ES2274582T3 - Aparato y metodo para la deteccion de aire en linea. - Google Patents
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Abstract
Aparato para el uso junto con un sistema médico para la infusión de fluidos (10) para evaluar el peligro para un paciente que esté conectado a un sistema tal de infusión de las burbujas de aire en el fluido de infusión suministrado junto con un conducto para el fluido (16) de tal sistema (10), el aparato comprendiendo: (a) un sensor de burbuja (34) para detectar burbujas de aire en un fluido que pasa a lo largo de un conducto (16) de tal sistema de infusión (10) y proveer, en intervalos, señales de salida correspondientes cada una a la cantidad de aire en una sección predeterminada de dicho conducto (16) en el momento del muestreo dentro del respectivo intervalo, o pasando en un período de tiempo predeterminado dentro del intervalo respectivo, caracterizado por: (b) medios, incluida una memoria (46), para derivar y almacenar, al menos durante un período de tiempo que abarca una pluralidad de tales intervalos, para cada señal de salida mencionada, un valor bruto correspondiente a la magnitudde la señal de salida y para almacenar información asociada referente al tiempo cuando se produjo la señal de salida, desde que se produjo esa señal de salida o referente al volumen total de fluido dispensado a través de dicho conducto (16) desde que se produjo esa señal de salida, o al menos referente al lugar de esa señal de salida en la secuencia temporal de tales señales de salida, (c) medios para calcular (32) que, cada vez que se produce tal señal de salida, (i) calcula, para cada uno de los valores brutos almacenados en dicha memoria (46), un valor ponderado respectivo igual al producto del respectivo valor bruto y un factor de ponderación que es más pequeño que el tiempo más largo que ha transcurrido desde que se produjo la correspondiente señal de salida del sensor para burbuja o que es más pequeño que la cantidad más grande de fluido que ha fluido a través de dicho conducto desde que se produjo la correspondiente señal de salida del sensor para burbuja (34) y (ii) calcula un valor de concentración de aire como la suma de dichos valores ponderados, y (d) medios (32, 42, 44) dispuestos para mostrar dicho valor de concentración de aire, y/o para comparar dicho valor de concentración de aire con un valor predeterminado y para proveer una señal de alarma y/o una señal de control si el valor calculado de la concentración de aire excede dicho valor predeterminado.
Description
Aparato y método para la detección de aire en
línea.
La invención se relaciona con sistemas de
suministro de fluido. Más particularmente, la presente invención se
relaciona con la detección de aire y de otros agentes en un sistema
de suministro de fluido para hacer infusión de un fluido a un
paciente.
Existen una variedad de situaciones en las
cuales se hace infusión de un fluido a un paciente. Las aplicaciones
de los sistemas de suministro de fluido incluyen (pero de ninguna
manera se limitan a) infusión intravenosa, infusión intraarterial,
infusión de soluciones enterales, infusión de medicamentos en el
espacio epidural, e infusión diagnóstica para determinar las
características vasculares de los sistemas arterial, urinario,
linfático o cerebroespinal.
Los sistemas de suministro de fluido para
infusión de fluido a un paciente típicamente incluyen una provisión
del fluido que va a ser administrado, una aguja o cánula para
infusión, un equipo para administración que conecta al suministro
de fluido a la cánula, y un dispositivo de control de flujo, tal
como una bomba para infusión de desplazamiento positivo. El equipo
para administración comprende típicamente una cierta cantidad de
tubo flexible. La cánula se monta en el extremo distal del tubo
flexible para la inserción en la vena de un paciente o en otra
ubicación del cuerpo para el suministro de la infusión fluida al
paciente.
Durante un procedimiento de infusión, diferentes
agentes, el más típico de los cuales es aire, pueden ser
introducidos en un sistema de suministro de fluido para un cierto
número de eventos, incluido el suministro de fluido que pasa a ser
drenado del fluido. Debido a que la introducción excesiva de aire en
el torrente sanguíneo de un paciente puede crear complicaciones, es
deseable detectar la introducción de aire dentro del sistema de
suministro de fluido antes de que cantidades sustanciales de aire
sean introducidas en el paciente. Cuando se detectan cantidades
sustanciales de aire en el sistema de suministro de fluido, se puede
suspender el suministro de fluido hasta que un profesional
sanitario pueda corregir el problema subyacente, tal como rellenar
o reemplazar el suministro de fluido.
Algunas veces, un evento temporal, tal como la
acumulación de pequeñas cantidades de aire producto de la
desgasificación de aire suspendido en la solución, puede causar que
una muy pequeña cantidad de burbujas de aire entre al sistema.
Cuando la cantidad de aire es muy pequeña, el paciente puede ser
capaz de absorber en forma segura las pequeñas cantidades de aire,
de tal manera que es innecesario detener la operación de la bomba.
Por lo tanto, es deseable no solamente detectar el aire en el
sistema de suministro de fluido, sino también evaluar la cantidad
de aire presente.
Una técnica para determinar la cantidad de aire
en un sistema de suministro de fluido, como una longitud de tubo
intravenoso, es a través del uso de sensores tales como los sensores
de luz o ultrasónicos. En una técnica así, se pasa energía
electromagnética a través del tubo intravenoso, tal como luz, o
energía sonora, tal como un pulso ultrasónico, y el sensor
monitorea las variaciones en la energía recibida. Ya que el aire
generalmente transmite energía luminosa y/o sónica en una forma
diferente a como lo hacen las soluciones de fluido intravenoso,
debido a diferentes propiedades de transmisión tales como absorción
y/o refringencia, el monitoreo de las variaciones en la habilidad
de la luz o del sonido para pasar a través de la solución puede
proporcionar una determinación generalmente precisa del aire que
existe en la línea de fluido.
Un problema más difícil es justamente determinar
cuánto aire se encuentra en la línea de fluido, y cuánto será
suministrado al paciente. Por ejemplo, en un punto particular en el
tiempo, un sensor que mira justamente a una sección muy corta del
tubo, puede ver solamente aire en la línea, sin solución de fluido
intravenoso presente. Este puede ser el resultado de que el
suministro de fluido esté completamente vacío, en cuyo caso el
sistema de suministro de fluido se debe detener. Sin embargo, una
única pequeña burbuja de aire puede causar también la misma lectura
del sensor, y detener el sistema de suministro de fluido por cuenta
de una única burbuja de aire puede ser inapropiado.
Una pequeña cantidad de aire puede no tener
consecuencias donde no haya cantidades significativas de aire en el
sistema de suministro ya sea corriente arriba o corriente debajo de
la sección del sensor. En donde la pequeña cantidad de aire sea
parte de una corriente continua de pequeñas burbujas de aire en el
tubo, de cualquier forma, la suma de pequeñas burbujas puede
aumentar hasta una cantidad significativa de aire, de tal manera
que el sistema de suministro de fluido se debe detener durante la
corrección del problema subyacente.
Un método para justificar las limitaciones del
monitoreo solo en una corta sección del tubo consiste en instalar
diferentes sensores a todo lo largo del tubo, monitoreando por lo
tanto una sección mucho más larga del tubo. La adición de múltiples
sensores y su electrónica asociada puede, sin embargo, aumentar
sustancialmente el costo y la complejidad del sistema de suministro
de fluido. Además, tal uso de sensores múltiples puede no
determinar aún en forma precisa la cantidad de aire en la línea
durante largos períodos de tiempo o el paso de grandes volúmenes de
fluido a través de allí.
Un método adicional es el de mantener el paso
total de la corriente de aire a través de la sección de tubo.
Cuando el aire total alcanza un cierto umbral, se puede detener el
sistema de suministro de fluido para esperar la corrección del
problema subyacente por parte del personal apropiado. Sin embargo,
puede que el simple paso total no refleje en forma adecuada la
habilidad real del sistema del paciente de absorber el aire en forma
segura.
DE3334804 divulga un método y un dispositivo
para detectar burbujas en un líquido que fluye lentamente tal como
en los instrumentos para dosificación de drogas. El arreglo opera
sobre el principio de que una burbuja de gas que ha penetrado
dentro de un canal de suministro de un instrumento médico llena
generalmente completamente el diámetro interno del canal de
suministro. Este documento propone el registro, sobre una sección de
medición, de si el líquido o las burbujas de gas fluyen más allá. A
partir del tiempo de residencia de la burbuja de gas en esta
sección de medición, y del flujo de velocidad de la burbuja de gas a
través de la sección de medición, se deriva una medición de su
volumen. Los volúmenes de las burbujas de gas a partir de una
pluralidad de mediciones se suman durante un período establecido.
La suma de este cálculo se toma para formar una proporción con el
volumen total que ha fluido más allá de la sección de medición
dentro del mismo período de tiempo. Si esta proporción excede un
valor crítico ajustable, se dispara una señal de alarma.
En resumen y en términos generales, la presente
invención está dirigida a un aparato y a un método para monitorear
las concentraciones de aire o de otros agentes, tales como impurezas
indeseables, mezcladas dentro de un sistema de suministro de un
fluido. La invención tiene aplicación particular en la detección de
aire en un sistema de suministro de
fluido.
fluido.
De acuerdo con la presente invención, se provee
un aparato para el uso junto con un sistema médico para la infusión
de un fluido para evaluar el riesgo para un paciente conectado a tal
sistema de infusión de las burbujas de aire en el fluido de
infusión suministrado a lo largo de un conducto de fluido de tal
sistema, comprendiendo el aparato:
- (a)
- un sensor de burbujas para detectar burbujas de aire en un fluido que pasa a lo largo de un conducto de tal sistema de infusión y proveyendo a intervalos, señales de salida correspondiendo cada una a la cantidad de aire en una sección predeterminada de dicho conducto en un tiempo de muestreo dentro del intervalo respectivo, caracterizado por:
- (b)
- medios, que incluyen una memoria, para obtener y almacenar, al menos durante un período de tiempo que abarca una pluralidad de tales intervalos, para cada una de dichas señales de salida, un valor bruto correspondiente a la magnitud de la señal de salida y para el almacenamiento de la información asociada referente al tiempo cuando se produjo esa señal de salida, a partir de que la señal de salida se produjo o bien con referencia al volumen total de fluido dispensado a través de dicho conducto a partir de que esa señal de salida se produjo, o al menos con referencia al lugar de esa señal de salida en la secuencia temporal de tales señales de salida,
- (c)
- medios de cálculo que, cada vez que tal señal de salida se produce, (i) calcula, para cada uno de los valores brutos almacenados en dicha memoria, un respectivo valor ponderado igual al producto del respectivo valor bruto y un factor de ponderación que es más pequeño que el tiempo más largo que ha transcurrido desde que se produjo la correspondiente señal de salida del sensor de burbuja o que es más pequeño que la cantidad más grande de fluido que ha fluido a través de dicho desde que se produjo la correspondiente señal de salida del sensor de burbujas y (ii) calcula un valor de concentración de aire como la suma de dichos valores ponderados, y
- (d)
- medios dispuestos para mostrar dicho valor de concentración de aire, y/o para comparar dicho valor de concentración de aire con un valor predeterminado y para proveer una señal de alarma y/o una señal de control si el valor calculado de la concentración de aire excede dicho valor predeterminado.
La invención incluye un sensor para el agente
acoplado a un conducto de fluido para proveer señales en respuesta
a los agentes percibidos en el conducto del fluido. Un procesador
recibe las señales del agente desde el sensor para el agente,
determinando uno o más de los valores ponderados de la señal para el
agente por medio de la aplicación de un valor ponderado a una o más
de las señales del agente con base en el volumen suministrado desde
que se recibió cada señal del agente, y determina un valor de
concentración para el agente a partir de los valores ponderados de
la señal del agente. El precursor puede comparar el valor de la
concentración del agente con un umbral de alarma y, en respuesta al
valor de la concentración del agente que excede el umbral de la
alarma, provee una señal de alarma que activa una alarma.
El aparato puede incluir además un dispositivo
de control de fluido, tal como una bomba peristáltica, que actúa
sobre una sección del conducto de fluido para controlar el flujo de
fluido a través del conducto del fluido, con el procesador
controlando al dispositivo de control de fluido. En respuesta al
valor de concentración del agente que excede el umbral de alarma,
el procesador puede provocar que el dispositivo para control del
fluido detenga el flujo de fluido a través del conducto del
fluido.
\newpage
El sensor para el agente puede ser casi
cualquier tipo de sensor capaz de detectar agentes en un fluido, tal
como un detector ultrasónico de aire o un detector de aire que
utiliza energía electromagnética, tal como luz, para detectar aire
en el sistema. En una modalidad preferida, el sensor para el agente
es un sensor para aire.
El aparato puede ser parte de un sistema
completo de suministro de fluido para introducir fluido a un
paciente, incluida una fuente de fluido, una corriente abajo de un
conducto para fluido de y en comunicación fluida con la fuente del
fluido, una cánula en comunicación fluida con la fuente de fluido y
configurada para ser introducida en el cuerpo de un paciente para
proveerle fluido al mismo, un sensor para el agente acoplado al
conducto para el fluido para proveer señales en respuesta al agente
percibido en el conducto del fluido, y un procesador que recibe las
señales del agente a partir del sensor del agente, determina un
valor ponderado de la señal del agente de cada señal del agente con
base en la señal y el volumen suministrado desde que se recibió la
señal, y procesa diferentes valores ponderados de la señal del
agente para determinar un valor primario de la concentración del
agente. El valor primario de la concentración del agente se compara
con un umbral de alarma, y se activa una alarma si se excede el
umbral.
El valor de la concentración del agente se puede
determinar por medio de la aplicación de un valor ponderado a cada
una de las señales del agente, como un cálculo separado. El valor
ponderado aplicado a cada valor de la señal del agente puede
cambiar con base en la "edad" de una señal del agente. Por
ejemplo, el valor ponderado puede disminuir para valores "más
viejos" (esto es, recibida menos recientemente) de la señal del
agente. La "edad" de una señal de un agente se puede definir
como el volumen de fluido que ha pasado desde que se recibió y/o se
generó el valor particular de la señal del agente. La "edad" se
puede determinar también como el tiempo real que ha transcurrido
desde el recibo y/o la generación del valor de la señal del
agente.
El valor de la ponderación puede tener en cuenta
numerosos parámetros. Por ejemplo, el valor de la ponderación puede
ser por si mismo una función del volumen de fluido movido en cada
muestra y del tamaño del volumen de la ventana.
El valor de la concentración del agente se lo
puede determinar también por medio de la aplicación de un factor de
ponderación a un valor de concentración del agente que pasa,
aplicando así ese factor de ponderación a los valores más viejos de
la señal del agente. En una modalidad así, los valores más viejos de
la señal del agente tendrán efectivamente al factor de ponderación
aplicado a ellos más a menudo que los valores de señal más
recientes. Si el factor de ponderación es menor a 1, estas
aplicaciones repetidas del factor de ponderación causarán que los
valores de señal más viejos tengan un impacto menor sobre el valor
de la concentración del agente.
La invención puede incluir además la provisión,
durante un período de tiempo y/o durante la infusión de un volumen
de fluido, de una segunda serie de valores de señal del agente, y la
determinación de un valor secundario de concentración del agente.
En una modalidad, el valor secundario de la concentración del agente
puede incluir valores de ponderación, que pueden ser los mismos o
diferentes de los valores de ponderación utilizados para determinar
el valor primario de la concentración del agente. Alternativamente,
el valor secundario de la concentración del agente puede utilizar
valores sin ponderación. El valor secundario de la concentración del
agente se puede comparar con un umbral secundario, que puede ser un
umbral único de burbuja, y se puede activar una alarma en respuesta
al umbral secundario que es excedido por el valor secundario de la
concentración del agente.
Otras características y ventajas de la presente
invención se harán más evidentes a partir de la siguiente
descripción detallada de la invención cuando se la toma en conjunto
con los dibujos acompañantes.
La Figura 1 es un diagrama simplificado de
bloques de un sistema para detectar agentes en una línea de fluido
que incorpora los principios de la invención como los aplicados a un
sistema intravascular de infusión de fluido.
La Figura 2 es un gráfico que describe los
valores de ponderación como función de la edad de diferentes señales
de aire.
La Figura 3 es un gráfico que describe los
valores de ponderación como función de la edad de diferentes señales
de aire.
La Figura 4 es un diagrama de flujo simplificado
que muestra un proceso para determinar la concentración de aire en
una línea de fluido de acuerdo a una modalidad de la invención.
La Figura 5a es un gráfico que describe un valor
diferente de ponderación como función de la edad de diferentes
señales de aire.
La Figura 5b es un gráfico que describe un valor
diferente de ponderación como función de la edad de diferentes
señales de aire.
La Figura 5c es un gráfico que describe un valor
constante de ponderación como el aplicado a diferentes señales de
aire.
La Figura 6 es un diagrama de flujo simplificado
que muestra un proceso para determinar la concentración de aire en
una línea de fluido de acuerdo a una modalidad adicional de la
invención.
La Figura 7 es un diagrama de flujo simplificado
que muestra un proceso para determinar la concentración de aire en
una línea de fluido de acuerdo a una modalidad adicional de la
invención.
La Figura 8 es un diagrama de flujo de la señal
que describe el uso de valores ponderados de la última concentración
de aire.
La Figura 9 es un diagrama simplificado de
bloques de un sistema para detectar aire en una línea de fluido de
acuerdo a una modalidad adicional de la invención.
La Figura 10 es un gráfico que describe una
curva variable de valores de ponderación como función de la edad de
diferentes señales de aire.
La Figura 11 es un diagrama de flujo de señal de
una modalidad en donde los factores de ponderación a y b se
varían.
Haciendo referencia ahora a los dibujos en forma
más minuciosa, en donde los números de referencia similares en
vistas separadas indican elementos similares o correspondientes, se
muestra en la Fig. 1 un diagrama de bloques de un sistema de
suministro de fluido 10 que incorpora aspectos de la actual
invención. El sistema de suministro de fluido incluye una fuente de
fluido 12 que suministra fluido a un paciente 14 a través de un
conducto para fluidos 16 y una cánula 18. En la modalidad de la Fig.
1, un dispositivo de control de flujo 20 controla el flujo de
fluido a través del conducto. El dispositivo de control de flujo
puede incluir un motor de bomba 22 que impulsa a un mecanismo de
bombeo 24, que en la modalidad mostrada comprende un eje de leva
rotatorio 26 acoplado al motor de la bomba 22 y que mueve una serie
de elementos peristálticos 28. Los elementos peristálticos 28
operan sobre el conducto 16 para mover fluido desde la fuente de
fluido 12, a través del conducto 16, y dentro d un paciente 14 a
través de la cánula 18.
En la modalidad de la Fig. 1, un dispositivo de
entrada para el usuario 30, tal como un teclado numérico, provee al
operador instrucciones, tales como la selección de la velocidad de
flujo, para un procesador 32. El procesador 32 controla la
operación del motor de la bomba 22 impulsando al mecanismo de bomba
24. Un sensor de posición del motor (no se muestra) determina la
posición del motor de la bomba 22 y del mecanismo de bombeo 24, y
provee una señal de posición para el procesador 32.
Localizado a lo largo de una sección 36 del
conducto de fluido se encuentra un sensor 34 acoplado al conducto
16 para percibir a los agentes en esa sección particular 36 del
conducto para el fluido. Un convertidor de análogo a digital 38
("A a D") recibe las señales de salida del sensor 34 y las
convierte a un formato digital a una velocidad particular de la
muestra controlada por el procesador 32. Las señales de salida
indican la cantidad de aire en la línea en un momento particular en
el tiempo. Un determinante de la edad, tal como un acumulador de
volumen 40, provee un valor de la edad para las señales digitales de
salida, con el valor de la edad como función del volumen que ha
sido introducido a través de la línea de fluido (un reloj podría
proporcionar también un valor de la edad con base en el tiempo en
que se genera o se recibe la señal digital de salida, dependiendo
del sistema particular). El procesador 32 recibe las señales
digitales, las procesa como se describe con más detalle más
adelante, y determina un valor de la concentración de aire que
representa el paso de aire a través del sistema de suministro de
fluido 10. Una pantalla 42 puede presentar una indicación del valor
de la concentración de aire. Se proveen una o más alarmas 44 para
indicar un valor no satisfactorio de concentración de aire.
Las señales de aire se pueden almacenar en una
memoria 46, que pueden proveer también diferentes valores de umbral
para el procesador 32. En una modalidad, el procesador 32 aplica un
valor de ponderación a cada señal de aire, con el valor de
ponderación como función de la edad de la señal de salida de aire.
Obsérvese que la edad se puede determinar con base en el tiempo
transcurrido o con base en el volumen de fluido que ha pasado desde
que ocurre el evento. Por ejemplo, la edad de una señal de salida de
aire se puede determinar como el volumen de fluido que ha entrado a
la línea de fluido desde que se recibió una señal particular de
aire.
Como se muestra en la Fig. 2, donde K representa
la edad de las señales de aire, en una modalidad el valor de
ponderación es el más grande para las señales más recientes de
salida de aire, y cae para las señales más viejas de salida de aire
(obsérvese que los valores de ponderación que se muestran en las
Figs. 2 y 3, incluido el valor máximo de 1,0, son únicamente para
propósitos de ilustración). En la modalidad descrita en la Fig. 2,
las señales de aire que son mayores que una edad de corte
V_{corte} se descartan, como puede ocurrir cuando se excede un
número limitado de registros de memoria y los valores más viejos son
desplazados por los valores más jóvenes. En la modalidad mostrada,
la edad de una señal de aire se determina como el volumen bombeado
dentro del sistema IV, de modo que el volumen de la ventana Qventana
es el volumen de fluido bombeado dentro del sistema IV en el
período entre el tiempo presente 0 y la edad de corte
V_{corte}.
La Fig. 3 muestra otra modalidad, pero donde no
existe edad de corte V_{corte}. En vez de eso, a las señales más
viejas de salida de aire se les dan ponderaciones que se aproximan,
pro realmente no alcanzan a cero. Obsérvese que aún cuando las
señales más viejas de salida de aire no se descartan, sus
ponderaciones se hacen eventualmente tan pequeñas que pueden
considerarse como insignificantes, de forma tal que un volumen de
ventana Qventana puede ser una representación efectiva del volumen
de fluido bombeado durante el período en el cual las señales de
aire dan una ponderación significativa.
En tales modalidades, el valor de la
concentración de aire se puede determinar a través de una fórmula
tal como la siguiente:
(1)Concentración \ de \ Aire \
(0) = \sum\limits^{N-1}_{K=0} \ (Señal \ de \ Aire \
(K) \times b \times
a^{K})
en donde la Señal de Aire (0) es la
señal actual de aire (esto es, la más reciente), la Señal de Aire
(1) es la siguiente a la señal de aire más reciente, etc.; N es el
número total de señales de aire utilizado para determinar el valor
de la concentración de aire; y b y a son los factores de
ponderación. Si el factor de ponderación es menor a cero, entonces
los valores "más viejos" de señales de aire, tales como cuando
K >>0, se harán progresivamente de menor peso debido a la
disminución del valor a^{K} en la fórmula anterior. La ecuación
anterior es solamente un ejemplo de un fórmula así; numerosas otras
fórmulas se encuentran también dentro del alcance de la invención,
mientras que el efecto es el de dar diferencias de pesos para
diferentes valores de señales de aire. En la modalidad descrita en
la Ecuación 1, el factor de ponderación a ("Peso Anterior") se
lo utiliza para variar las ponderaciones de la señal de aire de
acuerdo con la edad del valor de la señal de aire, representado por
el valor K, mientras que la aplicación del factor de ponderación b
("Peso Actual") no es afectado por la edad del valor de la
señal de
aire.
Los factores de ponderación pueden ser variables
que tienen en cuenta características operacionales del sistema,
tales como la velocidad de flujo del fluido, la sensibilidad
deseada, etc., que puede variar durante la operación de la bomba.
Por ejemplo, un factor de ponderación puede ser una función de
diferentes parámetros, tales como el volumen del fluido (Qmuestra)
bombeado durante el período para el cual corresponde el valor de la
señal de aire (que puede variar dependiendo de la velocidad de
flujo de la bomba y de las etapas de la bomba en particular y/o de
los grupos de etapas), y el volumen deseado de fluido (Qventana)
durante el cual los valores de la señal de aire dan ponderaciones
relevantes. En una modalidad, el factor de ponderación a (Peso
Anterior) es una función de Qventana y de Qmuestra, como sigue:
\vskip1.000000\baselineskip
Por lo tanto, la muestra actual de aire, Señal
de Aire (0), produce una ponderación de b (debido a que e^{0}=1).
La siguiente muestra de aire más reciente, Señal de Aire (1), se
pondera por medio de
y así
sucesivamente.
Obsérvese que la Ecuación 2 es simplemente un
ejemplo simplificado de una fórmula tal. Otras fórmulas también
están dentro del alcance de la invención. Por ejemplo, el factor de
ponderación b puede ser una función de Qventana y de Qmuestra y/o
del factor de ponderación a. Por ejemplo, con a definida como se
expone en al Ecuación 2, el valor b se puede definir por medio de
la fórmula b = 1 - a.
En la Ecuación 2, K va desde 0 hasta
N-1, indicando que un número N de señales de aire es
utilizado para determinar el valor de la concentración de aire. N
puede ser un número muy grande o infinito, como se describió en la
Fig. 3. Sin embargo, en algunas circunstancias, tales como cuando
solamente un número limitado de registros de memoria está
disponible para almacenar valores individuales de señal de aire, el
número N puede ser mucho más pequeño. En forma práctica, el número
de valores de señal de aire recibidos durante un período extendido
puede crecer hasta ser muy grande, lo que puede requerir el descarte
de los valores más viejos de las señales de aire, como se describe
en la Fig. 2.
Una opción para tratar con un gran número de
valores de señales de aire recibidos durante un largo período es
almacenarlos en una memoria 46, descrita en la Fig. 1, que puede
incluir un "volumen suministrado" o referencias de tiempo que
indican la edad de los valores de salida de la señal de aire. Los
valores más recientes de las señales de aire se pueden almacenar,
con los valores más viejos trasladados hacia abajo sobre el
registro. Los valores más viejos de la señal de aire se pueden
descartar en la medida en que los registros se llenan, dejando así
camino para los valores más recientes.
La Fig. 4 es un diagrama de flujo simplificado
que describe un proceso para determinar la concentración de aire en
un fluido de acuerdo a una modalidad de la invención. Después de que
el sistema arranca 52 (o se reinicia, tal como un reinicio manual
iniciado por el usuario), la etapa 54 incluye recibir un nuevo valor
de la señal de aire, que se añade a la parte superior del registro
de memoria en la etapa 56. La etapa 56 incluye trasladar los
valores existentes de la señal de aire hacia abajo en el registro de
memoria, descartando los valores de señal de aire más antiguos. En
la etapa 60, el procesador junta los valores ponderados de la señal
de aire para determinar un valor de concentración de aire. En la
etapa 62, el valor de la concentración de aire se compara con un
valor primario de umbral, también conocido como un umbral de
densidad de aire. Donde el valor de la concentración de aire excede
al umbral primario, se activa una alarma sonora (etapa 64). El
sistema puede operar también para detener un suministro adicional
de fluido a través del conducto cuando se excede el umbral de
densidad de aire. Si no se excede el umbral, el sistema se prepara
para repetir el ciclo. El sistema retorna entonces a la etapa 54 y
recibe un nuevo valor de señal de aire.
En una modalidad, el sistema actualiza
continuamente el valor calculado de la concentración de aire. Por
ejemplo, en la modalidad descrita en la Fig. 4, cada vez que el
procesador recibe un nuevo valor de señal de aire, el sistema
determina un nuevo valor de concentración de aire y lo compara con
un valor con un valor primario de umbral. Si el nuevo valor de
concentración de aire excede el valor primario de umbral, suena una
alarma.
El valor primario de umbral puede establecerse a
través de una variedad de técnicas. El valor primario de umbral
puede ser un valor único fijo que se programa dentro del sistema. El
valor primario de umbral también lo puede seleccionar un usuario.
El valor primario de umbral puede variara como función de uno o más
parámetros tales como el fluido particular, las características del
paciente (tal como el peso), o la velocidad de flujo a través del
conducto del fluido. El umbral primario se puede determinar a partir
de una fórmula con una o más variables, o se puede seleccionar a
partir de una tabla con diferentes valores primarios de umbral.
La comparando del valor de la concentración de
aire con el valor primario de umbral es útil para detectar
rápidamente un exceso de aire en el conducto de fluido mientras que
se evitan alarmas falsas. Sin embargo, la comparación del umbral
primario y del valor de la concentración de aire puede no ser l
método más deseable para detectar todas las anomalías del flujo del
fluido. Por ejemplo, donde un sistema de suministro de fluido casi
no haya tenido aire y de repente se le acaba el fluido, se
introducirá típicamente un gran bolsillo de aire dentro del
sistema. En tal situación, la comparación del valor de la
concentración de aire con el valor primario de umbral, causará
típicamente que suene la alarma antes de que se introduzca una
cantidad significativa de aire al paciente, pero se pueden
introducir cantidades significativas de aire dentro del sistema IV
en si mismo (y también corriente arriba dentro del paciente) antes
de la activación de la alarma. Para minimizar la cantidad de aire
introducido dentro del sistema IV y reducir el tiempo de inactividad
del sistema, sería deseable si la alarma sonara tan rápido como sea
posible para que el encargado pueda rápidamente recargar o
reemplazar el suministro de fluido.
Para incrementar la capacidad del sistema para
que suene rápidamente una alarma en diferentes situaciones, el
sistema puede incluir un valor secundario de umbral con el cual se
compara un valor secundario e concentración de aire. El valor
secundario de concentración de aire puede ser un valor de
concentración de aire que se determina en paralelo o en tándem con
el valor primario de la concentración promediada. El valor
secundario de la concentración de aire se puede determinar con un
sistema de ponderación que es distinto del sistema de ponderación
utilizado para el valor primario de concentración de aire, y se
puede comparar con un valor secundario de umbral que es diferente
el valor primario de umbral.
La Fig. 5a describe una curva del valor primario
de ponderación 66a correspondiente a un volumen de ventana
Qventana_{primario} relativamente grande. Obsérvese que la curva
del valor primario de ponderación 66a produce una ponderación
reducida para los valores "más viejos". Tal valor primario de
ponderación puede ser utilizado para determinar el valor primario
de concentración de aire, que se comparará con un valor primario de
umbral. La Fig. 5b describe una curva del valor secundario de
ponderación 66b correspondiente a un volumen de ventana
Qventana_{secundario} más pequeño, que puede ser utilizado para
determinar un valor secundario de concentración de aire para
comparación con un valor secundario de umbral. Obsérvese que los
valores más pequeños de Qventana corresponden a un período más
corto durante el cual los valores de aire producen ponderaciones
relevantes en la determinación de los valores de concentración de
aire.
Teniendo un valor más grande de Qventana, como
se muestra en la Fig. 5a, el valor primario de la concentración de
aire puede representar la cantidad de aire en el fluido introducido
dentro del sistema IV durante un período de tiempo relativamente
largo y/o de volumen de fluido, dependiendo de la velocidad de
flujo. Tales valores grandes de Qventana son útiles en la detección
de ciertas anomalías en el flujo de fluido donde se introducen
pequeñas cantidades de aire dentro del sistema durante un período
largo, posiblemente aumentando hasta un nivel inaceptable. Por
ejemplo, las condiciones se pueden desarrollar en un sistema IV en
donde se introduce un "tren" de burbujas muy pequeñas en el
sistema IV durante un período prolongado. Aunque las burbujas
individuales son muy pequeñas y muchas no activan una alarma que
considera únicamente un período de tiempo o volumen pequeño, tal
tren de burbujas puede, durante un período de tiempo o un volumen
suministrado de fluido, introduce una cantidad significativa de
aire dentro el sistema. Por medio del uso de una Qventana grande en
combinación con un umbral relativamente bajo, la actual invención
puede activar una alarma cuando ocurren tales trenes de
burbujas.
El uso de una Qventana grande con un umbral
relativamente bajo es útil en la detección de anomalías de flujo de
fluido que involucran pequeñas cantidades de aire que se introducen
dentro del sistema IV en un volumen grande fluido y/o durante un
período de tiempo prolongado. Sin embargo, una Qventana grande con
un umbral bajo puede no ser siempre, por si misma, el mejor método
para detectar anomalías en el flujo de fluido. Por ejemplo, donde
se introduce una gran cantidad de aire dentro del sistema en un
volumen muy pequeño de fluido y/o durante un corto período de
tiempo, pero con poco o ningún aire previamente introducido dentro
del sistema, un valor de concentración de aire calculado con una
Qventana grande puede que no supere aún a un pequeño umbral debido
al valor de ponderación. Sin embargo, un valor de concentración de
aire calculado bajo las mismas circunstancias, pero utilizando una
Qventana más pequeña, excederá típicamente a un umbral aún más
grande. El uso de una Qventana pequeña con un umbral relativamente
alto es por lo tanto útil para detectar rápidamente anomalías en el
flujo del fluido que involucran grandes cantidades de aire
introducido dentro del sistema en un volumen de fluido muy pequeño
y/o durante un período de tiempo corto.
El uso de una concentración primaria de aire con
una Qventana grande y umbral bajo, en combinación con un valor
secundario de concentración de aire con una Qventana pequeña y un
umbral alto, le permiten al sistema detectar en forma rápida y
eficiente las anomalías a largo plazo (por ejemplo, grandes burbujas
de aire introducidas repentinamente en el sistema). Para
incrementar la efectividad de un sistema en la detección rápida de
anomalías a mediano plazo (tal como cuando se introduce una
cantidad moderada de aire dentro del sistema), se puede utilizar un
tercer valor de concentración de aire, con una Qventana de tamaño
medio y un umbral de tamaño medio. Dependiendo del sistema IV
específico y de la sensibilidad deseada, se pueden incluir valores
adicionales de concentración de aire (esto es, cuatro, cinco, etc.,
valores de concentración de aire), que tienen diferentes umbrales y
Qventanas. Obsérvese que los diferentes cálculos de concentración de
aire y las comparaciones de umbral se pueden llevar a cabo entre sí
en forma paralela o en tándem.
Como se discutió anteriormente, el valor
secundario de concentración de aire se puede determinar con una
Qventana pequeña y un umbral relativamente alto para detectar
grandes cantidades de aire introducido dentro del sistema en un
corto período de tiempo o en un pequeño volumen de fluido. En donde
Qventana se hace muy pequeño, el valor de ponderación juega un
papel menor en la determinación del valor de la concentración de
aire. Para detectar grandes burbujas sencillas que entran al
sistema IV, tal como puede ocurrir cuando el depósito para el
suministro de fluido se desocupa, el uso de diferentes valores de
ponderación puede no ser la aproximación más eficiente, dependiendo
de las características del sistema particular. La Fig. 5c describe
un valor constante de ponderación 66c que se puede aplicar a un
grupo selecto de valores de aire durante una Qventana pequeña.
En una modalidad de la invención, el valor
secundario de la concentración de aire se determina con un valor
constante de ponderación (como se describe en la Fig. 5c), y se
compara el valor secundario de la concentración de aire con un
umbral único de burbuja para detectar grandes burbujas sencillas.
Como se muestra en la Fig. 6, después de que se ha añadido el valor
más reciente de señal de aire al registro en la etapa 56, el
procesador toma un número limitado de los valores más recientes de
señal de aire para determinar el valor secundario de la
concentración de aire, también conocido como un valor sencillo de
burbuja. Los valores más recientes de señal de aire serían
típicamente un subconjunto de los valores de señal de aire
utilizados para determinar el valor primario de la concentración de
aire. En la modalidad de la Fig. 6, el valor sencillo de burbuja se
determina (en la etapa 68) simplemente añadiendo los valores más
recientes d señal de aire, sin el uso de ninguno de los valores de
ponderación. En la etapa 70, se compara el valor sencillo de burbuja
con el umbral sencillo de burbuja. Si se excede el umbral, entonces
suena la alarma (etapa 64). De lo contrario, el sistema repite el
ciclo como si se recibieran nuevos valores de señal de aire.
El almacenamiento de un gran número de valores
de señal de aire puede requerir de una cantidad relativamente
grande de registros de memoria, que pueden ser indeseables en
algunas circunstancias. Adicionalmente, la multiplicación en forma
independiente de un gran número de valores de señal de aire por
diferentes valores de ponderación puede ser intensivo con el
procesador. En una modalidad de la invención, el sistema utiliza un
valor anterior ponderado de concentración de aire, reduciendo así
los requerimientos para las operaciones de multiplicación y de
memoria. En una modalidad así, el valor actual de la concentración
de aire se determina como una función de la señal actual de aire
Señal de Aire (0) y una versión ponderada del valor más
recientemente calculado de la concentración de aire (esto es, un
valor anterior ponderado de concentración de aire).
En la determinación del valor actual de la
concentración de aire por medio del uso de un valor anterior
ponderado de la concentración de aire, se puede utilizar una
fórmula como la siguiente:
\vskip1.000000\baselineskip
(4)Filtrado (0)
= b x Señal de Aire (0) + a x Filtrado
(1)
\vskip1.000000\baselineskip
donde:
- Señal de Aire (0) =
- el valor más reciente de la señal de aire;
- Filtrado (0) =
- el valor actual de la concentración de la concentración de aire que será comparado con el umbral de alarma;
- Filtrado (1) =
- el valor previamente calculado de la concentración de aire;
- a =
- un factor de ponderación ("Peso Anterior"); y
- b =
- un factor de ponderación ("Peso Actual").
Obsérvese que el valor (a x Filtrado (1)) es el
valor anterior ponderado de la concentración de aire.
El efecto de una fórmula así es que las señales
de aire más viejas tienen un menor impacto sobre el valor actual de
la concentración de aire Filtrado (0). Esto es, los valores más
viejos de la señal de aire dan efectivamente una ponderación menor.
Por ejemplo, utilizando la fórmula anteriormente citada, el valor
más reciente de la señal de aire Señal de Aire (0) produce una
fracción de su valor completo multiplicándolo por el factor Peso
Actual (b). La Señal de Aire (1) que ha sido utilizada para
determinar el Filtrado (1), produciría efectivamente un valor de
ponderación igual a Peso Anterior x Peso Actual. La Señal de Aire
(2), que ha sido utilizada para determinar el Filtrado (2) y que
por lo tanto también fue un factor en el cálculo de el Filtrado (1),
produciría efectivamente un valor de ponderación de (Peso
Anterior)^{2} x Peso Actual. La Señal de Aire (3)
produciría efectivamente un valor de ponderación de (Peso
Anterior)^{3} x Peso Actual, etc.
En una modalidad preferida, el factor de
ponderación Peso Anterior (a) es menor a 1, de modo que los valores
más viejos de señal de aire producirán progresivamente menos peso en
la medida en que ellos envejecen. El valor de la concentración de
aire del Filtrado (0) se calcula por lo tanto como una función de
todos los otros valores de señal de aire, de modo que el número de
valores de señal de aire que se utilizan para calcular al Filtrado
(0) no está limitado por un conjunto de números de registros de
memoria.
La Fig. 7 es un diagrama de flujo simplificado
que describe un proceso por medio del cual el sistema utiliza un
valor anterior ponderado de concentración de aire en vez de
multiplicar individualmente los valores individuales de señal de
aire y los valores ponderados. En la modalidad de la Fig. 7, después
del arranque inicial 72 (o del reinicio manual) del sistema, un
valor del Filtrado (1) inicial, que está por debajo del umbral de
alarma, puede ser suministrado (en la etapa 74) ya sea un valor
inicial de entrada o computado como una función de diferentes
factores, tal como el volumen del fluido, la velocidad de
suministro, el valor del umbral de alarma, la sensibilidad
seleccionada, etc. Mientras opera el sistema, se reside un valor
actual de señal de aire Señal de Aire (0) (en la etapa 76). En la
etapa 78, el procesador determina un nuevo valor de concentración de
aire del Filtrado (0), que se calcula como una función de la Señal
de Aire (0) y del Filtrado (1). En la etapa 80, se compara el nuevo
valor de la concentración de aire del Filtrado (0) con el umbral
primario. Si se excede el umbral primario, suena una alarma (en la
etapa 82). Si el nuevo valor de la concentración de aire está
dentro del límite del umbral, el valor actual del Filtrado (0) se
convierte en el Filtrado (1) (en la etapa 84), y el ciclo se repite
con la recepción de un nuevo valor de señal de aire
(etapa 76).
(etapa 76).
Obsérvese que la Fig. 7 es una descripción
simplificada de una modalidad de la invención. Pueden existir
numerosas etapas adicionales involucradas, dependiendo de la
modalidad particular. Por ejemplo, el umbral primario puede ser
establecido, ya sea directamente como un valor de entrada del
usuario o como un valor calculado determinado a partir de
diferentes parámetros tales como la velocidad de flujo del fluido,
las características del paciente (peso, edad, etc.), el tipo de
fluido involucrado, etc. Además, el umbral primario puede ser
utilizado, como se discutió anteriormente, junto con umbrales
adicionales con los cuales se comparan los valores adicionales de
concentración de
aire.
aire.
La eficiencia en el uso de los valores
anteriores ponderados de concentración de aire, que es una
implementación recursiva a que se hace referencia como a un método
de respuesta a un impulso infinito (IIR), se muestra en la Fig. 8,
que describe un diagrama de flujo de la señal para una modalidad de
un sistema así. Los valores Señal de Aire (0), Filtrado (1), a, y
b, se utilizan para derivar cada nuevo valor del Filtrado (0).
Únicamente se requiere un registro memoria 85, que se utiliza para
almacenar los valores previos filtrados de concentración de aire
Filtrado (1). Ya que el sistema es "recursivo", esto es,
utiliza los resultados anteriores para computar los resultados
actuales, éste aplica efectivamente la ponderación a todos los
valores de señal de aire recibidos en cualquier momento, que en un
sistema IV puede ser para el inicio de la infusión. Para las señales
de aire más antiguas, sin embargo, la ponderación caerá típicamente
a un valor muy cercano a cero, como para ser ampliamente
despreciables.
En una modalidad adicional de la invención, el
sistema utiliza una combinación de ponderación directa de los
valores recientes de la señal de aire junto con un valor anterior
ponderado de la concentración de aire. Por ejemplo, como se exponen
la siguiente fórmula, la invención puede aplicar un primer factor de
ponderación a los dos valores más recientes de señal de aire, que
pueden ser almacenados en registros de memoria, mientras se aplica
un segundo factor de ponderación al valor más recientemente
calculado de concentración de aire del Filtrado
(n-1):
donde:
- Señal de Aire (0) =
- el valor actual de señal de aire;
- Señal de Aire (1) =
- el siguiente valor más reciente de señal de aire;
- Filtrado (0) =
- el valor actual de la concentración de aire que será comparado con el umbral de alarma;
- Filtrado (1) =
- el valor más recientemente calculado de concentración de aire;
- Qmuestra =
- el volumen de fluido movido en la muestra; y
- Qventana =
- el tamaño del volumen de la ventana.
En la modalidad particular mostrada en la
Ecuación 5, el factor de ponderación o multiplicador para el valor
actual de la señal de aire (Señal de Aire (0)) y el valor
inmediatamente previo de la señal de aire (Señal de Aire (1)) son
una función del volumen del fluido movido en cada muestra (Qmuestra)
y el tamaño del volumen de la ventana (Qventana). En la medida en
que el tamaño del volumen de la ventana Qventana se incrementa, el
factor de ponderación generalmente disminuye, colocando por lo tanto
un peso menor sobre cada valor individual de señal de aire. En la
medida en que el volumen de la muestra Qmuestra se incrementa, la
ponderación generalmente disminuye para reflejar el hecho de que el
valor actual de la señal de aire representa un incremento mayor en
el volumen.
El valor actualmente calculado de concentración
de aire, Filtrado (0), en la Ecuación 5 se determina por lo tanto
utilizando el valor inmediatamente anterior de la concentración de
aire Filtrado (n), para el cual se aplica un término de ponderación
que es en sí mismo una función de Qventana y de Qmuestra. El
Filtrado (0) también se determina por medio de aplicación de un
factor de ponderación directamente a los dos valores más recientes
de la señal de aire Señal de Aire (0) y Señal de Aire (1).
Se describe una modalidad particular de la
invención en la Fig. 9, en la cual un sensor sencillo 34a
proporciona una señal binaria que indica la presencia o no de aire
en la sección particular 36a del conducto del fluido 16. El sensor
34a toma una muestra cada vez que el mecanismo de la bomba 24 avanza
un paso, de modo que los valores binarios resultantes de aire
representan ya sea una etapa con aire o una etapa sin aire. Un
muestreador por reloj 84 suministra valores que indican a que etapa
del motor de la bomba corresponde cada valor binario de aire.
Con muchos mecanismos peristálticos dirigidos
por un motor paso a paso, el flujo del fluido varía ampliamente de
una etapa la otra, y algunas etapas pueden generar aún un flujo
negativo. Por lo tanto, los valores binarios de aire para
diferentes etapas pueden tener que ser procesados para tener en
cuenta al fluido que realmente fluye durante esa etapa.
En la modalidad mostrada, el control del motor
86 agrupa las etapas en cada ciclo de bomba dentro de diferentes
paquetes, de modo que cada paquete incluya diferentes etapas de
bomba. El volumen del fluido bombeado (Qmuestra) en el paquete
particular puede ser del mismo orden de magnitud que el volumen de
fluido bombeado en los otros paquetes. Para lograr este resultado,
los paquetes pueden tener diferente número de etapas en ellos. Los
valores binarios de aire se suministran para un acumulador de
paquete y se escogen entre los valores que representan a las etapas
con aire y a los valores que representan a las etapas sin aire.
Cuando se completa el paquete, esto es, cuando
el motor ha escalonado a través de todas las etapas en el paquete,
el número de etapas con aire se divide por el número total de
etapas, como se muestra en 90. El valor resultante es una fracción
de aire que representa la cantidad de aire introducido dentro del
sistema intravenoso durante las etapas de bomba del paquete. La
fracción de aire se utiliza, en 92, como un valor de señal de aire
para determinar el valor primario de la concentración de aire. El
sistema también utiliza un tamaño de volumen de ventana (Qventana),
el cual se muestra suministrado por una memoria 94, para calcular el
valor primario de la concentración de aire (Filtrado (0)), tal como
por medio de la utilización de la Ecuación 5 expuesta
anteriormente. El valor primario de salida de la concentración de
aire se compara, el 96, con un umbral primario suministrado por la
memoria 94. En la modalidad descrita, el umbral primario es un
Umbral de Densidad de Burbuja. El umbral primario lo puede
seleccionar el usuario a través de un dispositivo de entrada tal
como un teclado o un panel de control similar, que puede también
ser utilizado por los comandos de entrada para el control del motor
de la bomba 86, tales como la velocidad deseada de flujo del fluido,
etc. El umbral primario se puede determinar también como una
función de la velocidad de flujo seleccionada, y/o como una función
del volumen de ventana Qventana.
Cuando se excede el umbral primario, se activa
una alarma 100. La activación de la alarma puede incluir también el
apagado del motor de la bomba 24 a través del control del motor de
la bomba 86.
La memoria 94 puede proveer también un valor
secundario de umbral, que como se describe es un Umbral de Burbuja
Sencilla, con el cual se compara un valor secundario de
concentración de aire. Si se excede el valor secundario de umbral,
se activará la alarma 100.
En las modalidades descritas en las Figs. 2 y 3,
se aplican los valores de ponderación a los valores de señal de
aire para causar que los valores más antiguos de señal de aire que
dan ponderaciones decrecientes que siguen a una curva relativamente
plana que gradual y exponencialmente se ahúsa. En otras modalidades
de la invención, sin embargo, se puede utilizar los valores de
ponderación que siguen a las curvas no exponenciales. Por ejemplo,
se puede utilizar un decaimiento lineal simple. Además, se pueden
crear curvas no exponenciales relativamente complicadas por medio
de la variación de los factores a y b. Por lo tanto, la "curva"
de los valores de ponderación aplicados a los valores de señal de
aire, en la medida en que envejecen se puede modificar a la medida
según se desee para acomodarse a circunstancias variables. La Fig.
10 describe un ejemplo de una curva no exponencial 102 de ese
estilo.
La Fig. 11 describe un diagrama de flujo de la
señal en donde los valores a y b se varían en la medida en que los
valores de la señal de aire envejecen. Un registro de memoria
"B" que tiene un número J de registros almacena los valores de
b desde b_{0} hasta b_{J-1}. En forma similar,
un registro de memoria "A" que tiene un número L de registros,
almacena valor de a desde a_{1} hasta a_{L-1}.
Los valores de Señal de Aire desde la Señal de Aire (0) actual
hasta la Señal de Aire (0) más antigua se almacenan en una memoria
para la señal de aire que tiene un número J-1 de
registros. En forma similar, los valores previos de concentración
de aire, desde el más reciente (Concentración de Aire (1)) hasta el
más viejo (Concentración de Aire (L-1)), se
almacenan en una memoria de concentración de aire que tiene un
número L-1 de registros.
En la medida en que se recibe un valor actual de
señal de aire Señal de Aire (0), se lo coloca en la parte superior
del registro (actual) en una memoria para señal de aire, que tiene
J-1 registros, mientras que los valores previos de
la señal de aire, desde Señal de Aire (1) hasta Señal de Aire
(L-1), se trasladan hacia abajo en el registro. El
factor de ponderación b_{0} se aplica a la Señal de Aire (0), el
factor b_{1} se aplica a la Señal de Aire (1), etc., con el
resultado utilizado en el cálculo de la Concentración de Aire (0).
Los primeros valores de la Concentración de Aire son utilizados
también en la determinación del valor actualizado de la
Concentración de Aire. El factor de ponderación a_{1} se aplica a
la Concentración de Aire (1), el factor a_{2} se aplica a la
Concentración de Aire (2), etc. Anteriormente se discutió una
fórmula deseada para el cálculo final de la Concentración de Aire
(0), de suerte que se puede seleccionar una versión modificada de
la Ecuación 1, para acomodarse a las aplicaciones y circunstancias
particulares. Por lo tanto, un valor final de salida filtrado de
Concentración de Aire (0) puede ser una función de numerosos valores
anteriores de Señal de Aire y de valores de Concentración de Aire,
para los cuales se han aplicado muchos factores diferentes de
ponderación a_{1}, a_{2},…, b_{1}, b_{2},….
Aunque se han descrito e ilustrado las
modalidades preferida y alternativa de la invención, la intención es
susceptible de modificaciones y de adaptaciones por parte de las
personas entrenadas en el arte sin el ejercicio de facultades
inventivas. Por ejemplo, mientras que los ejemplos anteriores se
relacionan generalmente con el uso de luz o de sonido para proveer
una medición instantánea de aire en la línea, otros métodos para
determinar mediciones instantáneas de aire en la línea, tales como
los dispositivos sensibles a la presión, también son compatibles
con la invención. Además, se puede utilizar numerosas ecuaciones y
fórmulas para determinar los valores de concentración de aire
dentro del alcance de la invención. Además de detectar aire, también
se puede aplicar la invención a la detección de otros agentes que
se pueden introducir dentro del sistema de suministro de fluido.
Por lo tanto, se debe entender que se pueden hacer diferentes
cambios en la forma, el detalle, y el uso de la presente invención
sin apartarse de alcance de la misma. Por lo tanto, no se pretende
que la invención esté limitada, excepto por las reivindicaciones
anexas.
Claims (6)
1. Aparato para el uso junto con un sistema
médico para la infusión de fluidos (10) para evaluar el peligro
para un paciente que esté conectado a un sistema tal de infusión de
las burbujas de aire en el fluido de infusión suministrado junto
con un conducto para el fluido (16) de tal sistema (10), el aparato
comprendiendo:
- (a)
- un sensor de burbuja (34) para detectar burbujas de aire en un fluido que pasa a lo largo de un conducto (16) de tal sistema de infusión (10) y proveer, en intervalos, señales de salida correspondientes cada una a la cantidad de aire en una sección predeterminada de dicho conducto (16) en el momento del muestreo dentro del respectivo intervalo, o pasando en un período de tiempo predeterminado dentro del intervalo respectivo, caracterizado por:
- (b)
- medios, incluida una memoria (46), para derivar y almacenar, al menos durante un período de tiempo que abarca una pluralidad de tales intervalos, para cada señal de salida mencionada, un valor bruto correspondiente a la magnitud de la señal de salida y para almacenar información asociada referente al tiempo cuando se produjo la señal de salida, desde que se produjo esa señal de salida o referente al volumen total de fluido dispensado a través de dicho conducto (16) desde que se produjo esa señal de salida, o al menos referente al lugar de esa señal de salida en la secuencia temporal de tales señales de salida,
- (c)
- medios para calcular (32) que, cada vez que se produce tal señal de salida, (i) calcula, para cada uno de los valores brutos almacenados en dicha memoria (46), un valor ponderado respectivo igual al producto del respectivo valor bruto y un factor de ponderación que es más pequeño que el tiempo más largo que ha transcurrido desde que se produjo la correspondiente señal de salida del sensor para burbuja o que es más pequeño que la cantidad más grande de fluido que ha fluido a través de dicho conducto desde que se produjo la correspondiente señal de salida del sensor para burbuja (34) y (ii) calcula un valor de concentración de aire como la suma de dichos valores ponderados, y
- (d)
- medios (32, 42, 44) dispuestos para mostrar dicho valor de concentración de aire, y/o para comparar dicho valor de concentración de aire con un valor predeterminado y para proveer una señal de alarma y/o una señal de control si el valor calculado de la concentración de aire excede dicho valor predeterminado.
2. Aparato de acuerdo a la reivindicación 1, en
donde se utiliza un factor de ponderación menor a uno para calcular
los respectivos valores ponderados para cada uno de los valores
brutos previamente almacenados.
3. Aparato de acuerdo a la Reivindicación 1, en
donde el medio para calcular (32) está dispuesto para calcular un
valor primario de concentración de aire como la suma de dichos
valores ponderados para una secuencia relativamente larga de tales
señales de salida que terminan con la más reciente y está dispuesto
para calcular un valor secundario de concentración de aire como la
suma de dichos valores ponderados o una secuencia relativamente
corta de tales señales de salida que terminan con la más reciente, y
en donde el aparato incluye medios dispuestos para comparar dicho
valor primario de concentración de aire con un primer umbral
predeterminado y medios dispuestos para comparar dicho valor
secundario de concentración de aire con un segundo umbral
predeterminado y para operar una alarma, y/o para terminar el
suministro de fluido a lo largo de dicho conducto si o bien el valor
primario de la concentración de aire excede dicho primer umbral
predeterminado o dicho valor secundario de concentración de aire
excede a dicho segundo umbral predeterminado.
4. Aparato para hacer infusión de un fluido a un
paciente, que incluye:
- (a)
- un conducto para un fluido (16) para el suministro de un fluido para infusión a un paciente,
- (b)
- un medio (20) para entregar un fluido con el objeto de suministrar un fluido de infusión a lo largo de dicho conducto,
- (c)
- un aparato de acuerdo con la Reivindicación 1, la Reivindicación 2 o la Reivindicación 3, en el cual el sensor (34) para burbujas está dispuesto para detectar burbujas de aire en el paso de un fluido a lo largo de dicho conducto (16).
5. Un aparato de acuerdo a la reivindicación 4,
en donde dichos medios (32, 42, 44) se disponen para terminar el
suministro de fluido a lo largo de dicho conducto si el valor
calculado de la concentración de aire excede dicho valor
predeterminado.
6. Un aparato de acuerdo a la Reivindicación 4
que incluye aparatos de acuerdo con la Reivindicación 3 y en donde
dichos medios (32, 42, 44) están dispuestos para operar una alarma
y/o para terminar el suministro de fluido a lo largo de dicho
conducto ya sea que la concentración primaria de aire exceda dicho
primer umbral predeterminado o dicho valor secundario de
concentración de aire exceda dicho segundo umbral
predeterminado.
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