits of movement
    • A61F2005/0167—Additional features of the articulation with limits of movement adjustable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
    • A61F5/0102—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F2005/0132—Additional features of the articulation
    • A61F2005/0179—Additional features of the articulation with spring means

Definitions

  • the invention relates to a brace with an upper part and a stirrup, which are mutually relatively pivotally connected to each other via a rotary joint, a modular system for forming a Orthesengelenkes and its use.
  • Orthotics are medi ⁇ ical aids, which are used for stabilization, relief, restraining, guiding or correction of limbs or torso of people.
  • Support structures in the form of shells or rails are attached to the limbs for this purpose.
  • Such support structures are also provided with joints to achieve a certain mobility.
  • movement with such support structures may be limited in direction and / or amount, individually delayed or canceled by slow or (varying) fast rising resistance, or assisted by a return force to return to a home position.
  • the invention is therefore based on the object of providing an orthotic joint with which the above disadvantages can be prevented, which consequently is particularly simple in design, and consequently easy, quick and particularly cost-effective to the physical and health conditions of humans is individually adaptable, while ⁇ equal delivers a precise setting this personal physical conditions of the people and, consequently, to a considerable reduction of the cost claims ⁇ wandes leads overall, as well as provide an advantageous use of this orthosis.
  • the or- invention has thesis articulated the essential advantage easily, quickly and be ⁇ Sonder cost to the physical and health conditions, the physical constitution, age, medical condition and / or the progress of therapy, etc., of the Men ⁇ rule or patients to be individually adapted.
  • a very precise fine adjustment is possible. Not least as a result of this results in a very easy handling of the orthotic joint according to the invention as a whole in the adaptation and fine adjustment of the orthotic joint according to the invention to the individual body of the person.
  • the operating, production, inventory and storage costs can be significantly reduced.
  • the invention provides that the detent or tooth connection ⁇ is arranged according to claim 2 between the stirrup and actuator in a substantially semicircular or semi-circular arrangement around the hinge around.
  • the detent or tooth connection between the stirrup and actuator on a uniform division, by which the functional position of the orthotic joint in regelmä ⁇ ßigen stages is adjustable.
  • the stirrup is equipped with two locking or tooth connections whose pitch coincides with each other and relative to each other is offset, and that the actuating element has a latching or tooth connection, the depth of which is adapted substantially to the depth of one of the two latching or tooth connections of the stirrup.
  • the invention provides that the two locking ⁇ or tooth connections of the toe and a detent or tooth connection of the actuating element according to claim 5 each have a depth corresponding to half the thickness of the stirrup.
  • the Sachle ⁇ Mentes of the bottom of the toe in operative connection can be brought.
  • the stirrup according to claim 7 is provided on both sides with an annular, at least partially, in particular completely, circumferential projection or the like bead around the recess, which can be brought into contact with an inner wall of a circular recess of the adjusting element.
  • the nikför ⁇ shaped recess of the actuating element has a diameter, wel- more a diameter of a recess or an outer diameter of a steering knuckle or the like bearing pin of the rotary joint to its, in particular backlash-free, recording to ⁇ delay of the radial width or Thickness of the ring-shaped Jump of the stirrup corresponds.
  • stirrup comprises on both sides of the rotary joint according to claim 9, a dorsal and a plantaren projection or the like projection which can be acted upon by the in / of a receiving element ⁇ taken, resilient functional element ,
  • the dorsal and the plantar projection or the like projection of the toe is integrally formed on both sides of the rotary joint according to claim 10 in one piece on the adjusting element.
  • the orthotic joint according to the invention is initially used together with one or more different spring-elastic functional elements. After an identifiable therapy progress, an orthotic joint without a resilient functional element is then used. In this case, it is not necessary to replace the entire orthotic joint. Rather, only the actuator with a dorsal and a plantar projection or the like projection on both sides of the hinge by a corresponding actuator that does not have such projections or projections to replace.
  • a modular system can be obtained, the any arbitrary and completely individual adaptation and coordination of the orthotic joint on the body-lent and health conditions, the physical constitution, age, the clinical picture and / or the treatment progress, etc., of man or Allows patients to take full account of all medical and / or therapeutic needs.
  • the receiving element according to claim 12 advantageously has a fastening section extending from the dorsal side to the plantar side, and vice versa, substantially perpendicular or perpendicular or at an angle oblique to the longitudinal axis of the upper part.
  • the receiving element is releasably secured to an integral or integrally formed upper part, whereby the number of components can be additionally reduced.
  • the upper part consists of an upper end and the lower end and is formed in one piece or integrally or integrally.
  • the actual proximal component or orthotic splint and a part of the rotary joint are therefore not separate from one another, as in the prior art formed independent and only to be assembled and together ver ⁇ binding or to be fastened components.
  • the receiving element on the upper part is positively and / or non-positively fastened.
  • the upper part is provided with a transverse, in particular substantially perpendicular or vertical or oblique at an angle to the longitudinal axis of the upper part extending groove or the like recess into which the receiving element, in particular the attachment portion of the Freele ⁇ Mentes, can be used.
  • the receiving element according to claim 17 to the upper part via a screw, snap, snap or derglei ⁇ Chen connection can be fastened.
  • at least one, in particular the two, on the fastening portion formed / n receiving portion / e of the receiving element according to claim 18 is / are parallel and / or at an angle oblique to the longitudinal axis of the upper part and / or arranged symmetrically on both sides of the longitudinal axis of the upper part and to each other.
  • / are at least one, in particular two, are integrally formed on the mounting portion / n
  • On ⁇ acquisition section / e of claim 20 are each provided with an elongated recess or hole for receiving the functional element is provided.
  • the at least one, in particular the two, on the Befest Trentsab ⁇ cut integrally formed / n receiving portion / e according to claim 21 ei ⁇ ne, in particular by means of screwing, closable opening for insertion of the functional element comprises / include.
  • the at least one, in particular two, are integrally formed on the Fixed To ⁇ constriction portion / n receiving portion / e comprises / umfas ⁇ sen according to claim 22 in an advantageous manner an axially displaceable in the receiving portion and is acted upon by the functional element actuator to the dorsal and / or plant ⁇ aren Loading of the stirrup.
  • the invention provides that the at least one, in particular the two, on the attachment portion to ⁇ formed / n receiving portion / e according to claim 23 comprises an acted upon by the functional element and partially by a through hole or the like passage extending actuating element for dorsal and / or plantar Beaufschla ⁇ tion of the toe comprises / include.
  • the actuator for dorsal and / or plantar loading of the toe according to claim 24 is acted upon by a functional element and formed with a through the through hole or the like passage extending pin or bolt.
  • the features of claim 25 / WE are the tendonss one, especially the two, at the Befest Trentsab ⁇ cut molded / n receiving portion / e formed substantially free ⁇ lying.
  • At least one, in particular the two, on the mounting portion integrally formed / n receiving portion / e according to claim 26 preferably provided with screws, projections or groove-shaped recesses for receiving and holding the functional element.
  • the features of claim 27, that the upper part, is associated with a Keilele ⁇ element, via which the freedom of movement of the orthotic joint means of at least one, preferably two, wedge surface / n is a ⁇ adjustable, provide for a simplified setting of the freedom of movement of the orthotic joint according to the invention and thus adaptation as well as fine adjustment to the physical conditions of humans.
  • the features of claim 28 prove to be particularly useful for a simple as equally fast handling of the orthotic joint according to the invention.
  • the upper part is provided with a substantially ⁇ perpendicular to the longitudinal axis of the upper part extending groove or the like recess into which the wedge element is used and releasably secured.
  • the wedge element is in practice a fastener ⁇ tigbar and indirectly received by the groove or the like recess.
  • the wedge member can readily and immediately, ie are introduced without a sol ⁇ ches support element, in the groove or like recess / her.
  • / is the / the functional element / e accordingly the measures according to claim 29 preferably as min ⁇ least one spring, in particular compression spring, preferably Tel ⁇ lerfeder and / or helical spring and / or plastic member, or in particular a tension spring, preferably helical spring and / or annular spring made of resilient material, and / or a gas spring and / or a gas tension spring, and / or a damper and / or a motor, in particular stepper motor, and / or a magnetic device, in particular a magnet, and / or a combination from this and / or a package formed therefrom.
  • spring in particular compression spring, preferably Tel ⁇ lerfeder and / or helical spring and / or plastic member, or in particular a tension spring, preferably helical spring and / or annular spring made of resilient material, and / or a gas spring and / or a gas tension spring, and / or a damper and / or a motor, in particular stepper
  • orthotic joint a modular system based on a few, moreover, standardized or standardized components can be obtained, which can be exchanged and / or replaced with one another as desired.
  • any and completely individual adaptation and coordination of the orthotic joint on the physical and health conditions, the physical constitution, the age, the clinical picture and / or the treatment progress, etc., of humans or patients allows, with full consideration and inclusion of all medical and / or therapeutic needs and measures.
  • the orthotic joint according to the invention is preferably intended for locomotion of a human suffering from cerebar paresis, infantile cerebar palsy (ICP) or similar disease.
  • the orthotic joint according to the invention according to claim 32 on / with lower limb orthoses in particular foot orthoses ((Foot-Orthoses) (FO)), ankle-foot orthoses (Ankle-Foot-Orthoses) ( AFO)), Knee Ankle Orthoses (KAO), Knee Ankle Foot Orthoses (KAFO)), Knee Ankle Foot Orthoses (Knee Ankle Foot Orthoses) (KAFO)), Hip Knee Ankle -Theses ((hip-knee-ankle-orthoses) (HKAO)), hip-knee-orthoses (HKO)), hip-knee-ankle-foot-orthoses (hip-knee-orthoses) Knee-Ankle-Foot-Orthoses) (HKAFO)), Reciprocating-Gait-Orthoses (RGO)), torso-orthoses (torso-orthoses (torso-orthoses (
  • Figure la to le is a perspective view, a plan ⁇ view, a side view, a bottom view and a front view and a top view of an execution ⁇ form of an inventive joint orthosis.
  • FIG. 2a to 2e are a perspective view, a plan view, a left and a right side view and a bottom view of an embodiment of an inventions according to the invention formed upper part corresponding to the Fig. La to le,
  • 3a and 3g show a perspective view, a top, a left and a right side view, a
  • FIGS. 7a to 7g partially broken sectional views through an inventively designed toe according to FIGS. 3a to 3g together with an adjusting element according to the invention according to FIGS. 5a to 5g in a position perpendicular to the longitudinal axis of the toe and with different positions,
  • Fig. 9a to 9f is a perspective view, a plan ⁇ view, a left and a right side view, a front and rear view and a bottom view of another embodiment of a According to the invention out ⁇ formed actuator according to FIGS. 8a to 8e,
  • Fig. 10 is a partially broken sectional view through the
  • Embodiment of the invention designed according or- synthesis joint in the area of the swivel joint correspondingly FIGS. 8a to 8e, in enlarged depicting ⁇ lung
  • Fig. IIa to llle a perspective view, a left
  • 12a to 12f show a perspective view, a top view, a left and a right side view, a
  • Fig. 13 is a partially broken sectional view through the
  • Embodiment of the invention designed according or- synthesis joint in the area of the swivel joint entspre ⁇ accordingly Figs. IIa to Ile, lung, in an enlarged representation.
  • Orthesengelen- kes 10 are corresponding to each other, the same components each provided with identical reference numerals.
  • the orthotic joint 10 of the invention is intended for locomotion of a human suffering from cerebar palsy, infantile cerebar palsy (ICP), or the like.
  • the orthotic joint 10 according to the invention is suitable for use on / with lower limb orthoses, in particular foot orthoses (FO), ankle-foot orthoses (AFO)), Knee Ankle Orthoses (Knee Ankle Orthoses) (KAO)), Knee Ankle Foot Orthoses (KAFO)), Hip Knee Ankle Braces ((Hip) Knee Ankle Orthoses) (HKAO)), Hip Knee Orthotics (Hip Knee Orthoses) (HKO)), Hip Knee Ankle Foot Orthoses (Hip Knee Ankle Foot Orthoses) (HKAFO)), Reciprocating Gait Orthoses (RGO), torso orthoses (torso-orthoses), elbow orthoses, elbow-shoulder orthoses (Elbow Orthoses).
  • FIGS. 1a to 1e a first embodiment of an orthotic joint 10 according to the invention is shown.
  • the Orthe ⁇ sengelenk 10 includes an upper part 12 or a proximal component or an orthotic splint and a stirrup 14 or a distal component.
  • the upper part 12 and the stirrup 14 are connected to each other via a hinge 16 relative to each other pivotally.
  • the orthosis 10 according to the invention in the embodiment of Fig. La to le comprises a receiving member 18, in or from which at least one side or on both sides of the swivel joint a spring-elastic element is accommodatedrésele ⁇ 20 16. Due to the elastic functional element 20 is the stirrup 14, as shown in more detail, dorsally and / or plantar, ie in the dorsal or front side or side edge 22 or plantar or rear side or side edge 24, acted upon.
  • the upper part 12 has a longitudinal extent corresponding to the longitudinal axis 26.
  • the upper part 12 is integrally or eintei ⁇ lig or integrally formed.
  • the upper end 28 of the upper part 12 is designed in the form of a rail or a proximal component or an orthotic splint, which can be cut to a length adapted to the lower leg of the patient (not shown).
  • the lower end 30 of the upper part 12 is formed as a fork 32 or ga ⁇ belförmig to exact, stable and reliable ⁇ ge recording, support and rotation of the stirrup 14 and Drehge ⁇ steering 16 and its axis of rotation or stub axle (not shown ) in the recess 34.
  • the upper part 12 thus consists of the upper end 28 and the lower end 30 and is integrally formed or integrally ⁇ ral.
  • the actual proximal component or orthotic splint and the fork 32, the latter forming part of the swivel joint 16, are therefore not - as in the prior art - separate, mutually independent and first to be joined together and to be connected or to be fastened components educated.
  • the number of individual components can be considerably reduced so that the outlay in terms of production and costs is substantially reduced, and at the same time the stability of the orthotic joint 10 according to the invention and, concomitantly, the external appearance or appearance. Improve design.
  • the groove 36 or similar recess extends substantially transversely, preferably substantially perpendicularly or vertically, to the longitudinal axis 26 of the upper part 12, specifically in the plane of the page, as illustrated in FIG. 2 b, or perpendicular to the plane of the page, as in FIG Figs. 2c and 2d are shown.
  • the groove 36 or the like extends reces (in direction) from the dorsal or front side 22 to the plantar and rear edge 24, and vice versa.
  • stirrup 14 or the distal component is likewise elongated.
  • the lower end 38 of the foot strap 14 is also designed in the form of a splint or orthotic splint which can be cut to a length adapted to the lower leg of the patient (not shown).
  • the upper end 40 of theticianbügels 14 is provided with an opening 42 and an eye which / s forms as a counterpart to the recess 34 of the fork 32 is a part of the pivot joint 16 and, for example, with one of the recess 34 of the fork 32 and the recess 42 of the stirrup 14 received axle stub or the like bearing pin cooperates.
  • La to le upper part 12 and stirrup 14 are connected to each other via the rotary joint 16 and the steering knuckle or the like bearing bolts by means of a screw 43 and two rotationally secured lock washers 44 or the like after their mounting and alignment relative to each other.
  • Fig. Lc is removed beyond that between the upper part 12 and stirrup 14 in the region of the swivel joint 16 Zvi ⁇ rule the lower end 30 of the upper part 12 and the upper ene 40 of the stirrup 16 platelet-shaped intermediate layers 45, 45 'or the like plastic washers are arranged.
  • the plastic is preferably a self-lubricating ⁇ the plastic provided in order to make the Orthesenge- steering 10 of the invention easily and maintain the ease of operation in Be ⁇ drive. As additionally indicated in Fig.
  • the plate-shaped intermediate layers 45, 45 'or the like washers having different thicknesses to the stirrup 16 centrally between the fork 32 of the upper part 12 and in alignment with the one or two function ⁇ onselement / 20 to arrange.
  • the intermediate layer 45 is made thicker by a factor of 2 than the intermediate layer 45 '.
  • the receiving member 18 in the embodiment of the orthotic joint OF INVENTION ⁇ to the invention 10 is also formed integrally and in one piece or integrally.
  • the receiving element 18 comprises a Befest Trentsab ⁇ section 46.
  • the mounting portion 46 extends from the dorsal side or side edge 22 to the plantar side or side edge 24, and vice versa, transverse to the longitudinal axis 26 of the upper part 12. As in the embodiment of erfindungsdorfen orthotic joint is realized 10 of FIGS. la-2e, the mounting portion 46 extends in advantageous ⁇ manner substantially perpendicular or perpendicular to the longitudinal axis 26 of the upper part 12.
  • the fixing portion 46 may of the receiving element 18 also extend at an angle oblique to the longitudinal axis 26 of the upper part 12.
  • the receiving element 18 on the upper part 12 is releasably fastened.
  • the receiving element 18 on the upper part 12 positively and / or non-positively fastened.
  • the receiving element 18, in particular the attachment portion 46 of the receiving element tes 18, is in the / the groove 36 of the upper part 12 can be used.
  • the receiving element 18 is effectively connected to the upper part 12 via a screw connection, namely a screw 48.
  • a screw connection namely a screw 48.
  • the receiving member 18 includes at least one on ⁇ acquisition portion 50 which is formed with the mounting portion 46, a ⁇ lumpy or one-piece or integral.
  • ⁇ acquisition portion 50 which is formed with the mounting portion 46, a ⁇ lumpy or one-piece or integral.
  • two receiving sections 50 are preferably provided.
  • the two receiving portions 50 are arranged on the mounting portion 46 in the exemplary embodiment shown ⁇ out substantially parallel or parallel to the longitudinal axis 26 of the upper part 12, namely in this case in each case parallel to the longitudinal axis 26.
  • the two receiving portions 50 are arranged parallel to each other ⁇ .
  • the at least one receiving portion 50 at an angle to the mounting portion 46 at an angle or the two receiving portions 50 on the Befest Trentsab ⁇ section 46 in another way symmetrically, so for example V-shaped tapering toward the top end 28 or toward the bottom end 30 of the top 12.
  • a mixed arrangement of the two receiving portions 50 to each other conceivable, ie once parallel and once obliquely, ie at an angle to the longitudinal axis 26 of the upper part 12 - be it to the upper end 28, be it to the lower end 30th of the upper part 12.
  • the attachment portion 46 is disposed between and central to the two receiving portions 50. In this embodiment, it is therefore a mean buildin ⁇ actuating portion 50th
  • the two receiving portions 50 are provided to receive the functional element (s) 20 laterally of the upper portion 12. According to FIGS. 1 a to 1e, the two receiving sections 50 are therefore arranged laterally and / or parallel to the orthotic joint 10 and the dorsal side or side edge 22 or plantar side or side edge 24 of the upper part 12 and facing it. As previously stated above, the two receiving portions 50 may be arranged with a small clearance or even without play to the dorsal side or side edge 22 and / or the plantar side or side edge 24 of the upper part 12 to occurring forces and / or moments with ⁇ means of form-fit directly onto the upper part 12 to übertra ⁇ gene. for system and contact of the two receiving elements 50 on the dorsal side 22 and / or the plantar side 24 of the Obertei- les 12, ie when there is no match, such a form closure is most effective.
  • the two receiving portions 50 which are integrally formed on the central mounting portion 46 of the receiving element 18, formed substantially encapsulated.
  • Such an encapsulated embodiment of the receiving element 18 brings a number of advantages. So a simp ⁇ che, fast and individual handling and adjustment of the orthotic joint 10 in the medical and / or therapeuti ⁇ rule application is possible, and at any time during therapy. Furthermore, an additional standardization or standardization of the individual components can be obtained.
  • arbitrarily configuredêtselemen ⁇ te 20 can be introduced without affecting its outer shape, appearance and dimensions.
  • contamination of the functional element (s) 20 is counteracted and an uncomplicated cleaning of the orthotic joint according to the invention can be achieved overall.
  • the two receiving portions are hen verse- 50 each having an elongated recess or bore 52 to accommodate an associated functional element 20 Koen ⁇ NEN.
  • the functional element / s 20 as at least one of Fe ⁇ , in particular compression spring, preferably Belleville spring or a spring package or cup spring assembly Removing formed therefrom.
  • a radio tion element 20 '' provided in the form of a cup spring package with mittle ⁇ rem diameter.
  • a functional element 20 '' '' in the form of a helical spring of half the length and in the recess 52 of the plantar receiving section 50 is a functional element 20 '"' in the recess 52 of the dorsal receiving section 50. arranged in the form of a coil spring of full length.
  • the functional element (s) 20, 20 ', 20'',20''', 20 ''' to be cumulative or alternatively to a spring, in particular compression spring, preferably diaphragm spring and / or or coil spring, also as a plastic element, in particular of polystyrene, acrylonitrile-butadiene-styrene copolymers, acrylic, polycarbonate or rubber, o- a spring, in particular tension spring, preferably coil ⁇ spring and / or ring spring made of resilient material, and / or a Gas spring and / or a Gaszugfeder, and / or a damper and / or a motor, in particular stepper motor, and / or a magnetic device, in particular a magnet, and / or a combination thereof and / or form a package formed thereof.
  • a spring in particular compression spring, preferably diaphragm spring and / or or coil spring
  • plastic element in particular of polystyrene, acrylonitrile-buta
  • the receiving portions 50 each further include an aperture 54 for insertion of the associated functional element 20, 20 ', 20 “, 20"', 20 “”.
  • the opening 54 is preferably by means of screwing, ie here by a screw 56, closed.
  • actuation element ⁇ 58 which serves a dorsal and / or plantar loading of the foot bracket fourteenth
  • the actuating element 58 is axially displaceable in the receiving section 50 and acted upon by the functional element 20, 20 ', 20'',20''', 20 ''''.
  • the actuating element 58 extends partially through a through-hole 60 or similar passage which communicates with the elongated recess 52 in the longitudinal direction.
  • the actuating element 58 has an end face on a pin 62 or bolt, which passes through the through hole 60 and comes into contact with the end face 64 with the stirrup 14 for its dorsal and / or plantar application in contact.
  • a wedge ⁇ element 66 is the upper part 12 assigned via which the freedom of movement of the orthotic joint 10 according to the invention ner means of at least egg, preferably two, wedge surface / s 68, 68 'is adjustable.
  • the upper part 12 is provided with a further groove 70 or the like recess which extends substantially perpendicular to the longitudinal axis 26 of the upper part 12, perpendicular to the plane of the page, as illustrated in FIG. 2c, or in the plane of the page, as in FIG Fig. 4a is shown.
  • the groove 70 or the like extends in the direction from the dorsal or front side or side edge 22 to the plantar or rear side or lateral edge 24, and vice versa.
  • the wedge member 66 is inserted and releasably secured.
  • the wedge member 66 is shown 5a to 5e in greater de tail in ⁇ FIGS.. Accordingly, the wedge element 66 has shown in the Embodiment two wedge surfaces 68, 68 'on.
  • the wedge surface 68 serves as a dorsal stop surface.
  • the wedge surface 68 ' is provided as a plantar stop surface.
  • the insertion of the wedge member 66 in the upper part 12 can be un ⁇ indirectly (not shown) carried out or, as shown in FIGS. 5a to 5e, indirectly via a support element 72 are pre ⁇ taken.
  • FIGS. 5a to 5e the wedge ⁇ element 66 to the support member 72 with two centering pins 74 and a screw 76 is fastened.
  • the Trä ⁇ gerelement 72 is in turn set via a centering pin 78 and a further screw 80.
  • an adjusting element 82 is assigned to the stirrup 14.
  • the functional position of the orthotic joint 10 by means of egg ⁇ ner stop surface 84 is adjustable.
  • the abutment surface 84 faces the at least one, in particular the two, wedge surface (s) 68, 68 'and cooperates with the wedge surface (s) 68, 68'.
  • the stirrup 14 is detachably connected to the actuator 82.
  • the stirrup 14 and the adjusting element 82 as shown in Figs. 3a to 3g and 6a to 6g, connected to a detent or tooth connection 86 for adjustable adjustment of the functional position of the orthotic joint 10.
  • the detent or tooth connection 86 between the stirrup 14 and the adjusting element 82 is arranged in a substantially semicircular or part-circular arrangement about the pivot 16 around.
  • the detent or tooth connection 86 is disposed over a range of nearly 180 ° about the pivot 16.
  • the latching ⁇ or gear link 86 rotates a range of almost 90 ° about the rotary joint 16.
  • the detent or tooth 86 has connection between stirrup 14 and control element 82 to a uniform pitch can be set by wel ⁇ che the functional position of the orthotic joint 10 in regel bugs ⁇ lar stages.
  • FIGS. 3a and 3c through 3g of the stirrup 14 is preferably provided with two detent or tooth links 86, 86 from ⁇ .
  • the two detent or tooth links 86, 86 'it ⁇ extend respectively over about half of the thickness or tie-fe of the foot bracket 14 whose pitch is true thereby match each MITEI ⁇ Nander, but is offset relative to each other.
  • the actuating element 82 comprises in the embodiment of the OF INVENTION ⁇ to the invention orthotic joint 10, as is apparent from Figs. 6a-6g, a detent or tooth connection 86, whose thickness or depth substantially to the thickness or depth of one of the two detent or tooth connections 86, 86 'of the foot strap 14, that is to say approximately half the thickness or depth of the foot strap 14 corresponds.
  • a detent or tooth connection 86 whose thickness or depth substantially to the thickness or depth of one of the two detent or tooth connections 86, 86 'of the foot strap 14, that is to say approximately half the thickness or depth of the foot strap 14 corresponds.
  • the individual detent or tooth elements of the locking or tooth connection 86, 86 'of stirrup 14 and actuator 82 are INEI ⁇ Nander engageable or by relative displacement of Stirrup 14 and adjusting element 82 - once from the bottom, once from the top of the toe 14 - flush with the surface for mutual contact.
  • the stirrup 14 is provided on both sides with an annular, at least partially circumferential around the recess 42 Projection 87 or the like bead provided.
  • the annular projection 87 is formed completely circumferentially around the recess 42 and thus engages the recess 42 completely.
  • the annular projection 87 comes with the inner wall 88 of the circular recess 42 of the adjusting element 82 according to Fig. 6a to 6g to the plant.
  • the round recess 42 of the Stel ⁇ liatas 82 has a diameter, which the diameter of the recess 34 and the outer diameter of the axle or the like Schenk neck of the swivel joint 16 to its, in particular backlash-free recording plus the radial width or thickness of the annular Projection 87 of the stirrup 14 corresponds. As shown in FIG.
  • the stirrup 14 further comprises on both sides of the pivot joint 16 a dorsal projection 89 and a plantar projection 90 or the like protrusion which is provided by the resilient functional element 20, 20 '. 20 '', 20 '', 20 ''',20''''can be acted upon, which is received in / of the receiving element 18.
  • the dorsal and plantar projection 89, 90 of the toe 14 on both sides of the rotary joint 16 is in the embodiment ⁇ form of the orthotic joint 10 according to the invention in a preferred manner integrally formed on the actuating element 82 itself.
  • a further embodiment of the invention designed according to the orthotic joint 10 'is provided ⁇ represents. This embodiment differs from that of Fig. La to 7g only in the structural design of receiving element 18 'and actuator 82'.
  • the dorsal projection 89 'and the plantar projection 90' of the adjusting element 82 ' are each configured in the form of a hook 94, a screw, a groove-shaped recess or the like hook-shaped cantilever end.
  • the tension spring 96 is held at each end around or over the screws 92 and in the central region via the hooks 94.
  • the tension springs 96 thus extend in each case exposed, laterally and parallel to the dorsal side 22 and to the plantar side 24 of the orthotic joint 10.
  • FIGs. IIa to 13 still another form of an off ⁇ guide according to the invention formed orthotic is finally presented Lenke 10 ''.
  • This embodiment differs from those of Fig. La to 7g and Fig. 8a to 10 only in the structural design of the actuating element 82 ''. Accordingly, no receiving element 18, 18 'is present or inserted in the groove 36 and fastened to the upper part 12.
  • the Stell ⁇ element 82 '' is formed without dorsal projection and without plantar projection.
  • the orthotic joint 10 "according to the invention thus comes without functional element / e 20, 20 ', 20'',20'',20''', 20 ''' to ⁇ application, said orthosis joint 10 'quasi the basic equipment for a modular system for forming a Orthesengelenkes 10, 10 ', 10''and forms.
  • the orthotic joint 10, 10 ', 10 "according to the invention is therefore particularly suitable for a modular system. It is an arbitrary individual and closely and timely or even in actual time matched onto a (continuous) varying clinical picture selection between the formed under ⁇ differently receiving elements 18, 18 ', ie, the receiving member 18 in quasi-encapsulated form according to the embodiment la to 7g or optionally the receiving element 18 'in quasi-exposed form according to the embodiment of the orthotic joint 10' according to the invention according to FIGS. 8a to 10 allows the orthotic joint 10 according to the invention.
  • the invention is not limited to the illustrated Unexsfor- men of the orthotic joint according to the invention 10, 10 ', 10''be limited ⁇ .
  • the various embodiments of the orthotic joint 10, 10 ', 10 "according to the invention with one another or with one another as desired.
  • the receiving element 18, 18 'only the attachment portion 46 and a arranged on the Be ⁇ fastening portion 46 or integrally formed receiving portion 50, 50' includes.
  • Such structural configuration may be advantageous in particular if this is considered necessary for medical and / or therapeutic reasons not required and aesthetically pleasing face ⁇ points are brought to the fore.
  • the attachment portion 46 is located approximately centrally of the two receiving portions 50, 50 '.
  • the attachment portion 46 is a middle attachment portion 46.
  • the hinge 16 which rotatably connects the upper part 12 and the stirrup 16 with each other, be of any other conventional structural design. So has in particular a fork 32 and a gabelförmi ⁇ ge formation of the hinge 32 in practice gleichze ⁇ lar force and moment absorption or -Introduction DERS proved advantageous for the inventive ⁇ particular orthotic joint 10 without ultimately in such a constructive Be ⁇ staltung to be limited.
  • the orthotic joint 10 is not limited to the groove 36 or the like recess 36 in / on the upper part 12 between the upper end 28 and the lower end 30, in particular above adjacent to and / or slightly spaced from the fork 32, perpendicular or is arranged substantially perpendicular to the longitudinal axis 26 of the upper part 12 ⁇ .
  • the groove 36 or the like recess 36 can be arranged in an equivalent manner, with any adaptation of other components, such as the receiving element 18, in / on the upper part 12 to the longitudinal axis 26 of the upper part 12 at an angle inclined.

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Abstract

Die Erfindung betrifft ein Orthesengelenk mit einem Oberteil (12) und einem Fußbügel (14), die miteinander über ein Drehgelenk (16) zueinander relativ verschwenkbar verbunden sind, wobei der Fußbügel (14) zu beiden Seiten des Drehgelenkes (16) durch ein in/von einem Aufnahmeelement (18, 18') aufgenommenes, federelastisches Funktionselement (20, 20', 20'', 20''', 20'''') dorsal und/oder plantar beaufschlagbar ist, wobei dem Fußbügel (14) ein Stellelement (82, 82', 82''), über welches die Funktionsstellung des Orthesengelenkes (10, 10', 10'') mittels einer der wenigstens einen Keilfläche (68, 68') zugewandten und mit der wenigstens eine Keilfläche (68, 68') zusammenwirkenden Anschlagfläche (84) einstellbar ist, zugeordnet ist, wobei der Fußbügel (14) und das Stellelement (82, 82', 82'') über eine Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') zur stufenverstellbaren Einstellung der Funktionsstellung des Orthesengelenkes (10, 10', 10'') miteinander lösbar verbunden sind, ein Baukastensystem zur Bildung eines Orthesengelenkes und dessen Verwendung.

Description

ORTHESENGELENK, BAUKASTENSYSTEM ZUR BILDUNG EINES
ORTHESENGELENKES UND VERWENDUNG DESSEN
Die Erfindung betrifft ein Orthesengelenk mit einem Oberteil und einem Fußbügel, die miteinander über ein Drehgelenk zueinander relativ verschwenkbar verbunden sind, ein Baukastensystem zur Bildung eines Orthesengelenkes und dessen Verwendung.
Derartige Orthesen sind allgemein bekannt. Orthesen sind medi¬ zinische Hilfsmittel, die zur Stabilisierung, Entlastung, Ruhigstellung, Führung oder Korrektur von Gliedmaßen oder des Rumpfes von Menschen eingesetzt werden. Stützstrukturen in Form von Schalen oder Schienen werden zu diesem Zweck an den Gliedmaßen befestigt. Im Bereich von Gelenken der Menschen sind solche Stützstrukturen ebenfalls mit Gelenken versehen, um eine bestimmte Beweglichkeit zu erreichen. In Abhängigkeit von medizinischen und/oder therapeutischen Erfordernissen, kann die Bewegung mit solchen Stützstrukturen richtungs- und/oder betragsmäßig eingeschränkt, durch einen langsam oder (unterschiedlich) schnell ansteigenden Widerstand individuell verzögert oder aufgehoben oder durch eine Rückstellkraft zur Rückkehr in eine Ausgangsstellung unterstützt werden. Bei sämtlichen dieser bekannten Orthesengelenken hat sich allerdings in der Praxis als nachteilig erwiesen, dass deren konstruktive Ausgestaltung lediglich auf den jeweiligen, d.h. einen ganz bestimmten und/oder sehr begrenzten, Einsatzzweck abgestimmt sind. Eine Individualisierung des Orthesengelenkes und Anpassung bzw. Abstimmung an die medizinischen und/oder therapeutischen Erfordernisse des jeweiligen Patienten und dessen Krankheitsbild und/oder Therapiefortschritt ist - nicht zuletzt aufgrund der vielen einzelnen, zum Teil sehr unterschiedlichen - Bauteilen - nur mit erheblichem Aufwand und ausgesprochen hohen Betriebs-, Fertigungs- Vorhaltungs- und Lagerkosten verbunden. Eine nachträgliche Anpassung bzw. Abstimmung des Orthesengelenkes an veränderte medizinische und/oder therapeutische Erfordernisse des jeweiligen Patienten und dessen Krankheitsbild und/oder Therapiefortschritt ist zu¬ dem vielfach ausgeschlossen. Dies umso mehr, wenn die zwischenzeitlichen Veränderungen und/oder Therapiefortschritte gravierend sind. Gerade in solchen Fällen müssen die Patienten aus Kostengründen auf eine nachträgliche Anpassung bzw. Ab¬ stimmung des Orthesengelenkes verzichten, wodurch wiederum die Therapiefortschritte und -erfolge wesentlich beeinträchtigt sind/werden . Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein Orthesen- gelenk zur Verfügung zu stellen, mit welcher sich die obigen Nachteile verhindern lassen, welches mithin konstruktiv besonders einfach, damit einhergehend leicht, schnell und besonders kostengünstig an die körperlichen und gesundheitlichen Gege- benheiten des Menschen individuell anpassbar ist, dabei zu¬ gleich eine ganz exakte Feineinstellung auf diese persönlichen körperlichen Gegebenheiten des Menschen ermöglicht und damit einhergehend zu einer erheblichen Reduzierung des Kostenauf¬ wandes insgesamt führt, sowie eine vorteilhafte Verwendung dieses Orthesengelenkes bereitzustellen.
Diese Aufgabe wird in vorrichtungstechnischer Hinsicht durch die Merkmale des Anspruchs 1 gelöst. Durch die Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes mit einem Oberteil und einem Fußbügel, die miteinander über ein Drehgelenk zueinander relativ verschwenkbar verbunden sind, wobei der Fußbügel zu beiden Seiten des Drehgelenkes durch ein in/von einem Aufnahmeelement aufgenommenes, feder- elastisches Funktionselement dorsal und/oder plantar beauf¬ schlagbar ist, wobei dem Fußbügel ein Stellelement, über wel¬ ches die Funktionsstellung des Orthesengelenkes mittels einer der wenigstens einen Keilfläche zugewandten und mit der we¬ nigstens eine Keilfläche zusammenwirkenden Anschlagfläche ein- stellbar ist, zugeordnet ist und wobei der Fußbügel und das Stellelement über eine Rast- oder Zahnverbindung zur stufenverstellbaren Einstellung der Funktionsstellung des Orthesengelenkes miteinander lösbar verbunden sind, ist eine besonders einfache Bauweise des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes ins¬ gesamt erreicht. Darüber hinaus hat das erfindungsgemäße Or- thesengelenk den wesentlichen Vorteil, leicht, schnell und be¬ sonders kostengünstig an die körperlichen und gesundheitlichen Gegebenheiten, die körperliche Konstitution, das Alter, das Krankheitsbild und/oder den Therapiefortschritt etc., des Men¬ schen oder Patienten individuell angepasst werden zu können. Zudem ist eine ausgesprochen exakte Feineinstellung möglich. Nicht zuletzt hieraus resultierend ergibt sich eine ausgespro- chen leichte Handhabung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes insgesamt bei der Anpassung und Feineinstellung des Orthesengelenkes nach der Erfindung an den individuellen Körper des Menschen. Damit einhergehend lassen sich zugleich die Betriebs-, Fertigungs- Vorhaltungs- und Lagerkosten erheblich vermindern.
Weitere vorteilhafte Einzelheiten der erfindungsgemäßen Orthe- se sind in den Ansprüchen 2 bis 29 beschrieben. So ist erfindungsgemäß vorgesehen, dass die Rast- oder Zahn¬ verbindung nach Anspruch 2 zwischen Fußbügel und Stellelement in einer im Wesentlichen halbkreis- oder teilhalbkreisförmigen Anordnung um das Drehgelenk herum angeordnet ist. Nach Anspruch 3 weist die Rast- oder Zahnverbindung zwischen Fußbügel und Stellelement eine gleichmäßige Teilung auf, durch welche die Funktionsstellung des Orthesengelenkes in regelmä¬ ßigen Stufen einstellbar ist. Von ganz besonderem Vorteil für eine vereinfachte Herstellung einerseits und eine variable Anpassung und vielseitige Verwen¬ dung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes sind die Merkmale des Anspruchs 4. Demnach ist der Fußbügel mit zwei Rast- oder Zahnverbindungen ausgestattet, deren Teilung jeweils miteinan- der übereinstimmt und relativ zueinander versetzt ist, und dass das Stellelement eine Rast- oder Zahnverbindung aufweist, deren Tiefe im Wesentlichen an die Tiefe einer der zwei Rastoder Zahnverbindungen des Fußbügels angepasst ist. Hierdurch wird eine sehr feine Stufenverstellbarkeit des Stellelementes und damit der Einstellung der Funktionsstellung des Orthesen- gelenkes ermöglicht, ohne eine zu feine Rast- und Zahnverbin¬ dung mit damit einhergehend erhöhten Kosten herstellen zu müs- sen. Durch den Versatz ist es möglich, beispielsweise bei Verbindung des Stellelementes mit dem Fußbügel von dessen Ober¬ seite her durch die eine Rast- und Zahnverbindung eine Teilung von 0°, 10°, 20°, 30°, 40°, und bei Verbindung des Stel¬ lelementes mit dem Fußbügel von dessen Unterseite her durch die andere Rast- und Zahnverbindung eine Teilung von 5°, 15°, 25°, 35°, 45°, zur Verfügung zu haben.
Zusätzlich ist erfindungsgemäß vorgesehen, dass die zwei Rast¬ oder Zahnverbindungen des Fußbügels und die eine Rast- oder Zahnverbindung des Stellelementes nach Anspruch 5 jeweils eine Tiefe entsprechend der halben Dicke des Fußbügels aufweisen.
Des Weiteren sind entsprechend Anspruch 6 eine der zwei Rast¬ oder Zahnverbindungen des Fußbügels und die eine Rast- oder Zahnverbindung des Stellelementes von der Oberseite des Fußbü¬ gels und die andere der zwei Rast- oder Zahnverbindungen des Fußbügels und die eine Rast- oder Zahnverbindung des Stellele¬ mentes von der Unterseite des Fußbügels in Wirkverbindung bringbar .
In vorteilhafter Weise ist der Fußbügel nach Anspruch 7 beidseitig mit einem ringförmigen, um die Ausnehmung wenigstens teilweise, insbesondere vollständig, umlaufenden Vorsprung oder dergleichen Wulst versehen ist, der mit einer Innenwan- dung einer kreisförmigen Ausnehmung des Stellelementes zur Anlage bringbar.
Entsprechend den Maßnahmen des Anspruchs 8 weist die kreisför¬ mige Ausnehmung des Stellelementes einen Durchmesser auf, wel- eher einem Durchmesser einer Ausnehmung oder einem Außendurchmesser eines Achsschenkels oder dergleichen Lagerbolzens des Drehgelenkes zu dessen, insbesondere spielfreien, Aufnahme zu¬ züglich der radialen Breite bzw. Dicke des ringförmigen Vor- Sprunges des Fußbügels entspricht.
Weiterhin liegt es im Rahmen der Erfindung, dass der Fußbügel zu beiden Seiten des Drehgelenkes nach Anspruch 9 einen dorsa- len und einen plantaren Vorsprung oder dergleichen Auskragung umfasst, der/die durch das in/von einem Aufnahmeelement aufge¬ nommene, federelastische Funktionselement beaufschlagbar ist.
In ganz vorteilhafter Weise ist der dorsale und der plantare Vorsprung oder dergleichen Auskragung des Fußbügels zu beiden Seiten des Drehgelenkes nach Anspruch 10 einstückig an dem Stellelement angeformt. Auf diese Weise lässt sich zum einen die Anzahl der Bauteile vermindern. Zum anderen ist eine zusätzliche Standardisierung bzw. Normierung der Bauteile ermög- licht. So ist es denkbar, dass das erfindungsgemäße Orthesen- gelenk zunächst zusammen mit einem oder mehreren verschiedenen federelastischen Funktionselementen zur Anwendung kommt. Nach einem erkennbaren Therapiefortschritt gelangt sodann ein Or- thesengelenk ohne federelastisches Funktionselement zur Anwen- dung. In diesem Fall ist es nicht erforderlich, das gesamte Orthesengelenk auszutauschen. Vielmehr muss lediglich das Stellelement mit einem dorsalen und einem plantaren Vorsprung oder dergleichen Auskragung zu beiden Seiten des Drehgelenkes durch ein entsprechendes Stellelement, das solche Vorsprünge oder Auskragungen nicht aufweist zu ersetzen.
Von ganz besonderem Interesse sind weiterhin die Maßnahmen des Anspruchs 11, wonach das Aufnahmeelement einen sich von der dorsalen Seite zur plantaren Seite, und umgekehrt, quer zur Längsachse des Oberteiles erstreckenden Befestigungsabschnitt, über welchen das Aufnahmeelement an dem Oberteil lösbar befes¬ tigbar ist, und wenigstens einen, insbesondere zwei, an dem Befestigungsabschnitt angeordnete/n Aufnahmeabschnitt/e zur Aufnahme des/der Funktionselemente/s seitlich des Oberteiles umfasst. Ganz wesentliche Vorteile, die sich mit dem erfin¬ dungsgemäßen Orthesengelenk ergeben, sind einerseits eine erhebliche Reduzierung der Anzahl der Bauteile und andererseits eine Standardisierung bzw. Normierung der noch verwendeten (wenigen) Bauteile um jeweils ein größtmögliches Maß. Mit dem erfindungsgemäßen Orthesengelenk lässt sich ein Baukastensystem erhalten, das eine beliebige und vollkommen individuelle Anpassung und Abstimmung des Orthesengelenkes auf die körper- liehen und gesundheitlichen Gegebenheiten, die körperliche Konstitution, das Alter, das Krankheitsbild und/oder den Therapiefortschritt etc., des Menschen oder Patienten ermöglicht, wobei sämtliche medizinischen und/oder therapeutischen Erfordernisse vollumfänglich berücksichtigt werden (können) .
Erfindungsgemäß ist vorgesehen, dass das Aufnahmeelement nach Anspruch 12 vorteilhafterweise einen sich von der dorsalen Seite zur plantaren Seite, und umgekehrt, im Wesentlichen senkrecht oder senkrecht oder in einem Winkel schräg zur Längsachse des Oberteiles erstreckenden Befestigungsabschnitt aufweist .
Von ganz besonderer Bedeutung für eine einfache, schnelle und vor allem genaue (Fein-) Einstellung und Anpassung des Orthe- sengelenkes an die Körperverhältnisse des Menschen ist die konstruktive Ausgestaltung nach Anspruch 13. Das Aufnahmeele¬ ment ist demnach mit dem Befestigungsabschnitt und dem wenigs¬ tens einen, insbesondere den zwei, an dem Befestigungsab¬ schnitt angeordneten Aufnahmeabschnitt/en einstückig ausgebil- det. Die Montage und/oder Demontage bzw. Bestückung des Orthe¬ sengelenkes gestaltet sich mit sehr wenigen Handgriffen ausge¬ sprochen einfach und schnell.
Besonders vorteilhaft für eine Standardisierung bzw. Normie- rung der einzelnen Bauteile sind die Merkmale des Anspruchs 14, wonach das Aufnahmeelement an einem einstückig bzw. einteilig bzw. integral ausgebildeten Oberteil lösbar befestigt ist, wodurch sich die Anzahl von Bauteilen zusätzlich verringern lässt. Mithin besteht das Oberteil aus einem oberen Ende und dem unteren Ende und ist einstückig bzw. einteilig bzw. integral ausgebildet. Die eigentliche proximale Komponente bzw. Orthesenschiene und ein Teil des Drehgelenkes sind daher nicht - wie im Stand der Technik - als gesonderte, voneinander unabhängige und erst zusammenzufügende und miteinander zu ver¬ bindende bzw. zu befestigende Bauteile ausgebildet. Auf diese Weise lassen sich gegenüber dem Stand der Technik die Anzahl von einzelnen Bauteilen erheblich vermindern, damit der Auf- wand in Herstellung und Kosten wesentlich reduzieren und zugleich die Stabilität der erfindungsgemäßen Orthesengelenkes sowie damit einhergehend das äußere Erscheinungsbild bzw. Design verbessern. Nach Anspruch 15 ist das Aufnahmeelement an dem Oberteil form- und/oder kraftschlüssig befestigbar.
Von besonderem Interesse sind die Maßnahmen des Anspruchs 16. Danach ist das Oberteil mit einer sich quer, insbesondere im Wesentlichen senkrecht oder senkrechte oder in einem Winkel schräg, zur Längsachse des Oberteiles erstreckenden Nut oder dergleichen Ausnehmung versehen, in welche das Aufnahmeelement, insbesondere der Befestigungsabschnitt des Aufnahmeele¬ mentes, einsetzbar ist. Durch Aufnahme des Aufnahmeelementes in/von der Nut oder dergleichen Ausnehmung werden die im Betrieb auftretenden, üblicherweise beträchtlichen Kräfte und Momente unmittelbar in Oberteil und/oder Fußbügel eingeleitet bzw. übertragen. Eine Beschädigung oder Zerstörung von Verbindungselementen, wie Schrauben oder dergleichen, durch Belas- tungen aufgrund der Kräfte und/oder Momente oder sogar eine Beschädigung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes insgesamt ist ausgeschlossen. Die umso mehr, wenn das Aufnahmeelement von der Nut oder dergleichen Ausnehmung mit geringem oder bevorzugt ohne Spiel, aufgenommen ist.
Vorteilhafterweise ist das Aufnahmeelement nach Anspruch 17 an dem Oberteil über eine Schraub-, Rast-, Schnapp- oder derglei¬ chen -Verbindung befestigbar. Darüber hinaus ist/sind der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt angeformte/n Aufnahmeab- schnitt/e des Aufnahmeelementes nach Anspruch 18 parallel und/oder in einem Winkel schräg zur Längsachse des Oberteiles und/oder symmetrisch beidseits der Längsachse des Oberteiles und zueinander angeordnet.
Neben einer einfachen, schnellen und individuellen Handhabung sowie Anpassung des Orthesengelenkes nach der Erfindung bei der medizinischen und/oder therapeutischen Anwendung und einer zusätzlichen Standardisierung bzw. Normierung der einzelnen Bauteile sind die Merkmale des Anspruchs 19, wonach der we¬ nigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsab- schnitt angeformte/n Aufnahmeabschnitt/e im Wesentlichen ge¬ kapselt ausgebildet ist/sind, weiter von ausgesprochen großer Bedeutung. So lassen sich in dem gekapselten Aufnahmeelement beliebig ausgestaltete Funktionselemente einbringen. Darüber hinaus lassen sich zugleich Vorteile hinsichtlich einer feh- lenden Verschmutzung des/der Funktionselemente/s und somit ei¬ ner unaufwendigen Sauberhaltung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes und Hygiene erzielen.
In diesem Zusammenhang ist/sind der wenigstens eine, insbeson- dere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt angeformte/n Auf¬ nahmeabschnitt/e nach Anspruch 20 jeweils mit einer länglichen Ausnehmung oder Bohrung zur Aufnahme des Funktionselementes versehen . Darüber hinaus liegt es im Rahmen der Erfindung, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsab¬ schnitt angeformte/n Aufnahmeabschnitt/e nach Anspruch 21 ei¬ ne, insbesondere mittels Verschraubung, verschließbare Öffnung zur Einbringung des Funktionselementes umfasst/umfassen .
Der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befesti¬ gungsabschnitt angeformte/n Aufnahmeabschnitt/e umfasst/umfas¬ sen nach Anspruch 22 in vorteilhafter Weise ein in dem Aufnahmeabschnitt axial verschiebbares und von dem Funktionselement beaufschlagtes Betätigungselement zur dorsalen und/oder plant¬ aren Beaufschlagung des Fußbügels.
Weiterhin ist erfindungsgemäß vorgesehen, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt an¬ geformte/n Aufnahmeabschnitt/e nach Anspruch 23 ein von dem Funktionselement beaufschlagtes und sich teilweise durch eine Durchgangsbohrung oder dergleichen Durchgang erstreckendes Be- tätigungselement zur dorsalen und/oder plantaren Beaufschla¬ gung des Fußbügels umfasst/umfassen .
Zweckmäßigerweise ist das Betätigungselement zur dorsalen und/oder plantaren Beaufschlagung des Fußbügels nach Anspruch 24 durch ein Funktionselement beaufschlagt und mit einem sich durch die Durchgangsbohrung oder dergleichen Durchgang erstreckenden Stift oder Bolzen gebildet.
Entsprechend den Merkmalen des Anspruchs 25 ist/sind der we- nigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsab¬ schnitt angeformte/n Aufnahmeabschnitt/e im Wesentlichen frei¬ liegend ausgebildet.
Dabei ist/sind der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt angeformte/n Aufnahmeabschnitt/e nach Anspruch 26 vorzugsweise mit Schrauben, Vorsprüngen oder nutförmigen Ausnehmungen zur Aufnahme und Halterung des Funktionselementes versehen. Die Merkmale des Anspruchs 27, dass dem Oberteil ein Keilele¬ ment, über welches die Bewegungsfreiheit des Orthesengelenkes mittels wenigstens einer, vorzugsweise zwei, Keilfläche/n ein¬ stellbar ist, zugeordnet ist, sorgen für eine vereinfachte Einstellung der Bewegungsfreiheit des erfindungsgemäßen Orthe- sengelenkes und damit Anpassung sowie Feineinstellung an die körperlichen Gegebenheiten des Menschen.
In diesem Zusammenhang erweisen sich die Merkmale des Anspruchs 28 als besonders zweckmäßig für eine einfache wie gleichermaßen schnelle Handhabung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes. Danach ist das Oberteil mit einer sich im Wesent¬ lichen senkrecht zur Längsachse des Oberteiles erstreckenden Nut oder dergleichen Ausnehmung versehen, in welche das Keil- element einsetzbar und lösbar befestigt ist. Vorzugsweise ist das Keilelement in der Praxis ein einem Trägerelement befes¬ tigbar und mittelbar von der Nut oder dergleichen Ausnehmung aufgenommen. Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, kann das Keilelement ohne weiteres auch unmittelbar, d.h. ohne ein sol¬ ches Trägerelement, in die Nut oder dergleichen Ausnehmung eingebracht werden/sein.
Darüber hinaus ist/sind das/die Funktionselement/e entspre- chend den Maßnahmen nach Anspruch 29 bevorzugterweise als min¬ destens eine Feder, insbesondere Druckfeder, vorzugsweise Tel¬ lerfeder und/oder Schraubenfeder und/oder Kunststoffelement , oder insbesondere Zugfeder, vorzugsweise Schraubenfeder und/oder Ringfeder aus federelastischem Material, und/oder ei- ne Gasdruckfeder und/oder eine Gaszugfeder, und/oder einen Dämpfer und/oder einen Motor, insbesondere Schrittmotor, und/oder einer magnetischen Einrichtung, insbesondere einen Magneten, und/oder einer Kombination daraus und/oder einem daraus gebildeten Paket, ausgebildet.
Diese Aufgabe wird weiter in vorrichtungstechnischer Hinsicht durch die Merkmale des Anspruchs 30 gelöst.
Demnach lässt sich mit dem Orthesengelenk nach der Erfindung ein Baukastensystem auf Basis von wenigen, zudem standardisierten bzw. normierten Bauteilen erhalten, die sich gegeneinander beliebig austauschen und/oder ersetzen lassen. Damit ist eine beliebige und vollkommen individuelle Anpassung und Abstimmung des Orthesengelenkes auf die körperlichen und ge- sundheitlichen Gegebenheiten, die körperliche Konstitution, das Alter, das Krankheitsbild und/oder den Therapiefortschritt etc., des Menschen oder Patienten ermöglich, unter vollumfänglicher Berücksichtigung und Einbeziehung sämtlicher medizinischer und/oder therapeutischer Erfordernisse und Maßnahmen.
Diese Aufgabe wird schließlich noch in verwendungsmäßiger Hinsicht durch die Merkmale der Ansprüche 31 oder 32 gelöst. Nach Anspruch 31 ist das erfindungsgemäße Orthesengelenk vorzugsweise zur Fortbewegung eines Menschen, der an Cerebarpare- se, Infantiler Cerebarparese (ICP) oder dergleichen Erkrankung leidet, vorgesehen.
Schließlich liegt es noch im Rahmen der Erfindung, das erfindungsgemäße Orthesengelenk nach Anspruch 32 an/mit Orthesen unterer Gliedmaßen, insbesondere Fuß-Orthesen ( (Foot-Orthoses) (FO) ) , Knöchel-Fuß-Orthesen (Ankle-Foot-Orthoses ) (AFO) ) , Knie-Knöchel-Orthesen ( (Knee-Ankle-Orthoses ) (KAO) ) , Knie-Knö- chel-Fuß-Orthesen (Knee-Ankle-Foot-Orthoses ) (KAFO) ) , Hüfte- Knie-Knöchel-Orthesen ( (Hip-Knee-Ankle-Orthoses ) (HKAO) ) , Hüf- te-Knie-Orthesen ( (Hip-Knee-Orthoses ) (HKO) ) , Hüfte-Knie- Knöchel-Fuß-Orthesen ((Hip-Knee-Ankle-Foot-Orthoses) (HKAFO) ) , Reziproke-Geh-Orthesen (Reciprocating-Gait-Orthoses ) (RGO) ) , Rumpf-Orthesen (Torso-Orthoses) , Ellbogen-Orthesen (Elbow- Orthoses) , Ellbogen-Schulter-Orthesen (Elbow-Shoulder-
Orthoses) , Rumpf-Schulter-Orthesen (Torso-Shoulder-Orthoses) , Rumpf-Schulter-Ellbogen-Orthese (Torso-Shoulder-Elbow- Orthoses) , Schulter-Orthesen ( Shoulder-Orthoses ) , Prothese mit Oberschenkelhülsen (Prostheses with above knee socket) oder Prothesen mit Beckenkorb (Prostheses with pelvic socket) , zu verwenden . Weitere Merkmale, Vorteile und Einzelheiten der Erfindung er¬ geben sich aus der nachfolgenden Beschreibung von einigen bevorzugten Ausführungsformen der Erfindung sowie anhand der Zeichnungen. Hierbei zeigen: Fig. la bis le eine perspektivische Ansicht, eine Drauf¬ sicht, eine Seitenansicht, eine Unteransicht und eine Vorderansicht und eine Oberansicht einer Ausführungs¬ form einer erfindungsgemäß ausgebildeten Gelenk- orthese,
Fig. 2a bis 2e eine perspektivische Ansicht, eine Drauf¬ sicht, eine linke und eine rechte Seitenansicht und eine Unteransicht einer Ausführungsform einer erfin- dungsgemäß ausgebildeten Oberteiles entsprechend den Fig. la bis le,
Fig. 3a und 3g eine perspektivische Ansicht, eine Drauf- sieht, eine linke und eine rechte Seitenansicht, eine
Unteransicht und eine Vorderansicht einer Ausfüh¬ rungsform eines erfindungsgemäß ausgebildeten Fußbü¬ gels entsprechend den Fig. la bis le sowie eine Schnittansicht gemäß Ausschnitt IIIG in der Fig. 3d, in vergrößerter Darstellung,
Fig. 4a bis 4d teilweise abgebrochene Schnittansichten durch verschiedene Ausführungsformen erfindungsgemäß ausgebildeter Orthesengelenke im Bereich des Drehge- lenkes entsprechend der Fig. 3a bis 3g, in vergrößer¬ ter Darstellung,
Fig. 5a bis 5e perspektivische Vorder- und Rückansicht, eine auseinandergezogene Ansicht, eine Seitenansicht und eine Vorderansicht eines erfindungsgemäß ausge¬ bildeten Keilelementes,
Fig. 6a bis 6g verschiedene perspektivische Vorderansich¬ ten, eine Draufsicht, eine linke und eine rechte Sei- tenansicht, eine Vorder- bzw. Rückansicht und eine
Unteransicht eines erfindungsgemäß ausgebildeten Stellelementes ,
Fig. 7a bis 7g teilweise abgebrochene Schnittansichten durch einen erfindungsgemäß ausgebildeten Fußbügel entsprechend der Fig. 3a bis 3g zusammen mit einem erfindungsgemäßen Stellelement entsprechend der Fig. 5a bis 5g in einer Stellung senkrecht zur Längsachse des Fußbügels und mit dazu unterschiedlichen Stellun- gen,
Fig. 8a bis 8e eine perspektivische Ansicht, eine linke
Seitenansicht, eine Draufsicht, eine rechte Seitenan- sieht und eine Unteransicht einer weiteren Ausfüh¬ rungsform einer erfindungsgemäß ausgebildeten Gelenk- orthese, Fig. 9a bis 9f eine perspektivische Ansicht, eine Drauf¬ sicht, eine linke und eine rechte Seitenansicht, eine Vorder- bzw. Rückansicht und eine Unteransicht einer weiteren Ausführungsform eines erfindungsgemäß ausge¬ bildeten Stellelementes entsprechend den Fig. 8a bis 8e,
Fig. 10 eine teilweise abgebrochene Schnittansicht durch die
Ausführungsform des erfindungsgemäß ausgebildeten Or- thesengelenkes im Bereich des Drehgelenkes entspre- chend den Fig. 8a bis 8e, in vergrößerter Darstel¬ lung,
Fig. IIa bis lle eine perspektivische Ansicht, eine linke
Seitenansicht, eine Draufsicht, eine rechte Seitenan- sieht und eine Unteransicht einer noch weiteren Aus¬ führungsform einer erfindungsgemäß ausgebildeten Gelenkorthese,
Fig. 12a bis 12f eine perspektivische Ansicht, eine Drauf- sieht, eine linke und eine rechte Seitenansicht, eine
Vorder- bzw. Rückansicht und eine Unteransicht einer weiteren Ausführungsform eines erfindungsgemäß ausge¬ bildeten Stellelementes entsprechend den Fig. IIa bis lle, und
Fig. 13 eine teilweise abgebrochene Schnittansicht durch die
Ausführungsform des erfindungsgemäß ausgebildeten Or- thesengelenkes im Bereich des Drehgelenkes entspre¬ chend den Fig. IIa bis lle, in vergrößerter Darstel- lung.
Bei der nachfolgenden Beschreibung von verschiedenen Ausführungsformen eines erfindungsgemäß ausgebildeten Orthesengelen- kes 10 sind einander entsprechende, gleiche Bauteile jeweils mit identischen Bezugsziffern versehen.
Das Orthesengelenk 10 nach der Erfindung ist zur Fortbewegung eines Menschen, der an Cerebarparese, Infantiler Cerebarparese (ICP) oder dergleichen Erkrankung leidet, vorgesehen. Insbesondere eignet sich das erfindungsgemäße Orthesengelenk 10 zur Verwendung an/mit Orthesen unterer Gliedmaßen, insbesondere Fuß-Orthesen ( (Foot-Orthoses) (FO) ) , Knöchel-Fuß-Orthesen (An- kle-Foot-Orthoses) (AFO) ) , Knie-Knöchel-Orthesen ( (Knee-Ankle- Orthoses) (KAO) ) , Knie-Knöchel-Fuß-Orthesen (Knee-Ankle-Foot- Orthoses) (KAFO) ) , Hüfte-Knie-Knöchel-Orthesen ( (Hip-Knee- Ankle-Orthoses) (HKAO) ) , Hüfte-Knie-Orthesen ( (Hip-Knee- Orthoses) (HKO) ) , Hüfte-Knie-Knöchel-Fuß-Orthesen ( (Hip-Knee- Ankle-Foot-Orthoses) (HKAFO) ) , Reziproke-Geh-Orthesen (Re- ciprocating-Gait-Orthoses ) (RGO) ) , Rumpf-Orthesen (Torso- Orthoses) , Ellbogen-Orthesen (Elbow-Orthoses ) , Ellbogen- Schulter-Orthesen (Elbow-Shoulder-Orthoses ) , Rumpf-Schulter- Orthesen (Torso-Shoulder-Orthoses) , Rumpf-Schulter-Ellbogen- Orthese (Torso-Shoulder-Elbow-Orthoses) , Schulter-Orthesen ( Shoulder-Orthoses ) , Prothese mit Oberschenkelhülsen (Prosthe¬ ses with above knee socket) oder Prothesen mit Beckenkorb (Prostheses with pelvic socket) . In den Fig. la bis le ist eine erste Ausführungsform eines Orthesengelenkes 10 nach der Erfindung dargestellt. Das Orthe¬ sengelenk 10 umfasst dabei ein Oberteil 12 bzw. eine proximale Komponente bzw. eine Orthesenschiene und einen Fußbügel 14 bzw. eine distale Komponente.
Das Oberteil 12 und der Fußbügel 14 sind miteinander über ein Drehgelenk 16 zueinander relativ verschwenkbar verbunden.
Weiterhin umfasst das erfindungsgemäße Orthesengelenk 10 bei der Ausführungsform der Fig. la bis le ein Aufnahmeelement 18, in bzw. von welchem auf wenigstens einer Seite oder zu beiden Seiten des Drehgelenkes 16 ein federelastisches Funktionsele¬ ment 20 aufgenommen ist. Durch das federelastische Funktions- element 20 ist der Fußbügel 14, wie noch näher dargestellt ist, dorsal und/oder plantar, d.h. im Bereich der dorsalen bzw. vorderen Seite bzw. Seitenkante 22 bzw. plantaren bzw. hinteren Seite bzw. Seitenkante 24, beaufschlagbar.
Wie in den Fig. 2a bis 2e in größerem Detail gezeigt ist, weist das Oberteil 12 eine Längserstreckung entsprechend der Längsachse 26 auf. Das Oberteil 12 ist einstückig bzw. eintei¬ lig bzw. integral ausgebildet.
Das obere Ende 28 des Oberteiles 12 ist in Form einer Schiene bzw. einer proximalen Komponente bzw. einer Orthesenschiene ausgebildet, die auf eine an den Unterschenkel des Patienten (nicht dargestellt) angepasste Länge abgelängt werden kann.
Das untere Ende 30 des Oberteiles 12 ist als Gabel 32 bzw. ga¬ belförmig ausgebildet, um eine genaue, stabile und zuverlässi¬ ge Aufnahme, Halterung und Drehung von Fußbügel 14 und Drehge¬ lenk 16 bzw. deren Drehachse bzw. Achsschenkel (nicht gezeigt) in der Ausnehmung 34 sicherzustellen.
Das Oberteil 12 besteht mithin aus dem oberen Ende 28 und dem unteren Ende 30 und ist einstückig bzw. einteilig bzw. integ¬ ral ausgebildet. Die eigentliche proximale Komponente bzw. Orthesenschiene und die Gabel 32, wobei Letztere einen Teil des Drehgelenkes 16 bildet, sind daher nicht - wie im Stand der Technik - als gesonderte, voneinander unabhängige und erst zusammenzufügende und miteinander zu verbindende bzw. zu be¬ festigende Bauteile ausgebildet. Auf diese Weise lassen sich neben einer Vielzahl weiterer Vorteile gegenüber dem Stand der Technik die Anzahl von einzelnen Bauteilen erheblich vermindern, damit der Aufwand in Herstellung und Kosten wesentlich reduzieren und zugleich die Stabilität der erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 sowie damit einhergehend das äußere Er- scheinungsbild bzw. Design verbessern.
Weiterhin ist das Oberteil 12 zwischen dem oberen Ende 28 und dem unteren Ende 30, insbesondere oberhalb benachbart zu und/ oder geringfügig beabstandet von der Gabel 32, mit einer Nut 36 oder dergleichen Ausnehmung versehen. Die Nut 36 oder dergleichen Ausnehmung erstreckt sich im Wesentlichen quer, bevorzugt im Wesentlichen senkrecht oder senkrecht, zur Längs- achse 26 des Oberteiles 12, und zwar in der Blattebene, wie in der Fig. 2b veranschaulicht, bzw. senkrecht zur Blattebene, wie in den Fig. 2c und 2d dargestellt ist. Insoweit verläuft die Nut 36 oder dergleichen Ausnehmung (in Richtung) von der dorsalen bzw. vorderen Seite bzw. Seitenkante 22 hin zu der plantaren bzw. hinteren Seite bzw. Seitenkante 24, und umgekehrt .
Wie in den Fig. 3a bis 3g in größerem Detail gezeigt ist, ist der Fußbügel 14 bzw. die distale Komponente ebenfalls länglich ausgebildet.
Das untere Ende 38 des Fußbügels 14 ist auch in Form einer Schiene bzw. Orthesenschiene ausgebildet, die auf eine an den Unterschenkel des Patienten (nicht dargestellt) angepasste Länge abgelängt werden kann.
Das obere Ende 40 des Fußbügels 14 ist mit einer Öffnung 42 bzw. einem Auge versehen, welche/s als Pendant zu der Ausnehmung 34 der Gabel 32 einen Teil des Drehgelenkes 16 bildet und zum Beispiel mit einem von der Ausnehmung 34 der Gabel 32 und von der Ausnehmung 42 des Fußbügels 14 aufgenommenen Achsschenkel oder dergleichen Lagerbolzen zusammenwirkt.
Entsprechend den Fig. la bis le sind Oberteil 12 und Fußbügel 14 miteinander über das Drehgelenk 16 bzw. den Achsschenkel oder dergleichen Lagerbolzen mittels einer Schraube 43 und zwei drehgesicherten Sicherungsscheiben 44 oder dergleichen nach deren Montage und Ausrichtung zueinander relativ verschwenkbar verbunden.
Der Fig. lc ist darüber hinaus entnehmbar, dass zwischen Oberteil 12 und Fußbügel 14 im Bereich des Drehgelenkes 16 zwi¬ schen dem unteren Ende 30 des Oberteiles 12 und dem oberen En- des 40 des Fußbügels 16 plättchenförmige Zwischenschichten 45, 45' oder dergleichen Unterlegscheiben aus Kunststoff angeordnet sind. Als Kunststoff ist vorzugsweise ein selbstschmieren¬ der Kunststoff vorgesehen, um das erfindungsgemäße Orthesenge- lenk 10 leichtgängig zu machen und die Leichtgängigkeit im Be¬ trieb aufrechtzuerhalten. Wie in der Fig. lc zusätzlich angedeutet ist, können die plättchenförmige Zwischenschichten 45, 45' oder dergleichen Unterlegscheiben unterschiedliche Dicken aufweisen, um den Fußbügel 16 mittig zwischen der Gabel 32 des Oberteiles 12 und in Flucht zu dem einen oder den zwei Funkti¬ onselement/en 20 anzuordnen. Beispielsweise ist die Zwischenschicht 45 gegenüber der Zwischenschicht 45' um den Faktor 2 dicker ausgebildet. Wie weiter insbesondere in den Fig. la bis le ersichtlich ist, ist das Aufnahmeelement 18 bei der Ausführungsform des erfin¬ dungsgemäßen Orthesengelenkes 10 ebenfalls einstückig bzw. einteilig bzw. integral ausgebildet. Dabei umfasst das Aufnahmeelement 18 einen Befestigungsab¬ schnitt 46. Der Befestigungsabschnitt 46 erstreckt sich von der dorsalen Seite bzw. Seitenkante 22 zur plantaren Seite bzw. Seitenkante 24, und umgekehrt, quer zur Längsachse 26 des Oberteiles 12. Wie beim Ausführungsbeispiel des erfindungsge- mäßen Orthesengelenkes 10 nach den Fig. la bis 2e verwirklicht ist, erstreckt sich der Befestigungsabschnitt 46 in vorteil¬ hafter Weise im Wesentlichen senkrecht oder senkrecht zur Längsachse 26 des Oberteiles 12. Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, kann sich der Befestigungsabschnitt 46 des Aufnahme- elementes 18 ebenso in einem Winkel schräg zur Längsachse 26 des Oberteiles 12 erstrecken.
Über den Befestigungsabschnitt 46 ist das Aufnahmeelement 18 an dem Oberteil 12 lösbar befestigbar.
Bevorzugt ist das Aufnahmeelement 18 an dem Oberteil 12 form- und/oder kraftschlüssig befestigbar. Das Aufnahmeelement 18, insbesondere der Befestigungsabschnitt 46 des Aufnahmeelemen- tes 18, ist in die/der Nut 36 des Oberteiles 12 einsetzbar.
Durch die Aufnahme des Aufnahmeelementes 18 in die/der Nut 36 ist ein Formschluss erreicht, um auftretende Kräfte und/oder Momente unmittelbar auf das Oberteil 12 zu übertragen. Ein solcher Formschluss ist bei geringem oder ohne Spiel am wirk¬ samsten .
Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, lässt sich durch eine seitliche Anlage oder Berührung des Aufnahmeelementes 18 an der dorsalen bzw. vorderen Seite bzw. Seitenkante 22 und/oder der plantaren bzw. hinteren Seite bzw. Seitenkante 24 des Oberteiles 12 ein zusätzlicher Formschluss erreichen, um auftretende Kräfte und/oder Momente unmittelbar auf Oberteil 12 zu übertragen. Ein solcher Formschluss ist bei geringem oder ohne Spiel am wirksamsten.
Wie darüber hinaus in den Fig. la bis le erkennbar ist, ist das Aufnahmeelement 18 bei der Ausführungsform des erfindungs- gemäßen Orthesengelenkes 10 an dem Oberteil 12 wirksam über eine Schraubverbindung, nämlich eine Schraube 48, verbunden. Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, ist es ebenso denkbar, anstelle einer Schraubverbindung eine Rast-, Schnapp- oder dergleichen -Verbindung vorzusehen.
Weiterhin umfasst das Aufnahmeelement 18 wenigstens einen Auf¬ nahmeabschnitt 50, der mit dem Befestigungsabschnitt 46 ein¬ stückig bzw. einteilig bzw. integral ausgebildet ist. Bei der in den Fig. la bis le gezeigten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 sind vorzugsweise zwei Aufnahmeabschnitte 50 vorgesehen. Die zwei Aufnahmeabschnitte 50 sind an dem Befestigungsabschnitt 46 bei dem gezeigten Aus¬ führungsbeispiel im Wesentlichen parallel oder parallel zur Längsachse 26 des Oberteiles 12 angeordnet, vorliegend nämlich jeweils parallel zur Längsachse 26. Damit sind letztendlich auch die zwei Aufnahmeabschnitte 50 zueinander parallel ange¬ ordnet . Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, ist es darüber hinaus jedoch möglich, den wenigstens einen Aufnahmeabschnitt 50 an dem Befestigungsabschnitt 46 in einem Winkel schräg verlaufend oder die zwei Aufnahmeabschnitte 50 an dem Befestigungsab¬ schnitt 46 in anderer Weise symmetrisch, also zum Beispiel V- förmig zulaufend hin zu dem oberen Ende 28 oder hin zu dem unteren Ende 30 des Oberteiles 12 anzuordnen. Schließlich ist erfindungsgemäß auch eine gemischte Anordnung der zwei Aufnahmeabschnitte 50 zueinander denkbar, also einmal parallel und einmal schräg verlaufend, d.h. in einem Winkel zur Längsachse 26 des Oberteiles 12 - sei es hin zu dem oberen Ende 28, sei es hin zu dem unteren Ende 30 des Oberteiles 12.
Der Befestigungsabschnitt 46 ist zwischen bzw. mittig zu den beiden Aufnahmeabschnitten 50 angeordnet. Bei diesem Ausführungsbeispiel handelt es sich mithin um einen mittleren Befes¬ tigungsabschnitt 50.
Die zwei Aufnahmeabschnitte 50 sind vorgesehen, um das/die Funktionselemente/s 20 seitlich des Oberteiles 12 aufzunehmen. Entsprechend den Fig. la bis le sind die zwei Aufnahmeab¬ schnitte 50 daher seitlich und/oder parallel zu dem Orthesen- gelenk 10 und der dorsalen Seite bzw. Seitenkante 22 bzw. plantaren Seite bzw. Seitenkante 24 des Oberteiles 12 sowie diesen zugewandt angeordnet. Wie zuvor bereits ausgeführt, können die zwei Aufnahmeabschnitte 50 mit geringem Spiel oder sogar ohne Spiel zu der dorsalen Seite bzw. Seitenkante 22 und/oder plantaren Seite bzw. Seitenkante 24 des Oberteiles 12 angeordnet sein, um auftretende Kräfte und/oder Momente mit¬ tels Formschluss unmittelbar auf das Oberteil 12 zu übertra¬ gen. Bei Anlage bzw. Berührung der zwei Aufnahmeelemente 50 an der dorsalen Seite 22 und/oder plantaren Seite 24 des Obertei- les 12, d.h. bei fehlendem Spiel, ist ein solcher Formschluss am wirksamsten.
Wie sich den Fig. la bis le und vor allem der Fig. 4a entneh- men lässt, sind die zwei Aufnahmeabschnitte 50, die an dem mittleren Befestigungsabschnitt 46 des Aufnahmeelementes 18 angeformt sind, im Wesentlichen gekapselt ausgebildet. Eine solche verkapselte Ausgestaltung des Aufnahmeelementes 18 bringt eine Reihe von Vorteilen mit sich. So ist eine einfa¬ che, schnelle und individuelle Handhabung sowie Anpassung des Orthesengelenkes 10 bei der medizinischen und/oder therapeuti¬ schen Anwendung möglich, und zwar zu jeder Zeit der Therapie. Weiterhin lässt sich eine zusätzliche Standardisierung bzw. Normierung der einzelnen Bauteile erhalten. In dem gekapselten Aufnahmeelement können beliebig ausgestaltete Funktionselemen¬ te 20 eingebracht werden, ohne dessen äußere Form, Aussehen und Abmessung zu tangieren. Darüber wird einer Verschmutzung des/der Funktionselemente/s 20 entgegengewirkt und lässt sich eine unaufwendige Sauberhaltung des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes insgesamt erreichen.
Entsprechend der Fig. 4a sind die zwei Aufnahmeabschnitte 50 jeweils mit einer länglichen Ausnehmung 52 oder Bohrung verse- hen, um ein zugeordnetes Funktionselement 20 aufnehmen zu kön¬ nen. Bei der in der Fig. 4a dargestellten Ausführungsform ist/sind das/die Funktionselement/e 20 als mindestens eine Fe¬ der, insbesondere Druckfeder, vorzugsweise Tellerfeder, bzw. einem daraus gebildeten Federpaket oder Tellerfederpaket aus- gestaltet.
Die Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 der Fig. 4b bis 4d unterscheiden sich von derjenigen der Fig. 4a lediglich in der Wahl und Anordnung des/der Funktions- elemente 20. Abgesehen davon, besteht jedoch Übereinstimmung.
So sind bei der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 nach der Fig. 4b anstatt von zwei Funktionsele¬ menten 20 in Form eines Tellerfederpaketes mit maximalen Durchmesser in der Ausnehmung 52 des dorsalen Aufnahmeabschnittes 50 ein Funktionselement 20' in Form eines Tellerfe¬ derpaketes mit minimalem Durchmesser angeordnet. In der Aus¬ nehmung 52 des plantaren Aufnahmeabschnittes 50 ist ein Funk- tionselement 20'' in Form eines Tellerfederpaketes mit mittle¬ rem Durchmesser vorgesehen.
Bei der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 nach der Fig. 4c sind in der Ausnehmung 52 des dorsalen Aufnahmeabschnittes 50 ein Funktionselement 20 wiederum in Form eines Tellerfederpaketes mit maximalem Durchmesser und in der Ausnehmung 52 des plantaren Aufnahmeabschnittes 50 ein Funktionselement 20'"' in Form einer Schraubenfeder von ganzer Länge angeordnet.
Bei der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 nach der Fig. 4d ist in der Ausnehmung 52 des dorsalen Aufnahmeabschnittes 50 ein Funktionselement 20'''' in Form einer Schraubenfeder von halber Länge und in der Ausnehmung 52 des plantaren Aufnahmeabschnittes 50 ein Funktionselement 20'"' in Form einer Schraubenfeder von ganzer Länge angeordnet.
Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, ist es möglich, das/die Funktionselement/e 20, 20', 20'', 20''', 20'''' kumulativ oder alternativ zu einer Feder, insbesondere Druckfeder, vorzugsweise Tellerfeder und/oder Schraubenfeder, auch als Kunststoffelement, insbesondere aus Polystyren, Acrylnitril- Butadien-Styrol-Copolymeren, Acryl, Polycarbonat oder Gummi, o- der eine Feder, insbesondere Zugfeder, vorzugsweise Schrauben¬ feder und/oder Ringfeder aus federelastischem Material, und/oder eine Gasdruckfeder und/oder eine Gaszugfeder, und/oder einen Dämpfer und/oder einen Motor, insbesondere Schrittmotor, und/oder eine magnetische Einrichtung, insbeson- dere ein Magnet, und/oder eine Kombination daraus und/oder einem daraus gebildeten Paket auszubilden.
Zurückkommend auf die Fig. 4a, umfassen die Aufnahmeabschnitte 50 des Weiteren jeweils eine Öffnung 54 zur Einbringung des zugeordneten Funktionselementes 20, 20', 20'', 20''', 20''''. Die Öffnung 54 ist vorzugsweise mittels Verschraubung, d.h. hier durch eine Schraube 56, verschließbar. Zugleich eignet sich die Schraube 56, Weg und Kraft des in die Ausnehmung 52 eingesetzten Funktionselementes 20, 20', 20'', 20''', 20'''' an die medizinischen und/oder therapeutischen Erfordernisse beliebig und/oder individuell anzupassen. Darüber hinaus umfassen die zwei Aufnahmeabschnitte 50, wie der Fig. 4a ebenfalls entnehmbar ist, jeweils ein Betätigungs¬ element 58, das einer dorsalen und/oder plantaren Beaufschlagung des Fußbügels 14 dient. Das Betätigungselement 58 ist in dem Aufnahmeabschnitt 50 axial verschiebbar und von dem Funk- tionselement 20, 20', 20'', 20''', 20'''' beaufschlagt.
Um den Fußbügel 14 dorsal und/oder plantar beaufschlagen zu können, erstreckt sich das Betätigungselement 58 teilweise durch eine Durchgangsbohrung 60 oder dergleichen Durchgang, die/der in Längsrichtung mit der länglichen Ausnehmung 52 kommuniziert. Das Betätigungselement 58 weist stirnseitig einen Stift 62 oder Bolzen auf, welcher die Durchgangsbohrung 60 durchgreift und mit dessen Stirnseite 64 mit dem Fußbügel 14 zu dessen dorsalen und/oder plantaren Beaufschlagung in Kon- takt kommt bzw. steht.
Entsprechend den Fig. 2c und 4a ist dem Oberteil 12 ein Keil¬ element 66 zugeordnet, über welches die Bewegungsfreiheit des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 mittels wenigstens ei- ner, vorzugsweise zwei, Keilfläche/n 68, 68' einstellbar ist. Das Oberteil 12 ist mit einer weiteren Nut 70 oder dergleichen Ausnehmung versehen, die sich im Wesentlichen senkrecht zur Längsachse 26 des Oberteiles 12 erstreckt, und zwar senkrecht zur Blattebene, wie in der Fig. 2c veranschaulicht, bzw. in der Blattebene, wie in der Fig. 4a dargestellt ist. Insoweit verläuft die Nut 70 oder dergleichen Ausnehmung in Richtung von der dorsalen bzw. vorderen Seite bzw. Seitenkante 22 hin zu der plantaren bzw. hinteren Seite bzw. Seitenkante 24, und umgekehrt. In die/der Nut 70 ist das Keilelement 66 einsetzbar und lösbar befestigt.
Das Keilelement 66 ist in den Fig. 5a bis 5e in größerem De¬ tail gezeigt. Demnach weist das Keilelement 66 bei der gezeig- ten Ausführungsform zwei Keilflächen 68, 68' auf. Die Keilfläche 68 dient als dorsale Anschlagfläche. Die Keilfläche 68' ist als plantare Anschlagfläche vorgesehen. Das Einsetzen des Keilelementes 66 in das Oberteil 12 kann un¬ mittelbar (nicht gezeigt) erfolgen oder, wie aus den Fig. 5a bis 5e hervorgeht, mittelbar über ein Trägerelement 72 vorge¬ nommen werden. Entsprechend den Fig. 5a bis 5e wird das Keil¬ element 66 an dem Trägerelement 72 mit zwei Zentrierstiften 74 und einer Schraube 76 befestigt. In der Nut 70 wird das Trä¬ gerelement 72 wiederum über einen Zentrierstift 78 und eine weitere Schraube 80 festgelegt.
Wie insbesondere die Fig. 4a bis 4d zeigen, ist dem Fußbügel 14 ein Stellelement 82 zugeordnet. Über das Stellelement 82 ist die Funktionsstellung des Orthesengelenkes 10 mittels ei¬ ner Anschlagfläche 84 einstellbar. Die Anschlagfläche 84 ist der wenigstens einen, insbesondere den zwei, Keilfläche/n 68, 68' zugewandt und wirkt mit der/den Keilfläche/n 68, 68' zu- sammen.
Der Fußbügel 14 ist mit dem Stellelement 82 lösbar verbunden. Zu diesem Zweck sind der Fußbügel 14 und das Stellelement 82, wie in den Fig. 3a bis 3g und 6a bis 6g dargestellt ist, mit einer Rast- oder Zahnverbindung 86 zur stufenverstellbaren Einstellung der Funktionsstellung des Orthesengelenkes 10 verbunden .
Die Rast- oder Zahnverbindung 86 zwischen Fußbügel 14 und Stellelement 82 ist in einer im Wesentlichen halbkreis- oder teilkreisförmigen Anordnung um das Drehgelenk 16 herum angeordnet. Bei dem Ausführungsbeispiel der Fig. 3a bis 3g ist die Rast- oder Zahnverbindung 86 über einen Bereich von nahezu 180° um das Drehgelenk 16 angeordnet. Bei dem in den Fig. 6a bis 6g dargestellten Ausführungsbeispiel umläuft die Rast¬ oder Zahnverbindung 86 einen Bereich von nahezu 90° um das Drehgelenk 16. Die Rast- oder Zahnverbindung 86 weist zwischen Fußbügel 14 und Stellelement 82 eine gleichmäßige Teilung auf, durch wel¬ che die Funktionsstellung des Orthesengelenkes 10 in regelmä¬ ßigen Stufen einstellbar ist.
Entsprechend den Fig. 3a und 3c bis 3g ist der Fußbügel 14 vorzugsweise mit zwei Rast- oder Zahnverbindungen 86, 86' aus¬ gestattet. Die zwei Rast- oder Zahnverbindungen 86, 86' er¬ strecken sich jeweils über etwa die Hälfte der Dicke bzw. Tie- fe des Fußbügels 14. Deren Teilung stimmt dabei jeweils mitei¬ nander überein, ist jedoch relativ zueinander versetzt.
Das Stellelement 82 weist bei der Ausführungsform des erfin¬ dungsgemäßen Orthesengelenkes 10, wie aus den Fig. 6a bis 6g hervorgeht, eine Rast- oder Zahnverbindung 86 auf, deren Dicke bzw. Tiefe im Wesentlichen an die Dicke bzw. Tiefe einer der zwei Rast- oder Zahnverbindungen 86, 86' des Fußbügels 14 an- gepasst ist, also etwa der Hälfte der Dicke bzw. Tiefe des Fußbügels 14 entspricht. Hierdurch wird eine sehr feine Stu- fenverstellbarkeit des Stellelementes 82 und damit der Ein¬ stellung der Funktionsstellung des Orthesengelenkes 10 ermöglicht, ohne eine zu feine Rast- und Zahnverbindung mit damit einhergehend erhöhten Kosten herstellen zu müssen. Durch den Versatz ist es möglich, beispielsweise bei Verbindung des Stellelementes 82 mit dem Fußbügel 14 von dessen Oberseite her (Fig. 3a, 3b) durch die eine Rast- und Zahnver¬ bindung 86 eine Teilung von 0°, 10°, 20°, 30°, 40°, und bei Verbindung des Stellelementes 82 mit dem Fußbügel 14 von dessen Unterseite her (Fig. 3e) durch die andere Rast- und Zahnverbindung 86' eine Teilung von 5°, 15°, 25°, 35°, 45°, zur Verfügung zu haben. Zur besseren Handhabung in der Praxis sind die Oberseite mit "0", die Unterseite mit "5" sichtbar gekennzeichnet.
Die einzelnen Rast- oder Zahnelemente der Rast- oder Zahnverbindung 86, 86' von Fußbügel 14 und Stellelement 82 sind inei¬ nander eingreifbar und kommen durch relative Verschiebung von Fußbügel 14 und Stellelement 82 - einmal von der Unterseite, einmal von der Oberseite des Fußbügels 14 her - flächenbündig zur gegenseitigen Anlage. Um ein Auseinanderfallen von Fußbügel 14 und Stellelement 82 nach gegenseitiger Ineingriffbringung und somit gegenseitiger flächenbündiger bzw. flächiger Anlage der Rast- und Zahnverbindung 86, 86' zu vermeiden, ist der Fußbügel 14 beidseitig mit einem ringförmigen, um die Ausnehmung 42 wenigstens teil- weise umlaufenden Vorsprung 87 oder dergleichen Wulst versehen. Bei dem vorliegenden Ausführungsbeispiel ist der ringförmige Vorsprung 87 vollständig um die Ausnehmung 42 umlaufend ausgebildet und fasst damit die Ausnehmung 42 vollständig ein. Der ringförmige Vorsprung 87 kommt mit der Innenwandung 88 der kreisförmigen Ausnehmung 42 des Stellelementes 82 entsprechend Fig. 6a bis 6g zur Anlage. Die runde Ausnehmung 42 des Stel¬ lelementes 82 weist einen Durchmesser auf, welcher dem Durchmesser der Ausnehmung 34 bzw. dem Außendurchmesser des Achs- schenkeis oder dergleichen Lagerbolzens des Drehgelenkes 16 zu dessen, insbesondere spielfreien, Aufnahme zuzüglich der radialen Breite bzw. Dicke des ringförmigen Vorsprunges 87 des Fußbügels 14 entspricht. Wie in den Fig. 7a bis 7g schematisch dargestellt ist, lassen sich auf diese Weise beliebige Stufeneinstellungen des Stell¬ elementes 82 gegenüber dem Fußbügel 14 vornehmen, mit geringem Herstellungsaufwand und ausreichender Dimensionierung. Bei der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 entsprechend den Fig. la bis le umfasst der Fußbügel 14 zu beiden Seiten des Drehgelenkes 16 weiter einen dorsalen Vorsprung 89 und einen plantaren Vorsprung 90 oder dergleichen Auskragung, der/die durch das federelastische Funktionselement 20, 20', 20'', 20'', 20''', 20'''' beaufschlagbar ist, welches in/von dem Aufnahmeelement 18 aufgenommen ist.
Der dorsale und der plantare Vorsprung 89, 90 des Fußbügels 14 zu beiden Seiten des Drehgelenkes 16 ist bei der Ausführungs¬ form des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 in bevorzugter Weise einstückig an dem Stellelement 82 selbst angeformt. In den Fig. 8a bis 10 ist eine weitere Ausführungsform eines erfindungsgemäß ausgebildeten Orthesengelenkes 10' vorge¬ stellt. Diese Ausführungsform unterscheidet sich von derjenigen der Fig. la bis 7g lediglich in der konstruktiven Ausgestaltung von Aufnahmeelement 18' und Stellelement 82'.
Demnach ist das Aufnahmeelement 18' durch zwei an dem Befesti¬ gungsabschnitt 46 angeformte Aufnahmeabschnitte 50', die nicht gekapselt, sondern im Gegenteil im Wesentlichen freiliegend ausgebildet sind, gebildet. Die zwei Aufnahmeabschnitte 50' sind jeweils mit Schrauben 92 oder sonstigen Vorsprüngen zur Aufnahme und Halterung des Funktionselementes 20, 20', 20'', 20 ' ' , 20 ' ' ' , 20 ' ' ' ' versehen.
Der dorsale Vorsprung 89' und der plantare Vorsprung 90' des Stellelementes 82' sind jeweils in Form eines Hakens 94, einer Schraube, einer nutförmigen Ausnehmung oder dergleichen hakenförmig ausgebildeten kragenden Endes ausgestaltet.
Auf diese Weise lässt/lassen sich als Funktionselement/e 20 mindestens eine Feder, insbesondere eine Zugfeder 96, vorzugs¬ weise eine Ringfeder aus federelastischem Material, wie Gummi, einsetzen. Dabei wird die Zugfeder 96 jeweils endseitig um bzw. über die Schrauben 92 und im mittleren Bereich über die Haken 94 gehalten. Die Zugfedern 96 verlaufen somit jeweils freiliegend, seitlich und parallel zu der dorsalen Seite 22 und zur plantaren Seite 24 des Orthesengelenkes 10.
In den Fig. IIa bis 13 ist schließlich eine noch andere Aus¬ führungsform eines erfindungsgemäß ausgebildeten Orthesenge- lenkes 10'' vorgestellt. Diese Ausführungsform unterscheidet sich von denjenigen der Fig. la bis 7g und Fig. 8a bis 10 nur mehr in der konstruktiven Ausgestaltung des Stellelementes 82 ' ' . Demnach ist kein Aufnahmeelement 18, 18' vorhanden bzw. in der Nut 36 eingesetzt und an dem Oberteil 12 befestigt. Das Stell¬ element 82 ' ' ist ohne dorsalen Vorsprung und ohne plantaren Vorsprung ausgebildet.
Das erfindungsgemäße Orthesengelenk 10'' kommt mithin ohne Funktionselement/e 20, 20', 20'', 20'', 20''', 20'''' zur An¬ wendung, wobei dieses Orthesengelenk 10' quasi die Grundaus- stattung für ein Baukastensystem zur Bildung eines Orthesengelenkes 10, 10', 10'' darstellt und bildet.
Das erfindungsgemäße Orthesengelenk 10, 10', 10'' eignet sich mithin in besonders vorteilhafter Weise für ein Baukastensys- tem. Dabei ist eine beliebige, individuelle und eng sowie zeitnah bzw. sogar in Ist-Zeit auf ein sich (ständig) veränderndes Krankheitsbild abgestimmte Auswahl zwischen den unter¬ schiedlich ausgebildeten Aufnahmeelementen 18, 18', d.h. dem Aufnahmeelement 18 in quasi verkapselter Form entsprechend der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 nach den Fig. la bis 7g oder wahlweise dem Aufnahmeelement 18' in quasi freiliegender Form entsprechend der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10' nach den Fig. 8a bis 10 ermöglicht. Selbst wenn zwischenzeitlich oder nachträglich ei- ne andere medizinische oder therapeutische Anwendung erforder¬ lich werden würde, ließe sich wahlweise ebenso auf das Aufnah¬ meelement 18'' in quasi der Grund- oder Basisform entsprechend der Ausführungsform des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10'' nach den Fig. IIa bis 13 zurückgreifen.
Damit lässt sich ein modularer Aufbau des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10, 10', 10'' einfach verwirklichen und eine enorme, bis dato im Stand der Technik nicht gekannte Vielsei¬ tigkeit des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10, 10', 10'' erhalten. Folglich ist neben einer einfachen, schnellen und individuellen Handhabung sowie - auch jederzeit, d.h. etwa nachträglichen - Anpassung des Orthesengelenkes 10, 10', 10'' nach der Erfindung bei der medizinischen und/oder therapeuti- sehen Anwendung eine wesentliche Standardisierung bzw. Normierung der einzelnen Bauteile ermöglicht.
Die Erfindung ist nicht auf die dargestellten Ausführungsfor- men des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10, 10', 10'' be¬ schränkt. So ist es ohne weiteres möglich, die verschiedenen Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10, 10', 10'' untereinander bzw. miteinander beliebig zu kombinieren. Des Weiteren ist es denkbar, dass das Aufnahmeelement 18, 18' lediglich den Befestigungsabschnitt 46 und ein an dem Be¬ festigungsabschnitt 46 angeordneten bzw. einstückig angeformten Aufnahmeabschnitt 50, 50' umfasst. Eine solche bauliche Ausgestaltung kann insbesondere von Vorteil sein, wenn dies aus medizinischen und/oder therapeutischen Gründen für nicht erforderlich erachtet wird und zugleich ästhetische Gesichts¬ punkte in den Vordergrund gerückt sind. Deutlich bevorzugt - nicht zuletzt aufgrund der sich daraus ergebenden Vielsei¬ tigkeit und Variationsvielfalt - ist allerdings ein Aufnahme¬ element 50, 50' mit zwei an dem Befestigungsabschnitt 46 ange- ordneten Aufnahmeabschnitten 50, 50', die sich insbesondere jeweils parallel und/oder symmetrisch zur Längsachse 26 des Oberteiles 12, mithin beidseitig dazu, erstrecken. In diesem Fall ist der Befestigungsabschnitt 46 etwa mittig zu den zwei Aufnahmeabschnitten 50, 50' angeordnet. Der Befestigungsab- schnitt 46 ist ein mittlerer Befestigungsabschnitt 46.
Ohne im Einzelnen dargestellt zu sein, ist es weiter auch denkbar, die Ausführungsformen der Aufnahmeelemente 18, 18' nach den Fig. la bis 7g bzw. 8a bis 9f zu kombinieren, also auf der dorsalen Seite 22 einen Aufnahmeabschnitt 50 bzw. auf der plantaren Seite 24 einen Aufnahmeabschnitt 50' vorzusehen, derart, dass ein Funktionselement 20 auf einer Seite gekapselt und auf der anderen Seite freiliegend angeordnet ist, und um¬ gekehrt .
Darüber hinaus kann das Drehgelenk 16, welches das Oberteil 12 und den Fußbügel 16 miteinander drehbar verbindet, auch von jeder anderen üblichen konstruktiven Ausgestaltung sein. So hat sich zwar insbesondere eine Gabel 32 bzw. eine gabelförmi¬ ge Ausbildung des Drehgelenkes 32 in der Praxis zur gleichmä¬ ßigen Kraft- und Momentenaufnahme bzw. -einleitung als beson¬ ders vorteilhaft für das erfindungsgemäße Orthesengelenk 10 erwiesen, ohne letztlich auf eine solche konstruktive Ausge¬ staltung beschränkt zu sein.
Schließlich ist das erfindungsgemäße Orthesengelenk 10 nicht darauf beschränkt, dass die Nut 36 oder dergleichen Ausnehmung 36 in/an dem Oberteil 12 zwischen dem oberen Ende 28 und dem unteren Ende 30, insbesondere oberhalb benachbart zu und/oder geringfügig beabstandet von der Gabel 32, senkrecht oder im Wesentlichen senkrecht zur Längsachse 26 des Oberteiles 12 an¬ geordnet ist. Anstelle dessen kann die Nut 36 oder dergleichen Ausnehmung 36 in äquivalenter Weise, bei etwaiger Anpassung von weiteren Bauteilen, wie des Aufnahmeelementes 18, in/an dem Oberteil 12 zur Längsachse 26 des Oberteiles 12 auch in einem Winkel schräg verlaufend angeordnet werden.

Claims

Patentansprüche
Orthesengelenk mit einem Oberteil (12) und einem Fußbügel (14), die miteinander über ein Drehgelenk (16) zueinander relativ verschwenkbar verbunden sind, wobei der Fußbügel (14) zu beiden Seiten des Drehgelenkes (16) durch ein in/von einem Aufnahmeelement (18, 18') aufgenommenes, fe¬ derelastisches Funktionselement (20, 20', 20'', 20'"', 20'"'') dorsal und/oder plantar beaufschlagbar ist, wobei dem Fußbügel (14) ein Stellelement (82, 82', 82''), über welches die Funktionsstellung des Orthesengelenkes (10, 10', 10'') mittels einer der wenigstens einen Keilfläche (68, 68') zugewandten und mit der wenigstens eine Keilflä¬ che (68, 68') zusammenwirkenden Anschlagfläche (84) ein¬ stellbar ist, zugeordnet ist und wobei der Fußbügel (14) und das Stellelement (82, 82', 82'') über eine Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') zur stufenverstellbaren Einstellung der Funktionsstellung des Orthesengelenkes (10, 10', 10'') miteinander lösbar verbunden sind.
Orthesengelenk nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') zwischen Fußbügel (14) und Stellelement (82, 82', 82'') in einer im Wesentlichen halbkreis- oder teilkreisförmigen Anordnung um das Drehgelenk (16) herum angeordnet ist.
Orthesengelenk nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') zwischen Fußbügel (14) und Stellelement (82, 82', 82'') eine gleich¬ mäßige Teilung aufweist, durch welche die Funktionsstellung des Orthesengelenkes (10, 10', 10'') in regelmäßigen Stufen einstellbar ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Fußbügel (14) mit zwei Rast- oder Zahnverbindungen (86, 86') ausgestattet ist, deren Teilung jeweils miteinander übereinstimmt und relativ zueinander versetzt ist, und dass das Stellelement (82, 82', 82'') ei¬ ne Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') aufweist, deren Tie¬ fe im Wesentlichen an die Tiefe einer der zwei Rast- oder Zahnverbindungen (86, 86') des Fußbügels (14) angepasst ist .
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die zwei Rast- oder Zahnverbindungen (86, 86') des Fußbügels (14) und die eine Rast- oder Zahn¬ verbindung (86, 86') des Stellelementes (82, 82', 82'') je¬ weils eine Tiefe entsprechend der halben Dicke des Fußbü¬ gels (14) aufweisen.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass eine der zwei Rast- oder Zahnverbin¬ dungen (86, 86') des Fußbügels (14) und die eine Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') des Stellelementes (82, 82', 82'') von der Oberseite des Fußbügels (14) und die andere der zwei Rast- oder Zahnverbindungen (86, 86') des Fußbügels (14) und die eine Rast- oder Zahnverbindung (86, 86') des Stellelementes (82, 82', 82'') von der Unterseite des Fu߬ bügels (14) in Wirkverbindung bringbar sind.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Fußbügel (14) beidseitig mit einem ringförmigen, um die Ausnehmung (42) wenigstens teilweise, insbesondere vollständig, umlaufenden Vorsprung (87) oder dergleichen Wulst versehen ist, der mit einer Innenwandung
(88) einer kreisförmigen Ausnehmung (42) des Stellelementes
(82, 82', 82'') zur Anlage bringbar ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die kreisförmige Ausnehmung (42) des Stellelementes (82, 82', 82'') einen Durchmesser aufweist, welcher einem Durchmesser einer Ausnehmung (34) oder einem Außendurchmesser eines Achsschenkels oder dergleichen Lagerbolzens des Drehgelenkes (16) zu dessen, insbesondere spielfreien, Aufnahme zuzüglich der radialen Breite bzw. Dicke des ringförmigen Vorsprunges (87) des Fußbügels (14) entspricht .
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Fußbügel (14) zu beiden Seiten des Drehgelenkes (16) einen dorsalen und einen plantaren Vorsprung (89, 89'; 90, 90') oder dergleichen Auskragung um- fasst, der/die durch das in/von einem Aufnahmeelement (18, 18') aufgenommene, federelastische Funktionselement (20, 20', 20'', 20''', 20'''') beaufschlagbar ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der dorsale und der plantare Vorsprung (89, 89'; 90, 90') oder dergleichen Auskragung des Fußbügels (14) zu beiden Seiten des Drehgelenkes (16) einstückig an dem Stellelement (82, 82', 82'') angeformt ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass das Aufnahmeelement (18, 18') einen sich von der dorsalen Seite (22) zur plantaren Seite (24), und umgekehrt, quer zur Längsachse (26) des Oberteiles (12) erstreckenden Befestigungsabschnitt (46), über welchen das Aufnahmeelement (18, 18') an dem Oberteil (12) lösbar be¬ festigbar ist, und wenigstens einen, insbesondere zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeordnete/n Aufnahmeab- schnitt/e (50, 50') zur Aufnahme des/der Funktionselemente/s (20, 20', 20'', 20''', 20'''') seitlich des Oberteiles (12) umfasst.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Aufnahmeelement (18, 18') einen sich von der dorsalen Seite (22) zur plantaren Seite (24), und umgekehrt, im Wesentlichen senkrecht oder senkrecht oder in einem Winkel schräg zur Längsachse (26) des Ober¬ teiles (12) erstreckenden Befestigungsabschnitt (46) auf¬ weist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass das Aufnahmeelement (18, 18') mit dem Befestigungsabschnitt (46) und dem wenigstens einen, insbe¬ sondere den zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) ange¬ ordneten Aufnahmeabschnitt/en (50, 50') einstückig ausgebildet ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass das Aufnahmeelement (18, 18') an einem einstückig ausgebildeten Oberteil (12) lösbar befestigt ist .
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass das Aufnahmeelement (18, 18') an dem
Oberteil (12) form- und/oder kraftschlüssig befestigbar ist .
16. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass das Oberteil (12) mit einer sich quer, insbesondere im Wesentlichen senkrecht oder senkrecht oder in einem Winkel schräg, zur Längsachse (26) des Oberteiles (12) erstreckenden Nut (36) oder dergleichen Ausnehmung versehen ist, in welche das Aufnahmeelement (18, 18'), ins¬ besondere der Befestigungsabschnitt (46) des Aufnahmeele¬ mentes (18, 18'), vorzugsweise spielfrei, einsetzbar ist.
17. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass das Aufnahmeelement (18, 18') an dem Oberteil (12) über eine Schraub-, Rast-, Schnapp- oder der¬ gleichen -Verbindung (48) befestigbar ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf¬ nahmeabschnitt/e (50) des Aufnahmeelementes (18, 18') pa¬ rallel und/oder in einem Winkel schräg zur Längsachse (26) des Oberteiles (12) und/oder symmetrisch beidseits der Längsachse (26) des Oberteiles (12) und zueinander angeord¬ net ist/sind.
19. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 18, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf- nahmeabschnitt/e (50) des Aufnahmeelementes (18, 18') im
Wesentlichen gekapselt ausgebildet ist/sind.
20. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 19, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf¬ nahmeabschnitt/e (50) jeweils mit einer länglichen Ausneh¬ mung (52) oder Bohrung zur Aufnahme des Funktionselementes (20, 20', 20'', 20''', 20'''') versehen ist/sind. 21. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 20, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf¬ nahmeabschnitt/e (50, 50') eine, insbesondere mittels Ver- schraubung (56), verschließbare Öffnung (54) zur Einbrin- gung des Funktionselementes (20, 20', 20'', 20''', 20'''') umfasst/umfassen .
22. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 21, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf¬ nahmeabschnitt/e (50) ein in dem Aufnahmeabschnitt (50) axial verschiebbares und von dem Funktionselement (20, 20', 20'', 20''', 20'''') beaufschlagtes Betätigungselement (58) zur dorsalen und/oder plantaren Beaufschlagung des Fußbü- gels (14) umfasst/umfassen .
23. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 22, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf- nahmeabschnitt/e (50) ein von dem Funktionselement (20,
20', 20'', 20''', 20'''') beaufschlagtes und sich teilweise durch eine Durchgangsbohrung (60) oder dergleichen Durchgang erstreckendes Betätigungselement (58) zur dorsalen und/oder plantaren Beaufschlagung des Fußbügels (14) um- fasst/umfassen .
24. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 23, dadurch gekennzeichnet, dass das Betätigungselement (58) zur dorsa¬ len und/oder plantaren Beaufschlagung des Fußbügels (14) durch ein dem Funktionselement (20, 20', 20'', 20'"', 20' ' ' ') beaufschlagt und mit einem sich durch die Durch¬ gangsbohrung (60) oder dergleichen Durchgang erstreckenden Stift (62) oder Bolzen gebildet ist.
25. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 24, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf- nahmeabschnitt/e (50') im Wesentlichen freiliegend ausge¬ bildet ist/sind.
26. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 25, dadurch gekennzeichnet, dass der wenigstens eine, insbesondere die zwei, an dem Befestigungsabschnitt (46) angeformte/n Auf¬ nahmeabschnitt/e (50') mit Schrauben (92), Vorsprüngen oder nutförmigen Ausnehmungen zur Aufnahme und Halterung des Funktionselementes (20, 20', 20'', 20''', 20'''') versehen ist/sind .
27. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 26, dadurch gekennzeichnet, dass dem Oberteil (12) ein Keilelement (66), über welches die Bewegungsfreiheit des Orthesengelen- kes (10, 10', 10'') mittels wenigstens einer, vorzugsweise zwei, Keilfläche/n (68, 68') einstellbar ist, zugeordnet ist .
28. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 27, dadurch gekennzeichnet, dass das Oberteil (12) mit einer sich im Wesentlichen senkrecht zur Längsachse (26) des Oberteiles
(12) erstreckenden Nut (70) oder dergleichen Ausnehmung versehen ist, in welche das Keilelement (66), unmittelbar oder mittelbar über ein Trägerelement (72), einsetzbar und lösbar befestigt ist.
Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 28, dadurch gekennzeichnet, dass das/die Funktionselement/e (20, 20', 20 ' ' , 20 ' ' ' , 20 ' ' ' ' ) als mindestens eine Feder, insbesonde¬ re Druckfeder, vorzugsweise Tellerfeder (20, 20', 20'') und/oder Schraubenfeder (20'"', 20'"'') und/oder Kunststoffelement, oder insbesondere Zugfeder, vorzugsweise Schraubenfeder und/oder Ringfeder (96) aus federelastischem Material, und/oder eine Gasdruckfeder und/oder eine Gaszugfeder, und/oder einen Dämpfer und/oder einen Motor, insbesondere Schrittmotor, und/oder einer magnetischen Einrichtung, insbesondere einen Magneten, und/oder einer Kombination daraus und/oder einem daraus gebildeten Paket, ausgebildet ist/sind.
Baukastensystem zur Bildung eines Orthesengelenkes nach einem der Ansprüche 1 bis 29, umfassend ein Oberteil (12) und einen Fußbügel (14), die miteinander über ein Drehgelenk (16) zueinander relativ verschwenkbar verbunden sind.
Verwendung eines Orthesengelenkes nach einem der Ansprüche 1 bis 30 zur Fortbewegung eines Menschen, der an Cerebar- parese, Infantiler Cerebarparese (ICP) oder dergleichen Erkrankung leidet.
Verwendung eines Orthesengelenkes nach einem der Ansprüche 1 bis 31 an/mit Orthesen (10) unterer Gliedmaßen, insbesondere Fuß-Orthesen ( (Foot-Orthoses) (FO) ) , Knöchel-Fuß- Orthesen ( (Ankle-Foot-Orthoses ) (AFO) ) , Knie-Knöchel- Orthesen ( (Knee-Ankle-Orthoses ) (KAO) ) , Knie-Knöchel-Fuß- Orthesen ( (Knee-Ankle-Foot-Orthoses ) (KAFO) ) , Hüfte-Knie- Knöchel-Orthesen ( (Hip-Knee-Ankle-Orthoses ) (HKAO) ) , Hüfte- Knie-Orthesen ( (Hip-Knee-Orthoses ) (HKO) ) , Hüfte-Knie- Knöchel-Fuß-Orthesen ( (Hip-Knee-Ankle-Foot-Orthoses)
(HKAFO) ) , Reziproke-Geh-Orthesen (Reciprocating-Gait- Orthoses) (RGO) ) , Rumpf-Orthesen (Torso-Orthoses) , Ellbo- gen-Orthesen (Elbow-Orthoses ) , Ellbogen-Schulter-Orthesen (Elbow-Shoulder-Orthoses) , Rumpf-Schulter-Orthesen (Torso- Shoulder-Orthoses ) , Rumpf-Schulter-Ellbogen-Orthese (Torso- Shoulder-Elbow-Orthoses ) , Schulter-Orthesen (Shoulder- Orthoses) , Prothese mit Oberschenkelhülsen (Prostheses with above knee socket) oder Prothesen mit Beckenkorb (Prosthe¬ ses with pelvic socket) .
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