ES2209143T3 - Conectador de electrodo de biopotencial de corriente continua. - Google Patents
Conectador de electrodo de biopotencial de corriente continua.Info
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Abstract
La invención se refiere a un conector con electrodo (10) y un detector de estado del conector para aparato de detección de biopotencial: se conecta varios electrodos (10) a diferentes hilos conductores de salida (16) que corresponden a diversos circuitos de electrodo utilizando un conector que no abrasa la superficie del contacto de botón del electrodo y que no requiere ninguna presión sobre el electrodo durante la conexión. Dos brazos conductores solicitados por unos muelles (24, 26) para el conector son separados por la superficie de leva (48, 50) de un botón accionador (18), para recibir el contacto de botón (35); tienen contornos que se adaptan sensiblemente a la periferia entera de la superficie del contacto de botón (35) cuando el botón accionador está suelto. El aparato de detección de biopotencial comprende un procesador (1069 que detecta la pérdida de señal sobre uno circuito de electrodo cualquiera durante un periodo de ensayo y activa un indicador (112) para proporcionar una indicación de alarma.
Description
Conectador de electrodo de biopotencial de
corriente continua.
La medida exacta de biopotenciales de corriente
continua (CC) para detectar o explorar enfermedades, lesiones o
funciones corporales es muy difícil de conseguir porque los
potenciales de CC que se han de detectar son de una amplitud muy
pequeña. Debido a factores tales como los bajos potenciales de CC
implicados y la innata complejidad de los sistemas biológicos, las
señales de datos recogidos tienden a incluir un volumen sustancial
de ruido que dificulta la exactitud del análisis. También, los
sistemas biológicos son notorios por su complejidad, falta de
linealidad e imprevisibilidad, y no son infrecuentes grandes
variaciones de la normalidad. Por ejemplo, las señales de
biopotenciales de CC tienden a variar con el tiempo, de modo que si
las señales no son detectadas y analizadas con alguna rapidez, se
producen errores en las señales debido a su variación.
Para la medida exacta de biopotenciales de CC
para diagnosis y exploración de enfermedades, resultan importantes
las características de los electrodos y los circuitos de los
electrodos, y la disposición de los electrodos. Si un electrodo deja
de hacer un buen contacto con un sujeto durante un ciclo de medida,
se puede producir una indicación errónea.
Factores tales como pequeños potenciales de
desequilibrio de CC del orden de pocos milivoltios, que pueden
tener un efecto pequeño en una medida de biopotencial de corriente
alterna (CA), tales como en medidas de electrocardiografía (ECG),
pueden destruir la exactitud de una medida de biopotencial de CC.
Para aplicaciones de exploraciones donde se usan muchos electrodos
sensores, es frecuentemente crítico que las características de los
electrodos sean uniformes, que se mantenga la separación exacta de
los electrodos, y que se eliminen sustancialmente los
desequilibrios de CC.
Muchos electrodos sensores de biopotenciales de
CC están empaquetados en un estado previo de gel, en el que una
pasta electrolítica o gel está empaquetada como parte del
electrodo. El gel puede estar situado en un depósito central de gel
que conste de una cubeta moldeada, o puede estar contenido en un
hueco moldeado en una espuma que encapsule una columna de espuma
compresible de celda abierta saturada de gel. En la mayoría de los
casos, los electrodos en estado previo de gel se venden listos para
el uso con un material eléctricamente conductivo tal como un metal o
un cloruro metálico en contacto con el gel electrólito.
Un sistema de electrodos en estado previo de gel
no es generalmente una batería por sí mismo, sino que forma parte
de un sistema de batería que consta de dos o más electrodos
colocados en el cuerpo. En dicho sistema, se forma una batería
compleja que consta de muchos componentes interactivos que incluyen
el material del electrodo (frecuentemente plata/cloruro de plata),
el gel del electrodo, la química interna del cuerpo y las
condiciones externas de la piel, la preparación de la piel, la
temperatura, la condición y química del aire, etc. Obviamente,
algunos de estos factores no están sometidos a control, pero a fin
de obtener los mejores datos posibles, especialmente en casos donde
interesan los biopotenciales de CC, las perturbaciones tales como
los desequilibrios de CC se deben reducir al nivel mínimo. La
mayoría de los electrodos en estado previo de gel, cuando se
introducen en el sistema de batería descrito anteriormente, aportan
algún voltaje de CC indeseado (efecto de polarización) a las
medidas de biopotenciales. Es importante disminuir la posibilidad de
tales perturbaciones de CC que se producen, hasta un grado
suficiente para impedir que tengan un efecto adverso sustancial
sobre las medidas de biopotenciales.
Las características de diseño y comportamiento de
un electrodo de biopotencial de CC efectivo son diferentes de las
de los electrodos diseñados para medir señales de corriente alterna
(CA) tales como los usados en electrocardiografía (ECG) y
electroencefalografía (EEG). Por ejemplo, las normas nacionales de
EE.UU. para electrodos de ECG de un solo uso permiten que el
desequilibrio de CC de un par de electrodos (es decir, la corriente
continua espuria generada por interacciones electroquímicas entre
componentes de electrodos) sea tan elevado como 100 milivoltios
(norma ANSI/AAMI). Como el uso efectivo de señales de CC para la
diagnosis del cáncer requiere una discriminación del nivel de un
milivoltio, las normas para los electrodos de ECG son
extremadamente excesivas. Los electrodos de ECG están destinados a
medidas de CA que no son afectadas significativamente por los
voltajes de desequilibrio de CC en el electrodo hasta el grado en
que las medidas de biopotenciales de CC son afectadas adversamente
por tales voltajes de desequilibrio. La opinión tradicional
considerada en la fabricación de electrodos de ECG en estado previo
de gel es que, para reducir el desequilibrio de CC, se debe
sacrificar la impedancia en CA, y como una baja impedancia en CA es
lo más importante en un electrodo de ECG en estado previo de gel,
se tolera el voltaje de desequilibrio de CC. Sin embargo, para
medidas de biopotenciales de CC de gran exactitud, tanto el
potencial de desequilibrio de CC como la impedancia en CA del
electrodo deben ser bajos.
Si se ha de usar eficazmente un conjunto ordenado
de electrodos en estado previo de gel para detección de
enfermedades, tal como la exploración del cáncer de mama, el
conjunto requerirá un número relativamente grande de electrodos
separados para cubrir sustancialmente toda la superficie del pecho.
Cada uno de estos electrodos no sólo debe carecer de errores que
originen potenciales de desequilibrio antes del uso, sino que los
electrodos deben mantener el contacto con la superficie curvada del
pecho sin moverse durante el proceso de exploración, y deben
mantener una formación del conjunto predeterminada con separación
de electrodos especificada. También se debe mantener la colocación y
orientación adecuadas de los canales eléctricos conectados a los
respectivos electrodos, para impedir la conexión incorrecta a los
electrodos y para mantener un contacto eficaz entre los electrodos
y los conductores eléctricos de los canales para los mismos.
La clave para la medida y análisis efectivos de
potenciales de corriente continua de la piel es el absoluto
mantenimiento de la integridad de la señal desde la superficie de
la piel hasta los componentes de proceso de señales de la unidad de
medida. Esto es especialmente crítico debido a la inherente baja
amplitud de los potenciales biológicos de CC. En cualquier punto del
camino electrónico desde el electrodo sensor de piel y la unidad de
medida, existen potenciales para que se introduzca ruido en la
señal, degradando, por ello, la información útil para el
diagnóstico.
En un electrodo sensor de biopotenciales de CC,
es extremadamente importante la conexión entre el electrodo y el
conductor de electrodo que proporciona una señal de salida desde el
electrodo hasta un instrumento de medida. Los electrodos de
biopotenciales de CC desechables incluyen normalmente un disco
sensor que tiene un conectador del tipo de botón protuberante con
una parte de cabeza ensanchada que hace contacto con una unidad
conectadora del conductor eléctrico. Para minimizar la impedancia
en CA del electrodo, el disco sensor y el conectador de botón están
hechos de un cuerpo de plástico que está cubierto uniforme y
completamente con una capa muy delgada de un metal conductivo tal
como la plata. Esta capa metálica tiene un grosor dentro de un
margen de 0,0127 mm a 0,0381 mm (0,5 a 1,5 milésimas de pulgada), y
la rotura o interrupción de esta capa puede degradar el
biopotencial de CC detectado por el electrodo.
Los electrodos médicos desechables están
conectados normalmente a un conductor eléctrico mediante un
conectador automático en forma de un receptáculo hembra en forma de
copa, que se empuja hacia abajo sobre el conectador de botón del
disco sensor del electrodo una vez que el electrodo está situado en
un sujeto. Aunque estos conectadores automáticos son eficaces
cuando se usan con la mayoría de los electrodos desechables de CA,
tales como los electrodos de ECG, pueden ser problemáticos cuando
se usan con electrodos de biopotenciales de CC. Con electrodos de
biopotenciales de CC, un conectador que se mueva al entrar en
contacto con la superficie del conectador de botón, durante el
proceso de conexión, es probable que desgaste o interrumpa la
delgada superficie conductiva del conectador de botón durante la
conexión. También, como los electrodos de biopotenciales de CC se
usan en la actualidad principalmente para la detección o la
exploración del cáncer de mama, la presión hacia abajo requerida
para conectar un conectador automático puede causar dolor o
incomodidad, a la vez que también ocasiona una expansión indeseada
del gel o electrólito del electrodo. También, con los conectadores
automáticos, el movimiento del paciente puede producir tensiones en
el conductor eléctrico del electrodo y el movimiento o desconexión
del electrodo de la piel de un sujeto.
Por el documento
US-A-4 253 721 se conoce un
conectador eléctrico según el preámbulo de la reivindicación 1.
Un objeto principal de la presente invención es
proporcionar un nuevo y mejorado conectador de electrodo para un
electrodo de biopotencial desechable, que proporcione una conexión
eléctrica segura con el conectador de botón de un disco sensor de
electrodo sin crear presiones entre el electrodo y un paciente.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un nuevo y mejorado conectador de electrodo para un
electrodo de biopotencial desechable, que proporcione una conexión
eléctrica segura con el conectador de botón de un disco sensor de
electrodo sin moverse sobre la superficie del conectador de botón
durante la conexión.
Otro objeto más de la presente invención es
proporcionar un nuevo y mejorado conectador de electrodo para un
electrodo de biopotencial de CC desechable, que proporcione una
conexión eléctrica segura con el conectador de botón de un disco
sensor de electrodo, estableciendo contacto sustancialmente con
toda la superficie circunferencial del conectador de botón.
Todavía otro objeto de la presente invención es
proporcionar un nuevo y mejorado conectador de electrodo para un
electrodo de biopotencial de CC desechable, que se pueda conectar y
desconectar accionando manualmente un botón de liberación sin crear
presiones entre el electrodo y un paciente.
La invención es como se define en la
reivindicación 1.
la Figura 1 es una vista en planta desde abajo,
del conectador de electrodo de biopotencial de CC de la presente
invención;
la Figura 2 es una vista en despiece ordenado de
una parte del conectador de electrodo de biopotencial de CC de la
Figura 1;
la Figura 3 es una vista en corte, del conectador
de electrodo de biopotencial de CC de la Figura 1;
la Figura 4 es una vista en despiece ordenado de
una parte de una segunda realización del conectador de electrodo de
biopotencial de CC de la presente invención;
la Figura 5 es una vista en corte, del conectador
de electrodo de biopotencial de CC de la Figura 4;
la Figura 6 es un diagrama de bloques de una
unidad de medida de biopotenciales de CC para usar con el
conectador de electrodo de biopotencial de CC de la presente
invención;
las Figuras 7 y 8 son diagramas de flujo que
ilustran el funcionamiento del procesador central de la Figura 6
para indicar un electrodo flojo o desconectado;
la Figura 9 es una vista en planta, de un sistema
de cables que incluye los conectadores de electrodos de
biopotencial de CC de la presente invención;
la Figura 10 es un vista en corte parcial del
cable para el sistema de cables de la Figura 9;
la Figura 11 es un esquema eléctrico del circuito
de blindaje para el sistema de cables de la Figura 9;
la Figura 12 es una vista en alzado desde un
extremo, del conectador para el sistema de cables de la Figura
9;
y
la Figura 13 es una vista en planta de los iconos
pictográficos de los conectadores de electrodos para el sistema de
cables de la Figura 9.
Con referencia ahora a las Figuras
1-3, el conectador de electrodo de biopotencial de
CC de la presente invención, indicado generalmente como 10, incluye
un alojamiento 12 que tiene una pared inferior 14. Un hilo conductor
eléctrico 16 se extiende hacia fuera desde un extremo del
alojamiento, mientras que un botón de accionamiento 18 se extiende
hacia fuera desde el extremo opuesto del alojamiento. La pared
inferior del alojamiento incluye un canal 20 que se extiende desde
el extremo del alojamiento debajo del botón de accionamiento 18
hasta una abertura 22 de la pared inferior 14 del alojamiento.
Con referencia a las Figuras 2 y 3, se muestra el
mecanismo de funcionamiento para el conectador 10 de electrodo de
biopotencial de CC que está alojado en el alojamiento 12. Este
mecanismo incluye un primero y un segundo brazos 24 y 26
eléctricamente conductivos, que están montados giratoriamente en el
alojamiento 12 en un extremo interior. Dos columnas pivotantes 28 se
extienden hacia arriba desde la pared inferior 14 del alojamiento
12 dentro de aberturas 30 de los brazos 24 y 26 eléctricamente
conductivos. Estas columnas pivotantes soportan los brazos con un
movimiento giratorio respecto al alojamiento.
Los brazos 24 y 26 eléctricamente conductivos son
de construcción idéntica e incluyen un extremo libre exterior 31
que comprende una superficie de leva 34 inclinada hacia dentro.
Situadas sustancialmente en el centro de cada uno de los brazos
eléctricamente conductivos hay una sección 32 contorneada en forma
de arco, que está adaptada para recibir y hacer contacto con el
conectador de botón protuberante 35 de un electrodo de biopotencial
de CC. Estos conectadores de botón incluyen un eje redondo 36 que es
de diámetro menor con respecto a una cabeza redonda 38 ensanchada.
Cuando el conectador de botón sobresale a través de la abertura 22
de la pared inferior 14 del alojamiento, la cabeza del conectador de
botón hace contacto con una sección superior ensanchada de la
sección 32 contorneada en forma de arco, mientras que el eje del
conectador de botón hace contacto con una sección saliente inferior
42 de la sección 32 contorneada en forma de arco, que es de
diámetro menor con respecto a la sección superior ensanchada. La
sección superior ensanchada está contorneada para adaptarse al
contorno de la cabeza 38 del conectador de botón 34, mientras que
la sección inferior 42 está contorneada para adaptarse al contorno
exterior del eje del conectador de botón. Las secciones 32
contorneadas en forma de arco de los brazos 24 y 26 eléctricamente
conductivos están dispuestas de manera opuesta sobre la abertura 22
en alineación con la misma.
Abrazando las superficies exteriores de los
brazos 24 y 26 eléctricamente conductivos, hay un resorte laminar
44 en forma de U que actúa para atraer los brazos entre sí girando
alrededor de las columnas pivotantes 28. El hilo conductor 16 está
soldado o retenido de otra manera dentro de una abertura 46 del
resorte laminar 44 en forma de U, de modo que el hilo conductor esté
conectado eléctricamente al resorte laminar. Tanto el resorte
laminar como los brazos 24 y 26 eléctricamente conductivos son
altamente conductivos y funcionan para conducir biopotenciales de CC
muy pequeños desde el conectador de botón 35 hasta el hilo
conductor 16. Idealmente, el resorte laminar y los brazos 24 y 26
eléctricamente conductivos están cubiertos de una capa delgada de un
metal altamente conductivo que es oro preferiblemente. Debajo de la
capa de oro, el cuerpo del resorte laminar puede ser de acero
elástico o un plástico de tipo elástico, mientras que el cuerpo de
cada uno de los brazos eléctricamente conductivos puede ser de
plástico o un metal tal como el acero inoxidable.
Para accionar el conectador 10 de electrodo, el
botón de accionamiento 18 está montado para moverse hacia dentro
del alojamiento 12. El extremo interior del botón de accionamiento
incluye dos superficies de leva 48 y 50 que se inclinan hacia fuera
desde un vértice central 52. Las superficies de leva 48 y 50 están
inclinadas de forma que se correspondan con la inclinación de las
superficies de leva 34 de los extremos libres de los brazos 24 y 26
eléctricamente conductivos. Normalmente, cuando el resorte laminar
44 aprieta conjuntamente los brazos eléctricamente conductivos sobre
la abertura 22, el botón de accionamiento 18 será forzado hacia
fuera del alojamiento 12, hacia su posición más saliente mostrada
en la Figura 1. Sin embargo, cuando se desea fijar el conectador 10
de electrodo a un conectador de botón 35, se aprieta el botón de
accionamiento 18 hacia el alojamiento 12, y las superficies de leva
48 y 50 establecen contacto con las superficies de leva 34 y tienden
a separar los brazos 24 y 26 eléctricamente conductivos, como se
muestra en la Figura 3. Ahora, el espacio entre las secciones 32
contorneadas en forma de arco es mayor que el necesario para
recibir el conectador de botón 35, de modo que el extremo del
conectador de botón puede pasar por la sección inferior 42 de las
secciones 32 contorneadas en forma de arco. Con el botón de
accionamiento apretado, se coloca el alojamiento 12 sobre el
conectador de botón 35 para un electrodo de biopotencial de CC, de
modo que el conectador de botón sobresalga dentro del canal 20.
Ahora se mueve el alojamiento 12 de modo que el conectador de botón
esté guiado debajo del canal 20 y hacia la abertura 22. Esto se
puede efectuar sin aplicar presión al conectador de botón y, como el
canal 20 proporciona una guía para el conectador de botón
directamente a la abertura 22, el conectador de botón puede pasar a
través de la abertura sin aplicar presión al conectador de botón y
su electrodo asociado. Una vez que el conectador de botón ha pasado
a través de la abertura 22, se puede soltar el botón de
accionamiento 18 y la presión del resorte 44 girará los brazos
eléctricamente conductivos alrededor de las columnas pivotantes 28
acercándolos entre sí, a la vez que empuja el botón de accionamiento
hacia fuera del alojamiento 12. Ahora, la sección inferior 42 de la
sección 32 contorneada en forma de arco pasará debajo de la cabeza
38 del conectador de botón y hará contacto con el eje 36, mientras
que la sección superior ensanchada 40 hará contacto con la cabeza
38. Las secciones 32 contorneadas en forma de arco de los brazos 24
y 26 están formadas para hacer contacto sustancialmente con toda la
periferia del eje y la cabeza del conectador de botón 35, de modo
que se consiga un contacto eléctrico extremadamente bueno. Para
soltar el conectador 10 de electrodo del conectador de botón 35, se
vuelve a apretar el botón de accionamiento 18 para separar los
brazos 24 y 26 eléctricamente conductivos, de modo que el conectador
eléctrico se pueda elevar sacándolo del electrodo.
Todo el alojamiento 12, o al menos una parte de
la pared del alojamiento opuesta a la pared inferior 14, está hecho
de plástico transparente o material similar para que se pueda
observar visualmente la aplicación del conectador 10 al conectador
de botón 35.
Las Figuras 4 y 5 ilustran una segunda
realización del conectador eléctrico 10, en la que el resorte
laminar 44 y los brazos 24 y 26 eléctricamente conductivos son
sustituidos por dos alambres elásticos conductivos 54 y 56. Estos
alambres elásticos están hechos de material elástico de acero
cubierto de oro, u otro material elástico conductivo adecuado que
funcione para conducir bajos biopotenciales de CC al hilo conductor
16. Los alambres elásticos conductivos 54 y 56 proporcionan brazos
conductivos tensados elásticamente, que tienen extremos interiores
58 que están fijados al hilo conductor 16. Cada uno de los alambres
elásticos tiene un extremo libre 60 que está doblado hacia fuera en
62 para proporcionar una superficie de leva a fin de hacer contacto
con las superficies de leva 48 y 50 del botón de accionamiento 18.
Formada sustancialmente en el centro de cada uno de los alambres
elásticos conductivos hay una sección 62 contorneada en forma de
arco, que está alineada con la abertura 22 de la pared inferior 14
del alojamiento. Estas secciones contorneadas en forma de arco
hacen contacto con, y rodean sustancialmente, toda la periferia del
eje 36 del conectador de botón 35, y están contorneadas para
adaptarse al contorno exterior del eje del conectador de botón.
Los alambres elásticos conductivos 54 y 56
funcionan de la misma manera que los brazos 24 y 26 eléctricamente
conductivos empujados por resorte de las Figuras
1-3.
Cuando se aprieta el botón de accionamiento 18
hacia el alojamiento 12, las superficies de leva 48 y 50 hacen
contacto con las superficies de leva 62 y separan los alambres
elásticos conductivos 54 y 56 sobre la abertura 22. Ahora, el
conectador de botón 35 se puede insertar a través de la abertura 22
entre los alambres elásticos conductivos, y el botón de
accionamiento 18 se suelta después para permitir que los alambres
elásticos se apoyen elásticamente en el eje 36 del conectador de
botón.
Para analizar o explorar una condición de
enfermedad en un paciente usando biopotenciales de CC, se coloca
sobre el paciente un conjunto ordenado de múltiples electrodos y,
después, cada electrodo se puede conectar a un dispositivo de
medida por medio de los conectadores 10 de electrodos. Debido a los
movimientos del paciente, a veces es posible que se aplique un
esfuerzo sobre un hilo conductor 16 que haga que un electrodo
pierda contacto con el paciente o bien se desconecte del conectador
10 de electrodo. En un sistema de medida de biopotenciales de CC que
efectúe un análisis discriminatorio para obtener una señal
diferencial indicativa de la presencia, ausencia, o estado de una
condición en un lugar de medida de un sujeto humano o animal, es
extremadamente importante que cada electrodo del conjunto de medida
mantenga el contacto con el paciente y permanezca conectado a su
respectivo hilo conductor 16 hasta el final de la medida. La Figura
6 ilustra un sistema de medida de biopotenciales que detecta cuándo
un electrodo deja de proporcionar una señal durante un periodo de
medida, y proporciona una indicación de modo que se pueda detener
el periodo de medida y reiniciarlo después de que se haya vuelto a
conectar el electrodo.
Con fines ilustrativos, en la Figura 6 se
muestran dos conjuntos 66 y 68 de electrodos, constando cada
conjunto, de electrodos 70 e hilos conductores separados que
proporcionan un canal de salida separado, uno para cada electrodo
en cada conjunto. En la práctica real, cada conjunto puede contener
más electrodos y se pueden emplear más de dos conjuntos.
Los electrodos 70 de los conjuntos 66 y 68 de
electrodos deben estar montados de manera que permita a los
electrodos estar situados exactamente contra la superficie curvada
de la piel de un sujeto en el área de un lugar de exploración,
mientras mantiene también una separación uniforme y la posición de
los electrodos en una configuración predeterminada. Todos los
electrodos 70, y al menos un electrodo de referencia 72, deben ser
de un tipo adecuado para detectar biopotenciales de CC indicativos
del nivel del potencial del campo electromagnético presente en un
organismo vivo. Estos electrodos deben ser de un tipo que no
produzca un efecto sustancial de batería entre el organismo en
exploración y los electrodos, y deben tener un potencial de
desequilibrio de CC muy pequeño, a la vez que una baja impedancia en
CA.
El dispositivo de medida de biopotenciales de CC
es un dispositivo de varios canales que tiene conductores 16 de
electrodos conectados por conectadores 10 de electrodos a los
electrodos 70 de cada conjunto, y un conductor 16 de electrodo
conectado por un conectador 10 al electrodo de referencia 72. Cada
electrodo, en combinación con el electrodo de referencia, forma un
canal de datos separado que transmite una pluralidad de señales
analógicas, indicativas de los biopotenciales de CC de un lugar
específico de un área de exploración, a uno o más circuitos
analógicos 73. Los conductores 16 de electrodos del conjunto 66
están conectados a un multiplexor 74 de estado sólido tal como uno
de "Harris Semiconductor", modelo
HI-546-5, mientras que los
conductores de electrodos del conjunto 68 de electrodos están
conectados a un segundo multiplexor 76 de estado sólido de una
manera que se describirá más adelante. Cada conjunto de electrodos
proporciona una pluralidad de salidas a un multiplexor conectado al
conjunto, y este multiplexor conmuta entre los conductores 16 de
electrodos individuales durante un periodo de medida, para conectar
secuencialmente las señales analógicas de cada conductor a una
salida de multiplexor tal como las líneas de salida 78 y 80, a fin
de crear una salida multiplexada por división en el tiempo.
Dividiendo los electrodos 70 en una pluralidad de conjuntos, y
proporcionando un multiplexor de estado sólido de alta velocidad
para cada conjunto, es posible muestrear repetidamente
biopotenciales de un gran número de electrodos durante un periodo de
medida de duración mínima.
Los conductores 16 de electrodos también están
conectados a un circuito de blindaje 79 del circuito analógico 73
para proporcionar compensaciones de ruidos de interfaces de
cables.
Las señales analógicas de las salidas 78 y 80 de
cada multiplexor se pasan a través de amplificadores separados de
filtro paso bajo de frecuencias relativamente superiores, tales
como los amplificadores de filtro 82 y 84. Estos amplificadores de
filtro tienen una frecuencia de corte relativamente elevada de 40
Hz o más y, por tanto, requieren un corto periodo de estabilización
con señales analógicas de la amplitud proporcionada en las líneas
de salida 78 y 80 a los filtros.
Las señales analógicas de salida del amplificador
de filtro 82 conectado al multiplexor para el conjunto 66 de
electrodos se dirigen a un convertidor 86 analógico a digital A/D,
mientras que las señales analógicas de salida del amplificador de
filtro 84 para el conjunto 68 de electrodos se conectan a un
convertidor 88 analógico a digital. Los convertidores analógico a
digital funcionan para convertir las señales de entrada analógicas
a señales de salida digitales que son una función de las entradas
analógicas.
Los convertidores 86 y 88 analógico a digital
actúan en respuesta a señales de temporización proporcionadas en
una línea de temporización 90 desde una sección temporizadora 92 de
una unidad procesadora digital 94, que sincroniza las conversiones
con la frecuencia de la red de alimentación de CA 93 para el
sistema. Las señales eléctricas digitales de los convertidores
analógico a digital se dirigen a un conmutador síncrono o
desmultiplexor 96.
El desmultiplexor 96 está sincronizado con los
multiplexores 74 y 76 y proporciona señales de temporización a los
multiplexores en una línea 98. Conjuntos de filtros digitales 100 y
102 en la programación para la unidad procesadora digital incluyen
un filtro digital dedicado 104, tal como un filtro bipolar de
respuesta infinita a impulsos (IIR = Infinite Impulse Response), con
una respuesta Butterworth, para cada electrodo y canal de electrodo
en los conjuntos 66 y 68 de electrodos, respectivamente. Por tanto,
como los multiplexores 74 y 76 están transmitiendo simultáneamente
señales analógicas desde un canal de electrodo seleccionado en los
conjuntos 66 y 68 de electrodos, las señales digitales indicativas
de estas señales analógicas están siendo dirigidas por el
desmultiplexor a los filtros digitales 104 de los conjuntos 100 y
102 que están dedicados a esos canales. Cuando los multiplexores
conmutan canales, el desmultiplexor conmuta los correspondientes
filtros digitales.
Los datos digitales filtrados, procedentes de los
conjuntos 100 y 102 de filtros digitales, son dirigidos a una
sección procesadora 106 de la unidad procesadora digital 94 que
tiene una memoria de lectura y escritura RAM 108 y una memoria de
sólo lectura ROM 110. Estos datos son almacenados por canal en la
memoria, y son procesados por la sección procesadora de acuerdo con
un programa almacenado para efectuar la exploración de condición o
las funciones de detección de la presente invención. Una salida de
la sección procesadora se conecta a una unidad indicadora 112 para
controlar la presentación.
En el caso de que un electrodo 70 deje de
funcionar apropiadamente, o se llegue a desconectar de un paciente
o del conectador 10 de electrodo durante un periodo de medida, la
sección procesadora detecta la ausencia de una señal aceptable,
incluyendo la ausencia total de una señal, desde el filtro digital
104 para ese electrodo, y da una señal al indicador 112 para
proporcionar una indicación de advertencia. Esta indicación también
puede incluir una identificación del electrodo defectuoso puesto que
cada filtro digital 104 está dedicado a un electrodo específico. La
indicación de advertencia alertará a un operador para que detenga
la medida, compruebe el electrodo defectuoso e inicie un nuevo
proceso de medida.
Si se desconectara el electrodo de referencia 72,
desaparecerán las señales de todos los canales que usen este
electrodo de referencia, y la sección procesadora detectará esta
falta de señal cuando el desmultiplexor 96 conmute entre filtros.
Al no recibir señal en una pluralidad de canales, la sección
procesadora dará una señal al indicador para indicar que se ha
soltado un electrodo de referencia.
Debe entenderse que, para la claridad de la
descripción, las secciones de la unidad central de proceso 94 se
han ilustrado como bloques operativos, pero estas secciones pueden
constituir funciones controladas por programación.
El funcionamiento del aparato de la Figura 6 se
entenderá claramente con una breve consideración de las etapas que
el dispositivo está destinado a efectuar. Los conjuntos 66 y 68 de
electrodos están situados sobre varias áreas diversas de un lugar de
medida, y el electrodo de referencia 72 se pone luego en contacto
con la piel del sujeto en relación separada a los conjuntos de
electrodos. Este electrodo de referencia se podría poner en
contacto, por ejemplo, con una mano o el área subxifoidea del
sujeto. Se mide el campo electromagnético entre el electrodo de
referencia y cada uno de los electrodos 70, se convierte a una
señal digital y se almacena para ser procesada por la sección
procesadora 94. El control del programa para la unidad central de
proceso hace que se tomen repetidamente una pluralidad de estas
medidas para cada canal (por ejemplo 150), y las medidas en todos
los canales se toman secuencialmente durante un periodo de medida
predeterminado. Se toman medidas secuenciales entre el electrodo de
referencia y uno de los electrodos 70 de cada conjunto 66 y 68
hasta que se efectúe el muestreo de cada canal, y después, las
medidas secuenciales se repiten hasta el final de la duración del
periodo de medida predeterminado. Las indicaciones de medidas
almacenadas de cada canal individual no son promediadas con las de
otros canales, sino que se toman separadamente y se promedian por
canal dentro de la sección procesadora 106 al final del periodo de
medida. Durante un solo periodo de medida, por ejemplo, de
docecanales de medida, la sección procesadora obtendrá doce señales
medias indicativas del campo electromagnético medio durante el
periodo de medida, entre el electrodo de referencia 72 y cada uno
de los electrodos 70 de los conjuntos 66 y 68 de electrodos. Por
supuesto, se pueden usar más electrodos de referencia aunque se
haya mostrado un solo electrodo de referencia con fines
ilustrativos.
Una vez que se ha obtenido una indicación final
del nivel de señal media para cada canal, se analizan
matemáticamente los resultados de las medidas tomadas en múltiples
sitios, para determinar las relaciones entre los valores de señal
media obtenidos. Se ha encontrado que el resultado de dicho
análisis es que se puede obtener un subconjunto de relaciones que
sean indicativas de la presencia de enfermedades, lesiones u otras
condiciones más importantes, mientras que se podría obtener un
subconjunto diferente que fuera indicativo de la ausencia de tales
condiciones.
Una de las relaciones más importantes que se han
de obtener es la diferencia máxima de voltajes (DMV), que se define
como el valor mínimo de voltaje medio obtenido durante el periodo
de medida, restado del valor máximo de voltaje medio obtenido
durante el mismo periodo, donde dos o más electrodos están
registrando potenciales de CC de un sitio de exploración. Por
tanto, para cada periodo de medida predeterminado, la indicación más
baja de nivel de voltaje medio obtenida en cualquiera de los
canales es restada de la indicación más alta de nivel de voltaje
medio obtenida en cualquiera de los canales, para obtener un nivel
de voltaje DMV. Si este nivel de voltaje DMV está por encima o por
debajo de un nivel deseado >x, podría indicar una condición de
enfermedad, tal como una malignidad, lesión u otra condición.
Como la contribución de cada canal de electrodos
es importante para obtener una diferencia máxima de voltajes exacta
al final del periodo de medida, se podría detener el periodo de
medida e iniciar un nuevo periodo de medida si, durante el periodo
de medida, un electrodo 70 dejara de proporcionar una señal
aceptable. De lo contrario, se obtendrá una media errónea para ese
canal de electrodos, y esta media bien podría dar lugar a una
lectura errónea de DMV.
El funcionamiento general total de la unidad
central de proceso se entenderá mejor con referencia a los
diagramas de flujo de las Figuras 7 y 8. El funcionamiento de la
unidad de medida es iniciado por un conmutador de arranque adecuado
como se indica en 114 para alimentar la unidad central de proceso
94, y esto dispara un estado de iniciación 116. En el estado de
iniciación, los diversos componentes del dispositivo se llevan
automáticamente a un modo operativo activándose, por ejemplo, un
indicador 112 mientras varios registros de control para la unidad
central de proceso se reponen a un estado deseado.
Subsiguientemente, se inicia un periodo de
comprobación funcional en 118, en el que se comprueba que los
diversos componentes del sistema funcionan apropiadamente. Durante
este periodo de comprobación funcional, también se pueden comprobar
los conjuntos 66 y 68 de electrodos para estar seguros que se están
usando electrodos que miden exactamente biopotenciales de CC.
Si se comprueba que todos los componentes del
sistema funcionan apropiadamente durante el periodo de comprobación
funcional del sistema, en 120 empieza la temporización de los
convertidores analógico a digital de acuerdo con la frecuencia de
la red de CA, y en 122 empieza la temporización de los
multiplexores y desmultiplexores. Con los convertidores analógico a
digital, los multiplexores, los desmultiplexores y los filtros
digitales en funcionamiento, ahora es posible observar las señales
de biopotenciales de un área de medida durante un periodo de
observación iniciado en 124. Durante este periodo de observación,
se estabilizan las condiciones en el área de medida que está en
contacto con los conjuntos 66 y 68 de electrodos, de modo que se
puedan obtener subsiguientes medidas fiables de biopotenciales de
CC. Como el periodo de estabilización varía para diferentes
sujetos, debe transcurrir un periodo de tiempo desconocido antes
que se obtengan medidas fiables de biopotenciales de CC. Por tanto,
en 124 se inicia un periodo de observación predeterminado, y se
observan y promedian las señales en todos los canales. Después, al
final del periodo de observación inicial se comparan en 126 las
señales individuales con la media, para obtener un valor indicativo
de la relación entre ellas y, si este valor de relación es mayor
que un valor x predeterminado, no se ha producido una estabilización
suficiente de la señal durante el periodo de observación, y se
inicia un nuevo periodo de observación. Por el contrario, si los
valores obtenidos de las relaciones son menores que el valor x
predeterminado, se termina el periodo de observación y se inicia un
periodo de medida en A. Alternativamente, el periodo de observación
puede ser un periodo de tiempo amplio, por ejemplo, diez minutos,
que se use para todos los pacientes y sea suficiente para asegurar
la estabilización de la señal.
Con referencia a la Figura 8, una vez iniciado un
periodo de medida, se accede secuencialmente a los canales de
electrodos individuales y se toman un número de potenciales de
medida (por ejemplo, 150) por cada canal, se digitalizan, se
filtran y se almacenan por canal en 128. Cuando termina el periodo
de medida en 130, cada canal de datos almacenados es observado en
131 para determinar si en un canal faltan o no señales almacenadas,
se identifica el canal en 132 y en 134 se suministra una indicación
de advertencia con una identificación del electrodo implicado basada
en la identificación del canal. Si las señales están ausentes en
varios canales, esto se identifica en 136, y en 134 se suministra
una indicación de varios canales. Una indicación de varios canales
puede evidenciar que un electrodo de referencia está suelto.
Una vez que se ha determinado que en todos los
canales están presentes valores de medidas aceptables, de las
restantes medidas tomadas durante el transcurso del periodo de
medida se deduce un valor medio final para cada canal en 138, y de
estos valores medios, en 140 se muestrea el mayor y el menor valor
medio obtenido dentro o entre canales durante el periodo de medida.
En 142, el menor valor medio de canal es restado del mayor valor
medio de canal, para obtener un valor de diferencia máxima de
voltajes (DMV). Este valor de diferencia máxima de voltajes se
procesa después en 144 para indicar la presencia o ausencia de una
enfermedad, lesión u otra condición corporal y, durante el proceso,
se puede comparar con los valores de las diferencias obtenidas
anteriormente, para determinar la eficacia del tratamiento o el
progreso de una enfermedad, lesión u otra condición corporal. El
valor de la diferencia también se puede usar para indicar la
presencia de numerosas funciones corporales normales tales como la
ovulación, y condiciones de trabajo normales o anormales.
Con referencia a las Figuras
9-12, los conectadores 10 de electrodos con sus
conductores eléctricos 16 son componentes de un sistema de cables
146 separable. Cada uno de los conectadores 10 lleva un icono
pictográfico 148 que identifica dónde se ha de colocar el electrodo
asociado 70 ó 72 en un cuerpo, con respecto a los restantes
electrodos. El icono también puede llevar letras de identificación
y, cuando los electrodos están situados en lados opuestos de un
cuerpo, las letras empiezan por "L" para los electrodos del
lado izquierdo y "R" para los electrodos del lado derecho. Los
iconos para los conectadores de electrodos sensores del pecho
izquierdo y derecho se muestran en la Figura 13 con los iconos 149
que designan los conectadores para los electrodos de
referencia.
Los conductores 16 para los electrodos del lado
derecho se extienden a través de una brida 150 del lado derecho,
mientras que los conductores 16 para los electrodos del lado
izquierdo se extienden a través de una brida 152 del lado
izquierdo. Desde las bridas 150 y 152, estos conductores se
extienden a través de cables 154 y 156 hasta un conectador 158 del
tipo de bloqueo con fuerza de inserción cero disponible
comercialmente. Este conectador tiene terminales de conexión 160
individuales separados, con números y letras en las Figuras 11 y 12
para cada conductor 16, así como terminales de conexión para
conductores de blindaje 162. Los terminales de conexión separados
160 del conectador 158 se acoplan con los terminales separados de
un conectador de contactos que proporciona conexiones eléctricas
separadas de canales para los multiplexores 74 y 76. También, el
conectador de contactos conecta los conductores de blindaje 162 al
circuito de blindaje 79.
Refiriéndonos ahora a la Figura 10, los cables
154 y 156 son de estructura idéntica, y sus estructuras se
describirán con relación al cable 156. Cada cable incluye una funda
exterior flexible de material aislante 164, tal como poliuretano,
con una envoltura separadora de papel 166 debajo de la funda
exterior. Esta envoltura separadora de papel rodea los conductores
16 que pasan a través del cable. Cada uno de los conductores 16
incluye un conductor eléctrico 168 rodeado por una funda interior
170 de conectador, eléctricamente aislante que, a su vez, está
metida dentro de un blindaje de cobre estañado 172. Una envoltura
de papel 174 está dispuesta alrededor del blindaje de cobre
estañado y está cubierta por una funda exterior aislante 176 de
conductor.
Con referencia a la Figura 11, los blindajes de
cobre estañado 172 de cada uno de los conductores eléctricos 16
están conectados eléctricamente por conductores 178 y 180 a los
conductores de blindaje 162 y, cuando los cables 154 y 156 se
conectan al circuito analógico 73, estos conductores de blindaje se
conectan al circuito de blindaje 79. Este circuito de blindaje
incluye una entrada 182 conectada a través de un amplificador
operacional 184 que tiene una entrada de referencia 186 conectada a
tierra. La entrada 182 está conectada a una entrada 188 de señal del
amplificador operacional mediante una inductancia 190, y la salida
del amplificador operacional se conecta a tierra por medio de una
resistencia 192 y un condensador 194. Un circuito resistivo 196
proporciona una conexión entre la entrada 188 de señal y el lado de
salida del amplificador operacional 184.
Como los conductores 16 llevan señales de
biopotenciales de CC de muy poca amplitud, del orden de uno a diez
milivoltios, es esencial que deban blindarse de modo que estas
señales de CC no se degraden por el ruido de la interfaz del cable.
El circuito de blindaje 79 funciona eficazmente para compensar el
ruido de la interfaz del cable. Funciona para variar la impedancia
a tierra en respuesta al aumento de ruido.
Claims (16)
1. Un conectador eléctrico (10) para hacer
contacto eléctrica y mecánicamente con la superficie periférica de
un conectador de botón protuberante (35) de un electrodo de
biopotencial, a fin de conectar un hilo conductor eléctrico (16) a
dicho electrodo de biopotencial; que comprende:
un soporte (12, 14) de conectador;
un primero y un segundo brazos (24, 26) opuestos
y separados empujados por resorte, montados en dicho soporte (14)
de conectador, siendo empujado cada uno de dichos brazos (24, 26)
por un resorte (44) hacia el otro brazo, y teniendo un extremo libre
(31) separado del extremo libre (31) del otro brazo;
estando conectado eléctricamente dicho hilo
conductor eléctrico (16) a dichos primero y segundo brazos (24, 26)
empujados por resorte;
caracterizado por:
un miembro de accionamiento (18) montado en dicho
soporte (12) de conectador para moverse entre los extremos libres
(31) de dichos primero y segundo brazos (24, 26) empujados por
resorte, funcionando dicho miembro de accionamiento (18) para hacer
contacto con los extremos libres (31) de los primero y segundo
brazos (24, 26) empujados por resorte a fin de separar dichos
primero y segundo brazos (24, 26) empujados por resorte.
2. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 1, en el que una sección contorneada (32) de cada
uno de dichos primero y segundo brazos (24, 26) empujados por
resorte, hacia dentro del extremo libre (31) de los mismos, está
configurada para adaptarse sustancialmente a una parte de la
superficie periférica de dicho conectador de botón protuberante
(35), estando en alineación opuesta las secciones contorneadas (32)
de dichos primero y segundo brazos (24, 26) empujados por
resorte.
3. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 1, en el que dicho miembro de accionamiento (18)
incluye una superficie extrema de leva (48, 50) para hacer contacto
con, y separar, los extremos libres (31) de dichos primero y segundo
brazos (24, 26) empujados por resorte.
4. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 3, en el que cada uno de dichos primero y segundo
brazos (24, 26) empujados por resorte incluye una sección de leva
(34) formada en el extremo libre (31) de los mismos para hacer
contacto con la superficie extrema de leva (48, 50) de dicho miembro
de accionamiento (18).
5. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 3, en el que la superficie extrema de leva (48, 50)
de dicho miembro de accionamiento (18) incluye un vértice central
(52) y primera y segunda superficies inclinadas (48, 50) que se
inclinan alejándose de dicho vértice central (52).
6. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 2, en el que dicho soporte (12, 14) de conectador
incluye una abertura (22) situada en alineación con las secciones
contorneadas (32) de dichos primero y segundo brazos (24, 26)
empujados por resorte, para guiar dicho conectador de botón (35)
entre dichos brazos empujados por resorte.
7. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 6, en el que dicho miembro de accionamiento (18)
incluye una superficie extrema de leva (48, 50) para hacer contacto
con, y separar, los extremos libres (31) de dichos primero y segundo
brazos (24, 26) empujados por resorte.
8. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 7, en el que cada uno de dichos primero y segundo
brazos (24, 26) empujados por resorte incluye una sección de leva
(34) formada en el extremo libre (31) de los mismos, para hacer
contacto con la superficie extrema de leva (48, 50) de dicho miembro
de accionamiento (18).
9. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 8, en el que la superficie extrema de leva (48, 50)
de dicho miembro de accionamiento (18) incluye un vértice central
(52) y primera y segunda superficies inclinadas (48, 50) que se
inclinan alejándose de dicho vértice central (52).
10. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 9, en el que cada uno de dichos primero y segundo
brazos (24, 26) empujados por resorte está formado para conducir
señales eléctricas a dicho hilo conductor eléctrico (16).
11. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 1, en el que dicho soporte (12, 14) de conectador
incluye un alojamiento (12); incluyendo dicho alojamiento (12) una
abertura (22) situada para guiar dicho conectador de botón (35)
entre dichos brazos (24, 26) empujados por resorte.
12. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 11, en el que cada uno de dichos brazos (24, 26)
empujados por resorte está montado para un movimiento de pivote
(28) en dicho alojamiento (12), y un resorte (44) conectado
eléctricamente a dicho hilo conductor eléctrico (16) está montado en
contacto con dichos primero y segundo brazos (24, 26) empujados por
resorte, para empujar dichos brazos (24, 26) empujados por resorte,
el uno hacia el otro.
13. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 12, en el que dicho resorte (44) y dichos brazos
(24, 26) empujados por resorte incluyen material eléctricamente
conductivo para conducir una señal eléctrica a dicho conductor
eléctrico (16).
14. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 13, en el que dicho resorte (44) es un resorte
laminar, estando cubiertos dicho resorte, y dichos primero y
segundo brazos (24, 26) empujados por resorte, con una capa delgada
de metal eléctricamente conductivo.
15. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 14, en el que dicho metal eléctricamente conductivo
es oro.
16. El conectador eléctrico (10) de la
reivindicación 11, en el que dicho alojamiento (12, 14) incluye una
parte transparente para permitir la observación visual de dichos
brazos (24, 26) empujados por resorte.
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