ES2272721T3 - Detector de burbujas y metodo de evaluacion o calibracion del mismo. - Google Patents
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Abstract
Un sistema para evaluar o calibrar un detector (74) de burbujas, que comprende: un conducto (1130) destinado a dejar pasar un material de flujo (1112) a su través; una bomba (1120) acoplada operativamente al conducto para bombear el material de flujo (1112) a través del conducto; un dispositivo (1155) formador de burbujas acoplado operativamente al conducto, estando destinado el dispositivo (1155) formador de burbujas a introducir burbujas en el material de flujo (1112) que pasa a través del conducto; y un detector de burbujas que ha de ser evaluado posicionado para examinar las burbujas en el material de flujo (1112) que pasa a través del conducto.
Description
Detector de burbujas y método de evaluación o
calibración del mismo.
El presente invento se refiere en general al
enriquecimiento con gas de un fluido y, más particularmente, a la
detección de burbujas en el fluido enriquecido con gas.
Esta sección está destinada a introducir al
lector en distintos aspectos de la técnica que pueden estar
relacionados con distintos aspectos del presente invento que son
descritos y/o reivindicados más adelante. Se ha creído que esta
descripción es útil al proporcionar al lector una información de
fondo para facilitar una mejor comprensión de los distintos
aspectos del presente invento. En consecuencia, debe comprenderse
que estas indicaciones deben ser leías en este sentido, y no como
admisiones de la técnica anterior.
Los fluidos enriquecidos con gas son usados en
una amplia variedad de aplicaciones médicas, comerciales e
industriales. Dependiendo de la aplicación, un tipo particular de
fluido es enriquecido con un tipo particular de gas para producir
un fluido enriquecido con gas que tiene propiedades que son
superiores a las propiedades o bien del gas o bien del fluido solos
para la aplicación dada. Las técnicas para entregar fluidos
enriquecidos con gas también varían dramáticamente, dependiendo de
nuevo del tipo particular de aplicación para el que el fluido
enriquecido con gas ha de ser usado.
Existen muchas aplicaciones comerciales e
industriales. Como ejemplo, la bebidas pueden ser purificadas con
la adición de oxígeno y carbonatadas con la adición de dióxido de
carbono. Como otro ejemplo, la purificación de aguas residuales es
mejorada por la adición de oxígeno para facilitar la degradación
biológica aeróbica. Aún como otro ejemplo, en los extintores de
fuego, un gas inerte, tal como nitrógeno, dióxido de carbono, o
argón puede ser disuelto en agua u otro fluido adecuado para
producir un fluido enriquecido con gas que se expande con el
impacto para extinguir el fuego.
Mientras las aplicaciones comerciales e
industriales de fluidos enriquecidos con gas son relativamente bien
conocidas, los fluidos enriquecidos con gas continúan haciendo
incursiones en la industria sanitaria o del cuidado de la salud.
Las terapias con oxígeno, por ejemplo, están resultando más
populares en muchas áreas. Una amplia variedad de tratamientos que
implican oxígeno, ozono, H_{2}O_{2} y otros suplementos de
oxígeno activo han ganado practicantes entre virtualmente todas las
especialidades médicas. Las terapias con oxígeno han sido
utilizadas en el tratamiento de distintas enfermedades, incluyendo
cáncer, SIDA, y Alzheimer. La terapia con ozono, por ejemplo, ha
sido usada para tratar a varios millones de personas en Europa para
una variedad de condiciones médicas que incluyen incluyendo eczema,
gangrena, cáncer, infartos, hepatitis, herpes y SIDA. Tales
terapias con ozono han resultado populares en Europa debido a que
tienden a acelerar el metabolismo del oxígeno y a estimular la
liberación de oxígeno en la corriente sanguínea.
El oxígeno es un nutriente crucial para las
células humanas. Produce energía para la actividad de células sanas
y actúa directamente contra las toxinas extrañas en el cuerpo.
Además, el daño de la célula puede resultar de la depravación del
oxígeno durante incluso breves períodos de tiempo, y tal daño de la
célula puede conducir a una disfunción o fallo orgánico. Por
ejemplo, las víctimas de ataques al corazón y apoplejías
experimentan obstrucciones o divergencia de flujo sanguíneo que
impiden que el oxígeno de la sangre sea entregado a las células de
tejidos vitales. Sin oxígeno, estos tejidos se deterioran
progresivamente y, en casos severos, pueden tener como resultado la
muerte a partir de un fallo orgánico completo. Sin embargo, incluso
en casos menos severos pueden implicar una hospitalización costosa,
tratamientos especializados, y una rehabilitación muy larga.
Los niveles de oxígeno en sangre pueden ser
descritos en términos de la concentración de oxígeno que puede ser
conseguida en una solución saturada a una presión parcial de oxígeno
dada (pO_{2}). Típicamente, para sangre arterial, los niveles
normales de oxígeno, es decir, normoxia o normoxemia, oscilan desde
90 hasta 110 mm de Hg. La sangre hipoxémica, es decir, hipoxemia es
sangre arterial con un pO_{2} menor de 90 mm de Hg. La sangre
hiperoxémica, es decir, hiperoxemia o hiperoxia, es sangre arterial
con un pO_{2} mayor de 400 mm de Hg, pero menor de 760 mm de Hg.
La sangre hiperbárica es sangre arterial con un pO_{2} mayor de
760 mm de Hg. La sangre venosa, por otro lado, tiene típicamente un
nivel de pO_{2} menor de 90 mm de Hg. En el adulto medio, por
ejemplo, los niveles de oxígeno en sangre venosa oscilan
generalmente desde 40 mm de Hg hasta 70 mm de Hg.
Los niveles de oxígeno en sangre pueden también
ser descritos en términos de niveles de saturación de hemoglobina.
Para sangre arterial normal, la saturación de hemoglobina es
aproximadamente del 97% y varía sólo como aumento de los niveles de
pO_{2}. Para sangre venosa normal, la saturación de hemoglobina es
aproximadamente del 75%. Además, la hemoglobina es normalmente el
componente principal que transporta el oxígeno en sangre. Sin
embargo, la transferencia de oxígeno tiene lugar a partir de la
hemoglobina, a través del plasma de sangre, y a los tejidos
corporales. Por ello, el plasma es capaz de transportar una cantidad
sustancial de oxígeno, aunque no es normal que lo haga. Así, las
técnicas para aumentar los niveles de oxígeno en sangre mejoran
principalmente los niveles de oxígeno del plasma, no la
hemoglobina.
Las técnicas para aumentar el nivel de oxígeno
en sangre no son desconocidas. Por ejemplo, los submarinistas
navales o de recreo están familiarizados con tratamientos de cámara
hiperbárica para combatir el aeroembolismo o enfermedad del buzo,
aunque la medicina hiperbárica es relativamente poco común para la
mayoría de la gente. Como la hemoglobina está relativamente
saturada con oxígeno, los tratamientos de cámara hiperbárica
intentan oxigenar el plasma. Se cree que dicha hiperoxigenación
vigoriza los glóbulos blancos del cuerpo, que son células que
luchan contra la infección. Los tratamientos de oxígeno hiperbáricos
pueden también ser proporcionados a pacientes que sufren heridas
por radiación. Las heridas por radiación se producen normalmente en
conexión con el tratamiento del cáncer, en los que la radiación es
usada para eliminar o matar el tumor. Desgraciadamente, en la
actualidad, los tratamientos por radiación también dañan los tejidos
sanos circundantes. El cuerpo se mantiene saludable por el
mantenimiento de un flujo constante de oxígeno entre células, pero
los tratamientos por radiación pueden interrumpir este flujo de
oxígeno. Por consiguiente, la hiperoxigenación puede simular el
crecimiento de nuevas células, permitiendo así al cuerpo curarse a
sí mismo.
Los tratamientos por radiación no son el único
tipo de terapia médica que puede privar a las células de oxígeno.
En pacientes que sufren un infarto de miocardio agudo, por ejemplo,
si el miocardio es privado de los niveles adecuados de sangre
oxigenada durante un período prolongado de tiempo, pueden resultar
daños irreversibles para el corazón. Cuando el infarto se ha
manifestado como un ataque al corazón, las arterias coronarias
fallan al proporcionar el flujo de sangre adecuado al músculo del
corazón. El tratamiento para infartos de miocardio agudos o
isquemia de miocardio implica a menudo la realización de una
angioplastia o dilatación de los vasos sanguíneos para comprimir,
eliminar, o tratar de otro modo las oclusiones dentro de las paredes
de los vasos sanguíneos. En un procedimiento de angioplastia, por
ejemplo, se coloca un balón o globo en el vaso sanguíneo y se infla
durante un período de tiempo corto para aumentar el tamaño del
interior del vaso sanguíneo. Cuando el balón es desinflado, el
interior del vaso sanguíneo conservará, con un poco de suerte, la
mayor parte o la totalidad de este aumento de tamaño para permitir
un flujo de sangre aumentado.
Sin embargo, incluso con el tratamiento
satisfactorio de vasos sanguíneos ocluidos, puede aún existir un
riesgo de daño del tejido. Durante la angioplastia coronaria
transluminal percutánea (PTCA), el tiempo de inflado del balón está
limitado por la tolerancia del paciente a la isquemia causada por el
bloqueo temporal de flujo de sangre a través del vaso sanguíneo
durante el inflado del balón. La isquemia es un estado en el que la
necesidad de oxígeno excede la alimentación de oxígeno, y el estado
puede conducir a daño celular o necrosis. Pueden también producirse
daños por la nueva perfusión, por ejemplo debido al reflujo
coronario lento o a la inexistencia de reflujo después de la
angioplastia. Además, para algunos pacientes, los procedimientos de
angioplastia no son una opción atractiva para el tratamiento de
bloqueos de vasos sanguíneos. Tales pacientes tienen típicamente un
riesgo aumentado de isquemia por razones tales como una pobre
función ventricular izquierda, tipo y localización de lesión, o la
cantidad de miocardio con riesgo. Las opciones de tratamiento para
tales pacientes incluyen típicamente más procedimientos invasivos,
tales como una cirugía de bypass coronaria.
Para reducir el riesgo de daños del tejido que
pueden estar asociados a tratamientos de infartos de miocardio
agudos e isquemia de miocardio, es normalmente deseable entregar
sangre oxigenada o fluidos enriquecidos con oxígeno a los tejidos
con riesgo. Los daños del tejido son minimizados o impedidos por la
difusión del oxígeno disuelto desde la sangre al tejido. Así, en
algunos casos, el tratamiento de infarto de miocardio e isquemia de
miocardio agudos incluye la perfusión de sangre oxigenada o de
fluidos enriquecidos con gas. El término "perfusión" procede
del verbo francés "perfuse" que significa "verter o a través
de". En este contexto, sin embargo, perfusión se refiere a
distintas técnicas en las que al menos una parte de la sangre del
paciente es desviada a un circuito de circulación extracorporal, es
decir, un circuito que proporciona circulación sanguínea fuera del
cuerpo del paciente. Típicamente, el circuito extracorporal incluye
un órgano artificial que reemplaza la función de un órgano interno
antes de entregar de nuevo la sangre al paciente. Actualmente, hay
muchos órganos artificiales que pueden ser colocados en un circuito
extracorporal para sustituir órganos del paciente. La lista de
órganos artificiales incluye corazones artificiales (bombas de
sangre), pulmones artificiales (oxigenadores), riñones artificiales
(hemodiálisis), e hígados artificiales.
Durante un PTCA, por ejemplo, el tiempo de
inflado tolerable del balón puede ser aumentado por la introducción
concurrente de sangre oxigenada en la arteria coronaria del
paciente. Los niveles de oxígeno en sangre aumentados también
pueden causar la hipercontractibilidad en el tejido cardíaco
ventricular izquierdo perfusionado normalmente para aumentar más el
flujo de sangre a través de los vasos coronarios tratados. La
infusión de sangre oxigenada o fluidos enriquecidos con oxígeno
puede también ser continuada después de la finalización del PTCA u
otros procedimientos, tales como cirugía, para acelerar la
inversión de la isquemia y para facilitar la recuperación de la
función miocárdica.
Los métodos tradicionales para la entrega de
sangre oxigenada o fluidos enriquecidos con oxígeno a tejidos
incluyen el uso de oxigenadores de sangre. Dichos procedimientos
implican generalmente la extracción de sangre desde un paciente,
hacer circular la sangre a través de un oxigenador para aumentar la
concentración de oxígeno en sangre, y a continuación entregar la
sangre de nuevo al paciente. Hay inconvenientes, sin embargo, para
el uso de oxigenadores tradicionales en un circuito extracorporal.
Tales sistemas son típicamente costosos, complejos, y difíciles de
hacer funcionar. A menudo, es requerido un perfusionista cualificado
para preparar y vigilar el sistema. Un perfusionista es un
profesional experto en salud entrenado y educado específicamente
para funcionar como un miembro de un equipo quirúrgico responsable
de la selección, ajuste, y funcionamiento de un circuito de
circulación extracorporal. El perfusionista es responsable de hacer
funcionar la máquina durante la cirugía, vigilando de cerca el
proceso circulatorio alterado, tomando la acción correctiva
apropiada cuando surgen situaciones anormales, y manteniendo tanto
al cirujano como al anestesista completamente informados. Además
del funcionamiento del circuito extracorporal durante la cirugía, el
perfusionista tiene a menudo como función misiones de soporte para
otras especialidades médicas para ayudar en la conservación de
sangre y productos sanguíneos durante la cirugía y para
proporcionar soporte a largo plazo para la circulación del paciente
fuera del entorno del quirófano. Debido a que normalmente no hay
técnicas disponibles para hacer funcionar y vigilar un circuito
extracorporal automáticamente, la presencia de un perfusionista
cualificado, y el coste asociado con ello, son normalmente
requeridos.
Circuitos extracorporales tradicionales también
exhiben otros inconvenientes. Por ejemplo, los circuitos
extracorporales tienen típicamente un volumen de cebado
relativamente grande. El volumen de cebado es típicamente el volumen
de sangre contenido dentro del circuito extracorporal, es decir, el
volumen total de sangre que está fuera del cuerpo del paciente en
cualquier instante dado. Por ejemplo, no es extraño que el circuito
extracorporal contenga de uno a dos litros de sangre para un
paciente adulto típico. Tales grandes volúmenes de cebado son
indeseables por muchas razones. Por ejemplo, en algunos casos una
transfusión de sangre puede ser necesario compensar la sangre
perdida temporalmente al circuito extracorporal debido a su gran
volumen de cebado. También, pueden usarse calentadores para
mantener la temperatura de la sangre a un nivel aceptable cuando
viaja a través del circuito extracorporal. Además, circuitos
extracorporales tradicionales son relativamente difíciles de
encender y apagar. Por ejemplo, si el circuito extracorporal es
apagado, podrían coagularse grandes depósitos de sangre
estancada.
Además de los inconvenientes mencionados antes,
en circuitos extracorporales que incluyen oxigenadores de sangre
tradicionales, hay un riesgo relativamente elevado de una reacción
inflamatoria de las células y coagulación de la sangre debido a los
caudales de sangre relativamente lentos y al gran área de contacto
de sangre de los oxigenadores. Por ejemplo, un área de contacto de
sangre de aproximadamente uno o dos metros cuadrados y velocidad de
flujos de aproximadamente 3 centímetros/segundo no son extraños con
sistemas oxigenadores tradicionales. Así, la terapia de
anticoagulación relativamente agresiva, tal como la heparinización,
es usualmente requerida como un adjunto para usar el
oxigenador.
Finalmente, quizás uno de los mayores
inconvenientes para usar sistemas de oxigenación de sangre
tradicionales se refiere a la presión parcial máxima de oxígeno
(pO_{2}) que puede ser impartida a la sangre. Los sistemas de
oxigenación de sangre tradicionales pueden preparar sangre
enriquecida con oxígeno que tiene una presión parcial de oxígeno de
aproximadamente 500 mm de Hg. Así, sangre con niveles de pO_{2}
próximos o superiores a 760 mm de Hg, es decir, sangre hiperbárica,
no puede ser conseguida con oxigenadores tradicionales.
Es deseable entregar fluido enriquecido con gas
a un paciente de un modo que impida o minimice la nuclearización y
formación de burbujas durante la infusión al paciente. La
concentración máxima de gas que se puede lograr en un líquido es
corrientemente gobernable por la Ley de Henry. A una temperatura
ambiente, la solubilidad relativamente baja de muchos gases, tales
como oxígeno o nitrógeno, dentro de un líquido, tal como agua,
produce una baja concentración del gas en el líquido. Sin embargo,
tales bajas concentraciones no son típicamente adecuadas para
tratar pacientes como se ha descrito antes. En vez de ello, es
ventajoso usar una concentración de gas dentro de un líquido que
excede enormemente su solubilidad a temperatura ambiente. La
compresión de una mezcla de gas y líquido a una presión elevada
puede ser usada para alcanzar una concentración elevada de gas
disuelto de acuerdo con la Ley de Henry, pero la perturbación de un
líquido saturado con gas o sobresaturado con gas intentando
inyectarle en un entorno a presión ambiente desde un depósito de
presión elevada da como resultado corrientemente un inicio de
cavitación en o cerca del puerto de salida. La rápida evolución de
las burbujas producidas en el puerto de salida ventila gran parte
del gas desde el líquido, de modo que no exista ya un grado elevado
de sobresaturación con gas en el líquido a presión ambiente fuera
del vaso sanguíneo con presión elevada. Además, la presencia de
burbujas en el efluente genera turbulencias e impide el flujo del
efluente más allá del puerto de salida. Además, la coalescencia de
burbujas de gas en los vasos sanguíneos puede tender a ocluir los
vasos y dar como resultado una embolia local gaseosa que causa una
disminución en la circulación local, hipoxemia arterial, e hipoxia
sistémica.
En terapias con fluido enriquecido con gas,
tales como terapias con oxígeno que implican el uso de sangre
hiperóxica o hiperbárica, son utilizadas técnicas de entrega para
impedir o minimizar la formación de núcleos de cavitación de modo
que no se formen burbujas clínicamente significativas dentro de los
vasos sanguíneos del paciente. Sin embargo, debe comprenderse que
cualesquiera burbujas que son producidas tienden a ser muy pequeñas
en tamaño, de tal modo que un perfusionista típicamente tendría
dificultades para detectar la formación de burbujas sin la ayuda de
un dispositivo de detección de burbujas. Desgraciadamente, los
detectores de burbujas conocidos no son efectivos para detectar
burbujas en un circuito extracorporal para la preparación y la
entrega de sangre hiperóxica o hiperbárica. Este problema resulta
del hecho de que el tamaño y la velocidad de algunas burbujas están
más allá de la resolución de los detectores de burbujas conocidos.
Por ello, microburbujas (burbujas con diámetros de aproximadamente
50 micras a aproximadamente 1000 micras) y algunas macroburbujas
(burbujas con diámetros superiores a 1000 micras) pueden escapar a
la detección.
A partir del documento
US-5.198.776 son conocidos un aparato y un método
para detectar la presencia de burbujas incidentales en un líquido
que circula o fluye en un tubo. Una antena
guía-ondas es configurada y un sistema de
radiometría es usado para medir la energía electromagnética emitida
por el fluido que se desplaza a través de una línea de infusión.
Además, es usada una carga de referencia, que puede ser una antena o
una carga óhmica.
Es el objeto del presente invento proporcionar
un sistema y método para evaluar o calibrar un detector de burbujas
que supera las desventajas de los aparatos y métodos tradicionales
conocidos que son costosos, complejos y difíciles de hacer
funcionar.
Este objeto es satisfecho por un sistema para
evaluar o calibrar un detector de burbujas que tiene las
características descritas en la reivindicación 1ª y por un método
correspondiente que incluye las operaciones definidas en la
reivindicación 12ª. Las realizaciones preferidas están definidas en
las subreivindicaciones dependientes.
Las anteriores y otras ventajas del invento
resultarán evidentes tras haber leído la descripción detallada
siguiente y con referencia a los dibujos en los que:
La fig. 1 ilustra una vista en perspectiva de un
sistema ejemplar para producir fluido enriquecido con gas;
La fig. 2 ilustra un diagrama de bloques del
sistema de la fig. 1;
La fig. 3 ilustra un diagrama de bloques del
enlace anfitrión/usuario usado en el sistema de la fig. 1;
La fig. 4 ilustra una presentación ejemplar;
La fig. 5 ilustra un diagrama de bloques de un
sistema de bomba de sangre usado en el sistema de la fig. 1;
La fig. 6 ilustra un sistema de interbloqueo
usado en el sistema de la fig. 1;
La fig. 7 ilustra una vista superior de un
dispositivo de oxigenación usado en el sistema de la fig. 1;
La fig. 8 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 8-8 en la
fig. 7;
La fig. 9 ilustra una vista inferior del
dispositivo de oxigenación usado en el sistema de la fig. 1;
La fig. 10 ilustra una vista detallada de una
válvula de retención ilustrada en la fig. 8;
La fig. 11 ilustra una vista detallada de un
conjunto de pistón ilustrado en la fig. 8;
La fig. 12 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 12-12 de
la fig. 8;
La fig. 13 ilustra una vista detallada de un
conjunto de válvula ilustrado en la fig. 8;
La fig. 14 ilustra una vista en sección
transversal del conjunto de válvula tomado a lo largo de la línea
14-14 en la fig. 13;
La fig. 15 ilustra una vista detallada de un
tubo capilar ilustrado en la fig. 8;
La fig. 16 ilustra una vista detallada de una
válvula de ventilación ilustrada en la fig. 8;
La fig. 17 ilustra una vista despiezada
ordenadamente del cartucho y del recinto de cartucho;
La fig. 18 ilustra una vista frontal del
receptáculo de cartucho del recinto de cartucho ilustrado en la fig.
1;
La fig. 19 ilustra una vista en sección
transversal del recinto de cartucho tomada a lo largo de la línea
19-19 en la fig. 18;
La fig. 20 ilustra una vista frontal de un
pestillo de puerta de la puerta del recinto de cartucho;
La fig. 21 ilustra una vista en sección
transversal del pestillo de puerta tomada a lo largo de la línea
21-21 en la fig. 20;
La fig. 22 ilustra otra vista en sección
transversal del pestillo de puerta;
La fig. 23 ilustra una vista detallada del
pestillo de puerta de la fig. 19;
La fig. 24 ilustra una vista en sección
transversal del pestillo de puerta que incluye un mecanismo de
bloqueo;
La fig. 25 ilustra una vista en sección
transversal del mecanismo de bloqueo de la fig. 24 cuando el
pestillo está siendo cerrado;
\newpage
La fig. 26 ilustra una vista en sección
transversal del mecanismo de bloqueo después de que el pestillo haya
sido cerrado;
La fig. 27 ilustra una vista inferior del
recinto de cartucho;
La fig. 28 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 28-28 en
la fig. 27 de un dispositivo de accionamiento de válvula en una
posición extendida;
La fig. 29 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 28-28 en
la fig. 27 de un dispositivo de accionamiento de válvula en una
posición retraída;
La fig. 30 ilustra una vista superior del
recinto de cartucho;
La fig. 31 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 31-31 de
un dispositivo de accionamiento de válvula en su posición
extendida;
La fig. 32 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 31-31 de
la fig. 30 de un dispositivo de accionamiento de válvula en su
posición retraída;
La fig. 33 ilustra una vista en sección
transversal del recinto de cartucho tomada a lo largo de la línea
33-33 en la fig. 18;
La fig. 34 ilustra una vista detallada de un
sensor ultrasónico ilustrado en la fig. 33;
La fig. 35 ilustra una vista detallada de un
sensor ultrasónico ilustrado en la fig. 33;
La fig. 36 ilustra una vista superior del
recinto de cartucho que incluye conexiones de gas;
La fig. 37 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 37-37 en
la fig. 36;
La fig. 38 ilustra una vista detallada de la
vista en sección transversal de la fig. 37 de una conexión de gas
en una posición levantada;
La fig. 39 ilustra una vista detallada de la
vista en sección transversal de la fig. 37 de una conexión de gas
en una posición asentada;
La fig. 40 ilustra una vista parcial en sección
transversal de un mecanismo de accionamiento;
Las figs. 41A y B ilustran una vista despiezada
del mecanismo de accionamiento ilustrado en la fig. 40;
La fig. 42 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 42-42 en
la fig. 40;
La fig. 43 ilustra una vista detallada de la
celda de carga ilustrada en la fig. 42;
La fig. 44 ilustra una vista despiezada
ordenadamente de un conjunto de sensor del mecanismo de
accionamiento;
La fig. 45 ilustra una vista en sección
transversal parcial superior del conjunto de accionamiento;
La fig. 46 ilustra una vista en sección
transversal tomada a lo largo de la línea 46-46 de
la fig. 45;
La fig. 47 ilustra una vista detallada de una
parte del conjunto de sensor ilustrado en la fig. 46;
La fig. 48 ilustra un sensor ejemplar para su
uso en el conjunto de sensor ilustrado en la fig. 44;
La fig. 49 ilustra un diagrama de estado que
representa el funcionamiento básico del sistema ilustrado en la
fig. 1;
La fig. 50 ilustra un diagrama de bloques de un
controlador de sistema;
La fig. 51 ilustra un diagrama de bloques de un
detector de burbujas;
La fig. 52 ilustra una señal ejemplar
transmitida por el detector de burbujas;
La fig. 53 ilustra una señal ejemplar recibida
por el detector de burbujas;
La fig. 54 ilustra el sensor de burbujas
acoplado al tubo de retorno;
La fig. 55 ilustra una vista en sección
transversal del tubo de retorno de la fig. 54;
La fig. 56 ilustra un diagrama esquemático de un
sistema usado para evaluar detectores de burbujas, tales como el
detector de burbujas del presente sistema;
La fig. 57 ilustra una vista lateral en alzado
de un tubo capilar ejemplar;
La fig. 58 ilustra una vista lateral del tubo
capilar de la fig. 57 posicionado dentro de un dispositivo de
conexión que incide en un flujo de material;
La fig. 59 ilustra un diagrama esquemático de un
sistema alternativo usado para evaluar detectores de burbujas, en
los que el sistema incluye un amortiguador de impulsos;
La fig. 60 ilustra una vista detallada de un
amortiguador de impulsos ejemplar, y
La fig. 61 ilustra la salida de un procesador de
señal digital que indica los diámetros de burbujas detectados por
el detector de burbujas.
A continuación serán descritas una o más
realizaciones específicas del presente invento. En un esfuerzo por
proporcionar una descripción concisa de estas realizaciones, no
están descritas todas las características de la puesta en práctica
actual en la memoria. Debe apreciarse que en el desarrollo de
cualquier puesta en práctica real, como en cualquier proyecto de
ingeniería o de diseño, deben tomarse numerosas decisiones de
puesta en práctica específica para alcanzar objetivos específicos de
desarrollo, tales como el cumplimiento con limitaciones
relacionadas con el sistema y relacionadas con el negocio, que
pueden variar de una puesta en práctica a otra. Además, debe
apreciarse que tal esfuerzo de desarrollo podría ser complejo y
consumidor de tiempo, pero sin embargo ser una rutina de garantía
de diseño, fabricación, y producción para aquellos expertos
corrientes que tienen el beneficio de esta descripción.
Volviendo ahora a los dibujos, y con referencia
inicialmente a la fig. 1, un sistema para preparar y entregar
fluido enriquecido con gas está ilustrado y designado por un número
de referencia 10. Aunque el sistema 10 puede ser usado para
preparar un número de diferentes tipos de fluidos enriquecidos con
gas, en este ejemplo particular, el sistema 10 prepara sangre
enriquecida con oxígeno. Como se describirá en detalle aquí, el
sistema 10 está destinado a extraer sangre de un paciente, combinar
la sangre con un fluido fisiológico sobresaturado con oxígeno, y
entregar la sangre enriquecida con oxígeno de nuevo al paciente.
Debido a que el sistema 10 puede ser usado
durante procedimientos quirúrgicos, está dimensionado típicamente
para ser colocado dentro de un entorno normal de quirófano. Aunque
el sistema 10 puede estar configurado como un dispositivo
estacionario o fijo dentro de un quirófano, es a menudo deseable
para distintos dispositivos quirúrgicos que sean móviles. Por
consiguiente, en este ejemplo, el sistema 10 está ilustrado como
acoplado a una base de rodamiento 12 por medio de un pedestal 14.
Aunque algunos de los componentes eléctricos y/o mecánicos del
sistema 10 pueden estar alojados en la base 12 o el pedestal 14, más
típicamente estos componentes estarán colocados dentro de un
alojamiento 16. Para facilitar el posicionamiento del sistema 10,
una empuñadura o asa 18 puede estar acoplada al alojamiento 16 para
dirigir el movimiento del sistema 10, y un pedal 20 puede estar
acoplado a la base 12 para levantar y bajar el alojamiento 16 sobre
el pedestal 14 (mediante un mecanismo de piñón y cremallera que no
ha sido mostrado, por ejemplo).
El alojamiento 16 puede incluir una cubierta,
tal como una puerta abisagrada 22, para proteger algunos componentes
del sistema 10 que están posicionados en posiciones externas al
alojamiento 16. Los componentes que están típicamente situados en
el exterior del alojamiento 16 pueden incluir una bomba de sangre
24, un recinto de cartucho 26, así como distintos dispositivos de
control 28. Artículos externos adicionales pueden incluir un panel
de enlace de usuario 30 y una pantalla de presentación 32.
Con referencia ahora a la fig. 2, se ha
ilustrado un diagrama de bloques que representa distintos
componentes del sistema 10. Un tubo 34 de extracción apropiado, tal
como una cánula, catéter o una funda o vaina de introducción, es
insertado en el vaso sanguíneo apropiado 36 de un paciente 38. La
sangre es extraída desde el paciente 38 a través del tubo 34 de
extracción que usa el sistema 24 de bombeo de sangre.
Específicamente, el sistema 24 de bombeo de sangre incluye una
bomba 40, tal como una bomba peristáltica. Como la bomba
peristáltica 40 produce mecánicamente ondas de contracción a lo
largo del tubo flexible 34, el fluido dentro del tubo 34 es
bombeado en la dirección de la flecha 42. Como se describirá en
detalle más abajo, el sistema 24 de bombeo de sangre incluye un
caudalímetro 46 que recibe realimentación desde una sonda de flujo
48. La sonda de flujo 48 está acoplada al tubo de retorno de
paciente 50, tal como una cánula o catéter. Con esta realimentación,
el sistema 24 de bombeo de sangre puede funcionar como un circuito
extracorporal automático que puede ajustar las r.p.m. de la bomba
peristáltica 40 para mantener el flujo de sangre deseado.
El tubo 34 de extracción y/o el tubo de retorno
50 pueden ser catéteres subselectivos. La construcción del tubo de
retorno 50 puede ser de particular importancia a la luz del hecho de
que el fluido corporal enriquecido con gas puede ser saturado con
gas o sobresaturado con gas sobre al menos una parte de la longitud
del tubo de retorno 50. Por ello, el tubo de retorno 50, en
particular, está diseñado típicamente para reducir o eliminar la
creación de núcleos de cavitación que pueden causar que una parte
del gas salga de la solución. Por ejemplo, la relación
longitud-diámetro interno del catéter puede ser
seleccionada para crear una caída de presión relativamente baja
desde el dispositivo de oxigenación 54 al paciente 38. Típicamente,
el catéter está dimensionado para ajustarse dentro de un catéter de
guía francés 6. Materiales tales como polietileno, PEBAX,
(polieteramida), o silicona, por ejemplo, pueden ser usados en la
construcción del catéter. También, el lumen del catéter debe estar
relativamente libre de transiciones que puedan causar la creación de
núcleos de cavitación. Por ejemplo, un lumen liso que tiene
transiciones de polímero no fusionadas trabaja bien típicamente.
La sangre es bombeada a través del tubo 34 de
extracción en la dirección de la flecha 52 en un dispositivo de
oxigenación 54. Aunque varios tipos diferentes de dispositivos de
oxigenación pueden ser adecuados para oxigenar la sangre del
paciente antes de su retorno, el dispositivo de oxigenación 54 en el
sistema 10 prepara ventajosamente un fluido fisiológico
sobresaturado de oxígeno y lo combina con la sangre para enriquecer
la sangre con oxígeno. También, el dispositivo de oxigenación 54 es
ventajosamente estéril, retirable, y desechable, de modo que
después de que haya sido completado el procedimiento en el paciente
38, el dispositivo de oxigenación 54 puede ser retirado y
reemplazado con otro dispositivo de oxigenación 54 para el siguiente
paciente.
Las ventajas del dispositivo de oxigenación 54
serán descritas en mayor detalle más abajo. Sin embargo, con el
propósito de la descripción de la fig. 2, es suficiente en este
punto comprender que el fluido fisiológico, tal como solución
salina, es entregado desde una alimentación adecuada 56, tal como
una bolsa IV, a una primera cámara 58 del dispositivo de
oxigenación 54 bajo el control de un controlador de sistema 55. Un
gas adecuado, tal como oxígeno, es entregado desde una alimentación
60, tal como un depósito, a una segunda cámara 62 del dispositivo
de oxigenación 54. Hablando en general, el fluido fisiológico es
bombeado desde la primera cámara 58 a la segunda cámara 62 y
pulverizado o pulverizado para crear una solución fisiológica
sobresaturada de oxígeno. La solución fisiológica sobresaturada de
oxígeno es a continuación entregada a una tercera cámara 64 del
dispositivo de oxigenación 54 junto con la sangre del paciente 38.
Como la sangre del paciente se mezcla con la solución fisiológica
sobresaturada de oxígeno, se crea sangre enriquecida con oxígeno. La
sangre enriquecida con oxígeno es tomada desde la tercera cámara 64
del dispositivo de oxigenación 54 por el tubo de retorno 50.
Un enlace de anfitrión/usuario 66 del sistema 10
vigila tanto la presión en el tubo 34 de extracción mediante un
sensor 68 de presión de extracción como la presión en el tubo de
retorno 50 mediante un sensor 70 de presión de retorno. Como se ha
ilustrado en la fig. 6, los extremos del tubo 34 de extracción y del
tubo de retorno 50 que se acoplan al dispositivo de oxigenación 54
son materializados en un conectador en Y 71 en este ejemplo. El
conectador en Y 71 incluye el sensor 68 de presión de extracción y
el sensor 70 de presión de retorno, que están acoplados
operativamente al enlace anfitrión/usuario 66 mediante un conectador
eléctrico 73. El enlace anfitrión/usuario 66 puede entregar estas
lecturas de presión a la pantalla de presentación 32 de modo que un
usuario pueda vigilar las presiones y las ajuste si se desea. El
enlace anfitrión/usuario 66 también recibe una señal desde un
sensor de nivel 72 que vigila el nivel de fluido dentro de la cámara
de mezclado 64 del dispositivo de oxigenación 54 para asegurar que
la solución fisiológica sobresaturada de oxígeno se está mezclando
con la sangre del paciente con una pequeña formación de burbujas o
sin formación de burbujas.
El sistema 10 incluye además ventajosamente un
detector 74 de burbujas. El detector 74 de burbujas incluye un
sensor 76 de burbujas adecuado posicionado en el tubo de retorno 50
para detectar burbujas cuando pasan a través del tubo de retorno 50
hacia el paciente 38. De nuevo, como se ha descrito en mayor detalle
más abajo, el detector 74 de burbujas recibe las señales desde el
sensor 76 de burbujas y procesa la información relativa a la
naturaleza de cualesquiera burbujas que puedan estar viajando en la
sangre enriquecida con oxígeno volviendo de nuevo al paciente. En
esta realización, el detector 74 de burbujas proporciona esta
información al enlace anfitrión/usuario 66 de modo que la
información relativa a las burbujas en el efluente puede ser
proporcionada al usuario mediante la pantalla de presentación 32.
El detector 74 de burbujas puede también controlar o apagar el
sistema 10 en ciertas circunstancias como se ha descrito en detalle
más abajo.
El sistema 10 también incluye un sistema de
interbloqueo 44. El sistema de interbloqueo 44 comunica con muchos
de los componentes del sistema 10 por distintas razones. El sistema
de interbloqueo 44 vigila los distintos componentes para asegurarse
de que el sistema 10 está funcionando dentro de ciertos límites
prescritos. Por ejemplo, el sistema de interbloqueo 44 recibe
información relativa a los procedimientos de extracción y de
retorno desde los sensores de presión 68 y 70, información relativa
al nivel de fluido en la cámara de mezclado 64 desde el sensor de
nivel 72, e información relativa al número y/o tamaño de burbujas
desde el detector 74 de burbujas, así como otra información
relativa a los estados de funcionamiento de los distintos
componentes. Basándose en esta información, el sistema de
interbloqueo 44 puede apagar el sistema 10 si comienza a funcionar
fuera de los límites prescritos. Por ejemplo, el sistema de
interbloqueo 44 puede aplicar abrazaderas 78 y 80 en el tubo 34 de
extracción y en el tubo de retorno 50, respectivamente, así como
incapacitar el sistema de bombeo de sangre 24 y el controlador de
sistema 55 que controla el dispositivo de oxigenación 54. Mientras
el sistema de interbloqueo 44 funciona típicamente de esta forma
automática, puede estar previsto un interruptor de seguridad 82 de
modo que un usuario pueda iniciar un apagado o desconexión del
sistema 10 del mismo modo incluso si el sistema 10 está funcionando
dentro de sus límites prescritos.
El sistema 10 tiene un volumen de cebado bajo
con relación a circuitos extracorporales tradicionales, típicamente
del orden de 25 a 100 milímetros. Así, un calentador no es usado
típicamente con el sistema 10. Sin embargo, si se desea controlar
la temperatura de la sangre entrante en el tubo 34 de extracción o
la sangre saliente enriquecida con gas en el tubo de retorno 50, un
dispositivo apropiado, tal como un intercambiador de calor, puede
estar operativamente acoplado a uno o a ambos de los tubos 34 y 50.
Además, no sólo puede ser usado el intercambiador de calor (no
mostrado) para calentar el fluido cuando se desplaza a través del
sistema 10, también puede ser usado para enfriar el fluido. Puede
ser deseable enfriar el fluido debido a hipotermia moderada,
aproximadamente de 30ºC a 34ºC como se ha mostrado para daños
isquémicos lentos en infartos de miocardio, por ejemplo.
Los distintos detalles del sistema 10 descritos
antes con referencia a las figs. 1 y 2 serán descritos con
referencia a las figuras restantes. Volviendo ahora a la fig. 3, se
ha ilustrado una realización ejemplar del enlace anfitrión/usuario
66. El enlace anfitrión/usuario 66 incluye un enlace de usuario 84 y
un enlace de anfitrión 85. El enlace de usuario 84 puede incluir
una entrada de usuario y un dispositivo de presentación, tal como
una presentación 86 de pantalla táctil. Como se ha ilustrado en la
fig. 4, la presentación 86 de pantalla táctil puede incluir
"botones" 87 que inician ciertas operaciones cuando un usuario
los toca. La presentación 86 de pantalla táctil puede también
incluir información tal como alarmas/mensajes 88, indicadores de
estado 89, información 90 del flujo sanguíneo, y contador 91 de
burbujas.
Las entradas de usuario son manejadas por un
dispositivo 92 de pantalla táctil, y la información presentada es
manejada por un dispositivo de presentación 93. El dispositivo 92 de
pantalla táctil transmite entradas de usuario a un enlace, tal como
un enlace RS-232 94. El enlace
RS-232 94 puede comunicar estas entradas de usuario
a otras partes del sistema 10, tales como el controlador de sistema
55, el sistema de interbloqueo 44, el sistema 24 de bombeo de
sangre, y el detector 74 de burbujas. El dispositivo de presentación
93 comunica con un controlador 95 de presentación, que está también
acoplado al enlace RS-232 94 mediante una línea de
transmisión 96. El controlador 95 de presentación recibe información
actualizada desde otras partes distintas del sistema 10, y usa esta
información para actualizar la presentación 86.
El enlace anfitrión 85 puede también incluir
otras capacidades diferentes. Por ejemplo, el enlace anfitrión 85
puede incluir una tarjeta de sonido 97 para controlar altavoces 98
en el enlace de usuario 84. Además, un adaptador de red 99 puede
permitir al enlace anfitrión 85 comunicar con una red externa, tal
como una LAN en el hospital o una red remota para proporcionar
actualizaciones para el sistema 10, por ejemplo, la Internet.
Finalmente, el enlace anfitrión 85 puede incluir un dispositivo 101
de I/O analógico y/o digital, que en este ejemplo transmite y
recibe ciertas señales tales como una señal de habilitación, una
señal de "solicitud de parada", una señal de presión de
extracción, y una señal de presión de retorno.
Muchos de los componentes descritos más abajo,
aunque son particularmente útiles en el sistema ejemplar 10, pueden
ser muy útiles en otros tipos de sistemas. Por ejemplo, el sistema
24 de bomba de sangre descrito en detalle con referencia a la fig.
5 puede ser usado no sólo en el contexto del sistema 10, sino
también en otros tipos de sistemas de perfusión, tales como
máquinas de pulmón-corazón tradicionales y otros
tipos de circuitos extracorporales. Como se ha descrito
previamente, el sistema 24 de bomba de sangre utiliza una bomba
adecuada 40, tal como una bomba peristáltica, para extraer sangre
del paciente 38 a través del tubo 34 de extracción. El sistema 24
de bomba de sangre incluye además un caudalímetro 46, tal como un
caudalímetro transónico, que comunica con un transductor de flujo
48 a través de las líneas 100 y 102. La realimentación procedente
del transductor 48 permite que el sistema de bomba de sangre
mantenga el caudal deseado. El caudal deseado puede ser introducido
por un usuario, tal como un perfusionista o una enfermera, mediante
el panel de control 30. En este ejemplo, el panel de control 30
incluye una indicación del caudal de sangre corriente en milímetros
por minuto, así como un botón "aumentar" 104 y un botón
"disminuir" 106 que permite a un usuario ajustar el caudal de
sangre hacia arriba y hacia abajo, respectivamente. El panel de
control 30 incluye además un botón "de cebado" 108, un botón
de "puesta en marcha" 110, y un botón de "parada" 112.
Además, el panel de control puede ser aumentado por un interruptor
de pie 114, que incluye un pedal de parada 116, que realiza la misma
función que el botón de parada 112, y un pedal de inicio de cebado
118, que realiza la misma función que el botón de cebado 108 y el
botón de puesta en marcha 110.
Debido a que el sistema de bomba de sangre 24
utiliza realimentación a partir del transductor de flujo 48 para
mantener y ajustar las r.p.m. de la bomba 40 de tal forma que
proporciona un caudal consistente, el sistema de bomba de sangre 24
no requiere interacción del usuario una vez que el sistema haya sido
preparado y el caudal ha sido ajustado. Por ello, de modo diferente
a las bombas de sangre usadas en otros circuitos extracorporales,
el sistema 24 de bomba de sangre puede ser hecho funcionar por un
técnico o enfermera semi-experto, en vez de por un
perfusionista muy experimentado.
Para proporcionar una medida extra de confianza
con tal funcionamiento semi-experto, el sistema 24
de bomba de sangre se beneficia de ciertas características
proporcionadas por el sistema de interbloqueo 44. Por ejemplo, con
referencia al sistema de interbloqueo 44 ilustrado en la fig. 6
también, el sistema de interbloqueo 44 puede incluir o tener acceso
a un modulo de personalidad 120. El módulo de personalidad 120 puede
incluir una memoria 122, tal como una memoria solo de lectura por
ejemplo. La memoria 122 del módulo de personalidad 120 puede
incluir distinta información, tales como caudales e intervalos, así
como otra información que se describirá más adelante. Por ello,
para un paciente particular o para un tipo particular de paciente,
el caudal y/o el intervalo o valor de caudal deseado puede estar
programado en la memoria 122. Por ejemplo, en aplicaciones de
infarto de miocardio agudo, el caudal puede ser de 75 milímetros por
minuto, o para aplicaciones de apoplejía el caudal puede ser de 300
milímetros por minuto. En esta realización ejemplar, el módulo de
personalidad 120 puede estar situado en el conectador en Y 71.
Debido a que la información programada en el módulo de personalidad
120 puede estar referida a un paciente particular o a un tipo
particular de paciente, y debido a que el conectador en Y 71 es
usado típicamente con cada paciente, la situación del módulo
personalizado 120 en el conectador en Y 71 proporciona un método
efectivo de personalización del sistema 10 con cada paciente
tratado.
El sistema de interbloqueo 44 lee esta
información de flujo a partir de la memoria 122 y la compara con el
caudal entregado por el caudalímetro 46 sobre la línea 124. Mientras
el caudal desde el caudalímetro 46 es mantenido en el caudal
deseado o dentro del intervalo de flujo deseado programado en la
memoria 122, el sistema de interbloqueo 44 continuará alimentando
una señal de habilitación sobre la línea 126 al sistema 24 de bomba
de sangre. Sin embargo, si el intervalo de flujo cae fuera del
intervalo deseado, debido a la intervención del operador, a un
fallo del transductor de flujo 48, etc., el sistema de interbloqueo
44 conmutará la señal en la línea 126 sobre la línea 126 para
inhabilitar el sistema 24 de bomba de sangre. El sistema de
interbloqueo 44 accionará además las abrazaderas 78 y 80 con el fin
de apagar el sistema 10 de un modo seguro para el paciente 38.
El sistema de interbloqueo 44 incluye un
circuito 130 de acondicionamiento analógico que recibe y acondiciona
la señal de caudal analógica procedente del caudalímetro 46 sobre
la línea 124. Esta señal condicionada es comparada con la
información procedente de la memoria 122 usando comparadores y
ajustes de umbral 132. Los resultados de esta comparación son
entregados a un bloque lógico 134, que puede ser, por ejemplo, una
disposición de puerta programable de campo (FPGA) o un dispositivo
lógico programable complejo (CPLD). El bloque lógico 134 genera la
señal de habilitación o inhabilitación sobre la línea 126.
El circuito de acondicionamiento 130 también
recibe las señales de presión analógicas procedentes del transductor
68 de presión de extracción y el transductor 70 de presión de
retorno. Estas presiones pueden ser vigiladas para asegurar que ni
el tubo 34 de extracción ni el tubo de retorno 50 son retorcidos o
resultan incapaces de otro modo para entregar fluido a una presión
deseada mínima o más elevada. El bloque lógico 134 compara estas
presiones con el ajuste de presión mínimo, por ejemplo, - 300 mm de
Hg, y entrega una señal de aviso si la presión cae por debajo del
ajuste de presión mínima. Además, la presión de extracción es
vigilada para asegurar que permanece mayor que el umbral de presión
de extracción mínima, por ejemplo, - 300 mm de Hg, para asegurar
que las burbujas no son extraídas fuera de la solución por la bomba
de sangre 40. Más aún, la presión de retorno es vigilada para
asegurar que no excede de una presión de retorno máxima, por
ejemplo, 2000 mm de Hg.
La forma en la que el sistema de interbloqueo 44
enlaza con otras partes distintas del sistema 10 será descrita a
continuación cuando sea apropiado. Sin embargo, puede verse que el
sistema 24 de bomba de sangre y el sistema de interbloqueo 44
proporcionan una técnica por la que la sangre puede ser retirada de
un paciente a un caudal deseable y sostenible y que cualquier
desviación del caudal deseado hará que el sistema se apague de un
modo seguro para el paciente 38. Por consiguiente, el uso de un
perfusionista puede ser obviado en la mayoría de los casos.
Aunque el sistema 24 de bomba de sangre puede
ser usado en una variedad de sistemas diferentes, para el propósito
principal de esta descripción está incorporado dentro del sistema
10. Como se ha descrito antes con referencia a la fig. 2, uno de
sus objetivos principales es entregar sangre al dispositivo de
oxigenación 54. Por consiguiente, antes de describir el sistema 24
de bomba de sangre u otros componentes, es apropiada una comprensión
de la forma en la que funciona el dispositivo de oxigenación
54.
Con referencia en primer lugar a las figs. 7, 8,
y 9, se ha ilustrado una realización ejemplar de un dispositivo de
oxigenación 54. Como se ha mencionado previamente, el dispositivo de
oxigenación 54 incluye tres cámaras: una cámara 58 de alimentación
de fluido, una cámara 62 de pulverización, y una cámara de mezclado
64. Hablando en general, fluido fisiológico, tal como solución
salina, es extraído de la cámara 58 de alimentación de fluido. El
fluido fisiológico es transferido bajo presión desde la cámara 58 de
alimentación de fluido hasta la cámara 62 de pulverización. En la
cámara 62 de pulverización, el fluido fisiológico es enriquecido con
un gas, tal como oxígeno, para formar un fluido fisiológico
enriquecido con gas. Por ejemplo, el fluido fisiológico puede ser
sobresaturado con el gas. El fluido fisiológico enriquecido con gas
es transferido a la cámara de mezclado 64 para ser combinado con un
fluido corporal, tal como sangre. La mezcla de fluido fisiológico
enriquecido con gas con el fluido corporal forma una fluido
corporal enriquecido con gas. En un ejemplo, la sangre procedente
del paciente es mezclada con una solución salina sobresaturada de
oxígeno y transmitida de nuevo al paciente.
Comenzando con una descripción detallada de la
cámara 58 de alimentación de fluido, un dispositivo de entrega
apropiado, tal como un tubo 140, está acoplado a una alimentación de
fluido fisiológico. En este ejemplo, el tubo 140 puede incluir una
cámara 141 de goteo y está acoplado en un extremo a una bolsa IV 56.
El otro extremo del tubo 140 está acoplado a una boquilla 142. La
boquilla 142 forma una parte de un paso 144 de fluido que conduce a
la cámara 58 de alimentación de fluido. Una válvula de retención 146
está dispuesta en el paso 144 de fluido de modo que el fluido pueda
entrar en la cámara 58 de fluido a través del paso 144 de fluido,
pero el fluido no pueda salir a través del paso 144 de fluido.
Como se ha ilustrado por la vista detallada de
la fig. 10, la válvula de retención 146 tiene un cierre hermético
148 de anillo en O que está dispuesto entre un labio en el paso 144
de fluido y la boquilla 142. Un resorte 150 carga una bola 152 en
contacto con el cierre hermético 148 de anillo en O. Cuando el
fluido que se mueve en la dirección de la flecha 154 supera la
fuerza del resorte 150 y la presión dentro de la cámara 58 de
alimentación de fluido, la bola 152 es empujada contra el resorte
150 de modo que el fluido pueda circular a la cámara 58 de
alimentación de fluido. Sin embargo, el fluido no puede fluir en la
dirección opuesta debido a que la bola 152 cierra herméticamente de
forma eficiente contra el cierre hermético 148 de anillo en O.
Un conjunto de pistón 160 está dispuesto en el
extremo opuesto de la cámara 58 de alimentación de fluido. El
conjunto de pistón 160 incluye un manguito 162 que está dispuesto de
forma fija dentro de la cámara 58 de alimentación de fluido. Como
se ha ilustrado en mayor detalle en la fig. 11, un empujador o
émbolo buzo 164 está dispuesto deslizablemente dentro del manguito
162. Un capuchón o tapa 166 está dispuesto en un extremo del
empujador 164. El capuchón o tapa incluye un faldón o pestaña 168
que tiene un diámetro exterior mayor que el diámetro interior del
manguito 162 para limitar el movimiento hacia abajo del conjunto de
pistón 160. Aunque el manguito 162, el empujador 164, y el capuchón
166 están hechos ventajosamente de un material relativamente
rígido, tal como plástico, una pieza 170 de extremidad relativamente
elástica está dispuesta sobre el capuchón 166. La pieza 170 de
extremidad incluye ventajosamente miembros de cierre hermético 172
que cierran contra las paredes interiores de la cámara 58 de
alimentación de fluido.
Como se ha ilustrado por las líneas de trazos en
la fig. 11, el conjunto de pistón 160 es móvil entre una primera
posición (mostrada por las líneas continuas) y una segunda posición
(mostrada por las líneas de trazos). Para facilitar este
movimiento, un dispositivo que ha de ser descrito más adelante está
acoplado a la extremidad libre 174 del conjunto de pistón 160.
Aunque tal acoplamiento puede tener lugar de distintas formas
adecuadas, en este ejemplo se ha previsto una chaveta 176 en la
extremidad libre 174 del conjunto de pistón 160. La chaveta 176
incluye una parte estrecha 178 y una parte relativamente ancha 180
de modo que se asemeje algo al pomo de una puerta, permitiendo así
que un dispositivo se retenga sobre el conjunto de pistón 160 y lo
mueva entre la primera y segunda posiciones.
Como se apreciará a partir de un estudio
profundo de esta descripción completa, una de las ventajas
principales del dispositivo 54 de oxigenación particular descrito
aquí implica su esterilidad y desechabilidad. La esterilidad del
conjunto de pistón 160 puede ser facilitada proporcionando una funda
182 de esterilidad dispuesta entre el capuchón 166 y el manguito
162. En esta realización, la funda 182 de esterilidad incluye un
tubo extensible 184 que está acoplado al capuchón 166 por una
abrazadera y acoplado a la parte exterior del manguito 162 por una
abrazadera 188. El tubo expandible 184 puede adoptar distintas
formas, tales como un tubo de plástico que se pliega a modo de
acordeón cuando el conjunto de pistón 160 está en su posición
retraída (como se ha mostrado por las líneas continuas). Sin
embargo, el tubo expandible 184 puede tomar otras formas distintas,
tales como un miembro flexible que se estira entre la posición
retraída y la posición extendida del conjunto de pistón 160. Las
abrazaderas 186 y 188 pueden también adoptar distintas formas
adecuadas, tales como anillos en O de caucho en este ejemplo.
Con referencia adicionalmente a la fig. 12, la
cámara 58 de alimentación de fluido incluye además un segundo paso
190 de fluido. Como se ha ilustrado a modo de ejemplo específico en
la presente realización, el paso de fluido 190 está acoplado a un
paso de fluido 194 por un tubo 196. El paso 194 es una entrada a un
conjunto de válvula 200 que controla la forma en la que el fluido
procedente de la cámara 58 de alimentación de fluido es entregado a
la cámara 62 de pulverización.
En funcionamiento, el conjunto de pistón 160
dentro de la cámara 58 de alimentación de fluido actúa como una
bomba de pistón. Cuando el conjunto de pistón 160 se retrae, el
fluido es extraído o aspirado a la cámara 58 desde la alimentación
de fluido 56. No puede extraerse fluido desde el paso 190 ya que el
conjunto de válvula 200 está cerrado y una válvula de retención 192
está cerrada en esta dirección. Cuando el conjunto de pistón 160 se
extiende, el fluido contenido dentro de la cámara 58 es puesto a
presión, típicamente a aproximadamente 4,6163 MPa, y expulsado
desde la cámara 58 de alimentación de fluido a través del paso de
fluido 190. La salida de la cámara 58 de alimentación de fluido es
acoplada a una entrada de la cámara 62 de pulverización 62 mediante
un paso de fluido apropiado.
En las figs. 13 y 14 están ilustradas vistas
detalladas del conjunto de válvula 200. El conjunto de válvula 200
incluye tres válvulas: una válvula de llenado 202, una válvula de
descarga 204, y una válvula de circulación o flujo 206. Aunque
puede usarse cualquier disposición de válvula adecuada y tipo de
válvula, en esta realización las válvulas 202, 204, y 206 son
válvulas de aguja que están normalmente cargadas en la posición
cerrada como se ha mostrado. Cuando la presión dentro de la cámara
62 de pulverización aumenta a aproximadamente un cierto nivel, tal
como aproximadamente 0,689 MPa, las válvulas 202, 204, y 206 se
moverán desde la posición cerrada a la posición abierta, suponiendo
que les está permitido hacerlo así. En esta realización, como se
describirá en mayor detalle a continuación, las espigas de empuje y
mecanismos de accionamiento asociados (como se ha ilustrado por las
líneas de trazos en la fig. 13) mantienen las válvulas 202, 204, y
206 en la posición cerrada hasta que una o más de las válvulas 202,
204, y 206 han de ser abiertas.
El gas, tal como oxígeno, es entregado bajo
presión a la cámara pulverizadora 62 mediante un paso 210. Por
ejemplo, el depósito de oxígeno 60 puede ser acoplado a la entrada
del paso 210 para proporcionar la alimentación de oxígeno deseada.
Si todas las válvulas 202, 204, y 206 están cerradas, el fluido
circula desde el paso de entrada 194 a un paso 212 en el que está
situada la válvula de llenado 202. Debido a que el área en sección
transversal del paso 212 es mayor que el área en sección transversal
de la válvula de llenado 202, el fluido fluye alrededor de la
válvula de llenado 202 cerrada y a un paso 214 que conduce a una
pulverizador 216.
El pulverizador 216 incluye un paso central 218
en el que está dispuesta una válvula de un solo sentido 220. En
esta realización, la válvula de un solo sentido 220 es una válvula
de retención similar a la que se ha descrito con referencia a la
fig. 10. Consiguientemente, cuando la presión del fluido supera la
fuerza del resorte en la válvula de un solo sentido 220 y supera la
presión del gas dentro de la cámara de pulverización 62, el fluido
se desplaza a través del paso 218 y es expulsado desde una boquilla
222 en el extremo del pulverizador 216.
La boquilla 222 forma gotitas de fluido en las
que el oxígeno contenido dentro de la cámara 62 de pulverización se
difunde cuando las gotitas se desplazan dentro de la cámara de
pulverización 62. Este fluido enriquecido en oxígeno puede ser
denominado aquí como oxígeno acuoso (AO). En esta realización, la
boquilla 222 forma un cono de gotitas definido por el ángulo
\alpha, que es típicamente de aproximadamente 20° a
aproximadamente 40° a presiones de funcionamiento normal, por
ejemplo, de aproximadamente 4,134 MPa, dentro de la cámara de
pulverización 62. La boquilla 222 es una boquilla de pulverizador
puesta a presión de torbellino, de tipo simples que incluye un
orificio de fluido de aproximadamente 0,1016 mm de diámetro a
aproximadamente 0,127 mm de diámetro. Debe apreciarse que las
gotitas infundidas con el oxígeno caen en un depósito en la parte
inferior de la cámara 62 de pulverización. Como el pulverizador 216
no pulverizará apropiadamente si el nivel del depósito sube por
encima del nivel de la boquilla 222, el nivel del depósito es
controlado para asegurar que el pulverizador 216 continúa
funcionando
adecuadamente.
adecuadamente.
El oxígeno es disuelto dentro del fluido
pulverizado en una magnitud mucho mayor que el fluido entregado a
la cámara 62 de pulverización en forma no pulverizada. Como se ha
indicado previamente, la cámara de pulverización funciona
típicamente a una presión constante de aproximadamente 4,134 MPa.
Funcionando la cámara 62 de pulverización a 4,134 MPa, o cualquier
presión superior a 1,378 MPa, promueve ventajosamente formación de
gotitas más finas de la solución fisiológica procedente del
pulverizador 216 y una mejor eficiencia de saturación del gas en el
fluido fisiológico que el funcionamiento a una presión superior a
1,378 MPa. Como se explicará en breve, el fluido sobresaturado de
oxígeno formado dentro de la cámara 62 de pulverización es entregado
a la cámara de mezclado 64 donde es combinado con la sangre
procedente del paciente 38. Debido a que es deseable controlar la
magnitud en la que la sangre del paciente es enriquecida con
oxígeno, y para hacer funcionar el sistema 10 a un caudal de sangre
constante, puede ser deseable diluir el fluido sobresaturado de
oxígeno dentro de la cámara pulverizadora 62 para reducir su
contenido de oxígeno. Cuando tal dilución es deseada, la válvula de
llenado 202 es abierta para proporcionar un trayecto de resistencia
relativamente baja para el fluido en comparación con el trayecto a
través del pulverizador 216. Consiguientemente, en vez de pasar a
través del pulverizador 216, el fluido fluye a través de un paso
230 que se extiende hacia arriba a la cámara 62 de pulverización 62
a través de un tubo 232. El tubo 232 está inclinado ventajosamente
algo tangencialmente con respecto a la pared cilíndrica de la
cámara 62 de pulverización de manera que el fluido se mezcle
fácilmente con el fluido sobresaturado de oxígeno en el depósito en
la parte inferior de la cámara 62 de pulverización.
El conjunto de válvula 200 realiza esencialmente
dos funciones adicionales. En primer lugar, con la válvula de
llenado 202 y la válvula de circulación 206 cerradas, la válvula de
descarga 204 puede ser abierta de manera que el fluido circule
desde el paso de entrada 194 a través de los pasos 212 y 214, y a
los pasos 240 y 242, el último de los cuales tiene un área en
sección transversal mayor que el área en sección transversal de la
válvula de circulación 206. Así, el fluido sale fuera de un paso de
salida 244 que está acoplado a un tubo capilar 246. El tubo capilar
246 termina en una punta o extremidad 248 que se extiende hacia
arriba a la cámara de mezclado 64. Como este fluido no ha sido
enriquecido con gas, sirve esencialmente para descargar los pasos
242 y 244, y el tubo capilar 246 para eliminar cualquier
contaminante y para asegurar el flujo de fluido adecuado. En
segundo lugar, con la válvula de llenado 202 y la válvula de
descarga 204 cerradas, la válvula de circulación 206 puede ser
abierta cuando se desee para entregar el fluido sobresaturado de gas
desde el depósito en la parte inferior de la cámara de
pulverización 62 a la cámara de mezclado 64.
En esta segunda circunstancia, el fluido
sobresaturado de gas fluye fácilmente desde la cámara de
pulverización 62 a través del tubo capilar 246 y a la cámara de
mezclado 64 debido al hecho de que la presión dentro de la cámara
de pulverización 62 es relativamente elevada, por ejemplo, de
aproximadamente 4,134 MPa, y la presión dentro de la cámara de
mezclado 64 es relativamente baja, por ejemplo, de aproximadamente
0,2067 MPa. El extremo de la punta capilar 248 es posicionado
ventajosamente por debajo de una entrada de sangre 250 de la cámara
de mezclado 64. Esta disposición espacial asegura típicamente que la
sangre que fluye a través del tubo de extracción 34 y a la entrada
de sangre 250 se mezcla efectivamente con el fluido sobresaturado de
oxígeno fluyendo a la cámara de mezclado 64 a través de la punta
capilar 248. Finalmente, por la fuerza del sistema de bomba de
sangre 24, la sangre oxigenada es bombeada fuera de la cámara de
mezclado 64 a través de una salida 252 al tubo de retorno 50.
Típicamente, el tubo capilar 246 y la punta
capilar 248 son relativamente largos para asegurar que se mantiene
la resistencia apropiada de modo que el oxígeno contenido dentro del
fluido sobresaturado de oxígeno permanece en solución cuando se
desplaza desde la cámara de pulverización 62 a la cámara de mezclado
64. Por ejemplo, el tubo capilar 246 y la punta 248 pueden tener
del orden de 50 micras a 300 micras de longitud y del orden de 76,2
mm a 508 mm de diámetro interno. Para mantener el tamaño compacto
del dispositivo de oxigenación 54, por ello, el tubo capilar 246 es
enrollado alrededor de la boquilla de salida 252 de la cámara de
mezclado 64, como se ha ilustrado en el dibujo detallado de la fig.
15. Para proteger el tubo capilar enrollado 246 contra daños, una
pantalla protectora 254 está formada ventajosamente alrededor del
tubo capilar enrollado 246 para crear un compartimiento 256.
\newpage
En funcionamiento, el conjunto de pistón 160
dentro de la cámara 58 de alimentación de fluido actúa como una
bomba de pistón. Cuando el conjunto de pistón 160 se retrae, el
fluido es extraído o aspirado a la cámara 58 desde la alimentación
de fluido 56. No puede extraerse fluido desde el paso 190 ya que el
conjunto de válvula 200 está cerrado y una válvula de retención 192
está cerrada en esta dirección. Cuando el conjunto de pistón 160 se
extiende, el fluido contenido dentro de la cámara 58 es puesto a
presión, típicamente a aproximadamente 4,6163 MPa, y expulsado
desde la cámara 58 de alimentación de fluido a través del paso de
fluido 190. La salida de la cámara 58 de alimentación de fluido es
acoplada a una entrada de la cámara 62 de pulverización 62 mediante
un paso de fluido apropiado.
Vistas detalladas del conjunto de válvula 200
están ilustradas en las figs. 13 y 14. El conjunto de válvula 200
incluye tres válvulas: una válvula de llenado 202, una válvula de
descarga 204, y una válvula de circulación o flujo 206. Aunque
puede usarse cualquier disposición de válvula adecuada y tipo de
válvula, en esta realización las válvulas 202, 204, y 206 son
válvulas de aguja que están normalmente cargadas en la posición
cerrada como se ha mostrado. Cuando la presión dentro de la cámara
62 de pulverización aumenta a aproximadamente un cierto nivel, tal
como aproximadamente 0,689 MPa, las válvulas 202, 204, y 206 se
moverán desde la posición cerrada a la posición abierta, suponiendo
que les está permitido hacerlo así. En esta realización, como se
describirá en mayor detalle a continuación, las espigas de empuje y
mecanismos de accionamiento asociados (como se ha ilustrado por las
líneas de trazos en la fig. 13) mantienen las válvulas 202, 204, y
206 en la posición cerrada hasta que una o más de las válvulas 202,
204, y 206 han de ser abiertas.
El gas, tal como oxígeno, es entregado bajo
presión a la cámara 62 de pulverización mediante un paso 210. Por
ejemplo, el depósito de oxígeno 60 puede ser acoplado a la entrada
del paso 210 para proporcionar el suministro de oxígeno deseado. Si
todas las válvulas 202, 204, y 206 están cerradas, el fluido circula
desde el paso de entrada 194 a un paso 212 en el que está situada
la válvula de llenado 202. Debido a que el área de sección
transversal del paso 212 es mayor que el área de sección transversal
de la válvula de llenado 202, el fluido fluye alrededor de la
válvula de llenado 202 cerrada y a un paso 214 que conduce a una
pulverizador 216.
El pulverizador 216 incluye un paso central 218
en el que está dispuesta una válvula de un solo sentido 220. En
esta realización, la válvula de un solo sentido 220 es una válvula
de retención similar a la que se ha descrito con referencia a la
fig. 10. Consiguientemente, cuando la presión del fluido supera la
fuerza del resorte en la válvula de un solo sentido 220 y supera la
presión del gas dentro de la cámara de pulverización 62, el fluido
se desplaza a través del paso 218 y es expulsado desde una boquilla
222 en el extremo del pulverizador 216.
La boquilla 222 forma gotitas de fluido en las
que el oxígeno contenido dentro de la cámara 62 de pulverización se
difunde cuando las gotitas se desplazan dentro de la cámara de
pulverización 62. Este fluido enriquecido en oxígeno puede ser
denominado aquí como oxígeno acuoso (AO). En esta realización, la
boquilla 222 forma un cono de gotitas definido por el ángulo
\alpha, que es típicamente de aproximadamente 20° a
aproximadamente 40° a presiones de funcionamiento normal, por
ejemplo, de aproximadamente 4,134 MPa, dentro de la cámara de
pulverización 62. La boquilla 222 es una boquilla de pulverizador
puesta a presión de torbellino, de tipo simples que incluye un
orificio de fluido de aproximadamente 0,1016 mm de diámetro a
aproximadamente 0,127 mm de diámetro. Debe apreciarse que las
gotitas infundidas con el oxígeno caen en un depósito en la parte
inferior de la cámara 62 de pulverización. Como el pulverizador 216
no pulverizará apropiadamente si el nivel del depósito sube por
encima del nivel de la boquilla 222, el nivel del depósito es
controlado para asegurar que el pulverizador 216 continúa
funcionando adecuadamente.
El oxígeno es disuelto dentro del fluido
pulverizado en una magnitud mucho mayor que el fluido entregado a
la cámara 62 de pulverización en forma no pulverizada. Como se ha
indicado previamente, la cámara de pulverización funciona
típicamente a una presión constante de aproximadamente 4,134 MPa.
Funcionando la cámara 62 de pulverización a 4,134 MPa, o cualquier
presión superior a 1,378 MPa, promueve ventajosamente formación de
gotitas más finas de la solución fisiológica procedente del
pulverizador 216 y una mejor eficiencia de saturación del gas en el
fluido fisiológico que el funcionamiento a una presión superior a
1,378 MPa. Como se explicará en breve, el fluido sobresaturado de
oxígeno formado dentro de la cámara 62 de pulverización es entregado
a la cámara de mezclado 64 donde es combinado con la sangre
procedente del paciente 38. Debido a que es deseable controlar la
magnitud en la que la sangre del paciente es enriquecida con
oxígeno, y para hacer funcionar el sistema 10 a un caudal de sangre
constante, puede ser deseable diluir el fluido sobresaturado de
oxígeno dentro de la cámara pulverizadora 62 para reducir su
contenido de oxígeno. Cuando tal dilución es deseada, la válvula de
llenado 202 es abierta para proporcionar un trayecto de resistencia
relativamente baja para el fluido en comparación con el trayecto a
través del pulverizador 216. Consiguientemente, en vez de pasar a
través del pulverizador 216, el fluido fluye a través de un paso
230 que se extiende hacia arriba a la cámara 62 de pulverización 62
a través de un tubo 232. El tubo 232 está inclinado ventajosamente
algo tangencialmente con respecto a la pared cilíndrica de la
cámara 62 de pulverización de manera que el fluido se mezcle
fácilmente con el fluido sobresaturado de oxígeno en el depósito en
la parte inferior de la cámara 62 de pulverización.
El conjunto de válvula 200 realiza esencialmente
dos funciones adicionales. En primer lugar, con la válvula de
llenado 202 y la válvula de flujo 206 cerradas, la válvula de
nivelado 204 puede ser abierta de manera que el fluido fluye a
desde el pasillo de entrada 194 a través de los pasillos 212 y 214,
y en los pasillos 240 y 242, el último de los cuales tiene un aria
de sección transversal mayor que el área de sección transversal de
la válvula de flujo 206. Así, el fluido fluye fuera de un pasillo de
salida 244 que es acoplado a un tubo capilar 246. El tubo capilar
246 termina en un filtro 248 que se extiende hacia arriba en la
cámara de mezclado 64. Mientras este fluido no haya sido
enriquecido con gas, sirve esencialmente para nivelar los pasillos
242 y 244, y el tubo capilar 246 para eliminar cualquier
contaminante y para asegurar el flujo del fluido adecuado. En
segundo lugar, con la válvula de llenado 202 y la válvula de
nivelado 204 cerrada, la válvula de circulación 206 puede ser
abierta cuando se desee para entregar el fluido sobresaturado de gas
desde el estanque en la parte inferior de la cámara de
pulverización 62 a la cámara de mezclado 64.
En esta segunda circunstancia, el fluido
sobresaturado de gas fluye fácilmente desde la cámara de
pulverización 62 a través del tubo capilar 246 y a la cámara de
mezclado 64 debido al hecho de que la presión dentro de la cámara
de pulverización 62 es relativamente elevada, por ejemplo, de
aproximadamente 4,134 MPa, y la presión dentro de la cámara de
mezclado 64 es relativamente baja, por ejemplo, de aproximadamente
0,2067 MPa. El extremo de la punta capilar 248 es colocado
ventajosamente después de una entrada de sangre 250 de la cámara de
mezclado 64. Esta disposición espacial asegura típicamente que la
sangre fluye a través del tubo de trazado 34 y en la entrada de
sangre 250 se mezcla efectivamente con el fluido sobresaturado de
oxígeno fluyendo en la cámara de mezclado 64 a través de la punta
capilar 248. Finalmente, por la fuerza del sistema de bomba de
sangre 24, la sangre oxigenada es bombeada fuera de la cámara de
mezclado 64 a través de una salida 252 en el tubo de retorno
50.
Típicamente, el tubo capilar 246 y la punta
capilar 248 son relativamente largos para asegurar que la
resistencia apropiada es mantenida de manera que el oxígeno
contenido dentro del fluido sobresaturado de oxígeno permanece en
solución cuando se desplaza desde la cámara de pulverización 62 a la
cámara de mezclado 64. Por ejemplo, el tubo capilar 246 y la punta
248 pueden tener del orden de 50 micras a 300 micras de longitud y
del orden de 76,2 mm a 508 mm de diámetro interno. Para mantener el
tamaño compacto del dispositivo de oxigenación 54, por ello, el
tubo capilar 246 es enrollado sobre la boquilla de salida 252 de la
cámara de mezclado 64, como se ha ilustrado en el dibujo detallado
de la fig. 15. Para proteger el tubo capilar enrollado 246 contra
daños, una pantalla protectora 254 es formada ventajosamente
alrededor del tubo capilar enrollado 246 para crear un
compartimiento 256.
Tanto la cámara pulverizadora 62 como la cámara
de mezclado 64 incluyen válvulas de ventilación 258 y 260,
respectivamente. Las válvulas de ventilación 258 y 260, como se
ilustrado en el dibujo de detalle de la fig. 16, son válvulas de un
solo sentido que permiten que la presión de gas sea ventilada o
evacuada fuera del dispositivo de oxigenación 54 y a la atmósfera.
En esta realización particular, las válvulas de ventilación 258 y
260 incluyen un empujador o émbolo buzo 262 que es cargado a una
posición cerrada contra un cierre hermético de anillo en O 264 por
un resorte 266. La fuerza de carga es ligera de manera que sólo 6,89
a 13,78 Pa dentro de las cámaras respectivas 62 o 64 es suficiente
para mover el empujador lejos del cierre hermético 264 para
ventilar la cámara. Por ello, como se describirá en mayor detalle a
continuación, los dispositivos de accionamiento que son parte del
recinto 26 del cartucho y controlados por el controlador de sistema
55 mantienen normalmente las válvulas 258 y 260 en la posición
cerrada.
Antes de comenzar una descripción del resto del
sistema 10, deben observarse unos pocos puntos con respecto a la
oxigenación de la sangre en general, y el uso del dispositivo de
oxigenación descrito 54 en particular. En primer lugar, se conocen
o están bajo desarrollo distintos métodos de oxigenación de sangre.
Aunque una cámara de pulverización proporciona un mecanismo
conveniente para difundir cantidades relativamente grandes de gas
en un fluido en un periodo relativamente corto de tiempo, no es la
única manera de disolver gas dentro de un fluido. Además, otros
dispositivos, tales como oxigenadores de membrana, rociadores de
gas, burbujeadores, y dispositivos de oxigenación de película
delgada, pueden ser usados para realizar esta función también. En
segundo lugar, aunque una bomba de pistón proporciona similarmente
un método compacto y eficiente de poner a presión un fluido antes
de enviarlo a un oxigenador, tal como el pulverizador, otros tipos
de bombas o métodos de puesta a presión pueden ser usados también.
En tercer lugar, aunque una cámara de mezclado proporciona un
entorno compacto en el que la mezcla del fluido sobresaturado de gas
con la sangre puede ser vigilado y controlado apropiadamente, el
fluido enriquecido con gas puede ser mezclado con la sangre de otras
maneras. Por ejemplo, el fluido sobresaturado de gases puede ser
mezclado con sangre dentro de la zona de mezclado de un catéter
otro dispositivo adecuado. Por ello, aunque una bomba de pistón,
pulverizador, y cámara de mezclado comprenden el dispositivo de
oxigenación 54 utilizado en la realización ejemplar del sistema 10,
debido a ciertas ventajas percibidas, otros dispositivos pueden,
hablando generalmente, realizar estas funciones.
Con estas generalidades en mente, el dispositivo
de oxigenación 54 descrito aquí ofrece varias ventajas que lo hacen
particularmente atractivo para usar dentro de un entorno médico. En
primer lugar, el dispositivo de oxigenación 54 está hecho
ventajosamente de un plástico transparente, tal como policarbonato
que puede ser moldeado para proporcionar un dispositivo de elevada
resistencia mecánica, bajo coste. En segundo lugar, el dispositivo
de oxigenación 54 es relativamente compacto, con un espécimen
ejemplar que mide aproximadamente 12 cm de altura, 10 cm de
anchura, y 5,5 cm de profundidad. Así, puede utilizarse dentro de un
sistema 10 que se ajusta fácilmente dentro de un quirófano o
laboratorio de procedimientos especiales, independientemente de si
el sistema 10 es fijo o móvil. En tercer lugar, el dispositivo de
oxigenación 54 combina la preparación del fluido enriquecido con
oxígeno, junto con la mezcla del fluido enriquecido con oxigeno con
la sangre, en un dispositivo unitario que utiliza solo cuatro
conexiones: (1) alimentación de fluido, (2) alimentación de
oxígeno, (3) alimentación de sangre, y (4) retorno de sangre. Las
otras conexiones son parte del propio dispositivo de oxigenación
54, y no requieren conexión adicional desde el usuario. En cuarto
lugar, todas las válvulas usadas para hacer funcionar el
dispositivo de oxigenación 54 están integradas dentro de su
estructura unitaria. Así, las válvulas y sus pasos de fluido
asociados están protegidos contra cualquier contaminación que pueda
presentarse a partir del uso de los distintos fluidos también. Como
resultado, el dispositivo de oxigenación 54 es un cartucho
relativamente libre de contaminación que puede ser usado durante un
procedimiento quirúrgico sobre un paciente, y a continuación
retirado y reemplazado antes de realizar un procedimiento quirúrgico
sobre el siguiente paciente.
Antes de describir el resto de los componentes
eléctricos y la manera en que controlan los distintos componentes
mecánicos del sistema 10, será descrita la manera en que ciertos
componentes mecánicos enlazan con el dispositivo de oxigenación 54.
Como se ha mencionado previamente, el dispositivo de oxigenación 54
está situado dentro del recinto de cartucho 26. La fig. 17 ilustra
una vista despiezada ordenadamente del recinto de cartucho 26, y la
fig. 18 ilustra una vista frontal del recinto de cartucho 26. En
esta realización, el recinto de cartucho 26 incluye un receptáculo
de cartucho 302 que es accedido por una puerta abisagrada 304.
Cuando el dispositivo de oxigenación 54 es colocado dentro del
receptáculo de cartucho 302, la puerta 304 es cerrada y echado el
pestillo por distintas razones. En primer lugar, el receptáculo de
cartucho 302 y el dispositivo de oxigenación 54 están dimensionados
y formados de una manera complementaria de modo que las distintas
superficies, orificios de ventilación, válvulas, etc., están
posicionados de una manera deseada. Cuando la puerta 304 es cerrada
y echado el pestillo, una superficie interior 306 de la puerta 304
presiona ventajosamente contra una superficie 308 del dispositivo
de oxigenación 54 para asegurar que el posicionamiento del
dispositivo de oxigenación 54 es exacto. En segundo lugar, la
puerta 304 es bloqueada ventajosamente para impedir la retirada del
dispositivo de oxigenación 54 durante el funcionamiento normal del
sistema 10. Consiguientemente, la puerta 304 está provista de un
pestillo 310. Con referencia a las figs. 19-26, el
pestillo 310 de la puerta incluye una parte de empuñadura 312 y una
parte de retención 314.
Para cerrar con pestillo la puerta 304, un
usuario coge la parte de empuñadura 312 para hacer pivotar el
pestillo 310 alrededor de una espiga de pivotamiento 316
generalmente en la dirección de la flecha 318. Como el pestillo 310
pivota en la dirección de la flecha 318, la parte de pestillo 314
engancha alrededor de una espiga de retención 320. La espiga de
retención 320 está acoplada a un mecanismo de carga 322. El
mecanismo de carga 322, en esta realización, incluye dos espigas
324 y 326 que se extienden a través de agujeros en una pared 328.
Un resorte respectivo 330 y 332 están dispuesto alrededor de cada
espiga 324 y 326 para cargar la espiga de retención 320 hacia la
pared 328. Como la parte de retención 314 engancha alrededor de la
espiga de retención 320, el pestillo 310 puede tender a superar la
carga de los resortes 330 y 332 a mover el mecanismo de retención
322 ligeramente en la dirección de la flecha 334. Sin embargo,
debido a la carga del mecanismo de retención 332, tiende a mantener
el pestillo 310, y así la puerta 304, fuertemente en su sitio.
Para mantener el pestillo 310 en su sitio, y así
bloquear la puerta 304, está previsto un mecanismo de bloqueo 340.
En esta realización, el mecanismo de bloqueo 340 incluye una espiga
deslizable 342 que está dispuesta en una parte de la pared 328.
Cuando el pestillo 310 se mueve en la dirección de la flecha 318,
hace contacto eventualmente con el extremo frontal de la espiga
342, y así la mueve en la dirección de la flecha 344. La parte
posterior de la espiga 342 está acoplada a un pistón 346 de un
solenoide de tipo de extracción 348. El pistón 346 es cargado hacia
afuera por un resorte 350, de manera que el pistón 346 está
normalmente en una posición extendida.
El pestillo 310 está configurado de modo que
cuando alcanza su posición retenida, el resorte 350 empuja la
espiga 342 en la dirección de la flecha 352 de manera que la espiga
342 se extiende sobre una parte 354 del pestillo 310. Con la espiga
342 en su posición bloqueada sobre la parte 354 del pestillo 310, la
parte de retención 314 no puede ser retirada del mecanismo de
retención 322. En vez de ello, el pestillo 310 permanece bloqueado
hasta que el pistón 346 del solenoide 348 es retirado para mover la
espiga 342 fuera del camino del pestillo 310.
Debe observarse también que el pestillo 310
incluye un sensor 360 que proporciona una señal eléctrica indicativa
de si el pestillo 310 está en su posición bloqueada. En esta
realización, sensor 360 es un sensor de efecto Hall. El pestillo
310 incluye un imán 362 que está colocado para alinearse con el
sensor 360 cuando el pestillo 310 está en la posición bloqueada.
Cuando el imán 362 está alineado con el sensor 360, la señal
electromagnética es ininterrumpida. Sin embargo, hasta que el imán
362 alcanza la alineación, la señal electromagnética desde el
sensor 360 es interrumpida, indicando así que el pestillo 310 no
está aún en su posición bloqueada.
Como se ha mencionado previamente, en la
presente realización, el tamaño y forma del dispositivo de
oxigenación 54, el contorno del receptáculo de cartucho 302, y el
cierre de la puerta 304 aseguran que el dispositivo de oxigenación
54 es colocado de una manera deseada adentro del recinto de cartucho
26. La posición correcta es importante debido a la colocación de
las válvulas y orificios de ventilación del dispositivo de
oxigenación 54 y la manera en que son controlados y accionados.
Como se ha mencionado antes, las válvulas y orificios de
ventilación del dispositivo de oxigenación 54 son accionadas usando
espigas en esta realización. La parte superior del dispositivo de
oxigenación 54 incluye orificios de ventilación 258 y 260, y la
parte inferior del dispositivo de oxigenación 54 incluye tres
válvulas, 202, 204, y 206. En esta realización, estos orificios de
ventilación 250 y 260 y las válvulas 202, 204 y 206 son accionadas
electromecánicamente usando espigas accionadas mediante
solenoide.
Una vista detallada de estos dispositivos de
accionamiento está ilustrada en las figs. 27-32. Con
referencia en primer lugar a la fig. 27, está ilustrada una vista
inferior del recinto de cartucho 26. El dispositivo de oxigenación
54 está ilustrado por líneas de trazos. Debe observarse que la parte
inferior del recinto de cartucho 26 incluye ventajosamente una
ranura 380 a través de la cual el tubo 50 de retorno de sangre del
dispositivo de oxigenación 54 puede pasar. Una vez que el
dispositivo de oxigenación 54 está en su sitio dentro del recinto
de cartucho 26, la válvula de llenado 202, la válvula de descarga
204, y la válvula de circulación 206 deben estar en alineación con
las espigas de accionamiento respectivas 382, 384, y 386.
Ventajosamente, cada una de las espigas 382, 384, y 386 está
estrechada en el extremo para proporcionar una tolerancia aumentada
para desalineación. Cada una de las espigas de accionamiento 382,
384, y 386 es movida entre una posición cerrada y una posición
abierta por un solenoide respectivo 388, 390, y 392. Cada uno de los
solenoides 388, 390, y 392 está acoplado a su espiga de
accionamiento respectiva 382, 384, y 386 mediante una palanca
respectiva 394, 396, y 398. Cada una de las palancas respectivas
394, 396, y 398 pivota en un fulcro o espiga de pivotamiento
respectivo 400, 402, y 404.
La manera en que los accionadores funcionan
puede ser comprendida con referencia a las figs. 28 y 29. Aunque
estas figuras sólo ilustran el accionador para la válvula de
descarga 204, debe comprenderse que los otros accionadores hacen
funcionar la válvula de llenado 202 y la válvula de circulación 206
de la misma manera. Como se ha mencionado previamente, las válvulas
202, 204, y 206 son mantenidas normalmente en una posición cerrada.
Consiguientemente, en esta realización particular, los solenoides
388, 390, y 392 son solenoides del tipo de estirado. Como se ha
ilustrado en la fig. 28, un pistón 406 del solenoide 390 del tipo de
estirado es empujado a una posición extendida por un resorte 408
que carga un extremo de la palanca 396 generalmente en la dirección
de la flecha 410. Como resultado, el resorte 408 carga también la
espiga de accionamiento 384 generalmente en la dirección de la
flecha 412 para mantener la válvula de descarga 204 en su posición
cerrada.
Para permitir que la válvula de descarga 204 se
abra, el solenoide 390 es accionado como se ha ilustrado en la fig.
29. El accionamiento del solenoide 390 del tipo de estirado mueve el
pistón 406 generalmente en la dirección de la flecha 414 a una
posición retraída. La fuerza del solenoide 390 supera la carga del
resorte 408 y mueve la espiga de accionamiento 384 generalmente en
la dirección de la flecha 416. Con la espiga de accionamiento 384
en una posición retraída, la válvula de descarga 204 puede abrirse
moviéndola en la dirección de la flecha 416.
El accionamiento de las válvulas de ventilación
250 y 260 tiene lugar de una manera similar. Con referencia ahora a
la fig. 30, se ha ilustrado una vista superior del recinto de
cartucho 26. La parte superior del recinto de cartucho 26 incluye
también una ranura 420 a través de la cual puede pasar el tubo IV
140. Una vez que el dispositivo de oxigenación 54 está posicionado
apropiadamente dentro del recinto de cartucho 26, las válvulas de
ventilación 258 y 260 se alinean con las espigas de accionamiento
422 y 424, respectivamente. Las espigas 422 y 424 son también
cónicas ventajosamente en los extremos para aumentar la tolerancia a
la desalineación. Cada una de las espigas de accionamiento 422 y
424 es accionada por un solenoide respectivo 426 y 428. Cada uno de
los solenoides 426 y 428 está acoplado a la espiga de accionamiento
respectiva 422 y 424 por una palanca respectiva 430 y 432. Cada una
de las palancas 430 y 432 pivota alrededor de un fulcro o espiga de
pivotamiento 434 y 436, respectivamente.
Como se ha descrito con referencia a las figs.
31 y 32, el funcionamiento de los accionadores para las válvulas
258 y 260 es similar al funcionamiento de los accionadores para las
válvulas 202, 204, y 206. Aunque las figs. 31 y 32 ilustran sólo el
accionador para la válvula de ventilación 260, debe comprenderse que
el accionador para la válvula de ventilación 258 funciona de una
manera similar. Con referencia en primer lugar a la fig. 31, el
solenoide 428 en esta realización es un solenoide del tipo de
estirado. Un resorte 440 carga generalmente el brazo de palanca 432
en la dirección de la flecha 442 para mover un pistón 444 del
solenoide 428 a una posición extendida. Consiguientemente, en
virtud de la acción de la palanca 432 sobre la espiga de
pivotamiento 436, el resorte 440 mueve la espiga de accionamiento
424 a una posición extendida. En la posición extendida, la espiga
de accionamiento 424 ejerce presión sobre la válvula de ventilación
260 (no mostrada) para mantener la válvula de ventilación 260 en
una posición cerrada.
Para abrir las válvulas de ventilación 258 y
260, son accionados los solenoides 426 y 428. Como se ha ilustrado
en la fig. 32, cuando el solenoide del tipo de estirado 428 es
accionado, el pistón 444 se mueve a una posición retraída
generalmente en la dirección de la flecha 446. La fuerza del
solenoide 428 supera la fuerza de carga del resorte 440 y, así, la
palanca 432 mueve la espiga de accionamiento 424 generalmente en la
dirección de la flecha 448 a una posición retraída. Cuando la
espiga de accionamiento 424 está en la posición retraída, la
válvula de ventilación 260 puede moverse hacia arriba para abrir y
ventilar gas dentro de la cámara de mezclado 64.
Con referencia otra vez a la fig. 18, un estudio
del receptáculo de cartucho 302 revela que son utilizados varios
sensores para vigilar y/o controlar el sistema 10 en general y el
dispositivo de oxigenación 54 en particular. Debido a la naturaleza
de la información que ha de ser recogida y los tipos de sensores
usados para recoger esta información, el dispositivo de oxigenación
54 y los sensores incluyen ciertas características que facilitan la
recogida de tal información de una manera exacta y de una manera
robusta. Sin embargo, debe apreciarse que otros tipos de sensores
y/o características pueden ser utilizados para recoger información
similarmente relevante para usar en la vigilancia y/o control del
sistema 10 y del dispositivo de oxigenación 54.
Como se apreciará a partir de una descripción
detallada de los controles electrónicos del sistema 10, es deseable
vigilar y controlar los niveles de fluido dentro de la cámara de
pulverización 62 y de la cámara de mezclado 64. Consiguientemente,
un sensor de nivel de AO 480 está previsto para vigilar el nivel de
oxígeno acuoso dentro de la cámara pulverizadora 62, y un sensor de
alto nivel 482 y un sensor de bajo nivel 484 están previstos para
vigilar el nivel de la sangre enriquecida con oxígeno dentro de la
cámara de mezclado 64. Como se ha mencionado antes, debido a que el
dispositivo de oxigenación 54 está configurado como un cartucho
reemplazable en esta realización ejemplar, los sensores han sido
situados dentro del recinto de cartucho 26 en vez de dentro del
dispositivo de oxigenación 54. Así los sensores de nivel 480, 482 y
484 no contactan realmente con el fluido dentro de las cámaras 62 y
64. Cuando los sensores 480, 482, y 484 contactan con el líquido,
podrían resultar contaminados y, así, los sensores serían
reemplazados típicamente cada vez que el sistema 10 fuese usado
para un paciente diferente. Como esto se añadiría probablemente al
coste de elementos reemplazados, y afectaría potencialmente a la
esterilidad del sistema, tanto desde un punto de vista del usuario
como desde un punto de vista del paciente, es deseable que los
sensores no hagan contacto con el líquido dentro del dispositivo de
oxigenación 54.
En esta realización, los sensores 480, 482, y
484 son sensores ultrasónicos. Debido a que las ondas ultrasónicas
se desplazan más eficientemente a través de sólidos y líquidos que a
través del aire, es deseable que los sensores 480, 482, y 484 y/o
el dispositivo de oxigenación 54 estén configurados de una manera
que promueva la transmisión y recepción eficientes de las ondas
ultrasónicas. En esta realización, tanto los sensores 480, 482, y
484 como el dispositivo de oxigenación 54 incluyen características
que prueban ser ventajosas a este respecto.
Las figs. 19 y 33 son vistas en sección
transversal del recinto de cartucho 26 que ilustran el sensor de
alto nivel 482 y el sensor de nivel de AO 480, respectivamente.
Aunque el sensor de bajo nivel 484 no está ilustrado en sección
transversal, debe comprenderse que su construcción es similar o
idéntica a la construcción de los sensores 480 y 482. Además, las
vistas detalladas de los sensores 482 y 480 están ilustradas en las
figs. 34 y 35, respectivamente, de nuevo con la comprensión de que
los sensores 480, 482 y 484 son sustancialmente idénticos con
referencia a los detalles mostrados en estas figuras.
Para asegurar que el contacto físico es
mantenido entre el dispositivo de oxigenación 54 y los sensores 480,
482, y 484, los sensores están cargados ventajosamente a contacto
con el dispositivo de oxigenación 54. Los sensores 480, 482, y 484
utilizan realmente una técnica de resorte de carga, aunque otros
tipos distintos de técnicas de carga pueden ser utilizados para
alcanzar resultados similares. En este ejemplo, un elemento
transductor ultrasónico 490 está dispuesto dentro de un canal 492
formado dentro de un cuerpo de sensor 494. El cuerpo de sensor 494
puede estar formado de cualquier forma adecuada, pero está ilustrado
en esta realización como cilíndrico. El cuerpo el sensor 494 está
dispuesto deslizablemente dentro de un manguito 496. El manguito
496 está dispuesto de manera fija en una pared 498 del recinto del
cartucho 26. Por ejemplo, el manguito 496 puede tener filetes de
rosca exteriores 500 de manera que el manguito 496 puede ser
atornillado en un ánima terrajada en la pared 498. Para facilitar
el movimiento deslizable del cuerpo de sensor 494 dentro del
manguito 496, puede haber previsto un casquillo 502 dentro del
manguito 496. En este ejemplo, el cuerpo del sensor 494 incluye un
faldón anular 504 que hace tope contra un extremo del casquillo 502
con el fin de limitar el movimiento hacia fuera del cuerpo del
sensor 494. Un resorte 506 está dispuesto en la parte posterior del
manguito 496. El resorte 506 hace tope contra el lado opuesto del
faldón anular 504 para cargar el cuerpo del sensor 494 generalmente
en la dirección de la flecha 508. El casquillo 502 puede ser
adherido a, o ser de una pieza con, el manguito 496, o puede ser
mantenido en su sitio por un capuchón o cierre hermético externo
510.
Aunque la construcción cargada elásticamente de
los sensores 480, 482, y 484 tiende a cargar los sensores a
contacto con el dispositivo de oxigenación 54 para facilitar la
transmisión eficiente de energía ultrasónica, la naturaleza del
contacto entre el extremo del sensor y el dispositivo de oxigenación
54 es también importante para la transmisión de onda ultrasónica
eficiente. Por lo tanto, para mejorar esta región de contacto, los
sensores 480, 482, y 484 incluyen un miembro elástico 512, tal como
un capuchón de caucho. El miembro elástico 512 es capaz de
deformarse ligeramente cuando contacta con el dispositivo de
oxigenación 54 para asegurar que se ha hecho un buen contacto. Para
mejorar más la región de contacto, el dispositivo de oxigenación 54
incluye ventajosamente partes de contacto planas 514 y 516,
respectivamente, de modo que el contorno del dispositivo de
oxigenación 54 coincide con el contorno del miembro elástico 512.
Además, para mejorar más incluso el contacto ultrasónico, puede
usarse un gel adecuado entre el dispositivo de oxigenación 54 y los
sensores 480, 482, y 484.
El recinto de cartucho 26 incluye ventajosamente
otros sensores también. Por ejemplo, puede ser deseable para el
sistema 10 ser capaz de determinar si el dispositivo de oxigenación
54 ha sido insertado dentro del recinto de cartucho 26. Para
proporcionar esta información, un sensor 500 de presencia de
cartucho puede estar dispuesto dentro del recinto de cartucho 26.
En este ejemplo, el sensor 520 de presencia de cartucho, como se
ilustrado en la fig. 19, puede ser un sensor de infrarrojos
reflectante que está posicionado dentro de un abertura 522 en la
pared 498 del recinto de cartucho 26. A diferencia de los sensores
ultrasónicos descritos previamente, la eficiencia de un sensor de
infrarrojos reflectante no es mejorada por contacto físico.
Efectivamente, la eficiencia de un sensor de infrarrojos
reflectante se relaciona más con la naturaleza de la superficie que
refleja la energía de infrarrojos de nuevo al sensor. En otras
palabras, si la superficie es irregular, la energía infrarroja
transmitida desde el sensor de infrarrojos puede dispersarse de modo
que una pequeña energía reflejada o ninguna sea reflejada de nuevo
al sensor. Por otro lado, si la superficie es lisa, generalmente
perpendicular al sensor, y/o reflectante, tiende a maximizar la
cantidad de energía infrarroja que es reflejada de nuevo al sensor.
Consiguientemente, la parte del dispositivo de oxigenación 54
posicionada junto al sensor 520 de presencia de cartucho está
configurada ventajosamente para promover la reflexión de la energía
infrarroja de nuevo al sensor 520 de presencia de cartucho. En este
ejemplo, el dispositivo de oxigenación 54 incluye ventajosamente
una sección plana 524 para asegurar que el sensor 520 de presencia
de cartucho recibe una señal reflectante relativamente fuerte de
modo que puede indicar apropiadamente si el dispositivo de
oxigenación 54 está presente.
Puede también ser deseable vigilar la
temperatura del oxígeno acuoso formado dentro de la cámara
pulverizadora 62. La temperatura del oxígeno acuoso es un parámetro
útil ya que el nivel de oxigenación del oxígeno acuoso, y en último
lugar el nivel de oxigenación de la sangre enriquecida con oxígeno,
puede variar con la temperatura. Si es deseable tener una medición
de temperatura en cuenta para vigilar y controlar el funcionamiento
del dispositivo de oxigenación 54 y el sistema 10 la temperatura
puede ser detectada en una variedad de diferentes áreas. Por
ejemplo, un simple sensor de temperatura ambiente puede ser
incorporado en algún lugar dentro del sistema 10, usando la
suposición de que la solución fisiológica que ha de ser oxigenada
estará típicamente a la temperatura ambiente. Alternativamente, la
temperatura del dispositivo de oxigenación 54 puede ser vigilada,
usando la suposición de que el oxígeno acuoso contenido dentro del
dispositivo de oxigenación 54 estará a la misma temperatura.
Sin embargo, para proporcionar el mayor nivel de
control, puede ser deseable medir la temperatura del oxígeno acuoso
dentro de la cámara pulverizadora 62. Aunque un termopar podría
estar dispuesto en la cámara pulverizadora 62 del dispositivo de
oxigenación 54 con contactos eléctricos apropiados que se extienden
fuera del dispositivo de oxigenación 54, el uso de un sensor dentro
de un dispositivo desechable incrementaría sólo el coste del
dispositivo. Consiguientemente, puede ser deseable utilizar un
sensor que es externo a la cámara pulverizadora 62 y aún capaz de
vigilar la temperatura del oxígeno acuoso dentro de la cámara
pulverizadora 62. Para conseguir esta función en este ejemplo, un
sensor de temperatura externa 540 está acoplado dentro de una
abertura 542 en la pared 498 del recinto de cartucho 26 como se
ilustrado en la fig. 33. El sensor de temperatura 540 puede ser,
por ejemplo, un sensor piroeléctrico o un sensor piezoeléctrico. Los
cambios en la temperatura de la solución de AO dentro de la cámara
pulverizadora 62 alterarán las frecuencias de tales señales y, así,
indican la temperatura real de la solución de AO.
El recinto de cartucho 26 incluye también otra
característica interesante con respecto a la manera en la que
enlaza con el dispositivo de oxigenación 54. Como se ha descrito
previamente, el dispositivo de oxigenación 54 incluye una entrada
de oxígeno 210 situada cerca de la parte superior de la cámara
pulverizadora 62. Como se ha mencionado previamente también, una
alimentación de oxígeno 60 regulada aproximadamente a 4,134 MPa
está acoplada a la entrada de oxígeno 210. Así, puede ser deseable
proporcionar una conexión a la entrada 210 que maneje efectivamente
tal presión y no requiera intervención del usuario.
Con referencia la fig. 36, la alimentación de
oxígeno 60 es habilitada típicamente por una válvula de circulación
600. La válvula de circulación 600 entrega el oxígeno a través de un
transductor de presión 602 y una válvula de retención 604. El
oxígeno prosigue entonces a través de una T 606 y a una tubería 608.
La tubería 608 está acoplada a un empujador 610 ilustrado en la
vista en sección transversal de la fig. 37. El empujador 610 incluye
un puerto 612 que discurre lateralmente desde la tubería 608 y a
continuación hacia abajo a la cavidad 302 del cartucho. El
empujador 610 está dispuesto deslizablemente dentro de un casquillo
o manguito 614. Como se ha ilustrado mejor en las vistas detalladas
de las figs. 38 y 39, el manguito 614 incluye un área rebajada 616
en la que está dispuesto un resorte 618. El resorte tiende a cargar
el empujador 610 hacia arriba de manera que la parte de
acoplamiento 620 del empujador 610 que está configurada para cerrar
herméticamente contra la entrada de oxígeno 210 del dispositivo de
oxigenación 54 está rebajada ligeramente.
La parte superior del empujador 610 incluye una
parte inclinada o en forma de leva 622 que hace tope en una
relación complementaria con una parte inclinada o en forma de leva
624 de un vástago 626. El vástago 626 está dispuesto
deslizablemente dentro de un abertura 628 en el recinto de cartucho
26. El vástago 626 está cargado en la dirección de la flecha 630 en
una posición extendida por un resorte 632. Como se ha ilustrado
mejor en la fig. 39, cuando un usuario cierra la puerta 304, el
vástago 626 es movido en la dirección de la flecha 634 contra la
carga del resorte 632. Cuando el rodillo 626 se mueve de nuevo
contra el resorte 632, las superficies de leva 622 y 624 deslizan
una contra otra, forzando así al empujador 610 hacia abajo en la
dirección de la flecha 636 para cerrar herméticamente la parte de
acoplamiento 620 contra la entrada de oxígeno 210. El vástago 624
está previsto ventajosamente con un tornillo de ajuste 638. El
tornillo de ajuste 638 puede ser ajustado de modo que la parte que
hace tope 640 del vástago 626 está en una posición apropiada para
asegurar que la parte de acoplamiento 620 del empujador 610 cierra
hermética-
mente de manera sólida contra la entrada de oxígeno 210 cuando la puerta 304 es cerrada y asegurada con el pestillo.
mente de manera sólida contra la entrada de oxígeno 210 cuando la puerta 304 es cerrada y asegurada con el pestillo.
En este punto de la descripción, se han descrito
todos los distintos enlaces entre el receptáculo del cartucho 302 y
el dispositivo de oxigenación 54 con la excepción de uno. Como se ha
mencionado previamente, el dispositivo de oxigenación 54 incluye un
conjunto de pistón 160 que está configurado para extraer solución
fisiológica a la cámara 58 y entregarla a presión a la cámara
pulverizadora 62. Como se ha ilustrado en la fig. 8, el empujador
164 incluye una chaveta 176 en un extremo. Como se ha mencionado
durante esa descripción, la chaveta 176 está configurada para
ajustarse dentro de un chavetero de un dispositivo que mueve el
conjunto de pistón 160 entre sus posiciones extendida y
retraída.
Aunque puede usarse una variedad de mecanismos
diferentes para conseguir esta función, el mecanismo de
accionamiento utilizado en la presente realización está ilustrado
en la fig. 40 y designado en general por el número de referencia
700. Hablando en términos generales, el mecanismo de accionamiento
700 incluye un mecanismo de tornillo y bola 702 que es accionado y
controlado por un motor 704. En esta realización, el motor 704 es un
motor por pasos cuya posición es vigilada por un codificador óptico
706. Aunque el motor 704 puede ser acoplado directamente al
mecanismo de tornillo y bola 702, es usada una transmisión 708 para
transferir la potencia desde el motor 704 al mecanismo de tornillo
y bola 702 en esta realización. Específicamente, un árbol de salida
710 del motor 704 está acoplado a un engranaje 712. El engranaje 712
engrana con un engranaje 714 que está acoplado de manera operativa
para hacer girar un tornillo 716. En esta realización, los engranaje
712 y 714 tienen una relación de accionamiento de uno a uno. Sin
embargo, puede usarse cualquier relación adecuada.
Cuando el motor 704 hace girar el tornillo 716,
un conjunto de "accionamiento" 718 hace subir o bajar el
tornillo 716 generalmente en la dirección de la flecha 720
dependiendo de la dirección de rotación del tornillo 716. Un pistón
722 está dispuesto de manera deslizable alrededor del tornillo 716
en la parte superior del conjunto de accionamiento 718. El pistón
722 incluye un chavetero 724 que está configurado para aceptar la
chaveta 176 del conjunto de pistón 160. Por lo tanto, cuando el
pistón 722 se mueve hacia arriba y hacia abajo con el conjunto de
accionamiento 718 en respuesta a la rotación del tornillo 716, mueve
el conjunto de pistón 160 hacia atrás y hacia delante dentro de la
cámara 58.
El conjunto de accionamiento 718 incluye
ventajosamente una celda de carga 726 que es cargada cuando el
pistón 722 se extiende para accionar el conjunto de pistón 160 a la
cámara 58. La fuerza ejercida sobre la celda de carga 726 está
relacionada con la presión del fluido dentro de la cámara 58 cuando
el conjunto de pistón 160 está expulsando fluido fuera del paso
190. Consiguientemente, la lectura de la celda de carga 726 puede
usarse para controlar la velocidad y posición del pistón 722 para
asegurar que el fluido es entregado a la cámara de pulverización 62
a la presión deseada.
Los componentes del conjunto de motor de pasos
700 están ilustrados más claramente en la vista despiezada
ordenadamente de las figs. 41A y 41B. Además de los componentes
descritos previamente, puede verse que los engranajes 712 y 714
deslizan sobre los cojinetes respectivos 730 y 732. El motor 704
está montado en un lado de una ménsula o soporte 734, mientras una
cubierta 733 que rodea el conjunto de accionamiento 718 está montada
en el otro lado de la ménsula o soporte 734. Puede verse además que
el tornillo 716 está montado dentro de un acoplamiento 738 que
desliza sobre un cojinete de empuje cónico 740. El cojinete de
empuje 740 es útil para acomodar la fuerza de empujar el pistón 722
hacia arriba para accionar el conjunto de pistón 160 a la cámara
58.
El conjunto de accionamiento 718 incluye una
tuerca 742 que está roscada a un montaje de celda de carga 744. Con
referencia adicionalmente a la vista en sección transversal de las
figs. 42 y 43, el montaje de celda de carga 744 incluye una ranura
746 que tiene un extremo cerrado. Cuando el montaje de celda de
carga 744 está situada dentro de la cubierta 736, la ranura 746
está alineada con un conjunto de espiga 748. El conjunto de espiga
748 está dispuesto dentro de la ranura 746 para impedir que el
conjunto de accionamiento 718 descienda hacia fuera cuando se mueve
hacia abajo en respuesta a la rotación del tornillo 716. En lugar de
ello, el conjunto de accionamiento 718 se detiene cuando el extremo
de la ranura 746 encuentra el conjunto de espiga 748.
Debe apreciarse también que el conjunto de
accionamiento 718 debe moverse axialmente, no de manera giratoria,
en respuesta a la rotación del tornillo 716. Para conseguir tal
movimiento, una guía 737 está dispuesta en el interior de la pared
de la cubierta 736. La guía 737 enlaza con una ranura 747 en el
montaje de celda de carga 744 para impedir la rotación del conjunto
de accionamiento 718 cuando se mueve hacia arriba y hacia abajo a
lo largo del tornillo 716. En vez de ello, ya que se impide que el
conjunto de accionamiento 718 gire, se mueve axialmente con
relación al tornillo 716.
El extremo inferior del pistón 722 incluye un
faldón 750. El faldón 750 incide sobre la parte superior de una
cubierta de celda de carga 752, y un anillo de bloqueo 754 está
acoplado a la parte inferior del pistón 722 para fijar la celda de
carga 726 y la cubierta 752 de celda de carga en el pistón 722. La
cubierta 752 de celda de carga está acoplada además al montaje de
celda de carga 744 por un tornillo 756. Finalmente, el extremo
superior del pistón 722 está situado mediante un cojinete 758, y una
placa de cubierta 760 es atornillada en la parte superior de la
cubierta 736.
El conjunto motor de pasos 700 incluye además un
conjunto de sensor 800 como se ha ilustrado en las figs.
44-48. El conjunto de sensor 800 proporciona dos
señales al controlador de sistema 55. La primera señal es generada
cuando el conjunto de accionamiento 718, y también el conjunto de
pistón 160, han alcanzado su desplazamiento máximo, es decir, su
máxima extensión. La segunda señal es proporcionada cuando el
conjunto de accionamiento 718, y también el conjunto de pistón 160,
alcanzan su posición inicial, es decir, su retracción máxima. La
señal de desplazamiento máximo es útil para asegurar que el capuchón
166 del conjunto de pistón 160 no desciende contra el extremo de la
cámara 58. La señal de posición inicial es útil para reponer el
codificador óptico 706 de manera que pueda comenzar la vigilancia
del motor 704 desde una posición conocida del conjunto de
accionamiento 718.
Como se ha ilustrado en las figs. 44 y 46, el
conjunto de sensor 800 incluye un sensor de desplazamiento máximo
802 y un sensor de posición inicial 804. En esta realización, los
sensores 802 y 804 son sensores ópticos. Así, como se ha ilustrado
mejor en la fig. 48, cada uno de los sensores 802 y 804 incluyen un
transmisor óptico 806 y un receptor óptico 808. Mientras que el
trayecto entre el transmisor óptico 806 y el receptor óptico 808
permanece despejado, el receptor óptico 808 recibe la señal óptica
transmitida desde el transmisor óptico 806. Sin embargo, si aparece
una obstrucción entre el transmisor óptico 806 y el receptor óptico
808, el receptor óptico 808 no recibe la señal óptica enviada desde
el transmisor óptico 806. Así, la salida de un sensor óptico 802 u
804 cambiará en esta circunstancia para indicar que hay presente una
obstrucción.
En la presente realización del conjunto de
sensor 800, un apéndice o banderola 810 está acoplado al montaje de
celda de carga 744, como se ha ilustrado mejor en la fig. 47. En
esta realización, los tornillos 812 y 814 son usados para acoplar
la banderola 810 al montaje de celda de carga 744, aunque puede
usarse cualquier disposición de montaje adecuada. Las figs. 46 y 47
ilustran el conjunto de accionamiento 718 en la posición inicial.
Consiguientemente, la banderola 810 está colocada entre el
transmisor óptico 806 y el receptor óptico 808 del sensor de
posición inicial 804.
Ahora que los distintos componentes mecánicos
del sistema 10 han sido descritos, puede describirse ahora la
manera en que el sistema 10 funciona bajo el control de distintos
componentes eléctricos. Volviendo ahora a la fig. 49, un diagrama
de estado 900 representa el funcionamiento básico de esta
realización del sistema 10.
Cuando el sistema 10 es encendido o reiniciado,
introduce un modo de inicialización 902. En el modo de
inicialización, el controlador de sistema 55 ajusta distintos
parámetros del sistema y realiza distintas comprobaciones de
diagnóstico. Por ejemplo, si el sistema 10 fue desactivado
inadecuadamente la última vez que fue apagado, puede proporcionarse
un código de error. Además, si el sistema 10 experimenta un fallo de
temporizador del centinela, lo que significa típicamente que su
procesador se ha perdido o no funciona adecuadamente, el sistema
introducirá un modo de fallo del centinela 904.
En el modo de inicialización 902, el controlador
de sistema 55 lee también la señal de presencia de cartucho
entregada por el sensor 520. Como se ha ilustrado en la fig. 50, la
señal de presencia del cartucho es tratada por un subsistema de
registro IO 906 antes del tratamiento por la CPU 908. Si un
dispositivo de oxigenación 54 está presente dentro del recinto del
cartucho 26, el sistema cambia desde el modo de inicialización 902
a un modo de descarga 910. En el modo de descarga 910, el
dispositivo de oxigenación 54 es despresurizado y la puerta es
desbloqueada para permitir la retirada del dispositivo de
oxigenación 54. La retirada de un dispositivo de oxigenación 54
usado es deseable para asegurar que el mismo dispositivo de
oxigenación 54 no sea usado para múltiples pacientes. Para
despresurizar el dispositivo de oxigenación 54, el controlador de
sistema 55 entrega una señal de ventilación 912 de O_{2} al
solenoide 426 asociado con la cámara pulverizadora 62 y una señal
914 de ventilación de la cámara de mezclado de sangre al solenoide
428 asociado con la cámara de mezclado 64. Como se ha descrito
previamente, los solenoides 426 y 428 responden retrayendo o
retirando las espigas respectivas 422 y 424 para permitir que las
válvulas de ventilación 258 y 260 se abran. Una vez que el
dispositivo de oxigenación 54 ha sido despresurizado, el controlador
de sistema 55 inhabilita una señal de bloqueo de puerta 916 que
provoca que el solenoide 348 se retraiga y retire la espiga de
bloqueo 342 del pestillo de puerta 310.
Si el usuario no descarga el dispositivo de
oxigenación 54 en 30 segundos, tiene lugar una finalización del
tiempo dedicado y el sistema 10 cambia a un estado de espera 920,
etiquetado como modo de espera 3. En el estado 920 del modo de
espera 3, una orden de descarga continuará siendo entregada de modo
que el sistema 10 cambie entre el modo de descarga 910 y el estado
920 del modo de espera 3 hasta que el usuario haya completado la
operación de descarga. A continuación, cuando el dispositivo de
oxigenación 54 no está presente, el sistema cambia desde el estado
920 del modo de espera 3 de nuevo al modo de inicialización 902.
Una vez que la inicialización está completada,
el sistema 10 cambiará a un estado 922 del modo de espera 1. En el
estado 922 del modo de espera 1, el controlador de sistema 55 vigila
un puerto 924 de comunicación en serie RS232 para esperar una orden
de carga desde el enlace anfitrión/usuario 66. Al recibir la orden
de carga, el sistema 10 cambiará a un modo de carga 926. El modo de
carga 926 permite a un usuario instalar un nuevo dispositivo de
oxigenación 54 y preparar el sistema para su cebado. En el modo de
carga 926, todas las espigas de accionamiento de válvula 382, 384,
386, 422, y 424, así como la espiga 342 de bloqueo de puerta, son
retiradas. La retirada de las espigas de accionamiento de válvula
es deseable ya que las espigas de accionamiento extendidas pueden
inhibir que el dispositivo de oxigenación 54 sea instalado
apropiadamente dentro del recinto de cartucho 26. Para retirar las
espigas de accionamiento de válvula respectivas 382, 384, 386, 422,
y 424, así como la espiga 342 de bloqueo de puerta, el controlador
de sistema 55 entrega una señal de llenado 930, una señal de
descarga 932, una señal de circulación de AO 934, una señal de
ventilación de O_{2} 912, una señal de ventilación de cámara de
mezclado de sangre 914, y una señal de bloqueo 916, a los solenoides
388, 390, 392, 426, 428, y 348, respectivamente.
Como el modo de descarga 910 descrito
previamente, el modo de carga 926 incluye también un temporizador,
tal como un tiempo dedicado de 30 segundos, que provoca que el
sistema 10 vuelva desde el modo de carga 926 de nuevo al estado 922
del modo de espera 1 si el usuario no ha cargado el dispositivo de
oxigenación 54 en el tiempo asignado. Sin embargo, una vez que el
usuario ha cargado satisfactoriamente el dispositivo de oxigenación
54 dentro del recinto de cartucho 26 como se ha indicado por la
señal de presencia de cartucho 520, las espigas de accionamiento de
válvula 382, 384, 386, 422, y 424, así como la espiga de bloqueo de
puerta 342, son todas extendidas de manera que las válvulas
respectivas 202, 204, 206, 258, y 260 sean mantenidas en sus
posiciones cerradas, y de modo que el pestillo 310 se bloqueará
cuando la puerta 304 esté cerrada.
Una vez que la puerta 304 ha sido cerrada y
bloqueada, la operación de carga está completada, y el sistema 10
cambia desde el modo de carga 926 al estado 940 del modo de espera
2. En el estado 940 del modo de espera 2, el controlador de sistema
55 vigila el puerto 924 de comunicación en serie RS232 para esperar
o bien una orden de cebado o bien una orden de descarga. Si se
recibe la orden de descarga, el sistema 10 cambia al modo de
descarga 910, que funciona como se ha descrito previamente. Sin
embargo, si se recibe la orden de cebado, el sistema 10 cambia a un
modo de cebado 942.
Un usuario inicia el modo de cebado 942
presionando el interruptor de cebado 108. En el modo de cebado 942,
el sistema 10 llena la cámara de alimentación de fluido 58 con
solución fisiológica y acciona el conjunto de pistón 160 para poner
a presión la solución y transferirla a la cámara pulverizadora 62
hasta que es alcanzado el nivel apropiado de fluido. En el modo de
cebado 942, un subsistema de accionamiento del motor de pasos 950
del controlador de sistema 55 lee la posición del motor de pasos 704
desde el codificador 706 y acciona el motor de pasos 704 para hacer
que el pistón 722 empuje el conjunto de pistón 160 a su posición
completamente extendida dentro de la cámara de alimentación de
fluido 58. Cuando el conjunto de pistón 160 es retraído, la
solución fisiológica es extraída a la cámara de alimentación de
fluido 58 a través del paso 144. El conjunto de pistón 160 se
extiende entonces de nuevo para poner a presión la solución
fisiológica dentro de la cámara de alimentación de fluido 58 y
transferirla desde la cámara de alimentación de fluido 58 a la
cámara pulverizadora 62. En este modo, la válvula de llenado 202
está abierta, de modo que el fluido entra en la cámara pulverizadora
62 a través del tubo 232 en vez de a través del pulverizador
216.
Cuando el controlador de sistema 55 recibe la
señal desde el sensor de nivel de AO 480 que indica que la cámara
pulverizadora 62 ha sido llenada apropiadamente, el subsistema de
accionamiento 950 del motor de pasos retrae el conjunto de pis 160
a la posición inicial y a continuación extiende el conjunto de
pistón 160 para transferir una cantidad adicional de solución, por
ejemplo, 3 cc, a la cámara pulverizadora 62. Después de que la
cámara pulverizadora 62 ha sido cebada con la solución fisiológica,
el controlador de sistema 55 entrega una señal 952 de flujo de
O_{2} a un solenoide 954 de flujo de O_{2} para abrir una
válvula 956 y permitir que el oxígeno procedente de la alimentación
60 ponga a presión la cámara pulverizadora 62.
Una vez que se ha alcanzado el nivel apropiado
de fluido, el modo de cebado 942 está completado. Sin embargo,
antes de la finalización de la función de cebado, el sistema 10
puede transferir desde el modo de cebado 942 al estado 940 del modo
de espera 2 si la función de cebado es interrumpida por una orden de
parada transmitida o bien como resultado de un error en la
operación de cebado o bien como resultado de que el usuario presione
el interruptor de parada 112.
Una vez que se ha completado el modo de cebado
942, el sistema 10 cambia a un modo 960 de AO apagado o
desconectado. Mientras está en el modo 960 de AO desconectado, no
se produce ni entrega oxígeno acuoso. En lugar de eso, el
controlador de sistema 55 entrega una señal de descarga 932 al
solenoide 390 para abrir válvula de descarga 204. Como se ha
descrito previamente, cuando la válvula de descarga 204 es abierta,
la solución fisiológica fluye desde la cámara de alimentación de
fluido 58 a través del conjunto de válvula 200 y a la cámara del
mezclado 64 a través del tubo capilar 246. Este modo de entrega
continua mientras el flujo de sangre a través de la cámara de
mezclado 64 está por encima de caudal predeterminado, por ejemplo,
50 ml por minuto. Si el flujo de sangre cae por debajo del caudal
predeterminado, el sistema 10 cambia a un modo 962 de tiempo
agotado. En el modo 962 de tiempo agotado, el sistema 10 no fluye,
llena, o descarga, y el conjunto de pistón 160 vuelve a la posición
inicial. El sistema 10 cambiará desde el modo 962 de tiempo agotado
al modo de descarga 910 si o bien la orden de descarga es recibida
desde el enlace anfitrión/usuario 66 o bien si el sistema 10 ha
estado en el modo 962 de tiempo agotado durante un tiempo
predeterminado, por ejemplo, 150 segundos. Sin embargo, una vez que
el flujo de sangre sube por encima del caudal predeterminado, el
sistema 10 cambia desde el modo 962 de tiempo agotado de nuevo al
modo 960 de AO desconectado.
Cuando la orden de AO conectado es recibida, el
sistema 10 cambia desde el modo 960 de AO desconectado a un modo
964 de AO conectado. La orden de AO conectado es producida cuando el
usuario presiona el botón de cebado 108 y el botón de puesta en
marcha o inicio 110 simultáneamente. En el 964 modo de AO conectado,
la señal de cebado es entregada desde el sistema de bomba de sangre
24 sobre una tubería 966 al sistema de interbloqueo 44. Si el
controlador de sistema 55 está en el modo 960 de AO desconectado
cuando la orden de cebado es recibida, entonces el bloque lógico
134 del sistema de interbloqueo 44 entrega una señal de habilitación
en la tubería 126 para habilitar la bomba de sangre 24. El bloque
lógico 134 entrega también una señal de abrazadera de extracción en
una tubería 970 a la abrazadera de extracción 78 para abrirla
mientras la abrazadera de retorno 80 permanece cerrada. El bloque
lógico 130 entrega también una señal de cebado en una línea 968 a la
CPU 908 del controlador de sistema 55. En respuesta a la recepción
de la señal de cebado, el controlador de sistema 55 vigila el
sensor de bajo nivel 484 para determinar cuando ha fluido bastante
sangre a la cámara de mezclado 64 para que la cámara sea llenada al
nivel indicado por el sensor de bajo nivel 484. La señal de bajo
nivel es enviada también al bloque lógico 134 del sistema de
interbloqueo 44 mediante una línea 974. Cuando el sistema de
interbloqueo 44 determina que la cámara 64 ha sido llenada al nivel
indicado por el sensor de bajo nivel 484, entrega una señal de
abrazadera de retorno en una línea 972 a la abrazadera de retorno 80
para abrirla. Simultáneamente, el controlador de sistema 55 entrega
una señal de ventilación de cyclox 914 al solenoide 428 con el fin
de cerrar la válvula de ventilación 260.
El sistema 10 continúa funcionando en el modo
964 de AO conectado de esta manera a menos que el flujo de sangre
caiga por debajo de un caudal predeterminado, por ejemplo, 50 ml por
minuto. En este caso, el sistema 10 cambiará desde el modo 964 de
AO conectado al modo de descarga 910 que funcionará como se ha
descrito previamente.
El bloque lógico 134 del sistema de interbloqueo
44 entrega también una señal de habilitar AO en una línea 976 a la
CPU 908 del controlador de sistema 55. La señal de habilitar AO hace
que el controlador de sistema 55 entregue una señal 934 de flujo de
AO al solenoide 392 para abrir la válvula de circulación 206. Como
se ha descrito previamente, con la válvula de circulación 206
abierta, el oxígeno acuoso fluye desde la cámara pulverizadora 62 a
través del tubo capilar 246 y a la cámara de mezclado 64 para ser
mezclado con la sangre.
Como se ha mencionado previamente, el sistema 10
incluye ventajosamente un detector de burbujas 74 que enlaza con un
sensor de burbujas 76 para vigilar la sangre enriquecida con oxígeno
en el tubo de retorno 50 para burbujas. Una realización ejemplar
del detector de burbujas 74 se ha ilustrado en la fig. 51. El
detector de burbujas 74 incluye un procesador de señal digital
(DSP) 1000 que funciona bajo control de software para realizar
muchas de las funciones del detector de burbujas 74. El detector de
burbujas 74 recibe una señal de presión de retorno y una señal de
caudal desde el sistema de interbloqueo 44 en las líneas 1002 y
1004, respectivamente. Un convertidor analógico a digital (ADC)
1006 recibe estas señales analógicas y las convierte a señales
digitales. Estas señales digitales son transmitidas desde el ADC
1006 a un microcontrolador 1008. EL microcontrolador 1008 recibe
también la entrada del usuario desde el puerto 1010 de comunicación
en serie RS232 desde el enlace de anfitrión/usuario 66, así como
una señal de inicio en la línea 1012 desde el sistema de
interbloqueo 44.
El DSP 1000 y el microcontrolador 1008 enlazan
entre sí a través del enlace y de la lógica de control 1014. Basado
en las entradas procedentes del DSP 1000 y del microcontrolador
1008, el enlace y el software 1014 entregan una señal de
accionamiento de transductor en la línea 1016 a un accionador de
transductor 1018. En respuesta, el accionador de transductor 1018
entrega una señal al transductor 76 a través de la línea 1020. Como
se ha ilustrado en la fig. 52, la señal transmitida entregada por el
transductor 76 incluye ráfagas de impulsos de alta frecuencia 1023A
y 1023B. Cada ráfaga de impulsos puede incluir 20 impulsos por
ejemplo a 3,6 MHz, con 50 microsegundos entre ráfagas. Una señal de
retorno procedente del transductor 76 en la línea 1022 se parece a
la señal transmitida 1021, pero está desfasada retrasada en el
tiempo y tiene una amplitud menor. Típicamente se requiere más de
un período de ráfaga para que una burbuja pase por el transductor
76. Por ello, Cada burbuja puede ser muestreada cada vez que un
impulso es entregado durante el período de ráfaga, por ejemplo, en
este ejemplo, cada burbuja puede ser muestreada 20 veces cuando se
desplaza más allá del transductor 76.
La intensidad de la señal recibida en la línea
1022, con relación a la señal transmitida en la línea 1020
proporciona información relativa a la presencia de burbujas dentro
del tubo de retorno 50. Como se ha ilustrado en la fig. 54, el
sensor 76 de burbujas incluye un transmisor ultrasónico 1041 y un
receptor ultrasónico 1042. El sensor 76 de burbujas está
ventajosamente dispuesto en el exterior del tubo de retorno 50. Así,
la señal ultrasónica procedente del transmisor 1040 es transmitida
a través del tubo de retorno 50, así como cualquier fluido
contenido dentro del tubo de retorno 50, al receptor 1042. Si el
fluido en el tubo de retorno 50 no contiene burbujas, la señal
ultrasónica se propaga desde el transmisor 1040 al receptor 1042 de
una manera relativamente eficiente. Así, la intensidad de la señal
de retorno entregada por el receptor 1042 en la línea 1022 es
relativamente fuerte. Sin embargo, si el fluido dentro del tubo de
retorno 50 contiene burbujas 1044, como se ha ilustrado en la fig.
55, la señal ultrasónica recibida por el receptor 1042 será
debilitada (atenuada). La transmisión más pobre (atenuada) de la
señal ultrasónicas a través del fluido que contiene burbujas resulta
del hecho de que las burbujas 1044 tienden a dispersar la señal
ultrasónica de modo que una cantidad menor de la señal transmitida
es últimamente recibida por el receptor 1042.
Como se ha ilustrado a modo de ejemplo en la
fig. 53, el primer pico 1027A representa una señal que fue
transmitida a través de fluido que no contiene burbujas, y el
segundo pico 1027B representa una señal que fue transmitida a
través de un fluido que contiene burbujas. La debilidad relativa del
pico 1027B está demostrada por una reducción en el pico 1027B. La
magnitud de la reducción (atenuación) en el pico 1027B está
relacionada con el diámetro de la burbuja que pasa a través del
sensor 76 de burbujas en el instante en que la señal fue
transmitida. Específicamente la magnitud de la reducción
(atenuación) 1046 en la señal está relacionada con el área en
sección transversal de la burbuja y así con el cuadrado del diámetro
de la burbuja, de modo que la raíz cuadrada de la señal es
directamente proporcional al tamaño de la burbuja, respectivamente a
su diámetro.
Para facilitar el tratamiento de la señal de
retorno, es entregada a un acondicionador de señal 1024. El
acondicionador 1024 de señal amplifica y filtra la señal de
retorno. El acondicionador de señal 1024 detecta entonces la
cantidad de energía ultrasónica de la señal y la transmite a un
convertidor 1026 de analógico a digital (ADC). Una señal 1025
entregada al ADC 1026 está ilustrada en la fig. 53. Como puede verse
a partir de un estudio de la señal 1025, cada uno de los trenes de
impulsos de alta frecuencia 1023A y 1023B se parece ahora a un solo
pico 1027A y 1027B respectivamente. El ADC 1026 muestrea solamente
los picos 1027A y 1027B en la señal de amplitud 1025. En este
ejemplo, cada pico 1027A y 1027B es de aproximadamente 6,6
microsegundos de anchura, y el ADC 1026 muestrea 128 picos para
establecer 128 puntos de datos.
La salida digitalizada del ADC 1026 es entregada
a una memoria tampón, tal como una memoria tampón 1030 de primero
que entra/primero que sale (FIFO). La memoria tampón 1030 almacenar
las representaciones digitalizadas de 128 picos y las entrega una
por una al DSP 1000. El enlace y la lógica de control 1014 controlan
la entrega de las señales procedentes de la memoria tampón 1030 al
DSP 1000.
El DSP 1000 lee los puntos de datos para cada
uno de los picos digitalizados y los suma juntos. La suma de los
picos digitalizados se correlaciona con la magnitud de energía
ultrasónica recibida. En esta realización, el DSP 1000 mantiene una
media de la suma de los últimos 16.000 picos o más. La suma de
corriente es sustraída de la media para proporcionar un filtro pasa
altos que efectivamente elimina cualquier desplazamiento de
corriente continua. El DSP 1000 también realiza una operación de
filtro pasa bajos convolucionando la señal resultante a través de
una matriz o disposición FIR. En este ejemplo, la matriz FIR es una
matriz de 64 puntos. El filtrado es realizado para asegurar que las
burbujas son discriminadas del ruido en las señales. Las señales
resultantes de burbujas de diferente tamaño están ilustradas en la
fig. 61.
Una vez que el DSP 1000 determina el diámetro de
cada burbuja detectada, calcula el volumen de la burbujas. Sin
embargo, debe comprenderse que el volumen de la burbuja entregada al
paciente 38 está afectado por la presión del fluido dentro del tubo
de retorno 50. Debido a que la presión del fluido dentro del tubo de
retorno 50 es típicamente más elevada, por ejemplo aproximadamente
de dos a tres atmósferas, en comparación con la sangre dentro de
los vasos del paciente, por ejemplo, aproximadamente una atmósfera,
se realiza ventajosamente una conversión para determinar el volumen
de la burbuja una vez que alcanza al paciente 38. Como la presión
en el tubo de retorno 50 es entregada al detector 74 de burbujas en
la línea 1002, y como la presión de la sangre del paciente puede
suponerse que es de una atmósfera, usando la ley de los gases
ideales, el volumen de la burbuja en el paciente es igual a V_{p}
= (P_{s} - V_{s})/ P_{a}, donde V_{p} es el volumen de la
burbuja en el paciente 38, P_{s} es la presión en el sensor 76 de
burbujas, V_{s} es el volumen de la burbuja en el sensor 76 de
burbujas, y P_{a} es la presión atmosférica.
El DSP 1000 ventajosamente coloca burbujas de
ciertos tamaños en "clases" o categorías apropiadas. En otras
palabras, el DSP 1000 puede mantener diferentes categorías de
tamaños de burbujas. Por ejemplo, la categorías pueden incluir
dieciséis clases de incrementos de diámetro de 75 micras. El número
de burbujas en cada categoría puede ser transmitido a la pantalla
de presentación 32 de modo que un usuario puede vigilar el número y
tamaño de burbujas que se están produciendo durante el
procedimiento quirúrgico. El número y tamaño de burbujas también
puede ser vigilado por el detector 74 de burbujas o de cualquier
otro modo dentro del sistema para vigilar el funcionamiento del
sistema 10.
El detector 74 de burbujas también puede
acumular el volumen total de todas las burbujas detectadas durante
un tiempo, es decir, añadir el volumen de cada burbuja a un total de
funcionamiento. Si el total de funcionamiento, es decir el volumen
acumulado, excede de un valor prescrito o límite dentro de un tiempo
prescrito, entonces el funcionamiento del sistema 10 puede ser
alterado. Por ejemplo, si el volumen total de burbujas excede de 10
microlitros en un período de 90 minutos, el detector 74 de burbujas
puede entregar una señal de "petición de parada" en la línea
1050. En esta realización, la señal de petición de parada es
recibida por el sistema 44 de interbloqueo, de modo que el sistema
44 de interbloqueo puede detener el sistema 10 como se ha descrito
previamente. Como la mayor parte de los pacientes resuelven
típicamente pequeños volúmenes de gas durante el tiempo, el total
de funcionamiento puede ser disminuido cuando el procedimiento
avanza de modo que el límite predeterminado que dispara la parada
del sistema 10 no sea alcanzado tan rápidamente. Además, antes de
alcanzar el límite predeterminado, el detector de burbujas 74 puede
proporcionar un aviso previo a una interrupción inminente de modo
que el controlador 55 del sistema puede reducir el nivel de pO_{2}
de la sangre en el tubo de retorno 50 para reducir la producción de
burbujas y, así, evitar la interrupción o parada.
Las sondas ultrasónicas individuales pueden
tener grados de resolución variables. Por ello, una limitación de
la capacidad del detector de burbujas para detectar burbujas puede
plantearse cuando el tamaño y/o velocidad de algunas burbujas estén
más allá de la resolución de la sonda. Dependiendo de las
circunstancias, es posible que microburbujas (burbujas con
diámetros de aproximadamente 50 micras a aproximadamente 1000
micras) y/o macroburbujas (burbujas con diámetros mayores de 1000
micras) pueden escapar de la detección. Cuando el burbujas escapan
de la detección, la precisión del detector de burbujas puede quedar
comprometida.
Así, puede ser deseable utilizar un sistema y
método para evaluar las capacidades de detección de burbujas de un
detector de burbujas. El sistema y método de evaluación descrito a
continuación es capaz de determinar la resolución de microburbujas
y macroburbujas del detector de burbujas a una pluralidad de
caudales y viscosidades del material. Hablando en términos
generales, las burbujas de un determinado tamaño son introducidas en
un material de flujo. El tamaño y cantidad de burbujas introducidas
en el material de flujo son medidos por el detector de burbujas
bajo evaluación. Después de ello, el tamaño y cantidad de burbujas
introducidas en el material de flujo son determinados
independientemente.
Una realización ejemplar de un sistema 1105 de
calibración y evaluación para detectores de burbujas, tal como el
detector 74 de burbujas, está ilustrada en la fig. 56. El sistema y
método permite a un practicante controlar el tamaño de la burbuja,
la velocidad de producción de burbujas, y el caudal del material de
flujo. El sistema 1105 emplea un recipiente de contención 1110 para
almacenar un material de flujo 1112. El recipiente 1110 incluye una
entrada 1116 y una salida 1118 de modo que el material de flujo 1112
se desplaza generalmente en la dirección de la flecha 1119. Una
bomba 1120, tal como una bomba peristáltica, es utilizada para
inducir y mantener un caudal deseado. Ventajosamente, la bomba 1120
es capaz de transmitir el material de flujo 1112, a una pluralidad
de caudales. Pueden utilizarse materiales de flujo 1112 de
viscosidad variable y pueden incluir fluidos newtonianos o no
newtonianos. Típicamente, la viscosidad del material del flujo 1112
usado para evaluación es comparable con la viscosidad del material
utilizado en el entorno de la operación, por ejemplo sangre mezclada
con fluido fisiológico enriquecido con gas en este ejemplo.
El sistema 1105 emplea un primer conducto 1130,
típicamente de diámetro interno y longitud predeterminados, que
tiene un extremo proximal 1132 y un extremo distal 1134, a través
del cual el material de flujo 1112 puede ser hecho pasar a
distintos caudales. El extremo proximal 1132 está acoplado a la
salida 1118 para recibir el material de flujo 1112 procedente del
recipiente 1110. El extremo distal 1134 está acoplado a un
dispositivo de conexión 1140. El dispositivo de conexión 1140, por
ejemplo un conectador en T, está típicamente posicionado a lo largo
del eje longitudinal del primer conducto 1130 en comunicación de
fluido con él para permitir el flujo continuado sin impedimento del
material de flujo 1112.
Un dispositivo 1143 formador de burbujas puede
ser usado para inducir la formación de burbujas en el material de
flujo 1112 a través de la introducción de un material 1150 formador
de burbujas. El material 1150 formador de burbujas incluye
típicamente un gas, tal como aire. El material de flujo 1112 puede
contener un agente tensioactivo, tal como un sulfato de dodecilo de
sodio (SDS), para promover la formación y retención de burbujas.
Como se ha ilustrado mejor en las figs. 57 y 58,
el dispositivo 1143 formador de burbujas en este ejemplo incluye un
capilar 1144 formador de burbujas, que es típicamente de diámetro
interno predeterminado y longitud predeterminada. El capilar 1144
tiene un extremo proximal 1146 y un extremo distal 1148. El extremo
proximal 1146 está unido por un lumen o luz 1153 formador de
burbujas a un dispositivo 1155 de bombeo de burbujas, tal como una
jeringuilla. El dispositivo 1155 formador de burbujas es típicamente
capaz de inyectar el material 1150 formador de burbujas al material
de flujo 1112 a distintos caudales de inyección. El extremo distal
1148 del capilar 1144 está dispuesto deslizablemente para ser
situado dentro del interior del dispositivo de conexión 1140
incidente al material de flujo 1112, dando así como resultado la
generación de burbujas dentro del material de flujo 1112. En este
ejemplo, el capilar 1144 está posicionado perpendicular o casi
perpendicular al eje longitudinal de la dirección de flujo del
material de flujo 1112 de modo que la fuerza de cizalladura
resultante del flujo genere burbujas de un tamaño uniforme a un
caudal constante.
El tamaño de burbuja puede ser regulado por el
diámetro interior del capilar 1144 o posicionando la parte distal
1148 del capilar 1144 en ciertas posiciones dentro del flujo de
material. Aumentar el diámetro interno del capilar 1144 aumenta el
tamaño de burbuja. Similarmente, posicionar la parte distal 1148 del
capilar 1144 lejos del eje longitudinal del material de flujo y
1112 aumenta el tamaño de las burbujas. La velocidad de formación
de burbujas puede ser variada aumentando o disminuyendo el caudal
del material 1150 formador de burbujas introducido en el material
de flujo 1112. Por ejemplo, un aumento del caudal del material 1150
formador de burbujas aumenta la velocidad de formación de burbujas
en el material de flujo 1112.
El sistema 1105 emplea además un segundo
conducto 1170, que es típicamente de diámetro interno predeterminado
y longitud predeterminada. Un extremo proximal 1172 del segundo
conducto 1170 está acoplado al dispositivo de conexión 1140, y un
extremo distal 1174 del segundo conducto 1170 está acoplado a la
entrada 1116 del recipiente de contención 1110. Para mantener un
caudal sustancialmente constante en los conductos 1130 y 1170, el
segundo conducto 1170 está usualmente alineado de modo coaxial con
el primer conducto 1130, y el diámetro del segundo conducto 1170 es
usualmente equivalente al diámetro del primer conducto 1130. La
sonda 76 del detector 74 de burbujas que ha de ser evaluado esta
posicionada próxima al segundo conducto 1170 para permitir la
detección de burbujas dentro del material de flujo 1112 que pasa a
través del segundo conducto 1170.
El dispositivo de conexión 1140 puede ser
ópticamente transparente para permitir la inspección visual del
proceso de generación de burbujas. Además, un dispositivo de
registro o grabación 1160, tal como una cámara de CCD, puede estar
enfocado al extremo distal 1148 del capilar 1144 para observar y
grabar el tamaño y cantidad de burbujas dentro del material de
flujo 1112. Así, los detectores de burbujas, tales como el detector
74 de burbujas por ejemplo, pueden ser calibrados comparando el
tamaño y cantidad de burbujas detectados por la sonda 76 con el
tamaño y cantidad de burbujas medidas por el dispositivo de
grabación 1160. Un segundo dispositivo de examen (no mostrado)
puede ser posicionado a lo largo del segundo conducto 1170 entre la
sonda 76 del detector de burbujas y la entrada 1116 del recipiente
de contención 1110 para proporcionar al practicante acceso al
material de flujo 1112.
El funcionamiento, el flujo es iniciado
activando la bomba 1120. El caudal del material de flujo 1112 es
dejado estabilizarse antes de introducir burbujas en el sistema
1105. Una vez que el sistema 1105 se ha estabilizado, las burbujas
son introducidas en el material de flujo 1112 activando el
dispositivo 1143 formador de burbujas. El sistema 1105 es dejado
estabilizarse una vez más antes de calibrar el detector 74 de
burbujas.
La resolución de microburbujas del detector 74
de burbujas puede ser determinada introduciendo burbujas de
diámetros sucesivamente menores en pruebas o ensayos sucesivos. La
resolución de macroburbujas del detector 74 de burbujas puede ser
determinada de una manera similar introduciendo burbujas de
diámetros sucesivamente mayores en pruebas r ensayos sucesivos. Una
vez que la velocidad de generación de burbujas y el caudal se han
estabilizado, el dispositivo de grabación 1160 es activado para
grabar la velocidad de generación de burbujas y el tamaño de las
burbujas generadas. El detector 74 de burbujas que ha de ser
evaluado es activado durante una magnitud de tiempo
predeterminada.
La sonda 76 examina las burbujas que son
generalmente de tamaño y cantidad conocidos, y la sondas 76 entrega
señales correspondientes al detector 74 de burbujas. El tamaño y
cantidad de burbujas grabados por el detector 74 de burbujas son
comparados con el tamaño y cantidad de burbujas grabadas por el
dispositivo de grabación 1160. Típicamente, tal comparación es
realizada a una pluralidad de intensidades de señal y tamaños de
burbujas. Después de ello, un experto en matemáticas puede
representar gráficamente la relación y extrapolar las intensidades
de señal proyectadas a una pluralidad de tamaños de burbujas. Cuando
la relación señal a tamaño de burbuja es trazada gráficamente, un
experto en matemáticas puede calcular una o más constantes de
calibración basadas en el ajuste de la relación de la intensidad de
señal al tamaño de burbuja. La constante o constantes de calibración
pueden ser programadas en el detector 74 de burbujas para calibrar
el detector 74 de burbujas.
Una realización alternativa del sistema 1105 de
calibración y evaluación es idéntica al sistema previamente
descrito excepto en la incorporación de un amortiguador de impulsos
1180, como se ha ilustrado en la fig. 59. El amortiguador 1180 de
impulsos reduce o elimina las oscilaciones de presión producidas por
la bomba 1120. Además, burbujas relativamente grandes que pueden
ser producidas por tales oscilaciones de presión o pueden ser
hechas recircular dentro del circuito de flujo resultan atrapadas
dentro del amortiguador de impulsos 1180 de modo que no perturban
la formación de burbujas controlada por el dispositivo 1143 formador
de burbujas.
Como se ha mostrado con referencia adicional a
la fig. 60, el amortiguador de impulsos 1180 comprende un cuerpo
1181 de recipiente que tiene una entrada 1182 y una salida 1184. La
entrada 1182 está acoplada al primer conducto 1130 entre la bomba
1120 y el dispositivo de conexión 1140. La bomba 1120 fuerza el
material de flujo 1112 al cuerpo 1181 de recipiente a través de la
entrada 1182. La presión ejercida por la bomba 1120 es mantenida
dentro del cuerpo 1181 del recipiente, forzando así al material de
flujo 1112 a través de la salida de 1184. Así, cualesquiera
burbujas producidas por la bomba 1120 son atrapadas antes de que
alcancen el dispositivo de conexión 1140.
Aunque el invento puede ser susceptible de
distintas modificaciones y formas alternativas, se han mostrado
realizaciones específicas a modo de ejemplo en los dibujos y se han
descrito aquí en detalle. Sin embargo, debe comprenderse que el
invento no está limitado a las formas particulares descritas. En vez
de ello, el invento ha de cubrir todas las modificaciones,
equivalencias y alternativas que caigan dentro del marco del
invento según se ha definido por las siguientes reivindicaciones
adjuntas.
- 10
- sistema para preparar y entregar fluido enriquecido con gas
- 12
- base de rodadura
- 14
- pedestal
- 16
- alojamiento
- 18
- empuñadura o asa
- 20
- pedal
- 24
- bomba de sangre
- 26
- recinto de cartucho
- 28
- dispositivos de control
- 30
- panel de enlace del usuario
- 32
- pantalla de presentación
- 34
- tubo de extracción
- 36
- vaso sanguíneo
- 38
- paciente
- 40
- bomba (peristáltica)
- 42
- flecha
- 44
- sistema de interbloqueo
- 46
- caudalímetro
- 48
- sonda de flujo/transductor
- 50
- tubo de retorno del paciente
- 54
- dispositivo de oxigenación
- 55
- controlador de sistema
- 56
- alimentación o suministro
- 58
- primera cámara/cámara de alimentación de fluido
- 60
- alimentación o suministro
- 62
- segunda cámara/cámara de pulverización
- 64
- tercera cámara/cámara de mezclado
- 66
- enlace anfitrión/usuario
- 68
- sensor de presión de extracción
- 70
- sensor de presión de retorno
- 71
- conectador en Y
- 73
- conectador eléctrico
- 74
- detector de burbujas
- 76
- sensor de burbujas
- 78
- abrazaderas
- 80
- abrazaderas
- 82
- interruptor de seguridad
- 84
- enlace de usuario
- 85
- enlace de anfitrión
- 86
- presentación de pantalla táctil
- 87
- botones
- 88
- alarmas/mensajes
- 89
- indicadores de estado
- 90
- información de flujo sanguíneo
- 91
- contador de burbujas
- 92
- accionador de pantalla táctil
- 93
- accionador de pantalla de presentación
- 94
- enlace RS-232
- 95
- controlador de presentación
- 96
- bus o línea de transmisión
- 97
- tarjeta de sonido
- 98
- altavoces
- 101
- dispositivo de I/O analógico y/o digital
- 104
- botón "aumentar"
- 106
- botón "disminuir"
- 108
- botón "de cebado"
- 110
- botón "puesta en marcha"
- 112
- botón "parada"
- 114
- interruptor de pié
- 116
- pedal de parada
- 118
- pedal de puesta en marcha principal
- 120
- módulo de personalidad
- 122
- memoria
- 124
- línea
- 130
- circuito de acondicionamiento analógico
- 132
- ajustes de comparadores y umbral
- 134
- bloque lógico
- 140
- tubo
- 142
- boquilla
- 144
- paso de fluido
- 148
- cierre hermético de anillo en O
- 150
- resorte
- 152
- bola
- 154
- flecha
- 160
- conjunto de pistón
- 162
- manguito
- 164
- empujador o émbolo buzo
- 166
- capuchón o tapa
- 168
- faldón
- 170
- pieza de extremidad relativamente elástica
- 172
- miembros de cierre hermético
- 174
- extremo libre
- 176
- chaveta
- 178
- parte estrecha
- 180
- parte más ancha
- 182
- funda de esterilidad
- 184
- tubo extensible
- 186
- abrazadera
- 190
- segundo paso de fluido
- 192
- válvula de retención
- 194
- paso de fluido
- 196
- tubo
- 200
- conjunto de válvula
- 202
- válvula de llenado
- 204
- válvula de descarga
- 206
- válvula de flujo
- 210
- paso
- 212
- paso
- 214
- paso
- 216
- pulverizador
- 218
- paso central
- 220
- válvula de un sentido o unidireccional
- 222
- boquilla
\vskip1.000000\baselineskip
- 230
- paso
- 232
- tubo
\vskip1.000000\baselineskip
- 240
- pasos
- 242
- pasos
- 246
- tubo capilar
- 248
- punta
- 250
- entrada de sangre
- 252
- boquilla de salida
- 256
- compartimiento
- 258
- válvula de ventilación
- 260
- válvula de ventilación
- 262
- empujador
- 264
- cierre hermético de anillo en O
- 266
- resorte
\vskip1.000000\baselineskip
- 302
- receptáculo de cartucho
- 304
- puerta abisagrada
- 308
- superficie
- 310
- pestillo de puerta
- 312
- parte de empuñadura
- 314
- parte de retención o fiador
- 316
- espiga de pivotamiento
- 318
- flecha
- 320
- espiga de retención
- 322
- mecanismo de carga
- 324
- espiga
- 326
- espiga
- 328
- pared
- 330
- resorte
- 332
- resorte
- 334
- flecha
\vskip1.000000\baselineskip
- 340
- mecanismo de bloqueo
- 342
- espiga deslizable
- 344
- flecha
- 346
- pistón
- 348
- solenoide del tipo de extracción
- 350
- resorte
- 352
- flecha
- 354
- pistón
\vskip1.000000\baselineskip
- 360
- sensor
- 362
- imán
\vskip1.000000\baselineskip
- 380
- ranura
- 382
- espiga de accionamiento
- 384
- espiga de accionamiento
- 386
- espiga de accionamiento
- 388
- solenoide
- 390
- solenoide
- 392
- solenoide
- 394
- palanca
- 396
- palanca
- 398
- palanca
- 400
- fulcro o espiga de pivotamiento
- 402
- fulcro o espiga de pivotamiento
- 404
- fulcro o espiga de pivotamiento
- 406
- pistón
- 408
- resorte
- 410
- flecha
- 412
- flecha
- 414
- flecha
- 416
- flecha
- 420
- ranura
- 422
- espiga
- 424
- espiga
- 426
- solenoide
- 428
- solenoide
- 430
- solenoide
- 432
- solenoide
- 434
- fulcro o espiga de pivotamiento
- 436
- fulcro o espiga de pivotamiento
- 440
- resorte
- 442
- flecha
- 444
- pistón
- 446
- flecha
- 448
- flecha
\vskip1.000000\baselineskip
- 480
- sensor de nivel de AO
- 482
- sensor de nivel alto
- 484
- sensor de nivel bajo
\vskip1.000000\baselineskip
- 490
- elemento transductor ultrasónico
- 492
- canal
- 494
- cuerpo de sensor
- 496
- manguito
- 498
- pared
- 500
- filetes de rosca exteriores
- 502
- casquillo
- 504
- faldón anular
\vskip1.000000\baselineskip
- 512
- miembro elástico
- 524
- parte de contacto plana
- 516
- parte de contacto plana
- 520
- sensor de presencia de cartucho
- 522
- abertura
- 524
- sección plana
\vskip1.000000\baselineskip
- 540
- sensor de temperatura exterior
- 542
- abertura
\vskip1.000000\baselineskip
- 600
- válvula de circulación o de flujo
- 602
- transductor de presión
- 604
- válvula de retención
- 606
- te
- 608
- tubería
- 610
- empujador
- 612
- puerto
- 614
- casquillo o manguito
- 616
- área rebajada
- 618
- resorte
- 622
- parte inclinada o en forma de leva
- 624
- parte inclinada o en forma de leva
- 626
- vástago
- 630
- flecha
- 632
- resorte
- 634
- flecha
- 638
- tornillo de ajuste
- 640
- parte de tope
\vskip1.000000\baselineskip
- 700
- mecanismo de accionamiento
- 702
- mecanismo de tornillo y bola
- 704
- motor
- 706
- codificador óptico
- 708
- transmisión
- 710
- árbol de salida
- 712
- engranaje
- 714
- engranaje
\vskip1.000000\baselineskip
- 730
- cojinete
- 732
- cojinete
- 734
- ménsula o soporte
- 736
- cubierta o envolvente
- 737
- guía
- 738
- acoplamiento
- 740
- cojinete cónico de empuje
- 744
- montaje de celda de carga
- 748
- espiga de ajuste
- 750
- faldón
- 752
- cubierta de celda de carga
- 754
- anillo de bloqueo
- 756
- tornillo
- 758
- cojinete
- 760
- placa de cubierta
\vskip1.000000\baselineskip
- 800
- conjunto de sensor
- 802
- sensor de desplazamiento máximo
- 804
- sensor de posición inicial
- 806
- transmisor óptico
- 808
- receptor óptico
- 810
- apéndice o banderola
\vskip1.000000\baselineskip
- 1000
- procesador de señal digital (DSP)
- 1002
- tubería
- 1004
- tubería
- 1006
- convertidor de analógico a digital (ADC)
- 1008
- microcontrolador
- 1010
- puerto de comunicación en serie RS-232
- 1012
- tubería
- 1014
- enlace y lógica de control
- 1018
- accionador de transductor
- 1020
- línea
- 1021
- señal transmitida
- 1022
- línea
- 1024
- acondicionador de señal
- 1026
- ADC
- 1030
- memoria tampón
\vskip1.000000\baselineskip
- 1040
- transmisor ultrasónico
- 1042
- receptor ultrasónico
- 1044
- burbujas
- 1046
- reducción
\vskip1.000000\baselineskip
- 1105
- sistema de calibración y evaluación
- 1110
- recipiente de contención
- 1112
- material de flujo
- 1116
- entrada
- 1118
- salida
- 1120
- bomba
- 1130
- primer conducto
- 1132
- extremo proximal
- 1134
- extremo distal
- 1140
- dispositivo de conexión
- 1143
- dispositivo formador de burbujas
- 1144
- capilar formador de burbujas
- 1146
- extremo proximal
- 1148
- extremo distal
- 1150
- material formador de burbujas
- 1155
- dispositivo de bombeo de burbujas
- 1160
- dispositivo de grabación
- 1170
- segundo conducto
- 1180
- amortiguador de impulsos
- 1181
- cuerpo del recipiente
- 1182
- entrada
- 1184
- salida
Claims (24)
1. Un sistema para evaluar o calibrar un
detector (74) de burbujas, que comprende: un conducto (1130)
destinado a dejar pasar un material de flujo (1112) a su través;
una bomba (1120) acoplada operativamente al conducto para bombear
el material de flujo (1112) a través del conducto; un dispositivo
(1155) formador de burbujas acoplado operativamente al conducto,
estando destinado el dispositivo (1155) formador de burbujas a
introducir burbujas en el material de flujo (1112) que pasa a
través del conducto; y un detector de burbujas que ha de ser
evaluado posicionado para examinar las burbujas en el material de
flujo (1112) que pasa a través del conducto.
2. El sistema, según la reivindicación 1ª, que
comprende: un dispositivo de elevación posicionado para examinar
las burbujas en el material de flujo (1112) que pasa a través del
conducto.
3. El sistema según las reivindicaciones 1ª a
2ª, en el que la bomba (1120) comprende una bomba peristáltica
(40).
4. El sistema según las reivindicaciones 1ª a
3ª, en el que la bomba (1120) es capaz de bombear el material de
flujo (1112) a través del conducto a una pluralidad de caudales,
caracterizado porque el dispositivo (1155) formador de
burbujas comprende: un dispositivo de conexión (1140) acoplado
operativamente al conducto; un capilar (1144) formador de burbujas
destinado a ser posicionado dentro del dispositivo de conexión y en
comunicación con el material de flujo (1112) que pasa a través del
conducto; y un dispositivo (1155) de bombeo de burbujas acoplado
operativamente al capilar (1144) formador de burbujas, estando el
dispositivo (1155) de bombeo de burbujas destinado a entregar un
material (1150) formador de burbujas al material de flujo (1112) en
el conducto a través del capilar (1144) formador de burbujas para
crear burbujas en el material de flujo (1112), y porque el capilar
comprende: una parte proximal (1132) acoplada al dispositivo (1155)
de bombeo de burbujas y una parte distal (1134) posicionada
deslizablemente dentro del dispositivo de conexión.
5. El sistema, según las reivindicaciones 1ª a
4ª, en el que el dispositivo (1155) de bombeo de burbujas comprende
una jeringuilla.
6. El sistema, según las reivindicaciones 1ª a
5ª, en el que el dispositivo (1155) de bombeo de burbujas está
destinado a entregar el material (1150) formador de burbujas a una
pluralidad de caudales y tamaño de burbujas.
7. El sistema según las reivindicaciones 1ª a
6ª, que comprende: un amortiguador de impulsos (1180) acoplado
operativamente al lumen entre la bomba (1120) y el dispositivo
(1145) formador de burbujas.
8. El sistema según las reivindicaciones 1ª a
7ª, en el que el material (1112) de flujo comprende un agente
tensioactivo.
9. El sistema según las reivindicaciones 2ª a
8ª, en el que el dispositivo de evaluación comprende: un detector
(74) de burbujas previamente evaluado que tienen una resolución
conocida de detección de burbujas.
10. El sistema según las reivindicaciones 2ª a
9ª, en el que el dispositivo de evaluación comprende: un
dispositivo de inspección destinado a grabar burbujas formadas por
el dispositivo (1143) formador de burbujas.
11. El sistema, según la reivindicación 10ª, en
el que el dispositivo de inspección comprende una cámara
posicionada operativamente próxima al dispositivo de conexión
(1140).
12. Un método para evaluar o calibrar un
detector (74) de burbujas que comprende las operaciones de: (a)
bombear un material de flujo (1112) a través de un conducto; (b)
introducir burbujas en el material de flujo (1112); (c) examinar
las burbujas en el material de flujo (1112) con un detector (74) de
burbujas bajo evaluación; y (d) detectar las burbujas en el
material de flujo (1112); en el que la operación (b) comprende la
operación de: usar un capilar (1144) para inyectar burbujas en el
material de flujo (1112), caracterizado porque la operación
de usar un capilar comprende las operaciones de: posicionar
deslizablemente el capilar dentro del material de flujo (1112) para
ajustar el tamaño de las burbujas.
13. El método según la reivindicación 12ª, en el
que la operación de usar un capilar comprende la operación de:
bombear un material (1150) formador de burbujas a través del capilar
y al material de flujo (1112).
14. El método según la reivindicación 12ª o 13ª,
en el que la operación (b) comprende la operación de: introducir un
gas en el material de flujo (1112) para crear las burbujas.
15. El método según las reivindicaciones 12ª a
14ª, que comprende la operación de: mitigar las oscilaciones de
presión dentro del material de flujo (1112).
16. El método según las reivindicaciones 12ª a
15ª en el que la operación (c) comprende la operación de: usar una
sonda ultrasónica para examinar las burbujas en el material de flujo
(1112) a una pluralidad de niveles de señal ultrasónica.
17. El método según las reivindicaciones 12ª a
16ª, en el que la operación (d) comprende la operación de: detectar
las burbujas por inspección visual.
18. El método según las reivindicaciones 12ª a
17ª, en el que la operación (d) comprende la operación de: detectar
las burbujas usando un detector (74) de burbujas que tiene una
resolución conocida de detección de burbujas.
19. El método según las reivindicaciones 12ª a
18ª, que comprende la operación de: comparar el examen de las
burbujas en el material de flujo (1112) con el detector (74) de
burbujas con la detección de las burbujas en el material de flujo
(1112) para calibrar el detector de burbujas (74).
20. El método de la reivindicación 19ª, que
comprende las operaciones de: (a) calcular un factor de calibración
a partir del examen de los burbujas en el material de flujo (1112)
con el detector (74) de burbujas y la detección de las burbujas en
el material de flujo (1112); y (b) aplicar el factor de calibración
al detector (74) de burbujas para calibrar el detector (74) de
burbujas.
21. El método según las reivindicaciones 12ª a
20ª, en el que la operación (a) comprende las operaciones de:
bombear el material de flujo (1112) en el conducto a una pluralidad
de caudales.
22. El método según la reivindicaciones 12ª a
21ª, en el que la operación (b) comprende la operación de: alterar
el tamaño de las burbujas.
23. El método según las reivindicaciones 12ª a
22ª, en el que la operación (b) comprende la operación de: alterar
una velocidad de formación de las burbujas.
24. El método según las reivindicaciones 20ª a
23ª, en el que la operación (b) comprende la operación de:
programar el factor de calibración en una memoria del detector (74)
de burbujas.
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