ES2217663T3

ES2217663T3 - Endoprotesis articular.

Info

Publication number: ES2217663T3
Application number: ES99118860T
Authority: ES
Inventors: Arnold Keller
Original assignee: Waldemar Link GmbH and Co KG
Current assignee: Waldemar Link GmbH and Co KG
Priority date: 1999-09-24
Filing date: 1999-09-24
Publication date: 2004-11-01
Anticipated expiration: 2019-09-24
Also published as: JP2008000630A; BR0004338A; US6500207B1; JP4599381B2; BR0004338B1; AU5948500A; ZA200004207B; CN1216584C; CN1289582A; DE59909042D1; IL137873A; AU772401B2; EP1088531A1; IL137873A0; JP4060521B2; JP2001104348A; EP1088531B1

Abstract

Endoprótesis articular con una pieza de anclaje y un acoplamiento cónico entre una pieza de articulación y la pieza de anclaje, que está provista de un tornillo de aseguramiento (8), cuya punta cónica (10) actúa conjuntamente con el borde (11) de un taladro (12) excéntrico respecto al tornillo de aseguramiento (8), caracterizada porque el acoplamiento cónico (4) presenta además del tornillo de aseguramiento (8) un seguro contra giro (13, 14).

Description

Endoprótesis articular.

Las endoprótesis articulares presentan, además de los componentes que sirven para la imitación de la función articular, piezas para el anclaje en los huesos. Cuando se tienen diferentes piezas de anclaje para una prótesis, el punto de anclaje elegido respectivamente se une a través de un dispositivo de acoplamiento con un componente de articulación correspondiente. Para ello se han acreditado los acoplamientos de cono que están formados por un pivote cónico y un casquillo cónico que están conformados con el mismo ángulo cónico reducido de, por ejemplo, 5º, y que normalmente se pegan uno dentro del otro de un modo suficientemente fijo tan pronto como han sido unidos ejerciendo una percusión. Cuando no actúan fuerzas considerables en la dirección de separación del acoplamiento, no son necesarios otros medios de aseguramiento. Esto es así, por ejemplo, para la fijación de cabezas de la articulación de la cadera sobre las piezas correspondientes del hueso (documento US-A 5336268). Si son de esperar con fuerzas considerables de aflojamiento, el acoplamiento cónico se prevé con un tornillo de aseguramiento (documento EP-A 474015). Por ejemplo, en el pivote cónico puede estar contenido un tornillo sin cabeza, cuya punta cónica se atornilla de modo que se engrana con el taladro dispuesto de modo excéntrico respecto a él del casquillo cónico (documento EP-A 474015, Fig. 3; documento WO 9 804 215).

Además se conoce (documento US-A 5405403) prever una unión cónica con un seguro contra giro para evitar un giro relativo entre las superficies del cono, ya que éste podría llevar a una corrosión.

Un tornillo de aseguramiento no sólo evita un movimiento de translación de las piezas acopladas en la dirección del eje, sino también un movimiento de rotación. Debido a ello, un tornillo de aseguramiento habitualmente cumple además las tareas de un seguro contra giro.

La invención ha reconocido que por medio de la combinación de un tornillo de aseguramiento con un seguro contra giro se consiguen ventajas considerables cuando el tornillo de aseguramiento actúa de modo conjunto junto con una punta cónica con un taladro dispuesto de modo excéntrico respecto a ella. Al usar un tornillo de aseguramiento de este tipo sin seguro contra giro, tal y como se corresponde con el estado de la técnica, en el montaje no está garantizado que la punta cónica del tornillo de aseguramiento actúe conjuntamente con el punto correspondiente del borde del taladro que está situado más cerca del extremo grueso del acoplamiento cónico. En concreto, sólo en este caso se produce un seguro preciso contra giro por medio del tornillo de aseguramiento. Sin embargo, en caso de que el punto de contacto esté situado ligeramente al lado de este punto ideal de la acción conjunta, son posibles micromovimientos de rotación. La combinación conforme a la invención se ocupa de que se fije un punto de contacto determinado entre la punta cónica, el tornillo de aseguramiento y el taladro correspondiente. Gracias a ello no sólo se descartan los mencionados micromovimientos, sino que también se evita que el tornillo de aseguramiento, por medio de movimientos relativos respecto al canto de taladro que actúa conjuntamente, sufra desgaste, se gire y, dado el caso, pierda total o parcialmente su función de aseguramiento.

Esto es especialmente importante cuando el tornillo de aseguramiento está provisto de un punto de rotura controlada (documento EP-A 915686 = documento WO 9804215). Con ello, por medio del seguro contra giro se provoca que el tornillo de aseguramiento pueda cumplir con su función del modo deseado.

De un modo apropiado, para la conformación de este seguro contra giro se conforman salientes y hendiduras en las dos piezas del acoplamiento que actúan conjuntamente a través de flancos paralelos respecto al eje. Por ejemplo, desde el borde del casquillo cónico puede sobresalir al menos un pivote de modo paralelo al eje, y se puede engranar en una ranura conformada de modo correspondiente que está prevista en la raíz del pivote cónico. Al revés, también es posible prever el borde del casquillo cónico con al menos una hendidura en la que se engrana un vástago transversal previsto en el pivote cónico.

A continuación se explica la invención con más detalle tomando como referencia el dibujo, que ilustra ejemplos de realización ventajosos. Se muestra:

Fig. 1 la vista lateral de una prótesis de rodilla y

Figs. 2 y 3 una vista lateral y una vista en sección del acoplamiento cónico.

La prótesis de la rodilla mostrada en la Fig. 1 posee un componente femoral 1 y un componente tibial 2. El componente femoral se muestra unido con un vástago 3 que se ha de anclar en la cavidad del hueso del muslo. Está unido con el componente del fémur 1 a través de un acoplamiento cónico 4. El componente de la tibia 2 se ha de unir así mismo con una pieza de anclaje no mostrada, y para ello posee como pieza de un acoplamiento cónico un pivote cónico 5.

El acoplamiento cónico está formado por un pivote cónico 5 y por un casquillo cónico 6 que están en contacto a través de superficies 7 de la misma conicidad en toda la superficie. El ángulo cónico de estas superficies (ángulos entre las líneas generatrices opuestas diametralmente) está, por ejemplo, en un orden de magnitud de 5º. Está dimensionado de tal manera que las piezas de acoplamiento 5 y 6, después de unirse entre ellas con fuerza (por ejemplo, por medio de una percusión), sólo se pueden volver a separar con una fuerza considerable, y también sólo se pueden girar una respecto a la otra con una resistencia de rozamiento considerable. En algunos casos se puede cuestionar la rigidez del acoplamiento, en concreto cuando en la implantación no se han unido de un modo suficientemente fuerte o cuando se han aflojado por medio de una fuerza de aflojamiento anormalmente alta durante la utilización. Debido a ello, en el ejemplo está previsto un tornillo sin cabeza 8 en el pivote de acoplamiento 5, a cuyo hexágono de llave se puede acceder a través de un taladro 9 en uno de los lados del casquillo cónico 6, y cuya punta cónica 10 actúa de modo conjunto junto con el borde 11 de un taladro 12 en el otro lado del casquillo cónico 6.

Para liberar al tornillo 8 de la carga a través de las fuerzas de rotación, o bien para garantizar la seguridad contra la torsión del acoplamiento en caso de que falte el tornillo 8, está previsto el seguro contra giro conforme a la invención que está formado por dos pivotes 13 paralelos al eje en el borde del casquillo cónico 5 y de ranuras 14 correspondientes en el collarín 15, desde el que sobresale el pivote cónico 5. Los pivotes 13 y las ranuras 14 están limitados respectivamente por medio de una pareja de bordes 16 y 17 paralelos, en los que la apertura de la ranura 14 no es mayor, o es apenas mayor que la anchura del pivote 13.

De un modo adecuado, están previstos dos seguros contra la rotación 13, 14 dispuestos aproximadamente uno frente al otro.

Los taladros 9, 12 del seguro de atornillado no están alineados entre ellos. Debido a ello, se ha de procurar que el casquillo cónico 6 se coloque en una posición de giro determinada en el pivote 5 en la que la punta del tornillo 10 actúe conjuntamente de modo correcto junto con el taladro 12. Esto se pude garantizar por medio de que el seguro contra giro o los seguros contra giro se disponga/n de tal manera que se llegue a la posición de giro determinada. Esto es así forzosamente cuando únicamente se usa un seguro contra giro 13, 14, o cuando dos seguros contra giro no se posicionan exactamente diametralmente uno frente al otro.

Por lo que se refiere a la pieza de anclaje, no se ha de tratar necesariamente de un vástago del hueso; también puede ser la barra que, en caso de una prótesis total de una pieza del hueso encerrada por dos articulaciones, une un componente de una de las articulaciones con un componente de la otra articulación.

Claims

1. Endoprótesis articular con una pieza de anclaje y un acoplamiento cónico entre una pieza de articulación y la pieza de anclaje, que está provista de un tornillo de aseguramiento (8), cuya punta cónica (10) actúa conjuntamente con el borde (11) de un taladro (12) excéntrico respecto al tornillo de aseguramiento (8), caracterizada porque el acoplamiento cónico (4) presenta además del tornillo de aseguramiento (8) un seguro contra giro (13, 14).

2. Endoprótesis articular según la reivindicación 1, caracterizada porque el seguro contra giro está formado por un saliente (13) o bien una hendidura en ambas piezas, que actúan de modo conjunto por medio de flancos (16, 17) paralelos respecto al eje.

3. Endoprótesis articular según la reivindicación 2, caracterizada porque desde el borde del casquillo cónico (6) sobresale al menos un pivote (13), y en el collarín (15) del pivote cónico (5) está prevista una ranura (14) correspondiente.

4. Endoprótesis articular según la reivindicación 2, caracterizada porque el borde del casquillo cónico (6) presenta al menos una entalla, y en el pivote cónico (5) está previsto al menos una espiga transversal correspondiente.