ES2269191T3 - Dispositivo de insercion rectal. - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo (1) de inserción rectal para el trata- miento de desórdenes del tracto digestivo de un paciente humano o animal, que comprende una sección anterior (8) que, en posición operativa del dispositivo, queda dis- puesta en el canal anal del paciente, y un primer conduc- to (9) de paso que se extiende hacia atrás en el disposi- tivo, desde una primera abertura anterior (11) de la sec- ción anterior, caracterizado porque el dispositivo com- prende además una sección posterior (3) que tiene un ex- tremo anterior que, en posición operativa, queda dispues- to en situación extracorpórea, y un segundo conducto (4) de paso que se extiende hacia atrás en el dispositivo, desde una segunda abertura (7) en el extremo anterior de la sección posterior.
Description
Dispositivo de inserción rectal.
La presente invención está relacionada con un
dispositivo de inserción rectal para el tratamiento de desórdenes
del tracto digestivo de un paciente humano o animal, comprendiendo
dicho dispositivo una sección anterior, que en la posición
operativa del dispositivo está dispuesta en el canal anal del
paciente, y un primer conducto de paso que se extiende hacia atrás
en el dispositivo desde una primera abertura anterior en la
dirección de avance.
Los desórdenes del tracto digestivo que pueden
ser tratados con dispositivos de inserción rectal del tipo definido
son cólicos, incluyendo cólicos infantiles, hemorroides,
estreñimiento, gases y almorranas.
El documento WO 99/30652 del mismo solicitante
divulga un dispositivo de inserción rectal del tipo antes
mencionado, en el que el primer conducto de paso está dispuesto
para canalizar las heces y los gases gastrointestinales liberados
al insertar la sección anterior en el canal anal, a una bolsa de
recogida. Un inconveniente de este dispositivo conocido es que, sin
embargo, parte de las heces liberadas pueden ser expulsadas sobre la
superficie exterior de la sección anterior, en lugar de a través
del primer conducto de paso y, por tanto, no sean recogidas en la
bolsa. Esto hace al dispositivo difícil de utilizar eficazmente.
Muchos de los dispositivos conocidos para tratar
desórdenes del tracto digestivo son también difíciles y costosos de
fabricar. Además, podrían ser también peligrosos de utilizar, ya que
una inserción profunda en el canal anal podría dar como resultado
severas heridas en el intestino. El riesgo es especialmente alto
cuando se está tratando a niños.
El objetivo de la presente invención es
proporcionar un dispositivo de inserción rectal del tipo antes
mencionado, que alivie al menos algunos de los inconvenientes de
los dispositivos de la técnica anterior.
De acuerdo con un primer aspecto de la presente
invención, se proporciona un dispositivo de inserción rectal del
tipo antes mencionado, en el cual se dispone una sección posterior
que tiene un extremo anterior que, en posición operativa, está
dispuesto de manera extracorpórea, y un segundo conducto de paso que
se extiende hacia atrás en el dispositivo desde una segunda
abertura anterior en el extremo anterior de la sección posterior.
El segundo conducto de paso actúa recogiendo las heces descargadas
desde el canal anal y no recogidas en el primer conducto de
paso.
paso.
De acuerdo con un segundo aspecto de la
invención, se proporciona un dispositivo de inserción rectal del
tipo antes mencionado, en el cual se dispone una sección posterior
que tiene un extremo anterior que presenta una segunda abertura
anterior, destinada al uso extracorpóreo, estando dispuesta dicha
segunda abertura anterior más retrasada desde la primera abertura
anterior. La sección posterior comprende, preferiblemente, un
segundo conducto de paso que se extiende hacia atrás, y que está
conectado a la segunda abertura.
El dispositivo de acuerdo con la invención es
fácil de utilizar y fabricar. Además, comprende medios para recoger
las heces liberadas que se expulsan sobre la superficie exterior de
la sección anterior, en lugar de a través del primer conducto de
paso.
En un modo de realización de la invención, el
extremo anterior de la sección posterior se apoya sobre el ano del
paciente en una posición operativa del dispositivo. Además es
preferible que el extremo anterior de la sección posterior tenga
una dimensión transversal mayor que la dimensión transversal de la
sección anterior, y que la sección posterior se extienda hacia
delante desde el extremo anterior de la sección trasera. Por eso,
la profundidad de la inserción podría ser controlada con precisión,
permitiendo estimular a los músculos del esfínter si fuera
necesario, y descargar los gases gastrointestinales y las heces. El
apoyo sirve también para evitar una inserción demasiado profunda de
la sección anterior en el canal anal. Por eso, el dispositivo
podría utilizarse sin el riesgo de originar heridas lesivas al
usuario.
En un modo de realización de la invención, la
sección anterior y las secciones posteriores están dispuestas
coaxialmente. También es preferible que la segunda abertura anterior
sea un anillo formado alrededor de la sección anterior. Por eso, el
dispositivo no necesita tener una posición giratoria específica
durante el uso, lo que hace que el dispositivo sea autoexplicativo
y más fácil de utilizar.
En un modo de realización de la invención, el
primer conducto de paso se comunica con el segundo conducto de
paso. Por eso, las heces y gases descargados serán transportados
conjuntamente, y podrían salir después desde la misma abertura de
salida, haciendo más fácil ocuparse de ello.
En un modo de realización de la invención, el
segundo conducto tiene una abertura posterior en la sección
posterior.
En un modo de realización de la invención, la
sección posterior del dispositivo comprende un elemento tubular que
tiene un lumen axial con el extremo abierto.
En un modo de realización de la invención, el
dispositivo comprende un vástago alargado que tiene una parte
anterior que presenta la sección anterior del dispositivo y una
parte posterior que se extiende hacia atrás desde la parte anterior
hacia el lumen del elemento tubular y a través del cual se extiende
el primer conducto de paso.
En un modo de realización de la invención, el
primer conducto de paso tiene una abertura posterior en la parte
posterior del vástago alargado.
En un modo de realización de la invención, la
parte posterior del vástago alargado está separada de la pared del
lumen, y unida a ella, a través de una o más nervaduras.
En un modo de realización de la invención, la
sección anterior está hecha con más flexibilidad que la sección
posterior, con el fin de formar una sección de inserción no lesiva y
cómoda, mientras que la sección posterior más rígida puede formar
una cómoda sección de agarre.
Otros beneficios y características ventajosas de
la invención quedarán claros a partir de la siguiente descripción y
reivindicaciones.
Se describirá ahora un ejemplo de modo de
realización de la invención, con referencia a las figuras de los
dibujos que se acompañan.
La figura 1 es una vista lateral de un
dispositivo de inserción rectal, de acuerdo con un primer modo de
realización de la invención.
La figura 2a es una vista en sección transversal
del dispositivo de inserción rectal de la figura 1.
La figura 2b es una vista en alzado del
dispositivo de inserción rectal de la figura 1.
La figura 3 es una vista en perspectiva del
dispositivo de inserción rectal de la figura 1.
La figura 4 es una vista en sección transversal
de un dispositivo de inserción rectal, de acuerdo con un segundo
modo de realización de la invención.
La figura 5 es una vista en alzado del
dispositivo de inserción rectal de la figura 4.
La figura 6 es una vista en alzado de un
dispositivo de inserción rectal, de acuerdo con un tercer modo de
realización de la invención.
La figura 7 es una vista en alzado de un
dispositivo de inserción rectal, de acuerdo con un cuarto modo de
realización de la invención.
En las figuras 1-3 de los
dibujos, se ilustra un dispositivo 1 de inserción rectal para tratar
desórdenes del tracto digestivo de un paciente humano, tales como
un cólico, de acuerdo con un primer modo de realización de la
invención. En las figuras 4-7, se ilustran modos de
realización alternativos. Sin embargo, alguien con experiencia en
la técnica apreciaría que las características de los distintos modos
de realización pueden ser combinadas de distintas maneras y, cuando
no se afirma ninguna otra cosa, los distintos aspectos de ciertas
características se consideran mutuamente intercambiables.
El dispositivo está moldeado, preferiblemente, a
partir de una amida en bloque de polímero, tal como el Pebax® (Elf
Atochem).
El dispositivo 1 tiene un cuerpo 3, 5 que
comprende una sección posterior que comprende un elemento tubular
3, que tiene un segundo conducto de paso, comprendiendo
preferiblemente un lumen axial 4 con el extremo abierto, y un
vástago alargado 5 que está montado en el lumen 4, preferiblemente
de manera coaxial. En un modo de realización preferido, el vástago
está conectado al elemento tubular a través de elementos 6 de
nervadura, de manera que definen un anillo 7 entre el vástago
alargado 5 y la pared del lumen.
En los modos de realización ilustrados de la
invención, el lumen 4 del tubo 3 termina axialmente en el extremo
posterior. Sin embargo, también es concebible disponer una abertura
posterior que desemboque radialmente, o al menos parcialmente en
dirección radial. Con este fin, podrían disponerse una o varias
aberturas laterales sobre las paredes de la sección posterior, por
delante de un extremo posterior preferiblemente hermético. También
es concebible dejar que el tubo se curve, en cuyo caso la abertura
posterior desemboca axialmente, pero no hacia atrás. Al
proporcionar una abertura de salida para que las heces y gases
descargados no salgan hacia atrás, se evita que los productos de la
descarga sean expulsados hacia la persona que maneja el
dispositivo.
Preferiblemente, el elemento tubular es
sustancialmente circular en sección transversal, como se ilustra en
los modos de realización de acuerdo con las figuras
1-6. Sin embargo, también pueden concebirse otras
formas, por ejemplo, oval, tal como una forma elíptica o en forma
ocular, como se ilustra en el modo de realización de acuerdo con la
figura 7. Tal forma hace que el dispositivo sea más fácil de quedar
apoyado en el ano del paciente.
En las figuras 1-3, la conexión
entre el vástago 5 del elemento tubular 3 comprende dos elementos 6
de nervadura axialmente alargados. Sin embargo, es posible también
utilizar un solo elemento de nervadura en su lugar, o usar tres o
más elementos de nervadura, como es el caso del modo de realización
ilustrado en las figuras 4 y 5. También son posibles otras maneras
alternativas de obtener tal conexión. Por ejemplo, el vástago 5
puede estar desplazado radialmente con relación al elemento tubular
3, por lo que podría estar conectado directamente a la pared
interior del elemento tubular, como se ilustra en la figura 6.
Además, las nervaduras no hesitan ser axialmente alargadas, sino
que en lugar de eso podrían disponerse desplazadas axialmente.
Como puede observarse, el vástago alargado 5
está dividido en una parte posterior que está dispuesta dentro del
lumen 4 del elemento tubular 3, y una parte anterior 8 que sobresale
del lumen 4. El vástago alargado 5 comprende un primer conducto de
paso, en este modo de realización es un canal 9, que se extiende
axialmente a su través desde una abertura anterior 11 en un extremo
anterior 12 del vástago 5, hasta una abertura posterior 13 en un
extremo posterior del vástago 5. Por eso, el primer conducto 8 de
paso en la sección anterior 5 se comunica con el segundo conducto 4
de paso de la sección posterior 3. Sin embargo, también son posibles
otras formas de obtener tal comunicación. El primer conducto de
paso, en lugar o además de tener una abertura posterior que
desemboca axialmente dentro del segundo conducto de paso, podría
tener una abertura lateral dispuesta en el segundo conducto de
paso, por delante del extremo posterior, y por tanto desembocar
radialmente, o al menos parcialmente en una dirección
radial.
radial.
La parte anterior 8 del vástago alargado 5 está
adaptada para la inserción en el canal anal del paciente, como será
descrito más adelante. Con este fin, la parte anterior del vástago 5
está dispuesta, preferiblemente, con un revestimiento que presenta
una reducida fricción durante el uso. De manera más preferible, se
utiliza un revestimiento que presenta una reducida fricción cuando
se humedece, por ejemplo el revestimiento hidrófilo divulgado en
los documentos EP-0 093 093 y EP-0
217 771 del mismo solicitante.
Además, es preferible que el extremo anterior 12
del vástago 5 esté agrandado. Con eso, se obtiene una estimulación
más eficaz del músculo del esfínter cuando se introduce la sección
anterior en el canal anal del paciente. El extremo anterior
agrandado tiene una longitud, preferiblemente, en la gama de
3-8 mm, y más preferiblemente alrededor de 5 mm.
Estas longitudes son especialmente adecuadas cuando el dispositivo
está destinado a niños. Para adultos, una longitud adecuada podría
ser en la gama de 12-20 mm, y preferiblemente
alrededor de 15 mm. Más aún, es preferible que el extremo agrandado
constituya una transición suave con el vástago 5, y presente además
un extremo anterior redondeado, con el fin de evitar la incomodidad
del usuario y mitigar el riesgo de originar heridas lesivas.
Además, es preferible que el primer conducto de
paso disminuya gradualmente hacia el extremo anterior de la sección
anterior, en la proximidad de la abertura anterior, haciendo que la
abertura anterior sea la parte más estrecha del primer conducto de
paso. Esto contribuye a aliviar el riesgo de originar heridas al
paciente. Además, el riesgo de que las heces se atasquen y
bloqueen el conducto de paso disminuye.
Con este fin, es ventajoso también dejar que
todo, o al menos una parte sustancial del primer conducto de paso,
tenga una ligera disminución gradual en la dirección de la longitud
hacia el extremo frontal. Tal modo de realización está ilustrado en
las figuras 4 y 5 de los dibujos. Preferiblemente, la disminución
gradual es más acentuada contiguamente a la abertura anterior y
menos acentuada en el resto del conducto de paso. Toda o parte de
la superficie exterior de la parte anterior de la sección anterior
puede disminuir también gradualmente hacia el extremo anterior.
Dispuesta en la sección central de la superficie
exterior del elemento tubular 3, hay preferiblemente una serie de
nervaduras circunferenciales 15, para ayudar al operador a agarrar
el dispositivo 1. Con este fin, es ventajoso también dejar que la
sección posterior disminuya gradualmente, al menos ligeramente,
hacia la sección central.
Al usar el dispositivo 1, el operador inserta el
extremo anterior agrandado 12 del vástago alargado 5 en el canal
anal del paciente, hasta que el elemento tubular 3 apoya en el ano.
Esta es la posición operativa del dispositivo 1. El apoyo del
elemento tubular 3 con el ano permite que la longitud de la parte
anterior 8 del vástago alargado 5 sea la correcta para el paciente
que se está tratando, es decir, de manera que el extremo anterior
agrandado 12 del vástago 5 se coloque justamente después de los
músculos externos del esfínter en el punto de entrada del canal
anal, permitiendo así que los músculos del esfínter sean
estimulados, si fuera necesario, y se descarguen los gases y heces
intestinales. Teniendo esto en cuenta, la longitud de la parte
anterior 8 del vástago 5, es decir, la longitud de la parte que
sobresale del extremo anterior de la sección posterior, debe ser de
al menos 30 mm para adultos, y preferiblemente en la gama de
40-50 mm, y lo más preferible, alrededor de 45 mm.
La misma longitud para niños debería estar en la gama de alrededor
de 15, 35 mm, y preferiblemente en la gama de 20-30
mm, y lo más preferible, alrededor de 25 mm. El apoyo sirve también
para evitar una inserción demasiado profunda de la sección anterior
en el canal anal. Por eso, el dispositivo podría ser utilizado sin
el riesgo de originar ninguna herida lesiva al usuario.
En un modo de realización alternativo (no
ilustrado), la longitud de la parte anterior puede ser variable.
Con ello, la longitud de la parte saliente del dispositivo podría
ser ajustada para adecuarse al paciente de destino. Esto puede
obtenerse por ejemplo disponiendo el vástago alargado de manera que
pueda desplazarse axialmente con respecto a la sección posterior.
Alternativamente, la sección posterior puede ser extensible,
haciendo que el extremo anterior de la sección posterior pueda
desplazarse con respecto a la sección anterior.
También es preferible que la sección anterior, o
vástago alargado 5, sea más flexible que la sección posterior, o
elemento tubular 3. Con ello, la sección posterior proporciona un
buen agarre al mismo tiempo que se proporciona una sección anterior
preferiblemente flexible y que no causa daños, para su inserción en
el canal anal. Esta diferencia de flexibilidad podría ser obtenida
mediante la elección adecuada de las dimensiones y/o espesor del
material de las piezas. Sin embargo, también podría ser obtenida
utilizando distintos materiales en las distintas piezas del
dispositivo.
Una vez que se ha situado el dispositivo 1 en la
posición operativa, el anillo 7 entre el vástago alargado 5 y la
pared del lumen 4 del elemento tubular 3, actúa para canalizar en el
lumen 4 del elemento tubular 3 las heces no descargadas en el lumen
4 a través del canal 9 del vástago alargado 5. Además, el
dispositivo comprende preferiblemente medios para recoger las heces
o gases descargados. Por ejemplo, podría disponerse una bolsa (no
ilustrada) fijada al elemento tubular 3 como en el documento
WO99/30652 anterior para recoger las heces y gases descargados en
el lumen 4 a través del canal 9 y del anillo 7. Alternativamente, el
elemento tubular 3 podría tener un extremo posterior cerrado
herméticamente, de manera que el elemento tubular 3 actúe como
recipiente de las heces y gases. También es concebible la conexión
de la salida de descarga hacia algún tipo de dispositivo de
aspiración o evacuación, conocido per se.
Se comprenderá que la invención ha sido
ilustrada por medio de un ejemplo de modo de realización y que la
invención puede variar de diversas maneras, dentro del ámbito de las
reivindicaciones anexas. Por ejemplo, el dispositivo de inserción
rectal puede estar hecho de otros muchos materiales de plástico,
además del Pebax®. Se comprenderá también que la inclusión en las
reivindicaciones de las referencias numéricas de las figuras de los
dibujos es solamente para fines ilustrativos y no deben ser
interpretadas como poseedoras de un efecto limitativo en las
reivindicaciones.
Claims (27)
1. Un dispositivo (1) de inserción rectal para
el tratamiento de desórdenes del tracto digestivo de un paciente
humano o animal, que comprende una sección anterior (8) que, en
posición operativa del dispositivo, queda dispuesta en el canal
anal del paciente, y un primer conducto (9) de paso que se extiende
hacia atrás en el dispositivo, desde una primera abertura anterior
(11) de la sección anterior, caracterizado porque el
dispositivo comprende además una sección posterior (3) que tiene un
extremo anterior que, en posición operativa, queda dispuesto en
situación extracorpórea, y un segundo conducto (4) de paso que se
extiende hacia atrás en el dispositivo, desde una segunda abertura
(7) en el extremo anterior de la sección posterior.
2. Un dispositivo (1) de inserción rectal para
el tratamiento de desórdenes del tracto digestivo de un paciente
humano o animal, comprendiendo dicho dispositivo una sección
anterior (8) que está destinada a ser insertada en el canal anal
del paciente, y un primer conducto (9) de paso que se extiende en el
dispositivo desde una primera abertura anterior (11) en la sección
anterior, caracterizado porque comprende además una sección
posterior (3), que tiene un extremo anterior que presenta una
segunda abertura anterior (7) destinada para quedar en situación
extracorpórea durante el uso, estando dispuesta dicha segunda
abertura anterior (7) más retrasada desde la primera abertura
anterior (11).
3. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 2, en el que la sección posterior
(3) comprende un segundo conducto (4) de paso, que se extiende
preferiblemente hacia atrás, que está conectado a la segunda
abertura (7).
4. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 1, 2 o 3, en el que en una posición
operativa del dispositivo, el extremo anterior de la sección
posterior (3) se apoya sobre el ano del paciente.
5. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 1 o 3, en el que el primer y
segundo conductos (9,4) de paso están dispuestos de manera
sustancialmente coaxial.
6. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que
el extremo anterior de la sección posterior (3) tiene una dimensión
transversal mayor que la dimensión transversal de la sección
anterior (8), extendiéndose la sección anterior (8) hacia delante
desde el extremo anterior de la sección posterior (3).
7. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que
la sección anterior (8) y la sección posterior (3) están dispuestas
coaxialmente.
8. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que
la sección anterior (8) está dispuesta paralelamente, aunque
desplazada radialmente, con relación a la sección posterior
(3).
9. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 6, 7 u 8, en el que la segunda
abertura anterior (7) tiene forma de abertura anular formada
alrededor de la sección anterior (8).
10. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 1 o 3, en el que el primer conducto
(9) de paso se comunica con el segundo
conducto (4) de paso.
conducto (4) de paso.
11. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 10, en el que el primer conducto
(9) de paso tiene una abertura posterior que desemboca dentro del
segundo conducto (4) de paso.
12. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11, en el que
la sección posterior (3) del dispositivo comprende un elemento
tubular (3), que tiene preferiblemente un lumen axial con el
extremo abierto.
13. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 12, en el que el dispositivo
comprende un vástago alargado (5) que tiene una parte anterior (8)
que presenta la sección anterior del dispositivo, y una parte
posterior que se extiende hacia atrás desde la parte anterior hacia
el interior del elemento tubular (3).
14. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 13, en el que el primer conducto
(9) de paso se extiende esencialmente a través de todo el vástago
alargado (5).
15. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 14, en el que el primer conducto
(9) de paso tiene una abertura posterior (13) en la parte posterior
del vástago alargado (5).
16. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 13 a 15, en el que
la parte posterior del vástago alargado (5) está separada de la
pared interior del elemento tubular (3).
17. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 16, en el que el vástago alargado
(5) está unido a la pared interior del elemento tubular (3), a
través de uno o más elementos (6) de nervadura.
18. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que la sección posterior (3) comprende una parte (15) de agarre para
manejar el dispositivo.
19. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que la sección anterior (8) es más flexible que la sección posterior
(3).
20. Un dispositivo de inserción rectal
destinado a adultos, como se reivindica en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que la longitud de la sección
anterior (8) que sobresale del extremo anterior de la sección
posterior (3) es al menos 30 mm, y preferiblemente en la gama de
40-50 mm, y de forma más preferible, alrededor de
45 mm.
21. Un dispositivo de inserción rectal
destinado a niños, como se reivindica en cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 19, en el que la longitud de la sección
anterior (8) que sobresale del extremo anterior de la sección
posterior (3) está en la gama de alrededor de 15-35
mm, y preferiblemente en la gama de 20-30 mm, y de
forma más preferible, alrededor de 25 mm.
22. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que el dispositivo comprende además medios para recoger las heces
descargadas en al menos una, y preferiblemente en ambas, de las
aberturas primera y segunda anteriores.
23. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 22, en el que los medios para la
recogida de heces comprenden un receptáculo de recogida y,
preferiblemente, una bolsa de recogida.
24. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en la reivindicación 22, en el que los medios para la
recogida de heces comprenden un conducto de paso hermético por la
parte posterior, conectado a la abertura.
25. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que la sección anterior (8) presenta una parte (12) del extremo
anterior, agrandada transversalmente.
26. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que el primer conducto (9) de paso disminuye gradualmente hacia el
extremo anterior de la sección anterior (8), haciendo que la
abertura anterior sea la parte más estrecha del primer conducto (9)
de paso.
27. Un dispositivo de inserción rectal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que la sección posterior (3) disminuye al menos gradualmente hacia
una sección central.
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