ES2218846T3 - Trocar con punta desmotable, reemplazable. - Google Patents
Trocar con punta desmotable, reemplazable.Info
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Abstract
Obturador (10) que tiene una punta (12) desmontable, reemplazable que comprende una punta (12) de obturador que tiene un extremo (16) distal afilado y un primer dispositivo (22) de acoplamiento en su extremo próximo, un eje (14) de obturador configurado de forma hueca, tubular, fácilmente esterilizable, que tiene un segundo dispositivo (32) de acoplamiento en su extremo distal para acoplar de forma bloqueada dicho primer dispositivo (22) de acoplamiento y sujetar dicha punta y eje entre sí, uno de dichos dispositivos de acoplamiento es portado por uno de dicha punta y eje, que incluye un elemento (24, 26) flexible empujado para acoplarse al otro dicho dispositivo de acoplamiento, un medio de acceso sin herramienta para permitir que el usuario acceda y doble directamente dicho elemento flexible, hacia el centro radial del eje, contra su empuje para desacoplar dichos dispositivos de acoplamiento con el fin de soltar dicha punta y eje, dicho medio de acceso sin herramienta dimensionado y conformado operativamente para recibir el dedo del usuario, de manera que el usuario pueda desacoplar dichos dispositivos de acoplamiento sin utilizar ninguna herramienta, y en el que el obturador está caracterizado por un medio (42) de alineación para definir una orientación de dicha punta y eje, en el que uno de dichos dispositivos (22, 32) de acoplamiento en uno de dicha punta y eje es de forma asimétrica y dicho medio (42) de alineación incluye un rebaje (50) que conforma una guía en el otro de dicha punta y eje para orientar dicha punta y eje.
Description
Trocar con punta desmontable, reemplazable.
Esta invención se refiere a un obturador mejorado
que tiene una punta desmontable, reemplazable y más particularmente
a una punta desmontable, reemplazable de este tipo que acopla y
suelta de forma flexible el eje y la punta de obturador.
Los trocares convencionales utilizan un obturador
con una punta metálica afilada para penetrar una cavidad corporal
en procedimientos quirúrgicos. Tras cada uso, el obturador debe
esterilizarse y con el tiempo la punta se embota y debe reafilarse
mediante mecanizado. Estos obturadores son caros y hay que sumar a
su coste real el coste de afilado, esterilización y la pérdida de
uso durante estos procedimientos. Algunos trocares que incluyen un
alojamiento, un mango, una cánula y un obturador están hechos para
ser desechables: están hechos para utilizarse una vez y desecharse
sin necesidad de reafilarse o esterilizarse pero su coste inicial
es bastante elevado. Algunos obturadores de trocar están hechos con
una punta metálica desmontable, de manera que las puntas de
distintas configuraciones de corte puedan utilizarse simplemente
desmontando y reemplazándolas del eje de obturador. Pero estas
puntas también son caras y deben esterilizarse con regularidad y
reafilarse periódicamente.
La patente estadounidense nº 5.364.372 enseña un
trocar y cánula, y más particularmente, diseños para puntas de
perforación, revestimientos y roscas en la cánula. Sin embargo, la
patente estadounidense nº 5.364.372 no describe un medio de acceso
sin herramienta para permitir al usuario acceder y doblar
directamente un dispositivo de acoplamiento para soltar la punta del
eje del trocar. La patente estadounidense nº 5.364.372 tampoco
describe un medio de alineación para definir una orientación de la
punta y del eje, en la que un dispositivo de acoplamiento en la
punta o el eje sea de forma asimétrica e incluya un rebaje que
conforma una guía en el otro de la punta y eje.
Por tanto, es un objeto de esta invención
proporcionar un obturador mejorado que tenga una punta desmontable,
reemplazable.
Es un objeto adicional de esta invención
proporcionar un obturador de este tipo que sea desechable tras un
único uso.
Es un objeto adicional de esta invención
proporcionar un obturador de este tipo que sea económico y fácil de
instalar y desmontar.
Es un objeto adicional de esta invención
proporcionar un obturador de este tipo que siempre esté afilado al
máximo y sea estéril y no implique un reafilado o
esterilización.
Es un objeto adicional de esta invención
proporcionar un obturador de este tipo que indique sensiblemente
cuándo la punta está asentada en el eje.
La invención resulta de la realización de que
puede obtenerse un obturador desechable, realmente económico con un
eje y punta separables, que tienen un medio para orientarlos
apropiadamente y acoplarlos y desacoplarlos de forma liberable
utilizando un elemento flexible en uno que soporta un retén que se
acopla con un tope en el otro bajo el empuje del elemento flexible
para sujetar la punta y el eje que pueden desacoplarse fácilmente
moviendo el elemento flexible contra su empuje para soltar el retén
del tope y liberar la punta del eje.
Esta invención muestra un obturador que tiene una
punta desmontable, reemplazable que incluye una punta de obturador,
que tiene un extremo distal afilado y un primer dispositivo de
acoplamiento en su extremo próximo. Existe un eje de obturador de
configuración hueca, tubular, fácilmente esterilizable que tiene un
segundo dispositivo de acoplamiento en su extremo distal para
acoplar de forma bloqueada el primer dispositivo de acoplamiento y
sujetar la punta y el eje entre sí. Uno de los dispositivos de
acoplamiento portado por uno de entre la punta y el eje incluye un
elemento flexible empujado para acoplar el otro dispositivo de
acoplamiento. El obturador está caracterizado por un medio de
acceso sin herramienta que permite al usuario acceder y doblar
directamente, hacia el centro radial del eje, el elemento flexible
contra su empuje para desacoplar los dispositivos de acoplamiento
con el fin de soltar la punta y el eje, el medio de acceso de
herramienta está conformado y dimensionado operativamente para
recibir el dedo del usuario, de manera que el usuario pueda
desacoplar los dispositivos de acoplamiento sin utilizar ninguna
herramienta. También existe un medio de alineación para definir la
orientación de la punta y del eje, en los que uno de los
dispositivos de acoplamiento en uno de entre la punta y el eje es
de forma asimétrica, y el medio de alineación incluye un rebaje que
conforma una guía en el otro de entre la punta y el eje para
orientar la punta y el eje.
En una realización preferida, el medio de
alineación puede incluir una parte saliente en uno de entre la
punta y el eje y un rebaje de ajuste en el otro. La punta puede
incluir una ranura circunferencial de extracción. La ranura puede
tener una forma circular o una forma poligonal, tal como un
cuadrado. Puede haber una superficie indicadora en una de las
puntas y ejes y un elemento de cubierta en el otro para cubrir la
superficie indicadora cuando la punta y el eje están acoplados. La
superficie indicadora puede incluir una zona de color de contraste.
El elemento flexible puede presionar los dispositivos de
acoplamiento entre sí para realizar una indicación audible de que
la punta y el eje están sujetos. La punta puede estar hecha de
plástico, tal como policarbonato, ABS, o polisulfona. Uno de los
dispositivos de acoplamiento puede incluir al menos una patilla
flexible con un retén y el otro dispositivo de acoplamiento puede
incluir un medio de tope para acoplar el retén. La patilla flexible
puede estar incluida en el primer dispositivo de acoplamiento en la
punta y el medio de tope puede estar en el segundo dispositivo de
acoplamiento en el eje. O bien, la patilla flexible puede estar en
el segundo dispositivo de acoplamiento en el eje y el medio de tope
puede estar en el primer dispositivo de acoplamiento en la punta.
El medio de tope puede incluir un rebaje de tope para alojar el
retén o puede incluir un reborde de tope para colindar con el
retén. El medio de acceso puede incluir un orificio para manipular
la patilla flexible y puede estar en el eje o en la punta. El medio
de acceso puede incluir una lengüeta elástica interconectada con la
patilla flexible para doblar la patilla contra su empuje con el fin
de soltar la punta y el eje. El medio de tope puede incluir una
ranura periférica.
A los expertos en la técnica se les ocurrirán
otros objetos, características y ventajas a partir de la siguiente
descripción de una realización preferida y los dibujos adjuntos,
en los que:
La figura 1 es una vista tridimensional de un
obturador de trocar que incluye una punta desmontable, reemplazable
según esta invención;
la figura 2 es una vista aumentada detallada de
la punta de obturador de la figura 1;
la figura 2A es una vista en corte transversal
tomada a lo largo de las líneas 2A-2A de la figura
2, que muestra una ranura que tiene una forma circular;
la figura 2B es una vista similar a la figura 2A,
en la que la ranura tiene una forma poligonal;
la figura 2C es una vista similar a las figuras
2A y 2B, en la que la ranura tiene una forma cuadrada;
la figura 3 es una vista en planta aumentada
detallada del eje de obturador de la figura 1;
la figura 4 es una vista en alzado aumentada
detallada del eje de obturador de la figura 1;
la figura 5 es una vista similar a la figura 2,
en la que sólo hay una patilla flexible, un retén y un agujero de
acceso;
la figura 6 es una vista tridimensional de la
punta de la figura 5, que muestra una muesca asimétrica en el eje
para orientar definitivamente el montaje de punta y eje;
la figura 7 es una vista en alzado lateral
aumentada detallada de otra realización de la punta desmontable,
reemplazable según esta invención que utiliza dos patillas
flexibles con retenes para ajustarse con los rebordes interiores de
tope en el eje;
la figura 8 es una vista similar a la figura 7 de
otra realización de la punta desmontable, reemplazable según esta
invención, en la que las patillas flexibles con retenes están en el
eje y la punta contiene orificios de acceso, una parte de los
cuales funciona como rebajes de tope;
la figura 9 es una vista similar a la figura 2,
en la que los medios de alineación tienen la parte saliente en la
punta y la parte de rebaje de ajuste en el eje;
la figura 10 es una vista similar a la figura 9
de otra realización de la punta desmontable, reemplazable de esta
invención, en la que el medio de tope incluye un rebaje de tope
separado del orificio de acceso; y
la figura 11 es una vista similar a la figura 9
de otra realización de la punta desmontable, reemplazable de esta
invención, en la que el retén es portado por una patilla flexible
interconectada con una lengüeta elástica de actuación en el eje y
el rebaje de tope es una ranura circunferencial en la punta.
En la figura 1 se muestra un obturador 10 de
trocar según esta invención, que incluye una punta 12 y eje 14 de
obturador con un eje 15 longitudinal. La punta 12 incluye un
extremo 16 distal afilado y una ranura 18 de extracción para
alojar, por ejemplo, un fórceps, para extraer la punta 12 del eje
14. Con referencia a las figuras 1, 2, 3 y 4, puede observarse que
existen medios 20 de acoplamiento que incluyen un dispositivo 22 de
acoplamiento en la punta 12 compuesto de un par de patillas 24, 26
flexibles que tienen retenes 28 y 30. También existe un dispositivo
32 de acoplamiento en el eje 14 que incluye el medio de tope
formado por los rebajes 34 y 36 de tope que forman una parte de los
orificios 38 y 40 ovales que constituyen el medio de acceso por el
que los dedos de un cirujano pueden alcanzar y presionar las
patillas 24 y 26 para retirar los retenes 28 y 30 del contacto con
los rebajes 34 y 36 de tope, con el fin de soltar la punta 12 del
eje 14. Las patillas 24 y 26 flexibles tienen un empuje suficiente
para mantener los retenes 28 y 30 en contacto con los rebajes 34 y
36 de tope y proporcionar un ajuste a presión que hace un ruido de
clic cuando la punta 12 está insertada y asentada en el eje 14
adecuadamente, de modo que el cirujano tiene una confirmación
audible de que el eje y la punta están bloqueados entre sí. Para
forzar a la punta 12 a que se inserte en el eje 14, de manera que
las patillas 24 y 26 se alineen con los orificios 38 y 40 de acceso,
están previstos medios 42 de alineación que consisten en lengüetas
44 y 46 que se extienden de forma saliente desde el eje 14 y los
rebajes 48 y 50 en la punta 12. Un mango o terminal 60 está
dispuesto en el extremo próximo del eje 14 para utilizarse para
aplicar una presión para empujar el extremo 16 afilado de la punta
12 a través del tejido corporal. El eje 14 es hueco, al menos en su
extremo distal para proporcionar orificios 38 y 40 de acceso y
permitir la inserción de las patillas 24 y 26 de la punta 12. Para
proporcionar resistencia, bordes de corte afilados y un sonido y
acción de ajuste a presión, el trocar puede estar hecho de un metal
o de un plástico, tal como policarbonato, ABS, polisulfona.
Las marcas visuales pueden proporcionarse en
forma de un patrón 70, o textura o color de contraste, figura 2,
que estará cubierto por la parte 72 de cubierta, figuras 3 y 4, del
eje 14 cuando la punta 12 esté apropiadamente sujeta en el eje 14,
de modo que el cirujano tendrá otra confirmación de que el
obturador se ha montado apropiadamente y con seguridad.
En funcionamiento, la punta 12 se inserta en el
eje 14 simplemente presionando los extremos de las patillas 24 y 26
contra la parte 72 de cubierta del eje 14. Las patillas 24 y 26, al
ser flexibles, se doblarán hacia el interior, de manera que los
retenes 28 y 30 pasarán bajo la parte de cubierta y saldrán en los
orificios 38 y 40 realizando un sonido de clic cuando los retenes
28 y 30 se coloquen en posición en los rebajes 34 y 36 de tope. En
este punto, la franja 70 de color ya no será visible ya que está
oculta por la parte 72 de cubierta. Cuando el procedimiento
quirúrgico termina y se desea extraer la punta 12, la punta 12
puede agarrarse con los dedos o con una herramienta, tal como un
fórceps que se acoplaría con la ranura 18 y, a continuación, el
cirujano puede colocar el dedo gordo y el índice sobre los
orificios 38 y 40 de acceso, apretando las patillas 24 y 26 de
manera que los retenes 28 y 30 se desacoplen de los rebajes 34 y 36
de tope.
La ranura 18 tiene una forma circular o de
circunferencia tal como se muestra en la figura 2A, pero también
puede tener una forma poligonal tal como una forma 18a hexagonal,
figura 2B, o una forma 18b cuadrada, figura 2C, para recibir mejor
un fórceps o conformación similar a una llave.
Aunque en las figuras 1-4 la
punta 12 se muestra con un par de patillas flexibles con retenes y
un par de orificios de acceso, así como con un par de lengüetas de
alineación, éstas no son limitaciones necesarias de la invención.
Tal como se muestra en la figura 5, la punta 12a puede incluir un
rebaje 44a único para alojar una lengüeta 46a saliente única. La
punta 12a de obturador tiene sólo una patilla 24a flexible única
con un retén 28a accesible a través de un orificio 38a único.
Pueden eliminarse, por ejemplo, todas las lengüetas 46 y rebajes
50a utilizados para propósitos de alineación y reemplazarse por una
muesca 80 de alineación, figura 6, que es asimétrica y está
conformada para alojar las patillas 24b y 78b de forma asimétrica,
de manera que la punta 12a se alinee automáticamente de forma
apropiada con el eje 14b. Puede proporcionarse un elemento 78 que
puede adoptar cualquier forma particular, que incluye una forma
similar a la patilla 24a para mantener la punta 12a alineada y
orientada apropiadamente en el eje 14a.
Aunque hasta ahora el medio de tope se ha
mostrado como parte de los orificios 38 y 40 de acceso, esto no es
una limitación necesaria de la invención, ya que naturalmente
pueden estar construidos como rebordes 34c, 36c interiores de tope,
figura 7, que se acoplan con retenes 28c y 30c en las patillas 24c
y 26c.
Además, aunque hasta ahora la patilla o patillas
flexibles y retenes se han mostrado como una parte de la punta y
los orificios de acceso y los medios de tope se han mostrado como
una parte del eje, esto no es una limitación necesaria de la
invención, ya que en esta invención también se ha contemplado lo
contrario, tal como se muestra en la figura 8, en la que la punta
12d incluye orificios 38d y 40d de acceso que tienen rebajes 34d y
36d de tope, mientras que el eje 14d contiene patillas 24d y 26d
flexibles que tienen retenes 28d y 39d. Además, aunque los medios
de alineación se han mostrado con la lengüeta saliente en el eje y
el rebaje en la punta, esto no es una limitación necesaria de la
invención ya que, tal como se muestra en la figura 9, pueden estar
previstas una o más lengüetas 42e salientes en la punta 12e para
centrarse automáticamente y encajarse en uno o más rebajes 50e.
El orificio u orificios de acceso para alcanzar
las patillas flexibles y presionarlas hacia el interior contra su
empuje no pueden proporcionar un tope rebajado como una parte de su
configuración. Al contrario, tal como se muestra en la figura 10,
cuando la punta 12f ha girado 90º con respecto al eje 14f, el
rebaje 34, 36f de tope se ha proporcionado de forma independiente
para acoplar el retén 28f en la patilla 24f y en el lado opuesto
del eje 14f se proporciona un rebaje de tope similar, no mostrado.
En la figura 10, para una orientación giratoria apropiada de la
punta 12f y el eje 14f, la punta 12f debe estar girada, de manera
que la patilla 24f salga del revestimiento y la patilla 26f gire en
el revestimiento alrededor del eje 15 longitudinal central de manera
que el retén 24 se ajuste en el rebaje 36f de tope.
Aunque el medio de acceso se ha mostrado como uno
o más orificios, esto no es una limitación necesaria de la
invención. Por ejemplo, tal como se muestra en la figura 11, la
patilla 24g flexible, que tiene un retén 28g que se extiende al
interior, está flexiblemente interconectada en una unión 100, figura
11, con una lengüeta 38g de acceso de actuación en la abertura
38gg, de manera que una presión hacia abajo en la lengüeta 38g
balancea la patilla 24g hacia arriba, levantando el retén 28g fuera
del agujero 34g de rebaje de tope. Una construcción similar puede
duplicarse en el lado opuesto de la punta 12g y del eje 14g. El
agujero 34g puede sustituirse por una ranura 34gg circunferencial,
de manera que la orientación no es un problema ya que el retén 28g y
uno complementario del otro lado del eje 14g pueden acoplarse a lo
largo de la ranura 34gg.
Aunque se han mostrado características
específicas de esta invención en algunos dibujos y no otros, esto
es únicamente por conveniencia, ya que cada característica puede
combinarse con cualquiera o todas las demás características según
las reivindicaciones.
A aquellos expertos en la técnica se les
ocurrirán otras realizaciones y están dentro de las siguientes
reivindicaciones:
Claims (20)
1. Obturador (10) que tiene una punta (12)
desmontable, reemplazable que comprende una punta (12) de obturador
que tiene un extremo (16) distal afilado y un primer dispositivo
(22) de acoplamiento en su extremo próximo, un eje (14) de
obturador configurado de forma hueca, tubular, fácilmente
esterilizable, que tiene un segundo dispositivo (32) de
acoplamiento en su extremo distal para acoplar de forma bloqueada
dicho primer dispositivo (22) de acoplamiento y sujetar dicha punta
y eje entre sí, uno de dichos dispositivos de acoplamiento es
portado por uno de dicha punta y eje, que incluye un elemento (24,
26) flexible empujado para acoplarse al otro dicho dispositivo de
acoplamiento,
un medio de acceso sin herramienta para permitir
que el usuario acceda y doble directamente dicho elemento flexible,
hacia el centro radial del eje, contra su empuje para desacoplar
dichos dispositivos de acoplamiento con el fin de soltar dicha
punta y eje, dicho medio de acceso sin herramienta dimensionado y
conformado operativamente para recibir el dedo del usuario, de
manera que el usuario pueda desacoplar dichos dispositivos de
acoplamiento sin utilizar ninguna herramienta, y
en el que el obturador está caracterizado
por un medio (42) de alineación para definir una orientación de
dicha punta y eje, en el que uno de dichos dispositivos (22, 32) de
acoplamiento en uno de dicha punta y eje es de forma asimétrica y
dicho medio (42) de alineación incluye un rebaje (50) que conforma
una guía en el otro de dicha punta y eje para orientar dicha punta y
eje.
2. Obturador (10) según la reivindicación 2, en
el que dicho medio (42) de alineación incluye una parte (44, 46)
saliente en uno de dichas puntas y ejes y un rebaje (48, 50) de
ajuste en el otro.
3. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicha punta incluye una ranura (18) circunferencial de
extracción.
4. Obturador (10) según la reivindicación 3, en
el que dicha ranura (18) tiene una forma circular.
5. Obturador (10) según la reivindicación 3, en
el que dicha ranura (18) tiene una forma poligonal.
6. Obturador (10) según la reivindicación 1, que
incluye además una superficie (70) indicadora en uno de dicha punta
y eje y un elemento (72) de cubierta en el otro para cubrir dicha
superficie indicadora cuando dicha punta y eje están acoplados.
7. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicha superficie (70) indicadora incluye una zona coloreada
de contraste.
8. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicho elemento (24, 26) flexible presiona dichos
dispositivos (22, 23) de acoplamiento entre sí para realizar una
indicación audible de que dicha punta y eje están sujetos.
9. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicha punta (12) está hecha de plástico.
10. Obturador (10) según la reivindicación 9, en
el que dicho plástico es del grupo que consiste en policarbonato,
ABS y polisulfona.
11. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que uno de dichos dispositivos (22, 23) de acoplamiento incluye
al menos una patilla (24, 26) flexible con un retén (28, 30) y el
otro dispositivo de acoplamiento incluye un tope (34, 36) para
acoplar dicho retén.
12. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicha patilla flexible está incluida en dicho primer
dispositivo de acoplamiento en dicha punta y dicho medio de tope
está en dicho segundo dispositivo de acoplamiento en dicho eje.
13. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicha patilla flexible está incluida en dicho segundo
dispositivo de acoplamiento en dicho eje y dicho medio de tope está
incluido en dicho primer dispositivo de acoplamiento en dicha
punta.
14. Obturador (10) según la reivindicación 11, en
el que dicho medio (34, 36) de tope es un rebaje de tope para
alojar dicho retén.
15. Obturador (10) según la reivindicación 11, en
el que dicho medio (34, 36) de tope es un reborde (34c, 36c) de
tope para colindar con dicho retén.
16. Obturador (10) según la reivindicación 11, en
el que dicho medio (38, 40) de acceso incluye un orificio para
manipular dicha patilla flexible.
17. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicho medio (38, 40) de acceso está en dicho eje.
18. Obturador (10) según la reivindicación 1, en
el que dicho medio (38, 40) de acceso está en dicha punta.
19. Obturador (10) según la reivindicación 11, en
el que dicho medio (38, 40) de acceso incluye una lengüeta (38g)
elástica interconectada con dicha patilla flexible para doblar
dicha patilla contra su empuje con el fin de soltar dicha punta y
eje.
20. Obturador (10) según la reivindicación 11, en
el que dicho medio (34, 36) de tope incluye una ranura
periférica.
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