ES2197153T3 - Inhibicion de la infeccion por vih. - Google Patents
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Abstract
SE PRESENTAN METODOS Y COMPOSICIONES FARMACEUTICAS PARA PREVENIR LAS INFECCIONES RETROVIRALES DE CELULAS HUESPEDES. EN PARTICULAR LA INVENCION SE REFIERE A LA PREVENCION DE LA INFECCION DE CELULAS HUMANAS PROVOCADA POR EL VIH MEDIANTE UN INHIBIDOR DE LA PROTEASA DE LEUCOCITOS DE SERINA (SLPI).
Description
Inhibición de la infección por VIH.
Esta invención se refiere al campo del
tratamiento de infecciones retrovirales y, más en particular, al
tratamiento de infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
y enfermedad asociada, que incluye el síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA).
Se ha visto que los agentes retrovirales están
implicados en una serie de enfermedades, entre las que se incluye el
cáncer, enfermedad autoinmune y SIDA. La infección por virus de
inmunodeficiencia humana (VIH) causa un agotamiento progresivo
crónico de linfocitos T CD4^{+} (células CD4^{+}) e infección
de macrófagos, que da lugar a síndrome de inmunodeficiencia
adquirida. Actualmente la zidovudina (AZT), un análogo de timidina,
es el principal fármaco antiviral utilizado en el tratamiento de
infección por VIH, aunque también se utilizan otros dos agentes con
mecanismo de acción similar, didesoxiinosina (ddI) y
didesoxicitosina (ddC). Colley T.P, y col. New Engl. J. Med.
(1990) 322:1340-45; Fischl, M-A. y
col., New Engl. J. Med. (1987) 317:185-91.
Estos agentes son eficaces para inhibir la replicación viral, y
pueden estabilizar los niveles de células CD4^{+}, pero son
incapaces de eliminar uno de mayores reservorios virales, los
macrófagos infectados con VIH. Gartner, S. y col. Science
(1986) 233:215-19. Se asocia además una toxicidad
grave, en particular la que corresponde a médula ósea del huésped
de VIH, con dosis más altas de tratamiento de AZT, así como la
disminución de los efectos beneficiosos del fármaco en pacientes de
SIDA tras una terapia prolongada; en pacientes tratados se han
observado también cepas de VIH resistentes a AZT. Estos hallazgos
han movido a buscar fármacos alternativos para el tratamiento de
infección por VIH, en particular agentes con un mecanismo de acción
diferente.
El virus de inmunodeficiencia humana tipo 1
(VIH-1), un retrovirus, es la causa etiológica del
SIDA. La glicoproteína que envuelve al VIH-1,
gp120, se une específicamente al receptor de CD4 sobre linfocitos T
y sobre monocitos y macrófagos. Aunque la infección de linfocitos T
requiere una proliferación celular y síntesis de ADN, la infección
productiva de monocitos puede tener lugar independientemente de la
síntesis de ADN (Weinberg, J.B. y col. (1991) J. Exp. Med.
174:1477-82). Cuando el VIH-1
infecta linfocitos CD4^{+} activados, es letal, pero los
monocitos infectados son relativamente resistentes a la destrucción
por el virus. Por consiguiente, estas células, una vez infectadas
con VIH-1, sirven como reservorios de vida larga del
virus. Estas células no son solo una fuente de virus replicante,
sino que también su disfunción mediada por virus puede contribuir
a incrementar la susceptibilidad a infecciones oportunistas que son
también la marca característica del SIDA.
Dado que los monocito-macrófagos
sirven como reservorios de VIH-1, la elección de
esta población como objetivo, junto con los linfocitos T, garantiza
otras consideraciones (Finberg, R.W, y col, Science 252:
1703-05, 1991. Los primeros trabajos del grupo de
Fox (JADA 118:709-711, 1989) indicaban que un
componente de saliva humana bloquea la replicación de VIH. Más
recientemente, Hattori (FEBS Lett. 248:48-52,
1989) han mostrado que un inhibidor de triptasa (una enzima
similar a tripsina) puede inhibir la formación de sincitios de
células T inducida por VIH.
En la exploración de varios moduladores
potenciales de infección de VIH, los autores de la presente
invención han identificado recientemente una fuente endógena de
actividad inhibidora que retarda la infección por
VIH-1 y/o la replicación.
El factor responsable de la actividad antiviral
es el inhibidor de serina proteasa de leucocitos (SLPI). SLPI es un
potente inhibidor de elastasa y catepsina G de leucocitos humanos
y de tripsina humana, y ha sido purificado desde secreciones de
parótida (Thompson, R.C. y K. Ohlsson (1986), Proc. NatL.Acad.
Sci. USA, 83:6692-96; y Patente US No,
4.760.130, incorporados aquí ambos como referencia). El SLPI es
asequible ahora por producción con técnicas de ADN recombinante
(solicitud de Patente U.S. No. 07/712.354, registrada el 7 de junio
de 1991, solicitud de Patente PCT No. WO86/03519, registrada el 4 de
diciembre, 1985, y solicitud de Patente europea 85 905 953.7,
registrada el 4 de diciembre de 1985, cada una de las cuales se
incorpora aquí como referencia).
La capacidad de SLPI y/o sus derivados y análogos
para bloquear la infección y/o replicación de VIH-1
puede proporcionar las bases para intervención terapéutica en
infección por VIH-1.
La presente invención proporciona la utilización
de serina leucocito proteasa (SLPI) o muteína de SLPI para preparar
un medicamento para inhibición de la infección por virus de
inmunodeficiencia humana (VIH).
Figura 1. SLPI bloquea la replicación de VIH en
monocitos de una manera dependiente de la dosis. Se cultivaron en
placa monocitos humanos elutriados y se expusieron a VIH \pm SLPI
durante 1 hora a 37ºC, se lavaron e incubaron a 37ºC, se retiraron
los sobrenadantes y se añadió medio fresco cada cuatro días. La
EC_{50} para este experimento era <0,1 \mug/ml (8,5 nM) con
inhibición completa a 10 \mug/ml (850 nM).
Figura 2. El efecto inhibidor de SLPI es de larga
duración. En el punto correspondiente a 18 días, VIH está inhibido
aún en un 90%.
La presente invención proporciona métodos para
evitar la infección por VIH de células de mamífero, en particular
células humanas, y enfermedades asociadas, incluyendo el síndrome de
deficiencia inmune adquirida (SIDA).
El término ``vehículo farmacéuticamente
aceptable'' tal como aquí se usa significa un vehículo no tóxico
generalmente inerte para el ingrediente activo, que no afecta
adversamente al ingrediente o al paciente para el que se administra
la formulación.
El término ``cantidad eficaz'' tal como aquí se
emplea significa una cantidad predeterminada de SLPI, o un análogo o
derivado del mismo, suficiente para que sea eficaz contra VIH in
vivo.
Las infecciones retrovirales se tratan por
administración de agentes anti-retrovirales en
dosis suficientes para reducir los efectos de tal infección. Las
infecciones retrovirales están implicadas en una serie de
enfermedades, que incluyen, sin que quede limitado solo a ellas,
cáncer, enfermedad autoinmune, y síndrome de inmunodeficiencia
adquirida. La infección por virus de inmunodeficiencia humana es de
particular interés según la presente invención.
En la técnica, se conoce una diversidad de agente
anti-retrovirales. La mayoría de estos inhiben la
actividad de transcriptasa inversa retroviral e incluyen zidovudina
(AZT), un análogo de timidina, didesoxiinosina (ddl) y
didesoxicitosina (ddc). La zidovudina es el principal fármaco
antiviral utilizado en el tratamiento de la infección por VIH. Los
agentes anti-retrovirales son por lo general
eficaces en una dosis que varía entre aproximadamente 50 mg/día y
aproximadamente 1000 mg/día, más en particular de aproximadamente
100 mg/día a aproximadamente 500 mg/día, y en el caso de zidovudina,
específicamente aproximadamente 300 mg/día a aproximadamente 500
mg/día. Estos agentes se administran por lo general en formulaciones
orales.
Los inhibidores de proteasa utilizados en esta
invención se pueden preparar por medios bien conocidos por los
especialistas en la técnica (véase, por ejemplo, Patente US No.
4.760.130; Solicitud de Patente europea 85 905 953.7, solicitud PCT
WO86/03519, y solicitud de Patente US 07/712.354, supra).
Los inhibidores de serina proteasa de la
presente invención son proteínas de una sola cadena de polipéptido
y son substancialmente homólogos y biológicamente equivalentes al
inhibidor de serina proteasa nativo aislado de secreciones de
parótida humana. El inhibidor de serina proteasa nativo se conoce
también como inhibidor de parótida nativo. Por ``biológicamente
equivalentes'' tal como se utiliza en toda la memoria descriptiva y
reivindicaciones se entiende que las composiciones son capaces de
inhibir la proteasa derivada de monocito que es inhibida por SLPI,
pero no necesariamente en el mismo grado. Por ``derivados'', tal
como se utiliza este término en la memoria descriptiva y
reivindicaciones, se entiende un grado de homología de aminoácidos
al inhibidor de parótida nativo preferiblemente de más del 40%, más
preferiblemente de más del 50%, siendo particularmente preferido el
grupo de proteínas con una homología de más del 60% con el
inhibidor de parótida nativo. El porcentaje de homología, como
antes se ha descrito, se calcula como porcentaje de los componentes
encontrados en la más pequeña de las dos secuencias que pueden
encontrarse también en la mayor de las dos secuencias, entendiéndose
un componente como una secuencia de cuatro amino ácidos
contiguos.
Un derivado de SLPI útil es CLPI, una molécula de
SLPI truncada que tiene los últimos 60 aminoácidos del inhibidor de
parótida nativo. Esos 60 aminoácidos son:
\newpage
La siguiente secuencia de nucleótidos se ha
utilizado para codificar la anterior molécula de 60 aminoácidos:
CLPI ha sido construido eliminando del gen de
SLPI la secuencia de señal y los nucleótidos correspondientes a los
primeros 47 aminoácidos de la proteína SLPI madura como se describe
en la solicitud de patente 07/712.354. El CLPI se puede hacer por el
método del Ejemplo 8 descrito en la solicitud PCT WO 86/03519 y
solicitud de Patente europea 85 905 953.7. Aunque el Ejemplo 8 en
estas dos solicitudes describe un método para hacer SLPI, este
método se puede utilizar para hacer CLPI. El CLPI se puede utilizar
para generar anticuerpos útiles en la purificación de SLPI. Se
pueden producir anticuerpos, por ejemplo, por los métodos
discutidos en E. Harlow y D. Lane, Anticuerpos: Un Manual
de Laboratorio, páginas 92-114 (Cold Springs
Harbor Laboratory, 1988).
Se proporciona también la utilización de muteínas
de SLPI específicas que tienen al menos actividad equivalente, y en
algunos casos mayor, que la proteína natural. Las muteínas de SLPI
útiles en particular incluyen la substitución de los siguientes
aminoácidos en la en la posición del radical enumerada: Gly 20,
Gly 72, Val 72, y Phe 72.
Las muteínas de CLPI entran también dentro del
marco de la invención. Las muteínas de CLPI que corresponden a las
muteínas de SLPI Gly 72, Val 72 y Phe 72 se designan aquí como Gly
25, Val 25 y Phe 25. Algunas muteínas de CLPI contempladas tienen la
siguiente secuencia de amino ácidos:
donde R_{7} es alanina, y R_{3}, R_{4},
R_{5}, R_{6} y R_{8} son aminoácidos iguales o diferentes y
uno o más entre R_{3}, R_{4}, R_{5}, R_{6} y R_{8} puede
ser metionina, valina, alanina, fenilalanina, tirosina, triptofano,
lisina, glicina o arginina. También se incluyen, por ejemplo,
formas PEGiladas de SLPI que pueden tener mejores características
terapéuticas que la proteína SLPI nativa. Las muteínas que pueden
ser adecuadas para PEGilación incluyen aquellas que tienen un
radical de cisteína en las posiciones 13, 23, 52, 58, 68, y/o 75 de
SLPI y en los correspondientes lugares 5, 11, 21 y 28 en CLPI. La
preparación de muteínas de cisteína para PEGilación está descrita
en la solicitud de patente PCT WO 92/16221, registrada el 13 de
marzo de 1992, que se incorpora aquí específicamente como
referencia. Una etapa útil en la producción de muteína puede
incluir una etapa de replegado en que se añade cisteína a la
solución que contiene la proteína. La cisteína puede ayudar al
replegado y puede unirse a la cisteína libre sustituida en la
muteína. Se puede también aislar desde monocitos la proteína SLPI
que puede inhibirse (SIP) desde células monocitos humanos empleando
técnicas bioquímicas convencionales bien conocidas para los
especialistas en este área y purificarse las proteínas que tienen
actividad proteolítica que es inhibida por SLPI. Después de
purificar la proteína, (y si es necesario secuenciarla, clonar su
gen, y expresarla en células huésped, es decir producir SIP
recombinantemente), se puede hacer análisis de selección (screen) de
inhibidores de SIP por medios muy conocidos por los especialistas.
Alternativamente, se puede determinar su estructura y diseñar
inhibidores a partir de ella por medios muy conocidos por los
especialistas.
Cuando el SLPI o muteína del mismo, se utiliza
para combatir las infecciones por VIH en un ser humano, el compuesto
se puede administrar por vía oral o parenteral, en un vehículo que
comprende uno o más vehículos farmacéuticamente aceptables, cuya
proporción se determina por la solubilidad y naturaleza química del
compuesto, vía de administración elegida y práctica biológica
convencional. Para administración oral, SLPI, o análogo o derivado
del mismo, se puede formular en formas de dosificación unitarias
tales como cápsulas o tabletas conteniendo cada una de ellas una
cantidad predeterminada del ingrediente activo, que varía entre
aproximadamente 10 a 1000 mg, más preferiblemente
10-200 mg por día, por paciente, incluso más
preferiblemente 20-200 mg por día por paciente, en
un vehículo farmacéuticamente aceptable.
Para la administración parenteral, el SLPI o una
muteína del mismo, se administra por inyección intravenosa,
subcutánea o intramuscular, en composiciones con vehículos o
soportes farmacéuticamente aceptables. Para la administración por
inyección, se prefiere utilizar el compuesto en solución en un
vehículo acuoso estéril que puede contener también otros solutos
tales como agentes tampón o conservantes así como cantidades
suficientes de sales farmacéuticamente aceptables o de glucosa para
hacer isotónica la solución. La inyección subcutánea es la vía de
administración preferida. Las dosis son esencialmente las mismas
que las fijadas antes para administración oral.
Vehículos o soportes adecuados para las
formulaciones antes señaladas se pueden encontrar en textos
farmacéuticos convencionales, por ejemplo en ``Remington's
Pharmaceutical Sciences'' 16 edición, Mack Publishing Company,
Easton, PA, 1980 y que se incorporan aquí como referencia.
La dosis del compuesto variará con la forma de
administración y el agente activo particular elegido. Además,
variará según el paciente o huésped particular (incluyendo
mamíferos, que incluyen personas) bajo tratamiento. En general, el
tratamiento se inicia con dosis pequeñas, substancialmente menores
que la dosis óptima del compuesto. Después, se va incrementando la
dosis en pequeños incrementos hasta alcanzar el efecto óptimo bajo
las circunstancias particulares. En general, es más deseable
administrar el compuesto a un nivel de concentración tal que
conduzca a resultados antivirales eficaces sin causar ningún efecto
secundario dañino o perjudicial, Es deseable mantener un nivel en
sangre del compuesto suficiente para inhibir la infección por
retrovirus de la célula huésped. Esto se puede estimar por ensayo de
la cantidad de compuesto que es eficaz para evitar la infección
retroviral de células huésped, por ejemplo, VIH en monocitos, in
vitro, y después, utilizando técnicas farmacocinéticas
convencionales, determinar la cantidad de compuesto requerida para
mantener el nivel en plasma al mismo nivel inhibidor, o hasta
10-100 veces más.
Aunque las formulaciones antes descritas aquí son
eficaces y son medicaciones relativamente seguras para tratar
infecciones por VIH, no queda excluida la posible administración
concurrente de estas formulaciones con otras medicaciones
antivirales o agentes para obtener resultados beneficiosos. Estas
otras medicaciones antivirales o agentes incluyen CD4 soluble,
zidovudina, didesoxicitidina, fosfonoformiato, ribavarina,
interferones antivirales (por ejemplo
alfa-interferon o interleucina-2) o
pentamidina aerosol.
La invención queda ilustrada con los siguientes
ejemplos:
Se aislaron monocitos de sangre periférica (PBM)
de donantes sanos por elutriación, se cultivaron en placa en discos
de cultivo y se incubaron durante varios días. Se mezcló SLPI con
VIH (Bal) y se aplicó a los PBM durante una hora a 37ºC. Se lavaron
las células y se incubaron durante un tiempo adicional, con cambios
de medio y se hicieron determinaciones de transcriptasa inversa
sobre sobrenadantes cada tres días. Los autores encontraron que el
SPLI bloquea efectivamente la replicación de VIH a una concentración
de 1 \mug/ml (figura 1). A concentraciones \leq20 \mug/ml, la
inhibición de SLPI disminuye. El efecto inhibidor es prolongado,
habiéndose visto una inhibición significativa a los 18 días (Figura
2).
Se cultivaron en placa monocitos de sangre
periférica (PBM) y se incubaron como en el Ejemplo 1. Se aplicó SLPI
a las células durante aproximadamente una hora, se lavaron entonces
las células y se trataron con VIH. Se cambió el medio y se hicieron
los ensayos como en el Ejemplo 1. Los autores de la presente
invención han encontrado que SLPI es más eficaz para bloquear VIH
cuando las células se tratan previamente con SLPI que cuando las
células se tratan con una mezcla de SLPI y VIH.
Los autores de la presente invención han
demostrado también que utilizando esencialmente el mismo protocolo
que en el Ejemplo 1, pero sustituyendo células T por monocitos, el
SLPI es eficaz en la inhibición de replicación de VIH en células
T.
Se mantuvo en cultivo de suspensión una línea
celular de linfocitos T humanos (H-9) en RPMI 1640
con suero de ternera fetal (FCS) al 10% y 200 microgramos por litro
de gentamicina. Se añadió SLPI al medio de cultivo a una
concentración final de 100 microgramos por mililitro. Al cabo de 24
horas, se lavaron las células, se les inoculó durante cuatro horas
cepa IIIB de VIH, se lavaron de nuevo, y se volvieron a suspender a
una densidad de 500.000 células por mililitro. Se suplementó el
medio y se mantuvo con SLPI a una concentración final de 100
microgramos por mililitro inmediatamente después de la
re-suspensión (T=0) o 2 días después de la
re-suspensión (T=2). Se recogió el sobrenadante del
cultivo y se alimentaron los cultivos cada 2 días. El sobrenadante
recogido 8 días después de la infección se ensayó en cuanto a
actividad de transcriptasa inversa por medida de la absorción de
timidina tritiada sobre un patrón
poli(rA)-oligo(dT).
Como se muestra en la Tabla 1, en las células
pre-tratadas con SLPI, el SLPI inhibía la
replicación viral en aproximadamente un 62% y 54% cuando se añadía
inmediatamente después de la infección y 2 días después de la
infección, respectivamente.
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Control \+ Control \+ \+ \\ \+ negativo \+ positivo \+ T =
0 \+ T = 2 \\\hline Actividad RT \+ \+ \+ \+ \\ (cpm de media)
\+ 955 \+ 86.205 \+ 32.594 \+ 39.554 \\\hline Desviación típica
\+ \pm 330 \+ \pm 9.676 \+ \pm 7.220 \+ \pm 8.737
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
El experimento se llevó a cabo como se describe
en el Ejemplo 4 excepto en que se incubó cepa IIIB de VIH,
concentrada 1000 veces, con 100 microgramos por mililitro de SLPI
durante 6 horas con hielo antes de la inoculación. Esta mezcla de
VIH/SLPI se diluyó 1000 veces antes de las cuatro horas de la
inoculación.
Como se muestra en la Tabla 2, utilizando virus y
células pre-tratados con SLPI, el SLPI inhibía la
replicación viral en aproximadamente 64% y 26% cuando se añadía
inmediatamente después de la infección y 2 días después de la
infección, respectivamente.
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Control \+ Control \+ \+ \\ \+ negativo \+ positivo \+ T =
0 \+ T = 2 \\\hline Actividad RT \+ \+ \+ \+ \\ (cpm de media)
\+ 2.889 \+ 59.004 \+ 20.676 \+ 43.432 \\\hline Desviación
típica \+ \pm 565 \+ \pm 10.988 \+ \pm 4.111 \+ \pm 14.982
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
El experimento se llevó a cabo como en el Ejemplo
5 excepto en que las células estaban limpias, es decir, no se habían
cultivado con SLPI antes de la inoculación. Utilizando células
limpias y virus pre-tratado con SLPI, el SLPI
inhibía la replicación viral en aproximadamente 59% y 32% cuando se
añadía inmediatamente después de la infección y 2 días después de la
infección, respectivamente (Tabla 3).
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Control \+ Control \+ \+ \\ \+ negativo \+ positivo \+ T =
0 \+ T = 2 \\\hline Actividad RT \+ \+ \+ \+ \\ (cpm de media)
\+ 4.763 \+ 70.076 \+ 28.383 \+ 47.436 \\\hline Desviación
típica \+ \pm 1.698 \+ \pm 15.803 \+ \pm 5.520 \+ \pm 11.679
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
El experimento se realizó como en los Ejemplos
4-6 excepto en que no se expusieron ni células ni
virus a SLPI antes de la inoculación. Utilizando células limpias y
virus limpios, el SLPI inhibía la replicación viral en
aproximadamente un 50% y 42% cuando se añadía inmediatamente después
de la infección y dos días después de la infección, respectivamente
(Tabla 4). La Tabla 5 muestra la actividad de transcriptasa inversa
que estaba presente en el sobrenadante del cultivo ensayado 4, 6 y 8
días después de la infección.
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Control \+ Control \+ \+ \\ \+ negativo \+ positivo \+ T =
0 \+ T = 2 \\\hline Actividad RT \+ \+ \+ \+ \\ (cpm de media)
\+ 531 \+ 79.356 \+ 38.969 \+ 46.004 \\\hline Desviación típica
\+ \pm 186 \+ \pm 17.497 \+ \pm 7.700 \+ \pm 8.492
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Negativo \+ Positivo \+ T = 0 \+ T = 2 \\\hline Día 4 (cpm
de media) \+ 435 \+ 1.556 \+ 797 \+ 1.287 \\\hline Desviación
típica \+ \pm 85 \+ \pm 300 \+ \pm 222 \+ \pm 204 \\\hline
Día 6 (cpm de media) \+ 952 \+ 72.085 \+ 15.846 \+ 41.240
\\\hline Desviación típica \+ \pm 715 \+ \pm 12.219 \+
\pm 5.644 \+ \pm 14.542 \\\hline Día 8 (cpm de media) \+ 1.519
\+ 13.853 \+ 7.617 \+ 11.946 \\\hline Desviación típica \+
\pm 475 \+ \pm 3.458 \+ \pm 3.031 \+ \pm 2.889
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
Se investigó también el efecto de diferentes
muteínas de SLPI sobre la replicación viral. Se incubaron células
H-9 limpias con virus limpios durante 4 horas como
en el Ejemplo 7. Después del lavado, las células se volvieron a
suspender a una densidad de 500.000 células por mililitro en medio
que contenía 30 microgramos por mililitro de SLPI o muteínas de SLPI
como se muestra en la Tabla 6. Se ensayó el sobrenadante del cultivo
en cuanto a actividad de transcriptasa inversa 8 días después (Tabla
6).
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Control \+ Control \+ Tipo \+ \+ \+ \+ \+ \\ \+ negativo
\+ positivo \+ silvestre \+ Gly 20 \+ Gly 72 \+ Val 72 \+ Lys
72 \+ Phe 72 \\\hline Actividad RT \+ 4.815 \+ 55.126 \+
39,323 \+ 39,387 \+ 40,549 \+ 36.077 \+ 52.239 \+ 8.384
\\\hline Desviación \+ \+ \+ \+ \+ \+ \+ \+ \\ típica \+
\pm 2.849 \+ \pm 6.637 \+ \pm 10.933 \+ \pm 11.143 \+
\pm 3.537 \+ \pm 7.859 \+ \pm 5.863 \+ \pm 1.924
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
El experimento se llevó a cabo como en el Ejemplo
8 excepto en que, después de la inoculación, las células se
volvieron a suspender en medio que contenía 100 microgramos por
mililitro de SLPI o la muteína Phe 72. Se ensayó el sobrenadante
del cultivo en cuanto a actividad de transcriptasa inversa 2, 4, 6,
8 y 10 días post-infección (Tabla 7). Las Tablas 6 y
7 muestran que el efecto de muteína Phe-72 era
particularmente pronunciado.
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|}\hline
\+ Negativo \+ Positivo \+ SLPI \+ PHE - 72
\\\hline Día 2 (cpm de media) \+ \+ 1.386 \+ 995 \+ 897
\\\hline Desviación típica \+ \+ \pm 914 \+ \pm 246 \+
\pm 472 \\\hline Día 4 (cpm de media) \+ \+ 1.356 \+ 1.087 \+
1.380 \\\hline Desviación típica \+ \+ \pm 370 \+ \pm 414 \+
\pm 442 \\\hline Día 6 (cpm de media) \+ 1.142 \+ 2.103 \+
1.526 \+ 748 \\\hline Desviación típica \+ \pm 389 \+ \pm 498
\+ \pm 508 \+ \pm 243 \\\hline Día 8 (cpm de media) \+ \+
77.931 \+ 25.241 \+ 3.491 \\\hline Desviación típica \+ \+
\pm 9,779 \+ \pm 8.399 \+ \pm 1.086 \\\hline Día 10 (cpm de
media) \+ \+ 21.431 \+ 12.499 \+ 2.239 \\\hline Desviación
típica \+ \+ \pm 1.890 \+ \pm 3.495 \+ \pm 444
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
Para determinar el efecto de SLPI solo, se evaluó
la proliferación en células H-9 por ensayos de
incorporación de timidina utilizando 200.000 células
H-9 cultivadas con 100 microgramos por mililitro de
SLPI y sin SLPI. Los cultivos se sometieron a impulsos con medios
que contenían 2,5 microcurios de timidina tritiada los días 0, 1 y
2; los conteos incorporados se midieron los días 1, 2 y 3. Como se
muestra en la Tabla 8, el SLPI no es tóxico para estas células.
PROLIFERACIÓN en
H-9
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|}\hline
\+ Día 1 \+ Día 2 \+ Día 3 \\\hline Control (-SLPI) \+ 20.860
\+ 67.401 \+ 53.326 \\\hline Desviación típica \+ \pm 581 \+
\pm 2.529 \+ \pm 3.783 \\\hline + SLPI, 100 \mu g/ml \+ 20.437
\+ 61.892 \+ 54.592 \\\hline Desviación típica \+ \pm 1.503 \+
\pm 216 \+ \pm 2.781
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
Los autores de la presente invención han
realizado también estudios de inhibición de producción viral a
partir de células infectadas crónicamente utilizando la línea
celular promonocítica U1. Los cultivos de suspensión de U1 se
mantuvieron en RPMI con 10% de suero de ternera fetal (FCS) y 200
microgramos por litro de gentamicina. Se recolectaron las células,
se lavaron y se suspendieron a una densidad de 2,5 millones de
células por mililitro. Las células suspendidas se cultivaron durante
toda la noche en medio que contenía 100 o 200 microgramos por ml de
SLPI o medio solo. Se indujo el medio por adición de acetato
12-miristato de 13-forbol (PMA) a
una concentración final 1 micromolar. Al cabo de 48 horas, se ensayó
el sobrenadante del cultivo celular en cuanto a actividad de
transcriptasa inversa como en los Ejemplos 4-9. Tal
como se muestra en la Tabla 9, el SLPI inhibía significativamente la
producción viral de estas células infectadas crónicamente.
\nobreak\vskip.5\baselineskip\centering\begin{tabular}{|l|l|l|l|l|l|}\hline
\+ - PMA \+ - PMA \+ + PMA \+ + PMA \+ + PMA \\ \+ - SLPI
\+ + SLPI \+ - SLPI \+ + SLPI \+ + SLPI \\ \+ \+ (200
\mu g/ml) \+ \+ (200 \mu g/ml) \+ (100 \mu g/ml) \\\hline
Actividad RT \+ 1.052 \+ 994 \+ 5.052 \+ 2.864 \+ 2.648
\\\hline Desviación \+ \+ \+ \+ \+ \\ típica \+ \pm 352 \+
\pm 447 \+ \pm 2.053 \+ \pm 403 \+ \pm 374
\\\hline\end{tabular}\par\vskip.5\baselineskip
La anterior descripción de la invención tiene
propósitos ilustrativos y explicativos. Ha de entenderse que se
pueden hacer diversas modificaciones sin separarse del espíritu y
marco de la invención. Según esto, ha de interpretarse que las
siguientes reivindicaciones abarcan todas estas modificaciones.
Claims (12)
1. Utilización de un inhibidor de serina
leucocito proteasa (SLPI) o muteína de SLPI para preparación de un
medicamento para inhibir infección por virus de inmunodeficiencia
humana (VIH)
2. La utilización según la reivindicación 1,
donde el VIH es VIH-1.
3. La utilización según la reivindicación 1,
donde el SLPI se administra por vía intraperitoneal.
4. La utilización según la reivindicación 1,
donde el SLPI se administra por vía intravenosa.
5. La utilización según la reivindicación 1,
donde el SLPI se administra por vía subcutánea.
6. La utilización de la reivindicación 1, donde
la muteína de SLPI es la SLPI Phe 72.
7. La utilización según la reivindicación 1,
donde la muteína de SLPI es la SLPI Gly 20.
8. La utilización según la reivindicación 1,
donde la muteína de SLPI es la SLPI Gly 72.
9. La utilización según la reivindicación 1,
donde la muteína de SPLI es la SLPI Val 72.
10. La utilización según la reivindicación 1,
donde la muteína de SLPI es la CLPI Phe 25.
11. La utilización según la reivindicación 1, en
que la muteína de SLPI es la CLPI Gly 25.
12. La utilización según la reiv.1, en que la
muteína de SLPI es la CLPI Val 25.
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