ES2234264T3 - Conectores medicos indexados de seguridad. - Google Patents
Conectores medicos indexados de seguridad.Info
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Abstract
Un conector médico (40) apropiado para su uso en el acoplamiento de un conducto distribuidor de fluido o líquido a un conducto receptor de fluido, tal como un catéter adaptado para ser insertado dentro de un paciente, comprendiendo dicho conector médico - una primera parte de carcasa del conector médico (1), la cual tiene un primer extremo (50) dimensionado para venir a acoplarse a un primer empalme médico sobre el conducto receptor de líquido y un segundo extremo, que tiene una primera configuración superficial seleccionada (66) formada en el mismo, y - una segunda parte de carcasa (3) del conector médico, que tiene un primer extremo (55) configurado para venir a acoplarse con un segundo empalme médico sobre el conducto distribuidor de líquido y un segundo extremo, que tiene una segunda configuración seleccionada (72) complementaria en la forma a la primera configuración superficial de la primera parte de carcasa, de tal suerte que, en el estado ensamblado o montado, la primera configuración superficial de la primera parte de carcasa viene a acoplarse con la segunda configuración superficial de la segunda parte de carcasa para formar una conexión para un líquido entre ambas, estando dimensionada y configurada dicha primera caracterización superficial (66) para venir a acoplarse únicamente con la segunda caracterización superficial (72) complementariamente conformada para impedir que otro conducto distribuidor de líquido asociado a una configuración superficial diferentemente configurada sea conectado al conducto receptor de líquido, impidiendo, de este modo, la administración accidental de otro líquido al paciente a través de las primera y segunda partes de carcasa (1, 3) caracterizado por un empalme de enclavamiento Luer (50, 55) para enclavar entre sí una de dichas partes de carcasa (1, 3) del conector médico y uno de dichos empalmes médicos.
Description
Conectores médicos indexados de seguridad.
La presente invención se refiere a conectores de
fluidos o líquidos, y más concretamente a conectores de fluidos
utilizados en ambientes médicos y destinados a asegurar la correcta
y apropiada administración de medicamentos a un paciente.
Los errores en la prescripción y suministro de
medicamentos a pacientes son, por desgracia habituales en la
práctica médica. Muchas de estas equivocaciones dan por resultado el
daño o la o muerte del paciente y, aun cuando el paciente se
recupere totalmente, se escalonan el coste a la sociedad de
estancias hospitalarias producidas o requeridas y prolongadas y las
cargas de pacientes más grandes. Se estima que, al menos, 25.000
incidentes que implican fármacos administrados a un paciente por la
ruta equivocada, ocurren anualmente, la totalidad de los cuales son
el resultado de un error humano evitable. La causa más corriente de
confusión en la ruta o sistema de administración es la naturaleza
universal de los conectores médicos y de los sitios de inyección. La
mayor parte de los conectores médicos y de los sitios de infusión/
inyección son acopiadores universales, que están destinados a
acoplarse con y, por consiguiente, aceptan la mayoría de las
jeringas y otros dispositivos distribuidores de líquidos. Los tipos
de sitios de infusión más comunes son septos, diafragmas o tabiques
de caucho o goma destinados a ser perforados por una aguja, y
conectores luer hembra destinados a ser conectados a una jeringa o
tubuladura médica con un empalme (fitting) luer macho, o mediante
ajuste por fricción o cierre roscado. Ambos tipos de sitios se
incluyen ordinariamente en tubuladura de infusión intravenosa, en
los extremos de cierres o enclavamientos de heparina, en espitas en
todos los tipos de conectores intravenosos, arteriales, epidurales y
de otro tipo, e incluso, en dispositivos no destinados para
medicación o infusión de líquidos en absoluto, tales como
estetoscopios esofágicos y catéteres urinarios. El empleo universal
de puertas de inyección con septo o diafragma de goma o caucho así
como de conectores luer hembra está directamente acoplado a miles de
errores, en los que un medicamento o líquido destinado a ser
administrado mediante una ruta o sistema se ha administrado
inadvertidamente mediante otro sistema o ruta, algunas veces con
desastrosas consecuencias.
Algunos problemas adicionales proceden del uso de
tecnología corriente. El uso de agujas para la conexión de líneas
de infusión y la administración de medicinas ha conducido a muchos
casos de deterioro de la varilla de la aguja y de transmisión de
infecciones producidas por la sangre, con inclusión de la hepatitis
y SIDA. La infusión de líquidos apropiados a través de la aguja y
del acoplador también es propensa a fallo inadvertido debido a una
desconexión no deseada de la aguja del septo o diafragma de goma o
caucho. Por otra parte, la perforación repetida del acopiador con la
aguja puede infeccionar la trayectoria del líquido
esterilizado.
La técnica anterior ha intentado aplicarse al
asunto precedente mediante el empleo de sistemas sin agujas y
conectores cerradores, pero también están concebidos como
conectores universales, que están sometidos a errores del sistema
de administración. Por ejemplo, un paciente pudiera ser conectado a
múltiples dispositivos de distribución o suministro de líquido, que
forman, por ende, múltiples trayectorias o sendas de líquidos. Por
lo general, los conectores médicos se acoplan a dispositivos de
suministro y de recepción por medio de conectores de tipo universal,
como, por ejemplo, empalmes o fittings luer. Por consiguiente, una
persona encargada de la atención al paciente podría aplicar
accidentalmente un medicamento a una trayectoria de líquido
equivocada ya que el conector universal acepta o puede ser acoplado
a dispositivos convencionales para la distribución, o suministro de
líquidos.
La Patente US Nº 4,619,640 describe un conjunto
de conectores para la transfusión de sangre. Un primer adaptador o
conector especialmente diseñado está permanentemente unido a una
fuente de sangre procedente de un donante y conservada en un banco
de sangre hospitalario. Este primer conector está cromocodificado y
tiene el tipo de sangre en la fuente u origen impreso en el mismo.
Además incluye una proyección de dimensiones dadas. A su vez, un
segundo conector está permanentemente fijo a una línea de infusión
de sangre o tubo procedente de un recipiente potencial o de la vena
del paciente. Este segundo conector también está cromocodificado y
provisto de una indicación impresa del tipo de sangre del paciente.
Además, el conector incluye un taladro de dimensiones dadas. Cuando
el tipo de sangre de la fuente u origen y el tipo de sangre del
paciente coinciden, entonces el primer y segundo conectores son del
impreso en los mismos y las dimensiones de la prolongación son
complementarias con el taladro.
Es un objetivo de esta invención desarrollar un
sistema de conectores de cierre, sin agujas, relativamente seguro,
que es específico a la trayectoria o senda del líquido. Esto es, el
sistema solamente permitirá infusiones de inyecciones del tipo
apropiado susceptible de ser conectado al catéter específico o al
tipo de tubuladura. A fin de mantener la eficiencia y la facilidad
de localización de los conectores apropiados, especialmente en una
emergencia, los tipos de conectores serían fácilmente determinables
mediante inspección.
Otros objetivos de la invención generales y más
específicos se evidenciarán en parte y se pondrán de manifiesto
partiendo de los dibujos y de la descripción, que siguen.
La invención provee un conector médico como queda
definido en las reivindicaciones anexas.
La invención descrita en estas líneas está
destinada a eliminar, prevenir o reducir el hecho de una
administración de líquidos no deseada o accidental a la trayectoria
de líquido equivocada a través de conectores universales conocidos.
La presente invención encara este problema sustituyendo el conector
universal por pares de conectores únicos macho / hembra
especialmente configurados, cada uno de ellos codificado para uso
con solamente un tipo de catéter o dispositivo médico (por ejemplo,
catéter intravenoso periférico, catéter venoso central, catéter
arterial, catéter epidural, catéter para diálisis).
La presente invención describe específicamente en
un aspecto una familia de conectores médicos destinados a empalmar
o incorporar un dispositivo de infusión o inyección médico a un
catéter o dispositivo del paciente. Está compuesto de pares de
conectores de enclavamiento o cierre macho-hembra.
Las superficies de acoplamiento están indexadas con carácter único
de suerte que solamente mitades complementarias del juego apropiado
conectan entre sí. De preferencia, la senda o trayectoria del
líquido se extiende a través de la longitud de las mitades del
conector, con piezas complementarias indexadas en forma y/o tamaño,
construidas coaxialmente con la senda o trayectoria del líquido en
cada hemiconector cuando se hallan en uso, se oprimen entre sí las
dos mitades y con ayuda de una serie de posibles técnicas se
inmovilizan o enclavan en posición, completando de esta manera la
senda o camino del líquido. Los extremos de las mitades del
conector opuestos a las superficies de acoplamiento, se pueden
incorporar a conectores médicos del tipo luer estándar,
preferiblemente hembra en una mitad y macho en la otra, a fin de
interponer el conector acoplado entre un catéter u otro dispositivo
receptor del paciente y un dispositivo de infusión o suministro de
líquido, como, por ejemplo, un juego de tubuladuras intravenoso o
una jeringa. En ciertas aplicaciones especializadas, se pueden
incorporar extremos exteriores hembra-hembra o
macho-macho, por ejemplo para facilitar la
perforación de un contenedor de líquido intravenoso o un vial.
De forma preferente, una mitad del conector se
puede incorporar a un catéter, juego de tubuladuras de infusión o
jeringa. Esto facilita el uso del dispositivo en aplicaciones, que
son especialmente sensibles a errores en la administración de
líquidos o medicamentos, para garantizar una correcta administración
de fármacos en situaciones de emergencia. Con carácter preferente,
se puede incorporar una válvula a una de las mitades o a ambas del
par de conectores que cierra el camino o trayectoria del líquido
cuando las dos mitades no están acopladas entre sí, o podría
incorporar unos mecanismos de enclavamiento irreversible para
empalmar permanentemente la mitad del conector a un catéter,
extremo de tubuladura o una jeringa.
Con preferencia, la presente invención también
proporciona un conector médico idóneo para su uso en el
acoplamiento de un conducto distribuidor de líquido a un conducto
receptor de fluido o líquido, tal como un catéter adaptado para su
inserción dentro de un paciente. El conector médico incluye unas
primera y segunda partes de la carcasa del conector, que tienen un
primer extremo dimensionado para acoplarse con los conductos
distribuidores y receptores de líquidos y un segundo extremo, que
tiene una primera configuración superficial seleccionada formada en
el mismo. Cuando están ensamblados, la primera configuración
superficial de la primera parte de la carcasa se acopla con la
segunda configuración superficial de la segunda parte de la carcasa
para formar una conexión de líquido entre sí.
De acuerdo con la invención, la primera
configuración superficial está dimensionada y configurada de manera
a acoplarse únicamente con la segunda configuración superficial
formada complementariamente para impedir que otro conducto
suministrador de líquido, que tiene una configuración o
característica superficial configurada diferentemente, sea
conectada al conducto receptor de líquido, evitando, de este modo,
la administración accidental de otro líquido al paciente a través
de las primera y segunda partes de la carcasa.
De conformidad con una práctica, el conector
médico de la invención puede emplear un juego de primera y segunda
partes de la carcasa del conector médico, teniendo cada una de
ellas una configuración o característica superficial formada
diferentemente. Cada parte de la carcasa también se puede adaptar
para su conexión en un extremo al conducto receptor de líquido y
tiene una caracterización superficial conformada diferentemente y
formada en la misma. Con carácter adicional, la configuración
superficial seleccionada formada en la segunda parte de la carcasa
tiene una configuración superficial conformada suplementariamente.
La primera y segunda partes de la carcasa del conector, cuando están
ensambladas, acoplan múltiples conductos distribuidores de líquido
a múltiples conductos receptores de líquido, de tal modo que
solamente un conducto concreto receptor de líquido se acopla a un
conducto concreto distribuidor de líquido.
De manera preferente, cada parte de la carcasa
del conector médico incluye, además, un conducto de líquido formado
en el mismo. Cuando están ensamblados, el primer y segundo
conductos de líquido permiten el paso de un líquido a través de los
mismos y del conducto distribuidor de líquido al conducto receptor
de líquido.
De forma preferente, la primera y la segunda
partes de la carcasa forman un conector médico no universal, que
impide que los conectores universales acoplen el conducto
distribuidor de líquido al conducto receptor de líquido. Además, el
conector médico puede incluir un elemento de enclavamiento formado
en, al menos, una de las primera y segunda piezas de la carcasa del
conector médico para fijar entre sí las partes de la carcasa.
Los objetivos precedentes y otros,
características y ventajas de la invención se evidenciarán de la
siguiente descripción y de los dibujos acompañantes, en los cuales
caracteres de referencia se refieren a las mismas partes a través
de las diferentes vistas. Los dibujos ilustran principios de la
invención y, aunque no a escala, muestran dimensiones
relativas.
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
modo de realización de un conector médico, que incorpora un
mecanismo de conexión selectivamente configurado, el cual emplea
unas configuraciones superficiales tanto peraltadas como ahuecadas
de acuerdo con la doctrina de la presente invención.
La figura 2 es una vista en perspectiva del
conector médico de la figura 1 dispuesto en una posición cerrada o
ensamblada.
La figura 3 es una vista de frente de las dos
semiporciones de un conector médico, que ilustra otro modo de
realización del mecanismo de conexión de conformidad con la
presente invención.
La figura 4 es una vista en perspectiva no
ensamblada de otro modo de realización del conector médico de
conformidad con la presente invención.
Las figuras 5A a 5D ilustran varias
construcciones del mecanismo de conexión de conformidad con la
presente invención.
Las figuras 6A a 6C ilustran diversas
construcciones de un mecanismo de enclavamiento adecuado para su
uso con el conector médico de la presente invención.
Las figuras 7A a 7D ilustran la manera en que el
conector médico de la presente invención puede ser acoplado a
varios dispositivos distribuidores o receptores de líquidos.
La presente invención implica uno o más, tal como
una familia, de conectores médicos con mitades macho y hembra, que
están indexados en forma y/o tamaño de manera que sólo se podrán
acoplar pares complementarios de conectores y emplear después para
suministrar un líquido a un paciente a lo largo de una trayectoria
de líquido seleccionada. Los conectores de la presente invención
ayudan a evitar una administración accidental de un líquido a la
trayectoria de líquido equivocada asegurando que los dispositivos
distribuidores de líquido únicamente se pueden conectar a un
dispositivo receptor de líquido, que tiene una configuración
específica. La presente invención podría adaptarse a muchas
aplicaciones médicas diferentes en el campo de los conectores
médicos, aparatos de inyección y dispositivos de infusión.
La figura 1 muestra una vista en perspectiva de
dos porciones generales de conectores médicos, designadas como una
primera porción 1 macho de conector médico y una segunda porción 3
hembra de conector médico, que incorporan en sus primeros extremos
respectivamente, una protuberancia 15 y una cavidad 25
complementaria en su forma a la protuberancia. Estas
características o configuraciones superficiales permiten el ajuste
mutuo de las dos mitades del conector en una obturación estanca a
los líquidos, como queda representado en la figura 2. Una senda o
trayectoria de líquido se extiende a través del eje largo 4 de la
primera porción 1 y de la segunda porción 2. Específicamente, la
porción 1 del conector médico incluye una luz o diámetro interior
central 10 del líquido, la cual se extiende longitudinalmente a su
través de un extremo al otro. Asimismo, la otra porción 3 del
conector médico incluye una luz o diámetro interior central 60 del
líquido, que lo atraviesa longitudinalmente. Cuando están
ensambladas, los diámetros interiores o luces 10, 60 se disponen en
coincidencia entre sí para formar una trayectoria intermedia del
líquido 1 que conecta un dispositivo distribuidor de líquido a un
dispositivo receptor de líquido.
La primera porción del conector médico ilustrada
1 tiene una característica o configuración superficial formada en
un extremo de acoplamiento, tal como la protuberancia 15 peraltada.
La protuberancia 15 puede tener muchas formas, y como queda
ilustrado, un anillo que tiene una superficie 5 exterior achatada
dispuesta generalmente en sentido perpendicular al eje largo 4 del
conector 1 y la luz o diámetro interior 10. El segundo conector
médico 3 tiene una configuración superficial conformada
suplementariamente, tal como una cavidad o entalladura 25, que
sirve de asiento a la protuberancia 15 de la primera porción 1 del
conector. La entalladura 10 termina en un tope de suelo 65, que
está destinado a detener el avance de la protuberancia 15 cuando se
sitúa dentro de la entalladura. Una luz o diámetro interior central
60 forma una segunda senda del fluido o líquido en el interior del
conector 3 y se extiende sustancialmente desde el primer extremo
rebajado o ahuecado hasta el extremo opuesto.
Las configuraciones superficiales conformadas
acoplables complementariamente 15, 25 de los conectores médicos
están destinadas a ser incompatibles con los empalmes o accesorios
(fittings) de tipo convencional, tales como empalmes cónicos luer,
que son de una familia de conectores de enclavamiento por
ajuste-fricción, de tamaño y forma estandarizados,
ampliamente usados en aplicaciones médicas, y bien conocidos en la
técnica. Las configuraciones superficiales pueden tener una
variedad de formas y tamaños, como queda ilustrado en las figuras
5A-5D.
El primer conector médico ilustrado 1 incluye una
carcasa exterior, que tiene un extremo ahuecado o rebajado, el cual
forma un anillo 26 exterior, dispuesto coaxialmente alrededor de la
protuberancia 15. El anillo 26 exterior incluye una serie de canales
28 formados en el mismo, que terminan en una porción 29 de
enclavamiento, formada hacia una porción Intermedia del conector
médico. Además, el conector médico 1 puede incluir una serie de
ranuras circunferenciales 32 formadas alrededor de la porción del
cuerpo exterior del conector. Preferentemente las ranuras están
dimensionadas para servir de asiento a un brazo de enclavamiento,
figura 6C, que se puede formar en la otra parte del conector médico
para enclavar o fijar entre sí los dos componentes del conectador a
fin de formar una obturación estanca a los líquidos.
Con referencia ulterior a la figura 1, la porción
1 del conector médico incluye, además, una porción 34 de la carcasa
escalonada, que se extiende hacia afuera, y otra porción 36 que se
extiende hacia afuera y a lo largo del eje longitudinal 4. Esta
porción termina en una brida 55 adaptado para conectar con un
dispositivo receptor o distribuidor de líquidos. La otra parte 3
del conector médico incluye una porción 38 de carcasa exterior
configurada al extremo de acoplamiento 20 de la otra porción 1 del
conector, a fin de ser capaz de acoplarse en el mismo en una
disposición de estanqueidad a los líquidos. Específicamente, la
porción 38 de la carcasa exterior del conector médico 3 termina en
una porción 35 de lengüeta, que está destinada a hacer asiento
dentro de la porción 29 enchavetada de la porción 1 del conector
médico. Además, el conector 3 está ahusado en una porción
intermedia 42 e incluye una porción 44 recortada o rebajada. El
conector 3 termina en un extremo achaflanado 70 que tiene un
conector 50 que se extiende axialmente.
Las dos porciones 1, 3 del conector médico cuando
quedan acopladas entre sí pueden mantenerse juntas mediante una
disposición de ajuste por fricción, mediante el esquema enchavetado
representado gráficamente en la figura 1 o mediante una serie de
otros esquemas de enclavamiento, como se puede ver en las figuras
6A a 6C. El esquema de enclavamiento ilustrado implica el asiento
de la protuberancia 15, en la entalladura 25 de tal manera que las
porciones de acoplamiento de los dos conectores, se dispongan
coaxialmente. Por otra parte, la carcasa exterior 38 del conector 3
tiene un extremo 30 que hace asiento dentro del espacio o canal 31
formado entre la protuberancia 15 y el anillo 26 exterior.
Asimismo, el extremo exterior 20 de la protuberancia se dispone
coaxialmente con asientos alrededor de la superficie exterior o
casquillo 38. A fin de ensamblar o montar las partes del conectador,
se aprietan entre sí las porciones 1 y 3, y las porciones de la
carcasa exterior se hacen rotar alrededor de su eje largo, de modo
que la lengüeta 35 se encaja y se enclava con la porción 29
enchavetada complementaria. Las porciones del conector médico
ensambladas forman un conector médico 40 seguro, estanco a los
líquidos, que acopla entre sí varios dispositivos de líquido, tales
como catéteres, agujas o jeringas conectados a los empalmes o
accesorios luer 55 y 50, como queda ilustrado en la figura 2.
Las porciones 2, 3 del conector médico ilustrado
de la invención se destinan a ser específicas de aplicación o de
trayectoria. La porción macho o primera porción 1 del conector
médico 40 está configurada para acoplarse con sólo un tipo de
superficie de acoplamiento aunque también, se contemplan otras
seleccionadas, y no se acoplarán con otros conectores de tipo
hembra. Así pues, un conector destinado, por ejemplo, para
inyecciones de catéter epidural es incapaz generalmente de conexión
a una jeringa proyectada para inyección intravenosa, ausente la
configuración o característica superficial especialmente
configurada. La identidad del tipo de conector es fácilmente
reorganizable por el obrero cualificado partiendo de la forma o
diseño de las superficies de acoplamiento así como de marcaciones
distintivas en las superficies exteriores de los hemiconectores.
Estos relieves, cromocodificación y/o rótulos o etiquetas con
texto, tales como los rótulos 70.
Cada porción 1, 3 del conector médico tiene un
extremo 55, 50 opuesto a la superficie de acoplamiento o extremos de
acoplamiento 20, 30, que están adaptados para acoplarse a un
dispositivo distribuidor de líquido, tal como catéteres, agujas,
jeringas u otros dispositivos médicos. En el caso del conector
ilustrado de la figura 1, los extremos 55, 50 pueden ser empalmes
cónicos luer estándar, tipo slip o de enclavamiento, que se conectan
fácilmente a los dispositivos distribuidores o receptores de
líquidos. Los empalmes o fittings tipo luer son bien conocidos y
bien caracterizados, y no necesitan ser descritos más
detalladamente aquí. El uso de empalmes tipo luer dignos de
confianza y seguros permiten la interposición del conector médico
40 de seguridad entre los componentes médicos estándar actualmente
en uso amplio o extenso. El conector médico 40 también se puede
incorporar permanentemente a varios catéteres, conectores,
jeringas, juegos de tubuladuras y otros dispositivos destinados
para la conexión de pacientes, como queda demostrado en las figuras
7A-7D.
La figura 3 ilustra otro tipo de diseño del
conector adecuado para su uso de conformidad con la presente
invención. El conector ilustrado incluye dos porciones 60, 62 del
conector destinadas a juntarse entre sí para formar una obturación
estanca a los líquidos para la inyección o la infusión de un
medicamento o líquido médico, alternativamente para la evacuación
de un líquido corporal, con ayuda de un catéter o dispositivo
colocado en la vena del paciente, arteria, espacio epidural o
espinal u otro compartimento del cuerpo. La porción 60 del conector
médico incluye una configuración superficial 66 peraltada con forma
de cuadrilátero, que se extiende desde un extremo 60A. El conector
incluye una luz o diámetro interior 68 formado en el mismo, que se
extiende entre los extremos del conector. La otra porción 62 del
conector tiene una configuración 72 superficial ahuecada o rebajada
complementaria, en forma a la configuración peraltada a fin de
alojar y asentar adecuadamente la configuración peraltada para
formar una obturación estanca a los líquidos. De acuerdo con una
práctica, la zona terminal 62A incluye una cavidad 72, que tiene
una porción de suelo 74. Esta porción está perforada con una
abertura que define la luz o diámetro interior 70 del líquido. Esta
luz se extiende entre los extremos del conector.
Cuando están ensambladas, la protuberancia 66 se
asienta dentro de la cavidad 72 para poner la luz (lumen) 68 en
comunicación del líquido con la luz 70 para formar una senda o
trayectoria continua de líquido a lo largo del conector ensamblado y
entre, por ejemplo, una fuente, de infusión o de inyección y un
catéter del paciente. Las dos porciones 60, 62 del conector se
pueden enclavar o inmovilizar entre sí, usando una variedad de
diferentes esquemas como son discutidos más abajo. El par enclavado
de las porciones del conector médico pueden incluir unos sitios de
conexión adicional (tales como, los luer fittings) en los extremos
opuestos a las superficies de acoplamiento 60A, 62A, que permiten
la inserción del dispositivo entre el paciente y la fuente de
inyección, infusión o evacuación. Por ejemplo, el diseño básico
puede constar de unos empalmes cónicos luer estándar incorporados a
cada mitad del conector médico. Por consiguiente, un catéter
epidural 80 se puede conectar, con ayuda de su adaptador 82 de cubo
luer hembra, a un empalme o fitting 84 luer macho acoplado a un
extremo de un conector médico, generalmente ilustrado como porción
86 de conector médico, configurada de conformidad con la presente
invención. El conector 86 se acopla a la otra mitad del conector
para completar la conexión médica. De acuerdo con una práctica, el
conector 86 ilustrado, cuando no está acoplado a su conector de
acoplamiento, generalmente no se puede conectar a ninguna jeringa
estándar o tubuladura médica, que carece de una configuración
superficial complementaria.
Las figuras 5A a 5D ilustran otras formas de
realización de las configuraciones superficiales, que se pueden
formar en los extremos de acoplamiento de los conectores médicos de
conformidad con la presente invención. En cualquier caso, un par
complementario de protuberancias y de cavidades se incorporan a los
conectores médicos. En la figura 5A, las protuberancias pueden
tener una variedad de formas geométricas, que se disponen
coaxialmente alrededor de la luz o diámetro interior 10. Además, las
formas de las configuraciones superficiales pueden incluir un
triángulo 100, cuadrado 105, pentágono 110, hexágono 115 u otra
forma de polígono regular o cuadrilateral. Como resulta fácilmente
obvio a aquellas personas de habilidad ordinaria, cualquier
configuración superficial ilustrada puede reemplazar la
protuberancia 15 cilíndrica de la figura 1. Las configuraciones
superficiales peraltadas se encajan en una cavidad dimensionada y
conformada complementariamente, formada en la otra mitad del
conector médico.
Las figuras 5B y 5C ilustran el empleo de
configuraciones superficiales peraltadas que tienen tamaños o
dimensiones variables. En estos casos, la luz o diámetro interior
10 está rodeada por una protuberancia cilíndrica de diámetro
pequeño 130, intermedio 135 o mayor 140, o alternativamente un
polígono regular de tamaño pequeño 145, intermedio 150 o mayor 155.
La figura 5D ilustra el empleo de proyecciones o extensiones
radiales en una superficie exterior de la mitad del conector, para
efectuar la indexación con espigas radiales en esta configuración,
se disponen circunferencialmente unas espigas 160 espaciadas
radialmente alrededor de la protuberancia 15. Estas espigas o
pivotes únicamente se acoplan con unas ranuras 165 complementarias,
dispuestas radialmente dentro de las paredes de la cavidad 25
formada en la otra mitad del conector.
Los conectores médicos precedentes se pueden
confeccionar a base de plástico duro u otro material deformable
mínimamente convenientemente, de manera que mitades de conector
incompatibles no pueden acoplarse en una manera estanca a los
líquidos. Intentos de obrar así harán que la trayectoria o senda
del líquido tenga fugas, previniendo la inyección inadvertida. La
integridad de la trayectoria del líquido se puede garantizar
mediante un ajuste por fricción forzado entre las partes del
conector complementarias, o mediante la inclusión de una goma
integral u otra junta de estanqueidad deformable en la porción
macho del par del conector. Esta junta de estanqueidad sería
ligeramente más grande en su estado no deformado que la cavidad del
hemiconector hembra complementaria, de tal modo que, cuando se
acoplan los dos conectores, la junta de estanqueidad se deforma y
ocasiona una obturación estanca.
Dos porciones del conector médico complementarias
se pueden juntar entre sí para formar un conector médico completo.
Una vez ensambladas, las porciones del conector se pueden enclavar
en la posición acoplada o unida en una variedad de sistemas. En las
figuras 1 y 6A a 6C se ilustran algunos ejemplos de disposiciones
de enclavamiento adecuadas para su uso con el conector médico de la
presente invención. Como queda descrito más arriba, las porciones 1
y 3 del conector de la figura 1 incluyen una disposición de
encastre por chaveta y lengüeta para fijar entre sí las mitades del
conector. La figura 6A ilustra un par de conectores médicos 200 y
205 que se pueden ensamblar y mantener juntos con un simple ajuste
por fricción. En el caso de esta configuración, la porción de
acoplamiento del conector 200 es ligeramente más pequeña en tamaño
que el conector complementario 205, de manera que, cuando están
encastrados, se requiere suficiente fuerza para separar el par de
conectores, de suerte que las presiones de inyección ordinarias no
los separan. Específicamente, los conectores médicos 200, 205
requieren alguna cantidad de fuerza para separar las porciones del
conector. Las tolerancias de las dos porciones del conector médico
de acoplamiento son de tal naturaleza que la presión en los
conductos distribuidores o receptores de líquidos, incorporados al
conector, por lo general, es insuficiente para lograr apartar el
par.
La figura 6B ilustra otro sistema de fijar o
inmovilizar los conectores 300 y 320 entre sí. En el caso de esta
forma de realización, el conector 305 incluye una porción de labio
o reborde 305, escalonada que se extiende axialmente, formada en el
extremo de acoplamiento del conector. El labio o reborde del
conector Blayor incluye una porción ligeramente peraltada o
trinquete (fiador, retén) 306, que se extiende radialmente hacia el
interior o dentro del radio interior, luz o (lumen). El labio o
reborde 305 está adaptado para encastrar con un canal
complementario o muesca formado en el o extremo de acoplamiento del
otro conector 320, que es de diámetro ligeramente menor. Las dos
mitades del conector pueden enclavarse mutuamente con una acción de
empuje, con un lado destinado a pasar sobre el otro. Cuando están
ensamblados, el conector mas pequeño empuja dentro de la mitad 300
del conector más grande hasta que el labio o reborde 305 encastre la
muesca complementaria 310, fijando, de este modo, entre sí las
porciones del conector.
La figura 6C muestra la disposición similar de
dos carcasas exteriores de diámetros ligeramente diferentes 300 y
320 con ranuras 400 formadas en la superficie exterior del conector
320, que encastran unos dedos 405 ligeramente extensibles o
deformables, incorporados y que se extienden desde la otra mitad
del conector.
Otras formas de realización de mecanismos de
truncamiento incluyen porciones de conector que contienen una luz
central (lumen) para el líquido, y terminan en empalmes luer u
otros para la conexión a tubuladura médica, jeringas o catéteres.
Toda la porción interior del conector está adaptada para girar
libremente alrededor del eje de la luz (lumen) para el líquido a
ensamblar o montar entre sí las dos mitades del conector médico,
las porciones interiores de los conectores se acoplan entre sí, y
luego las porciones de la carcasa exterior se viran o retuercen
para inmovilizarlas. Son posibles varios mecanismos para enclavar
las porciones exteriores. Las dos carcasas exteriores se podrían
diseñar con unas lengüetas deformables complementarias y unas
ranuras, que se encastran cuando se viran, extremos roscados, que
se enroscan entre sí, o dedos en una parte, que se enclavan en las
ranuras en la otra parte, como queda descrito anteriormente en
conexión con las figuras 6A a 6C. Otra forma de realización de unos
mecanismos de fijación o afianzamiento puede incluir la
configuración de las porciones interiores de las porciones del
conector a fin de no girar a lo largo del eje del diámetro interior
luz para el líquido.
Como queda descrito más arriba, los conectores
médicos anteriores funcionan como una interfaz básica entre
dispositivos estándar distribuidores y receptores de líquidos,
tales como catéteres estándar y fuentes de infección, con ayuda de
empalmes (fittings) luer médicos estándar. En la aplicación usual,
una porción de contenedor de la presente invención contiene en su
extremo no acoplante un empalme luer macho con o sin una
configuración de enclavamiento por torsión, y el otro conector
contiene un empalme luer hembra sin similarmente posicionado. En
ciertas aplicaciones especializadas, se podrían incorporar
adaptadores luer gemelos o dobles, hembra o macho.
Este conector médico de la invención también se
puede equipar con conectores en los extremos no acoplables, que
permiten su conexión a otros dispositivos y contenedores médicos.
En el caso de una forma de realización importante de esta
invención, una mitad del conector está permanentemente fusionada o
incorporada a un dispositivo estándar de infusión médica, de tal
manera que es preceptivo el uso de un conector complementario para
acceder al catéter o dispositivo. Por ejemplo, un adaptador de
catéter epidural, que agarra o sujeta ordinariamente un catéter
epidural 18 a 21 G y termina en un empalme luer hembra, se monta a
un extremo de la mitad del conector médico. Con este tipo de
catéter epidural solamente una jeringa o la incorpora con un juego
de tubuladuras o el equipamiento complementario con el hemiconector
se puede usar. Cualquier catéter, adaptador de inyección, juego de
tubuladuras, jeringa o dispositivo que se conecta a un catéter de
paciente y que corrientemente utiliza conectores universales luer,
se pueden adaptar para incorporar hemiconectores de un tipo dado
procedentes de la presente invención. Así pues, la invención
permite que una familia de fuentes de inyección y catéteres de
seguridad sustituyan a los conectadores universales inherentemente
menos fiables en amplio uso hoy en día.
Los conectores médicos de seguridad precedentes
se destinan a ser interpuestos entre dispositivos existentes para
infusiones, inyecciones o aspiraciones médicas. Una característica
adicional de la presente invención es la fusión de un hemiconector
como queda ilustrado en la figura 1, para formar un conector o
dispositivo médico estándar. Las figuras 7A a 7D ilustran la
incorporación de una mitad de conector de seguridad a un conector
500 de catéter epidural, que, a su vez, se conecta a un catéter
epidural 505. Cualquiera de las configuraciones de acoplamiento y
de enclavamiento de la presente invención, por ejemplo, la
configuración superficial rectangular 510, se puede incorporar al
extremo del conector del catéter epidural. El conector del catéter
epidural, a su vez, se acopla con una mitad 520 complementaria del
conector de seguridad. Esta mitad del conector incluye una
caracterización superficial conformada complementariamente, que
garantiza que sólo medicamentos proyectados para distribución
epidural se inyectan a través del catéter epidural, ya que
únicamente una configuración superficial específica 510 puede
acoplarse con la mitad 520 del conector.
La figura 7B ilustra otro ejemplo de mecanismos
de enganche adaptados para su uso con el conector médico de la
presente invención. El conector médico ilustrado se puede acoplar a
una punta afilada hueca destinada a perforar bolsas de líquidos
intravenosos, productos sanguíneos o medicamentos intravenosos
premezclados; un conector para alimentar tubos o un conector para
ciertos catéteres especializado, empleados en diálisis peritoneal.
Específicamente, un hemiconector 1 se incorpora a un juego de
tubuladuras para la infusión de líquidos o de medicamentos a un
paciente, compuesto típicamente de una tubuladura 540 y una punta
535 para perforar un contenedor o recipiente de líquido o
medicamento, que puede ser visto al ser infundido a través de una
cámara de goteo transparente 530. En otra configuración ulterior,
como queda representado en la figura 7C, un hemiconector 1 se
incorpora a una jeringa 545. En otra forma de realización, como
queda representado en la figura 7D, un hemiconector 1 se incorpora
a una espita de tres vías 550 que permite la entrada de medicamento
o la evacuación de líquidos o medicamentos de un juego de
tubuladura 555.
Otras variaciones del diseño básico del conector
médico de la presente invención son contempladas por esta invención
y, por consiguiente, forman parte de la descripción. En primer
lugar, una mitad de conector médico se podría fusionar o incorporar
permanentemente a un dispositivo de inyección o infusión médico
existente. Por ejemplo, una jeringa rellenada o cebada con un
medicamento que solamente se puede administrar con seguridad
mediante una determinada ruta, pudiera ser adaptada con un
hemiconector en su extremo. Sólo mediante acoplamiento con un
catéter equipado con la apropiada del conector complementario
(quizás también permanentemente montado) se puede administrar la
inyección. Juegos de tubuladuras destinados a aplicaciones
concretas, como, por ejemplo, infusiones anestésicas epidurales, se
pueden adaptar con sitios o puntos de inyección, que únicamente
conectan con otras partes del conector complementario. Así pues,
aunque permitiendo la inyección, simple y sin aguja, de
medicamentos adicionales, la inyección inadvertida de medicamentos
inapropiados sería significativamente menos probable, y, por ende,
prevenida.
En el caso de otros diseños, cualquiera, de las
dos porciones del conector médico o ambas pueden ser equipadas con
una válvula, que se dispone en una posición normalmente cerrada,
pero se abre mediante un acoplamiento apropiado con un conector
complementario. Un mecanismo accionado por resorte cierra la
válvula siempre que se desconecten las partes del conector,
impidiendo las fugas de líquido y la contaminación de la luz o
diámetro interior (lumen). Las porciones del conector también
pueden estar configuradas para conectarse a dispositivos de
infusión médica estándar o a catéteres con ayuda de unos mecanismos
esencialmente irreversibles de modo que, una vez conectados, la
seguridad del dispositivo no puede ser subvertida mediante la
remoción de un hemiconector para restablecer una conexión
universal. Un ejemplo de esta clase de aplicación es la
preservación de una luz (lumen) de un catéter venoso central
exclusivamente para la infusión de soluciones nutritivas
parenterales. Por lo común, van colocados rótulos de instrucciones
o cinta adhesiva de aviso sobre la caperuza del septo o diafragma
de goma en el extremo de este tipo de portal, pero éstos se
destruyen fácilmente. Un hemiconector enclavado procedente de esta
invención eliminaría por completo este problema. Dos de estos
métodos para enclavar los conectores son como sigue, en primer
lugar, un adaptador luer macho, del tipo rosca modificado con una
ampliación en forma de cuña incorporada a los hilos o pasos de
rosca, podría ser sustituido por un adaptador luer macho ordinario.
Una lengüeta en el borde circunferencial de un adaptador luer
hembra estándar encastra los hilos o pasos en el conector luer de
tipo rosca o tornillo macho cuando entra en contacto la cuña con los
hilos o pasos de rosca del adaptador modificado descrito aquí,
sigue el borde en rampa de la cuña, deformando ligeramente el
conector roscado hasta que cruza el extremo de la cuña y vuelve a
la pista roscada. Como la cuña está colocada de tal suerte que el
extremo estrecho sea contactado primeramente durante la rotación
dextrorsa (apriete o tensionado) del adaptador luer macho, el
desenroscado del adaptador será muy difícil o imposible una vez que
se ha pasado la cuña o chaveta.
Un segundo método para inmovilizar el conector de
la presente invención a un adaptador luer hembra existente es
disponer un collarín o manguito coaxial alrededor del adaptador. El
adaptador de rosca macho interior es de diseño estándar, y un
collarín exterior se adapta a girar alrededor de su eje largo (que
incluye la pista del líquido). Unos dientes dispuestos en el espacio
entre la porción roscada luer macho y el collar exterior permiten
que el collar exterior haga girar el enlace roscado luer macho
interior solamente en el sentido de las agujas del reloj. La
rotación sinistrorsa es imposible porque los dientes no encastran,
y, por consiguiente, una vez que el adaptador luer macho ha sido
enroscado en el adaptador luer hembra, es difícil o imposible
desenroscarlos.
Otra modificación más del conector de la
invención es una familia de caperuzas o tapas accesorias para
cubrir los hemiconectores no acoplados del dispositivo básico o sus
modificaciones, como queda descrito en otra parte en esta sección.
Estas tapas tienen superficies interiores complementarias a las
mitades del conector macho o hembra y se insertan sobre la
superficie de acoplamiento de la mitad del conector,
preferentemente con un ajuste por fricción.
La invención está destinada a ser utilizada tanto
en la asistencia médica rutinaria como de emergencia. Como tal, es
importante una simple y rápida identificación de los hemiconectores
complementarios. Además de la inspección de las superficies de
acoplamiento en sí, se podría utilizar una variedad de técnicas para
facilitar la identificación de los conectores (véase sección 5). La
implementación preferida de esta tecnología en la práctica médica
implicaría la estandarización de los diversos tipos de conector que
se van a emplear únicamente para determinados catéteres. Por
ejemplo, podría ser usado un tipo solamente para catéteres
epidurales, uno, para catéteres intravenosos periféricos, y otro,
para catéteres venosos centrales.
En ciertas aplicaciones, los conectores médicos
de la presente invención se podrían emplear ventajosamente con
líneas siempre presentes, esto es, líneas intravenosas centrales y
periféricas, para ofrecer una selectividad en relación al
dispositivo distribuidor del líquido. Por ejemplo, una jeringa
llenada con un medicamento que se puede administrar con seguridad
tanto periféricamente como centralmente, tal como morfina, sería
capaz de acoplarse, a través de los conectores médicos de la
presente invención, con las líneas intravenosas centrales y
periféricas. En el caso de esta forma de realización, un par de
primeras partes de la carcasa, que tienen la misma configuración o
característica superficial, se acoplan a ambas pistas o recorridos
de recepción de líquidos o a pistas siempre presentes. La jeringa
(dispositivo distribuidor de líquido) tiene acoplada en ella una
mitad de conector, el cual tiene una forma complementaria a la
forma de la otra configuración superficial, permitiendo de este
modo el acoplamiento de este conector y jeringa a ambos recorridos
o pistas del fluido o líquido, y nada más si se desea. Sin embargo,
un medicamento que no se administra con seguridad periféricamente,
tal como cloruro potásico, se puede rellenar en una jeringa, que
únicamente podría acoplarse con la mitad del conector asociada con
la línea central. Por consiguiente, la línea intravenosa central o
trayectoria se acopla tanto con las jeringas compatibles central y
periférica, pero el conector de la línea periférica sólo se acopla
con la jeringa periférica. Las líneas central y periféricas se
pueden manufacturar con este tipo de empalmes (fittings) como
partes integrales, o como conectores unibles irreversiblemente.
El concepto general incluido o incorporado en
esta tecnología, en suma es que los conectores médicos sean hechos
específicos a la trayectoria o pista antes que universales. Esta
descripción general es de un par de conectores dispuestos entre
dispositivos estándar distribuidores y receptores de líquidos.
Claims (9)
1. Un conector médico (40) apropiado para su uso
en el acoplamiento de un conducto distribuidor de fluido o líquido
a un conducto receptor de fluido, tal como un catéter adaptado para
ser insertado dentro de un paciente, comprendiendo dicho conector
médico
- -
- una primera parte de carcasa del conector médico (1), la cual tiene un primer extremo (50) dimensionado para venir a acoplarse a un primer empalme médico sobre el conducto receptor de líquido y un segundo extremo, que tiene una primera configuración superficial seleccionada (66) formada en el mismo, y
- -
- una segunda parte de carcasa (3) del conector médico, que tiene un primer extremo (55) configurado para venir a acoplarse con un segundo empalme médico sobre el conducto distribuidor de líquido y un segundo extremo, que tiene una segunda configuración seleccionada (72) complementaria en la forma a la primera configuración superficial de la primera parte de carcasa, de tal suerte que, en el estado ensamblado o montado, la primera configuración superficial de la primera parte de carcasa viene a acoplarse con la segunda configuración superficial de la segunda parte de carcasa para formar una conexión para un líquido entre ambas, estando dimensionada y configurada dicha primera caracterización superficial (66) para venir a acoplarse únicamente con la segunda caracterización superficial (72) complementariamente conformada para impedir que otro conducto distribuidor de líquido asociado a una configuración superficial diferentemente configurada sea conectado al conducto receptor de líquido, impidiendo, de este modo, la administración accidental de otro líquido al paciente a través de las primera y segunda partes de carcasa (1, 3) caracterizado por un empalme de enclavamiento Luer (50, 55) para enclavar entre sí una de dichas partes de carcasa (1,3) del conector médico y uno de dichos empalmes médicos.
2. El conector médico de la reivindicación 1, en
el cual dicha primera parte de carcasa del conector médico incluye,
además, unos medios que forman un primer conducto para líquido en
el interior de dicha parte, y dicha segunda parte de carcasa del
conector médico incluye unos medios que forman un segundo conducto
para líquido en el interior de dicha parte en el cual, cuando
dichas partes de carcasa están montadas o ensambladas, el primero y
segundo conductos para líquido permiten el paso de un líquido o
fluido a través de dichos conductos y del conducto distribuidor de
liquido al conducto receptor de líquido.
3. Un juego de conectores médicos según la
reivindicación 1, que comprende un juego de primeras partes de
carcasas de conectores médicos, siendo adaptada o adaptándose cada
parte de carcasa para su conexión, en uno de sus extremos al
conducto receptor de líquido y teniendo una configuración
superficial seleccionada, formada en el otro extremo, presentando
cada segunda parte de carcasa una configuración superficial
conformada diferentemente, y un juego de segundas partes de carcasa
de conectores médicos, adaptándose cada parte de carcasa para su
conexión, en uno de sus extremos, al conducto distribuidor o
suministrador del líquido y teniendo una configuración superficial
seleccionada, formada en el otro extremo, teniendo o presentando
cada segunda parte de carcasa una configuración superficial
conformada diferentemente, cada una de las cuales es complementaria
en forma a una de dichas primeras configuraciones o características
superficiales, permitiendo dichas primeras y segundas partes de
carcasas de conectores médicos, en el estado montado o ensamblado,
acoplar múltiples conductos distribuidores o suministradores de
líquido a múltiples conductos receptores de líquido, de tal suerte
que solamente un conducto receptor de líquido concreto se acopla a
un conducto distribuidor de líquido concreto.
4. El conector médico de la reivindicación 1, en
el cual dicha primera configuración superficial es una protrusión
saliente o resalto y dicha segunda configuración superficial es una
cavidad o entalladura.
5. El conector médico de la reivindicación 1, en
el cual dichas primera y segunda partes de carcasa, en el estado
montado o ensamblado, forman un conector médico no universal, que
impide a unos conectores universales acoplar el conducto
distribuidor de líquido al conducto receptor de líquido.
6. El conector médico de la reivindicación 1, en
el cual dicho conector médico comprende, además, un elemento de
enclavamiento formado en, al menos, una de dichas primera y segunda
partes de carcasa de conector médico para unir fijamente dicha
primera parte de carcasa de conector a dicha segunda parte de
carcasa de conector médico.
7. El conector médico de la reivindicación 1, en
el cual el conducto de distribución de líquido es una cámara de
jeringa, y el segundo empalme médico comprende un extremo distal de
una jeringa.
8. El conector médico de la reivindicación 7, en
el cual la segunda parte de carcasa de conector médico se junta al
extremo distal de la jeringa mediante el accesorio de
inmovilización o enclavamiento.
9. El conector médico de la reivindicación 8, en
el cual una de las primera y segunda partes carcasa de conector
médico incluye un juego de válvulas para impedir el flujo de líquido
a través del conector a menos que la primera parte de carcasa esté
acoplada de manera apropiada a la segunda parte de carcasa.
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