ES2257330T3 - Apositos medicos con multiples adhesivos y metodos de fabricacion. - Google Patents
Apositos medicos con multiples adhesivos y metodos de fabricacion.Info
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Abstract
Un apósito médico que tiene una superficie superior y una superficie inferior (16, 14; 116, 114; 214; 416), que comprende: - un soporte sustancialmente transparente al contacto (12; 112; 312; 412, 512) que comprende una primera y una segunda superficie principal; - un primer adhesivo sensible a la presión (20; 120; 220; 320; 420; 520) expuesto en la superficie inferior (14; 114; 214) del apósito, en el que el primer adhesivo sensible a la presión (20;120;220;320;420;520) se sitúa directamente en una porción de la primera superficie principal del soporte (12; 112; 312; 412; 512); y - un segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) expuesto en la superficie inferior (14; 114; 214) del apósito, en el que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) se sitúa directamente en una porción de la primera superficie principal del soporte (12; 112; 312; 412; 512), en el que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) comprende al menos un agente bioactivo y es sustancialmente transparente al contacto, caracterizado en que: - el primer adhesivo sensible a la presión (20; 120; 220; 320; 420; 520) tiene una pegajosidad a la piel mayor que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 430; 530).
Description
Apósitos médicos con múltiples adhesivos y
métodos de fabricación.
La presente invención se refiere, en general, a
apósitos médicos adhesivos. Más particularmente, la presente
invención proporciona un apósito médico con múltiples adhesivos
expuestos, uno de los cuales incluye un agente bioactivo.
El uso de apósitos de película transparente
continúa creciendo a una velocidad acelerada. Además de su uso como
capa protectora sobre las heridas, donde facilitan la curación en un
ambiente húmedo mientras que actúan como una barrera para los
líquidos contaminantes y las bacterias, las películas también se
usan sobre catéteres para evitar la contaminación del sitio de
inserción del catéter por líquidos contaminantes y bacterias. Los
apósitos que se ajustan a la descripción anterior están disponibles
bajo diversos nombres comerciales, tales como TEGADERM™ (Compañía
3M, St. Paul, Minnesota), BIOCLUSIVE™ (Compañía Johnson &
Jonson, New Brunswick, New Jersey), y OP-SITE™
(T.J. Smith & Nephew, Hull, Inglaterra).
Típicamente, los adhesivos usados para sujetar en
su lugar los apósitos en un paciente son bastante agresivos, es
decir, los adhesivos tienen una alta pegajosidad para evitar la
suelta indeseada por el borde de una herida o un sitio de un
catéter. Muchos de estos adhesivos también son transparentes al
contacto para permitir la vigilancia visual de heridas o sitios de
catéteres, sin retirar los apósitos.
Uno de los propósitos de los apósitos es reducir
o evitar la infección de las heridas o los sitios de catéteres. Se
han hecho intentos para incluir en los apósitos agentes
antimicrobianos para, además, mejorar la capacidad de los apósitos
para reducir o evitar las infecciones reduciendo la migración de
agentes infecciosos a través de las superficies de los apósitos.
Típicamente, estos intentos tienen importantes inconvenientes.
Una propuesta para la incorporación de agentes
antimicrobianos en los apósitos médicos implica la inclusión de una
compresa que actúa como vehículo para el agente antimicrobiano. Sin
embargo, típicamente las compresas impiden la vigilancia visual de
la herida o del sitio del catéter situados directamente debajo de
la compresa. Típicamente, las compresas también son no adhesivas, es
decir, no pueden adherirse a la herida o al sitio del catéter. Por
consiguiente, el apósito no se sujeta tan firmemente como un apósito
similar que no incluye una compresa.
Otras propuestas han implicado la incorporación
de agentes antimicrobianos directamente en el adhesivo sensible a
la presión usado en el apósito, pero esta propuesta también presenta
inconvenientes. Por ejemplo, en los adhesivos sensibles a la
presión que proporcionan unos niveles deseados de pegajosidad a la
piel del paciente (por ejemplo, para evitar el despegado del
apósito), también los agentes antimicrobianos se unen tan bien que
no están disponibles con concentraciones eficaces en la herida o el
sitio del catéter.
Se conocen formulaciones de adhesivos sensibles a
la presión que incorporan agentes antimicrobianos que están
disponibles en concentraciones eficaces en las heridas o los sitios
de catéteres. Véanse, por ejemplo, las patentes
US-A-5.614.310 y
US-A-5.908.693. Sin embargo, estos
adhesivos sensibles a la presión presentan una pegajosidad a la
piel que se reduce con la exposición a la humedad, tal como, por
ejemplo, el sudor, cuando están colocados en un paciente. Por
consiguiente, estos adhesivos sensibles a la presión no se presentan
como buenos candidatos para uso como el único adhesivo expuesto en,
por ejemplo, apósitos médicos que requieren una pegajosidad
relativamente alta para reducir la probabilidad de una separación no
deseada.
La patente
EB-B-0437944 describe un apósito en
el que un primer adhesivo sensible a la presión se sitúa en el
soporte del apósito, con un segundo adhesivo sensible a la presión
situado sobre el primer adhesivo sensible a la presión. El primer
adhesivo sensible a la presión tiene una pegajosidad menor que el
segundo adhesivo sensible a la presión.
La patente
EP-A-0353972 describe unos
esparadrapos o vendas que comprenden un material de soporte y un
primero y un segundo adhesivos sensibles a la presión en forma de
pequeños depósitos de adhesivo individuales espaciados que pueden
incorporar un sistema de distribución de medicamentos y/o
proporcionar una capacidad mejorada de reposición del esparadrapo o
la venda.
Finalmente, las patentes
DE-A-19727032 y
US-B-6.242.665 describen una venda
útil como cubierta para las heridas, un apósito para las heridas de
post-operatorio, una venda de fijación, y una lámina
de incisión. La venda comprende adhesivos cuyos soportes pueden
consistir en un tejido plano o en un material de lámina no
tejido.
La presente invención proporciona un apósito
médico según se define en la reivindicación 1. Las reivindicaciones
dependientes se refieren a unas realizaciones individuales de la
invención, respectivamente.
La presente invención proporciona apósitos
médicos que incluyen múltiples adhesivos expuestos sensibles a la
presión. Uno de los adhesivos sensibles a la presión incluye un
agente bioactivo y es sustancialmente transparente al contacto.
También se puede preferir que todos los adhesivos sean
sustancialmente transparentes al contacto.
La expresión "sustancialmente transparente al
contacto", como se usa a propósito de la presente invención,
indica que, cuando se adhiere a la piel de un paciente, se puede
vigilar visualmente una herida o un sitio de un catéter a través de
las porciones del apósito y del adhesivo o adhesivos sensibles a la
presión en contacto con la piel del paciente, sin requerir la
separación del apósito. La expresión "agente bioactivo", como
se usa a propósito de la presente invención, incluye ingredientes
farmacológicamente activos, tales como medicamentos, agentes
antibióticos, agentes antimicrobianos, etc.
En algunas realizaciones, alrededor de la
periferia del apósito se puede proporcionar un adhesivo sensible a
la presión que presenta una pegajosidad a la piel relativamente
alta, mientras que en el centro del apósito se proporciona un
adhesivo sensible a la presión que incorpora un agente bioactivo.
Por consiguiente, los bordes del apósito se puede sujetar
firmemente al paciente, mientras que el centro del apósito
proporciona, por ejemplo, un cierto grado de control de la
infección si el agente bioactivo es antimicrobiano. En otras
realizaciones, se puede proporcionar un adhesivo sensible a la
presión de una pegajosidad mayor en dos lados opuestos del apósito,
con un adhesivo bioactivo situado entre las porciones opuestas del
adhesivo de pegajosidad mayor.
Los diferentes adhesivos se pueden aplicar
directamente en zonas diferentes del soporte del apósito, de modo
tal que las diferentes zonas del soporte incluyan solamente un
adhesivo sensible a la presión. Alternativamente, se puede
proporcionar uno o más adhesivos sensibles a la presión sobre una o
más zonas en las que se aplica previamente el adhesivo sensible a
la presión, de modo tal que los adhesivos sensibles a la presión se
sitúen en múltiples capas sobre una porción del apósito. Sin
embargo, en todos los diferentes casos, en la superficie inferior
del apósito se exponen al menos dos adhesivos sensibles a la
presión. Además, se prefiere que todos los adhesivos sensibles a la
presión sean permeables al vapor húmedo y/o se proporcionan técnicas
de uso (por ejemplo, un patrón de revestimiento) que proporcionen
un nivel deseado de permeabilidad al vapor húmedo.
En un aspecto, la presente invención proporciona
un apósito médico que tiene una superficie superior y una
superficie inferior; incluyendo el apósito médico un soporte
sustancialmente transparente al contacto, un primer adhesivo
sensible a la presión expuesto en la superficie inferior del
apósito, y un segundo adhesivo sensible a la presión expuesto en la
superficie inferior del apósito, en el que el segundo adhesivo
sensible a la presión incluye al menos un agente bioactivo y es
sustancialmente transparente al contacto.
A continuación, se comentan estas y otras
características y ventajas de los artículos y métodos de la
presente invención.
La Figura 1 es una vista en planta de la
superficie adhesiva de un apósito médico según la presente
invención.
La Figura 2 es una vista en corte transversal del
apósito de la Figura 1, tomada a lo largo de la línea
2-2 en la Figura 1.
La Figura 3 es una vista en corte transversal de
un apósito según la invención.
Las Figuras 4A y 4B son unas vistas en planta de
las superficies inferiores de unos apósitos médicos alternativos
que incluyen múltiples adhesivos expuestos sensibles a la presión
según la presente invención.
La Figura 5 es una vista en despiece ordenado de
un apósito según la presente invención que incluye un armazón de
soporte con una ventana formada allí mismo.
La Figura 6 es un diagrama esquemático de un
procedimiento para proporcionar múltiples adhesivos en un
sustrato.
La Figura 7 es un diagrama esquemático de un
procedimiento para estratificar un revestimiento y formar productos
discretos usando el sustrato y los adhesivos de la Figura 6.
La presente invención es particularmente útil en
el campo de los apósitos médicos adhesivos sensibles a la presión
que tienen soportes de una película muy permeable al vapor húmedo.
Las patentes US-A-3.645.835 y
EP-A-0437944 describen métodos para
fabricar tales películas y métodos para ensayar su permeabilidad.
Preferiblemente, los apósitos de material compuesto
película/adhesivo deben transmitir el vapor húmedo con una velocidad
igual o mayor que la piel humana. En un aspecto, la película
revestida con adhesivo puede transmitir, ventajosamente, el vapor
húmedo a una velocidad de al menos 300 g/m^{2}/24
horas/37ºC/100-10% HR, más preferiblemente al menos
700 g/m^{2}/24 horas/37ºC/100-10% HR, y lo más
preferiblemente al menos 2.000 g/m^{2}/24
horas/37ºC/100-10% HR, usando el método de copa
invertida según se describe en las patentes
US-A-3.645.835 y
US-A-5.849.325.
Preferiblemente, la película de soporte también
es conformable a las superficies anatómicas. Como tal, cuando el
soporte se aplica a una superficie anatómica, se conforma a la
superficie incluso cuando la superficie es móvil. El soporte
preferido también es conformable a las articulaciones anatómicas.
Cuando la articulación se flexiona y luego regresa a su posición no
flexionada, el soporte se estira para adaptarse a la flexión de la
articulación, pero es suficientemente elástico como para continuar
conformándose a la articulación cuando la articulación regresa a su
condición no flexionada. En las patentes
US-A-5.088.483 y
US-A-5.160.315 se puede encontrar
una descripción de esta característica de los soportes preferidos
para uso con la presente invención.
En las patentes
US-A-5.088.483 y
US-A-5.160.315, así como en la
patente EP-A-0437944, se puede
encontrar una descripción de algunos soportes que se prefieren para
uso en los apósitos médicos de la presente invención.
Los soportes de película particularmente
preferidos se pueden seleccionar del grupo de películas elastómeras
de poliuretano, copoliéster, o
poliéter-bloque-amida, o sus
combinaciones. Estas películas combinan las propiedades deseables
de elasticidad, alta permeabilidad al vapor húmedo, y transparencia
que se prefieren en los soportes. Además, aunque los soportes se
representan más adelante como artículos monocapa, se debe
comprender que pueden incluir múltiples capas como se describe, por
ejemplo, en la patente
EP-A-0437944.
Los adhesivos sensibles a la presión que se
pueden usar en los apósitos médicos de la presente invención
incluyen adhesivos que, preferiblemente, son compatibles con la piel
humana o animal, más preferiblemente los que son de la clase
conocida como adhesivos "hipoalergénicos". Los ejemplos de
algunos adhesivos útiles a propósito de la invención incluyen, pero
no se limitan a ellos, los copolímeros de acrilato descritos en la
patente US-A-RE 24.906,
particularmente un copolímero 97:3 de acrilato de
isooctilo:acrilamida. También es útil un terpolímero 70:15:15 de
acrilato de isooctilo:acrilato de óxido de etileno:ácido acrílico,
como se describe en la patente
US-A-4.737.410 (véase el Ejemplo 3).
Se describen otros adhesivos útiles en las patentes
US-A-3.389.827;
US-A-4.112.213;
US-A-4.310.509; y
US-A-4.323.557; así como en las
patentes GB-A-1280631 (véanse, por
ejemplo, los adhesivos de poliviniléter) y
EP-B-0035399 y
EP-B-0051935. Algunos adhesivos
útiles sensibles a la presión pueden incluir agentes bioactivos
como se describe, por ejemplo, en las patentes
US-A-4.310.509;
US-A-4.323.557;
US-A-5.614.310; y
US-A-5.908.693. Algunos agentes
bioactivos preferidos pueden ser agentes antimicrobianos para
reforzar el control de la infección de las heridas o de los sitios
de catéteres.
Preferiblemente, la capa o capas adhesivas
sensibles a la presión situadas en el soporte de los apósitos
médicos de la invención transmiten el vapor húmedo con una velocidad
mayor o igual que la de la piel humana. Mientras que una
característica tal se puede conseguir por medio de la selección de
un adhesivo apropiado, en la presente invención también se
contempla que se pueden usar otros métodos para conseguir una
velocidad relativa alta de transmisión del vapor húmedo, tales
como, por ejemplo, un patrón de revestimiento del adhesivo.
Además de la permeabilidad al vapor húmedo y la
hipoalergenicidad, también se puede preferir que los adhesivos
presenten una alta pegajosidad inicial a la aplicación en la piel o
la superficie de las uñas. En la patente
US-A-5.849.325 se describe un
adhesivo sensible a la presión tal, y otros adhesivos útiles pueden
incluir adhesivos de poliviniléter como se comenta, por ejemplo, en
la patente GB-A-1280631. Una ventaja
de un adhesivo que presenta una alta pegajosidad inicial es que se
puede reforzar más rápidamente la sujeción adicional mediante el
apósito de un catéter, por ejemplo, en comparación con los adhesivos
que tienen una pegajosidad inicial menor.
Los apósitos médicos de la presente invención
también pueden incluir en el soporte un revestimiento de baja
adherencia, que preferiblemente se puede revestir como una solución
de N-octadecil-carbamato de
polivinilo y una mezcla de resinas de silicona, como se describe en
la patente US-A-5.531.855. Aunque se
prefiere que los apósitos médicos de la presente invención incluyan
un revestimiento de baja adherencia, también se consideran dentro
del alcance de la presente invención los apósitos médicos sin un
revestimiento tal.
Cuando se proporcionan como parte del apósito
médico (antes de la distribución), los revestimientos adecuados
están disponibles en una diversidad de fabricantes en una amplia
diversidad de materiales de marca. Normalmente, los expertos en la
técnica ensayan esos revestimientos en condiciones de uso simuladas,
frente a un adhesivo escogido, para llegar a un producto con las
características de liberación deseadas. Preferiblemente, los
materiales usados para suministrar los revestimientos para los
apósitos de película flexible fabricados según la presente
invención son sustancialmente más rígidos que la película del
soporte.
Las Figuras 1 y 2 representan una realización
ilustrativa de un apósito médico que no es según la presente
invención. El apósito 10 tiene un soporte 12, una superficie
inferior 14 y una superficie superior 16. La superficie inferior 14
del apósito es la superficie que se diseña para encarar al paciente
cuando se aplica el apósito 10 y, típicamente, es la superficie del
apósito en la que se exponen cualquiera de los adhesivos sensibles
a la presión usados para sujetar el apósito 10. Preferiblemente, el
soporte 12 es una película polímera que es sustancialmente
transparente al contac-
to.
to.
En la superficie inferior 14 del apósito 10 se
exponen dos adhesivos diferentes 20 y 30 sensibles a la presión. En
la realización ilustrada, un primer adhesivo 20 se expone sobre una
primera porción de la superficie inferior 14 del apósito 10,
mientras que un segundo adhesivo 30 se expone sobre una segunda
porción de la superficie inferior 14. El segundo adhesivo 30
incluye al menos un agente bioactivo.
Como se muestra en el apósito 10, se puede
preferir que el segundo adhesivo 30 se exponga dentro de una zona
diferenciada de la superficie inferior 14 del apósito 10. También se
puede preferir que el primer adhesivo 20 se sitúe alrededor del
perímetro de la cara inferior 14, más preferiblemente
sustancialmente de todo el perímetro de la cara inferior 14. En
otras palabras, se puede preferir que el primer adhesivo 20 forme
un reborde alrededor de la cara inferior 14 del soporte 12.
Una diferencia entre el primer adhesivo 20 y el
segundo adhesivo 30 (que contiene un agente bioactivo) es que la
pegajosidad del primer adhesivo 20 a la piel o las uñas del paciente
puede ser mayor que la pegajosidad del segundo adhesivo 30. En
otras palabras, la unión adhesiva formada entre el primer adhesivo
20 y el paciente es más fuerte que la unión formada entre el
segundo adhesivo 30 y el paciente. Una ventaja potencial del uso de
adhesivos con diferente pegajosidad es que el soporte se puede
sujetar al paciente más firmemente cuando el primer adhesivo 20 se
sitúa en un reborde alrededor del segundo adhesivo 30 o en extremos
opuestos del apósito (véase, por ejemplo, la Figura 4A). Eso puede
evitar o reducir el despegado accidental de los bordes de los
apósitos.
También se puede preferir que el segundo adhesivo
30 adquiera una forma deseada. En la Figura 1 se ilustra un ejemplo
de una forma deseada, donde el segundo adhesivo 30 forma un patrón
en forma de cruz en la cara inferior 14 del soporte 12. En
ocasiones, cuando los diferentes adhesivos se pueden distinguir
entre sí visualmente, el patrón formado por los adhesivos 20 y 30
puede ayudar a la colocación precisa del segundo adhesivo 30 sobre
una deseada posición en el paciente. En algunas ocasiones, se puede
desear proporcionar un colorante como parte de los adhesivos o del
soporte (o de otra manera) para además ayudar en la colocación del
apósito 10. En otras ocasiones, los constituyentes del adhesivo
pueden presentar algún color sin la adición de colorantes.
En la realización ilustrada, la vista en corte
transversal del apósito 10 también representa que el primer
adhesivo 20 sensible a la presión se sitúa sobre sustancialmente
toda la superficie inferior 14 del apósito 10. Donde se encuentra
el segundo adhesivo 30 sensible a la presión, este se sitúa sobre el
primer adhesivo 20. Por consiguiente, el segundo adhesivo 30
sensible a la presión puede no tener ningún contacto directo con el
soporte 12. El primer adhesivo 20 sensible a la presión se expone en
las zonas donde no se encuentra el segundo adhesivo 30 sensible a
la presión.
En la Figura 3 se representa en corte transversal
una construcción de un apósito alternativo según la invención. En
esa realización, el primer adhesivo 120 sensible a la presión no se
sitúa sobre toda la cara inferior 114 del soporte 112. Antes bien,
el primer adhesivo 120 sensible a la presión se dispone solamente
en los bordes del soporte 112. Luego, el segundo adhesivo 130
sensible a la presión se puede situar directamente en el soporte
112, en lugar de sobre el primer adhesivo 120 (como en el apósito
10). Preferiblemente, los dos adhesivos 120 y 130 pueden solaparse
a lo largo de sus bordes 122 y 132, como se muestra, para evitar
que los huecos de adhesivo puedan impactar negativamente en la
retención del apósito 110 en la piel del paciente.
Alternativamente, los bordes de los diferentes adhesivos pueden no
solaparse.
La Figura 4A ilustra un apósito médico 210
alternativo con un primer adhesivo 220 sensible a la presión
expuesto en lados opuestos de los bordes de la superficie inferior
214 del apósito 210. Una franja de un segundo adhesivo 230 sensible
a la presión se expone en la superficie inferior 214 del apósito
210, entre las franjas opuestas del primer adhesivo 220 sensible a
la presión. Preferiblemente, la franja expuesta del segundo
adhesivo 230 se puede situar debajo del centro de la cara inferior
214.
La Figura 4B ilustra otro apósito médico 310
ilustrativo que incluye un soporte 312, en el que un primer
adhesivo 320 sensible a la presión se expone en algunas zonas. Un
segundo adhesivo 330 sensible a la presión también se expone en la
superficie inferior del apósito 310. Al contrario que las diversas
realizaciones descritas antes, en el apósito 310 el segundo
adhesivo 330 sensible a la presión se expone en una pluralidad de
zonas diferenciadas, en lugar de en una única zona diferenciada.
Como se ilustra en la Figura 4B, el tamaño y/o forma de las zonas
diferenciadas del segundo adhesivo 330 expuesto sensible a la
presión pueden ser uniformes. Alternativamente, el tamaño y/o forma
de las zonas diferenciadas pueden variar. Por otra parte, la
disposición de las zonas diferenciadas puede ser ordenada o
aleatoria.
aleatoria.
La Figura 5 ilustra otro apósito médico 410 que
incluye un sistema de distribución de vehículo. El apósito médico
410 incluye un soporte 412 que, preferiblemente, se puede conformar
como se describió antes; un primero y un segundo adhesivos
sensibles a la presión 420 y 430 que se exponen en la superficie
inferior del apósito 410 (aunque en la Figura 5 se representan como
sujetos al revestimiento 450, solamente para propósitos de
ilustración); y un vehículo 440 sujeto al soporte 412. En la Figura
5 también se representa un revestimiento 450 que se une con las
porciones expuestas del primero y del segundo adhesivos sensibles a
la presión 420 y 430, para protegerlos hasta que se distribuya el
soporte 412. Cuando el soporte 412 usado en los apósitos médicos de
la presente invención es una de las películas polímeras flexibles
comentadas antes, frecuentemente, se desea suministrar un vehículo
o algún otro soporte que sea sustancialmente más rígido que el
soporte 412, para evitar que el soporte se arrugue o se pliegue
sobre sí mismo, en todo o en parte, durante la aplicación del
apósito 410.
La cara superior 416 del soporte 412 también
puede incluir un revestimiento 413 de baja adherencia, tal como el
descrito por ejemplo en la patente
US-A-5.531.855, para reducir la
fricción superficial entre el soporte y otros objetos o
superficies, lo que también reduce la separación no deseada del
soporte 412 después de la aplicación a un portador. Se comprende
que el revestimiento 413 de baja adherencia es opcional y que se
puede o no proporcionar.
En la Figura 5, preferiblemente, se separa una
porción del vehículo 440, creándose una ventana 442 que expone una
porción de la cara superior 416 del soporte 412. Sin embargo, se
comprende que en algunas ocasiones el vehículo 440 puede no incluir
una ventana 442, es decir, el vehículo 440 puede ser de la misma
extensión que el soporte
412.
412.
En los apósitos médicos 410 en los que se
proporciona una ventana 442, es opcional la separación, durante la
fabricación, de la porción de la ventana del vehículo 440 que
recubre normalmente la ventana 442. La separación elimina una etapa
del procedimiento de distribución (es decir, la etapa de separación
de una porción del material de vehículo desde la ventana 442, antes
de la separación del soporte 412 del revestimiento 450) y reduce la
corriente de desechos en el nivel del consumidor. Sin embargo,
algunos clientes pueden preferir que la porción del vehículo 440
que normalmente recubre la ventana 442 permanezca intacta hasta que
el apósito 410 alcance al usuario final. Preferiblemente, la
porción del vehículo 440 que permanece después de la separación de
la ventana se prolonga alrededor de al menos una porción sustancial
de la periferia del soporte 412 para sostenerlo después de la
separación desde el revestimiento 450.
Preferiblemente, el vehículo 440 también puede
incluir al menos una lengüeta 444 (en la Figura 5 se representan
dos) que se prolonga fuera del perímetro del soporte 412, para
ayudar a la separación del soporte 412 desde el revestimiento 450
sin poner en contacto los adhesivos 420 y 430 expuestos. Se prefiere
que las lengüetas estén completamente integradas con el vehículo
440, de tal modo que retirar del revestimiento 450 la lengüeta 444
y el vehículo 440 integrado de como resultado la separación del
vehículo 440, el soporte 412 y los adhesivos 420 y 430 desde el
revestimiento 450.
Preferiblemente, el vehículo 440 puede estar
sujeto al soporte 412 (sobre cualquier revestimiento de baja
adherencia, si se proporciona) con una unión sellada por calor. En
lugar de la unión sellada por calor preferida se pueden usar otros
mecanismos de unión, tales como adhesivos, uniones mecánicas,
revestimientos de parafina, atracción de energía superficial, etc.
Con independencia del tipo de unión usado para sujetar el vehículo
440 al soporte 412, la unión, aunque debe ser segura, se ha de poder
soltar, es decir, el vehículo 440 y el soporte 412 se han de poder
separar sin destruir la integridad del soporte 412 o la unión entre
los adhesivos 420 y 430 sensibles a la presión expuestos en el
soporte y la piel de un portador, después de la aplicación del
soporte 412.
Si el material de vehículo 440 se puede sellar
por calor con el soporte 412 para el propósito de la fabricación de
los apósitos médicos, el vehículo 440 puede ser, por ejemplo, un
papel revestido con un copolímero de polietileno/acetato de vinilo
y una película de poliéster. Un ejemplo de un material de vehículo
preferido que se puede sellar por calor es un papel kraft súper
satinado revestido con un copolímero de polietileno/acetato de
vinilo (1-80BKG-157PE;
DCP-Lohja, Inc., Westchester, Illinois). En las
patentes US-A-5.531.855 y
US-A-5.738.642 se describen métodos
y materiales propicios para el sellado por calor.
Preferiblemente, el revestimiento 450 de
liberación incluye una superficie de liberación que se pone en
contacto con los adhesivos 420 y 430 expuestos sensibles a la
presión cuando se fabrica el apósito médico 410. Preferiblemente,
en el revestimiento 450 la superficie de liberación es al menos de
la misma extensión que los adhesivos 420 y 430 expuestos sensibles
a la presión, pero en algunas ocasiones puede ser mayor (incluyendo
toda la superficie del revestimiento 450) para simplificar la
fabricación de los apósitos 410. Los ejemplos de materiales de
liberación adecuados para uso en la superficie de liberación
incluyen siliconas, tales como UV-9300 y
UV-9315, disponibles en GE Silicones, General
Electric Company, Waterford, Nueva York. Preferiblemente, la
superficie de liberación se reviste con el material de liberación
con cargas suficientes para proporcionar las características de
liberación deseadas para permitir la separación del soporte 412
cuando se desee.
El revestimiento 450 de liberación mismo se puede
fabricar con papeles kraft, polietileno, polipropileno, poliéster o
materiales compuestos de cualquiera de estos materiales. Como se
comentó antes, preferiblemente la superficie de liberación incluye
materiales de liberación tales como productos químicos fluorados o
siliconas. Por ejemplo, la patente
US-A-4.472.480 describe unos
revestimientos de productos químicos perfluorados de baja energía
superficial. Algunos revestimientos preferidos son papeles,
películas de poliolefina, o películas de poliéster revestidos con
materiales de liberación de silicona. Los ejemplos de papeles de
liberación revestidos con silicona comercialmente disponibles son
los papeles de liberación de silicona POLYSLIK™, disponibles en
Rexam Release (Oak Brook, Illinois), y los papeles de liberación de
silicona suministrados por DCP-Lohja, Inc.
(Westchester, Illinois).
Se contemplan para uso con realizaciones según la
presente invención otras combinaciones de adhesivos y materiales de
liberación. Los expertos en la técnica están familiarizados con los
procedimientos de ensayo de las nuevas combinaciones de adhesivos y
superficies de liberación para llegar a la combinación de las
cualidades deseadas en el producto final. En el Capítulo 18 del
Handbook of Pressure Sensitive Adhesive Technology, Van
Nostrand-Reinhold, 1.982, páginas
384-403, se pueden encontrar las consideraciones
pertinentes para la selección de superficies de liberación de
silicona. La patente US-A-4.472.480
también describe consideraciones pertinentes para la selección de
un revestimiento de liberación de perfluoropoliéter.
Los apósitos médicos con múltiples adhesivos
sensibles a la presión expuestos en sus superficies inferiores se
pueden fabricar mediante una variedad de procedimientos, tales como,
por ejemplo, estampado por estarcido o rotograbado de uno o más de
los adhesivos sensibles a la presión.
Sin embargo, la Figura 6 es un diagrama
esquemático de un método para proporcionar múltiples adhesivos
expuestos en un sustrato, tal como, por ejemplo, un soporte usado en
un apósito médico. Los métodos para proporcionar múltiples
adhesivos expuestos sensibles a la presión según la presente
invención no se limitan a la fabricación de apósitos médicos
adhesivos. Antes bien, los métodos se pueden usar en cualquier
situación en la que se desea que un adhesivo sensible a la presión
se transfiera a una superficie receptora por medio de huecos en un
revestimiento con estarcido. El resultado es que el adhesivo
transferido se puede situar y transferir con precisión según se
desee. El método de transferencia descrito a continuación se refiere
a apósitos médicos, aunque el método de transferencia de un
adhesivo sensible a la presión no debe ser tan limitado.
El método incluye proporcionar un revestimiento
con estarcido 560 que se mueve a través de una estación 570 en la
que se forma un patrón de huecos 562. En un método, los huecos 562
se forman mediante troquelado, separando las porciones 564
separadas del revestimiento 560 mediante, por ejemplo, un sistema de
vacío o cualquier otra técnica adecuada.
El revestimiento con estarcido 560 que incluye
los huecos 562 se dirige luego a una estación de transferencia 572
junto con un soporte 512 que, preferiblemente, incluye en su
superficie inferior una capa de un adhesivo 520 del soporte.
Preferiblemente, el soporte 512 también incluye una capa de vehículo
540 sujeta a la superficie superior del soporte 512. Como se
comentó antes, el vehículo 540 puede ser particularmente útil si el
soporte 512 es una película flexible. Además, se comprende que el
vehículo 540 se puede estratificar en el soporte 512 después de la
estación de transferencia 572. Preferiblemente, el vehículo 540
incluye un patrón de ventanas 542 que, preferiblemente, se
troquelan en la capa de vehículo 540.
A la estación de transferencia 572 también se
dirige un revestimiento 580 de transferencia que en la superficie
superior incluye un adhesivo 530 de transferencia, como se muestra
en la Figura 6. Se puede preferir que con el adhesivo 530 de
transferencia se revista sustancialmente toda la superficie superior
del revestimiento 580 de transferencia. Alternativamente, para
reducir el desecho de adhesivo se puede revestir con el adhesivo
530 de transferencia solamente una porción de la superficie superior
del revestimiento 580 de transferencia.
En la estación de transferencia 572, la porción
del adhesivo 530 de transferencia que se pone en contacto con el
material compuesto del soporte 512 y el adhesivo 520 del soporte se
transfiere a ellos. El resto del adhesivo 530 de transferencia o
bien permanece sujeto al revestimiento 580 de transferencia, como
se muestra en la Figura 6, o bien se transfiere a la superficie
inferior del revestimiento con estarcido 560.
Después de la separación del revestimiento con
estarcido 560 desde el contacto con el adhesivo 520 del soporte y
el soporte 512, el adhesivo 530 de transferencia permanece en el
adhesivo 520 del soporte en un patrón que cumple con los patrones
de huecos en el revestimiento con estarcido 560.
La Figura 7 ilustra otro procedimiento en el que
el producto del procedimiento representado en la Figura 6, es
decir, el soporte 512, el adhesivo 520 del soporte y el adhesivo 530
de transferencia, se acoplan a un revestimiento producto 550 en una
estación de revestido 574. Después de la estratificación del
revestimiento 550 en el soporte 512 usando los adhesivos 520 y 530,
la tela se puede extender en láminas o separar de otra manera, por
ejemplo en una estación de extensión en láminas 576, para formar los
apósitos 510.
Una ventaja del uso de un revestimiento con
estarcido 560 troquelado a través del que se transfiere el adhesivo
530 de transferencia es que se pueden mantener el registro entre los
huecos 562 en el revestimiento con estarcido 560, y cualquier
característica proporcionada en uno o más del soporte 512, el
adhesivo 520 del soporte, y el vehículo 540. El control del
registro se proporciona porque todas las características se forman
en operaciones controlables de troquelado.
Otra ventaja es que el adhesivo 530 de
transferencia, si no es susceptible de otros procedimientos para
proporcionar patrones discretos de adhesivo tales como, por ejemplo,
la impresión u otros procedimientos, se puede transferir
limpiamente en un procedimiento que use un revestimiento con
estarcido con huecos.
Aunque se han descrito antes varias realizaciones
ilustrativas de apósitos y métodos de fabricación de los mismos, se
debe comprender que son posibles variaciones adicionales. Como
ejemplo, a los apósitos médicos se pueden añadir componentes
adicionales, tales como las franjas de soporte de catéter comentadas
en la patente US-A-5.520.629.
Las características y ventajas de la presente
invención ilustradas en los siguientes ejemplos, que incorporan
materiales y cantidades particulares, no se deben interpretar para
limitar indebidamente esta invención. Todos los materiales están
disponibles comercialmente salvo que se indique otra cosa o sea
evidente. En los ejemplos, todas las partes, porcentajes,
relaciones, etc., son en peso salvo que se indique otra cosa.
\newpage
\global\parskip0.950000\baselineskip
Ejemplo
1
Se construyó un apósito médico que incluía un
soporte de película transparente, un primer adhesivo sensible a la
presión, y un segundo adhesivo sensible a la presión que contenía un
agente antimicrobiano, usando una máquina de estampar rotativa
según el siguiente procedimiento.
Se preparó un adhesivo antimicrobiano de
microesferas mezclando entre sí los siguientes ingredientes:
- 1.
- microesferas adhesivas (1.217 g) preparadas como se describe en la patente US-A-5.614.310 y que incluían (antes de la polimerización) acrilato de isooctilo (90 partes), N-vinilpirrolidona (5 partes), y acrilato de poli(óxido de etileno) (5 partes);
- 2.
- poli(N-vinilpirrolidona) (121,7 g, K90, ISP Technologies, Inc., Wayne, NJ);
- 3.
- glicerol (334,8 g), Dow Chemical Co., Midland, MI); y
- 4.
- 20% de una solución acuosa de gluconato de clorhexidina (GCH) (334,8 g, Xttrium Laboratories, Chicago, IL).
Usando una máquina de estampar rotativa
(disponible en Stork, Charlotte, NC), el adhesivo antimicrobiano de
microesferas se revistió a través de una red metálica de malla 60
como una franja de 2,54 cm en un revestimiento de liberación
revestido con silicona, y se secó a 82ºC. El espesor del adhesivo
seco fue 2,5-10 micrómetros
(0,1-0,4 mil). Similarmente, el adhesivo se revistió
a través de una red metálica de malla 40 con patrones en forma de
círculos de 5,1 cm de diámetro y cuadrados de 2,54 cm. El espesor
del adhesivo de los últimos patrones fue 43-50
micrómetros (1,7-2,0 mil).
Unos adhesivos individuales se transfirieron a
mano a unos apósitos transparentes de TEGADERM™ (Compañía 3M, St.
Paul, MN), cortando una porción del revestimiento del apósito
ligeramente más grande que el patrón y aplicando el patrón de
adhesivo a la cara adhesiva del apósito con una ligera presión de
los dedos.
Ejemplo
2
Se construyó un apósito médico que incluía un
soporte de película transparente, un primer adhesivo sensible a la
presión, y un segundo adhesivo sensible a la presión que contenía un
agente antimicrobiano, usando un equipo de fabricación y un
revestimiento con estarcido de transferencia según el siguiente
procedimiento.
Se preparó una tela adhesiva primaria como se
describe en el Ejemplo 1 de la patente
US-A-5.160.315. La tela incluía una
película de poliuretano de 20 micrómetros (0,8 mil) estratificada en
un adhesivo [copolímero de acrilato de isooctilo/acrilamida
(relación en peso 97/3)] revestido con un revestimiento de
liberación diferencial fabricado con papel revestido de silicona
por dos lados.
Se preparó un adhesivo antimicrobiano de
microesferas mezclando entre sí los siguientes ingredientes:
- 1.
- microesferas adhesivas (100 g) preparadas como se describe en la patente US-A-5.614.310 y que incluían (antes de la polimerización) acrilato de isooctilo (90 partes), N-vinilpirrolidona (5 partes), y acrilato de poli(óxido de etileno) (5 partes);
- 2.
- poli(N-vinilpirrolidona) (4 g, K90, BASF);
- 3.
- glicerol (5,5 g), Aldrich, Milwaukee, WI);
- 4.
- 20% de una solución acuosa de gluconato de clorhexidina (GCH) (9,6 g, Xttrium Laboratories, Chicago, IL);
- 5.
- sorbitol (5,5 g, Lonza Group, Fairlawn, NJ); y
- 6.
- SILWET L-77 (0,8722 g, OSI Specialties, Friendly, WV).
Se preparó una tela adhesiva de transferencia
revistiendo a 25 g/m^{2} el adhesivo antimicrobiano descrito
antes en la "cara exterior" de un revestimiento de liberación
diferencial fabricado con papel revestido de silicona por dos
lados, para formar la tela adhesiva de transferencia.
Se troqueló un revestimiento con estarcido de
transferencia fabricado con papel kraft blanqueado (un lado
revestido con polietileno y después revestido con silicona, y el
otro lado sin tratar) para formar una serie de huecos a lo largo
del centro del revestimiento.
Se construyó un apósito médico mediante la
estratificación en un cilindro estirador simple de la tela adhesiva
primaria, la tela adhesiva de transferencia, y el revestimiento con
estarcido de transferencia, juntos. El revestimiento con estarcido
de transferencia se intercaló entre la tela adhesiva primaria y la
tela adhesiva de transferencia de modo que, en la tela adhesiva de
transferencia, el adhesivo antimicrobiano se transfirió, a través
de los huecos, en el revestimiento con estarcido de transferencia y
se adhirió como unas islas de adhesivo a lo largo del centro del
lado adhesivo de la tela adhesiva primaria.
El revestimiento con estarcido de transferencia
se posicionó de modo que el lado tratado con silicona encarase a la
tela adhesiva primaria y el lado no tratado encarase a la tela
adhesiva de transferencia. Luego, la tela adhesiva primaria (que
ahora tenía una serie de islas de adhesivo antimicrobiano) se
estratificó en el lado adhesivo en un revestimiento de liberación
producto fabricado con papel kraft blanqueado con un lado revestido
con polietileno y luego con silicona, y el otro lado sin tratar,
para formar una tela de material compuesto.
Luego, la tela de material compuesto con ambos
adhesivos situados en ella se transformó en apósitos médicos
finales, como se describe en el Ejemplo 1 de la patente
US-A-5.531.855. En resumen, el
material de vehículo se troqueló para formar ventanas que luego se
separaron. El material de vehículo se estratificó en caliente en el
lado de la película de la tela de material compuesto, y la tela
resultante se cortó en el tamaño del apósito requerido usando un
equipo rotativo.
Se preparó un apósito médico como se describe en
el Ejemplo 2, excepto que el revestimiento con estarcido de
transferencia fue papel kraft blanqueado de liberación diferencial y
con dos lados revestidos con silicona. El revestimiento se
posicionó de modo que la "cara exterior" del revestimiento con
estarcido de transferencia de liberación diferencial encarase a la
tela adhesiva de transferencia.
Se preparó un apósito médico como se describe en
el Ejemplo 3, excepto que el adhesivo antimicrobiano se revistió a
33 g/m^{2} en la tela adhesiva de transferencia.
Ejemplos
5-7
Se prepararon unos apósitos médicos como se
describe en el Ejemplo 3, excepto que el adhesivo antimicrobiano se
revistió a 10 g/m^{2} (Ejemplo 5), 17 g/m^{2} (Ejemplo 6), ó 33
g/m^{2} (Ejemplo 7), en la tela adhesiva de transferencia.
Se ha de comprender que la descripción anterior
pretende ser ilustrativa, y no restrictiva. A partir de la
descripción precedente, se volverán evidentes para los expertos en
la técnica diversas modificaciones y alteraciones de esta
invención, sin apartarse del alcance de esta invención, y se debe
comprender que esta invención no se ha de limitar indebidamente a
las realizaciones ilustrativas aquí expuestas.
Claims (4)
1. Un apósito médico que tiene una superficie
superior y una superficie inferior (16, 14; 116, 114; 214; 416),
que comprende:
- -
- un soporte sustancialmente transparente al contacto (12; 112; 312; 412, 512) que comprende una primera y una segunda superficie principal;
- -
- un primer adhesivo sensible a la presión (20; 120; 220; 320; 420; 520) expuesto en la superficie inferior (14; 114; 214) del apósito, en el que el primer adhesivo sensible a la presión (20; 120; 220; 320; 420; 520) se sitúa directamente en una porción de la primera superficie principal del soporte (12; 112; 312; 412; 512); y
- -
- un segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) expuesto en la superficie inferior (14; 114; 214) del apósito, en el que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) se sitúa directamente en una porción de la primera superficie principal del soporte (12; 112; 312; 412; 512), en el que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) comprende al menos un agente bioactivo y es sustancialmente transparente al contacto,
caracterizado en que:
- -
- el primer adhesivo sensible a la presión (20; 120; 220; 320; 420; 520) tiene una pegajosidad a la piel mayor que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230; 430; 530).
2. Un apósito médico según la reivindicación 1,
en el que el segundo adhesivo sensible a la presión (30; 130; 230;
330; 430; 530) se solapa con una porción del primer adhesivo
sensible a la presión (20; 120; 220; 320; 420; 520).
3. Un apósito médico según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 y 2, en el que el segundo adhesivo expuesto
sensible a la presión (30; 130; 230; 330; 430; 530) se sitúa en al
menos una zona diferenciada de la superficie inferior del apósito,
y además en el que el primer adhesivo expuesto sensible a la presión
(20; 120; 220; 320; 420; 520) forma un reborde alrededor de la zona
diferenciada del segundo adhesivo expuesto sensible a la presión
(30; 130; 230; 330; 430; 530).
4. Un apósito médico según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que el al menos un agente bioactivo
comprende un agente antimicrobiano.
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