ES2216967T3 - Punta para pieza de mano para liquefragmentacion. - Google Patents
Punta para pieza de mano para liquefragmentacion.Info
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Abstract
Pieza de mano quirúrgica (110, 210) para la extracción del cristalino utilizando una corriente de líquido suministrada a impulsos y que ha sido calentada, que comprende: una punta que puede insertarse en el ojo y un cuerpo (112, 212), comprendiendo dicho punta y dicho cuerpo un canal de inyección que resulta adecuado para la descarga a impulsos de la solución quirúrgica que se ha calentado a presión y un canal de aspiración; estando dicho canal de inyección y dicho canal de aspiración definidos por un tubo de aspiración (167, 267) que está montado coaxialmente dentro de un tubo exterior (165, 265) para formar así un canal anular (169, 269) entre el tubo de aspiración y el tubo exterior, una cámara de bombeo (142, 242) montada en el interior del cuerpo, comprendiendo dicha cámara de bombeo un depósito (143, 243) definido en parte por un par de electrodos opuestos (145, 147; 245, 247) cada uno en contacto eléctrico con el líquido quirúrgico que llena el depósito, y permitiendo de este modo que la corriente eléctrica pase entre los electrodos, permitiendo además el depósito el paso del líquido a través del canal anular (169, 269); una línea de suministro (217) para suministrar líquido quirúrgico al depósito, comprendiendo dicha línea de suministro una válvula de registro (153, 253); y un conductor eléctrico (149, 15) en contacto eléctrico con cada electrodo; presentando dicho depósito, dichos electrodos, y dichos conductores un tamaño adecuado y estando previstos para suministrar corriente a través de dicho líquido quirúrgico en dicho depósito mediante impulsos con la suficiente energía para provocar la ebullición del líquido quirúrgico en el depósito, de modo que se propele el líquido quirúrgico que se ha calentado hacia el canal anular.
Description
Punta para pieza de mano para
liquefragmentación.
La presente invención se refiere en general al
campo de la cirugía de la catarata y, más particularmente a una
pieza de mano para efectuar la técnica de liquefragmentación en la
extracción de la catarata.
Una de las funciones básicas del ojo humano
consiste en proporcionar visión transmitiendo luz a través de una
parte exterior transparente denominada córnea y mediante el
cristalino enfocar la imagen a la retina. La calidad de la imagen
enfocada depende de varios factores incluyendo el tamaño y la forma
del ojo y de la transparencia de la córnea y del cristalino.
Cuando la edad o las enfermedades provocan que el
cristalino se vuelva menos transparente, la visión se deteriora
porque disminuye la cantidad de luz que puede transmitirse a la
retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce en
términos médicos como catarata. Un tratamiento aceptado en estos
casos consiste en extraer quirúrgicamente el cristalino y
substituirlo por una lente intraocular (LIO) artificial.
En los Estados Unidos, la mayoría de cristalinos
afectados de catarata se extraen mediante una técnica quirúrgica
denomina facoemulsificación. En el transcurso de la misma, se
inserta dentro del cristalino enfermo un fino bisturí de
facoemulsificación y se hace vibrar mediante ultrasonidos. La
vibración del instrumento de corte licúa o emulsiona el cristalino
de manera que el cristalino puede extraerse del ojo por aspiración.
Una vez que se ha retirado el cristalino enfermo, éste se sustituye
por una lente artificial.
Un instrumento quirúrgico por ultrasonidos típico
que se emplea en procedimientos oftalmológicos consiste en una
pieza de mano accionada ultrasónicamente, con un instrumento de
corte adjunto, y una cánula de irrigación y una consola de control
electrónica. El conjunto de la pieza de mano se encuentra conectado
a la consola de control mediante un cable eléctrico y tubos
flexibles. A través del cable eléctrico, la consola varia el nivel
de energía que transmite la pieza de mano al instrumento de corte
adjunto y el suministro de fluido de irrigación de los tubos
flexibles para aspirar el líquido de aspiración del ojo a través
del conjunto de pieza de mano.
La parte operativa de la pieza se encuentra
situada en la parte central y consiste en una barra de resonancia
hueca o bocina sujeta a un conjunto de cristales piezoeléctricos.
Los cristales proporcionan la vibración ultrasónica requerida que se
necesita para accionar tanto la bocina como la punta de corte
durante la operación de facoemulsificación y están controlados por
la consola. El conjunto cristal / bocina se encuentra suspendido en
el interior del cuerpo hueco o cubre la pieza de mano mediante
montajes flexibles. El cuerpo de la pieza de mano termina en una
parte de diámetro reducido o en un tetón cónico en el extremo
distal del cuerpo. El tetón cónico se proporciona roscado
externamente para aceptar la cánula de irrigación. De la misma
forma, el orificio de la bocina se encuentra roscado internamente
en su extremo distal para recibir la rosca externa de la punta de
corte. La cánula de irrigación presenta también un orificio
roscado internamente que permanece enroscado en la rosca externa
del tetón cónico. La punta de corte está ajustada para que la punta
se proyecte únicamente a una cantidad predeterminada por el extremo
abierto de la cánula de irrigación. Piezas de mano por ultrasonidos
y puntas de corte se describen en mayor detalle en las patentes
U.S. nº 3.589.363; nº 4.223.676; nº 4.246.902; nº 4.493.694; nº
4.515.583; nº 4.589.415; nº 4.609.368; nº 4.869.715; nº 4.922.902;
nº 4.989.583; nº 5.154.694 y nº 5.359.996.
En su utilización, los extremos de la punta de
corte y de la cánula de irrigación se insertan en una pequeña
incisión de una anchura predeterminada en la córnea, esclerótica, u
en otra posición. La punta de corte vibra por ultrasonidos que
actúan en su eje longitudinal en el interior de la cánula de
irrigación mediante la bocina de ultrasonidos accionada por el
cristal piezoeléctrico, emulsionando in situ por contacto con
el tejido seleccionado. El orificio hueco de la punta de corte se
comunica con el orificio de la bocina que a su vez comunica con la
línea de aspiración desde la pieza de mano a la consola. Una fuente
de presión reducida o de vacío en la consola extrae o aspira el
tejido emulsionado del ojo a través del extremo abierto de la
punta de corte, de los orificios de la punta de corte y de la
bocina y de la línea de aspiración hacia el interior de un
dispositivo de recogida. Se facilita la aspiración del tejido
emulsionado gracias a una solución salina limpiadora o irrigante que
se inyecta en la incisión quirúrgica a través del reducido espacio
anular que queda entre la superficie interior de la cánula de
irrigación y la punta de corte.
Recientemente, se ha desarrollado una nueva
técnica para la extracción quirúrgica de la catarata mediante la
cual se inyecta agua o solución salina caliente (aproximadamente
entre 45ºC y 105ºC) para licuar o bien gelificar el núcleo duro del
cristalino, gracias a lo cual es posible aspirar del ojo el
cristalino que se ha licuado. Al mismo tiempo, el proceso de
aspiración se realiza mediante la inyección de la solución que se ha
calentado y la inyección de una solución relativamente fría, y de
esta forma enfriando rápidamente y retirando la solución que se
ha calentado. Esta técnica se describe con más detalle en
la patente U.S. nº 5.616.120 (Andrew, et al.). Sin embargo,
en el aparato que se da a conocer en este documento se calienta la
solución de modo independiente a la pieza de mano quirúrgica. El
control de la temperatura de la solución que se ha calentado puede
resultar difícil porque los tubos de líquido que alimentan la pieza
de mano presentan típicamente una longitud de dos metros, y la
solución que se ha calentado puede experimentar un enfriamiento
considerable cuando fluye a lo largo del tubo.
La patente U.S. nº 5.885.243 (Capetan, et
al.) da a conocer una pieza de mano que dispone de un mecanismo
de bombeo independiente y de elementos de calentamiento por
resistencia. Una estructura de este tipo añade una complejidad
innecesaria a la pieza de mano.
Por lo tanto, continúa existiendo la necesidad
para conseguir una pieza de mano quirúrgica simple que pueda
calentar internamente la solución que se emplea en la realización
de la técnica de liquefragmentación.
El documento
GB-A-1445488 da a conocer una pieza
de mano quirúrgica por ejemplo para eliminación de cataratas que
dispone de un adecuado propulsor de líquido pulsátil de alta
velocidad que presenta una frecuencia de impulso de entre 0,25 y 333
impulsos por segundo, una presión de entre 15 hasta aproximadamente
3.500 p.s.i. (103 hasta aproximadamente 24132 kN/m^{2}) sobre la
atmósfera y una velocidad de entre 50 y 500 pies por segundo (15,24
y 152,40 m/segundo). No se describen medios para calentar o poner en
ebullición el líquido que se inyecta. Se describe una punta de
cánula que comprende un par de tubos coaxiales interiores y
exteriores que definen un conducto de inyección anular, terminando
en un extremo distal cerrado definiendo orificios de inyección
finos, que pueden ser dirigidos hacia la parte interior para que
converjan con el tejido al cual se está aplicando el chorro y que
es succionado hacia el tubo interior
La presente invención presenta mejoras con
respecto a la técnica anterior, proporcionando una pieza de mano
quirúrgica según las siguientes reivindicaciones, que dispone de
dos tubos montados coaxialmente o canales montados a un cuerpo. El
primer tubo se utiliza para la aspiración y tiene un diámetro
inferior al diámetro del segundo tubo para poder formar así un paso
anular entre el primer y el segundo tubo. El espacio anular comunica
con una cámara de bombeo formada entre dos electrodos. La cámara de
bombeo funciona gracias a la ebullición de un volumen reducido del
líquido quirúrgico. Cuando el líquido se encuentra en ebullición,
se expande rápidamente propulsando de este modo el líquido siguiendo
el flujo desde la cámara de bombeo hasta fuera del espacio anular.
Los electrodos están aislados entre sí.
Por consiguiente, un objetivo de la presente
invención consiste en proporcionar una pieza de mano quirúrgica que
disponga por lo menos de dos tubos coaxiales.
Otro objetivo de la presente invención consiste
en proporcionar una pieza de mano que disponga de una cámara de
bombeo.
Otro objetivo de la presente invención consiste
en proporcionar una pieza de mano quirúrgica que esté provista de
un dispositivo para suministrar el líquido quirúrgico mediante
impulsos a través de la pieza de mano.
Todavía otro objetivo de la presente invención
consiste en proporcionar una pieza de mano que disponga de una
cámara de bombeo formada por dos electrodos.
Todavía otro objetivo de la presente invención
consiste en proporcionar una pieza de mano que disponga de dos
electrodos, en la que los electrodos estén aislados.
Estas y otras ventajas y objetivos de la presente
invención se pondrán claramente de manifiesto a partir de la
descripción detallada y de las reivindicaciones siguientes.
La figura 1 es una vista en perspectiva frontal
de la parte superior izquierda de una pieza de mano de
facoemulsificación.
La figura 2 es una vista en perspectiva trasera
de la parte superior derecha de la pieza de mano de la figura
1.
La figura 3 es una vista en sección transversal
de la pieza de mano a lo largo de un plano que pasa a través del
canal de irrigación.
La figura 4 es una vista en sección transversal
de una primera forma de realización de la pieza de mano tomada a lo
largo de un plano que pasa a través del canal de aspiración.
La figura 5 es una vista parcial en sección
transversal ampliada de la pieza de mano tomada en el círculo 5 de
la figura 4.
La figura 6 es una vista parcial en sección
transversal ampliada de la pieza de mano tomada en el círculo 6 de
la figura 3.
La figura 7 es una vista en sección transversal
ampliada de la pieza de mano tomada en el círculo 7 en las figuras
3 y 4.
La figura 8 es una vista en sección transversal
de una primera forma de realización de la pieza de mano de la
presente invención.
La figura 9 es una vista parcial en sección
transversal ampliada de la primera forma de realización de la pieza
de mano de la presente invención tomada en el círculo 9 de la
figura 8.
La figura 10 es una vista parcial en sección
transversal ampliada de la cámara de bombeo que se utiliza en la
primera forma de realización de la pieza de mano de la presente
invención tomada en el círculo 10 de la figura 9.
La figura 11 es una vista parcial en sección
transversal de una segunda forma de realización de la pieza de mano
de la presente invención.
La figura 12 una vista parcial en sección
transversal ampliada del extremo distal de la segunda forma de
realización de la pieza de mano de la presente invención tomada en
el círculo 12 de la figura 11.
La figura 13 es una vista parcial en sección
transversal ampliada de la cámara de bombeo que se utiliza en la
segunda forma de realización de la pieza de mano de la presente
invención mostrada en las figuras 11 y 12.
La figura 14 es un diagrama de bloque de un
sistema de control que puede emplearse con la pieza de mano de la
presente invención.
La pieza de mano 10, que no forma parte de la
presente invención, comprende generalmente un cuerpo de pieza de
mano 12 y una punta operativa 16. El cuerpo 12 comprende
generalmente un tubo de irrigación externo 18 y accesorios de
aspiración 20. El cuerpo 12 presenta una construcción similar a la
de las piezas de mano que ya son bien conocidas en la técnica de la
facoemulsificación y puede realizarse en material plástico,
titanio, o en acero inoxidable. Como puede apreciarse mejor en la
figura 6, la punta operativa 16 comprende una cánula con
punta/capuchón 26, aguja 28 y tubo 30. La cánula 26 puede ser
cualquiera de las que hay disponibles comercialmente para la
facoemulsificación con punta/capuchón o bien la cánula 26 puede
incorporarse dentro de otros tubos como un tubo
multi-lumen. La aguja 28 puede ser cualquiera de las
que hay disponibles comercialmente con punta de corte hueca para la
facoemulsificación, tal como la punta TURBOSONICS disponible en
Alcon Laboratories, Inc. Fort Worth, Texas. El tubo 30 puede ser de
cualquier medida de manera que pueda acoplarse dentro de la aguja
28, por ejemplo un tubo de aguja hipodérmica de 29 gauge (0,345 mm
de diámetro).
Como puede apreciarse mejor en la figura 5, el
tubo 30 mantiene el extremo distal libre y se conecta a la cámara
de bombeo 42 por el extremo proximal. El tubo 30 y la cámara de
bombeo 42 pueden permanecer completamente estancos mediante
cualquier sistema que resulte adecuado que presente una temperatura
de fusión relativamente elevada. Por ejemplo, una junta de
silicona, pasta de vidrio o soldadura de plata. El accesorio 44
sostiene el tubo 30 en el interior del orificio 48 de la trompa de
aspiración 46. El orificio 48 se comunica con un accesorio 20, el
cual está realizado en el interior de la trompa 46 y sellada con
una junta tórica 50 para formar un camino de paso a través de la
trompa 46 y el accesorio de aspiración 20. La trompa 46 se mantiene
en el interior del cuerpo 12 mediante la junta tórica 56 para
formar el tubo de irrigación 52 que se comunica con el tubo de
irrigación 18 en el puerto 54.
Como puede apreciarse mejor en la figura 7, la
cámara de bombeo 42 contiene un depósito de bombeo 43 relativamente
grande que está sellado en ambos extremos por electrodos 45 y 47.
La energía eléctrica se suministra a los electrodos 45 y 47
mediante cables aislados, que no se muestran. En su uso, el fluido
quirúrgico (por ejemplo, solución salina de irrigación) se
introduce en el depósito 43 a través del puerto 55, el tubo 34 y
válvula de registro 53, las válvulas de registro 53 son bien
conocidas en la técnica. La corriente eléctrica (preferiblemente
Corriente Alterna de Radio Frecuencia o RFAC) es suministrada a y a
través de los electrodos 45 y 47 debido a la naturaleza conductora
del líquido quirúrgico. Mientras la corriente fluye a través del
líquido quirúrgico, el líquido quirúrgico entra en ebullición.
Cuando el líquido quirúrgico se encuentra en ebullición, se expande
rápidamente hacia el exterior de la cámara de bombeo 42 a través del
puerto 57 y al interior del tubo 30 (la válvula de registro 53
evita que el líquido en expansión penetre en el tubo 34). Las
burbujas del gas en expansión empujan al líquido quirúrgico por el
tubo 30 en la dirección del flujo hacia la cámara de bombeo 42. Los
impulsos subsecuentes de corriente eléctrica forman burbujas de gas
secuenciales que desplazan el líquido quirúrgico en dirección
descendiente hasta el tubo 30. El tamaño y la presión de los
impulsos de líquido que se obtienen mediante la cámara de bombeo 42
se pueden modificar variando la longitud, la temporización y/o la
energía del impulso eléctrico enviado a los electrodos 45 y 47 y
variando las dimensiones del depósito 43. Además, el líquido
quirúrgico puede calentarse antes de que entre en la cámara de
bombeo 42. El precalentamiento del líquido quirúrgico reducirá la
cantidad de energía que requiere la cámara 42 y/o aumentará la
velocidad a la que se pueden generar los impulsos de presión.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 8 a
10, en una primera forma de realización según la presente
invención, la pieza de mano 110 comprende generalmente un cuerpo
112, que dispone de un cable de suministro de energía 113, líneas de
irrigación/aspiración 115, línea de suministro 117 a la cámara de
bombeo. El extremo distal 111 de la pieza de mano 110 cuenta con
una cámara de bombeo 142 que dispone de un depósito 143 formado
entre los electrodos 145 y 147. Los electrodos 145 y 147 se
encuentran preferentemente realizados en aluminio, titanio, carbón
u otros materiales similares que sean conductores y que estén
aislados eléctricamente entre sí y del cuerpo 112 mediante una capa
anodizada 159 formada en los electrodos 145 y 147. La capa
anodizada 159 resulta menos conductora que el aluminio sin tratar y
en consecuencia actúa como un aislante eléctrico. Los electrodos
145 y 147 y los terminales eléctricos 161 y 163 no están anodizados
y por lo cual son eléctricamente conductores. La capa 159 puede
estar formada por cualquier otro material que resulte adecuado para
la técnica de anodización, que sea conocido en el campo de la
técnica, y los electrodos 145 y 147 y los terminales eléctricos 161
y 163 pueden recubrirse durante la anodización o mecanizarse
después de la anodización para mostrar el aluminio sin recubrir. La
energía eléctrica se suministra a los electrodos 145 y 147 a través
de los terminales 161 y 163 y los cables eléctricos 149 y 151,
respectivamente. El líquido es suministrado al depósito 143 a
través de la línea de suministro 117 y la válvula de registro 153.
Extendiéndose distalmente desde la cámara de bombeo 142 se encuentra
el tubo exterior 165 que rodea el tubo de aspiración o interior
167 de modo coaxial. Los tubos 165 y 167 pueden presentar una
construcción similar a la del tubo 30. El tubo 167 cuenta con un
diámetro ligeramente inferior al del tubo 165, gracias a lo cual se
forma un paso o espacio anular 169 entre el tubo 165 y el tubo 167.
El espacio anular 169 permite el paso del líquido hasta el depósito
143
En su utilización, el líquido quirúrgico entra en
el depósito 143 a través de la línea de suministro 117 y la válvula
de registro 153. La corriente eléctrica se suministra a y a través
de los electrodos 145 y 147 debido a la naturaleza conductora del
líquido quirúrgico. Cuando la corriente pasa a través del líquido
quirúrgico, el líquido quirúrgico empieza a hervir. Mientras el
líquido quirúrgico se encuentra en ebullición, éste se expande
rápidamente hacia el exterior de la cámara de bombeo 142 a través
del espacio anular 169. Las burbujas de gas en expansión empujan
hacia adelante el líquido quirúrgico por el espacio anular 169 en
dirección a la salida de la cámara de bombeo 142. Los impulsos
subsecuentes de corriente eléctrica forman burbujas de gas
secuenciales que desplazan o bien propelen el líquido quirúrgico
hacia el espacio anular 169.
Un experto en la materia reconocerá que la
numeración de las figuras 8-10 es idéntica a la
numeración de las figuras 1 a 7, excepto en que se ha añadido
"100" en las figuras 8-10.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 11 a
13, en una segunda forma de realización de la presente invención,
la pieza de mano 210 comprende generalmente un cuerpo 212, provisto
de un cable de suministro de energía 213, líneas de
aspiración/irrigación 215 y línea 217 de suministro a la cámara de
bombeo. El extremo distal 211 de la pieza de mano 210 cuenta con
una cámara de bombeo 242 con un depósito 243 que se encuentra
formado entre los electrodos 245 y 247. Los electrodos 245 y 247
están preferentemente realizados en aluminio y aislados
eléctricamente entre sí y el cuerpo 212 mediante una capa anodizada
259 formada sobre los electrodos 245 y 247. La capa anodizada 259 es
menos conductora que el aluminio sin tratar y de este modo actúa
como un aislante eléctrico. Los electrodos 245 y 247 y los
terminales eléctricos 261 y 263 no están anodizados y por lo cual
son eléctricamente conductores. La capa 259 puede estar formada por
cualquier tratamiento de anodización adecuado, bien conocido en la
técnica, y los electrodos 245 y 247 y los terminales eléctricos 261
y 263 pueden recubrirse durante la anodización o maquinarse después
de la anodización para mostrar el aluminio sin recubrir. La energía
eléctrica se suministra a los electrodos 245 y 247 a través de los
terminales 261 y 263 y los cables eléctricos 249 y 251,
respectivamente. El líquido es suministrado al depósito 243 a
través de la línea de suministro 217 y la válvula de registro 253.
Extendiéndose distalmente desde la cámara de bombeo 242 se
encuentra el tubo exterior 265 que rodea el tubo de aspiración 267
de modo coaxial. Los tubos 265 y 267 pueden presentar una
construcción similar a la del tubo 30. El tubo 267 cuenta con un
diámetro ligeramente inferior al del tubo 265, gracias a lo cual se
forma un paso o espacio anular 269 entre el tubo 265 y el tubo 267.
El espacio anular 269 permite el paso del líquido hasta el depósito
243.
En su utilización, el líquido quirúrgico entra en
el depósito 243 a través de la línea de suministro 217 y la válvula
de registro 253. La corriente eléctrica se suministra a y a través
de los electrodos 245 y 247 debido a la naturaleza conductora del
líquido quirúrgico. Cuando la corriente pasa a través del líquido
quirúrgico, el líquido quirúrgico empieza a hervir. El flujo de
corriente progresa desde la reducida sección del espacio del
electrodo hasta la sección mayor del espacio del electrodo, es
decir: desde la zona de la resistencia eléctrica inferior hasta la
zona de la resistencia eléctrica superior. El frente de onda de la
ebullición también avanza desde el extremo menor hasta el extremo
mayor del electrodo 247. Mientras el líquido quirúrgico se
encuentra en ebullición, éste se expande rápidamente hacia el
exterior de la cámara de bombeo 242 a través del espacio anular 269.
Las burbujas de gas en expansión empujan hacia adelante el líquido
quirúrgico por el espacio anular 269 en dirección a la salida de la
cámara de bombeo 242. Los impulsos subsecuentes de corriente
eléctrica forman burbujas de gas secuenciales que desplazan o bien
propelen el líquido quirúrgico hacia el espacio anular 269.
Un experto en la materia reconocerá que la
numeración de las figuras 11 a 13 es idéntica a la numeración de
las figuras 1 a 7, excepto en que se ha añadido "200" en las
figuras 11 a 13.
Aunque se dan a conocer diferentes formas de
realización de la pieza de mano de la presente invención, puede
también utilizarse cualquier pieza de mano que imparta la adecuada
fuerza de impulso de presión, así como temperatura, tiempo de subida
y frecuencia apropiados. Por ejemplo, puede utilizarse una pieza de
mano que produzca una fuerza impulsiva de presión de entre 0,02
gramos y 20,0 gramos, con un tiempo de subida de entre 1
gramo/segundo y 20.000 gramos/segundo y una frecuencia de
entre 1 Hz y 200 Hz, siendo la más preferible entre 10 Hz y 100 Hz.
La fuerza impulsiva de presión y la frecuencia variarán en función
de la dureza del material que se esté extrayendo. Por ejemplo, los
inventores han constatado que una frecuencia baja con una fuerza de
impulso elevada resulta más eficiente para reducir volumen y
retirar el material relativamente duro del núcleo, con una
frecuencia superior y una fuerza de impulso inferior es más útil
para retirar material más blando del epinúcleo y de la corteza. La
presión de infusión, el nivel del flujo de aspiración y el límite
de vacío son similares a los que se consiguen con las técnicas
actuales de facoemulsificación.
Como puede apreciarse en la figura 10, una forma
de realización de un sistema de control 300 para su utilización con
la pieza de mano 310 comprende un módulo de control 347, un
amplificador de potencia de ganancia RF 312 y un generador de
funciones 314. La energía se suministra al amplificador RF 312
mediante una fuente de energía 316 de corriente continua, que se
trata preferentemente de un suministrador de energía DC aislado que
funciona a varios cientos de voltios, pero que típicamente es a
\pm 200 voltios. El módulo de control 347 puede ser cualquier
microprocesador, microcontrolador, ordenador o controlador digital
lógico que resulte adecuado y pueda recibir entradas del dispositivo
de entrada 318 del usuario. El generador de funciones 314
proporciona la forma de onda eléctrica en kilohercios al
amplificador 312 y normalmente funciona a aproximadamente 450 kHz o
superior para ayudar a minimizar la corrosión.
En su utilización, el módulo de control 347
recibe entradas procedentes de la consola quirúrgica 320. La
consola 320 puede ser cualquier consola para control quirúrgico de
las que hay disponibles comercialmente como por ejemplo la LEGACY®
SERIES TWENTY THOUSAND® para sistemas quirúrgicos disponible en
Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, Texas. La consola 320 se
encuentra conectada a la pieza de mano 310 a través de la línea de
irrigación 322 y la línea de aspiración 324, y el flujo a través de
las líneas 322 y 324 es controlado por el usuario mediante un
interruptor de pie 326. La información sobre el caudal de flujo de
irrigación y aspiración en la pieza de mano 310 se proporciona al
módulo de control 347 por la consola 320 a través de la interface
328, que puede conectarse al puerto de control de la pieza de mano
de ultrasonidos en la consola 320 o a cualquier otro puerto de
salida. El módulo de control 347 utiliza información de un
interruptor de pie 326 proporcionada por la consola 320 y la
entrada del operador desde el dispositivo de entrada 318 para
generar dos señales de control 330 y 332. La señal 332 se utiliza
para operar la válvula de estrangulamiento 334, la cual controla el
líquido quirúrgico que circula desde la fuente de flujo 336 a la
pieza de mano 310. El líquido desde la fuente de fluido 336 se
calienta en la forma descrita en la presente memoria. La señal 330
se utiliza para controlar el generador de función 314. Basado en la
señal 330, el generador de función 314 proporciona una forma de
onda a la frecuencia seleccionada por el operador y una amplitud
determinada por la posición del interruptor de pie 326 al
amplificador RF 312 la cual se amplifica para avanzar la salida de
la forma de onda amplificada a la pieza de mano 310 para crear
impulsos presurizados, calentados de líquido quirúrgico.
Para limitar la cantidad de calor que se
introduce en el ojo puede emplearse cualquiera de los métodos
existentes. Por ejemplo, el ciclo de trabajo del tren de impulsos
de la solución que se ha calentado puede modificarse en función de
la frecuencia de impulso, de modo que la cantidad total de solución
calentada que se introduce en el ojo no varía con la frecuencia de
impulso. De modo alternativo, el caudal de flujo de aspiración puede
variar como una función de la frecuencia de impulso de manera que
mientras la frecuencia de impulso aumenta el flujo de aspiración el
caudal aumenta proporcionalmente.
La presente descripción se proporciona con fines
ilustrativos y explicativos. Resultará evidente para los expertos
en la materia que pueden realizarse cambios y modificaciones en la
presente invención tal como se ha descrito con anterioridad sin
apartarse por ello del alcance de las reivindicaciones adjuntas.
Por ejemplo, los expertos en la materia reconocerán que la presente
invención puede combinarse con ultrasonidos y/o puntas de corte
rotatorias para aumentar así la eficacia.
Claims (3)
1. Pieza de mano quirúrgica (110, 210) para la
extracción del cristalino utilizando una corriente de líquido
suministrada a impulsos y que ha sido calentada, que comprende:
una punta que puede insertarse en el ojo y un
cuerpo (112, 212), comprendiendo dicho punta y dicho cuerpo un
canal de inyección que resulta adecuado para la descarga a impulsos
de la solución quirúrgica que se ha calentado a presión y un canal
de aspiración;
estando dicho canal de inyección y dicho canal de
aspiración definidos por un tubo de aspiración (167, 267) que está
montado coaxialmente dentro de un tubo exterior (165, 265) para
formar así un canal anular (169, 269) entre el tubo de aspiración y
el tubo exterior,
una cámara de bombeo (142, 242) montada en el
interior del cuerpo, comprendiendo dicha cámara de bombeo un
depósito (143, 243) definido en parte por un par de electrodos
opuestos (145, 147; 245, 247) cada uno en contacto eléctrico con el
líquido quirúrgico que llena el depósito, y permitiendo de este
modo que la corriente eléctrica pase entre los electrodos,
permitiendo además el depósito el paso del líquido a través del
canal anular (169, 269);
una línea de suministro (217) para suministrar
líquido quirúrgico al depósito, comprendiendo dicha línea de
suministro una válvula de registro (153, 253); y
un conductor eléctrico (149, 15) en contacto
eléctrico con cada electrodo;
presentando dicho depósito, dichos electrodos, y
dichos conductores un tamaño adecuado y estando previstos para
suministrar corriente a través de dicho líquido quirúrgico en dicho
depósito mediante impulsos con la suficiente energía para provocar
la ebullición del líquido quirúrgico en el depósito, de modo que se
propele el líquido quirúrgico que se ha calentado hacia el canal
anular.
2. Pieza de mano según la reivindicación 1, en la
que los electrodos (145, 147; 245, 247) están realizados en
aluminio y están asilados eléctricamente entre sí y del cuerpo
(112, 212).
3. Pieza de mano según la reivindicación 2, en la
que los electrodos están aislados eléctricamente entre sí y del
cuerpo por una capa anodizada (259).
Applications Claiming Priority (2)
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|---|---|---|---|
| US428744 | 1999-10-28 | ||
| US09/428,744 US6206848B1 (en) | 1998-06-04 | 1999-10-28 | Liquefracture handpiece |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2216967T3 true ES2216967T3 (es) | 2004-11-01 |
Family
ID=23700228
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES00965171T Expired - Lifetime ES2216967T3 (es) | 1999-10-28 | 2000-09-18 | Punta para pieza de mano para liquefragmentacion. |
Country Status (12)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US6206848B1 (es) |
| EP (1) | EP1223904B1 (es) |
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| AT (1) | ATE261289T1 (es) |
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| WO (1) | WO2001030286A1 (es) |
Families Citing this family (61)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7169123B2 (en) | 1997-01-22 | 2007-01-30 | Advanced Medical Optics, Inc. | Control of pulse duty cycle based upon footswitch displacement |
| US6780165B2 (en) | 1997-01-22 | 2004-08-24 | Advanced Medical Optics | Micro-burst ultrasonic power delivery |
| US8016823B2 (en) | 2003-01-18 | 2011-09-13 | Tsunami Medtech, Llc | Medical instrument and method of use |
| US7892229B2 (en) | 2003-01-18 | 2011-02-22 | Tsunami Medtech, Llc | Medical instruments and techniques for treating pulmonary disorders |
| US6315755B1 (en) * | 1998-06-04 | 2001-11-13 | Alcon Manufacturing, Ltd. | Method of controlling a liquefracture handpiece |
| US7549987B2 (en) | 2000-12-09 | 2009-06-23 | Tsunami Medtech, Llc | Thermotherapy device |
| US9433457B2 (en) * | 2000-12-09 | 2016-09-06 | Tsunami Medtech, Llc | Medical instruments and techniques for thermally-mediated therapies |
| US8444636B2 (en) * | 2001-12-07 | 2013-05-21 | Tsunami Medtech, Llc | Medical instrument and method of use |
| US6921385B2 (en) * | 2002-08-05 | 2005-07-26 | Alcon, Inc. | Apparatus for delivery of fluid to opthalmic surgical handpiece |
| US7160268B2 (en) * | 2002-08-05 | 2007-01-09 | Alcon, Inc. | Container for delivery of fluid to ophthalmic surgical handpiece |
| US20040092921A1 (en) * | 2002-10-21 | 2004-05-13 | Kadziauskas Kenneth E. | System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitation effects |
| US7077820B1 (en) * | 2002-10-21 | 2006-07-18 | Advanced Medical Optics, Inc. | Enhanced microburst ultrasonic power delivery system and method |
| US7316664B2 (en) * | 2002-10-21 | 2008-01-08 | Advanced Medical Optics, Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
| AU2003303928A1 (en) * | 2003-02-14 | 2004-09-09 | Alcon, Inc. | Apparatus and method for determining that a surgical fluid container is near empty |
| WO2004073751A2 (en) * | 2003-02-14 | 2004-09-02 | Alcon, Inc. | Apparatus and method for determining that a surgical fluid container is near empty |
| CA2830583C (en) * | 2003-03-12 | 2015-06-09 | Abbott Medical Optics Inc. | System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitation effects |
| US7846126B2 (en) * | 2003-07-14 | 2010-12-07 | Abbott Medical Optics, Inc. | System and method for modulated surgical procedure irrigation and aspiration |
| US8414546B2 (en) | 2003-08-15 | 2013-04-09 | Novartis Ag | Tip assembly |
| US8579892B2 (en) | 2003-10-07 | 2013-11-12 | Tsunami Medtech, Llc | Medical system and method of use |
| US7967799B2 (en) * | 2005-03-16 | 2011-06-28 | Alcon, Inc. | Liquefaction handpiece tip |
| US7758585B2 (en) * | 2005-03-16 | 2010-07-20 | Alcon, Inc. | Pumping chamber for a liquefaction handpiece |
| US20060212037A1 (en) * | 2005-03-16 | 2006-09-21 | Alcon, Inc. | Pumping chamber for a liquefaction handpiece |
| US20060217740A1 (en) * | 2005-03-25 | 2006-09-28 | Alcon, Inc. | Tip assembly |
| US8043300B2 (en) * | 2005-07-05 | 2011-10-25 | Alcon, Inc. | Handpiece tip assembly |
| US20070032785A1 (en) * | 2005-08-03 | 2007-02-08 | Jennifer Diederich | Tissue evacuation device |
| US20070293844A1 (en) * | 2005-09-28 | 2007-12-20 | Nader Nazarifar | Intraocular pressure control |
| US7619783B2 (en) * | 2005-11-09 | 2009-11-17 | Lexmark International, Inc. | Scanner analog-front-end calibration using percent of freedom |
| US7785336B2 (en) | 2006-08-01 | 2010-08-31 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
| US20080154282A1 (en) * | 2006-12-20 | 2008-06-26 | Stacy Faught | Fluidic Coupling For Surgical Hand Piece |
| US7849875B2 (en) * | 2007-07-31 | 2010-12-14 | Alcon, Inc. | Check valve |
| US20090032121A1 (en) * | 2007-07-31 | 2009-02-05 | Chon James Y | Check Valve |
| US9924992B2 (en) | 2008-02-20 | 2018-03-27 | Tsunami Medtech, Llc | Medical system and method of use |
| US8721632B2 (en) | 2008-09-09 | 2014-05-13 | Tsunami Medtech, Llc | Methods for delivering energy into a target tissue of a body |
| US8579888B2 (en) | 2008-06-17 | 2013-11-12 | Tsunami Medtech, Llc | Medical probes for the treatment of blood vessels |
| US8291933B2 (en) * | 2008-09-25 | 2012-10-23 | Novartis Ag | Spring-less check valve for a handpiece |
| US10695126B2 (en) | 2008-10-06 | 2020-06-30 | Santa Anna Tech Llc | Catheter with a double balloon structure to generate and apply a heated ablative zone to tissue |
| US9561066B2 (en) | 2008-10-06 | 2017-02-07 | Virender K. Sharma | Method and apparatus for tissue ablation |
| US10064697B2 (en) | 2008-10-06 | 2018-09-04 | Santa Anna Tech Llc | Vapor based ablation system for treating various indications |
| US9700365B2 (en) | 2008-10-06 | 2017-07-11 | Santa Anna Tech Llc | Method and apparatus for the ablation of gastrointestinal tissue |
| US9561068B2 (en) | 2008-10-06 | 2017-02-07 | Virender K. Sharma | Method and apparatus for tissue ablation |
| US11284931B2 (en) | 2009-02-03 | 2022-03-29 | Tsunami Medtech, Llc | Medical systems and methods for ablating and absorbing tissue |
| US8876751B2 (en) * | 2009-08-06 | 2014-11-04 | Alcon Research, Ltd. | Phacoemulsification handpiece pressure booster |
| US8900223B2 (en) * | 2009-11-06 | 2014-12-02 | Tsunami Medtech, Llc | Tissue ablation systems and methods of use |
| US8568396B2 (en) * | 2009-12-10 | 2013-10-29 | Alcon Research, Ltd. | Flooded liquefaction hand piece engine |
| US9161801B2 (en) * | 2009-12-30 | 2015-10-20 | Tsunami Medtech, Llc | Medical system and method of use |
| US8689439B2 (en) | 2010-08-06 | 2014-04-08 | Abbott Laboratories | Method for forming a tube for use with a pump delivery system |
| US9943353B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-04-17 | Tsunami Medtech, Llc | Medical system and method of use |
| US8377000B2 (en) | 2010-10-01 | 2013-02-19 | Abbott Laboratories | Enteral feeding apparatus having a feeding set |
| US8377001B2 (en) | 2010-10-01 | 2013-02-19 | Abbott Laboratories | Feeding set for a peristaltic pump system |
| RU2469688C1 (ru) * | 2011-05-10 | 2012-12-20 | ЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "ОПТИМЕДСЕРВИС" (ЗАО "Оптимедсервис") | Ультразвуковой инструмент факоэмульсификатора с композитными ультразвуковыми колебаниями |
| RU2470620C1 (ru) * | 2011-05-10 | 2012-12-27 | ЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "ОПТИМЕДСЕРВИС" (ЗАО "Оптимедсервис") | Ультразвуковой инструмент факоэмульсификатора |
| US9050627B2 (en) | 2011-09-02 | 2015-06-09 | Abbott Medical Optics Inc. | Systems and methods for ultrasonic power measurement and control of phacoemulsification systems |
| US9211373B2 (en) | 2011-09-23 | 2015-12-15 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Irrigation system and clip for a surgical instrument |
| US9480782B2 (en) * | 2013-01-14 | 2016-11-01 | R. Ashley Burrow | Surgical aspiration and irrigation |
| EP2945556A4 (en) | 2013-01-17 | 2016-08-31 | Virender K Sharma | METHOD AND DEVICE FOR TISSUE REMOVAL |
| US12364537B2 (en) | 2016-05-02 | 2025-07-22 | Santa Anna Tech Llc | Catheter with a double balloon structure to generate and apply a heated ablative zone to tissue |
| US11331140B2 (en) | 2016-05-19 | 2022-05-17 | Aqua Heart, Inc. | Heated vapor ablation systems and methods for treating cardiac conditions |
| US10709603B2 (en) * | 2017-10-13 | 2020-07-14 | Surgical Design Corporation | Dual lumen surgical hand-piece with ultrasonic knife |
| US20240398462A1 (en) | 2018-06-01 | 2024-12-05 | Aqua Medical, Inc. | Duodenal Ablation with Improved Depth and Consistency of Ablation |
| US11806066B2 (en) | 2018-06-01 | 2023-11-07 | Santa Anna Tech Llc | Multi-stage vapor-based ablation treatment methods and vapor generation and delivery systems |
| US11877953B2 (en) | 2019-12-26 | 2024-01-23 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Phacoemulsification apparatus |
Family Cites Families (62)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US1493450A (en) | 1923-05-05 | 1924-05-06 | Richardson Elizabeth | Saline heating apparatus |
| NL145136C (es) | 1967-07-25 | 1900-01-01 | ||
| US3606878A (en) | 1968-10-04 | 1971-09-21 | Howard B Kellogg Jr | Needle instrument for extracting biopsy sections |
| US3818913A (en) | 1972-08-30 | 1974-06-25 | M Wallach | Surgical apparatus for removal of tissue |
| GB1445488A (en) * | 1974-06-21 | 1976-08-11 | Wallach M | Surgical apparatus for removal of tissue |
| US3930505A (en) | 1974-06-24 | 1976-01-06 | Hydro Pulse Corporation | Surgical apparatus for removal of tissue |
| US4024866A (en) | 1974-12-02 | 1977-05-24 | Hydro Pulse Corporation | Surgical apparatus for removal of tissue |
| US3994297A (en) | 1974-12-09 | 1976-11-30 | Kopf J David | Ophthalmic instrument |
| US4265618A (en) | 1977-09-09 | 1981-05-05 | Solar Energy Technology, Inc. | Electrically heated endodontic syringe for injecting thermoplastic material into a root canal cavity |
| US4223676A (en) | 1977-12-19 | 1980-09-23 | Cavitron Corporation | Ultrasonic aspirator |
| US4246902A (en) | 1978-03-10 | 1981-01-27 | Miguel Martinez | Surgical cutting instrument |
| US4249899A (en) | 1979-02-14 | 1981-02-10 | A-Dec, Inc. | Warm water dental syringe |
| US4301802A (en) | 1980-03-17 | 1981-11-24 | Stanley Poler | Cauterizing tool for ophthalmological surgery |
| US4493694A (en) | 1980-10-17 | 1985-01-15 | Cooper Lasersonics, Inc. | Surgical pre-aspirator |
| US4517977A (en) | 1981-07-24 | 1985-05-21 | Unisearch Limited | Co-axial tube surgical infusion/suction cutter tip |
| JPS59200644A (ja) | 1983-04-27 | 1984-11-14 | オリンパス光学工業株式会社 | 外科用切除器具 |
| US4515583A (en) | 1983-10-17 | 1985-05-07 | Coopervision, Inc. | Operative elliptical probe for ultrasonic surgical instrument and method of its use |
| US4577629A (en) | 1983-10-28 | 1986-03-25 | Coopervision, Inc. | Surgical cutting instrument for ophthalmic surgery |
| US4706669A (en) | 1984-01-30 | 1987-11-17 | Schlegel Hans Joachim | Device for perforating the lens capsule front wall in the eye of living beings |
| US4570632A (en) | 1984-03-16 | 1986-02-18 | Woods Randall L | Cystotome for eye surgery and method of opening lens capsule |
| US4609368A (en) | 1984-08-22 | 1986-09-02 | Dotson Robert S Jun | Pneumatic ultrasonic surgical handpiece |
| US4589415A (en) | 1984-08-31 | 1986-05-20 | Haaga John R | Method and system for fragmenting kidney stones |
| US4662869A (en) | 1984-11-19 | 1987-05-05 | Wright Kenneth W | Precision intraocular apparatus |
| US4922902A (en) | 1986-05-19 | 1990-05-08 | Valleylab, Inc. | Method for removing cellular material with endoscopic ultrasonic aspirator |
| US4674502A (en) | 1985-09-27 | 1987-06-23 | Coopervision, Inc. | Intraocular surgical instrument |
| US4696298A (en) | 1985-11-19 | 1987-09-29 | Storz Instrument Company | Vitrectomy cutting mechanism |
| US4959526A (en) * | 1986-07-03 | 1990-09-25 | Chubu Electric Power Company, Inc. | Storage type electric water heater having a closed circulation loop with a bubble pump |
| US4753234A (en) | 1986-11-03 | 1988-06-28 | Miguel Martinez | Surgical cutting instrument having a offset probe for ophthalmic surgery |
| US4911161A (en) | 1987-04-29 | 1990-03-27 | Noetix, Inc. | Capsulectomy cutting apparatus |
| US4909249A (en) | 1987-11-05 | 1990-03-20 | The Cooper Companies, Inc. | Surgical cutting instrument |
| US4986827A (en) | 1987-11-05 | 1991-01-22 | Nestle S.A. | Surgical cutting instrument with reciprocating inner cutter |
| US4869715A (en) | 1988-04-21 | 1989-09-26 | Sherburne Fred S | Ultrasonic cone and method of construction |
| US4989583A (en) | 1988-10-21 | 1991-02-05 | Nestle S.A. | Ultrasonic cutting tip assembly |
| US5425735A (en) * | 1989-02-22 | 1995-06-20 | Psi Medical Products, Inc. | Shielded tip catheter for lithotripsy |
| US5154694A (en) | 1989-06-06 | 1992-10-13 | Kelman Charles D | Tissue scraper device for medical use |
| US5019035A (en) | 1989-06-07 | 1991-05-28 | Alcon Surgical, Inc. | Cutting assembly for surgical cutting instrument |
| US5226910A (en) | 1989-07-05 | 1993-07-13 | Kabushiki Kaisha Topcon | Surgical cutter |
| US5106364A (en) | 1989-07-07 | 1992-04-21 | Kabushiki Kaisha Topcon | Surgical cutter |
| US5624392A (en) | 1990-05-11 | 1997-04-29 | Saab; Mark A. | Heat transfer catheters and methods of making and using same |
| US5250065A (en) | 1990-09-11 | 1993-10-05 | Mectra Labs, Inc. | Disposable lavage tip assembly |
| US5261883A (en) | 1990-10-26 | 1993-11-16 | Alcon Surgical, Inc. | Portable apparatus for controlling fluid flow to a surgical site |
| US5285795A (en) | 1991-09-12 | 1994-02-15 | Surgical Dynamics, Inc. | Percutaneous discectomy system having a bendable discectomy probe and a steerable cannula |
| US5275607A (en) | 1991-09-23 | 1994-01-04 | Visionary Medical, Inc. | Intraocular surgical scissors |
| US5261923A (en) | 1992-04-23 | 1993-11-16 | Soares Christopher J | Method and apparatus for continuous circular capsulorehexis |
| US5322504A (en) | 1992-05-07 | 1994-06-21 | United States Surgical Corporation | Method and apparatus for tissue excision and removal by fluid jet |
| US5308673A (en) | 1992-05-07 | 1994-05-03 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Stitchbonded absorbent articles and method of making same |
| US5284472A (en) | 1992-10-30 | 1994-02-08 | Allergan, Inc. | Vitreous cutter |
| US5423330A (en) | 1993-03-10 | 1995-06-13 | The University Of Miami | Capsule suction punch instrument and method of use |
| US5766153A (en) | 1993-05-10 | 1998-06-16 | Arthrocare Corporation | Methods and apparatus for surgical cutting |
| US5735815A (en) * | 1993-07-26 | 1998-04-07 | Sentinel Medical, Inc. | Method of using fluid jet surgical cutting tool |
| CA2127637C (en) | 1993-07-26 | 2006-01-03 | Scott Bair | Fluid jet surgical cutting tool |
| US5865790A (en) | 1993-07-26 | 1999-02-02 | Surgijet, Inc. | Method and apparatus for thermal phacoemulsification by fluid throttling |
| US5591184A (en) | 1994-10-13 | 1997-01-07 | Sentinel Medical, Inc. | Fluid jet surgical cutting instrument |
| US5616120A (en) | 1995-02-06 | 1997-04-01 | Andrew; Mark S. | Method and apparatus for lenticular liquefaction and aspiration |
| US5653692A (en) | 1995-09-07 | 1997-08-05 | Innerdyne Medical, Inc. | Method and system for direct heating of fluid solution in a hollow body organ |
| US5624393A (en) | 1996-01-03 | 1997-04-29 | Diamond; Eric L. | Irrigation system for surgical instruments |
| US5669923A (en) | 1996-01-24 | 1997-09-23 | Gordon; Mark G. | Anterior capsulotomy device and procedure |
| KR100229611B1 (ko) * | 1996-06-12 | 1999-11-15 | 구자홍 | 액정표시장치의 제조방법 |
| US5885243A (en) * | 1996-12-11 | 1999-03-23 | Alcon Laboratories, Inc. | Liquefaction handpiece |
| US5766194A (en) | 1996-12-23 | 1998-06-16 | Georgia Skin And Cancer Clinic, Pc | Surgical apparatus for tissue removal |
| US5879347A (en) | 1997-04-25 | 1999-03-09 | Gynecare, Inc. | Apparatus for controlled thermal treatment of tissue |
| US6139571A (en) | 1997-07-09 | 2000-10-31 | Fuller Research Corporation | Heated fluid surgical instrument |
-
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