ES2208729T3 - Metodo de normalizacion de los oximetros y de interpretacion de los resultados. - Google Patents

Metodo de normalizacion de los oximetros y de interpretacion de los resultados.

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ES2208729T3 ES96904998T ES96904998T ES2208729T3 ES 2208729 T3 ES2208729 T3 ES 2208729T3 ES 96904998 T ES96904998 T ES 96904998T ES 96904998 T ES96904998 T ES 96904998T ES 2208729 T3 ES2208729 T3 ES 2208729T3
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Abstract

LA PRESENTE INVENCION COMPRENDE LOS METODOS DE DETERMINACION DEL RENDIMIENTO DE UN ESPECTROMETRO DE ABSORBANCIA Y, EN PARTICULAR, DE OXIMETROS DE CO. LOS METODOS PERMITEN MEDIR EL ESPECTRO DE ABSORBANCIA DE UNA MUESTRA DE CONTROL DE CALIDAD Y COMPARARLO CON UN ESPECTRO ESTANDAR DE DICHO CONTROL DE CALIDAD. EL ERROR INSTRUMENTAL SERA EL FACTOR PRINCIPAL QUE CONTRIBUYA A LA DIFERENCIA OBSERVADA. EL PRESENTE METODO PROPORCIONA TAMBIEN TECNICAS PARA TRANSFORMAR EL ERROR INSTRUMENTAL MANIFESTADO EN LA DIFERENCIA OBSERVADA ENTRE EL ESPECTRO MEDIDO Y EL DEL CONTROL DE CALIDAD ESTANDAR EN VALORES DE CONCENTRACION SANGUINEA COMPARABLES A LOS DE SANGRE REAL. SE PRESENTA TAMBIEN EL ANALISIS DE LAS MUESTRAS DE PRUEBA DE UN ESPECTROFOTOMETRO Y LA CALIBRACION DEL ESPECTROFOTOMETRO.

Description

Método de normalización de los oxímetros y de interpretación de los resultados.
Campo de la invención
La presente invención se encuadra dentro del campo de la valoración del funcionamiento de espectrofotómetros.
Resumen de la técnica anterior
La espectroscopía de absorbancia ultravioleta-visible-infrarrojo (UV-VIS-IR) se ha convertido en una herramienta inestimable en los diagnósticos médicos y la química analítica. Por ejemplo, los cooximétros miden las concentraciones de diversos componentes o fracciones de la hemoglobina en la sangre fisiológica por espectroscopia de absorción. Los cooxímetros realizan esta función midiendo el espectro de absorbancia VIS-IR de una muestra de sangre y determinando el ajuste óptimo del espectro de componentes de la sangre conocido.
Se podrá apreciar fácilmente, por lo tanto, que es importante ser capaz de determinar con rapidez y precisión el funcionamiento del instrumento. Los métodos existentes miden el espectro de absorbancia de productos de control de calidad. Los productos de control de calidad específicos para análisis de sangre son típicamente muestras a base de colorante rojo construidas para simular el espectro de la sangre. Además del colorante rojo, a veces contienen también determinadas cantidades de oxígeno, dióxido de carbono y electrolitos a un pH establecido para determinar el funcionamiento de los instrumentos de electrolito y gas de la sangre. Resulta muy difícil construir productos de control de calidad que tengan un espectro de absorbancia que imite estrechamente al de la sangre fisiológica.
Los espectros de componentes de la sangre patrón se utilizan para obtener el ajuste óptimo del espectro de producto de control de calidad medido. Variando las contribuciones de cada espectro de componente sanguíneo, se obtiene un ajuste óptimo del espectro de control de calidad. Pero dado que ni siquiera el espectro de control de calidad ideal imita el de la sangre fisiológica, el ajuste óptimo resultante se desvía del espectro de control de calidad observado incluso cuando el instrumento marcha perfectamente. Por otra parte, los errores introducidos por el instrumento no se registran en términos que puedan ser comprendidos fácilmente por el técnico ordinario que opera el instrumento. Por ejemplo, los métodos actuales registran la fracción de los componentes de la sangre principales (tal como se determina de la contribución relativa de cada espectro de componentes de la sangre para el espectro de ajuste óptimo). Con bastante frecuencia, una concentración fraccionada de un componente de la sangre es negativo. En consecuencia, es deseable contar con mejores métodos para determinar y registrar el funcionamiento del instrumento.
En WO93/03341 se describe un método de calibración de un instrumento óptico, como por ejemplo un espectrómetro, en el que se genera un espectro de muestra/etalon combinado, se extrae el espectro de la muestra del espectro combinado para proporcionar el espectro de etalon en solitario y, a continuación, se compara el espectro de etalón y se empareja con un espectro de referencia almacenado en el instrumento. El espectro de referencia se obtiene mediante el uso de un etalon idéntico al utilizado para la re-calibración.
Compendio de la invención
La presente invención proporciona un método para determinar y registrar la calidad del funcionamiento de espectrofotómetros VIS-IR. Dicho espectrofotómetro se puede utilizar por ejemplo para medir la concentración de los componentes o fracciones de hemoglobina en muestras de sangre. Uno de los aspectos de la invención proporciona un método para determinar la calidad del funcionamiento de un espectrómetro de absorbancia, tal como se define en la reivindicación 1. En particular, el método se puede emplear para determinar el funcionamiento de cooxímetros.
Una importante aplicación del método mencionado es la calibración del funcionamiento de espectrofotómetros utilizados para determinaciones analíticas, incluyendo la concentración de diversos componentes de la sangre. Este método para determinar el funcionamiento del instrumento puede ser llevado a cabo fácilmente por el técnico encargado en el emplazamiento del laboratorio e implica simplemente la medida del espectro de absorbancia de una muestra de control de calidad. Se puede programar el instrumento para llevar automáticamente el procedimiento mencionado y registrar el error instrumental. Si el error instrumental observado es demasiado grande, es posible que el instrumento requiera servicio de revisión antes del análisis de las muestras de ensayo.
El método de la invención se puede utilizar para determinar el error de funcionamiento instrumental en un cooxímetro y para expresar el error en lo que se refiere a las concentraciones del componente de la sangre fraccionado, ajustando el espectro de error E con uno o más espectros de componentes de la sangre conocidos según la variación de las intensidades de éste último.
El método de la presente invención proporciona asimismo la capacidad de medir la concentración de los componentes de la sangre para reflejar mejor las variaciones del instrumento anticipadas cuando se ponen en marcha las muestras de sangre fisiológicas.
El método de la invención se puede utilizar asimismo para determinar un parámetro más de la calidad de funcionamiento en un cooxímetro y para expresar el error en lo que se refiere a la concentración de hemoglobina estableciendo una concentración nominal total T_{nom} de hemoglobina; multiplicando la concentración nominal total de la hemoglobina por la concentración de la muestra de control de calidad aparente para obtener un valor de la concentración de hemoglobina aparente total T_{app} que se esperaría en una muestra de sangre con la concentración de hemoglobina nominal total y analizada en el cooxímetro, y comparando la concentración de hemoglobina total aparente con la concentración nominal total de la hemoglobina para obtener dicho otro parámetro. La T_{app} es la concentración de hemoglobina total que se determinaría a partir del espectro de absorción de una muestra de ensayo con una concentración de hemoglobina de T_{nom}. Este número será fácilmente reconocido por el técnico y, si difiere demasiado de la concentración nominal de hemoglobina humana, indicará al técnico que el instrumento requiere servicio de revisión.
El espectro de control de calidad y los errores de medida espectral se pueden traducir convenientemente a concentraciones de componentes de la sangre, es decir, fracciones de hemoglobina y lípidos. Esto permite a los técnicos reconocer y apreciar fácilmente los resultados del control de calidad. Esto se puede realizar en uno o dos días. La forma más sencilla consiste en multiplicar las concentraciones de hemoglobina aparente totales (T_{app}) por una fracción nominal de cada componente de la sangre. Preferiblemente, las fracciones nominales son la fracción de la concentración total de hemoglobina del componente en particular (v.g., hemoglobina oxigenada) que se encuentra normalmente en la sangre fisiológica. Este método presenta la misma información contenida en T_{app} pero en diferente formato.
Hasta ahora se han resumido simplemente determinados aspectos de la invención no pretendiéndose ni debiéndose considerar que se limite con ello la invención en ningún modo.
Breve descripción de los gráficos
La figura 1 representa tres espectros de control de calidad de tres lotes del producto de control de calidad Nivel 1 CERTAIN® ELITE del ejemplo 1.
La figura 2 representa los espectros de los componentes de la sangre de absorción principales.
La figura 3 representa los espectros que son la diferencia entre los espectros de control de calidad de la figura 1 y el ajuste óptimo de cuadrados mínimos para espectros en los que se utiliza los espectros de componente de sangre de la figura 2.
La figura 4 representa los espectros de error, es decir, la diferencia entre los espectros de control de calidad medidos de la figura 1 y el control de calidad patrón del ajuste óptimo de cuadrados mínimos, que en este caso es la media de tres espectros de control de calidad de la figura 1.
La figura 5 representa los espectros que son la diferencia entre el espectro de error de la figura 4 y el ajuste óptimo de cuadrados mínimos para los espectros en los que se utilizan los espectros de componente de la sangre de la figura 2.
Descripción detallada de los modos de realización preferibles
La presente invención proporciona un nuevo método para determinar el nivel de funcionamiento de un espectrofotómetro de absorbancia. Tal como se utilizan aquí, los términos "espectrómetro de absorbancia", "espectrómetro" y sus equivalentes se refieren a cualquier máquina o instrumento capaz de medir el espectro de absorbancia de una muestra líquida. Los métodos de la presente invención son particularmente útiles para determinar el funcionamiento de cooxímetros.
Los métodos incluyen la medida del espectro de absorbancia de una muestra de control de calidad y la evaluación de la calidad del ajuste con respecto del espectro patrón conocido para esta muestra de control de calidad. La diferencia entre los dos es una medida del funcionamiento del espectrofotómetro.
Este método se puede distinguir de los métodos de la técnica anterior, en los que se comparan los espectros de control de calidad medidos con un espectro de la sangre patrón. Dado que los espectros de control de calidad no imitan bien los espectros de la sangre, las diferencias observadas en el espectro de control de calidad medido y el espectro de sangre patrón son bastante grandes (figura 3) y surgen como consecuencia de las variaciones o del funcionamiento del instrumento, así como por las diferencias inherentes en los dos espectros. Los métodos de la presente invención mejoran esto reduciendo en gran medida o eliminando la diferencia inherente entre el espectro de muestra de control de calidad medido y el espectro patrón con el que se compara. Figuras 3 y 4.
Un inconveniente de la técnica anterior es que las concentraciones del componente de la sangre obtenidas de los espectros de control de calidad, con frecuencia, tienen poca relación o ninguna con los valores reales de la sangre y, con frecuencia, aparecen como concentraciones negativas o como concentraciones superiores a 100ºC. Los métodos de la presente invención suponen una mejora con respecto a la técnica anterior ya que se puede registrar el error instrumental en lo que se refiere a las concentraciones del componente de la sangre que se pueden comparar con los valores reales de la sangre y, por tanto, los técnicos en este campo lo pueden comprender fácilmente.
El método de la presente invención se basa en la ley de Beer-Lambert muy conocida:
(1)A\lambda = q\lambda \ . \ c \ . \ x
donde A es la absorbancia a una longitud de onda \lambda, q_{\lambda} es el coeficiente de extinción a la longitud de onda \lambda para el absorbente, c es la concentración del absorbente, y x es la longitud de trayecto de la muestra a través del cual pasa el haz de luz de medida. La longitud de trayecto x es constante dentro del expectrofotómetro (típicamente expresado en cm) y en adelante se incluye en q_{\lambda}.
Si hay "n" componentes en la muestra, la ley de Beer-Lambert se puede expresar en términos algebraicos lineales como:
(2)A = q . c,
donde A es un vector cuyos elementos "m" A_{\lambda i} son las absorbancias en las longitudes discretas "m" \lambda_{i}, q es una matriz "m x n" cuyos elementos q_{ij} son los coeficientes de extinción del componente "j" a la longitud de onda \lambda_{i}, y c es un vector, siendo cada uno de sus elementos "n" c_{j} la concentración del componente "j".
En la presente invención, se mide el espectro de absorbancia (A_{meas}) de una muestra de control de calidad (FIG. 1). La muestra de control de calidad tiene un grupo de coeficientes de extinción q conocido tal como se determina midiendo el espectro de absorbancia o el espectro patrón (con concentración c_{std}) sobre un espectrofotómetro calibrado. En la práctica, se registrará un espectro de absorbancia patrón (A_{std}) de un producto de control de calidad en un espectrofotómetro de alta precisión y se establecerá la concentración (c_{std}) arbitrariamente en la unidad de manera que q = A_{std}. Alternativamente, se puede obtener el espectro de control de calidad patrón tomando la media de dos o más espectros de muestra de control de calidad. Las muestras de control de calidad para determinar el funcionamiento del instrumento se fabrican para que sean idénticas (es decir que tengan la misma c_{std}) que el producto de control de calidad utilizado para obtener A_{std}. Debe advertirse que la variación en las especificaciones de producto de diferentes lotes de productos de control de calidad puede influir en el análisis, si bien dicha variación deberá ser menor. A continuación, el fabricante almacena electrónicamente el vector q en el instrumento para su uso en determinaciones futuras del funcionamiento del instrumento.
Los espectros de control de calidad diferirán generalmente de las muestras (v.g., muestras de sangre) que se analizan comúnmente en el espectrofotómetro. Tal como se utiliza aquí el término "analizar" se refiere a la identificación y/o concentración de componente(s) de una muestra. Para proporcionar la indicación más precisa y significativa del funcionamiento del instrumento, deberá construirse la muestra de control de calidad preferiblemente para dar un espectro de absorbancia que imite estrechamente el de las muestras frecuentemente analizadas en el espectrofotómetro. En uno de los modos de realización preferibles, la muestra de control de calidad imitará la sangre humana. Los productos de control de calidad adecuados para su uso en la invención se distribuyen en el comercio por ejemplo por Ciba Corning Diagnostics Corp. (Medfield, MA) bajo la marca registrada CERTAIN® ELITE.
El espectro de control de calidad patrón, A_{std}, se ajusta con el espectro medido, A_{meas}, tratando "c" en la ecuación (2) como una variable y determinando el valor de "c" que resulta en el ajuste óptimo. El resultado es una concentración aparente del control de calidad, c_{app}. Una variedad de fuentes potenciales de error instrumental resultará en que A_{meas} difiera de A_{std} y, en consecuencia en que c_{app} difiera de c_{std}. Se puede aplicar cualquiera de las técnicas matemáticas conocidas de ajuste de espectros para determinar el ajuste óptimo de A_{std} en A_{meas} y de c_{app}. Véase Press y cols., Numerical Recipes: The Art of Scientific Computing Ch. 14. pp. 498-546 (Cambridge University Press, Cambridge, 1986). c_{app} se obtiene por análisis de cuadrados mínimos y viene dado por:
(3)c_{app} = (q^{T}q)^{-1}q^{T} \ . \ A_{meas}
Véase Noble and Daniel, Applied Linear Algebra, pp. 57-65 (Prentice-Hall 1977). La concentración aparente, c_{app}, se puede utilizar después para dar el espectro de absorbancia de ajuste óptimo estimado (en el sentido de cuadrados mínimos), A_{est}:
(4)A_{est} = q \ . \ c_{app}
La diferencia entre los espectros de absorbancia medidos y estimados en cada longitud de onda, es decir, el "espectro de error" viene dado por el vector E:
(5)E = A_{est} - A_{meas}
(FIG.4) El vector E es una medida de la desviación del funcionamiento instrumental con respecto al ideal.
No obstante, resulta difícil determinar a partir del propio E el nivel de funcionamiento del instrumento y si el instrumento funciona o no dentro de los patrónes aceptables. E puede estar relacionado ventajosamente con errores en la concentración medida de los componentes de la sangre (C_{\Delta Hb}) que resultaría de los errores instrumentales. C_{\Delta Hb} es un vector que tiene elementos "k", siendo cada uno de ellos el error en la concentración de uno de los componentes de la sangre. C_{\Delta Hb} es el vector de las concentraciones del componente de la sangre que daría lugar al espectro de error observado, E. C_{\Delta Hb} se puede determinar de varias formas que implican el ajuste del espectro de error con uno o más de los espectros del componente de la sangre variando las intensidades de cada espectro de componente de la sangre. Las contribuciones relativas de cada uno de los espectros de componentes de la sangre son las concentraciones relativas de cada uno de los componentes. Preferiblemente, se utiliza el método de cuadrados mínimos. Si Q_{Hb} es la matriz "k x m" de coeficientes de extinción para los componentes de la sangre "k" a las longitudes de onda "m", entonces C_{\Delta Hb} viene dado por:
(6a)C_{\Delta Hb} = (Q_{Hb}{} ^{T}Q_{Hb})^{-1}Q_{Hb}{} ^{T}.E.
o
(6b)C_{\Delta Hb} = W.(_{Hb}{} ^{T}Q_{Hb})^{-1}Q_{Hb}{} ^{T}.E.
C_{\Delta Hb} así obtenido tendrá las mismas unidades que Q_{Hb}, preferiblemente gm/dL. Los valores para C_{\Delta Hb} pueden ser positivos (lo que indicaría que los errores instrumentales tendrían como resultado concentraciones del componente de la sangre medido demasiado altas) o negativos (lo que indicaría que el error instrumental tendría como resultado concentraciones del componente de la sangre medido demasiado bajas). Si todos los elementos de E fueran cero, es decir A_{meas} = A_{std}, lo que significaría que el instrumento funciona idealmente, no habría ningún error en las medidas de las concentraciones de los componentes de la sangre y todos los elementos de C_{\Delta Hb} sería cero.
El peso o W es una matriz que mide la concentración de los componentes de la sangre para reflejar mejor las variaciones del instrumento anticipadas cuando se pasan las muestras de sangre fisiológica. El caso más simple es cuando los elementos en diagonal equivalen a 1 y los demás son 0.
La ecuación 6b proporciona una transformación de las concentraciones de error obtenidas con el control de calidad de manera que reflejan valores que se habrían obtenido si la muestra fuera oxihemoglobina. La transformación de la muestra fisiológica es una matriz que calibra cada fracción de error para ajustarla a un nuevo valor. Los errores debidos a imprecisiones del instrumento, como por ejemplo el desplazamiento espectral o de longitud de onda, tienen como resultado errores característicos para cada fracción de hemoglobina así como cada control de calidad. La respuesta característica del instrumento para dichas imprecisiones se puede determinar previamente en cualquier muestra específica. Dado que las muestras fisiológicas son predominantemente oxihemoglobina y dado que la respuesta característica del instrumento (debido a las imprecisiones) será diferente para muestras distintas a oxihemoglobina, es deseable compensar estas diferencias.
Al determinar otro parámetro de funcionamiento más, se registra la concentración total de la hemoglobina (T_{app}). Es el producto de la concentración aparente del control de calidad medido, c_{app}, y el valor nominal de la hemoglobina total, T_{nom}:
(7)T_{app} = T_{nom} \ . \ c_{app}
T_{nom} puede ajustarse a cualquier valor conveniente. En uno de los modos de realización preferibles, T_{nom} = 14 g/dL, un valor típico de la sangre humana normal. Según esto, si c_{app} = 1 (que es el valor arbitrario seleccionado para el producto de control de calidad y que resultaría si A_{meas} = A_{std}), el total de hemoglobina registrado sería el mismo que el observado en la sangre humana normal.
La concentración nominal de los componentes de la sangre "k", C_{nom}, viene dada por:
(8)C_{nom} = F_{nom} \ . \ T_{nom},
donde F_{nom} es el vector cuyos elementos F_{nom,i} son fracciones nominales del componente de la sangre "i". En uno de los modos de realización preferibles de la presente invención, los elementos de F_{nom} se ajustan en las fracciones reales de los componentes de la sangre observados en la sangre humana.
La concentración aparente de los componentes de la sangre que se podrían observar en el instrumento que se está sometiendo a ensayo (C_{Hb,app}) es la suma de las concentraciones nominales (C_{nom}) y los errores en las concentraciones del componente de la sangre previamente calculadas, C_{\Delta Hb}:
(9)C_{Hb,app} = C_{nom} + C_{\Delta Hb}.
La concentración total de hemoglobina calculada (T_{calc} escalar) es la suma de los valores calculados de los componentes, es decir, la suma de los elementos del vector C_{Hb,app}. Las fracciones registradas de los componentes de la sangre F_{rep} viene dada por:
(10)F_{rep} = C_{Hb,app}/ T_{calc}
La evaluación de uno o varios de los índices expuestos sobre el funcionamiento del instrumento permitirá al técnico en este campo determinar si se necesita la revisión de servicio del espectrofotómetro o si se puede proseguir con el análisis de la sangre.
Es decir, se puede observar:
1. La desviación del espectro de control de calidad de ajuste óptimo (A_{est}) desde el espectro de control de calidad medido (A_{meas}), es decir, el espectro de error E;
y uno o más de los siguientes:
2. la desviación de c_{app} de c_{std};
3. C_{\Delta Hb};
4. la desviación de T_{app} o T_{calc} de T_{nom};
5. la desviación de C_{Hb,app} de C_{nom};
6. la desviación de F_{rep} de F_{nom}; y
7. cualquier indicio equivalente del funcionamiento instrumental derivado de la comparación de A_{meas} y A_{std}.
Los límites aceptables dentro de los cuales se requiere que funcione el instrumento dependerán de las circunstancias en particular y variarán según la aplicación. Por ejemplo, en los casos en los que se necesitan únicamente estimaciones aproximadas de las concentraciones, se puede tolerar una desviación mayor de cualquiera de los parámetros expuestos desde el ideal. Por otra parte, cuando se requieren unas medidas extremadamente precisas de la concentración, únicamente serán aceptables pequeñas desviaciones de los parámetros expuestos. Los valores típicos aceptables variarán entre aproximadamente \pm2% del valor nominal.
Los componentes principales de la sangre que se utilizarán normalmente en los métodos de la presente invención son hemoglobina reducida (HHb), hemoglobina oxigenada (O_{2}Hb), carboxihemoglobina (COHb), met hemoglobina (MetHb), sulf hemoglobina (SHb) y lípidos. Los coeficientes de extinción para los componentes de la sangre basados en hemoglobina se pueden medir directamente u obtener a partir de la bibliografía. Véase Zijlstra y cols., Clin. Chem. 37(9), 1633-1638 (1991). Se puede medir el espectro de lípidos de la emulsión de grasas intravenosas (v.g., el producto de lípidos comercial LIPOSYN® ii) en una dispersión acuosa de aproximadamente 10% en peso.
Se puede utilizar cualquier número de longitud de onda para medir y ajustar los espectros anteriores, si bien como mínimo debe haber al menos tantas longitudes de onda como variables (es decir concentración) que se han de ajustar. Cuanto mayor sea el número de longitudes de onda utilizado, menor será la contribución que habrá de ruido aleatorio y, por lo tanto, más precisas serán las medidas. En la práctica, se pueden utilizar siete longitudes de onda para encajar un espectro de error con espectros de seis componentes, v.g., HHb, O_{2}Hb, COHb, MetHb, SHb y lípidos. Preferiblemente, se miden los espectros y se ajustan en longitudes de onda a las que los productos de control de calidad tienen al menos un nivel moderado de absorbancia.
Los siguientes ejemplos servirán para ilustrar los propósitos de la invención únicamente, no pretendiéndose que limiten en ningún modo la invención.
Ejemplos Ejemplo 1
Se aplicaron los métodos de la presente invención a tres lotes diferentes de tres productos de control de calidad CERTAIN® ELITE diferentes (Ciba Corning Diagnostics, Medfield, MA), niveles 1, 2 y 3. En este ejemplo, el espectro de control de calidad patrón se obtuvo tomando la media de los espectros de muestra de control de calidad de tres lotes 1-3 en cada nivel. Por consiguiente, las desviaciones observadas en este ejemplo surgen de las diferencias en los lotes de la muestra de control de calidad. Las desviaciones desde el espectro patrón, sin embargo, son representativas de las desviaciones que se podrían observar de los errores instrumentales.
Se obtuvieron los espectros de absorbancia en un CARY IV (Varian Instruments, Palo Alto, CA) y se representan en la Figura 1 para el nivel 1 de control de calidad lotes 1-3. Se ajustaron los espectros de error a siete longitudes de onda en el intervalo de 550 - 650 nm utilizando espectros de absorbancia de HHb, MetHb, O_{2}Hb, COHb, SHb y lípidos. Se calcularon los resultados registrados para el método de la presente invención aplicando los métodos antes descritos. A continuación, se exponen los resultados. Tal como se puede observar, los valores para las concentraciones de los componentes de la sangre calculados mediante la aplicación del método de la presente invención se corresponden con los valores que se podrían observar para sangre real. En contraste, los valores de las concentraciones del componente de la sangre aplicando los métodos de la técnica anterior pueden ser negativos o superiores a 100% de la hemoglobina total.
Nivel control de calidad 1 - T_{nom} = 11,5 gm/dl
1
2
3
Nivel control de calidad 2 - T_{nom} = 175 gm/dl
4
5
6
Nivel de concentración 3 - T_{nom} = 20,8 gm/dl
7
8
9
Ejemplo 2
Se ajustaron los espectros de los lotes 1-3 representados en la figura 1 del nivel 1 de control de calidad utilizando un análisis de cuadrados mínimos a través de los espectros de componente de la sangre de la figura 2. La diferencia entre el ajuste óptimo y los espectros del control de calidad se representan en la figura 3. Tal como se puede apreciar, las diferencias son órdenes de magnitud mayores que el espectro de error obtenido sustrayendo los espectros de control de calidad de ajuste óptimo de los espectros de control de calidad medidos.

Claims (3)

1. Un método para determinar la calidad de funcionamiento de un espectrómetro de absorbancia consistiendo dicho método en:
medir el espectro de absorbancia A_{meas} de una muestra de control de calidad que incluye una muestra con base de colorante rojo que simula el espectro de la sangre;
ajustar el espectro de la muestra de control de calidad medida A_{meas} con un espectro de absorbancia patrón determinado previamente A_{std} de la muestra del control de calidad para obtener el ajuste óptimo:
derivar una concentración aparente c_{app} de la muestra de control de calidad
aplicando la fórmula c_{app} = (q^{T}q)^{-1}q^{T}. A_{meas} siendo el coeficiente de extinción q = A_{std} y
utilizando c_{app} para obtener un espectro de absorbancia de ajuste óptimo estimado A_{est} a partir de A_{est} = q. c_{app};
evaluar el espectro de error a partir de E = A_{est} - A_{meas} para obtener una medida del error del instrumento.
2. Un método según la reivindicación 1, en el que la medida de la calidad de funcionamiento es el error del funcionamiento del instrumento en un cooxímetro y se expresa en lo que se refiere a las concentraciones del componente de la sangre fraccionada ajustando el espectro de error E con uno o más espectros de componente de la sangre conocidos variando las intensidades de éste último.
3. Un método según la reivindicación 1 en el que se determina un parámetro más de la calidad de funcionamiento en un cooxímetro y se expresa en lo que se refiere a la concentración de hemoglobina, a través de las etapas de:
ajustar la concentración total nominal T_{nom} de la hemoglobina:
multiplicar la concentración total nominal de la hemoglobina T_{nom} por la concentración de la muestra de control de calidad aparente c_{app} para obtener un valor para la concentración de la muestra de control de calidad aparente c_{app} para obtener un valor para la concentración de hemoglobina aparente total T_{app} que se esperaría en la muestra de sangre que tiene la concentración de hemoglobina total nominal T_{nom} y se analiza en el cooxímetro; y
comparar la concentración de hemoglobina aparente total T_{app} con la concentración total nominal de la hemoglobina T_{nom} para obtener dicho otro parámetro.
ES96904998T 1995-03-30 1996-03-28 Metodo de normalizacion de los oximetros y de interpretacion de los resultados. Expired - Lifetime ES2208729T3 (es)

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