ES2236002T3 - Aparato para la perfusion mecanica de un organo de un donante durante su transporte. - Google Patents
Aparato para la perfusion mecanica de un organo de un donante durante su transporte.Info
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Abstract
Aparato (1) para la perfusión mecánica de órganos durante la fase de transporte de un órgano de un donante, cuyo aparato comprende un receptáculo para órganos (2) para recibir el órgano, medios de propulsión (3, 4, 5) para desplazar el líquido de percusión (7) contenido en un compartimiento para líquido (8) del aparato hacia el receptáculo de órganos (2) y a través del mismo, y medios de oxigenación (3, 4) para la aireación del receptáculo de órganos (2), de manera que los medios de proporción (3, 4, 5) se incorporan en forma de bomba (4, 5) accionada por aire comprimido, mientras que el aire comprimido sirve al mismo tiempo para la aireación del receptáculo de órganos (2), comprendiendo la bomba (4, 5) la válvula (4), cuya válvula (4) está dotada de una comunicación (11) para permitir al reflujo de aire comprimido hacia el líquido de perfusión (7), caracterizado porque el compartimiento de líquido (8) está dispuesto por debajo del receptáculo de órganos (2) y porque la bomba (4, 5) se encuentra en comunicación con el compartimiento de líquido (8) con la comunicación (11) de la válvula (4) desembocando por debajo del nivel del líquido de perfusión.
Description
Aparato para la perfusión mecánica de un órgano
de un donante durante su transporte.
La presente invención se refiere a un aparato
para la perfusión mecánica de órganos durante la fase de transporte
de un órgano de un donante, cuyo aparato comprende un receptáculo
para el órgano para recibir al mismo, medios de propulsión para
desplazar el líquido de perfusión contenido en un compartimiento de
líquido del aparato hacia el receptáculo del órgano y a través del
mismo, y medios de oxigenación para la aireación del receptáculo que
contiene el órgano. Este aparato es útil, por ejemplo, para el
transporte de riñones o hígados.
La perfusión mecánica de órganos durante la fase
de transporte de órganos de un donante mejora la calidad de los
órganos para su transplante. En comparación con el método conocido
de almacenamiento en frío sobre hielo en trozos, este método de
conservación tiene importantes ventajas con respecto a la mejora de
la función de injerto directo, reducción de diálisis
post-operativa y reducción del tiempo de permanencia
en el hospital. El número de órganos de donantes adecuados para
transplantes se puede incrementar notablemente porque la perfusión
mecánica del órgano hace posible el transporte de órganos
sub-óptimos. La perfusión mecánica de órganos hace además posible
determinar la calidad del órgano y la viabilidad antes del
transplante.
En el sistema actualmente conocido para perfusión
de órganos, el líquido de perfusión es impulsado por medio de una
bomba accionada por una batería y es enfriado por medio de un
elemento de refrigeración y un cambiador de calor. La oxigenación
tiene lugar con ayuda de aire u oxígeno comprimido contenido en
botellas. A causa de las dimensiones, peso y elevado coste inicial y
costes de mantenimiento, así como el necesario entrenamiento
operativo, la utilización del sistema actualmente conocido es
todavía limitada. Solamente unos pocos centros especializados son
capaces de utilizar este sistema de perfusión conocido.
Otro sistema de perfusión es el que se describe
en la Patente USA-A-5 362 622, que
describe un aparato para la conservación extracorporal de tejidos
vivos, comprendiendo una membrana para gases y un líquido de
perfusión que permite la oxigenación de los tejidos vivos. El
aparato es capaz de funcionar en muchas orientaciones físicas y no
requiere potencia eléctrica para su funcionamiento.
Es objetivo de la presente invención dar a
conocer un aparato simple y poco oneroso para perfusión, con lo cual
es posible conseguir una tasa de éxito más elevada en los
transplantes e incrementar el número de órganos de donantes
utilizables.
Con este objetivo el aparato según la invención
se caracteriza por el hecho de que se incorporan medios de
propulsión en forma de bomba impulsada por aire comprimido, mientras
que el aire comprimido sirve al mismo tiempo para la aireación del
receptáculo del órgano. Por lo tanto, en este sistema el aire
comprimido requerido para la oxigenación del líquido de perfusión es
utilizado para impulsar la bomba, economizando por lo tanto la bomba
eléctrica y la batería. Este sistema de perfusión es simple y hace
posible la perfusión de órganos de donantes en todos los hospitales,
mejorando por lo tanto la calidad de los órganos ofrecidos. De esta
manera se puede poner a disposición para transplante un suministro
considerable de órganos sub-óptimos.
Una realización adecuada del aparato se
caracteriza, por lo tanto, por el hecho de que la bomba comprende
una membrana desplazable montada en el compartimiento de líquido,
que proporciona una separación entre el líquido de perfusión
contenido en un lado y el aire comprimido en el otro lado, y cuya
membrana adopta una posición que depende, como mínimo, de la presión
del aire comprimido directamente en comunicación con la membrana. De
esta manera, un simple movimiento de la membrana hace posible
empujar el líquido de perfusión presente en el compartimiento de
líquido hacia adentro del receptáculo del órgano que se encuentra en
comunicación con el compartimiento de líquido, mientras que un
movimiento inverso de la membrana provoca que el líquido de
perfusión sea conducido en retroceso hacia el compartimiento de
líquido.
Esto se realiza preferentemente de manera tal que
la bomba comprende una válvula que se encuentra en comunicación con
la membrana en el compartimiento de líquido y que, sometido a la
posición de la membrana, permite el paso o bloquea el paso de aire
comprimido hacia la membrana. Dependiendo de la posición de la
válvula, que a su vez depende de la posición de la membrana, el aire
comprimido proporciona, por lo tanto, simplemente la fuerza de
impulsión para desplazar el líquido de perfusión desde el
compartimiento de líquido y hacia el mismo.
Lo uno y lo otro está dispuesto preferentemente
de manera tal que la válvula bloquea el transporte de aire
comprimido en la membrana cuando y tan pronto la membrana alcanza
una primera posición extrema en la que el volumen del compartimiento
de líquido se encuentra en un valor mínimo con respecto a la
recepción del líquido de perfusión y que la válvula permite
subsiguientemente el transporte de aire comprimido a la membrana
cuando y tan pronto la membrana alcanza una segunda posición extrema
en la que el volumen del compartimiento de líquido es mayor que el
volumen mínimo.
En otro aspecto de la invención el aparato se
caracteriza por el hecho de que la válvula está dotada de una
comunicación para permitir el reflujo de aire comprimido hacia el
líquido de perfusión cuando la membrana se desplaza desde la segunda
posición a la primera. El aire comprimido que ha servido
primeramente para excitar la bomba para transporte del líquido de
perfusión es utilizado, por lo tanto, asimismo de manera simple para
enriquecer el líquido de perfusión con el oxígeno necesario para la
aireación del receptáculo de órganos.
En todas las realizaciones de la presente
invención el compartimiento de líquido está dispuesto por debajo del
receptáculo de órganos, y la bomba se encuentra en comunicación con
el compartimiento de líquido, con la comunicación de la válvula
desembocando por debajo del nivel del líquido de perfusión.
En otro aspecto de la invención, el aparato se
caracteriza por el hecho de que el receptáculo de órgano está dotado
de un soporte relativamente blando, permeable a la humedad,
preconformado, para el órgano del donante. De esta manera, el órgano
del donante a transportar queda soportado de forma que se pueden
impedir desplazamientos y daños, por ejemplo, daños en el órgano.
Tal como se ha indicado anteriormente, el aparato según la presente
invención puede ser utilizado para el transporte de diversos
órganos, tales como riñones e hígados. Cuando el aparato está
destinado para el transporte de hígados, es deseable que el
compartimiento de líquido se encuentre en comunicación con el
receptáculo de órganos con intermedio de una tubería de entrada que
desemboca en el primer conducto de entrada y un segundo conducto de
entrada que sirve para alimentar la arteria del hígado y la vena
porta del hígado, respectivamente. El segundo conducto de entrada
que sirve para alimentar la vena porta necesita entonces ser
realizado preferentemente de manera tal que el mismo transporta una
corriente sustancialmente continua del líquido de perfusión a la
vena porta.
En una primera realización, ésta puede ser
conseguida simplemente de manera que el segundo conducto de entrada
tiene una pared elástica tal, que durante la utilización de esa
pared se expansiona debido a la presión en el conducto. Esto fomenta
la acción pulsante del líquido de perfusión. Esta acción pulsante
del aparato según la invención que se imparte a la corriente de
líquido de perfusión, tiene realmente la ventaja de que imita el
ritmo cardíaco.
En una segunda realización alternativa se puede
disponer un recipiente de expansión que se encuentre en comunicación
con el segundo conducto de entrada. Es aplicable a ambas
realizaciones el que es deseable la disposición de una válvula
antirretorno en el segundo conducto de entrada cerca del conducto de
entrada. Esto impide que el líquido procedente de la segunda entrada
regrese al primer conducto de entrada.
Además es deseable que, por lo menos, uno de los
dos conductos de entrada quede realizado de forma ajustable para
permitir el ajuste proporcional de las corrientes de líquido de
perfusión en los dos conductos de entrada.
De acuerdo con una característica del aparato
según la presente invención, la bomba se caracteriza porque la misma
comprende un tubo de entrada y un tubo de salida para aire
comprimido, estando conectados ambos a un espacio que está por lo
menos parcialmente definido por una membrana móvil y que comprende
medios de válvula que proporcionan una conexión mutuamente
excluyente entre el tubo de entrada y el espacio, por una parte, y
el tubo de salida y el espacio, por otra parte. Debido al hecho de
que los medios de válvula permiten la comunicación entre el tubo de
entrada y dicho espacio o una comunicación entre el tubo de salida y
el propio espacio, la bomba diferencia de manera efectiva entre el
impulso de entrada y de salida de aire comprimido.
Los medios de válvula quedan entonces acoplados
de manera preferente con la membrana, de manera que la posición de
la membrana puede determinar la posición de los medios de
válvula.
De este modo, una realización cómoda y muy eficaz
de la bomba es aquella en la que los medios de válvula comprenden
dos partes dispuestas en oposición entre sí, estando dotada una
primera parte con una tobera de salida conectada a la tobera de
entrada, y estando dotada la segunda parte con una boquilla de
descarga conectada al tubo de salida, con interposición de una
válvula móvil entre las dos partes, capaz de cerrar de forma no
sincronizada la tobera de salida y la boquilla de descarga.
Preferentemente, existen medios de presión que
determinan una posición de preferencia de la pieza o parte de la
válvula en la que la boquilla de descarga de la segunda parte está
cerrada, mientras que la tobera de salida de la primera parte está
abierta.
Como medios de presión es posible utilizar, por
ejemplo, una construcción de resorte. No obstante, preferentemente
la primera y segunda partes y/o la parte de la válvula están
realizadas a partir de materiales magnéticos que se atraen entre sí.
Esto tiene la ventaja de impedir en el mayor grado posible que se
produzcan rozamientos, de manera que solamente se requiere una
reducida energía para activar la bomba.
Por lo tanto, una realización deseable de la
bomba se caracteriza por el hecho de que un órgano de retención está
acoplado con la membrana, cuyo órgano de retención está acoplado con
la parte de la válvula a través de acoplamiento que desliza en una
distancia limitada, de manera tal que cuando se supera una distancia
predeterminada de desplazamiento, el órgano de retención libera la
parte de la válvula con respecto a la segunda parte hasta que se
encuentra en una posición en la que la parte de la válvula establece
contacto con la primera parte, y de esta manera cierra la tobera de
salida mientras la boquilla de descarga se encuentra abierta.
La presente invención será aclarada a
continuación con referencia a los dibujos, en los cuales:
la figura 1 muestra esquemáticamente el aparato
según la invención;
la figura 2 muestra una vista en perspectiva
según la invención; y
la figura 3 muestra cinco posiciones sucesivas de
una serie de piezas que constituyen la bomba de acuerdo con la
invención.
Las piezas similares de los dibujos se
identifican por iguales numerales de referencia.
Haciendo referencia en primer lugar a la figura
1, el numeral de referencia (1) indica el aparato para la perfusión
mecánica de órganos durante la fase de transporte de un órgano de un
donante. Este aparato comprende un receptáculo para órganos (2) para
recibir el órgano del donante y medios de propulsión (3), (4), (5)
para el desplazamiento del líquido de perfusión (7) hacia el
receptáculo (2) de los órganos y a través del mismo. Además, se
disponen medios de oxigenación (3), (4) para la aireación del
receptáculo de órganos (2). Los medios de propulsión (3), (4), (5)
están realizados en forma de bomba impulsada por aire comprimido
desde un cilindro de aire comprimido (3). Tal como se explicará a
continuación, el aire comprimido procedente del cilindro de aire
comprimido (3) sirve adicionalmente para la aireación del
receptáculo de órganos (2). La bomba (4), (5) está dotada de una
membrana (5) montada con capacidad de desplazamiento en el
compartimiento de líquido (7), cuya membrana (5) proporciona una
separación, por una parte, entre el líquido de perfusión (7)
contenido en el compartimiento de líquido (8) y, por otra parte, el
aire comprimido contenido en un espacio que lleva el numeral de
referencia (9). La membrana adopta una posición que depende, como
mínimo, de la presión del aire comprendido en un espacio (9), es
decir, el aire comprimido directamente en comunicación con la
membrana (5). La bomba (4), (5) comprende, además, una válvula (4)
que se encuentra en comunicación con la membrana (5) montada en el
compartimiento de líquido (8) y que, de acuerdo con la posición de
la membrana (5), permite o bloquea el transporte de aire comprimido
(3) desde el cilindro de aire comprimido (3) a la membrana (5). La
figura 1 muestra esquemáticamente el acoplamiento (6) entre la
membrana (5) y la válvula (4). La válvula (4) bloquea el transporte
de aire comprimido hacia la membrana (5) cuando y tan pronto la
membrana (5) alcanza una primera posición extrema en la que el
volumen del compartimiento de líquido (8) para recibir el líquido de
perfusión (7) se encuentra en un valor mínimo. La válvula (4)
permite entonces el transporte de aire comprimido hacia la membrana
(5) cuando, y tan pronto como la membrana (5) alcanza una segunda
posición extrema en la que el volumen del compartimiento de líquido
(8) es mayor que el volumen mínimo anteriormente mencionado. De esta
manera la membrana (5) sufre un movimiento alternativo que provoca
que el líquido de perfusión (7) sea empujado desde el compartimiento
de líquido (8) hacia adentro de un tubo de entrada (18) para el
receptáculo de órganos (2), mientras que permite que el líquido de
perfusión en reflujo desde el receptáculo de órganos (2) entre el
compartimiento de líquido (8) con intermedio de un tubo de salida
(10). Con este objetivo la válvula (4) está dotada de una
comunicación para facilitar el escape del aire comprimido de reflujo
desde el espacio (9) hacia el líquido de perfusión (7) cuando la
membrana se desplaza desde la segunda a la primera posiciones, es
decir, en la dirección indicada por la letra (B). La figura 1
muestra además que el compartimiento de líquido (8) está colocado
preferentemente por debajo del receptáculo de órganos (2) y que la
bomba (4), (5) está situada entre el compartimiento de líquido (8) y
el receptáculo de órganos (2), con la conducción (11) de la válvula
(4) durante la utilización desembocando por debajo del nivel del
líquido de perfusión (7).
El soporte (19) para el órgano a transportar se
ha indicado de manera muy esquemática en la figura. En un aspecto
específico de la invención es preferible que dicho soporte (19)
comprenda un material relativamente blando, permeable a la humedad,
preconformado, de manera que se dispone un soporte resistente al
desplazamiento para el órgano, de manera que se impide la generación
de daños en el órgano.
El aparato esquemáticamente mostrado en la figura
1 es adecuado para el transporte de hígados y de riñones, así como
otros órganos. Especialmente cuando se efectúa transporte de hígados
es deseable que el compartimiento de líquido (8) con el receptáculo
para órganos (2) se encuentre en comunicación con intermedio de un
tubo de entrada (18) que se abre en un primer conducto de entrada
(18') para alimentar la arteria del hígado y un segundo conducto de
entrada (18'') que sirve para alimentar la vena porta del hígado.
Dado que la vena porta requiere la recepción de una corriente
continua de líquido de perfusión, en vez de una corriente pulsante,
el segundo conducto de entrada (18'') puede quedar dotado de una
pared elástica, de manera que durante su utilización dicha pared se
expansiona bajo la influencia de la presión pulsante del conducto,
amortiguando de esta manera el carácter pulsante. Esto se indica de
manera esquemática por una línea de trazos. Otra posibilidad
consiste en conectar un recipiente de expansión con el segundo
conducto de entrada (18''). Esto no se ha mostrado pero es
completamente evidente para los técnicos en la materia. El segundo
conducto de entrada (18'') está dotado preferentemente en las
proximidades del tubo de entrada (18) con una válvula antirretorno
(21) para impedir que el líquido del segundo conducto de entrada
(18'') pase hacia adentro del primer conducto de entrada (18').
Finalmente la figura muestra que en el primer conducto de entrada
(18') se dispone un estrechamiento ajustable (20) para permitir el
ajuste proporcional de las corrientes de líquido en el primer
conducto de entrada (18') y el segundo conducto de entrada
(18'').
Haciendo referencia a continuación a las figuras
2 y 3, la bomba (4), (5) de acuerdo con la invención se explicará de
manera más detallada. Dicha bomba (4), (5) es especialmente adecuada
para su utilización en un aparato del tipo anteriormente descrito.
En la bomba (4), (5) una parte de válvula (4) y una membrana (5)
pueden ser distinguidas entre sí (ver figura 2). Se disponen además
una conducción de entrada (12) y una conducción de salida (13) para
aire comprimido, estando ambas en comunicación con un espacio
separado en el interior de la bomba (4), (5), cuyo espacio está por
lo menos especialmente definido por la membrana móvil (5). Los
medios de válvula (4) proporcionan una conexión que se excluye
mutuamente entre, por una parte, el tubo de entrada (12) y el
espacio mencionado y por otra parte, el tubo de salida (13) y dicho
espacio. Los medios de válvula (4) están acoplados además
físicamente membrana (5) de una manera que se explicará a
continuación haciendo referencia en la figura 3.
La figura 3 muestra de manera muy esquemática
algunas piezas que forman parte de la bomba (4), (5) de acuerdo con
la invención. Las posiciones sucesivas que pueden adoptar las piezas
de la bomba (4), (5) se han indicado con los numerales (1) a (5),
respectivamente. Haciendo referencia en primer lugar a la posición
indicada por el numeral (1), se ha mostrado que los medios de
válvula (4) comprenden dos partes (4'), (4'') dispuestas en
oposición entre sí, estando dotada una primera parte (4') con una
tobera de salida (14) conectada al tubo de entrada (12) y estando
dotada la segunda parte (4'') de una boquilla de descarga (16)
conectada a la tubería de salida (15), con la interposición entre
las dos piezas (4'), (4'') de una válvula móvil (4'''), que es capaz
de cerrar de forma no sincronizada la tobera de salida (14) y la
boquilla de descarga (16). La posición indicada por el numeral (1)
muestra la forma en la que por intermedio del conducto de entrada
(12) y la tobera de salida (14) el aire comprimido puede alcanzar la
membrana (5), que a continuación se hinchan tal como se ha mostrado
en las posiciones indicadas por los numerales (2) y (3). Los medios
de válvula (4') y (4'') están dotados además con medios de presión
que proporcionan una posición preferente de la parte de válvula
(4'''), de manera que la boquilla de descarga (16) de la segunda
parte (4'') está cerrada, y la tobera de salida (14) de la primera
parte (4') se encuentra abierta. Con este objetivo la primera parte
(4') y la segunda parte (4'') y/o la parte de válvula (4''') están
realizadas preferentemente a partir de materiales magnéticos que se
atraen entre sí. De este modo, en la posición indicada por el
numeral (1) el aire comprimido no puede escapar. El hinchado de la
membrana (5) provoca que la misma entre en contacto con un órgano de
retención (6) que está acoplado a la misma. Dicho órgano de
retención está acoplado con la parte de válvula (4''') con
intermedio de un acoplamiento (17) que desliza en una distancia
limitada de manera tal que cuando se supera una distancia de
desplazamiento predeterminada, el órgano de retención (6) libera la
parte de válvula (4''') con respecto a la segunda parte (4'') hasta
que alcanza la posición indicada por el numeral (3), en la que la
parte de válvula (4''') establece contacto con la primera parte (4')
y a continuación cierra la tobera de salida (14), mientras la
boquilla de descarga (16) se encuentra abierta. En esta situación la
membrana (5) no se puede hinchar adicionalmente y ocurre lo inverso,
por el hecho de que el aire comprimido escapa desde el espacio
definido por la membrana (5) con intermedio de la boquilla de
descarga (16), lo que proporciona la comunicación con el tubo de
descarga (13). Debido a la elasticidad de la membrana (5) o debido a
una construcción de resorte, el órgano de retención (6) se desplaza
a una posición en la que la parte de válvula (4''') es levantada con
respecto a la primera parte (4') y es desplazada en la dirección de
la segunda parte (4''). En la posición indicada por el numeral (5),
la situación final se alcanza cuando la parte de válvula (4''') es
devuelta a la segunda parte (4''), cerrando de esta manera la
boquilla de descarga (16), lo que proporciona la comunicación con el
tubo de descarga (13), mientras que la tobera de salida (14) de la
primera parte (4') se encuentra abierta. Desde esta situación el
ciclo se repite, tal como se ha explicado saliendo de la posición
indicada por el numeral (1). La frecuencia de la bomba de acuerdo
con la invención se puede ajustar regulando la presión del aire
comprimido. La velocidad de bombeo se ajusta también por este
medio.
Claims (17)
1. Aparato (1) para la perfusión mecánica de
órganos durante la fase de transporte de un órgano de un donante,
cuyo aparato comprende un receptáculo para órganos (2) para recibir
el órgano,medios de propulsión (3, 4, 5) para desplazar el líquido
de percusión (7) contenido en un compartimiento para líquido (8) del
aparato hacia el receptáculo de órganos (2) y a través del mismo, y
medios de oxigenación (3, 4) para la aireación del receptáculo de
órganos (2), de manera que los medios de proporción (3, 4, 5) se
incorporan en forma de bomba (4, 5) accionada por aire comprimido,
mientras que el aire comprimido sirve al mismo tiempo para la
aireación del receptáculo de órganos (2), comprendiendo la bomba (4,
5) la válvula (4), cuya válvula (4) está dotada de una comunicación
(11) para permitir al reflujo de aire comprimido hacia el líquido de
perfusión (7), caracterizado porque el compartimiento de
líquido (8) está dispuesto por debajo del receptáculo de órganos (2)
y porque la bomba (4, 5) se encuentra en comunicación con el
compartimiento de líquido (8) con la comunicación (11) de la válvula
(4) desembocando por debajo del nivel del líquido de perfusión.
2. Aparato, según la reivindicación 1,
caracterizado porque la bomba (4, 5) comprende la membrana
(5) montada de forma desplazable en el compartimiento de líquido
(8), que proporciona separación entre el líquido de perfusión (7)
contenido en el compartimiento de líquido (8), por una parte, y el
aire comprimido, por otra, y cuya membrana (5) adopta una posición
que depende, como mínimo, de la presión de aire comprimido
directamente en comunicación con la membrana (5).
3. Aparato, según la reivindicación 1 ó 2,
caracterizado porque la válvula (4) se encuentra en
comunicación con la membrana (5) del compartimiento de líquido (8) y
que, de acuerdo con la posición de la membrana (5), permite el paso
de aire comprimido hacia la membrana (5) o lo bloquea.
4. Aparato, según la reivindicación 3,
caracterizado porque la válvula (4) bloquea el transporte de
aire comprimido hacia la membrana (5) cuando y tan pronto la
membrana (5) alcanza una primera posición extrema en la que el
volumen del compartimiento de líquido (8) se encuentra en un mínimo
con respecto a la recepción del líquido de perfusión (7), y que la
válvula (4) permite a continuación el transporte de aire comprimido
a la membrana (5) cuando y tan pronto la membrana (5) alcanza una
segunda posición extrema en la que el volumen del compartimiento de
líquido (8) es mayor que el volumen
mínimo.
mínimo.
5. Aparato, según la reivindicación 3 ó 4,
caracterizado porque la válvula (4) está dotada de una
conducción de salida (11) para permitir el reflujo de aire
comprimido hacia el líquido de perfusión (7) cuando la membrana (5)
se desplaza desde la segunda posición a la primera.
6. Aparato, según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizado porque el receptáculo de órganos
(2) está dotado de un soporte relativamente blando (19), permeable
a la humedad, preconformado, para el órgano del donante.
7. Aparato, según una de las reivindicaciones 1 a
6, para el transporte de hígados, caracterizado porque el
comportamiento de líquido (8) se encuentra en comunicación con el
receptáculo de órganos (2) por intermedio de un tubo de entrada (18)
que desemboca en un primer conducto de entrada (18') y un segundo
conducto de entrada (18''), que sirven para alimentar la arteria del
hígado y la vena porta del hígado, respectivamente.
8. Aparato, según la reivindicación 7,
caracterizado porque el segundo conducto de entrada (18'')
tiene una pared elástica de manera tal que durante la utilización
dicha pared se expansiona debido a la presión en el conducto.
9. Aparato, según la reivindicación 7,
caracterizado porque un vaso de expansión está acoplado con
el segundo conducto de entrada (18'').
10. Aparato, según una de las reivindicaciones
7-9, caracterizado porque una válvula
antirretorno (21) queda dispuesta en el segundo conducto de entrada
(18'') cerca del conducto de entrada (18).
11. Aparato, según una de las reivindicaciones
7-10, caracterizado porque como mínimo uno
de los dos conductos de entrada (18', 18'') está dotado de un
estrechamiento ajustable (20).
12. Aparato, según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizado porque la bomba (4, 5) comprende un
tubo de entrada (12) y un tubo de salida (13) para aire comprimido,
estando conectados ambos a un espacio que está definido por lo menos
parcialmente por una membrana móvil (5), y que comprende medios de
válvula (4) que proporcionan una conexión mutuamente excluyente
entre el tubo de entrada (12) y el espacio, por una parte, y el tubo
de salida (13) y el espacio, por otra parte.
13. Aparato, según la reivindicación 12,
caracterizado porque los medios de válvula (4) están
acoplados con la membrana 5.
14. Aparato, según la reivindicación 12 ó 13,
caracterizado porque los medios de válvula (4) comprenden
dos partes (4', 4'') dispuestas en oposición entre sí, estando
dotada una primera parte (4') con una tobera de salida (14)
conectada a la tubería de entrada (12) y estando dotada la segunda
parte (4'') con una boquilla de descarga (16) conectada al conducto
de salida (13), con interposición de una parte de válvula móvil
(4''') entre las dos partes (4', 4''), con capacidad de cerrar de
manera no sincronizada la tobera de salida (14) y la boquilla de
descarga
(16).
(16).
15. Aparato, según la reivindicación 14,
caracterizado por la disposición de medios de presión que
determinan una posición preferente de la parte de válvula (4''') en
la que la boquilla de descarga (16) de la segunda parte (4'') está
cerrada, mientras que la tobera de salida (14) de la primera parte
(4') se encuentra abierta.
16. Aparato, según la reivindicación 15,
caracterizado porque la primera parte (4') y la segunda
parte (4'') y/o la parte de válvula (4''') están realizadas en
materiales magnéticos que se atraen entre sí.
17. Aparato, según una de las reivindicaciones
12-16, caracterizado porque un órgano de
retención (6) está acoplado con la membrana (5), cuyo órgano de
retención (6) está acoplado con la parte de válvula (4''') con
intermedio de un acoplamiento (17) que desliza en una distancia
limitada, de manera tal que cuando se supera una distancia
predeterminada de desplazamiento, el órgano de retención (6) libera
la parte de válvula (4''') desde la segunda parte (4'') hasta que se
encuentra en una posición en la que la parte de válvula (4''')
establece contacto con la primera parte (4'), y a continuación
cierra la tobera de salida (14) mientras se encuentra abierta la
boquilla de descarga (16).
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